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(C) 列表网&琼ICP备号-12&琼公网安备0854岁 脑部恶性b细胞淋巴瘤 如何治疗_非霍奇金淋巴瘤（b细胞）_好大夫在线-智慧互联网医院网上咨询
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54岁 脑部恶性b细胞淋巴瘤 如何治疗
状态：就诊前
获悉病情，表示关切，尽力予以帮助！
建议当地医生考虑联合放疗、鞘内注射、手术等综合疗法，有助于控制病情；建议积极介入芳香开窍、解毒抗癌的中药施治有助于增效减毒。
建议当地找血液专科或者肿瘤专科的从事淋巴瘤的医生诊治。
如果方便，建议托你们在广州的亲戚朋友同学等，携带诊疗资料并讲述病情，门诊予以处方，希望获得佳效，预祝早日康复！
状态：就诊前
不必客气，如有需要，敬请联系，预祝康复！
李达大夫通知分享:
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
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李达大夫通知通知:周末愉快！今天上午十点至下午三点李达医生随时解疑答惑，如有需要，不妨提出，祈福祝愿诸位病友早日康复！
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李达大夫通知通知:诸位病友，晚上好！李达医生明天上午二沙岛分院出诊，如有就诊需要，欢迎来诊，尽力帮助辨治调理！
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李达大夫通知通知:时值年终岁末，许多病友出于感激之情，常常带来一些礼物甚至红包，李达医生在此深表谢意并再次婉言谢绝！如您获得李达医生辨治帮助而满意良好疗效与服务，温馨建议登陆‘’好大夫在线‘’平台，讲述您的看病经历，分享您的看病经验，以便给大家鼓励与信心！此乃传递正能量之善举！不胜感激！
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李达大夫通知通知:诸位病友，值此政府推动多点执业之际，获经医院报批，将逢周六上午（1月16日）莅临广州固生堂岭南医馆东湖店（广州大沙头附近东湖公园对面）出诊，以便解决找我就诊血液病患挂号难之问题，尤其适合全日制工作、学习病患。
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李达大夫通知通知:诸位病友，过去的2015年记录了你我携手诊疗与辨治疾病的过程！康复与缓解病患，值得庆贺！稳定与进步病患，值得欣慰！衷心期望抽出些许时间登陆好大夫在线平台（手机操作，非常方便），给予讲述（简单即可）并投票（专门病患投票界面），与大家分享并传递正能量！不少病患，依然处于疾病纠结与缠绵状态，需要你的援手文字讲述而树立战胜疾病信心！医生需要你的援手投票坚定攻克疾病信念！期望2016年是充满希望，带来惊喜的一年，祈福祝愿幸福安康！ 李达医生非常感谢大家！
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李达大夫通知通知:诸位病友，近期全国大部呈现罕见冰雪天气，极大影响出行，且春节日益临近，不少病患咨询邮寄药物事宜，对此拟定公益帮扶开药邮寄！如果您或家人是我的病患（已经就诊，且又报到），不便前来应诊开药以备过年，可以好大夫在线联系于我：1.病情稳定者，直接告知需要多少中药与成药；2.相对稳定，些许不适，予以描述症状并传来舌头等图片，予以辨析稍加调整以便备药；3.病情不太稳定，建议好大夫在线预约咨询电话（网站优惠）亲自交流沟通，予以针对性指导，再行决定方案备药；在此基础上，告知我院就诊卡号、详细地址、邮政编码、联系电话等，予以开药办理邮递；本着个人信息私密，可以设置加密，只有医患自己可以浏览。
李达医生预祝大家新春快乐！幸福安康！
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李达大夫通知通知:诸位病友，节日快乐！
接到医院通知，初七继续放假一天，故此原定周日初七上午临时增加的二沙岛分院门诊取消，由此给您带来不便，深表歉意！如果病情需要，务必就近及时就医，如有需要，随时联系。
再次祈福祝愿幸福安康！
