视网膜脱离需要做哪些检查
　　视网膜脱离发病前患者先感到眼前有飞蚊、闪光感觉，似有云雾遮挡，后期视力突然下降，眼前黑影漂动视野缺损。患者一旦出现这些症状，及时去医院检查确诊，以免耽误病情。
　　视网膜脱离的检查
　　视网膜脱离常伴其他疾病一起发生，因此，在做眼底检查时需要详细检查眼底，检查前先散瞳扩大瞳孔，以便更清楚、全面的了解眼底情况，检查项目主要如下：
　　1、眼B超：眼部超声包括A超和B超，B型超声探测是了解眼内情况的方法之一。B超属于动态二维超声 可以提供病灶的位置、大小、形态及周围组织的关系，比较直观，主要是针对晶状体、玻璃体的检查。眼B超检查有助于视网膜脱离的诊断。
　　2、视功能检查：包括检查双眼裸眼视力、矫正视力。视力不足0.1时，需查光感、光定位及红绿色觉。
　　3、检眼镜检查：常用间接眼底镜或直接眼底镜，需认真查找有无裂孔，裂孔的方位、数量、大小、与玻璃体有无粘连，裂孔周围视网膜有无变性，脱离的视网膜有无粘连，有无固定皱襞，范围多大，活动度如何等。
　　4、裂隙灯显微镜：需充分散大瞳孔，注意眼前节有无充血，房水有无混浊，玻璃体是否液化，有无浓缩、牵引、粘连及混浊。
　　5、视野检查：与视网膜脱离部位相对应的区域视野缺损。病变早期比较好有小视标在弱光下检查，才能发现视野缺损。应用色视标检查时，蓝色视野缩小显著，以致出现红蓝视野交叉现象。
　　6、荧光眼底血管造影：如查不到裂孔，形态又不像裂孔源性脱离，此时可作荧光造影检查。
　　7、眼压：早期脱离面积不大时，眼压正常或稍偏低，以后眼压随脱离范围的扩大而下降。超过一个象限者，眼压显著降低。
　　温馨提醒：通过以上的详细眼底检查，可确诊是否视网膜脱离，其程度及是否有其他眼底病变，从而可针对性给出科学的治疗方案。
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眼底病的检查方法是什么？
摘要：眼底检查是检查玻璃体、视网膜、脉络膜和视神经疾病的重要方法。检查眼底须用检眼镜，目前多用直接检眼镜检查，实用、方便，且眼底所见为正象。
&　　眼球前面的角膜、虹膜、晶体等被眼科界定义为眼前节，后面的玻璃体、视网膜、脉络膜等定义为眼后节。在眼后节的底部都称之为眼底。眼底由视网膜、眼底血管、视神经乳头、视神经纤维、视网膜上的黄斑部，以及视网膜后的脉络膜等构成，这些部位的病变统称为眼底病。眼底病对人的危害主要是影响视觉能力，严重的可致盲。眼底病是一种病种繁多、病因复杂、病情多变的疾病。对于眼底周边的眼底病早期症状，常常不被病人所发现。当病人感觉到时，病程可能已经很严重。而对于眼底中央的部位，如：黄斑区、视神经等，一旦发生病变，即可影响。眼底病与人体其他疾病一样也有急慢性之分。有些病症的发展过程可长达几年甚至十几年，而对于某些急性的病症如若抢救不及，即可致盲。如：视网膜中央动脉阻塞。眼底还有一些病症不用治疗即可自愈，但可能还会再发作。如：中心性浆液性脉络膜视网膜病变。眼底有许多疾病与全身性疾病有关，如：、肾病、高血压、细菌性疾病、寄生虫以及颅脑疾病等。
　　眼底检查是检查玻璃体、视网膜、脉络膜和视神经疾病的重要方法。检查眼底须用检眼镜，目前多用直接检眼镜检查，实用、方便，且眼底所见为正象。眼底镜下方手柄中装有电源，前端为接有凸透镜及三棱镜的光学装置，三棱镜上端有一观察孔，其下有一可转动镜盘。镜盘上装有1&25屈光度的凸透镜(以黑色&+&标示)和凹透镜(以红色&+&标示)。用以矫正检查者和患者的屈光不正，以清晰地显示眼底。镜盘上凸透镜作用是使光源发射出来的光线聚焦，增强光度；三棱镜是将聚焦的光线屈折射入患者眼内，以观察眼底的图像。
　　1.检查宜在暗室中进行，病人多取坐位，检查者坐位或立位均可。检查右眼时，检查者位于患者的右侧，用右手持镜，右眼观察；检查左眼时，则位于患者左侧，左手持镜，用左眼观察。
