0。85盐酸二甲双胍片0.85只吃一片是否有效

发现糖尿病俩个月,吃二甲双胍片0.85
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基本信息:女&&
病情描述及疑问:发现糖尿病俩个月,吃二甲双胍片0.85克,现在饭后俩小时血糖控制5.6,空腹正常。我想问一下饭后血糖正常吗,该如何办其他情况:做了血液检查血糖6.52{一个月前}。血脂正常,其它正常。有中度脂肪肝
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病情分析:你好。高血糖应尽量避免吃甜食或含糖过高的饮料。年轻人预防高血糖应做到:1.坚持饮食调节和运动调节2.控制体重,不可过胖,也不可过轻指导意见:3.不可过度饮酒,饮酒也有可能引发低血糖或高血糖4.使用药物时要注意,有些药物对糖代谢有影响。
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盐酸二甲双胍肠溶片价格对比 60片 天安药业
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药品名称:盐酸二甲双胍肠溶片 (天安)  拼音简码:YSEJSGCRP
规格:0.85g*60片 剂型:片剂 包装单位:瓶
批准文号: 本品为处方药,须凭处方购买
生产厂家:贵州天安药业股份有限公司
主治疾病:Ⅱ型糖尿病&
【产品名称】盐酸二甲双胍肠溶片
【商品名/商标】天安
【规格】0.85g*60片
【主要成份】盐酸二甲双胍。
【性状】本品为肠溶衣片,除去包衣后显白色。
【适应症】用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者,用本药不但有降血糖作用,还有减轻体重和高胰岛素血症的效果。对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效,如与磺酰脲类降血糖药、小肠糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类降糖药合用,较分别单用的效果更好。亦可用于胰岛素治疗的患者,以减少胰岛素的用量。
【用法用量】成人最大推荐剂量为每日1.8g。通常起始剂量为0.25g,每日二次,餐前服用。约一周后,如病情控制不满意,可加至一日3次,每次0.25g,逐渐加至每日1.8g,分次服用。儿童患者的起始剂量一般为0.25g,每天二次,餐前服用。根据血糖控制情况,可酌情增加剂量,最高剂量可为每天1.8g,分次服用。
【不良反应】1.常见的有:恶心、呕吐、腹泻、口中有金属味。2.有时有乏力、疲倦、头晕、皮疹。3.乳酸性酸中毒虽然发生率很低,但应予注意。临床表现为呕吐、腹痛、过度换气、神志障碍,血液中乳酸浓度增加而不能用尿毒症、酮症酸中毒或水杨酸中毒解释。4.可减少肠道吸收维生素B12,使血红蛋白减少,产生巨红细胞贫血,也可引起吸收不良。
【禁忌】下列情况应禁用:1.2型糖尿病伴有酮症酸中毒、肝及肾功能不全(血清肌酐超过1.5mg/dl)、肺功能不全、心力衰竭、急性心肌梗死、严重感染和外伤、重大手术以及临床有低血压和缺氧情况。2.糖尿病合并严重的慢性并发症(如糖尿病肾病、糖尿病眼底病变)。3.静脉肾盂造影或动脉造影前。4.酗酒者。5.严重心、肺病患者。6.维生素B12、叶酸和铁缺乏的患者。7.全身情况较差的患者(如营养不良、脱水)。
【注意事项】1.Ⅰ型糖尿病不应单独应用本品(可与胰岛素合用)。2.用药期间经常检查空腹血糖、尿糖及尿酮体,定期测血肌酐、血乳酸浓度。3.与胰岛素合用治疗时,防止出现低血糖反应。
