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问题疫苗事件中你不可不知的事
（转自丁香园山东爆发的未冷藏疫苗事件让大家人心惶惶，上亿元的疫苗未冷藏流入 18个省市。　　这些被查处的疫苗，不是「毒疫苗」，也是正规厂家生产的合格产品，但是在运输、储存的环节出了问题，可能会导致疫苗失效，起不到免疫预防的作用。　　目前，还没有报道说明接种这批疫苗之后出现了什么严重的不良反应。　　而那篇《疫苗之殇》里令人痛心的孩子，与本次山东的问题疫苗案件无关，本次事件的本质问题是疫苗在流通期间的监管缺位。　　目前，山东省食品药品监督管理局公布了涉案的疫苗名单，包括疫苗 12 种、免疫球蛋白 2 种、治疗性生物制品 1 种。　　疫苗还能不能打　　新闻爆出后，相信大家最大的疑问就是疫苗打还是不打？　　首先，根据山东省食品药品监督管理局发布的公告，此次爆出的疫苗均为第二类疫苗。　　即由公民自费并且自愿受种的疫苗，而非儿童必须接种的疫苗，所以对于儿童的正常接种该打还是要打。　　其次，应该根据患者个人情况综合评估。　　譬如对于被动物咬伤的患者若可能危及生命，还是应该给予人用狂犬病疫苗及狂犬病人免疫球蛋白。　　最后，疫苗作为病毒灭活、减毒株，由细胞培育而出。　　此次爆出的问题疫苗有些是针对某种特定细胞培育出的疫苗，如果必须要打，也可以考虑选择其他细胞培育的疫苗作为替代。　　下面就来看看哪些疫苗有问题，又有哪些可以被替代吧！　　十二种疫苗　　1. 冻干人用狂犬病疫苗（Vero细胞）　　本疫苗后可刺激机体产生抗狂犬病病毒免疫力，用于预防狂犬病。　　适应证：凡被狂犬或其他疯动物咬伤、抓伤时，不分年龄、性别应在处理局部伤口后，及时按暴露后免疫程序注射本疫苗。　　凡有接触狂犬病病毒危险的人员按暴露前免疫程序注射本疫苗。　　替代疫苗：人用狂犬病疫苗（地鼠肾细胞）　　2. 脊髓灰质炎灭活疫苗　　接种本品可以诱导机体产生主动免疫，预防由脊髓灰质炎 1 型、2 型和 3 型病毒导致的脊髓灰质炎。　　适应证：用于主要用于 2 月龄以上（含 2 月龄）的婴幼儿、儿童和成人。　　推荐常规免疫接种程序 ：2、3、4 月龄进行基础免疫，每次 0.5 mL。18 月龄加强免疫（即第 1 次加强），每次 0.5 mL。　　3. B 型流感嗜血杆菌结合疫苗　　适应证：适用于 2 个月以上的儿童，预防 B 型流感嗜血杆菌引起的感染性疾病（脑膜炎、肺炎、败血症、蜂窝组织炎、关节炎、会厌炎等）。　　需要注意的是，本疫苗既不能预防其它类型流感嗜血杆菌引起的感染。　　4. 乙型脑炎减毒活疫苗　　适应证：用于预防流行性乙型脑炎。　　8 月龄儿童首次注射 0.5 mL；分别于 2 岁和 7 岁再各注射 0.5 mL，以后不再免疫。　　替代疫苗：乙型脑炎灭活疫苗（Vero 细胞）　　5. 腮腺炎减毒活疫苗　　接种本疫苗后，可刺激机体产生抗腮腺炎病毒的免疫力。用于预防流行性腮腺炎。　　适应证：8 月龄以上的腮腺炎易感者，于 2～8 ℃ 避光保存和运输。　　6. 冻干乙型脑炎灭活疫苗（Vero 细胞）　　接种本疫苗后，可刺激机体产生抗乙型脑炎病毒的免疫力。　　适应证：6 月龄～10 周岁儿童和由非疫区进入疫区的儿童和成人，用于预防流行性乙型脑炎。　　替代疫苗：乙型脑炎纯化疫苗（地鼠肾细胞）　　7. 重组乙型疫苗（CHO 细胞、汉逊酵母）　　适应证：适用于乙型易感者，尤其是下列人员：　　新生儿，特别是母亲为 HBsAg、HBeAg 阳性者。　　从事医疗工作的医护人员及接触血液的实验人员。　　基础免疫程序为 3 针，分别在 0、1、6 月接种，新生儿第 1 针在出生 24 小时内注射。　　8. A 群 C 群脑膜炎球菌结合疫苗　　本疫苗主要使机体产生体液免疫应答。　　适应证：3月龄-6岁儿童及成人。用于预防 A 群和 C 群脑膜炎球菌引起的感染性疾病，如脑脊髓膜炎等。　　9. ACYW135 群脑膜炎球菌多糖疫苗　　适应证：用于预防 A、C、Y 及 W135 群奈瑟氏脑膜炎球菌引起的流行性脑脊髓膜炎。　　国内仅推荐 2 周岁以上的儿童和成人的高危人群使用：　　旅游或居住在高危地区；　　从事相关实验室或疫苗生产工作；　　根据流行病学调查有 Y 及 W135 群脑膜炎奈瑟氏菌暴发地区的高危人群。　　10. 