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李达大夫通知通知:诸位病友，由于近来不少病患反映挂号困难，故此提醒大家，最好搜索“广东省中医院服务号”予以链接，直接按照时间选择出诊医院（总院与分院），总院选择西区内科～血液专科，予以挂号容易喔！现在可以及时挂号大德路总院下周四的号哟，不妨试试！
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李达大夫通知通知:诸位病友，您们好！
承蒙厚爱，门诊病患越发增多，线上线下申请加号众多！通常情况，每逢要求加号，尽力帮助，期望缓解看病难题；久而久之，逐渐感觉心太软加号太多势必影响看病质量！
再三寻思，借此平台温馨提示并行建议，不妨依照病情寻求分层帮扶：1. 初始及疑难、复杂病患，务必面诊；2、危重者务必就近及时急诊或住院诊疗，缓解并稳定后再行门诊；3、经过诊疗与辨治，效果不错且又外地病患，线上交流，予以指导巩固维持，可以联系药物配送帮助；4、医保公医病友，病情稳定，不宜三天两头面诊，简易门诊或普通内科医生续开药物……
外出就诊之前，做好功课喔：疾病诊断及既往治疗用药，近期服用的药物及血象动态变化情况，临床症状表现如何，若为代诊，记得携带诊疗资料并提供病患数码面色、舌头与手色等图片哟……
我将竭力营造良好门诊生态氛围：让需要者得以及时就诊，让复杂者得以充分辨析，让异地者不枉久等……！
祈福祝愿幸福安康！
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李达大夫通知通知:诸位病友，大家好！
病患常问：周末出诊吗？上班上学的怎么就诊方便呢？也有反馈：李达医生的号不好挂，有时来到广州需要等候多日……
福利来啦！
省中医与固生堂结成医联体，借此国家推出多点执业政策便利病患就诊之际，我拟定每周六上午莅临广州固生堂东湖分院出诊：首诊8月13日（预约挂号：020-），期望缓解病友挂号难看病难！
健康讲座与义诊福利喔：“贫血中医辨治调理”
定于8月6日本周六上午广州固生堂东湖分院，由于座位有限，需要提前报名，及时致电或短信给我的医生助理（小陈），周六上午见！
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李达大夫通知通知:诸位病友，大家好！
李达医生周六上午在省中医医联体之固生堂医馆东湖分院开诊啦，大家可以预约错峰来诊喔，利于解决全日制上班、上学一族挂号难就诊难问题！
常有病患临时涌向医院门诊寻求加号，尤其大德路总院，使得就诊病患超过预约，难免影响看病质量！周六上午开诊之举有助减缓尴尬局面。
出诊地址：广州固生堂岭南中医馆东湖分院(东湖路60号，东湖公园对面，东湖地铁口B2出口附近)。
首诊8月13日周六上午，预约挂号电话：，欢迎来诊！
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疾病名称：你好我爸在贵院查出恶性淋巴瘤不知该怎么办&&
希望得到的帮助：不知道以放疗还是化疗为主，现在我爸又回老家了
病情描述：右半身麻抖动，术后好点右手腿还麻抖在吃药
疾病名称：疑似原发中枢系统淋巴瘤&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,是否需要就诊？就诊前做哪些准备？,现在患者右腿有点麻木...
病情描述：2015年6月中旬左下肢无力，当地医院MR显示颅脑占位，后转江苏省人民医院，考虑肿瘤位置不好（双侧顶叶及胼胝体），无法手术及活检取病理，转454医院放疗。7月16日复查MR，病灶较之前明显缩小，考...
疾病名称：淋巴癌&&
希望得到的帮助：用什么方法可以升上去，现在就是白细胞低
病情描述：化放疗后白细胞低，打了针上去了又下了，在您那里刚抓了中药两天了，抓药之前沒跟你说明
疾病名称：EB病毒阳性的弥漫大B细胞淋巴瘤&&
希望得到的帮助：主任，能否提供更好的治疗方案？
病情描述：检查及化验：
7月1日的骨盆穿刺活检病理报告显示：我69岁的父亲患EB病毒阳性的弥漫大B细胞淋巴瘤
治疗情况（当前用药或近期手术）：
化疗两次，瘤子体积变为了原来的0.2倍，副作用也不大，化疗用...
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
李达大夫的信息
中医、中西医结合治疗各种常见多发性血液病：1、血小板疾病：血小板减少性紫癜，血小板增多症等；2、贫血类...
李达，男，主任医师，医学硕士，硕士导师，广东省中医院暨广州中医药大学第二临床医学院血液科主任（2004—...
李达大夫的电话咨询
90%当天通话，沟通充分!