【药物相互作用】1.与胰岛素合用,降血糖作用加强,应调整剂量。2.本品可加强抗凝药(如华法林等)的抗凝血作用,可致出血倾向。3.西米替丁可增加本品的生物利用度,减少肾脏清除率,故应减少本品剂量。
【药理毒理】本品为降血糖药。本品可降低Ⅱ型糖尿病患者空腹及餐后高血糖,HbAlc可下降1%~2%,本品降血糖的机制可能是:①增加周围组织对胰岛素的敏感性,增加胰岛素介导的葡萄糖利用;②增加非胰岛素依赖的组织对葡萄糖的利用,如脑、血细胞、肾髓质、肠道、皮肤等;③抑制肝糖原异生作用,降低肝糖输出;④抑制肠壁细胞摄取葡萄糖;⑤抑制胆固醇的生物合成和贮存,降低血甘油三酯、总胆固醇水平。与胰岛素作用不同,本品无促进脂肪合成作用、对正常人无明显降血糖作用,对Ⅱ型糖尿病单独应用时一般不引起低血糖。
【生产厂家】贵州天安药业股份有限公司
【批准文号】国药准字H
【生产地址】贵州省贵阳市乌当区高新路25号
【条形码】3
盐酸二甲双胍肠溶片用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者,用本药不但有降血糖作用,还有减轻体重和高胰岛素血症的效果。用药期间经常检查空腹血糖、尿糖及尿酮体,定期测血肌酐、血乳酸浓度。与胰岛素合用治疗时,防止出现低血糖反应。
摘要:盐酸二甲双胍肠溶片适用于:1、本品首选用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。2、对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生。3、本品也可与磺酰脲类口服降血糖药合用,具协同作用。
摘要:盐酸二甲双胍缓释片(唐坦)适用于单用饮食和运动治疗不能获良好控制的2型糖尿病患者。本品可单独用药,也可与磺脲类或胰岛素合用。口服,进食时或餐后服。本品与乙醇同服时会增强盐酸二甲双胍对乳酸代谢的影响,易导致乳酸性酸中毒发生,因此,服用本品时应尽量避免饮酒。
摘要:盐酸二甲双胍缓释片(欣唐屏)用于单用饮食和运动治疗不能获良好控制的2型糖尿病患者。本品可单独用药,也可与磺脲类或胰岛素合用。口服,进食时或餐后服。开始用量通常为每日一次,一次1片(500mg),晚餐时服用,根据血糖和尿糖调整用量,每日最大量不超过4片(2000mg)。
摘要:盐酸二甲双胍缓释片(麦克罗辛/天方)单独使用本品,建议联合饮食及运动疗法,达到控制非胰岛素依赖性(2型)糖尿病血糖作用。还可和磺脲类降糖药或胰岛素合并以控制2型糖尿病血糖。乳酸酸中毒是使用本品由于二甲双胍的蓄积导致一种少见但是严重的代谢并发症。
摘要:盐酸二甲双胍肠溶片(凯达)下列情况应禁用:1.2型糖尿病伴有酮症酸中毒、肝及肾功能不全(血清肌酐超过1.5mg/dl)、肺功能不全、心力衰竭、急性心肌梗死、严重感染和外伤、重大手术以及临床有低血压和缺氧情况。2.糖尿病合并严重的慢性并发症(如糖尿病肾病、糖尿病眼底病变)。
摘要:盐酸二甲双胍缓释片(泰白)单独使用本品,建议联合饮食及运动疗法,达到控制非胰岛素依赖型(2型)糖尿病血糖的作用,本品还可和磺脲类降糖药或胰岛素合并用以控制2型糖尿病人血糖。本品禁止嚼碎口服,应整片吞服,并在进食时或餐后服。
摘要:盐酸二甲双胍缓释片不良反应1.偶见恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应。2.有乏力、疲倦、头晕、皮疹。3.乳酸性酸中毒虽然发生率很低,但应予注意。4.可减少肠道吸收维生素B12。如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用,详情请咨询医师或药师。
