左侧颌面部及眼眶下软组织稍肿 ,皮下脂肪间隙模糊。颌窦和蝶窦共鸣右侧少许炎症?这是怎么回事。在医院看了

CT上颌窦内稍高密度影是软组织还是液体呢 - 医学影像学讨论版 - 爱爱医医学论坛
查看: 6629|回复: 16
CT上颌窦内稍高密度影是软组织还是液体呢
马上注册,结交更多好友,享用更多功能,让你轻松玩转社区。
才可以下载或查看,没有帐号?
P1070373.JPG (1.89 MB, 下载次数: 0)
01:18 上传
P1070376.JPG (1.76 MB, 下载次数: 0)
01:19 上传
P1070360.JPG (1.23 MB, 下载次数: 0)
01:17 上传
P1070371.JPG (1.82 MB, 下载次数: 0)
01:18 上传
医生好,我有20多年的史。平时吃中药控制,也很少复发。
但最近一周,擤鼻涕时,右边的鼻子后面很痛,并且右边的太阳穴位置有些,右边的牙齿也有些痛。
今天去医院做了鼻内镜和CT,见附件
CT结果是右侧上颌窦及部分筛窦窦腔内见稍高密度影填充,CT值约21U,窦壁骨质未见破坏征象;鼻腔后部亦见少量稍高密度影填充;左侧上颌窦、筛窦及蝶窦、额窦未见明显异常。CT图片见附件。医生说我的右边鼻窦都被软组织堵死了,必须要做手术清楚后再做病理分析看是良性还是恶性。
想请问下医生:CT图片上右边的上颌窦内的稍高密度影,是软组织还是液体的几率大些呢
CT上颌窦内稍高密度影是软组织还是液体呢
能不能请各位医生老师帮忙看看啊,非常急,谢谢了
CT上颌窦内稍高密度影是软组织还是液体呢
右上颌窦炎,
CT上颌窦内稍高密度影是软组织还是液体呢
zsb431医生,您好,右上颌窦炎症的话,那CT片中右上颌窦内的稍高密度影,是软组织还是液体呢。谢谢了
CT上颌窦内稍高密度影是软组织还是液体呢
首先考虑,并上颌窦炎;不除外乳头状瘤;建议病理检查,取材也容易
CT上颌窦内稍高密度影是软组织还是液体呢
CT上颌窦内稍高密度影是软组织还是液体呢
2、内翻性乳头状瘤并鼻窦炎?
阅读权限20
CT上颌窦内稍高密度影是软组织还是液体呢
内翻性乳头状瘤
阅读权限20
CT上颌窦内稍高密度影是软组织还是液体呢
内翻性乳头状瘤
阅读权限20
CT上颌窦内稍高密度影是软组织还是液体呢
;乳头状瘤
CT上颌窦内稍高密度影是软组织还是液体呢
上颌窦的息肉突入鼻腔内合并上颌窦炎。
CT上颌窦内稍高密度影是软组织还是液体呢
CT所说的稍高密度影,实际是软组织密度影,不是你所说的软组织,也不是液体。如果是液体,必须有液平面,那是急性上颌窦炎。慢性上颌窦炎,里面是非常粘稠的分泌物。乳头状瘤也好、也好,如果没有增强谁敢肯定?
CT上颌窦内稍高密度影是软组织还是液体呢
同意息肉.还是做个增强吧,或是取组织活检.
CT上颌窦内稍高密度影是软组织还是液体呢
CT所说的稍高密度影,实际是软组织密度影,不是你所说的软组织,也不是液体。如果是液体,必须有液平面,那是急性上颌窦炎。慢性上颌窦炎,里面是非常粘稠的分泌物。乳头状瘤也好、也好,如果没有增强谁敢肯定?