　　2.正式检查眼底前，先用彻照法检查眼的屈光间质是否混浊。用手指将检眼镜盘拨到+8--+10(黑色)屈光度处，距受检眼10--20cm，将检眼镜光线射入受检眼的瞳孔。正常时呈桔红色反光。如角膜、房水、晶体或玻璃体混浊，则在反光中见有黑影。
　　此时令病人转动眼球，如黑影与眼球的转动方向一致，则混浊位于晶体前方，如方向相反，则位于玻璃体；位置不动，则混浊在晶体。
　　3.检查眼底：嘱患者向正前方直视，将镜盘拨回到&0&，同时将检眼镜移近到受检眼前约2cm处观察眼底。如检查者与患者都是正视眼，便可看到眼底的正象，看不清时，可拨动镜盘至看清为止。检查时先查视神经乳头，再按视网膜动静脉分支，分别检查各象限.最后检查黄斑部。
　　检查视神经乳头时，光线自颞侧约15度处射人；检查黄斑时，因病人注视检眼镜光源；检查眼底周边部时，嘱病人向上、下、左、右各方向注视、转动眼球，或将检眼镜角度变动。观察视神经乳头的形状、大小、色泽，边缘是否清晰。观察视网膜动、静脉，注意血管的粗细、行径、管壁反光、分支角度及动、静脉交叉处有无压迫或拱桥现象，正常动脉与静脉管径之比为2；3。
　　观察黄斑部，注意其大小、中心凹反射是否存在，有无水肿、出血、渗出及色素紊乱等。观察视网膜，注意有无水肿、渗出、出血、剥离及新生血管等。
　　4.眼底检查记录：为说明和记录眼底病变的部位及其大小范围。通常以视神经乳头，视网膜中央动、静脉行径.黄斑部为标志，表明病变部与这些标志的位置距离和方向关系。距离和范围大小一般以视神经乳头直径PD(1PD=1.5mm)为标准计算。
　　眼底病和其他疾病的鉴别诊断
　　与糖尿病引起的黄斑病(水肿)、、青光眼、屈光改变、虹膜睫状体炎等眼部疾病鉴别。
　　白内障：是眼睛内晶状体发生混浊由透明变成不透明，阻碍光线进入眼内，从而影响了视力。
　　青光眼：青光眼是由于视觉神经(opticnerve)受损而造成的一系列眼部疾病。
　　虹膜睫状体炎：是常见的致盲眼病之一，是最常见的一种葡萄膜炎。临床主要表现为眼红痛、视力下降、房水混浊及角膜后沉着物，若治疗不及时可能会发生继发青光眼、并发白内障以及眼球萎缩等严重并发症而失明。
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“三高”人群容易发生黄斑病变
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糖尿病初期应定期做眼底检查
　　专家为市民筛查眼病
　　昨日是“世界卫生日”，本报健康连线栏目如期举行了眼底病健康筛查活动。江西省人民医院眼科中心的4位专家，现场为市民朋友进行了眼底病筛查。许多市民通过科学筛查，得知自己存在眼底方面的问题，一些常年患有眼底病的患者也了解到根治眼病的新方法。
　　【筛查现场】
　　本报临时追加20余个名额
　　本报眼底病健康筛查活动计划于昨日8时开始，但许多市民7点就来到现场。记者了解到，一些市民专门从莲塘、湾里等地赶到现场。
　　市民根据预约顺序，领取了筛查表，并在工作人员的指引下，进行了视力、裂检、眼压等检查项目。
　　此外，一些没有预约成功的市民也十分着急。“等预约的人看完了，再给我看也可以，我就坐在这里等。”今年72岁的何大爷患有糖尿病，他也希望参加这个活动。为满足市民需求，本报又追加了20多个名额。
　　抗美援朝老兵前来查眼病
　　今年82岁的陈步堂老人在孙子的搀扶下，赶到筛查现场。老人告诉记者，他身体硬朗，唯独眼睛看不太清楚。陈老说，60多年前，他曾参加抗美援朝，退休后，喜欢赏赏花、下下棋，生活十分愉快。
　　去年10月，他感到视力模糊，医院确诊为患斑变性。“我之前做过白内障手术，可还是看不太清。”陈老说，他通过筛查、与专家交流，得知眼底没有进一步恶化，基本不影响生活。“我要好好活着，争取把病养好，我还得照顾家里的老太婆，还得看着孙子结婚！”
　　【数据统计】
　　眼底病患者人数超50%
