妊高症的一般常识
妊高症的病因
妊高症的病因目前尚未确定，一般认为与三种因素有关。
(1)子宫胎盘缺血。多胎妊娠，羊水过多，初产妇，子宫膨大过度，腹壁紧张等，都会使宫腔压力增大，子宫胎盘血流量减少或减慢，引起缺血缺氧，血管痉挛而致血压升高。也有人认为，胎盘或蜕膜组织缺血缺氧后，可产生一种加压物质，引起血管痉挛，使血压升高。
(2)免疫与遗传。临床上经产妇妊高症较少见。妊高症之女患妊高症者较多。有人认为与孕妇隐性基因或隐性免疫反应基因有关。
(3)前列腺素缺乏。前列腺素类物质能使血管扩张，一般体内加压物质和降压物质处于平衡状态，使血压维持在一定水平。血管扩张物质前列腺素减少了，血管壁对加压物质的反应性增高，于是血压升高。
妊高症对胎儿的影响
孕期高血压对孕妇和胎儿有很大危害，妊高症(妊娠高血压综合症)是一种孕期常见病症，也叫先兆子痫或血毒症。妊高症引起子宫胎盘血液循环量不足，使胎儿处于不同程度的供血不足、缺血缺氧状态，尤其是重度妊高症常引起胎儿宫内窒息、胎死宫内甚至孕妇死亡。 为及时发现妊高症，每次产检必须量血压，及早发现及时治疗，避免恶化。产后孕妇血压就会恢复正常。
妊高症的治疗原则
妊高症的治疗原则：镇静、解痉、降压、扩容或利尿，必要时抗凝，适时终止妊娠，防治子痫及严重并发症。
妊高症的治疗方法
一、药物治疗
1、解痉药物：中、重度妊高症首选的解痉药物。镁离子作用于神经、肌肉联接点，抑制运动神经纤维的冲动，减少乙酰胆硷释放，从而使肌肉松弛，痉挛解除，有效地预防和控制子痫发作。镁离子还具有中枢抑制，降低颅内压，改善氧代谢，调节细胞内离子代谢及钠泵运转，直接抑制子宫及血管平滑肌，解除血管痉挛，改善子宫胎盘血流等作用。
2、降压药物：降压药物虽可使血压下降，但同时减少重要脏器血流量，特别是子宫胎盘的血流量，对胎儿有一定危害，故轻度高血压较少采用。经硫酸镁治疗血压仍≥21、3/14、7KPa(160/110mmHg)者，为防止脑血管意外、胎盘早剥等并发症，酌情选择不影响心输出量、肾脏及子宫胎盘血流量的降压药物。血压不宜降的过快过低，避免影响胎儿。
3、扩容治疗：原则是解痉基础上扩容，扩容基础上利尿。对血容量减少，血液浓缩，粘稠度高，或有慢性DIC改变者，扩容治疗可以改善微循环灌注，防治DIC，降低围产儿死亡。指症：①尿比重≥1.020;②红细胞压积&0.35(35%);③全血粘度&3.6，血浆粘度&1.6禁忌症;心衰;肺水肿。扩容剂一般用低分子右旋糖酐500ml、扩容量应严密观察，
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&&妊高症是由妊娠引起的，一旦分娩结束，一部分妈妈的血压在两小时以内就会恢复，但是还有部分妈妈，血压高、浮肿、尿蛋白的情况不会立即消失，在月子期间，还有妊高症的我们又该如何对待呢？
&&我的妊高症在月子期间也反复折磨着我，我查过资料，看过医生，最后血压降下来了。分享我的经历，和与妊高症斗争的妈妈们共同成长。
&&我出产房时血压为160/90。此后的一周，每天三次检测血压，但是数值波动很大，最低的时候为120/70（一般一天会出现一次），最高的时候为160/100。医护人员告诉我，有些人孩子一出生马上恢复正常，有些人可能要两天或者更长时间，也有可能一辈子变成慢性高血压。体质不同，一般来说产前没有高血压的人会恢复的。
