我平时月经一般推迟四到九天，六十二天的时候去医院做B超不见胎心胎芽，医生说孕囊四十二天大不符合孕周，让我再等一周去，今天六十九天了去检查还是看不见胎心胎芽，医生说孕囊长大了，四十八天大，让我继续再等一周，还说我没流血没腹痛孕囊长的话一般情况下是存活的，可是我好担心啊，最近过得太煎熬了，因为上一次怀孕断断续续的见红在四十八天左右自然流产了，有此类似经历的姐妹们告诉我下还有希望吗？呜呜……保佑我的宝宝吧！　　
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　　你查血看hcg和孕酮了吗?　　查了这2样以后才知道是不是需要补充这2样来保胎吧
　　保佑你的宝宝，再等等吧!　　
　　第一次在这上面发帖不太懂怎么回复，我们这边医生都没提查这些呢，上次开了三盒保胎灵给我吃　　
　　有没有姐妹在早期做过多次B超也用胎心仪的最后的宝宝很健康呢?
　　B超是相对较为安全的仪器，一个亲戚是开妇科门诊的，她说经常有孕妇为了早期做性别鉴定几乎每隔一两周就做一次，没见过异常胎儿出生。ps：亲戚的诊所在城乡结合部，为赚外快没严格执行“不准进行非医学需要的胎儿性别鉴定”规定　　
　　我同事有这种情况的，祝福你和宝宝~
　　去年10月70天有胎牙没胎心…流产了…也没腹痛没流血…再身体待久了对母体有影响…所以劝搂住早日做决定　　
　　医生说我的不符合孕周，六十九天了孕囊实际只有四十八天，但是比上周大了 ，然后让我再等一周，心真的很纠结，希望好运降临在我身上，希望只是着床晚了　　
　　@梅王妃
11:56:00　　医生说我的不符合孕周，六十九天了孕囊实际只有四十八天，但是比上周大了 ，然后让我再等一周，心真的很纠结，希望好运降临在我身上，希望只是着床晚了　　-----------------------------　　也是经历了这样的事情，太了解你的心情了，mm一定要坚强，既然孕囊在长大，说明有希望的，千万不要放弃啊。
　　MM不要过分担心！　　先检查一下孕酮和HCG值，如果HCG每天都在升高的话，证明孕囊在生长。　　因为很多的人的月经周期长，着床又晚的话是会跟实际孕周不符的。　　我的月经周期都到45天左右了，也是六十多天才听到胎心的。
　　希望不太大了楼主，我周期26天，60天时候检查少量胎芽，无胎心，65天有胎芽有卵黄囊，无胎心，孕周不符，相当于50天，70天晕囊萎缩，打算次日做手术，结果当天晚上大出血打120直接清宫，很危险。所以虽然不忍，想再等下去，但是这样对母亲确是很危险的事情，不发育的胚胎在身体内会大出血发炎，甚至影响下次怀孕。当然你要看看每次超声的对比值　　
　　回复第12楼(作者:@2009的生活 于
15:13) 　　MM不要过分担心！ 　　先检查一下孕酮和HCG值，如果HCG每天都在升高的话，证明孕囊在生长。 …… ==========　　
　　莫名其妙的很想哭，感觉希望渺茫，真的好绝望，这周要怎么度过天哪　　
　　回复第7楼(作者:@水水8679 于
08:56) 　　我同事有这种情况的，祝福你和宝宝~ ==========　　
　　回复第7楼(作者:@水水8679 于
08:56) 　　我同事有这种情况的，祝福你和宝宝~ ==========你同事的周期是多久呢，她多久看见胎芽胎心的？　　
　　楼主要坚强，虽然我帮不到你。　　
　　积极治疗，理性应对，只有妈妈坚强了，才能和宝宝一起度过难关，不到最后别灰心，我在帖子里见过82天有胎心的。
　　祝福楼主以及孩子健康。　　
　　楼主别担心，我现在怀孕6个月啦，月初的时候做四维医生说胎儿比实际孕周小五天，我说我月经周期就晚5，6天的医生说那就正常，你要晚9天呢，再耐心等等吧，心态放好，别紧张。　　
　　LZ咱们可谓是同命相连啊！我也是在怀孕50多天的时候看不到胚芽及心管搏动，最后做了清宫，已经10多天。我的下一步计划是，等到小月子坐满了就和老公一起去做全面检查，再备孕。。。。。你最好听医生的建议，但是也别抱太大希望，我当时就是太兴奋以至于最后失望透顶，难以接受了。。。
　　回复第19楼(作者:@ 于
19:57) 　　积极治疗，理性应对，只有妈妈坚强了，才能和宝宝一起度过难关，不到最后别灰心，我在帖子里见过82天…… ==========希望这种好运也降临到我的身上，每次一想到我做检查的时候老公在外面看见我第一眼那盼望的眼神……只是每次告诉他的都不是什么好消息，一想起这就很想哭　　