中医血液科可通话专家
副主任医师
辽宁省中医院
副主任医师
副主任医师
天津中医药大学第一附属医院
浙江省中医院
山东省中医院
广安门中医院
中医血液科　　请大家帮忙看看
谢谢~~~　　　　胃大部切除（毕罗2式术后12年） 今年早期胃部胃溃疡的类似症状 另外 消瘦 贫血　　　　胃镜　　　　显示胃溃疡 性质待定　　　　活检第一次说是残胃腺癌 低分化　　　　隔3天在另外一家医院做的　　　　胃镜 重新取活检　　　　活检报告　　　　小细胞恶性肿瘤　　　　免疫组化 结果支持 残胃B细胞恶性淋巴瘤　　　　CK- CD5- CD20+ MUML+ CD79a+ EMA- Ki-67阳性率约30%　　　　B超：　　　　其他内脏除了脾稍大 没其他病变 B超淋巴检查示 胰腺前方空间数个低回声结节 最大约2.1*1.0CM 胃喷（?）门不规则增厚 最厚约3。2CM 右腋窝大小约0.9*0.5低回声结节（其他好的描述略）结论是 腹膜后淋巴结肿大右侧腋窝淋巴结可见 建议进一步检查　　　　胸部+上腹增强CT示 　　　　双肺未见确切变形 气管.双侧主支气管通畅 纵膈内未见确切肿大淋巴结 心影及大血管未见异常 双侧胸腔内未见积液征　　　　诊断意见 双肺未见异常　　　　　　　　血液检查：基本正常 贫血85g 前白蛋白 116　　　　CEA癌坯抗原 0.200（报告单显示正常值 以下同0.0--3.4） 　　　　ca19-9 0.600（0.0--27.0）血液 β2微球蛋白 0---1310另外这东西网上说的正常值和这里的相差悬殊 搞不懂）　　　　骨髓细胞检查报告：（原单上这么写的 数据太多没办法描述）　　　　分析：　　　　髓片　　　　1 取材 涂片 染色良好　　　　2 增生活跃 G=50% E=29% G/E=1.71:1　　　　3 粒性增生 各阶段细胞比例及形态未见明显异常　　　　4 红系增生，以中、晚幼阶段细胞为主，形态未见明显异常，成熟红细胞未见明显异常　　　　5 淋巴细胞、单核细胞未见异常　　　　6 浆细胞、组织细胞可见　　　　7 聚合细胞易见 血小板不少　　　　血片　　　　1 白细胞增多　　　　2中性粒细胞比例增高 形态未见明显异常　　　　3成熟红细胞未见明显异常 分类100个白细胞未见有核红细胞　　　　4淋巴细胞比例减低 形态未见明显异常　　　　单核细胞比例、形态未见明显异常　　　　5血小板不少　　　　意见： 骨髓未见明显异常　　　　　　　　　　　　现在能确诊吗？？？ 还需要做进一步检查吗？ 写得比较乱 谢谢大家帮忙看看~
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　　为什么没人帮看看呢　　
　　活检第一次是残胃腺癌 低分化　　3天hou在另一家医院活检:小细胞恶性肿瘤；免疫组化:支持残胃B细胞恶性淋巴瘤，CK- CD5- CD20+ MUML+ CD79a+ EMA- Ki-67阳性率约30%　　　　=============兄弟，病理诊断是金标准。你两次诊断都是肿瘤，看来是躲不过了。　　第二家医院好像比第一家更好一点？？　　　　具体病理类型是什么，需要再确定一下。最好是把第一次的病理石蜡片借到，送第二家医院会诊。毕竟低分化腺癌和B细胞淋巴瘤的治疗不一样。
　　初步考虑B细胞淋巴瘤，建议查hp,到淋巴瘤专科进行治疗。　　　　个人意见，仅供参考。
　　活检第一次是残胃腺癌 低分化　　　　3天hou在另一家医院活检:小细胞恶性肿瘤；免疫组化:支持残胃B细胞恶性淋巴瘤，CK- CD5- CD20+ MUML+ CD79a+ EMA- Ki-67阳性率约30%　　　　　　　　=============兄弟，病理诊断是金标准。你两次诊断都是肿瘤，看来是躲不过了。　　　　第二家医院好像比第一家更好一点？？　　　　　　　　具体病理类型是什么，需要再确定一下。最好是把第一次的病理石蜡片借到，送第二家医院会诊。毕竟低分化腺癌和B细胞淋巴瘤的治疗不一样。　　　　----------------------------　　这里忘了说一个情况 就是第一家医院的切片拿去第二家了的 第一家的检查医生也去参与了讨论的