产后的三天内，医生让我服用了硝苯地平片，可是血压没有任何变化，后来换成硝苯地平缓释片，还是没效果。一周后我出院，血压为160/100。出院报告为重度子痫前期。医生告诉我，休息不好也可能出现血压高，如果回家休息好了，血压还高，要去看心内科。
怀着惴惴不安的心情我回家了，可以说，产褥期（坐月子）的一个月很痛苦，整个人很疲惫，头昏昏沉沉的，心情很糟，躺着的时候头部可以感觉自己不规律的心跳。从产前轻度子痫前期到产后重度子痫前期，我自己都无法理解，甚至因为血压高，在月子里又不能用力刷牙，我的牙齿一度出现渗血，大口吐出血块的情况。
在产后两周，我毅然去心内科检查，血压为140/100，医生是个年轻的女医生，对于妊高症了解不多，给我配了络活喜。回家之后，看到药物说明书上赫然写着哺乳期妇女应停止哺乳时，我又开始了纠结。在吃了5天药没有明显效果后，最终还是选择了停药继续哺乳。
在月子期间，我不断地在网上查找妊娠高血压产后多久复原的帖子，可大都是纸上谈兵，说要定期检查云云，有亲身经历的大都说在产后或者两天内就恢复了，我度过了身心煎熬的42天，也做好了最坏的打算。
但是在产后42天检查时，奇迹发生了。上午在产科检查，说实话，心情很紧张，检查下来血压为157/95，但是无尿蛋白。我不甘心，挂了下午心内科专家号，量出血压为130/90，他告诉我现在吃药对我和孩子都没好处，自己保持心情开朗，多锻炼会好的。下午再去产科复查，由于已经没有那么紧张了，检查下来血压居然恢复到134/83！此后血压也渐渐恢复。
总结一下自己的情况，只是想告诉产后血压还高着的宝妈们这些：
（1）母子平安，血压高最坏的结果也只是吃一辈子降压药，所以放松心情，没什么大不了。
& & （2）休息很重要。产褥期要有良好安静的环境。
（3）产褥期体质允许可以洗澡，有助于放松心情，促进血液循环和体内新陈代谢。
（4）出了产褥期慢慢恢复锻炼，放松心情，对高血压有好处。
（5）如果血压在不服药期间不是特比高，而且稳定时，尽量不要服药，尤其是在哺乳期。
（6）定期检查，如果有其他症状，比如头晕、头疼等及时就医。&
& （7）饮食清淡些，尤其是减少盐的摄入量。
& （8）每个人的体质不一样，恢复时间也不同哦！
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以上网友发言只代表其个人观点，不代表新浪网的观点或立场。妊高症产妇产后护理注意事项有哪些
核心提示：妊高症是妊娠期高血压的简称，妊娠期高血压是孕妇特有的一种高血压，对孕妇的健康有着很多的不利影响。需要在孕期以及产后进行相应的护理。那么孕高症产妇在产后如何进行护理，要注意哪些事项呢。一般来说，做好饮食上低盐清淡、居住环境上舒适透气、心情舒畅控制血压等，是可以在产后自愈的。
　　妊高症多发于年轻初产妇或者一些体型较胖或者是子宫压力过大的孕妇人群。主要表现为头晕头痛、血压升高，严重者还会出现晕倒抽搐甚至死亡等。所以必须在孕期和产后都要引起足够的注意。对于在孕期已经查出妊高症的孕妇来说，在产后更要加强护理，主要是从食物和居住环境上进行必要的调整，以缓解妊高症带来的不适，促进自愈。
　　食物宜低盐清淡
　　对于妊高症患者来说，在产后除了补充必要的营养之外，还要记得低盐饮食和保持食物的清淡，不宜食用盐分重以及油腻辛辣、含酱油多的食物。清淡的饮食对于控制病人的血压有着很重要的作用，在护理的时候要注意饮食搭配既营养又不能盐分过高，即使是产妇本人因为口味原因要求重口味饮食，也是不可以照办的，因为毕竟妊高症是一种特殊情况的高血压，而且因为对象是孕产妇，所以也比一般的高血压药更复杂、更难以把握。所以需要费心思对饮食进行一些改变，避免血压由此升高。
