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探讨免散瞳眼底照相在眼科检查中的临床意义
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对比免散瞳眼底照相与直接检眼镜在眼科体检中的应用
来源:《医药前沿》2016年8月第24期文/丁丁1
[导读]伴随人们生活水平的提升，对于体检的关注度也更加重视，体检过程中眼科体检是非常重要的一项。
丁丁1& 陈君2
　　（1空军沈阳招收飞行学员体检队& 辽宁& 沈阳& 110015）
　　（2空军招飞局沈阳选拔中心& 辽宁& 沈阳& 110015）
　　【摘要】 目的：探究免散瞳眼底照相与直接检眼镜于眼科体检中的应用效果。方法：择取我院在2013年1月至2015年1月期间来我院检查的200例患者为研究对象，按照抽签的方式对其进行分组，一组为参照组（100例），另一组为实验组（100例），参照组患者施以直接检眼镜检查，实验组患者给予免散瞳眼底照相技术，对比两组患者临床治疗效果。结果：通过实验数据对比可以发现，实验组患者于检查时间及漏诊率方面明显优于参照组，满足P&0.05，存在统计学意义。结论：眼科体检中应用免散瞳眼底照相技术获得了相对较好的效果，不仅操作方便，而且及早诊断血管病变，确定分期，为后期治疗给予参考依据。
　　【关键词】免散瞳眼底照相；直接检眼镜；眼科体检；临床效果对比
　　【中图分类号】R77&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 【文献标识码】A&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 【文章编号】（5-02
　　伴随人们生活水平的提升，对于体检的关注度也更加重视，体检过程中眼科体检是非常重要的一项，在以往的眼科体检中，主要应用直接检眼镜检查方法，但是这种体检方式存在着一定的盲区，近年来，免散瞳眼底照相技术于临床眼科检查中得以广泛应用，获得了相对较好的临床效果。本文中主要对比上述两种检查方式的实际应用效应，具体如下：
　　1.资料与方法
　　1.1 一般资料
　　择取我院在2013年1月至2015年1月期间来我院检查的200例患者为研究对象，按照抽签的方式对其进行分组，一组为参照组（100例），另一组为实验组（100例），这其中男性120例，女性80例，年龄在18～88岁之间，平均年龄为（52.8&1.2），两组患者在基本资料方面并没有显现出差异性，P&0.05,无统计学意义。
　　1.2 方法
　　参照组：患者进行直接检眼镜检查。
　　实验组：对实验组患者予以免散瞳眼底照相技术，具体操作流程如下：借助检查仪对患者进行眼科检查，成像角度是30度，瞳孔直径&3.7mm，屈光补偿-33D至+40D，内固定视标，内置200万像素的CCD，带红外线透视，医生可以准确的进行大面积的眼底像，患者完成如下方面的检查之后，即视力、眼压、裂隙灯等，在半暗室状态下，患者取坐位借助免散瞳眼底照相技术。
　　1.3 观察指标
　　对比两组患者检查时间及误诊率。
　　1.4 统计学方法
　　本次研究中，针对数据分析及处理部分，选取了全新的统计学软件包SPSS 19.0，计数资料采用（n，%）表示，采用卡方检验，P＜0.05，具有统计学意义。
　　2.结果
　　通过研究对比可以发现，实验组患者的误诊率及检查时间优于参照组，满足P&0.05，存在统计学意义。
　　表1& 两组患者误诊率及检查时间对比分析(n& %)
　　组别&&&& 例数&检查时间&误诊率
　　参照组&100&& 60&&&&&&&&&& &2（2）
　　实验组&100& &25&&&&&&&&&&&&9（9）
　　卡方值&&&4.7138
　　P&&&0.0299
　　3.讨论
　　近年来，随着人们对健康重视度的提升，相对应的体检工作也引起极大的关注，眼科体检是一项非常重要的检查内容，可以有效发现患者眼部呈现的病变，为之后的临床治疗提供理论参考依据。在以往的临床中，通常是应用直接检眼镜检查模式，但是这种诊断方法时间较长，且漏诊率相对较高，随着医疗技术发展速度的逐步加快，免散瞳眼底照相技术在临床中得到了极为广泛的应用，相较于以往的检查方法，这种技术存在诸多优势，比如检查时间短、漏诊率低等，因而获得了医学上的认可。从目前情况分析，大众于眼科检查中只是进行疾病排查，而免散瞳眼底照相技术在临床中可以快速发现患者病变部位，继而成像广角，图像不仅清晰准确，而且具有极强的参考价值，因而建议在临床中大力推广。