阅读权限130
CT上颌窦内稍高密度影是软组织还是液体呢
本帖最后由 潋江魂 于
19:28 编辑
应楼主要求,根据病史及结合CT所见鼻腔内侧壁骨质有破坏,真菌团形成突出中鼻道形成鼻腔占位,我考虑为真菌性,高密度影为钙化影。手术是首选治疗方法。
不好意思,看到晚了。应该是后鼻孔息肉。窦内应为积脓。
Powered by→ 眶下间隙蜂窝织炎有什么危害?
眶下间隙蜂窝织炎有什么危害?
健康咨询描述:
一个星期前我们公司体检,我的体检报告单上显示我得了眶下间隙蜂窝织炎,我去问了医生怎么治疗,他只是开了一些药给我。可我吃了药后也没什么感觉,我本来不想再吃药的,可又怕个病对身体有没有什么危害。
想得到怎样的帮助:眶下间隙蜂窝织炎有什么危害?
其他类似问题
医生回复区
吴医生爱心医生
&&&&&&眶下间隙蜂窝织炎是蜂窝织炎中的化脓性病菌或毒素沿眼静脉进入海绵窦引起的炎症,患者体温升高,眼眶深部剧烈疼痛,额部疼痛及偏头痛,恶心,呕吐,重者神志不清,患眼眶水肿,眼球前突,并可引起对侧突眼,双眼活动受限,眼球固定,视力下降,甚至失明,脑脊液中细胞增多,其他并发症如眼眶脓肿,脑膜炎,脑脓肿,硬膜外脓肿,眶骨骨髓炎,暴露性角膜炎,视神经炎,视网膜和脉络膜坏死等.目前临床上的主要治疗是抗生素治疗:发炎情况还不是很严重时通常只需采取抗生素的治疗,局部涂抹或是口服药.当伤口已经形成脓疡就必须采外科手术的切开引流与伤口的扩创处理.
擅长: 妇科、眼科、儿科、皮肤科、内科等常见病和多发病,如
帮助网友:6564称赞:53
&&&&&&病情分析:&&&&&&你好,此种情况多由于局部的炎性感染扩散所致,应该及时的给予正规抗炎治疗,结合眼科排查。&&&&&&指导意见:&&&&&&治疗方面主要以抗炎为主,抗炎采取广谱的抗生素进行治疗,如头孢菌素和青霉素类等,如果脓肿形成电话,应及时作切开引流术治疗。
贺医生爱心医生
帮助网友:53称赞:7
&&&&&&眶下间隙蜂窝织炎由鼻窦或牙齿感染蔓延而来,也可由其他部位感染的转移性扩散或通过眼眶外伤带入的细菌所引起,是眶隔后眶内软组织的急性细菌感染,眼球突出的最常见病因。常伴有明显的全身中毒症状,包括发热,神志萎靡,急性重病面容,白细胞增高。当患上此症时,要保持良好卫生习惯,避免感染,注意双手清洁。维持正常生活作息,不熬夜及酗酒,以免降低免疫力。还要有均衡的营养,不偏食。不论伤口多小,都要注意是否有感染。小伤口不容忽视,虽然皮肤有很好的自行愈合能力,但有些伤口还是可能会被感染。&&&&&&以上是对“眶下间隙蜂窝织炎有什么危害?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
王医生医师
擅长: 基层常见急慢性咳嗽,胃肠病以及骨关节病症的中西医治
