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安徽省宿州市第一人民医院护理工作通用类绩效考评细则.doc
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安徽省宿州市第一人民医院
护理工作通用类绩效考评细则
1、获得季度病房管理优胜红旗的护理单元,加 分。
2、因工作需要经护理部协调,护理人员到其他科室参加抢救、特护、帮忙等,给予科室加分。
(1)≤7天加 0.25分/人次;
(2)超过7天≤14天加
(3)超过14天≤21天加 0.75
(4) 21天加1分/人次.
3、按二甲医院质量检查标准,特护、一级护理、护理文书书写、病房管理质量合格率、服务质量民意测评满意率,每提高2 %加0.05
4、科室完成临时性任务成绩突出或其他需要奖励的情况,每项次奖励1-4 分。
5、加分最高分不得超过 分。
1、发生一般差错扣1 分,发生严重差错扣 2 分。
2、发生差错隐瞒不报扣4
3、发生一般护理纠纷扣0.5-2 分,发生严重护理纠纷按医院下发的《医疗纠纷处理暂行规定》执行。
4、特护、一级护理合格率≥95 %,每下降1 %扣0.2 分。
5、护理文书书写合格率≥95 %,每下降1%扣0.2
6、急救药品、护理器材准备合格率100%,每下降1%扣0.5
7、常规物品消毒灭菌合格率100 %,每下降1%扣0.5 分。
8、病房管理质量合格率≥90%,每下降1 %扣0.2 分,随机抽查,凡违反规定和制度一项不合格扣0.2 分。
9、临床科护理人员服务质量民意测评满意率≥90 %,每下降
10、消毒供应室工作质量达标率≥90 %,每下降1 %扣0.2
分。供应室进货、发放物品,按规定进行登统计工作,随机抽查,漏登一处扣0.1 分。
11、护理理论、操作考核达标80分。考核未及格者扣20元;违反考场纪律扣30 元;拒考者扣100元,科室达标率低于60 %扣护士长10元;个人未达标由科室在奖金二次分配中予以扣分。
12、发现与护
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安徽省宿州市第一人民医院
护理工作通用类绩效考评细则
1、获得季度病房管理优胜红旗的护理单元,加
2、因工作需要经护理部协调,护理人员到其他科室参加抢救、特护、帮忙等,给予科室加分。
(1)≤7天加 0.25分/人次;
(2)超过7天≤14天加
(3)超过14天≤21天加 0.75
(4)&21天加1分/人次.
3、按二甲医院质量检查标准,特护、一级护理、护理文书书写、病房管理质量合格率、服务质量民意测评满意率,每提高2 %加0.05
4、科室完成临时性任务成绩突出或其他需要奖励的情况,每项次奖励1-4
5、加分最高分不得超过
1、发生一般差错扣1 分,发生严重差错扣 2 分。
2、发生差错隐瞒不报扣4
3、发生一般护理纠纷扣0.5-2 分,发生严重护理纠纷按医院下发的《医疗纠纷处理暂行规定》执行。
4、特护、一级护理合格率≥95 %,每下降1 %扣0.2 分。
5、护理文书书写合格率≥95 %,每下降1%扣0.2
6、急救药品、护理器材准备合格率100%,每下降1%扣0.5
7、常规物品消毒灭菌合格率100 %,每下降1%扣0.5 分。
8、病房管理质量合格率≥90%,每下降1 %扣0.2 分,随机抽查,凡违反规定和制度一项不合格扣0.2 分。
9、临床科护理人员服务质量民意测评满意率≥90 %,每下降
10、消毒供应室工作质量达标率≥90 %,每下降1 %扣0.2
分。供应室进货、发放物品,按规定进行登统计工作,随机抽查,漏登一处扣0.1 分。
11、护理理论、操作考核达标80分。考核未及格者扣20元;违反考场纪律扣30 元;拒考者扣100元,科室达标率低于60 %扣护士长10元;个人未达标由科室在奖金二次分配中予以扣分。
12、发现与护理有关的其他违规、违章问题,酌情扣分。
三、检查方法
注:门诊、急诊、麻醉科、服务质量测评按方案执行。
安徽省宿州市第一人民医院
护理工作一般差错处罚细则
一般差错:个人主动上报一次扣2分,科室发现一次扣4分,医院发现一次扣8分,发生差错并引起投诉者,按本标准加倍扣分。
1、错抄、漏抄医嘱影响患者治疗的。
2、错服、多服或少服药物、延后或提前两小时服药者。
3、漏做皮试,忘记观察结果,需再做者,错做或漏做各种临床处置者。
4、采集血标本时,错抽、漏抽、抽量不足、标本容器放错引起溶血、凝血、以及标本未及时送检或损坏、丢失而需重新采血者。
5、发生二度以下褥疮、烫伤,经治疗痊愈,未造成不良后果者。
6、不交代饮食,对病情有一定影响者。术前应禁食而未向交代,延误手术者。
7、未备皮或备皮不全,影响手术,未造成不良后果者。
8、手术取下活体标本或各种急查标本未及时送检,影响诊疗者。
9、由于手术物品准备不全,影响手术,未造成不良后果者。
10、无菌治疗包遗漏主要器械影响工作、器械清洗或灭菌不彻底,培养有细菌生长等,未造成不良后果者。
11、抄错、抄漏医嘱(含整理医嘱)已执行,造成治疗错误,但未引起不良后果者。
12、错做漏做重要治疗1次或一般性治疗3次者。
