肾癌腔镜手术部分切除后，术后一年手术口有流脓_腰大肌脓肿_好大夫在线-智慧互联网医院网上咨询
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肾癌腔镜手术部分切除后，术后一年手术口有流脓
状态：就诊前
建议做二项检验：1、取组织做病理检验排除癌性伤口，如果是癌性伤口只能对症处理。
&&&&&&&&&&&& 2、做创面培养确定感染细菌类型及名称，确定选用抗菌敷料。
建议做创面对口引流，确保创面引流充分，条件允许可做负压创面治疗。
状态：就诊前
袁大夫 您好！非常感谢您的回复
目前细菌已经培养为金葡萄球菌
，目前伤口所点滴药水 900CC 氢氧化钠+10碘酒 对口引流一切为 ：C-20 吸引治疗仪； 挂的盐水为泰能
伤口为深度 7CM
，请问是否有更好的治疗方法或者是对口的药物。谢谢了！
泰能 盐水
2种药水
细菌培养结果：葡萄球菌感染。那么，药敏试验做了吗？敏感抗菌素是什么呢？创面可选用美盐或纳米晶体银、如果缺少以上敷料可以局部短时间使用庆大霉素湿纱布对口引流。
疾病名称：腰大肌脓肿&&
希望得到的帮助：就是我现在这种情况该怎么办
病情描述：女,34岁。腰大肌脓肿经皮肾镜，手术后腰大肌脓肿，4月份在北大医院做了个轻装手术，8月份又在清华长庚，做了一个清创手术，到现在两个月了，又复发，有腰大肌脓肿。就是那个伤口，脓肿切开了又硬...
疾病名称：腰椎结核腰大肌脓肿&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术？,是否需要就诊？就诊前做哪些准备...
病情描述：2014年底经常低烧，腰部不适，可慢慢弯腰拾物输液半个月好转，15年九月份发烧40.5，住院治疗，住院三周出院吃抗结核药物15天，大部分时间卧床休息，现在体温正常不盗汗，腰部没有不适症状。出院...
疾病名称：腰大肌脓肿&&
希望得到的帮助：治疗方法
病情描述：男,24岁。右下腹和右腰按压疼痛，我怀疑腰肌脓肿，怎么办,
疾病名称：胸56及腰4椎体骨质破坏左侧腰大肌脓肿&&
希望得到的帮助：怎样治疗保守还是手术
病情描述：脑膜炎引起，做了胸部CT，目前没什么症状
疾病名称：腰椎结核伴腰大肌脓肿&&
希望得到的帮助：想咨询下还有没有补救的办法，已经微创手术了
病情描述：大腿无法伸直，腰腿抽筋疼怀疑伤了神经。。
疾病名称：左侧腰大肌脓肿&&皮肤病&&腰椎压缩性骨折&&
希望得到的帮助：必须输液吗？口服有什么好的药
病情描述：女,52岁。做了腰大肌引流液和骨穿刺培养，都查有伤寒沙门菌，大夫让输液治疗，在医院输的是左氧氟沙星，现在出院了我想输头孢曲松可以吗？
疾病名称：腰椎结核合并腰大肌脓肿&&
希望得到的帮助：看脓多了吗，需要做手术吗，给个意见
病情描述：腰困疼，咳嗽加重，腰椎5骨质破坏.腰大肌脓肿，骶骨囊肿，最近左大腿根内侧筋疼，筋聚在一起鼓起来了，伸直困难，左腿疼
疾病名称：腰肌脓肿&&
希望得到的帮助：希望能帮助做穿刺引流
病情描述：女,61岁。右侧腹膜后腰大肌脓肿，走路疼，两周前发烧，用头孢吡肟，目前已经不发烧，但腰右侧能看见凸起。
疾病名称：腰大肌局部肿大&&
希望得到的帮助：请医生给予治疗建议
病情描述：10月13号做过腰5椎体手术，29号出院，11月7号开始有发热于11月10号住院反复发热
疾病名称：脓毒血症，腰大肌脓肿&&
希望得到的帮助：无
病情描述：发病初期阑尾脓肿，经过医生消炎，得到有效控制，去医院不能手术，经过后期调理3月未发，再次复发阑尾疼痛2天有于牵引腰部肿胀，发热发烧，于湖南省人民医院检查出腰大肌脓肿，给予手术消炎治疗...