　　回复第21楼(作者:@兔兔424811 于
08:24) 　　楼主别担心，我现在怀孕6个月啦，月初的时候做四维医生说胎儿比实际孕周小五天，我说我月经周期就晚5…… ==========谢谢，因为上次第一次怀孕三十多天见红四十八天就自然流产了，总是很担心，祝你宝宝健健康康的　　
　　回复第22楼(作者:@qidaiwodebaobao 于
10:09) 　　LZ咱们可谓是同命相连啊！我也是在怀孕50多天的时候看不到胚芽及心管搏动，最后做了清宫，已经10…… ==========嗯，现在只能平常心对待了，第一次自然流产后我对老公说我们去检查下身体吧，他说哪会每次都这么倒霉啊　　
　　我67天，昨天刚去复查的还是没有胎牙胎心，医生让这两天就　　去做清宫。不知道要怎么过下去。为什么这种事竟会落在自己头上！真心难过，昨晚和老公抱头痛哭，好困也睡不着了。想到反正要流掉了，还喝了酒，因为真是无法合眼，不甘心和难过折磨着我
　　楼主保重身体！我怀孕之前补的跟什么似的！没办法，身体好宝宝才好！肥了生完宝宝再减！加油！早康复再备孕！　　
　　不好意思以为我楼上是楼主！近期去医院再检查检查，相信自己和宝宝！　　
　　回复第28楼，@青丝秀绾　　不好意思以为我楼上是楼主！近期去医院再检查检查，相信自己和宝宝！　　[消息来自掌中天涯]　　--------------------------　　我50天时去的，那时没胎心，还以为太小，再家又等了半个月，昨天去的还是没有胎牙胎心。我只知道哭了，家人不甘心又陪我去了另一家医院，结果还是一样。医生直接要我流掉　　
　　回复第26楼(作者:@犹隐犹存 于
08:26) 　　我67天，昨天刚去复查的还是没有胎牙胎心，医生让这两天就 　　去做清宫。不知道要怎么过下去。为什…… ==========你的周期是多少天啊？孕囊有长大吗？我下周一去复查，最后一次机会了，好崩溃　　
　　回复第28楼(作者:@青丝秀绾 于
08:44) 　　不好意思以为我楼上是楼主！近期去医院再检查检查，相信自己和宝宝！ 　　[消息来自掌中天涯] 　　 ==========感觉没希望了，胸部都开始小了，没有人为的流产史，第一次怀的时候就自然流产，这次一直没不好的症状，本以为会好好的……命好苦　　
　　回复第30楼，@梅王妃　　回复第26楼(作者:@犹隐犹存 于
08:26) 我67天，昨天刚去复查的还是没有胎牙胎心，医生让这两天就 去做清宫。不知道要怎么过下去。为什…… ==========你的周期是多少天啊？孕囊有长大吗？我下周一去复查，最后一次机会了，好崩溃　　[消息来自掌中天涯]　　--------------------------　　周期是28天，很准，所以我用了排卵试纸第一个月就怀孕了。可是万万没想到两个月后就没有了！我只在40多天时感冒过一次，也不知道是不是那次影响的。真的好崩溃，我都30岁了，真不愿意做人流　　
　　回复第30楼，@梅王妃　　回复第26楼(作者:@犹隐犹存 于
08:26) 我67天，昨天刚去复查的还是没有胎牙胎心，医生让这两天就 去做清宫。不知道要怎么过下去。为什…… ==========你的周期是多少天啊？孕囊有长大吗？我下周一去复查，最后一次机会了，好崩溃　　[消息来自掌中天涯]　　--------------------------　　周期是28天，很准，所以我用了排卵试纸第一个月就怀孕了。可是万万没想到两个月后就没有了！我只在40多天时感冒过一次，也不知道是不是那次影响的。真的好崩溃，我都30岁了，真不愿意做人流　　
　　回复第30楼，@梅王妃　　回复第26楼(作者:@犹隐犹存 于
08:26) 我67天，昨天刚去复查的还是没有胎牙胎心，医生让这两天就 去做清宫。不知道要怎么过下去。为什…… ==========你的周期是多少天啊？孕囊有长大吗？我下周一去复查，最后一次机会了，好崩溃　　[消息来自掌中天涯]　　--------------------------　　周期是28天，很准，所以我用了排卵试纸第一个月就怀孕了。可是万万没想到两个月后就没有了！我只在40多天时感冒过一次，也不知道是不是那次影响的。真的好崩溃，我都30岁了，真不愿意做人流　　
　　回复第30楼，@梅王妃　　回复第26楼(作者:@犹隐犹存 于