&&&&&&眶下间隙蜂窝织炎由化脓性细菌感染引起,金黄色葡萄球菌引起化脓性炎症;流感杆菌引起非化脓性炎症;厌氧链球菌是常见的产气杆菌;变形杆菌和大肠埃希杆菌为全身衰弱及免疫功能低下患者蜂窝织炎常见致病菌,其感染途径最常见为眶周围结构炎症蔓延 占全部病例60%~84%,主要为鼻窦炎症侵及眶前部组织,并且有血管,神经穿过,因此筛窦炎症容易扩散入眶,其次为额窦,上颌窦及蝶窦炎症;牙周炎及根尖炎引起上颌窦前壁脓肿,向上波及眼眶;栓塞性静脉炎经翼静脉丛进入眼眶;面部及眼睑疖肿,丹毒治疗不及时炎症蔓延至 眶隔前软组织;急性泪囊炎向眼眶的蔓延。
王医生爱心医生
帮助网友:574称赞:94
&&&&&&眶下间隙蜂窝织炎是眶隔后眶内软组织的急性细菌感染,由于其与颅内组织相连,出现炎症可能引发脑膜炎,海绵栓塞等并发症,严重的会危及生命.临床表现为高热,眼眶疼痛,呕吐,严重时可出现惊厥,昏迷,外观可见眼睑红肿,球结膜高度水肿,眼球向正前方突出,眼球转动困难.可引起永久性视力丧失,并通过颅内蔓延或败血症危及生命,常被视为危症。眶下间隙蜂窝织炎的治疗主要是针对病因进行局部热敷,全身应用抗生素.严重时建议去正规的医院详细检查下,明确病因,及时治疗.同时在治疗的过程中也要保持良好的心态。
庄医生爱心医生
&&&&&&眶下间隙蜂窝织炎是一种皮肤伤口的细菌感染(常见的有链球菌,葡萄球菌,大肠菌,嗜肉菌等),当细菌感染已经侵犯到皮肤皮下脂肪层,因为皮下脂肪本身的排列方式就有点像蜂窝,所以这类炎症又称为蜂窝组织炎.它可能直接发生在伤口的部位,也有可能会出现在伤口的邻近皮肤上,常常发生在脸部与腿部.细菌除了由伤口进入外,有时身体其他部位有细菌的感染,也可能造成蜂窝组织炎.皮下囊肿的治疗主要以手术或激光手术切除.西医手术或激光手术切除.如果术前有红肿热痛等炎症表现,则应首先控制炎症,后期再安排手术.
参考价格:16
参考价格:16.5
参考价格:4.7
您可能关注的问题
用药指导/吃什么药好
本品适用于克拉霉素敏感菌所引起的下列感染:
参考价格:¥30
本品养阴润燥,清肺利咽。用于阴虚肺燥,咽喉干痛,...
参考价格:¥16
下载APP,免费快速问医生&&&&&&&&&&&& & 正文
蝶窦恶性肿瘤是怎么引起的
原发的蝶窦恶性临床罕见,不足鼻窦恶性肿瘤的1%,临床病例常为筛窦、鼻腔或鼻咽的恶性肿瘤侵犯扩展所致。个别有继发于远处器官恶性肿瘤的转移。早期症状不明显,而易于误诊。故对有深部应考虑到蝶窦疾病。蝶窦恶性肿瘤是怎么引起的?蝶窦恶性肿瘤是怎么引起的据专业权威报道,原发于蝶窦的恶性肿瘤有、淋巴上皮癌、未分化癌、圆柱细胞癌、腺癌、巨细胞瘤、、恶变的等。由于蝶窦壁骨质菲薄,易被肿瘤破坏,故最早引起的症状与体征是蝶窦邻近器官受侵所致。转移癌较原发癌的破坏过程更快。临床发现经颈淋巴转移者甚少,报告6例蝶窦肿瘤仅有2例发现颈淋巴结转移。蝶窦恶性肿瘤由于发病率低,解剖部位隐蔽,早期症状不明显,而易于误诊。故对有深部头痛,继之出现第Ⅵ、Ⅳ、Ⅲ、Ⅴ颅神经者,应首先考虑到蝶窦疾病。如上述症状进展较快,应怀疑蝶窦恶性肿瘤,此时要对病人进行全面检查,包括全身各器官、鼻腔、鼻咽腔、眼科、神经内科等检查,更重要的需摄头颅正侧位片、颅底片、视神经片,予以颈动脉造影、头部CT或MRI,以显示肿瘤的大小和延伸的范围。