放射工作人员职业健康管理现状分析及对策研究--《吉林大学》2014年硕士论文
放射工作人员职业健康管理现状分析及对策研究
【摘要】：X射线自1895年被发现后，便被广泛地应用在了医学领域。现今，放射诊疗工作被分为放射诊断和治疗、核医学与介入放射学等四类来管理。随着X射线在医学领域应用的不断加深，放射诊疗设备不断涌现，接受放射诊疗的患者、受检者逐渐增多，接触放射性操作的医生、护士、技术人员等工作人员的数量也在逐年上涨。如何更好地保护医疗机构放射工作人员的职业健康权益，也越发地重要起来。本文从对国外放射卫生防护制度的分析入手，对我国医疗机构放射工作人员的职业健康管理体制进行了阐述，分析了医疗机构放射工作人员的主要的职业健康权，即职业卫生教育培训权、职业健康检查权、职业卫生防护权、知情权的内涵，目的是通过对资料的收集和整理，对医疗机构的放射工作人员参加职业健康检查、放射防护与有关法律知识培训和进行个人剂量监测情况进行分析，找出其职业健康管理存在的问题，提出相应对策性建议。
本文收集资料的方法有以下两种：收集卫生行政部门的数据和发放调查问卷的形式。收集2011年某省医疗机构的放射工作人员参加上岗前和在岗期间放射防护和相关法律知识培训的档案分别为159份和771份；上岗前职业健康检查档案158份、在岗期间档案878份；个人剂量监测档案788份。向医疗机构的放射工作人员随机发放并收回120份调查问卷，实现了100%的回收率。采用SPSS16.0统计软件和Excel2003统计软件、一般描述性统计分析法和卡方检验法对数据进行统计分析。
调查结果显示：放射防护和有关法律知识培训方面：培训的内容、形式、考核及放射工作人员对培训的态度都有待改善；职业健康检查方面：体检结果一般发现慢性病和常见病，介入放射工作人员职业健康检查结果异常情况较多，实习学生、研究生、进修人员的职业健康管理情况亟待改善；个人剂量监测方面：从事临床介入工作的人员的人均年剂量当量较高；职业健康档案方面：放射防护和相关法律知识培训、职业健康检查和个人剂量监测的档案并未获得良好的建立和利用；保健休假方面：医疗机构放射工作人员的保健休假并未得到良好的执行。综上，医疗机构放射工作人员的职业健康权益并未得到充分的保障，放射工作人员的职业健康管理工作需要得到进一步的改善。
建议通过以下方面加强医疗机构放射工作人员的职业健康管理工作，保障放射工作人员的健康权益。提高职业健康权利保护意识，完善职业健康管理制度建设，强化职业健康管理制度的落实，加强卫生行政部门的监督管理，并处理好多方面的关系，来促进放射工作人员职业健康管理工作的加强和职业健康权益的保护。
【关键词】：
【学位授予单位】：吉林大学【学位级别】：硕士【学位授予年份】：2014【分类号】：R14【目录】：
中文摘要4-6Abstract6-11第1章 绪论11-16 1.1 研究背景11-13
1.1.1 社会背景11-12
1.1.2 政策背景12-13 1.2 国外现状13-16第2章 我国医疗机构放射工作人员职业健康管理体制16-25 2.1 内部管理制度16-18
2.1.1 成立放射防护组织16
2.1.2 建立放射工作人员职业健康管理制度16-18 2.2 外部监督管理体制18-25
2.2.1 法律依据18-19
2.2.2 医疗机构放射工作人员职业健康管理法律关系19-23
2.2.3 放射工作人员职业健康管理法律关系主体间关系的分析23-25第3章 资料与方法25-27 3.1 资料来源25 3.2 研究方法25-26
3.2.1 文献分析法25
3.2.2 调查法25-26
3.2.3 访谈法26 3.3 质量控制26 3.4 统计方法26-27第4章 结果27-46 4.1 放射工作人员培训情况27-32
4.1.1 上岗前、在岗期间培训率27
4.1.2 调查问卷结果分析27-32 4.2 放射工作人员职业健康检查情况32-40
4.2.1 基本情况32-33
4.2.2 放射工作人员持证情况33
4.2.3 上岗前、在岗期间职业健康检查率33-34
4.2.4 在岗期间职业健康检查结果34-40
4.2.5 对异常情况的处理40
4.2.6 职业健康检查表的填写40 4.3 个人剂量监测情况分析40-43
