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患者：王***
所患疾病：
看病目的：治疗
治疗方式：手术
疗效：很满意
态度：很满意
感谢信：非常感谢严主任给予精心治疗，手术后康复较好，现已正常上班。后期的两次复查指标基本上都是正常的。祝福严主任身体健康！工作顺利！
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患者：郑***
所患疾病：
看病目的：诊断、治疗
治疗方式：手术
疗效：很满意
态度：很满意
就诊方式：
感谢信：非常感谢医生诊断和手术，让原本心存侥幸的我得到了及时的治疗，否则就耽搁了！
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患者：沈***
所患疾病：
看病目的：治疗
治疗方式：手术
疗效：很满意
态度：很满意
就诊方式：
看病经验：严医生非常专业，手术时间短，创伤小！我做的是达芬奇，术后一个月恢复很理想，现在已经可以正常工作了！
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患者：刘***
所患疾病：
看病目的：治疗
治疗方式：药物
看病经验：甲状腺手术两年后复查，期间一直找严大夫开药做检查，和严大夫积累了深刻的医患情谊。祝严大夫身体健康，五一劳动节快乐！
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本次看病费用总计：130.00元
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患者：秦***
所患疾病：
看病目的：治疗
治疗方式：手术
疗效：很满意
态度：很满意
感谢信：严主任是一个自信且对待病人非常耐心的医生，详细询问病情后让我做了一个完整的检查再定手术方案，非常严谨。同时严医生技术一流，颈清手术彻底，刀口细而隐秘。目前正在恢复中。真心谢谢严医生！
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患者：林***
所患疾病：
看病目的：治疗
治疗方式：手术
疗效：很满意
态度：很满意
感谢信：精致以行，卓越于心。是严主任的寄语。 非常感谢严主任的细心诊断，及术前检查。本来我穿刺结果显示 左叶好的，右叶不排除甲状腺乳头状癌。但手术过程中，严主任凭着他的手术经验及高尚的医德决定：先把左叶切片，快速冰冻看结果如果是好的就保留，如果不好就一次性切掉。 30分钟后切片显示：左叶乳头状癌。严主任就一次性手术帮我两边都切了。 左右叶都是癌。 谢谢严主任的这么丰富的经验才始我避免二次手术。 术后无呕吐，渗血等不良反应。 伤口很小。 周二（3.14）下午手术，周四（3.16）上午就出院了。 目前在调养身体。
希望严主任多培养出跟您一样的 医术高明，判断准确，医德高尚的医生，让更多的患者及时治疗。
千言万语都只能用一句话表达：非常感谢严主任！
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患者：邹***
所患疾病：
看病目的：治疗
治疗方式：手术
感谢信：谢谢严医生对病人的精心治疗。每次挂严医生号时，看他很疲惫的样子，心里很不好受。严医生自己也要多保重。
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患者：180.170.2.*(来自上海省上海市)
所患疾病：
看病目的：治疗
治疗方式：手术
疗效：很满意
态度：很满意
感谢信：看甲状腺的病人多，每次挂严医生看病后，觉得严医生太累了。严医生医疗技术水平一流。严医生对每位病人和蔼可亲，消除了病人进手术时的恐惧和忧虑。
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患者：余***
所患疾病：
看病目的：治疗
治疗方式：手术
疗效：很满意
态度：很满意
看病经验：初见严主任感觉是位态度严萧又自信专业。经甲状腺癌术后一月复检，一切正常。特别值得点赞的是，手术疤痕简值是天衣无缝!
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患者：于***
所患疾病：
看病目的：复查
治疗方式：药物
疗效：很满意
态度：很满意
看病经验：严医生，医术高超，我是甲状腺乳头状癌现手术后近三个月术后自我感觉良好，已上班工作
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怕癌变结节都手术？瑞金医院：甲状腺癌非良性结节演变而来
　　随着高分辨率B超的广泛应用，甲状腺结节的检出率日益增加，2010年全国十城市甲状腺疾病流行病学调查发现直径超过5毫米的甲状腺结节患病率高达12.8%，而1999年仅为2.78%。由于担心良性结节会演变成甲状腺癌，因此甲状腺结节手术量日益攀升，但真的需要那么多人开刀么？
　　今天，记者从上海交通大学医学院附属瑞金医院获悉，该院内分泌科王卫庆教授、叶蕾博士团队一项最新研究显示，甲状腺癌更倾向于从正常甲状腺直接发展而来，而不是像日常大家所认为的，先变成良性结节，再进一步演变成甲状腺癌。也因此，患者在确诊良性结节之后，不要过分担心其演变成甲状腺癌，只要适度随访观察即可。
　　据介绍，此项研究聚焦于最常见的甲状腺良性结节与甲状腺癌，即腺瘤样结节与甲状腺乳头状癌，研究人员发现两者在遗传进化上完全不相关。“很多人会认为甲状腺癌先变成良性结节，再进一步演变成甲状腺癌，但我们研究发现，甲状腺癌更倾向于从正常甲状腺直接发展而来。”瑞金医院内分泌科主任王卫庆表示。
　　中国工程院院士、上海瑞金医院副院长宁光教授表示，事实上，目前相当多的甲状腺结节都不需要开刀。而直径5毫米以上、30岁以下年轻人、单发结节、生长速度增加、对气管形成了压迫的，则有必要进行手术。
　　那么怎样确诊是甲状腺良性结节还是甲状腺癌呢？王卫庆主任表示，目前主要依赖甲状腺B超，必要时进行细针穿刺检查，但仍有相当数量的结节难以鉴别。此次研究发现除了甲状腺癌具有特殊的突变基因之外，24.3%的良性结节也具有特殊的突变基因。因此当良性甲状腺结节与甲状腺癌鉴别困难的时候，应该引入突变基因检测，以提高诊断的准确率，减少不必要的检查与治疗，尤其是手术。也就是说，良性甲状腺结节与甲状腺癌的诊断应该从目前的形态学诊断进入分子诊断时代。
　　此项研究也证实，与其他恶性肿瘤相比，绝大多数甲状腺乳头状癌突变基因数目较少，在遗传进化上讲恶性程度并不是很高。因此，甲状腺乳头状癌虽然名称中有一个“癌”字，但其在活性上均没有想象中的危险，患者不要过度恐慌，只要遵循正规医院医生的建议，适度治疗即可。
侬好上海由新民网出品微信号：helloshanghai2013
吃喝玩乐、上海故事、同城活动每天热爱上海多一点，加入小侬家族就对啦！
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( 副主任医师 )
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擅长甲状腺癌医生
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