被误诊为肾炎治疗半年以上有可能导致什么会导致艾滋病误诊病

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2016-12-30 02:38 标签： 什么会导致肾炎
CDEFGHIJLMNSTWXYZ>>>>热点专题：||尿螨病易被误诊为肾炎来源：&& | 星期天，黄女士高高兴兴地去森林公园野营。外面的天气很热，但公园气候宜人，黄女士和全家人席地而坐玩着扑克，吃着零食，很是惬意。回家后，黄女士出现了尿频、尿急、小腹胀痛、、血尿等现象，到就诊后，专家诊断为、尿路感染。给予抗生素治疗2周后，尿频、尿急好转，其他症状却没有效果。等待尿培养结果显示是螨虫感染。据黑龙江卫生防疫站螨病研究室副主任医师张恩铎介绍说，尿螨病在症状表现上极易与肾炎相混，因此往往会把它当成肾炎诊断而误诊。尿螨病是螨类侵入泌尿系统而引起的，临床表现与急慢性肾炎极其相似，常在席地于野外之后出现小腹胀痛，发烧、血尿；经抗炎治疗一段时间之后仍见血尿，并长期腰痛，但服用大量补肾药物后无明显效果。使用抗炎治疗之所以不能解决根本问题，而只能缓解合并感染时的症状，是因为螨虫对抗菌素类药物不敏感而引起。当成肾炎治疗只能掩盖尿螨病的病情，贻误治疗．据统计，该站曾检查1423例泌尿系病人的尿液，其中有47例中有螨。掌上淘医安卓版
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六大方法治疗肾炎
本文导读：急性肾小球肾炎常简称急性肾炎。广义上系指一组病因及发病机理不一，但临床上表现为急性起病，以血尿、蛋白尿、水肿、高血压和肾小球滤过率下降为特点的肾小球疾病，故也常称为急性肾炎综合征。
　　急性肾小球肾炎（acute glomerulonephritis）常简称急性肾炎。广义上系指一组病因及发病机理不一，但上表现为急性起病，以血尿、蛋白尿、水肿、高血压和肾小球滤过率下降为特点的肾小球，故也常称为急性肾炎综合征（acute nephritic syndrome）。
一、一般　卧床休息，进低盐、低蛋白饮食，每日每公斤体重所给蛋白质量及水分可按急性肾炎原则处理。纠正代谢性酸及防治高钾血症。
二、血浆置换疗法　目的在于清除血循环中抗原、抗体、免疫复合物及炎症性介导物质，目前多用血浆交换装置（经大孔径纤维膜超滤），将血浆与血球分离，去除血浆，每次2至4升，每日或隔日1次，然后补回等量人新鲜血浆或4％人体林格氏液。应用该疗法常需伴用皮质激素及细胞毒类免疫抑制剂。如强的松60mg/日，环磷酰胺3mg/kg／日，血浆置换疗法对Ⅰ、Ⅱ型患者疗效较好，但价昂。
三、皮质激素冲击疗法　甲基强的松龙0.5～1.0g静滴，每日或隔日1次共3～7次；以后改为口服强的松，每日40~80mg，3~6个月后递减，全疗程为一年左右。该法对Ⅱ、Ⅲ型患者疗效尚可。
四、四联疗法　即皮质激素、环磷酰胺、肝素、潘生丁联合疗法。皮质激素用量及方法同上；环磷酰胺每日150－200mg，静注，每日1次，10次为1疗程，总6～12g；肝素60－100mg，每日1次，静注、静滴或皮下注射（用量以凝血时间较用药前延长1倍为度）；潘生丁200～300mg/日，分3次服。肝素与潘生丁4周为一疗程，间歇7～10天可重复作用。总疗程3个月至半年，该法在临床上应用最多，其疗效尚难肯定。
五、抗氧化剂应用　因为氧自由基参与炎症损伤，目前有应用SOD及大剂量维生素E（剂量：1g/平方米体表面积）治疗本病而取得疗效。
六、纤溶疗法　尿激酶2～6万u／日，加于5％糖液 20ml，静注，或加于5％葡萄糖液250ml中静滴，10次为1疗程，间隔7天后，可行下一疗程，共计3个疗程。（责任编辑：整理）
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青少年慢性肾病易被误诊
日期： 作者：唐闻佳;夏琳 来源：文汇报
青少年慢性肾病易被误诊
本报讯(记者唐闻佳 通讯员夏琳)肾脏病早已不是成年人的“专利”，昨天是“世界肾脏日”，记者从上海儿童医学中心获悉，随着环境污染加剧、饮食结构的变化、检出手段的提高，儿童青少年慢性肾病发生率呈不断上升趋势。由于慢性肾病不易被察觉，很容易延迟诊断甚至误诊，导致患者未能在早期获得有效治疗，最终发展为尿毒症等，危害巨大。
相比肾病综合征、急性肾炎、血尿等疾病常伴随明显浮肿、尿色变红等症状，慢性肾病起病隐匿，早期无特异症状。儿童医学中心肾脏风湿科主任周纬解释，这是因为肾脏非常“吃苦耐劳”，只要单侧肾脏保留1/3的功能，就能维持基本功能，不会出现明显失代偿的临床表现，因而不宜被察觉。临床上，不少病人常常等到肾功能损害70%-80%以上时才被发现，而此时往往已到终末期肾病，即所谓的尿毒症，肾功能已不可逆，需要透析或是肾脏移植等替代治疗。
还有些肾病起病时没有典型肾病表现，容易和其他疾病“混淆”，患者也容易“跑错门”。在儿童医学中心的门诊里，常常遇到这种情况：病人因皮疹、腹痛、关节痛、贫血、高血压、头痛头晕等症状就诊，最终被诊断为肾脏病。比如，双下肢皮疹伴腹痛的儿童，最终确诊过敏性紫癜。过敏性紫癜中有接近一半的患者会出现肾脏问题，若只是单纯当作皮疹处理，势必造成误诊。又比如，脸部皮疹、关节痛等症状，一些出现此类症状的儿童会被诊断为系统性红斑狼疮。系统性红斑狼疮病例中，肾脏累及比例相当高，超过50%。狼疮性肾炎治疗也是系统性红斑狼疮治疗的重点，且肾脏功能损害进展很快，未能早期及时治疗将影响长期预后，常因肾脏衰竭导致死亡。
此外，肾脏科医生提醒，比如贫血、高血压、头晕头痛、骨痛等，也需要考虑肾病的可能。这是因为肾脏的功能除排出“废物”，还有其他重要作用，包括促进红细胞生成、调节血压和维持骨骼强壮，一旦肾功能损害后，就会出现贫血、高血压、骨质疏松、骨痛等症状。“出现这些症状的病人往往不会第一时间就诊于肾脏专科，但有部分儿童最终被诊断为慢性肾病，肾功能损害是他们的最主要矛盾，那些症状只是浮在表面的伴随症状，此时需要医生们能拨开迷雾，想到肾病，以得出正确诊断。”周纬称。
尽管慢性肾病不易察觉，但也无须过分恐慌。肾脏科医生称，除了定期尿液检查，在出现贫血、高血压、头痛、骨痛等症状时不妨咨询肾脏专科医生，以便早期发现肾脏病。
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