水痘减毒（活）疫苗　　本疫苗免疫接种后，可刺激机体产生抗水痘一带状疱疹病毒的免疫力，用于预防水痘。　　适应证：年龄 12 个月龄以上的水痘易感者，全年均宜接种。　　11. 口服轮状病毒活疫苗　　本品免疫接种后，可刺激机体产生对 A 群轮状病毒的免疫力。　　适应证：主要用于 2 个月至 3 岁婴幼儿，预防 A 群轮状病毒引起的腹泻。　　12. 甲型灭活疫苗 (人二倍体细胞）　　适应证：接种本疫苗可刺激机体产生抗甲型病毒的免疫力，适用于 1 岁以上甲型易感者，用于预防甲型。　　替代疫苗：甲型灭活疫苗（Vero 细胞）　　2 种免疫球蛋白　　1. 狂犬病人免疫球蛋白　　为高效价的狂犬病抗体，能特异地中和狂犬病病毒，起到被动免疫的作用。　　适应证：主要用于被狂犬或其他疯动物咬伤、抓伤患者的被动免疫。　　所有怀疑有狂犬病暴露的患者，应联合使用狂犬病疫苗和狂犬病人免疫球蛋白。　　如果病人接种过狂犬病疫苗，并且具有足够的抗狂犬病抗体滴度，可再次接种疫苗而不使用本品。　　2. 乙型人免疫球蛋白　　为高效价的乙型表面抗体，能与相应抗原专一结合起到被动免疫的作用。　　适应症：主要用于乙型预防。　　乙型表面抗原（HbsAg）阳性的母亲及所生的婴儿。　　意外感染的人群。　　与乙型患者和乙型病毒携带者密切接触者。　　1 种治疗用药　　细菌溶解物　　细菌抗原悬浮液含抗原提取物：肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌、肺炎克雷伯氏菌抗原簇等多种细菌的抗原单位。　　适应证：主要用于上呼吸道细菌感染：、鼻、鼻窦炎、扁桃体炎、支气管炎等的预防和治疗。　　舌下滴服，并使药液在口中保持一段时间以便和唾液充分混合，使粘膜充分吸收药物。
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发表于： 23:09
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儿科分类问答疫苗暴露常温下会失效吗？
提问时间： 18:41:43|
基本信息：
病情描述：
中医院没有冷藏袋，拿完破伤风疫苗后开车10分钟，疫苗暴露常温10分钟。到家立刻冷藏。疫苗会失效吗？
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医生回答专区
医师/住院医师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
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病情分析：分析，考虑是没有问题的，只要不是长期常温或者高温，考虑是有效的指导意见：建议平时最好还是按照要求温度保存，及时接种，避免存放时间过长
医师/住院医师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
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病情分析：疫苗的保存温度为2-8度，如果你的运输温度或车内温度高于8度，则疫苗有可能失效，如果不超过8度，则没有失效。指导意见：建议，你在运输疫苗时，可将疫苗装入雪糕里面，这样就可以防止疫苗失效。
医师/住院医师
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病情分析：这种情况是不会有失效的指导意见：根据你的描述常温下十分钟是不会导致失效的，不要担心
医师/住院医师
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病情分析：你好狂犬疫苗需要在2～8℃环境下避光保存。狂犬疫苗放在室温中超过2小时后不宜使用。 狂犬疫苗在室温中放一个小时一般不会失效，超过一个小时可能会导致疫苗效价降氏，但是，不会产生致病性的。指导意见：如果您需要使用狂犬疫苗，最好是及时取出，及时注射。在注射狂犬疫苗期间以清淡的饮食为主，禁辛辣刺激性食物。祝您健康！
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妇产科医生冻干人用狂犬疫苗在常温30度保持多长...