蝶窦恶性肿瘤是怎么引起的1、长期慢性炎症刺激临床上各组发病率与各鼻窦恶性肿瘤的发病率基本相似,均以上颌窦最常见,筛窦次之,再次为额窦,而蝶窦少见。2、经常接触致癌物质长期吸入某些刺激性或化学物质,如镍、砷、铬及其化合物、硬木屑、软木料粉尘等。3、良性肿瘤恶变或内翻性乳头状瘤反发作,多次手术后有恶变危险。另有、小涎腺混合瘤、神经鞘膜瘤、纤维瘤等,均有可能恶变。4、放射性物质因鼻及鼻窦良性病变而行放疗者,若干年后有可能诱发恶性肿瘤。5、外伤肉瘤病人常有外伤病史。大多为鳞状细胞癌,次为未分化癌,少数亦可发生恶性淋巴瘤。蝶窦癌向前扩展可侵入鼻腔及后组筛窦,向外可通过中颅窝底部累及鼻咽。编辑结语:通过对蝶窦恶性肿瘤是怎么引起的的介绍,相信大家对蝶窦恶性肿瘤是怎么引起的也有所了解了。
(责任编辑:宁果容 )
文章关键词:
原发的蝶窦恶性肿瘤临床罕见,不足鼻窦恶性肿瘤的1%,临床病例常为筛窦、鼻腔或鼻咽的恶性肿瘤侵犯扩展所致。个别有继发于远处器官恶性肿瘤的转……
原发的蝶窦恶性肿瘤临床罕见,不足鼻窦恶性肿瘤的1%,临床病例常为筛窦、鼻腔或鼻咽的恶性肿瘤侵犯扩展所致。个别有继发于远处器官恶性肿瘤的转……
原发的蝶窦恶性肿瘤临床罕见,不足鼻窦恶性肿瘤的1%,临床病例常为筛窦、鼻腔或鼻咽的恶性肿瘤侵犯扩展所致。个别有继发于远处器官恶性肿瘤的转……
据统计,全国每年新发肿瘤病例估计约为312万例,平均每天8550人,每分钟有6人被诊断为恶性肿瘤,癌症死亡的几率是13%,即每7~8人中……
原发的蝶窦恶性肿瘤临床罕见,不足鼻窦恶性肿瘤的1%,临床病例常为筛窦、鼻腔或鼻咽的恶性肿瘤侵犯扩展所致。个别有继发于远处器官恶性肿瘤的转……
相关健康数据
石琨主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 妇科肿瘤病区
擅长:妇科良恶性肿瘤、妇科炎症、宫颈病变、子宫畸形、妇科内分泌相关性疾病的诊治,尤其擅长妇科疾病的微创治疗...
郭亚兵主任医师
南方医科大学南方医院 肿瘤科
擅长:擅长肝脏疾病,包括肝炎、肝硬化和肝癌的临床诊疗;熟悉常见传染病的诊疗。
马骏主任医师
中山大学附属肿瘤医院 放疗科
擅长:肿瘤放射治疗,鼻咽癌综合治疗
李家平主任医师
中山大学附属第一医院 肿瘤介入科
擅长:擅长于肿瘤与血管疾病的诊断与介入治疗,特别是对原发性肝癌、转移性肝癌、肺癌、胆管癌、胰腺癌、盆腔肿瘤...
名医专家详细解答 男性不育症的诊治疑难
擅 长:从事泌尿男科临床工作近二十年,专业特长男性科及下尿路……两侧上颌窦炎症是什么意思?
两侧上颌窦炎症是什么意思?
基本信息:女&&30岁
发病时间:不清楚
病情描述及疑问:之前去医院做过喉镜,显示说正常,接着做了颈部B超,显示颈部有淋巴结.然后医生开了点消炎药在家吃了几天,又吊了三天盐水,鼻咽部的痰液少多了.可颈部淋巴结一直没退.今天下午我确实不放心,就跑到医院做了个CT,检查部位是鼻咽部.扫描方式是平扫,
片示:平扫显示鼻咽顶后壁无增厚,表面光滑,两侧壁软组织对称,咽隐窝及咽鼓管开口无变窄,咽旁间隙清晰.两侧上颌窦粘膜增厚.