　　本次研究中，实验组患者予以免散瞳眼底照相技术，通过数据分析获取比较准确的数值，不仅在误诊率上表现出极大的优势，而且缩短检查时间，并为患者提供较为全面的检查结果，相较于参照组直接检眼镜检查具有一定优势，组间比较满足P&0.05，具有统计学意义。免散瞳眼底照相技术可以有效发现患者视网膜血管病变，这样为疾病的治疗提供参考理论。在临床中，大部分疾病在某种程度上都会导致眼部发生病变，但是一般情况下，眼底病变并没有明显临床症状，如若没有得到及时有效的控制，病情就会迅速扩散，发展难以治愈的程度，基本难以逆转，这不仅给患者影响患者正常生活，而且也使得患者家属承受巨大的心理压力，影响其社会功能。
　　免散瞳眼底照相技术通过自身的优势性可以准确诊断出患者的眼底疾病，与此同时，还可以借助这种技术发现其他疾病于患者眼底的反应，对于其他疾病的诊断也是非常有利的，比如以视网膜微血管为例，它的变化与患者心脑血管疾病有一定的关联性，在临床中得以大面积扩散，获得了较好的临床检查效果。本次研究中通过实验数据分析获取具有临床价值的成果，并且这一研究成果贾喜梅所著一书中的观点基本保持一致，由此可以看出本次研究成果具有一定的可靠性，建议在之后的临床中大力推广。
　　4.结语
　　综上所述，临床眼科体检中运用免散瞳眼底照相技术获得了相对较好的临床应用效果，相较于传统的直接检眼镜检查具有显著优势，这主要体现在漏诊率及检查时间上。此外，通过该项技术还可以发现患者其他疾病，为治疗给予理论参考依据，建议在今后的临床中大力推广这一措施。
　　【参考文献】
　　[1]孙微阳，孙桂珍，王琼.免散瞳眼底照相与直接检眼镜在眼科体检过程中的比较与分析[J].中国疗养医学，）:73-74.
　　[2]柳力敏，刘磊，黄乐乐，胡悦东，陈蕾.免散瞳眼底照相在糖尿病视网膜病变筛查中的价值[J].山东医药，）:63-64.
　　[3]金玲，张勇，刘丽娟，王军，刘湘香，陈同欣，田青，王建昌.免散瞳眼底照相在招飞体检中的应用价值研究[J].人民军医，）:320-321.
　　[4]庄韵，杨瑶华，黄伯骝.免散瞳眼底照相技术和直接检眼镜在眼底检查中的对比研究[J].中国疗养医学，）:646-647.
　　[5]贾喜梅.免散瞳眼底照相技术在临床眼底检查中应用的临床效果观察[J].齐齐哈尔医学院学报，）:839-840.
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公司地址：广州市新港中路354号珠影大院免散瞳眼底照相在糖尿病视网膜病变筛查中的意义--《中国校医》2016年04期
免散瞳眼底照相在糖尿病视网膜病变筛查中的意义
【摘要】：目的研究免散瞳眼底照相对糖尿病视网膜病变(DR)诊断筛查的意义及其可行性。方法对2013年6月—2015年3月就诊于南京大学医院眼科的经确诊的2型糖尿病患者314例(628只眼)进行免散瞳眼底照相检查,根据病变情况进行DR分期,按照病程进行分类统计患病率。对糖网Ⅲ期及以上的患者行眼底荧光血管造影(FFA)检查,对2种方法的检查结果进行比较。结果 314例(628只)糖尿病患者中48.85%存在不同程度的视网膜病变,其中糖网Ⅲ期及以上62眼,行FFA检查后,结果与免散瞳眼底照相高度一致。结论免散瞳眼底照相可作为DR诊断筛查的可靠方法,简单易行,检查结果与FFA一致性高,为DR的早期诊断和有效治疗提供了客观有效的评价标准。
【作者单位】：
【关键词】：
【分类号】：R587.2;R774.1【正文快照】：
随着糖尿病患者的日渐增多,因糖尿病视网膜病变(DR)致盲者也呈上升趋势。已有七万多人因DR致盲,严重影响患者生活质量[1]。DR是糖尿病最常见也是最重要的眼部并发症,是糖尿病所致视功能损伤的最主要病因,也是导致年龄20到65岁的成人出现新型失明的主要原因[2]。而现有的激光治
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