摘要:盐酸二甲双胍缓释片口服,进食时或餐后服。开始用量通常为每日一次,一次1片(500mg),晚餐时服用,根据血糖和尿糖调整用量,每日最大量不超过4片(2000mg)。如果每日一次,每次4片(2000mg)不能达到满意的疗效,可改为每日两次,每次2片(1000mg)。
摘要:盐酸二甲双胍缓释片适用于单用饮食和运动治疗不能获良好控制的2型糖尿病患者。本品可单独用药,也可与磺脲类或胰岛素合用。2型糖尿病使用本品治疗高血糖时没有固定的剂量。在不超过最大推荐剂量,即2000毫克/日的情况下,剂量根据作用和耐受必须个体化。
摘要:盐酸二甲双胍缓释片(仁和)适用于单用饮食和运??治疗不能获良好控制的2型糖尿病患者。本品可单独用药,也可与磺脲类或胰岛素合用。应定期监测血糖、糖化血红蛋白、尿糖、尿酮体情况。本品与磺酰脲类药物合用时,可引起低血糖,应监测患者血糖情况。
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格华止 盐酸二甲双胍片 0.85g*20片
请仔细阅读说明书并在医师指导下使用
性状:本品为薄膜衣片,除去包衣后显白色或类白色
汉语拼音:Yansuan Erjiashuanggua Pian
英文名称:Metformin Hydrochloride Tablets
通用名称:盐酸二甲双胍片
商品名称:格华止 盐酸二甲双胍片
规格——中西药品:0.85g*20片
成份:盐酸二甲双胍,其化学名称为:1,1-二甲基双胍盐酸盐
功能主治:用于单纯饮食控制不满意的Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者,用本药不但有降血糖作用,还可能有减轻体重和高胰岛素血症的效果对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效,如与磺酰脲类,小肠糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类降糖药合用,较分别单用的效果更好亦可用于胰岛素治疗的患者,以减少胰岛素用量
用法用量:1.应遵医嘱服药本品应从小剂量开始使用,根据病人状况,逐渐增加剂量
2.通常本品的起始剂量为0.5克,每日二次;或0.85克,每日一次;随餐服用
3.可每周增加0.5克,或每2周增加0.85克,逐渐加至每日2克,分次服用
4.成人最大推荐剂量为每日2550毫克对需进一步控制血糖患者,剂量可以加至每日2550毫克(即每次0.85克,每天三次)
5.每日剂量超过2克时,为了更好的耐受,药物最好随三餐分次服用
注意事项:1.口服本品期间,定期检查肾功能,可以减少乳酸中毒的发生,尤其是老年患者更应定期检查肾功能接受外科手术和碘剂X射线摄影检查前患者暂时停止口服本品
2.肝功能不良:某些乳酸性酸中毒患者合并有肝功能损害,因此有肝脏疾病者应避免使用本品
3.应激状态:在发热、、感染和外科手术时,服用口服降糖药患者易发生血糖暂时控制不良,此时必须暂时停用本品,改用胰岛素待应激状态缓解后恢复使用
4.对I型糖尿病患者,不宜单独使用本品,而应与胰岛素合用
5.应定期进行血液学检查本品治疗引起巨幼红细胞性贫血罕见
不良反应:1.本品常见不良反应包括腹泻、恶心、呕吐、胃胀、乏力、消化不良、腹部不适及头痛
2.其他少见者为大便异常、低血糖、肌痛、头昏、头晕、指甲异常、皮疹、出汗增加、味觉异常、胸部不适、寒战、流感症状、潮热、心悸、体重减轻等
3.二甲双胍可减少维生素B12的吸收,但极少引起贫血
4.本品在治疗剂量范围内,引起乳酸性酸中毒罕见