检查意见:鼻咽部CT平扫未见明显异常.
两侧上颌窦炎症.
现在我想请问医生,这个病严重吗?我的主治医生说不要紧,说些消炎药就行,也不用再吊盐水了.可是为什么我的淋巴结还是不退呢?而且老是感觉有点轻微的酸涨痛.请问我还应该怎么调理呢?谢谢回复!静候佳音!!!第一次补充提问:还需要什么治疗吗?如果不治疗的话会变成坏病吗?第二次补充提问:左侧颈部的淋巴结还没退掉,今天发现我的右侧颈部也生淋巴结了,感觉整个脖子都酸麻.而且感觉嘴巴两旁边的腮腺吧也酸涨,人也感觉很疲乏,双耳好像里面也有点堵塞了,反正说不出来的感觉,真的不知道自已到底应该怎么办了!!!!望神医指点!!!!
您输入的回答少于20个中文字,请补充输入。
擅长:擅长中西医结合微创治疗:特别对鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲、鼻息肉的诊治及手术有着颇高的造诣,同时对耳聋耳鸣、急慢性中耳炎、中耳乳突出、鼓膜穿孔等耳部疾病有独到见解,在各类耳鼻喉疾病特别是咽喉疾病的诊疗方面有着突出成就,在业内军内享有盛誉。
网友满意:
回答速度:
北京解放军466医院&&&
  您好!上颌窦炎是鼻窦炎中的一种.上颌窦,筛窦,蝶窦和额窦的粘膜发炎引起的统称为鼻窦炎.  鼻窦炎首先通过鼻窦内窥镜手术清除鼻腔及鼻窦病灶,然后自我护理,经常用淡盐水清除鼻腔,使鼻腔粘膜恢复正常,定期复查,你的鼻窦炎一定会治好,贵在坚持.
擅长:从事耳鼻喉专科工作30余年,撰写论文20篇,获全军专利发明两项。擅长鼻窦镜等各种鼻部手术及耳部各种疾病的诊断及治疗。
网友满意:
回答速度:
解放军西安451医院&&&
你好,两侧上颌窦炎症,简单的说就是鼻窦中的上颌窦炎,临床上典型的症状表现就是头痛、鼻堵、流鼻涕、发烧、嗅觉减退等;重者可引起记忆力下降、食欲减退、工作效率降低等,危害较大。目前对于鼻窦炎的治疗主要是作鼻内窥镜手术,可以扩大鼻窦的开口,以利鼻窦内分泌物的引流,从而消除鼻窦的炎症。
有关的更多问题,
有关的健康经验
有关的更多经验,
疾病百科  上颌窦炎要为患侧或双侧鼻窦、前鼻滴涕或后鼻滴涕,有时鼻分泌物随头部姿势改变而流出,患者自诉痰多且臭,分泌物为粘液脓性或脓性。患者常有头昏或...  上颌窦炎要为患侧或双侧鼻窦、前鼻滴涕或后鼻滴涕,有时鼻分泌物随头部姿势改变而流出,患者自诉痰多且臭,分泌物为粘液脓性或脓性。患者常有头昏或脓性。患者常有头昏头痛,记忆力减退,思想不能集中。但有一部分患者忘记了自己的症状,及至鼻部检查才发现有慢性上颌窦炎。就诊科室:耳鼻喉科典型症状: 多发人群:所有人群检查方法:发病部位:鼻疾病自测:常用药品:
广东省第二人民医院&&&
卫生部中日友好医院&&&内科_呼吸内科
为保障患者权益,我们仅接受有资质的医学专业人士的回答,请您先认证为医生CT显示右侧上颌窦及左侧蝶窦粘膜增厚,请问这是鼻窦炎...