冻干人用狂犬疫苗在常温30度保持多长.....
冻干人用狂犬疫苗在常温30度保持多长时间
提问者采纳
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：主治医师
专长：传染科
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指导意见：你好 冻干人用狂犬疫苗在常温30度下，保存几个小时，不会影响疫苗的免疫效果。
问你好，请问狂犬疫苗最多能在常温下放置多久
职称：医生会员
专长：月经不调
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问题分析：您好，考虑您说的情况，狂犬疫苗保存条件是在2-8℃环境下，未稀释的疫苗在此温度下能保存18个月。如果已经稀释了的疫苗，再次温度下，只能保持12小时的。如果温度高的话，只能保存几个小时。您说的情况在袋子里放冰水，如果冰水融化的话，温度会上升的就不能保持这种温度了。意见建议：建议您到达单位后马上注射，应该问题不大的，忌吃辛辣刺激性食物，忌喝酒，避免剧烈运动，祝身体健康。
问得了结肠癌如果不化疗会怎么样
职称：医生会员
专长：骨科、胃肠道疾病
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病情分析：靶向药物是目前最最先进的用于治疗癌症的药物。靶向药物是针对肿瘤细胞特有的基因开发的，能够高度特异性地识别和杀灭肿瘤细胞，因此其效果好、副作用很小，尤其适合体质较差的患者。目前我国临床可以用于治疗肿瘤的靶向药有易瑞沙和特罗凯，这两种药物都是表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂，其原理、药效相差不大。靶向药物价格较高，要考虑经济承受力。
意见建议：
问结肠肝曲腺癌
职称：住院医师
专长：治疗食道癌、宫颈癌、肝癌、肺癌、乳腺癌、胃癌、直肠癌等常见癌症，尤其是治疗食道癌放疗后梗阻患者。
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病例分析:患者本身就是消化道肿瘤患者，脾胃弱很正常，反应到舌苔上就是这样。意见建议:建议对症治疗。中药可以继续吃。
问胃癌手术后是化疗好呢。还是不化疗吃中药和偏方呢？
职称：医师
专长：颈椎病、肩周炎、腰突、肿瘤
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病情分析：
意见建议：
你好，如果患者身体不是很虚弱建议先进性化疗，然后配合中药治疗，一方面可以减轻化疗的副作用，另方面可以控制肿瘤的生长和转移复发
问结肠腺癌手术过后一定要化疗吗
职称：医师
专长：肿瘤内科 、乙肝等
&&已帮助用户：216040
病情分析：你好，患有结肠癌手术后，手术只是把病灶切除了，这时应该要进行化疗的，一般常规要化疗四到六个疗程，不过化疗的副作用是比较大，最好能同时结合上中医来巩固治疗，这样会有很好的疗效的
问请教结肠腺癌的化疗方案
职称：医生会员
专长：骨科、胃肠道疾病
&&已帮助用户：57376
病情分析：靶向药物是目前最最先进的用于治疗癌症的药物。靶向药物是针对肿瘤细胞特有的基因开发的，能够高度特异性地识别和杀灭肿瘤细胞，因此其效果好、副作用很小，尤其适合体质较差的患者。目前我国临床可以用于治疗肿瘤的靶向药有易瑞沙和特罗凯，这两种药物都是表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂，其原理、药效相差不大。靶向药物价格较高，要考虑经济承受力。
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