禁忌:1.肾脏疾病或下列情况禁用本品:心力衰竭(休克)、急性心肌梗塞和败血症等引起的肾功能障碍(血清肌酐水平>1.5毫克/分升(男性),≥1.4毫克/分升(女性)或肌酐清除异常)
2.需要药物治疗的充血性心衰,和其他严重心、肺疾患
3.严重感染和外伤,外科大手术,临床有低血压和缺氧等
4.已知对盐酸二甲双胍过敏
5.急性或慢性代谢性酸中毒,包括有或无昏迷的糖尿病酮症酸中毒,和糖尿病酮症酸中毒需要用胰岛素治疗
7.接受血管内注射碘化造影剂者,可以暂时停用本品
8.维生素B12、叶酸缺乏未纠正者
药物相互作用:1.单剂联合使用二甲双胍和格列苯脲未发现二甲双胍的药代动力学参数改变
2.二甲双胍与呋塞米(速尿)合用,二甲双胍的AUC增加,但肾清除无变化;同时呋塞米的Cmax和AUC均下降,终末半衰期缩短、肾清除无改变
3.经肾小管排泌的阳离子药物(例如氨氯吡咪、地高辛、吗啡、普鲁卡因胺、奎尼丁、奎宁、雷尼替丁、氨苯喋啶、甲氧苄氨嘧啶和万古霉素)理论上可能与二甲双胍竞争肾小管转运系统,发生相互作用,因此建议密切监测、调整本品及/或相互作用药物的剂量
4.二甲双胍与西咪替丁合用,二甲双胍的血浆和全血AUC增加,但两药单剂合用,未见二甲双胍清除半衰期改变西咪替丁的药代动力学未见变化
5.如同时服用某些可引起血糖升高的药物,如噻嗪类药物或其他利尿剂、糖皮质激素、酚噻嗪、甲状腺制剂、、雌激素、口服避孕药、苯妥英、烟碱酸、拟交感神经药、离子通道阻滞剂和异烟肼等时要密切监测血糖,而在这些药物停用后,要密切注意低血糖的发生
6.二甲双胍不与血浆蛋白结合,因此与蛋白高度结合的药物例如水杨酸盐、氨苯磺胺、氯霉素、丙磺舒等与磺脲类药物相比不易发生相互作用,后者主要与血清蛋白结合
7.除氯磺丙脲,患者从其他的口服降糖药转为用本品治疗时,通常不需要转换期服用氯磺丙脲的患者在换用本品的最初2周要密切注意,因为氯磺丙脲在体内有较长滞留,易导致药物作用过量,发生低血糖
8.二甲双胍有增加华法令的抗凝血倾向
9.树脂类药物与本品同服, 可减少二甲双胍吸收
贮藏:密封保存
药理毒理:据文献报道,本品为降血糖药本品可降低Ⅱ型糖尿病患者空腹及餐后高血糖,HbAlc可下降1%~2%,本品降血糖的机制可能是:
1.增加周围组织对胰岛素的敏感性,增加胰岛素介导的葡萄糖利用.
2.增加非胰岛素依赖的组织对葡萄糖的利用,如脑、血细胞、肾髓质、肠道、皮肤等
3.抑制肝糖原异生作用,降低肝糖输出
4.抑制肠壁细胞摄取葡萄糖
5.抑制胆固醇的生物合成和贮存,降低血甘油三酯、总胆固醇水平
与胰岛素作用不同,本品无促进脂肪合成作用、对正常人无明显降血糖作用,对Ⅱ型糖尿病单独应用时一般不引起低血糖
有效期:24个月
妊娠期妇女及哺乳期妇女用药:不推荐孕妇使用本品哺乳期妇女应慎用本品,必须使用本品时,应停止哺乳
执行标准:《中国药典》2005年版二部
批准文号:国药准字H
儿童用药:10-16岁2型糖尿病患者使用本品的每日最高剂量为2000毫克不推荐10岁以下儿童使用本品
老年患者用药:65岁以上老年患者使用本品时应谨慎,并定期检查肾功能通常不用最大剂量不推荐80岁以上的患者使用本品,除非其肌酐清除率检查表明其肾功能未降低
企业名称:中美上海施贵宝制药有限公司
药物过量:即使二甲双胍服药量达到85克都没有发生低血糖,但在这种情况下会发生乳酸中毒在良好的血液动力学的状况下二甲双胍可以以170毫升/分的速度透析清除因此怀疑二甲双胍过量的患者,血透可以清除蓄积的药物
企业地址:上海市闵行区剑川路1315号
包装:铝塑包装,每板10片,每盒2板
温馨提示:部分商品包装更换频繁,如货品与图片 不完全一致,请以收到的商品实物为准.