08:26) 我67天，昨天刚去复查的还是没有胎牙胎心，医生让这两天就 去做清宫。不知道要怎么过下去。为什…… ==========你的周期是多少天啊？孕囊有长大吗？我下周一去复查，最后一次机会了，好崩溃　　[消息来自掌中天涯]　　--------------------------　　周期是28天，很准，所以我用了排卵试纸第一个月就怀孕了。可是万万没想到两个月后就没有了！我只在40多天时感冒过一次，也不知道是不是那次影响的。真的好崩溃，我都30岁了，真不愿意做人流　　
　　回复第32楼(作者:@犹隐犹存 于
15:59) 　　回复第30楼，@梅王妃 　　回复第26楼(作者:@犹隐犹存 于
08:26…… ==========之前都没正式交过男朋友，本以为怀孕很简单的事，下次好好检查下再怀吧！我下周一复查，心里已经没有信心了　　
　　我是63天检查有胎心的，82天见红后去检查胎停育，现在刚刚清完宫，心理和生理都是很大的伤害，希望你的宝宝健康
　　谢谢各位姐妹的回复，今天去检查胎芽胎心都有了，七十三天，着床晚了。好开心啊，前几天因为担心搜很多类似的帖子看大多没有下文，在我检查后我想一定要来回复下。我的月经周期三十四天至三十七天，给朋友们参考下，没有腹痛没有流血有早孕反应，一般情况下是没什么问题的，（医生也这么说呢）不必像我这么紧张呵呵，祝大家都好孕　　
　　回复第21楼(作者:@兔兔424811 于
08:24) 　　楼主别担心，我现在怀孕6个月啦，月初的时候做四维医生说胎儿比实际孕周小五天，我说我月经周期就晚5…… ==========谢谢啊，有胎心胎芽了，呵呵！祝你幸福　　
　　楼主你的孕囊多大　　
　　我也60天没有，还在继续加油
　　haoduoren好多人，坚持一下就都有了~加油
　　接好孕棒啊，满满的正能量，加油我的宝贝！
　　我60天无胎芽胎心，Hcg还不翻倍，很多医生建议马上打掉，但是我还想坚持一周看看，不知道有没有必要　　
<span class="count" title="万
请遵守言论规则，不得违反国家法律法规回复(Ctrl+Enter)我两年前怀孕，在第65天时阴道少量出血，后去医院检查，医生说我的?（流产,胎儿,妊娠,胚胎,出血,怀孕,子宫） - 妇产科 - 生物秀
标题: 我两年前怀孕，在第65天时阴道少量出血，后去医院检查，医生说我的?（流产,胎儿,妊娠,胚胎,出血,怀孕,子宫）
摘要: 我两年前怀孕，在第65天时阴道少量出血，后去医院检查，医生说我的胎儿没有胎心，下的结论是难免性流产。之前我曾经做了4次药物流产，对自己的年轻无知非常后悔，现在我真的想要一个自己的孩子。请问什么是难免性流产？我下次怀孕需要注意些什么？非常感谢！难免流产(或不可避免流产)，先兆流产未得到及时治疗或治疗无效，阴道出血量增多，表示绒毛组织部分与子宫壁剥离，胎儿生命已中断，即为难免性流产。检查子宫……
难免流产(或不可避免流产)，先兆流产未得到及时治疗或治疗无效，阴道出血量增多，表示绒毛组织部分与子宫壁剥离，胎儿生命已中断，即为难免性流产。检查子宫口开大，妊娠月份较大的有羊膜囊形膨出或破裂；有的胚胎组织阻塞于宫颈，妊娠已不能继续。 如何避免流产 流产是生育年龄妇女的常见病。育龄已婚妇女遇有月经过期而出现阴道流血时都应想到有流产可能，应去医院检查。根据不同情况的处理方法
1、仅有少量阴道流血或伴有轻度腰酸者多为先兆流产，经安胎药和卧床休息胎儿多数能保住。
2、阴道流血超过7天或流血量多于月经者常难以保住。若伴下腹阵痛或羊水流出则流产难免；若大量出血则必是流产不全。这两种情况均应行刮宫术。
3、胚胎物排出，出血和下腹痛缓解，经医生检查证实为完全性流产者，可免刮宫，不需特别处理。
4、检查证明宫内胚胎已死亡而迟迟不排出超过3周以上者，可影响凝血功能而致流产时大出血，应先去医院用药物做好防大出血准备后再行刮宫。
5、连续三次自然流产（也即习惯性流产）者再次怀孕前应尽量先查清致流产的原因（如染色体异常、自身免疫疾病、母儿血型不合以及子宫颈内口过松等）针对病因
难免流产(或不可避免流产)，先兆流产未得到及时治疗或治疗无效，阴道出血量增多，表示绒毛组织部分与子宫壁剥离，胎儿生命已中断，即为难免性流产。检查子宫口开大，妊娠月份较大的有羊膜囊形膨出或破裂；有的胚胎组织阻塞于宫颈，妊娠已不能继续。 如何避免流产 流产是生育年龄妇女的常见病。育龄已婚妇女遇有月经过期而出现阴道流血时都应想到有流产可能，应去医院检查。根据不同情况的处理方法