疾病名称：腰大肌脓肿&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
病人患有肾病综合症，于8月23日下午开始腰部剧疼，24日上午去当地中医院治疗，拍ct发现腰大肌脓肿，腹腔也有。挂消炎治疗五天，拍片复查病情无好...
疾病名称：腰椎结核术后腰大肌脓肿&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
我去年8月份做了腰椎结核、腰大肌脓肿病兆清除，腰2椎体右边部分植了同种异体松质骨，没放内固定材料，由于在血沉85,C反应蛋白也明显增高的时候...
疾病名称：腰3.4.5.椎体结合伴有脓肿&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
先后两次手术现在左侧腰大肌又出现脓包
曾经治疗情况和效果：
去年二月在张掖手术治疗后一个多月后复发，又于5月在本院骨科汪大夫二次手术，术...
疾病名称：腰大肌脓肿&&
病情描述（主要症状、发病时间）：2010年1月
曾经治疗情况和效果：最初诊断为阑尾炎，拖延多日后紧急抢救。现在每日清洗3次伤口。患者不能下床走路，肺部功能未全部恢复。
想得到怎样的帮...
疾病名称：盆腔脓肿，左侧髂肌及腰大肌脓肿，盆腔积液&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
今年三月份有畸胎瘤就做了手术，出院。五月份发现刀口有硬块。卵巢囊肿术后。盆腔脓肿并破溃。左侧髂肌及腰大肌脓肿，盆腔积液。现在就诊江西省...
疾病名称：还未确诊&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
起初为腰大肌脓肿，经引流后形成的窦道经久不愈合，腰椎以有侵蚀性破坏，经积极抗感染治疗化脓还是没有停止，每天仍有大量脓液自窦道流出。
疾病名称：腹膜转移&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
患者女，60岁，以前身体状况良好，2009年11月突然高烧、高烧后入菏泽市立医院治疗出现腿痛，做CT检查后，诊断为肾周脓肿，做手术引流后病情未...
疾病名称：结核&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
2009年7月发现肾结核，抗结核治疗2年，病情好转，血、尿多次检查无异常，2011年8月复查CT：左侧腰大肌寒性脓肿，其内可见低密度灶及钙化灶，大小...
疾病名称：考虑骨肉瘤可能&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
男，61岁，4个月前左大腿内下侧痛，进行性加重，夜间痛明显。现活动受限，被动体位；CT:左髋占位，ECT:左髋部异常，活检：发现异型细胞，考虑骨...
疾病名称：间质瘤&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
腹部有包十年左右，06年手术时病理结果是阑尾周围脓肿，现在病理结果是间质瘤，每天都高烧一到二次，腿疼，在长春吉大一院看的说不能手术，也...
腰大肌脓肿知识介绍
投诉类型：
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袁宝芳大夫的信息
肠造口并发症的处理、下肢静脉性溃疡、压疮、糖尿病足及各类感染性伤口的处理。
女，1965年生，本科，学士学位，副主任护师，全职ET。学习经历：1986年毕业于南通医学院，2005年毕...
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北大医疗鲁中医院
伤口造口失禁门诊女，66岁，升结肠粘液性囊腺癌复发，侵犯右侧腰大肌，椎管，请问能否再次手术或者接受其他方式治疗_升结肠粘液性囊腺癌复发_好大夫在线-智慧互联网医院网上咨询
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女，66岁，升结肠粘液性囊腺癌复发，侵犯右侧腰大肌，椎管...