4.3.1 放射工作人员基本情况40-41
4.3.2 个人剂量监测率41
4.3.3 放射工作人员剂量当量频数分布41-43 4.4 职业性放射性疾病的诊断情况43 4.5 放射工作满意度调查结果43-46
4.5.1 保健休假情况43
4.5.2 对放射工作的担心程度43-44
4.5.3 对放射工作的满意程度及不满意的原因44-46第5章 讨论46-50 5.1 放射工作人员职业健康管理存在的问题及分析46-49
5.1.1 放射防护法规与知识培训及档案管理存在的问题及分析46-47
5.1.2 职业健康监护及档案管理存在的问题47-48
5.1.3 个人剂量监测存在的问题48-49 5.2 保健休假情况49 5.3 对放射工作的满意程度49-50第6章 对策与建议50-55 6.1 提高职业健康权利保护意识50 6.2 强化职业健康管理制度的落实50-54
6.2.1 加强医疗机构、放射卫生服务机构内部的管理51-53
6.2.2 加强卫生行政部门的监督管理53-54 6.3 处理好多方主体间关系54-55
6.3.1 处理好放射卫生法律与放射防护制度的关系54
6.3.2 处理好放射工作人员职业健康管理与设备、场所管理的关系54
6.3.3 处理好医疗机构内部管理与卫生行政部门的外部监督管理之间的关系54-55结论55-56参考文献56-59附录59-71作者简介及科研成果71-72致谢72
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我市按时完成职业性放射性疾病监测与职业健康风险评估工作
发布时间：
　　为保护放射工作人员职业健康，预防和控制职业性放射性疾病发生，今年我市各级卫生监督机构按照《福建省职业性放射性疾病监测与职业健康风险评估工作实施方案》，明确监测目标、任务、内容和方法，加强对辖区内放射诊疗机构的监督检查，积极开展职业性放射性疾病监测与职业健康风险评估工作。
　　一是及时设置监测点并开展放射防护基本情况调查。在全市按比例抽取的有6家代表性的医疗卫生机构为监测单位，其中市级1家：（莆田市第一医院）；县区级3家（仙游县医院、涵江区医院、荔城区医院）；乡镇2家（荔城区黄石镇中心卫生院、北岸管委会忠门镇中心卫生院）。对六家监测点医院的放射防护基本情况包括放射诊疗设备、放射工作人员数量、持证与培训等开展了调查。
　　二是认真开展放射工作人员职业健康管理基本情况调查。全市共调查53家放射诊疗机构，从事放射工作的人员共471名；
　　三是全面开展放射工作人员个人剂量监测和职业健康检查。市疾控中心负责对全市471名放射工作人员进行个人剂量监测，监测率100%。并重点做好开展介入和核医学的放射工作人员双计量监测工作。目前市级监测点医院（莆田市第一医院）对从事介入放射学的放射工作人员共29人开展了双计量的个人剂量监测。组织257名放射工作人员进行了职业健康检查。
　　四是按时完成监测数据的报送。利用国家放射卫生信息平台在规定的时限内完成了全市放射诊疗机构职业健康信息系统的数据的上报工作。&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&以下试题来自：
填空题放射工作人员职业健康检查机构在体检工作结束之日起（）内，将职业健康检查报告提交放射工作单位，并明确载明检查结果和建议。
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你好先生请问你是哪里的朋友呢一般的体格检查包括心电图、血、尿常规、肝肾功能、胸透等我们是预约就诊制免费预约之后费用在2-300左右
病情分析：
考虑是用脑过度，造成神经得不到充分休息，
指导意见：
建议服用健脑胶囊和清脑养血颗粒来调理，注意多休息和保持心情愉悦。饮食清淡，多水果蔬菜，少辛辣。
办理《健康证》需要检查的五类疾病是：病毒性肝炎（甲型肝炎、戊型肝炎）、痢疾、伤寒、活动性肺结核和渗出性或化脓性皮肤病。
答: 还要检查么,可是我朋友说彩超只做两次就好啦!所以好担心。
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