　　活动结束后，医院眼科中心工作人员对视力、裂检、眼压等初步筛查结果进行了统计。统计发现，75%以上的市民存在眼部疾病(部分人需进一步检查)，其中患有眼底病的占到了一半以上。
　　据悉，许多老年人近几年来视力急剧下降。专家表示，视力急剧下降是市民朋友，特别是老年朋友患眼底病的主要症状，市民应当在视力下降之初就前往医院检查。
　　八成以上糖尿病患者有眼病风险
　　在120余人中，有五分之二患有糖尿病，其中糖尿病病史超过10年的占到了六成。视力模糊、睁不开眼是这部分人群普遍反映的症状。
　　工作人员统计发现，糖尿病病史在8年以上的患者，近七成有糖尿病视网膜病变(“糖网病”)等眼底疾病。通过初步筛查，八成以上的糖尿病患者存在眼底病患病风险。
　　专家介绍说，眼底病具有特殊性，容易伴随着其他疾病出现。除糖尿病外，高血压、高血脂、高血糖、肾病、血液病等都会引发眼底病变。昨日参与筛查的市民中，超过一半的“糖网病”患者还伴有心脏病、血液病等疾病，“糖网病”越严重，患其他疾病就越多。
　　【专家解析】
　　“糖网病”不治疗将导致失明
　　家住墩子塘社区的侯静懿老人今年78岁，她患糖尿病已经有15年了。“我妈妈脾气很倔，舍不得吃舍不得穿，还舍不得看病。”侯奶奶的女儿告诉专家，她的母亲虽然控制了血糖指标，但是视力还是很差，左眼几乎看不清东西，现在连眼都睁不开了。
　　“早就应当到医院看病了，现在眼底情况变复杂了，视力恢复起来比较困难，很有可能会失明。”专家仔细察看了侯奶奶的眼底，觉得十分惋惜。
　　专家称，糖尿病病人由于内分泌失调，可引起全身多个系统的并发症，如眼、心、脑、肾、神经等。而糖尿病眼病是糖尿病早期出现的慢性并发症之一，会导致失明，一旦致盲不可逆转。因此患者或家属一定要重视起来，最好在糖尿病初期就定期检查眼底，一旦出现问题就及时治疗，切不可拖延。
　　准妈妈也要常进行眼底检查
　　眼底病并非老年人的“专利”，一些二三十岁的人也有可能患眼底病。在昨日的筛查队伍中，有一位前来为女儿咨询眼底病的母亲何女士。何女士告诉专家，她的女儿怀孕4个多月了，但是在一次检查眼底的过程中，发现眼底血管可能受损。虽然产科医院给出了治疗建议，但何女士还是不放心。
　　专家告诉何女士，患了妊娠高血压综合征的准妈妈，应经常检查眼底来确定其动脉供血和心血管系统受损情况，最终决定是否终止妊娠。
　　因为很多得了妊高症的准妈妈眼底都会发生病变，早期主要是眼底血管痉挛，如果血压增高持续不降，还会出现视网膜出血、水肿和渗出，甚至发生心脑肾组织的并发症。此时为了保障准妈妈和胎儿的安全，一般都会终止妊娠。妊高征的准妈妈也存在视网膜脱落的危险，但是如果及时终止妊娠，即使不用手术也可以恢复。
　　【在线解答】
　　昨日8:00-12:00，本报还开通电话和网络互动方式。不少市民打电话或发送微博向专家提问，专家们第一时间给予了解答。
　　137****8785：老年性黄斑变性和白内障症状一样吗？我的右眼有光感，但物像不清，还变形，该怎么办？
　　专家解答：您好，这个病的表现也是视力下降，但和白内障不一样，治疗也是不一样的，白内障可通过手术治愈，而眼底黄斑变性的治疗方法比较复杂。
　　180****3265：我双眼高度近视，且视网膜病变，黄斑视网膜劈裂，左眼黄斑裂孔，我这样的情况还能治吗？
　　专家解答：要看具体情况来定，有可能要手术治疗。可采用中药离子导入治疗此病，手术治疗只能将网膜及黄斑裂孔修复，对视力的提高几乎没有效果，且手术风险较大。
　　@黄萍Annel：我奶奶做过白内障手术，但现在视力又开始下降，请问有什么特效药、特效眼贴吗？
　　专家解答：这种疾病应当及时到医院检查，不能相信所谓的眼贴和特效药。有些产品不但不能改善眼病，反而会造成新的损伤。
　　@罗兰在说话：我的视网膜出血，看不清，吃药后恢复较快。现在视网膜不出血了，但眼部有积血，呈暗黑色，该怎么治？
　　专家解答：一定要查明出血的原因，对症治疗原发病。眼部的治疗是治标，所以治疗原发病很重要。
　　黄群记者陈龙文聂俊鹏图实习生孙铭阳雷梦园艾明慧万B