状态：就诊前
状态：就诊前
许医生，你好，这是部分ct片，希望可以让你更详细了解病情
你上传的病史资料和CT我都仔细看过了。CT质量非常好，平扫、增强动脉期、静脉期都非常完整。CT给我印象为：实性肿物，内呈结节状，动静脉增强期肿物不增强(说明此肿物血供不丰富)，边界还是完整，没有包膜，完全位于腹膜后。右肾盂明显扩张，右肾静脉增粗，右肾动脉显示不好、肾皮质显影良好(说明右肾还有良好的功能)，肿物上起右肾血管水平，下止于右股血管鞘，内到椎旁与下腔静脉、髂血管相近(二血管均在肿物边缘，有间隙)。右侧腰大肌完全受累。腰椎间孔有椎间血管可能受累。右侧盆壁几乎全为肿物。
一般位于右侧腹膜后肿物，如果能与下腔静脉有间隙，不保留右肾，再处理好腰椎间血管的话，切除这种肿瘤应该还是有可能的，但要做到完整根治性切除肯怕是不可能，术中可以在残留肿瘤面上放置放射性碘125粒子(当然要结合源发肿瘤的性质，是否对放射敏感等)。手术难度及风险也是相当高的。手术后的效果也不能完全肯定。不过可以试一试。本次手术是3月29日，到6月29日为三月，再次手术三月后做为合适，如果想提前手术，需掌握全面资料后才能确定。如果急的话，病人可以先来我科住院检查，我们再商议手术时间的问题。可打此电话与我取得联系：010－。
状态：就诊前
许大夫你好，已经预约了您27日的门诊，希望能在您这里得到治疗，谢谢
好的，记得带上CT片子。
状态：就诊前
许主任，感谢你去年所做的手术，现在做ct复查结果如下，右侧腰大肌区见一不规则软组织肿块，边缘分叶状，密度不均匀，其内见斑点状，弧片状钙化灶，肿块沿着腰大肌生长，上起于肾脏平面，下至右侧骼窝。腰椎右侧多发椎间孔受压，开大，右侧多发腰椎及骼股局部骨质吸收，破坏，边缘不光整，密度不均匀，病变向后侵犯腰背部及臀部软组织，右侧肾盂肾盏囊状扩张，积水，肾实质变薄。肿块约9.7*9.5*15cm大小。腹腔，盆腔内广泛水样密度影填充，周围组织受压，移位。扫描所见肝，胆囊，胰脾及左肾未见明显异常。腹膜后间隙未见明显肿大淋巴结。
腰3椎体密度不均匀，并见增粗骨小梁影。脊柱“s”型侧弯。
1 升结肠粘液囊腺癌术后复发伴
（1）大量腹水
（2）右侧骼窝及多发腰椎骨质破坏，病变侵犯腰椎右侧椎间孔及腰背部，臀部软组织
（3）继发右肾积水伴右肾萎缩
2.腰 3椎体血管瘤
现在病人除了行走不便之外，生活尚可，请问许主任除了马上手术之外是否有其他方案可以考虑，如果手术的话，选择在什么时间为好。作为家属，我们只希望能够尽量提高病人的生活质量。
再次感谢！
去年八月的两次手术，已经是尽最大努力了，最终也没将椎间孔旁粘液肿物清除干净，所以，如果没有肠道压迫症状，就不要再继续手术了。右肾已经萎缩。如果还有下次手术机会，一并将右肾切除。这样也许能清除得更彻底一些。我个人认为，如果没有严重的压迫症状，就不要轻易再次手术。此病可能没有别的有效治疗方案。
状态：就诊前
许主任，谢谢您的回复。
另外想跟你咨询一下
1）右肾有没有必要再放个支架。
2）目前的腹水需不需要进行一些处理，比如放掉一些，或者用利尿剂。有没有比如什么药物可以控制腹水的增加速度。
3) 如果肿瘤从后背或者臀部拱出来，最好如何处理一下。
4）该肿瘤有没有可能通过靶向药物对他进行一定的控制，延缓他的生长。
状态：就诊前
真情寄语：
送一束美丽的鲜花给您，感谢您的无私帮助。
1 右肾可放置支架，我记得上次手术有过右输尿管狭窄并放置了支架，后排除了吧。可以先做泌尿系的MRI水成像，了解梗阻部位，再请泌尿外科医生行膀胱镜下置输尿管支架。但有可能失败。
2建议行腹水穿刺，腹水查肿瘤标志物：CAE、CA－199、CA－125，观察腹水颜色。腹水如果是低蛋白所致的话，应该是在营养支持的前提下补充白蛋白结合利尿。如果是肿瘤性的腹水，那得行腹腔化疗。
3　如果真那样，没有办法了。手术可能是唯一的办法，但手术难以成功。
4　我个人认为，这种肿瘤对耙向药作用不大，没有办法的情况下，也可以一试。