他们后来达成共识 B细胞淋巴瘤　　我当时还在想这算不算医疗事故呢？ 要是胃癌得全胃切除
淋巴瘤的话 医生是说化疗
　　唉 咱才27
胃都不不切除12年了快。。　　谢谢
　　to：越生活越快乐　　谢谢你的建议 　　我又翻看了下检查单　　HP好像是真没查　　
　　我还想请教下 越生活越快乐　　不知道你还回来不　　　　我想请问下你
要是想明确具体一点
就是像什么分期之类的话　　还得做什么检查呢？
现在医生是直接教上CHOP方案化疗　　但是我还是想明确一下分期不知道行不？　　另外就是第一次说是残胃腺癌
有没可能2者都有哦？ 现在溃疡经过抑酸治疗
症状已经好转多了 、、
　　对于治疗中的方案和分期，本人不做评价。　　　　对于胃粘膜相关淋巴瘤，有其专门的分期和治疗方案。　　　　个人意见，仅供参考。
　　化疗几个疗程了?恢复的差不多了吧?怎么不见你的贴子更新呢
　　哈哈　　　　还好好的活着
甚至比以前还好点　　　　只要没倒下
自己顶上去
给病友们点鼓励
　　楼主继续介绍康复经验　　
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恶性淋巴瘤是否可以治愈?
&恶性可不可治愈?在临床上，由于新药的增多，综合治疗经验的不断积累，无论是近期疗效还是远期生存都有了相当的进展，恶性已成为某种程度上的可治愈之症。当然，有些恶性表现比较隐匿，不易被察觉，能够早期发现症状，及时就诊，治愈率会大大提高。恶性属于恶性肿瘤的一种，而且这种病常发生于青壮年，对劳动力影响很大，已经引起了医学界的特别重视。恶性是原发淋巴系统肿瘤，来源于淋巴细胞或组织细胞的恶变。目前，按照国际上的统一标准把它分为两大类：非霍奇金(简称为NHL)和霍奇金(简称为HD)。淋巴组织恶变一般先侵犯表浅或纵隔、腹膜后、肠系膜上的淋巴结，也可以同时侵犯这些部位的淋巴结。少数病人可原发于淋巴结外的淋巴器官。多数患者在早期表现为无痛的颈部淋巴结肿大，以后其他部位如颌下、腋窝淋巴结也会陆续被发现。淋巴结可从黄豆大到枣大，中等硬度，均匀而丰满。到疾病后期，淋巴结会长到很大，并互相融合成块。纵隔也是恶性的好发部位之一，多数病人在疾病初期常无明显症状，胸部X线检查才会发现有中纵隔和前纵隔的分叶状阴影,部分病例可以肝脾肿大为首发症状。恶性除了这些病变局部的表现以外，还有肿瘤所致的全身表现，有的患者以、皮疹、盗汗和消瘦等全身症状为最早出现的临床表现。有的患者长期不规则的原因不明，后来逐渐出现浅表淋巴结肿大，经过检查才确诊。也有少数患者伴有比较隐匿的病灶，但常常会有周期性。持续、多汗、体重下降等多种症状的存在可能标志着疾病的进展。此外，神经系统、皮肤、骨髓等也可被累及。有些恶性表现比较隐匿，不易被察觉，能够早期发现症状，及时就诊，治愈率会大大提高。一些早期信号特别值得重视：(一)无明确原因的进行性淋巴结肿大，尤其是在部位、硬度、活动度方面符合前面所讲的恶性特点的。(二)“淋巴结结核”经正规疗程的抗结核治疗、“慢性淋巴结炎”经一般抗炎治疗无效的。(三)淋巴结肿大和经治疗有时好转，但经常有反复，并且总的趋势为进展性。(四)不明原因的长期或周期性应考虑恶性的可能性，特别是伴有皮痒、多汗、消瘦，以及发现浅表淋巴结肿大。
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发表于： 20:42
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