1、仅有少量阴道流血或伴有轻度腰酸者多为先兆流产，经安胎药和卧床休息胎儿多数能保住。
2、阴道流血超过7天或流血量多于月经者常难以保住。若伴下腹阵痛或羊水流出则流产难免；若大量出血则必是流产不全。这两种情况均应行刮宫术。
3、胚胎物排出，出血和下腹痛缓解，经医生检查证实为完全性流产者，可免刮宫，不需特别处理。
4、检查证明宫内胚胎已死亡而迟迟不排出超过3周以上者，可影响凝血功能而致流产时大出血，应先去医院用药物做好防大出血准备后再行刮宫。
5、连续三次自然流产（也即习惯性流产）者再次怀孕前应尽量先查清致流产的原因（如染色体异常、自身免疫疾病、母儿血型不合以及子宫颈内口过松等）针对病因冶疗，方能正常怀孕分娩。 为预防和避免流产，应注意以下几点（1）急性传染病须待痊愈后一段时间方可怀孕。慢性病病人应治疗到病情稳定并经专科医生认可后才能怀孕；（2）流产因生殖器官疾患所致者，应矫治生殖器官疾病后再怀孕；（3）知道有孕后应避免接触镉、铅、有机汞等重金属、含毒有机物或放射线等，还应避免与预防细菌感染.（4）早孕期（孕12周内）除注意饮食卫生和避免过分劳累外，一定要避免过分紧张，保持情绪稳定以利安胎。 还应注意，医生认为应作刮宫术时，病人不宜拖延，以免造成失血过多（甚至休克、死亡）和影响今后生育的内生殖器炎症，须知大多数流产掉的胚胎都是有先天缺陷的，属于自然淘汰之列。这里有篇文章，你可以看一下： 流 产郭卜乐 中国心理热线 胎儿在子宫内尚未发育到可能存活的阶段而妊娠就此中断的，称为流产。发生在怀孕12周前，属早期流产；发生在12～28周的为晚期流产。
[流产的分类] 宁在兰 副主任医师 在妊娠20周以前，由于某些原因而发生妊娠中断现象，称为流产。发生在妊娠12周以前的称为早期流产；发生在妊娠12周以后的叫作晚期流产。根据病情的发展及症状的轻重，可将流产分为先兆流产、难免流产、不全流产、完全流产、稽留流产和习惯性流产等。 先兆流产阴道流血不多，下腹部疼痛的程度不重，如能及时进行安胎治疗，仍有希望继续妊娠达到足月分娩。检查时子宫口未开大，羊膜囊未破裂，子宫大小与停经月份相符，妊娠试验阳性。 难免流产(或不可避免流产)，先兆流产未得到及时治疗或治疗无效，阴道出血量增多，表示绒毛组织部分与子宫壁剥离，胎儿生命已中断，即为难免性流产。检查子宫口开大，妊娠月份较大的有羊膜囊形膨出或破裂；有的胚胎组织阻塞于宫颈，妊娠已不能继续。 不全流产与完全流产在流产过程中，部分胚胎组织已流出，但仍有部分胚胎组织在子宫内，这叫不全流产。不全流产时可出现阴道大量出血，严重时可引起休克，如不及时抢救可导致死亡。待子宫内的绒毛组织全部与子宫壁分离，胎儿全部排出体外，此谓完全性流产。完全流产多在短时间内止血，腹痛缓解。不全流产容易继发感染。 稽留流产有少数流产病人，胎儿在子宫内已死亡2个月以上，仍不能将全部胚胎、绒毛组织排净，出血延续时间超过2个月，此为稽留流产。主要原因是胎盘与子宫壁粘连，不易分离。其严重后果是引起全血性凝血因子大量消耗而发生全身大出血，要积极及时治疗。 习惯性流产有一些女性，因身体素质差等原因，连续3次以上怀孕都发生流产，且流产往往发生于同一月份，称为习惯性流产。
[流产的原因] 胚胎先天性异常大约有60％的早期流产属于这种原因。引起胚胎先天性异常的原因较多，如遗传病、孕期病毒感染、孕期食物或化学品中毒等。有人称，流产是人类在大自然的条件下的汰劣存优过程，看来有一定的道理。 内分泌失调雌激素过多与孕酮不足亦为早期流产的原因。妊娠12—14周正处于胎盘形成代替妊娠黄体功能的时期，易出现内分泌失调，尤其以黄体功能不足多见。 母体生殖器官异常有些女性子宫发育不全、子宫过度后倾等，也可导致流产。 母亲在妊娠期间罹患急、慢性传染病如伤寒、疟疾、急性大叶性肺炎、流行性感冒等，细菌毒素自母血经胎盘进入胎儿体内，使胎儿中毒死亡，发生流产。 严重贫血母体严重贫血，致使胎儿得不到足够的营养，引起胎儿发育不良或死亡，导致流产。 严重心脏病母体如患严重心脏病，血液循环受阻，胎盘循环受到影响，胎儿不能获取足够的养分，导致流产。 维生素E缺乏可影响胎儿生长发育，发生流产。 操劳过度或搬动重物是农村妇女流产的常见病因之一。 酗酒、吸烟可毒害胎儿，导致流产或早产。