疾病名称：患者三高，脑梗，小肠间质瘤，
严重头晕&&
希望得到的帮助：进一步确诊间质瘤的类别，给予手术
病情描述：头晕，贫血，黑便，三高，脑梗，小肠间质瘤可能，上月因脑梗急性期，未手术。
疾病名称：乙状结肠癌，T4N0M0&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,吴主任，您仁心仁术！请帮帮我！跪谢您的帮助
病情描述：所就诊医院科室：
大连医科大学附属二院 消化内科及胃肠外科
乙状结肠癌，T4N0M0
治疗情况：
治疗时间： 至
医院科室：大连医科大学附属二院 消化内科及胃肠外...
疾病名称：右肾内囊实性占位&&结肠癌术后盆腔复发&&
希望得到的帮助：黄教授您好，在您的个人网站上看到有火针疗法可以有效靶向控制肿瘤，想请您看看我母亲...
病情描述：右半结肠癌中分化腺癌术后，13年10月发现腿肿，检查后发现盆腔复发，放疗、化疗后口服替吉奥，现在右腿出现血栓，浮肿，其他情况良好。当地主治医师让加服甲磺酸阿帕替尼片，并说情况不太乐观。...
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
许洪斌大夫的信息
腹膜假性粘液瘤及恶性间皮瘤的手术及热灌注治疗，复杂巨大腹膜后肿瘤手术、胆囊结石与息肉的微创保胆手术、...
许洪斌，男，主任医师，普外粘液瘤科主任，1990年毕业于湖南医科大学并从事普外临床。有能力综合北京市的优...
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上海瑞金医院
上海中山医院
上海瑞金医院
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上海第六人民医院增强CT：左肾癌术后三年复查：左侧腰大肌旁软组织影，..._肾癌患者预约加号 - 好大夫在线_好大夫在线-智慧互联网医院网上咨询
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肾癌，增强CT：左肾癌术后三年复查：左侧腰大肌旁软组织影...
状态：就诊后
使用预约转诊服务
w***，医生已同意您的门诊预约申请
患者姓名：w***（保密）
身份证号：
**********（保密）
就诊时间： 08:00:00
就诊疾病：
病情描述：
增强CT：左肾癌术后三年复查：左侧腰大肌旁软组织影，考虑肿瘤复发；右肾下极占位及肝内多发稍低密度影，考试转移。
就诊程序：
1、这是跟医生个人的预约。只有医生或他指定的助手知道这个预约。
2、先要在医院里指定地点找到医生本人，出示转&诊短信凭证，请医生开转&诊条。
3、持医生开具的转&诊条，挂号室挂号后排队看病。
特别注意：
1、不得爽约！
2、医生有可能临时停诊。
3、仅保证您当天就诊可以看上医生，并无任何优先，请按挂号顺序看病。
状态：就诊后
疗效：很满意 && 态度：很满意
我不认识北京各家医院的任何一个大夫，为了父亲肾病的治疗，我和姐姐还是选择了北京，希望父亲能得到最好的治疗！查询了北京各家医院的各位医生，最后选择了申请李主任的加号。没有带父亲，我和姐姐从山东带着先前的资料去了北大一院。没想到，很顺利得拿到了加号单，并得到了李主任真诚的建议！
我们将尽快按照李主任的建议，再仔细查清其余的部位，希望父亲还能有手术的机会！
在这里，深深的感谢李主任！
状态：就诊后
老人家如果身体非常好，可以争取进行手术切除病灶，左侧切除，右肾部分切，术后再服用靶向药物。如果身体状况一般，可以直接服用靶向药物，等肿瘤缩小后有再次手术切除的机会。祝顺利。
状态：就诊后
感谢李主任您这么晚上线给予回复!腰大肌处可直接手术吗?右肾部分切除后,我爸就只有半个肾了,以后的生活会不会影响很大?会不会很痛苦?手术的风险大吗?若直接服用靶向药物,我还需要带我爸从山东去您门诊吗?去北京前,我大约需要准备多少钱?!谢谢您!