*如有问题可与生产企业联系
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成份:盐酸二甲双胍,其化学名称为:1,1-二甲基双胍盐酸盐
功能主治:用于单纯饮食控制不满意的Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者,用本药不但有降血糖作用,还可能有减轻体重和高胰岛素血症的效果对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效,如与磺酰脲类,小肠糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类降糖药合用,较分别单用的效果更好亦可用于胰岛素治疗的患者,以减少胰岛素用量
用法用量:1.应遵医嘱服药本品应从小剂量开始使用,根据病人状况,逐渐增加剂量
2.通常本品的起始剂量为0.5克,每日二次;或0.85克,每日一次;随餐服用
3.可每周增加0.5克,或每2周增加0.85克,逐渐加至每日2克,分次服用
4.成人最大推荐剂量为每日2550毫克对需进一步控制血糖患者,剂量可以加至每日2550毫克(即每次0.85克,每天三次)
5.每日剂量超过2克时,为了更好的耐受,药物最好随三餐分次服用
注意事项:1.口服本品期间,定期检查肾功能,可以减少乳酸中毒的发生,尤其是老年患者更应定期检查肾功能接受外科手术和碘剂X射线摄影检查前患者暂时停止口服本品
2.肝功能不良:某些乳酸性酸中毒患者合并有肝功能损害,因此有肝脏疾病者应避免使用本品
3.应激状态:在发热、、感染和外科手术时,服用口服降糖药患者易发生血糖暂时控制不良,此时必须暂时停用本品,改用胰岛素待应激状态缓解后恢复使用
4.对I型糖尿病患者,不宜单独使用本品,而应与胰岛素合用
5.应定期进行血液学检查本品治疗引起巨幼红细胞性贫血罕见
不良反应:1.本品常见不良反应包括腹泻、恶心、呕吐、胃胀、乏力、消化不良、腹部不适及头痛
2.其他少见者为大便异常、低血糖、肌痛、头昏、头晕、指甲异常、皮疹、出汗增加、味觉异常、胸部不适、寒战、流感症状、潮热、心悸、体重减轻等
3.二甲双胍可减少维生素B12的吸收,但极少引起贫血
4.本品在治疗剂量范围内,引起乳酸性酸中毒罕见
禁忌:1.肾脏疾病或下列情况禁用本品:心力衰竭(休克)、急性心肌梗塞和败血症等引起的肾功能障碍(血清肌酐水平>1.5毫克/分升(男性),≥1.4毫克/分升(女性)或肌酐清除异常)
2.需要药物治疗的充血性心衰,和其他严重心、肺疾患
3.严重感染和外伤,外科大手术,临床有低血压和缺氧等
4.已知对盐酸二甲双胍过敏
5.急性或慢性代谢性酸中毒,包括有或无昏迷的糖尿病酮症酸中毒,和糖尿病酮症酸中毒需要用胰岛素治疗
7.接受血管内注射碘化造影剂者,可以暂时停用本品
8.维生素B12、叶酸缺乏未纠正者
药物相互作用:1.单剂联合使用二甲双胍和格列苯脲未发现二甲双胍的药代动力学参数改变
2.二甲双胍与呋塞米(速尿)合用,二甲双胍的AUC增加,但肾清除无变化;同时呋塞米的Cmax和AUC均下降,终末半衰期缩短、肾清除无改变
3.经肾小管排泌的阳离子药物(例如氨氯吡咪、地高辛、吗啡、普鲁卡因胺、奎尼丁、奎宁、雷尼替丁、氨苯喋啶、甲氧苄氨嘧啶和万古霉素)理论上可能与二甲双胍竞争肾小管转运系统,发生相互作用,因此建议密切监测、调整本品及/或相互作用药物的剂量