流产 （△）先兆流产要不要保胎 从优生学角度考虑，自然流产是人类自然淘汰，自然选择的途径之一，流产者对此不必过于惋惜。 目前医学界对早期流产倾向于听其自然，若为正常胚胎，经过休息和短期对症治疗，可望获得正常婴儿。 如胚胎有染色体异常，即使大力保胎，也无济于事，若阴道出血一周以上，Ｂ超证实胎儿发育停止，就不要盲目保胎了，应及早刮宫排出胚胎，以减少流血和感染。 （△）警惕宫外孕 宫外孕又称异位妊娠，即受精卵不在正常部位--子宫腔内，而种植在子宫腔以外的部位，如输卵管、卵巢、子宫颈、子宫残角或腹腔等处。 最多见的输卵管妊娠约占所有宫外孕的95％左右。 输卵管妊娠的结局必然是流产或输卵管破裂， 两者都可以引起腹腔内出血， 大量内出血可导致失血性休克，甚至危及孕妇生命。 如生育年龄妇女，提示已怀孕，若出现不规则阴道出血或突然腹痛，持续或反复发作，伴有肛门坠胀、恶心、呕吐，严重时脸色苍白、冷汗、四肢厥冷、休克，表示有宫外孕可能，此时应赶快送医院确诊处理。
多次自然流产该怎么办 郝大夫： 我与妻结婚已三四年了，可至今还未生育，妻自然流产两次，都在怀孕不到3个月时，出血量很多，保胎没作用。现在我们不敢怀孕了，生怕再次流产。今求助于你们，希望得到你们的帮助。 浙江：胡某某
胡读者： 你妻子已两次流产，可以诊断为反复自然流产（RSA）。RSA发生率为1%，病因十分复杂。发生流产的机率相差很大，其发病因素亦异，早期流产明显于晚期流产。流产的原顺主要有：
1、遗传基因缺陷，即染色体异常，约占早期流产的50%～60%。
2、外界不良因素即对人类有害的化学物质（如镉、铝、有机汞、DDT及烟）和物理因素（如放射性物质，噪音及高温等）均可导致流产。
3、母亲患有慢性疾病或生殖器疾病，如高热、病毒、细菌毒素、严重的心、肝、肾等慢性疾病和子宫肌瘤、宫颈裂伤及卵巢黄体功能不足、甲状腺功能低下等内分泌功能不足。
5、免疫因素。若母子双方免疫不适应可引起母体对胎儿的排斥而致流产。据报道约40%RSA可能与免疫因素有关。
6、其他，约40%～70%的RSA找不到原因。免疫因素引起的RSA，目前主要通过以下方法治疗：
1、使用丈夫或供者的淋巴细胞或白细胞，经不同途径以不同剂量免疫RSA妇女，纠正RSA妇女免疫异常而阻止其流产。
2、抗精子抗体阳的妇女应采用避孕套避孕3～6个月或以小剂量强的松治疗，使抗精子抗体下降。
3、抗磷脂抗体阳性妇女一旦妊娠后，整个孕期持续使用强的松、小剂量阿斯匹林可能会避免流产发生。 建议你可去信上海医科附属妇产科医院询问该院对免疫因素造成RSA可作哪些项目检测。我省医科院可测定抗精子抗体，可测定血型抗体及染色体粒型分析等。希望你不要失去信心，相信通过详细检测，一定能够如愿以偿。
流产与保胎 自然的流产俗称小产，是指妊娠在28周之前中断。据研究资料表明，流产的发生率约占全部妊娠的15～20％。自然流产连续发生３次以上者，称为习惯性流产，中医称为“滑胎”。引起自然流产的病因可分为非遗传病因和遗传病因两大类。 非遗传病因是指母亲受到感染，或受某些药物、放射性物质的影响，或患有慢性消耗性疾病、内分泌失调、精神病、生殖器异常，或在怀孕期进行了盆腔手术等。 近20余年来，遗传学家对大量流产儿进行了与遗传有关的细胞核内染色体的研究。发现50～60％的流产儿，具有异常染色体，这种染色体异常，包括数目异常和结构异常。正由于这些染色体异常而导致了胚胎发育的障碍，造成妊娠中断。 导致胎儿染色体异常的原因主要有两种：一种是环境中的致畸胎因素，如放射线、病毒和某些药物等。各种致畸胎因素作用于生殖细胞和处于早期发育的胚胎，导致胎儿染色体异常。另一种是胎儿父母的一方或双方染色体异常，这些染色体异常的父母，往往从外表上看是正常的，并没有发育上的缺陷，而细胞内的遗传物质却发生了变化，他们孕育的胚胎很大一部分为染色体异常的胎儿。染色体异常的携带者相当多，大约每250对夫妇中就有1 个。在习惯性流产的病人中，夫妇一方或双方存在染色体异常的约占10％。 现代医学已有多种检查方法，可了解宫内胎儿状态，以确定流产的原因，其中遗传学检查是最重要的检查手段。检查染色体应包括流产的夫妇双方，以确定他们是否属于染色体异常者。在妊娠早期有明显致畸胎因素接触的夫妇，曾生育过先天愚型（白痴）儿的夫妇，均应在妊娠16～20周时，作产前宫内诊断。如作羊膜穿刺，从羊膜腔吸取自胎儿脱落的细胞，经体外培养及进行染色体分析，了解胎儿是否正常，一旦查知异常胎儿就应中止妊娠。 发生习惯性流产的，往往是一些畸形胎儿，故对保胎治疗，应持谨慎和科学的态度。是否采取保胎治疗，首先应分析流产发生的原因。盲目保胎，结果可能导致染色体异常胎儿、病态畸形胎儿的出生。从某种意义上说，自然流产正是对孕育着的新生命进行选择，去除疾病胎儿，保留健康胎儿，由此可见，自然流产有利于优生。