状态：就诊后
真情寄语：
送一朵美丽的鲜花给您，感谢您的无私帮助。
状态：就诊后
李主任,我爸现在的病情能加入靶向药物研究组吗?若加入,患者需要提供什么?
上次的病理是透明细胞癌吗，如果是，可以争取如靶向药物组，把所有的资料都带上。服药之前手术或者服药之后手术根据患者情况具体再商量。祝顺利。
状态：就诊后
谢谢李主任的回复！上次的病理是透明细胞癌。我下周去找您！
好的，祝顺利。
状态：就诊后
李主任，我爸的肿瘤可以用伽玛刀治疗吗？
肾癌对放疗不敏感，伽马刀不是首选，除非脑转移。
疾病名称：肾癌复发转肺，靶向吃药&&
希望得到的帮助：腹部肿块破了，好吗？我是上周四孟刚介绍的病人
病情描述：肾癌复发转肺，靶向吃药，咳嗽，多痰，背疼
疾病名称：右肾透明细胞癌切除，请问是否复发或转移&&
希望得到的帮助：是否肾癌复发或转移骨癌或其他
病情描述：四月份手术，肾透明细胞癌二级，手术前检查未转移。八月份复查未复发。本月17号检查结果如上传图。患者自述右手臂至关节痛，时间约两个月。请问是否是转移？
疾病名称：肾透明细胞癌&&
希望得到的帮助：术后转移复发性高吗？术后用吃药吗？
病情描述：男,49岁。肾透明细胞癌，2期，单位检查发现，无不适症状
疾病名称：肾透明细胞癌&&
希望得到的帮助：术后转移复发性高吗？术后用吃药吗？
病情描述：男,49岁。肾透明细胞癌，2期，单位检查发现，无不适症状
疾病名称：肾癌&&
希望得到的帮助：肾癌复发机会大吗？会转移到肾上腺吗？
病情描述：2015年12月行部分肾脏切除术，至今无特殊不适。坚持口服降压降血糖药物治疗。
疾病名称：可能肾癌复发&&
希望得到的帮助：请给我一些治疗建议，谢谢。
病情描述：叶院长你好，我是慕名从安徽赶到上海的，因为挂不上你的号，所以我就挂了你们肿瘤医院另外一个医生的号，我妻子是两年前患肾癌，当时是早期，我们开了手术，把整个肾拿掉了，最近一段时间她身体...
疾病名称：肾透明细胞癌&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
2011年3月做了右肾切除手术，打干扰素，复查发现淋巴结节变服用多吉美肿瘤无明显变化，偶尔疼痛
曾经治疗情况和效果：
吃多吉美快一年了，为减...
疾病名称：肾癌复发，无症状，体检发现&&
希望得到的帮助：肾癌几期，贵院如何治疗，有没有精准医疗
病情描述：家父肾癌于2002年切除左肾，今5月体检B超发现胰头部有2个低声回团，6月22日B超复查发现一个低声回团由24x2l㎜长为31x22㎜，6月23日做加强CT，发现右肾中部圆形低密度影，直径约22mm，有明显不均...