4.二甲双胍与西咪替丁合用,二甲双胍的血浆和全血AUC增加,但两药单剂合用,未见二甲双胍清除半衰期改变西咪替丁的药代动力学未见变化
5.如同时服用某些可引起血糖升高的药物,如噻嗪类药物或其他利尿剂、糖皮质激素、酚噻嗪、甲状腺制剂、、雌激素、口服避孕药、苯妥英、烟碱酸、拟交感神经药、离子通道阻滞剂和异烟肼等时要密切监测血糖,而在这些药物停用后,要密切注意低血糖的发生
6.二甲双胍不与血浆蛋白结合,因此与蛋白高度结合的药物例如水杨酸盐、氨苯磺胺、氯霉素、丙磺舒等与磺脲类药物相比不易发生相互作用,后者主要与血清蛋白结合
7.除氯磺丙脲,患者从其他的口服降糖药转为用本品治疗时,通常不需要转换期服用氯磺丙脲的患者在换用本品的最初2周要密切注意,因为氯磺丙脲在体内有较长滞留,易导致药物作用过量,发生低血糖
8.二甲双胍有增加华法令的抗凝血倾向
9.树脂类药物与本品同服, 可减少二甲双胍吸收
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药理毒理:据文献报道,本品为降血糖药本品可降低Ⅱ型糖尿病患者空腹及餐后高血糖,HbAlc可下降1%~2%,本品降血糖的机制可能是:
1.增加周围组织对胰岛素的敏感性,增加胰岛素介导的葡萄糖利用.
2.增加非胰岛素依赖的组织对葡萄糖的利用,如脑、血细胞、肾髓质、肠道、皮肤等
3.抑制肝糖原异生作用,降低肝糖输出
4.抑制肠壁细胞摄取葡萄糖
5.抑制胆固醇的生物合成和贮存,降低血甘油三酯、总胆固醇水平
与胰岛素作用不同,本品无促进脂肪合成作用、对正常人无明显降血糖作用,对Ⅱ型糖尿病单独应用时一般不引起低血糖
有效期:24个月
妊娠期妇女及哺乳期妇女用药:不推荐孕妇使用本品哺乳期妇女应慎用本品,必须使用本品时,应停止哺乳
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儿童用药:10-16岁2型糖尿病患者使用本品的每日最高剂量为2000毫克不推荐10岁以下儿童使用本品
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格:0.85g*20片
批准文号:国药准字H
请仔细阅读说明书并在医师指导下购买和使用。【药品名称】通用名称: 盐酸二甲双胍片 汉语拼音:Yansuan Erjiashuanggua Pian【成  份】本品主要成份为盐酸二甲双胍,其化学名称为:1,1-二甲基双胍盐酸盐。【性  状】本品为薄膜衣片,除去包衣后显白色。【功能主治】1)盐酸二甲双胍片(格华止)首选用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。2)对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生;3)本品也可与磺脲类口服降血糖药合用,具协同作用。【规  格】0.85g【用法用量】应遵医嘱服药。本品应从小剂量开始使用,根据病人状况,逐渐增加剂量。通常本品(盐酸二甲双胍片)的起始剂量为0.5克,每日二次;或0.85克,每日一次;随餐服用。可每周增加0.5克,或每2周增加 0.85克,逐渐加至每日2克,分次服用。成人最大推荐剂量为每日2550毫克。