注射用长春西汀汀注射液和血塞通有什么区别

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长春西汀注射液联合血塞通治疗急性脑梗死的疗效观察
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对于脑梗塞的患者来讲,可以选择使用此药物输液治疗,可以配合使用依达拉奉注射液起到促进患者及早康复,减少后遗症的效果。&&&&&&& 武汉市第十一医院神经内科430015
&&&&&&& 摘要:目的:探讨长春西汀联合血塞通治疗急性脑梗死的临床效果。方法所选80 例均为2010 年12 月至2012 年12 月期间住院的急性脑梗死患者,上述患者 随机分为两组,观察组和对照组。两组患者在入院后检查血糖、血压等,根据血糖血压情况给予降血糖控制血压等对症处理,根据患者颅内压情况给予脱水剂、抗 凝类药物等,同时给予促脑细胞代谢类药物等。对照组采用上述常规治疗,同时给予长春西汀20mg,静脉滴注。而观察组在上述治疗基础上给予长春西汀注射液 20mg 静脉滴注,每天用药1 次;给予血塞通片口服,每次100mg,每天服用3 次。两组患者均连续治疗14 天。结果察组治疗后神经功能缺损评分显著低于对照组 治疗后,差异有统计学意义(P&0.05)。观察组总有效率(95.0%)高于对照组(75%),差异有统计学意义(P&0.05)。结论长春西汀联合血塞通治疗急性脑梗死临 床效果显著,值得借鉴。
&&&&&&& 关键词:急性脑梗死;长春西汀;血塞通
&&&&&&& 急性脑梗死脑部主要是急性血管阻塞而引起的急性缺血性脑血 管疾病,患者可因为后遗症而使患者生存质量严重下降,有效的改善 急性脑梗死患者预后,有助于提高患者生存质量,减轻社会和家庭负 担。本文观察长春西汀和血塞通在急性脑梗死中的临床应用效果。现 报告如下。
&&&&&&& 1 资料和方法
&&&&&&& 1.1 一般资料
&&&&&&& 所选80 例均为2010 年12 月至2012 年12 月期间住院的急性脑 梗死患者,所选患者均符合第四届全国脑血管病会议制定的诊断标 准,上述患者均被CT 或磁共振等影像学手段检查后证实,所选患者 中无脑出血患者、均为首发病例,同时排除肝肾严重障碍患者、对长 春西汀及血塞通等实验___________药物过敏或其他禁忌患者。上述患者随机分为 两组,观察组和对照组。每组各40 例。所选80 例患者中男42 例, 女38 例,年龄最小为49 岁,最大为75 岁,平均年龄为61.2&5.7 岁; 两组患者在性别分布、年龄情况、梗死部位方面比较,差异无统计学 意义,具有可比性。
&&&&&&& 1.2 方法
&&&&&&& 两组患者在入院后检查血糖、血压等,根据血糖血压情况给予降 血糖控制血压等对症处理,根据患者颅内压情况给予脱水剂、抗凝类 药物等,同时给予促脑细胞代谢类药物等。对照组采用上述常规治疗, 同时给予长春西汀20mg,静脉滴注。而观察组在上述治疗基础上给 予长春西汀注射液20mg 静脉滴注,每天用药1 次;给予血塞通片口 服,每次100mg,每天服用3次。两组患者均连续治疗14天。
&&&&&&& 1.3 疗效评定[1]
&&&&&&& 两组患者均在治疗前和治疗后对其神经功能缺损情况进行评定, 采用中国第四届脑血管病会议制定的临床神经功能缺损程度评分标 准进行评分。并根据治疗前和治疗后评分改变情况进行临床治疗效果 评定,临床效果评定分为4个治疗效果级别,其中有基本痊愈、显效、 有效和无效。其中基本痊愈患者的病残程度为0级,显效患者的病残 程度为1-3级。
&&&&&&& 1.4 统计学处理
&&&&&&& 采用统计学软件SPSS14.0对两组所得临床数据进行统计学分析, 率的比较采用卡方检验,P&0.05,显示差异有统计学意义。
&&&&&&& 2 结果
&&&&&&& 2.1 两组患者前后神经功能缺损评分情况及疗效评定结果 观察组治疗前神经功能缺损评分为23.1&3.6;观察组治疗后神 经功能缺损评分为6.7&2.1。对照组治疗前神经功能缺损评分为23.4 &3.1;对照组组治疗后神经功能缺损评分为12.3&1.8。观察组治疗 前神经功能缺损评分与对照组治疗前比较,差异无统计学意义 (P&0.05);观察组和对照组治疗后神经功能缺损评分分别与本___________组治 疗前神经功能缺损评分比较,差异有统计学意义(P&0.05);观察组 治疗后神经功能缺损评分显著低于对照组治疗后,差异有统计学意义 (P&0.05)。
&&&&&&& 2.2 两组患者治疗后疗效评定结果
&&&&&&& 观察组总有效率(95.0%)高于对照组(75%),差异有统计学意 义(P&0.05)。见表1。
&&&&&&& 表 1 两组疗效比较
&&&&&&& 3 讨论
&&&&&&& 急性脑梗死是常见脑血管疾病,主要是脑动脉阻塞导致血流中断 而致的局部脑功能缺损,是局部神经组织因缺血缺氧坏死所致,及时 有效的治疗急性脑梗死是改善患者预后的关键,是减轻患者神经功能 缺损程度的关键。由于急性脑梗死急性期过后患者可留下不同程度的 后遗症,导致患者生存质量严重下降,所以有些的治疗急性脑梗死有 助于改善患者生存质量。
&&&&&&& 长春西汀属于脑血管扩张药,是从小蔓长春花的提取物。长春西 汀能够对磷酸二酯酶产生抑制作用,使血管平滑肌中环磷酸鸟苷水平 升高,从而使血管扩张,引起脑部血流增加,再者长春西汀能够抑制 血小板活性,对血小板聚集有抑制作用,能够降低血液粘滞度,改善 血流流动性,能够提高红细胞的变形能力[2],有助于改善微循环;再 者,长春西汀能够促进脑组织摄取葡萄糖,改善脑部葡萄糖代谢,改 善脑部能量供应[3]。血塞通的主要成分是三七总皂苷,现代药理学研 究表明,三七总皂苷能够抑制血小板聚集,有助于改善脑部血流状况。 本文结果显示,观察组患者在常规治疗基础上给予血塞通和长春 西汀,观察组治疗效果优于对照组,观察组神经功能缺损评分改善情 况优于对照组,说明长春西汀联合血塞通治疗急性脑梗死临床效果显 著,值得借鉴。
&&&&&&& 参考文献
&&&&&&& 【1】仲华神经科学会脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准 (1995)[J].中华神经科杂志,):381&383.
&&&&&&& 【2】陈赞丽, 长春西汀联合舒血宁治疗椎&基底动脉供血不足性眩晕效果 观察[J].临床合理用药杂志, ): 91-92.
&&&&&&& 【3】杜香提,金栋, 血栓通联合长春西汀与血府逐瘀软胶囊治疗脑动脉硬 化68 例[J]. 中国中医药现代远程教育, ): 31.
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