疾病名称：肾癌复发找哪个医生&&
希望得到的帮助：手术方案，药物方案
病情描述：我爸75岁，2015年3月因右肾肿瘤切除了整个右肾，2016年3月复查出右肾上腺处有5厘米大肿瘤，靠近下腔静脉。
疾病名称：肾透明细胞癌&&肾癌复发&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：患者，男，60岁，2012年8月，发现右肾肿瘤，进行根治性右肾切除术。术后病理结果回报示:(右肾)透明细胞癌核分级2级，侵及肾被膜外脂肪组织，癌组织纤维化及坏死明显。边缘散在灶状淋巴细胞，肾窦...
疾病名称：肾癌骨转移&&
病情描述（主要症状、发病时间）：我父亲于1996年9月在天津肿瘤医院做了左肾癌切除手术，2001年发现左胫骨转移，在天津肿瘤医院做了骨置换术，术后一年半发现左肾床出现转移，07年起背部开始多处...
疾病名称：肾癌（透明细胞癌）&&
病情描述（主要症状、发病时间）：
曾经治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：
化验、检查结果（请使用右侧的工具上传）：
叶主任您好：我父亲于09年11月2日采用腹腔镜将右侧肾脏全部切...
疾病名称：晚期肾癌求救加入索坦治疗晚期肾癌临床试验&&
我是一名医学院校毕业的本科生，虽然经常在课堂里听老师讲癌症，但做梦也没想到不幸会 降临到自己家人的身上，去年１２月底我爸查出全身多发性淋巴结转移癌（原发灶不明）检查加上治疗已经花了好...
疾病名称：肾癌&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
李大夫您好，网上找到您给了我很大的希望，我咨询的是关于我爸爸的病情。我爸爸今年58岁，肾癌将近1年了，肾切除手术之后一直不错。
曾经治疗情...
疾病名称：肾癌&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
我爸爸57岁进查体查出肾癌立即做了腹腔镜肾癌根治术取出肿瘤6*7及脂肪囊，保留肾上腺未见肾盂粘膜。出尿管断端未见癌累及，透明细胞癌3级，不...
疾病名称：肾癌复发&&
病情描述（主要症状、发病时间）：3年前肾癌手术成功，先查出复发，转移到腹腔后膜，以及肾上腺和周围淋巴，目前没有转移到其他器官。
曾经治疗情况和效果：3年前肾癌手术，切除一个肾和另一...
疾病名称：肾癌&&
我舅舅得了肾癌，现在在长沙就诊。听说索坦治疗癌症效果不错，但是长沙那边没有这个药买。所以我想向医师您咨询一下，目前这个药在治疗癌症方面应用的多吗？疗效怎样？在市场上能不能买到？谢谢...
疾病名称：肾癌&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
无症状、约3公分左右大胞块，现正服中药
曾经治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：
推荐就近治疗的医院（主要是中医）
疾病名称：肾癌&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
患者男，58岁，2007年经查患肾癌，经过先后二次手术后又复发，现在又有4.6公分了。
曾经治疗情况和效果：
2007年手术切除左肾。
2009年初复发...
疾病名称：肾癌&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
.经CT，磁共振检查结果初定为肾癌。到现在6个月未见尿血腰痛等特征症状。精神状况良好，饮食正常。但体力下降.容易疲劳.体重消瘦。并患...
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泌尿科分类问答
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
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泌尿系肿瘤的腔镜及开放手术，腹腔镜肾脏部分切除术。腹腔镜肾癌根治术+淋巴结清扫，经腹完全腹腔镜肾输尿管...
李学松，男，现任北京大学第一医院泌尿外科医学博士，主任医师，副教授，硕士生导师。1999年毕业于北京医科...
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好大夫在线电话咨询服务右肾癌全切一年，当时查术区周边腰大肌未切干净还能再次做清扫术吗_百度拇指医生
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对于患者目前则是需要复查看看是否存在复发，如果没有的话则是不需要处理，其次存在的话则是可以考虑再次手术治疗。
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