凡胚胎或胎儿在28周以前终止并排出母体者称为流产，俗称“小产”。流产发生在妊娠12周以前的称为早期流产，12—27周称为晚期流产。经过调查，估计大约有15％一20％的孕卵发生自然流产，但此数字并不确切，事实上未觉察的早期流产为数尚多，临床上可能只表现为一次“月经延期”或“经血过多”，而实际上曾有过精卵结合，由于发育不正常死亡而流产，这是一种重要的自然筛选现象。虽然新生儿中仍有3％的明显先天缺陷者，但大量的9然流产确实是减少了先天畸形的发生率。
阴道流血和下腹疼痛是流产的两大主要表现。孕后出现阴道流血和腹痛，虽然属病态，但不一定就此流产，流产有它一定的发展过程。倘若阴道流血很少，下腹痛轻微或仅感腰酸下坠，这只是流产的先兆。若孕妇身体健康，胚胎－胎儿发育正常，及时采取安胎措施，通常能扭转病势。 稳定情绪、绝对卧床休息对于先兆流产患者来说最为重要。另外，口服些镇静剂，像苯巴比妥0.03克或安定5毫克，每天3次；维生素Ｅ30毫克，每天3次。至于是否需要肌肉注射孕体酮或绒毛膜促性腺激素以提高孕妇体内孕酮水平，应由医生决定。 引起流产的原因很多，有胚胎－胎儿方面的，也有母体方面的，还有外来因素。除非孕卵本身异常，或存在孕妇接触有毒物质、母儿免疫不适应或血型不合、母体患有生殖器官或全身性疾病等其他原因，流产还是可以避免的，关键在于： 1.注意孕期卫生，包括合理的全面营养、充分休息、不过度操劳、不剧烈运动、不抱过重的小孩、不提重物、避免下腹撞击和不行房事。 2.及时治疗急性感染性疾病。 3.怀孕4个月前，尽量避免腹部手术。如果非施行手术不可，则手术前后应采取安胎措施。 4.屡次流产者，应在再次妊娠前进行全面检查以探索流产原因。如未曾检查或找不出明显原因而确定已再次妊娠后，可口服胎盘片、叶酸以促进胚胎发育，维生素E则可安胎。 5.妊娠早期和晚期（指头三个月和后三个月）性交过频容易引起流产和早产，应引起重视。 连续3次以上的自然流产称为习惯性流产。有自然流产的病史，妊娠应当在充分咨询的基础上，有医生保驾的条件下进行。 流产后应该注意休息，营养，注意生殖器的卫生，不能同房和坐浴（2周内），适当使用预防感染。
如何避免流产 流产是生育年龄妇女的常见病。育龄已婚妇女遇有月经过期而出现阴道流血时都应想到有流产可能，应去医院检查。根据不同情况的处理方法
1、仅有少量阴道流血或伴有轻度腰酸者多为先兆流产，经安胎药和卧床休息胎儿多数能保住。
2、阴道流血超过7天或流血量多于月经者常难以保住。若伴下腹阵痛或羊水流出则流产难免；若大量出血则必是流产不全。这两种情况均应行刮宫术。
3、胚胎物排出，出血和下腹痛缓解，经医生检查证实为完全性流产者，可免刮宫，不需特别处理。
4、检查证明宫内胚胎已死亡而迟迟不排出超过3周以上者，可影响凝血功能而致流产时大出血，应先去医院用药物做好防大出血准备后再行刮宫。
5、连续三次自然流产（也即习惯性流产）者再次怀孕前应尽量先查清致流产的原因（如染色体异常、自身免疫疾病、母儿血型不合以及子宫颈内口过松等）针对病因冶疗，方能正常怀孕分娩。 为预防和避免流产，应注意以下几点（1）急性传染病须待痊愈后一段时间方可怀孕。慢性病病人应治疗到病情稳定并经专科医生认可后才能怀孕；（2）流产因生殖器官疾患所致者，应矫治生殖器官疾病后再怀孕；（3）知道有孕后应避免接触镉、铅、有机汞等重金属、含毒有机物或放射线等，还应避免与预防细菌感染.（4）早孕期（孕12周内）除注意饮食卫生和避免过分劳累外，一定要避免过分紧张，保持情绪稳定以利安胎。 还应注意，医生认为应作刮宫术时，病人不宜拖延，以免造成失血过多（甚至休克、死亡）和影响今后生育的内生殖器炎症，须知大多数流产掉的胚胎都是有先天缺陷的，属于自然淘汰之列。
为什么说流产是对人种的保护 有些妇女当在医院被告之流产，经常会伤心地哭泣，或惊慌向医生提出许多疑问。其实从优生学的观点采看，大多数(50％60％)早期流产是由于染色体异常而发生的。此外，环境污染、药物、病毒、细菌及放射性物质等均可导致胎儿畸形及流产。所以一旦由于自然淘汰而流产，大可不必惋惜。而是应该在未受孕前或准备受孕时及受孕后尽量避免不良因素的影响，以便按计划生育一个健康的婴儿。