对需进一步控制血糖患者,剂量可以加至每日2550毫克(即每次0.85克,每天三次)。每日剂量超过2克时,为了更好的耐受,药物最好随三餐分次服用。【不良反应】本品常见不良反应包括腹泻、恶心、呕吐、胃胀、乏力、消化不良、腹部不适及头痛。其他少见者为大便异常、低血糖、肌痛、头昏、头晕、指甲异常、皮疹、出汗增加、味觉异常、胸部不适、寒战、流感症状、潮热、心悸、体重减轻等。二甲双胍可减少维生素B12吸收,但极少引起贫血。本品在治疗剂量范围内,引起乳酸性酸中毒罕见。【禁  忌】1、肾脏疾病或下列情况禁用本品:心力衰竭(休克),急性心肌梗塞和败血症等引起的肾功能障碍(血清肌酐水平≧1.5毫克/分升(男性),≦1.4毫克/分升(女性)或肌酐清除异常。)2、需要药物治疗的充血性心衰,和其他严重心,肺疾患。3、严重感染和外伤,外科大手术,临床有低血压和缺氧等。4、已知对盐酸二甲双胍过敏。5、急性或慢性代谢性酸中毒,包括有或无昏迷的糖尿病酮症酸中毒,和糖尿病酮症酸中毒需要用胰岛素治疗。6、酗酒者。7、接受血管内注射碘化造影剂者,可以暂时停用本品。8、维生素B12、叶酸缺乏未纠正者。【注意事项】1、口服盐酸二甲双胍片(格华止)期间,定期检查肾功能,可以减少乳酸酸中毒的发生,尤其是老年患者更应该定期检查肾功能。接受外科手术和碘剂X线摄影检查前患者暂停止口服本品。2、肝功能不良:某些乳酸性配中毒患者合并有肝功能损害,因此有肝脏疾病者应避免使用本品。3、应激状态:在发热、昏迷、感染和外科手术时,服用口服降糖药患者易发生血糖暂时控制不良,此时主必须暂停用本品,改用胰岛素。待应激状态缓解后恢复使用。4、对1型糖尿病患者,不宜单独使用本品,而应与胰岛素合用。5、应定期进行血液学检查。本品治疗引起巨幼红细胞性贫血罕见。如发生应排除维生素B12缺乏。6、即往服用盐酸二甲双胍片治疗,血糖控制良好的2型糖尿病患者出现实验室化验异常或临床异常(特别是乏力或难于言表的不适),应当迅速寻找酮症酸中毒或乳酸酸中毒的证据,测定包括血清电解质、酮体、血糖、血酸碱度,乳酸盐、丙酮酸盐和二甲双胍水平,存在任何类型的酸中毒都应立即停用,开始其他恰当的治疗方法。7、单独接受盐酸二甲双胍片治疗的患者正常情况下不会产生低血糖,但当进食过少,或大运动量后没有补充足够的热量,与其他降糖药联合使用(例如磺脲类药物和胰岛素),饮酒等情况下会出现低血糖,须注意。8、老年、衰弱或营养不良的患者,以及肾上腺和垂体功能低减,酒精中毒的患者更易发生低血糖。老年患者和服用β-肾上腺阻滞剂的患者的低血糖很难辨认,须注意。9、患者应当了解盐酸二甲双胍片治疗的潜在危险和益处,以及选择治疗的方式。他们也应知道同时控制饮食,规律运动的重要性,以及规律检测血糖、糖化血红蛋白,肾脏功能和血液学参数和重要性。10、须向患者解释乳酸酸中毒的危险性,症状和容易发生乳酸酸中毒的情况。当出现不能解释的过度呼气,肌痛、乏力、嗜睡或其他非特异性的症状时,应立即停药,及时看医生。在二甲胍治疗的初期常出现胃肠道症状,一旦患者坚持某一剂量治疗后出现胃肠道症状,通常与药物本身无关,随后出现的胃肠道症状可能是由于乳酸酸中毒或其他严重的疾病造成的。【是否处方】处方。【储藏方式】密封保存。【批准文号】国药准字H
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