　　居住环境应通风
　　存在妊高症的准妈妈在生完宝宝之后，坐月子的环境也是很有讲究的。要避免选择阴暗、潮湿、背光的房间，居室的温度在20～22℃为佳，湿度在40～60%为宜。居室要经常通风换气，最好是每天有阳光照射进来。居住的环境在同时还会影响产妇的心情，产妇的心情又会影响血压的升降，同时也会使得自身的身体状况受影响。潮湿阴暗的环境不仅不利于心情恢复，还会使得孕妇的阴部以及伤口的恢复减缓，甚至更容易出现发炎。所以居住的环境是否透气，也是很重要的。
　　除此之外，妊高症孕妇不管病情如何，都应该记得在平时多测血压，防止血压攀升，造成不利影响。在孕期结束以后，或者是症状消失恢复以后，也要及时到医院进行检查，确保身体的状况已经恢复，对于一些已经自愈的产妇来说，还是要注意防止血压反弹。
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来源：健康一线日
（一）轻度妊高征　主要表现为血压轻度升高，可能伴有轻度水肿和微量蛋白尿。此阶段可持续数日至数周，可逐渐发展或迅速恶化。
1.水肿：是妊高征最早出现之症状。开始时仅表现为体重增加（隐性水肿），以后逐渐发展为临床可见之水肿。水肿多从踝部开始，逐渐向上发展，按其程度分为四级，以&+&表示。
（十）小腿以下凹陷性水肿，经休息后不消退；
（++）水肿延及至大腿；
（+++）水肿延及至外阴或腹部；
（++++）全身水肿，甚或有胸腹水。
2.高血压：妊娠20周前血压不高，妊娠20周后血压升高达17.3/12kpa（130/90mmhg）以上，或较基础血压升高4/2kpa（30/15mmhg）。
3.蛋白尿：出现于血压升高之后，无或微量。
（二）中度妊高征　血压进一步升高，但不超过21.3/14.7kpa（160/110mmhg），尿蛋白增加，伴有水肿，可有头晕等轻度自觉症状。
（三）重度妊高征　包括先兆子痫及子痫。血压超过21.3/14.7kpa（160/110mmhg），尿蛋白十～++以上，水肿程度不等，出现头痛、眼花等自觉症状，严重者抽搐、昏迷。
1.先兆子痫　除以上三种主要症状外，出现头晕、头痛、视觉障碍、上腹不适、胸闷及恶心呕吐等，表示颅内病变进一步发展。此时血压多在 21.3/147kpa （160/110 mmhg）以上，水肿更重、尿少、尿蛋白增多，随时可能发生抽搐，应积极治疗，防止发生子痫。
2.子痫　在上述各严重症状的基础上，抽搐发作，或伴有昏迷。少数患者病情进展迅速，子痫前期症状可并不显著，而骤然发生抽搐，发生时间多在晚孕期及临产前，少数在产时，更少的还可在产后24小时内发生。
子痫发作：先是眼球固定，瞳孔散大，口角及面部肌肉震动，数秒钟后发展为全身肌肉强直，头扭向一侧，颈项强直，两手紧握，两臂屈曲，两腿内旋，全身肌肉强烈抽搐。抽搐时牙关紧闭，呼吸暂停，面色青紫。抽搐约持续1分钟左右后，抽搐暂停，患者深吸气并发出鼾声，恢复呼吸，全身肌肉松弛，患者处于昏迷状态。轻者抽搐后逐渐苏醒，抽搐间隔期长，发作减少；重者抽搐频繁发作，持续时间长，可陷入深昏迷状态。抽搐次数越多，昏迷时间越长，预后越差。子痫发作时易发生坠伤、唇舌咬伤，因吸入呕吐物窒息或吸入性肺炎等。
抽搐发生在分娩以前者称为产前子痫，发生在分娩过程中者称产时子痫，发生于分娩以后的称为产后子痫。（实习编辑：小鹿）
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