为什么会发生流产 早期流产在人类及各种哺乳类动物中均较常见。导致流产发生的，原因是多种的，遗传基因不正常或外界不良因素损害胚胎胎儿，使胎儿死亡流产。比如环境中的有害物质，包括化学物质如有机汞，汽车尾气中的铅，香烟等，物理因素如放射性物质．生活环境中的噪音和振动，高温与微波，重体力劳动或日夜轮换工作等都可能影响妊娠的维持。此外，在胎儿发育过程中因母体因素异常，如急件传染病，慢性消耗性疾病，内分泌失调，精神创伤，外伤等，或生殖器官疾患(炎症、肿瘤、子宫畸形等)，导致胎儿无法在宫内继续生长发育，结果流产。还有胎盘内分泌不足不能维持妊娠；免疫因素如母儿双方免疫不适应等都可引起流产绝大多数为早期流产。通常母体子宫畸形、宫颈内口松弛、子宫肌瘤等生殖器官异常是引起晚期流产的常见原因。
剧烈运动会导致流产吗 妊娠4—11周，发生流产的现象较多，这是事实。但是流产的原因并不能归咎于运动过量，流产是由流产的内部因素引起的。虽然剧烈运动有时是引起流产的导火线，但若没有内部流产因素，即使是相当剧烈的运动，也没有关系。但是内部的流产病因不易弄清楚，所以对历有的孕妇，医生都要劝告不要做剧烈的运动。
流产可以预防吗 流产发生在妊娠4—11周期间，在医生看来是一种疾病。前面已经谈到过，从人类整体来看．这是自我防御性的自然选择，是使失败的胚胎在分娩之前通过自然调节予以处理的手段。之所以有此结论，是因为在自然流产的胚胎中发现染色体异常的情况中常多。一般月经过期几天或月经量比以往任何时候都多的情况非就有自然流产的可能。所以，不管如何努力也控制不住的流产，从一开始就是失败的妊娠。即使能够阻止流产、胎儿也本能存活，不是在胎儿时期死亡。就是生后立即死去。除此之外，还有的可能是子宫异常、母体的平衡失调或有糖尿病之类阶全身性疾.但是，实际上患有糖尿病、肾炎等疾病的孕妇，其流产原因不清楚。因此，要预防流产是很困难的。而且对已经发生的流产，也只能进行对症疗法。
流产有些什么症状 主要是在停经后发生阴道出血和腹痛。发生流产时，胚胎绒毛开始与子宫壁的蜕膜(妊娠期的子宫内膜)分离，血管开放而有阴道出血。腹痛是由于子宫收缩，将胚胎排出。出血量多少不一，要看流产处于什么过程中。刚开始时少量出血，子宫收缩亦不强，官颈口未开，称为先兆流产。随着宫缩加紧，出血增多，子宫口开大则进入流产不可避免阶段称难免流产。待胚胎完全排出，子宫收缩使子宫口关闭，出血减少或停止，则为完全流产。如胚胎排出一部分，但尚有部分残留子宫腔中，影响子宫很好收缩，出血往往很多或持续不止，宫口仍不关闭，这是不全流产。难免流与不全流产常出血较多，有时可因大量失血而使妇女陷入休克状态，必须紧急刮宫，立即将宫腔内的胚胎组织取出取净达到止血。至于怀孕3个月以后的晚期流产，其过程类似分娩，先有阵阵宫缩腹痛，然后胎盘剥离出血，宫口开大后胎儿胎盘排出。有时,胚胎在子宫内已经死亡但未排出，子宫不再增大反而缩小，妇女自觉妊娠症状消失或胎动停止。这种情况称为稽留流产或过期流产。对于连续发生3次或3次以上的自然流产，称为习惯性流产。 常常是每次流产都发生在同一个妊娠月份。这种情况多数与染色体异常或免疫因素有关。 流产若处理不当，出血日期过久，未注意卫生．容易引起感染往往引起高烧等症状，严重时可以造成败血症甚至危及生命，必须立即就医治疗。
发生流产后能保胎吗 在确诊妊娠以后，每对想要宝宝的夫妇都是期望能够顺利得到一个活泼健康的孩子。在妊娠早期突然发现出血(血量多少不等腹部有异常感（如疼痛或发胀下坠)时，首先要考虑是流产。如出血不多，子宫口尚未张开时，处于先兆流产阶段，通过休息及治疗，可能可以防止流产，但取决于病因，对于由分泌不．足给予治疗后，出血停止，妊娠或可继续。但对于胚胎发育异常者，治疗往往无效，即使暂时出血停止，也可能发展为稽留流产而增加处理难度。所以，目前对于早期自然流产，主张“顺其自然”，不要盲目保胎。现在借助B超检查，了解胚胎宫内发育情况以决定处理方针。如果出血增多，子宫口开大，流产就已不可避免，不应保胎而应立即行刮宫术，将胚胎清除，如因出血过多发生休克，还应同时抢救处理。早孕期一旦发生出血，要保持镇静，急速去医院就医。