13、产后会阴撕裂、缝合不细致所致伤口出血者。或脐带接扎出血没及时发现者。
14、产妇产后纱布遗留阴道内,24小时内发现取出,未发生不良后果者。
15、平均穿刺成功率低于98%者。输液巡视不勤 致回血堵塞、渗漏不能及时发现。
16、执行医嘱不及时,不按护理级别执行者。
17、护理纪录,楣栏及相关表格填写不全。
18、执行医嘱不及时,不按护理级别执行者。
19、未构成严重差错的其他护理方面的错误。
20、三基考核(理论、技能)成绩低于75分以下。
21、服务满意率低于95%以下。
安徽省宿州市第一人民医院
护理工作严重差错处罚细则
严重差错:个人主动上报一次扣5分,科室发现一次扣10分,医院发现一次扣20分,发生差错并引起投诉者,按以上标准加倍扣分。
1、错用、漏用毒、麻、限、剧药及特殊治疗用药,未造成严重后果者。
2、易过敏药物,错注入或未按规定作过敏试验即投药,未产生严重后果者。
3、静脉输液或注射刺激性及浓度较大的药品,漏于皮下、引起局部坏死者。
4、输液输错病人、药物、剂量或输入变质、过期液体,未发生严重后果者。
5、错用、漏用关键性药物,造成明显后果者。
6、各种注射,由于消毒不严或部位选择不当,引起局部感染或因误伤神经引起神经短期麻痹,经采取措施未产生不良后果者。
7、输错血未造成不良后果者,输血时污染血液,造成浪费者。
8、因责任心不强或护理不周,造成二度褥疮、二度烫伤占患者。
9、外用药物使用不当或配错浓度造成皮肤或黏膜损伤者。
10、重危病人、全麻术后的病人或无陪伴患儿,因护理不当发生坠床、跌床,致使病人发生轻度受伤者。
11、错送、漏送、损坏、遗失、未及时送检重要标本,影响检查结果者。
12、产妇出院时抱错婴儿,经发现及时换回者。
13、产后阴道破裂未及时发现处理,或会阴破裂、缝合不彻底引起出血,超过100ml者。
14、产后纱布或异物遗留阴道内,发生感染者。
15、接产准备不及时、观察不仔细,导致产妇在待产床上分娩者。
16、错写、错挂新生儿姓名、性别牌,导致新生儿错抱者。
17、误用未灭菌器械物品给病人检查或治疗,无不良后果者。
18、术前准备不充分,致使手术停顿时间达30分钟以上者;为寻找敷料、器械、致延误关腹时间达20分钟以上者。
19、接错手术病人或摆错手术体位、在消毒皮肤时发现者。
20、手术未认真清点纱布或器械,未离开手术室前发现,需拆开伤口取出者。
21、搬运病人时致引流管脱离,经紧急采取措施未发生不良后果者。
22、发错重病人的治疗饮食或禁食病人误给饮食造成不良后果者。
23、不遵守值班、交班制度或擅离职守,病人病情发生重要变化没有及时发现和处理者。
24、因责任心不强,造成器材损坏锈蚀、药品过期、失效变质、霉烂。
25、供应室误将未灭菌处理或灭菌处理不合格的器材发出;发错器材包或内少放、错放主要用物影响抢救者。
26、无菌操作中,使用未经消毒或过期物品,经及时处理未发生感染者。
27、擅离职守或抢救配合不及时,造成一定后果者。
28、未严格执行消毒隔离制度,造成环境或物品污染,影响诊疗工作者。
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宿州市2012年中级主管护师考试考生须知:  考试报名统一采用考生网上报名方式进行。自日至日,考生可登录中国卫生人才网()进行网上报名,考生根据报名须知在网上填写个人报名信息(必须同时上传照片),并打印《2012年度卫生专业技术资格考试申报表》,持相关的证件、材料经所在单位人事部门或档案存放单位、县主管部门审查后于日至日期间集中报所在市考点进行网上报名现场确认及资格审查。省人社厅、省卫生厅于2012年2月底前对各考点上报的信息进行资格审查。  宿州考点现场集中确认时间为--15日。各县、区于12月10日之前将所报材料报送市考点。  报考中、初级资格考试,须提交下列证件及材料:  1.本人有效《身份证》;  2.《2012年度卫生专业技术资格考试申报表》;  3.毕业证书和学位证书原件;  4.凡报考《卫生专业技术资格考试专业目录》中专业代码在301至365专业的人员,须提交相应专业执业医师资格证书和注册证书。  5.网上报名可由考生本人通过摄像头采集照片或经考点同意由考点集中采集照片(照片要求:①上传照片必须为考生本人近期正面免冠证件照,务必保证照片清晰、可辨认,其他如生活照、视频捕捉、摄像头所摄等照片一律不予审核;除军人外其他报名人员不得着制式服装拍照;女性不得穿背带式服装拍照。②照片大小为一寸或小二寸,格式为jpg,文件大小必须在15kb—30 kb之间;③头部占照片尺寸的2/3,白色背景边框;④面部正面头发不得过眉,露双耳,常带眼镜的考生应配戴眼镜,不得佩戴首饰) 。  6.专业技术职务任职资格证书、聘书。  7.已参加2011年度卫生专业技术资格考试者,须提交考试成绩单复印件(复印件粘贴于考试申报表背面)。老考生只需申报表及上年成绩单复印件,并按中、师、士单独分开报送。  8、确认同时需提交2寸同底版证件照3张(与上传的照片一致)。百度拇指医生
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