稿源： 南昌晚报
编辑： 张麒麟
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病情描述：患糖尿病半年，眼睛出现飞蚊正，有白内障，眼底镜检查未见异常。需要做荧光眼底血管造影检查吗？现暂不需要做荧光造影检查，通常来讲糖尿病病史十年以上，基本都会有糖尿病视网膜病变的发生，请从现在开始每年到当地医院检查一次眼底...[]病情描述：左眼眼底视网膜色素变性，玻璃体混浊，轻度白内障，近视300度，高血压病史10年，治视网膜色素变性医院哪家好？如何治疗好呢？我真不知道怎么办好了您去医院检查确诊是先天性黄斑变性的话我们建议您尽快进行针对性的治疗，最好是去到大型正规的眼科医院进行系统治疗，还可以配合使用中...[]病情描述：今天去医院做了散瞳，检查了眼底。医生说我眼底没什么问题，不过我佩戴的眼镜度数太低距离正常视力差了0.4，就让我去配一副符合度数的眼镜。请问现在我需要怎么办才能尽快恢复？需要去好一点的专科医院检查吗？一定要按照正规程序进行配镜。要先到医院眼科进行正规的散瞳验光，第二天进行复查，试戴镜片，然后确定准确的镜片度数，测量瞳距，得出...[]病情描述：8天前发现左眼前有一块黑影，第二天黑影扩大！到医院做了各项检查，医生诊断为眼底出血！打吊针七天，并做24小时眼压观测，得出结论：开角型青光眼，眼压过高引起出血，左眼眼压最高29，右眼正常！请问这种病可以治疗吗？用干什么方法治疗？我眼前的黑影会消失吗？ 已住院七天，医生说是：视乳头少量出血！现在确诊断为：开角型青光眼！想请问一下，这种病用什么方法治疗最好？黑影会消失吗？大概需要多长时间？ 诊断为：左眼开角型青光眼；出血部位是：视乳头少量出血！原因是：左眼压过高！请问用什么方法治疗？眼前的黑影多长时间会消失？本病根据出血的多少以及部位属中医“视瞻昏渺”，“云雾移晴”和“暴盲”等范畴。它是全身疾病的局部表现，故眼内出血必有所因，临床当...[]病情描述：孕周35 2
凌晨4点胎膜早破
送进医院与第二天下午3点 顺产一女婴
直接送到新生儿科
住了暖箱 听医生说宝宝肺部良好 （应该不会给宝宝吸氧）
之后一切检查都正常
还做了护脑10天
今天去办理出院
医生建议我给宝宝做个眼底检查
不知道需不需要做这样的检查?
(另外是不是还要做耳膜的检查）
医生说要等宝宝40周的时候去做什么脑CT
有这个需要吗？你的宝宝的情况是很复杂的，因为是涉及到很多的方面的，最好是给宝宝检查看看的，早点排除一下其他的不好的可能也是自己放心的，早发现...[]
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眼底病的检查
关键词：眼底病的检查
核心提示：糖尿病眼部的并发症，主要与病程和血糖的控制情况等有关。它能导致视网膜剥离,玻璃体出血及黄斑变性水肿等病变，进而致使视力下降甚至失明。
　　糖尿病眼部的并发症，主要与病程和血糖的控制情况等有关。它能导致视网膜剥离,玻璃体出血及黄斑变性水肿等病变，进而致使视力下降甚至失明。
　　糖尿病人致盲的原因包括多种眼并发症，其中，糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy, DR)是重要的眼并发症，亦是主要的致盲原因。1型糖尿病出现DR多在病程的3-4年后，随着病程的增加和年龄的增长，其发生率亦相应的增高。当1型糖尿病患者病程足够长时，几乎100%都伴有不同程度的DR。而DR在2型糖尿病患者中发生率也是相当高的。
　　对于眼睛的杀手我们要坚决取缔，恐于DR对视力的严重影响，我们对它要早期预防，早期诊断，早期治疗。
　　建议(zh)每年做一次眼底检查，尤其是血糖控制不佳者，或者是伴有其他糖尿病并发症者都应每年进行一次眼底检查。
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