流　产 妊娠不够28周，胎儿体重不到1000g，尚未具有独立生活能力，因某种原因使其妊娠中断者，称为流产。发生在妊娠12周以前称为早期流产，发生在12周以后称为晚期流产。流产的发生率约为10～18%。流产不仅影响妇女健康，甚至可因急性出血或严重感染而威胁妇女生命。 一、病因 （一）胚胎（或胎儿）因素 1．胚胎发育异常　为早期流产最常见原因，染色体异常所致的流产约占50～60%。 2．胎盘异常　由于滋养层发育不全，胎盘绒毛变性，或胎盘附着位置过低等，可使胎儿胎盘循环障碍，导致流产。 （二）母体因素 1．急性传染病，可因病原体或毒素经胎盘侵入，造成胎儿死亡，或因高热，中毒引起宫缩导致流产；2.严重贫血或心衰，致胎儿缺氧死亡；3.内分泌失调，如黄体功能不全，致蜕膜发育不良，影响孕卵发育；4.子宫发育不良、子宫肌瘤或畸形，也可妨碍胚胎发育；5.有时可因子宫颈内口松弛，不能承受增大的胎儿胎囊压力，致晚期流产；6.强烈的精神刺激、外伤或性交也可引起流产，但常诱发因素，主要多系胚胎本身缺陷所致。 （三）外界因素　可导致流产的有毒物质有镉、铅、有机汞、DDT及其他放射性物质等。这些有毒物质可能是直接作用于胎儿体细胞，也可能通过胎盘影响胎儿，造成流产。 （四）免疫因素　母体妊娠后由于母儿双方免疫不适应而导致母体排斥胎儿以致发生流产。现已发现的有关免疫因素有配偶的组织相容性抗原、胎儿抗原、血型抗原、母体细胞免疫调节失衡、孕期中母体封闭、母体抗父方淋巴细胞的细胞毒缺乏等。 （五）母儿血型不合　母儿血型不合者常引起晚期流产，例如ABO血型及Rh血型不合者。 二、病理　 流产时的病理变化多数是胚胎及胎儿先死亡，然后底蜕膜出血，或胎盘后出血，形成胎盘后血肿。犹如异物刺激子宫，使之收缩排出胚胎及胎儿。有时底蜕膜海绵层出血坏死或有血栓形成也会促使胎儿死亡。子宫收缩使宫颈扩张，出现阴道流血及妊娠产物部分排出。早期妊娠时，胎盘绒毛发育不成熟，未紧密种植在子宫蜕膜，故流产时妊娠物易从子宫壁剥离完整排出，在妊娠8～12周时，胎盘绒毛已发育良好，密切连接于蜕膜，故流产时妊娠物不易从子宫壁剥离，排出常不完全。妊娠12周以后，胎盘已完全形成，流产时往往先有腹痛，然后排出胎儿、胎盘，有时由于底蜕膜反复出血，凝固的血块包绕胎块，形成血样胎块，时间久后，血红蛋白被吸收即形成血肉样胎块，有时胎儿被挤压，形成纸样胎儿，胎儿钙化后即称为石胎。 三、临床分类及其特征　 根据患者就诊时的情况，流产可分为下列几种，实际是一般流产的发展过程（图86）。 （一）先兆流产　早期先兆流产主要表现为停经一段时间后有早孕反应，以后有阴道流血，量少，色红，持续时间数日或数周，无痛或有轻微下腹疼痛，伴腰痛及下坠感。妇科检查子宫颈口闭，子宫大小与停经月份符合，经过治疗及休息后，如胎儿存活，一般仍可继续妊娠。 （二）难免流产　指流产已不可避免，一般多由先兆流产发展而来，此时阴道流血增多，腹痛加重，羊膜已破或未破。妇科检查子宫颈口已扩张，有时在颈口内可见羊膜囊堵塞，子宫与停经月份相符或略小。 （三）不全流产　指部分胚胎已排出体外，尚有部分残留在子宫腔内。一般都是从难免流产发展而来。此时由于子宫腔内有胚物残留，子宫不能很好收缩，而流血不止，甚至因出血过多致休克。妇科检查，子宫颈口扩张，见多量血液自颈口内流出，有时见胎盘组织堵塞在子宫颈口或部分组织已排出在阴道内，部分仍留在宫腔内，一般子宫小于停经月份，但有时宫腔内充满血块时，子宫仍可增大如停经月份。 （四）完全流产　指胚胎已全部排出。由于胚胎已排出，故子宫收缩良好，阴道流血逐渐停止或仅见极少量，腹痛消失。妇科检查子宫颈口关闭，子宫略大或正常大小，阴道内仅见少量血液或流血已停止。 流产的过程发展如下：
图86 流产各阶段示意图 （五）过期流产　指胚胎在子宫内死亡已超过两个月，但仍未自然排出者。如时间不足2月者，称胚胎发育终止或胚胎死亡。患者主诉有停经及早孕反应，前段时间可曾有先兆流产的症状，以后子宫却不再增大或反而缩小。如已至妊娠中期，孕妇未感腹部增大，无胎动，妇科检查子宫颈口闭，子宫较妊娠月份小2个月以上，质地不软。未闻及胎心。 （六）习惯性流产　指自然流产连续产生二次或二次以上者。其临床特征与一般流产相同。早期的原因有黄体功能不全、精神因素、垂体功能不足、染色体异常、精子缺陷等。晚期最常见的原因是宫颈内口松弛、子宫畸形、子宫肌瘤、母儿血型不合等。
难免性流产是指流产已不可避免,有先兆流产发展而来的,此是阴道流血量增多,阵发性下腹疼痛加重或阴道流液,宫口以开,一般一年以后怀孕比较好,
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