CT显示右侧上颌窦及左侧蝶窦粘膜增厚,请...
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):CT显示右侧上颌窦及左侧蝶窦粘膜增厚,请问这是鼻窦炎还是鼻炎?
提问者采纳
因不能面诊,医生的建议仅供参考
职称:医师
专长:五官科
&&已帮助用户:2445
问题分析: 慢性鼻窦炎是鼻窦窦腔粘膜的慢性炎症,主要表现为鼻塞、流脓涕、头痛等症状,鼻镜检查鼻腔可见粘膜慢性充血,鼻甲肥大,鼻道有脓性分泌物。鼻窦CT检查可帮助确诊。意见建议:单独看鼻窦CT结果显示为不太严重的鼻窦炎,因为轻度的鼻窦炎都有窦腔粘膜的增生,鼻炎一般是鼻腔的严重,鼻窦粘膜没有大的改变。一般有鼻窦炎的患者多数都有鼻炎。
追问:孩子先天性左侧耳廓小,外耳道闭锁去医院做CT,影像表现;左侧耳廓小,左侧外耳道骨性及膜性部分均闭锁,外耳道被软组织密度填充,听小骨形态尚可,乳突呈气化行,乳突蜂房,乳突窦,鼓室内未见异常密度影,乳突窦口未见扩大。前庭,半规管,耳蜗未见异常。请问孩子的耳朵严重吗?中耳内耳是否完好?外耳道能做手术吗?谢谢
问左侧上颌窦粘膜增厚是怎么回事
职称:医生会员
专长:各种心理疾病
&&已帮助用户:1430
病情分析: 你好
这是鼻窦炎的标志,上颌窦炎急性发病者,要强调很好地休息。慢性者要增强体质,避免过度疲劳,吃富于营养的食物。意见建议:如果没有吃过药,可以吃点药。还可以加入各种消炎抗感染的药物滴鼻,如卡那霉素、呋喃西林等。也可以用局部热敷、红外线照射,以利促进血液循环的改善。千柏鼻炎片,藿胆片、辛夷合剂、苍耳子散等,也有些效果。必要时,可作上颌窦穿刺手术,洗除上颌窦腔内的粘液脓涕。同时,再注射各种抗菌药物,如青霉素、链霉素、卡那霉素等。屡次穿刺无效的
如果吃过,必要时可以穿刺鼻窦、冲洗;再不行就手术。
问左侧筛窦、上颌窦及蝶窦粘膜增厚
职称:医师
专长:高血压.糖尿病
&&已帮助用户:2096
病情分析: 一个或多个鼻窦发生炎症称为鼻窦炎,累及的鼻窦包括:上颌窦、筛窦、额窦和蝶窦,这是一种在人群中发病率较高的疾病,影响患者生活质量。治疗一般包括抗生素应用、手术治疗等。意见建议:建议:1. 加强体育锻炼,增强体质,预防感冒。   2. 应积极治疗急性鼻炎(感冒)和牙病。   3. 鼻腔有分泌物时不要用力擤鼻,应堵塞一侧鼻孔擤净鼻腔分泌物,再堵塞另一侧鼻孔擤净鼻腔分泌物。   4. 及时、彻底治疗鼻腔的急性炎症和矫正鼻腔解剖畸形,治疗慢性鼻炎和鼻中隔偏曲。   5. 游泳时避免跳水和呛水。   6. 患急性鼻炎时,不宜乘坐飞机。   7. 妥善治疗变态反应性疾病,改善鼻腔鼻窦通风引流。
问右侧上颌窦粘膜增厚是什么症状?
职称:医生会员
专长:荨麻疹,脂溢性皮炎,脂溢性脱发
&&已帮助用户:135993
问题分析:你好,你的情况考虑上颌窦炎的可能,上颌窦炎属于鼻窦炎的一种,鼻窦炎是鼻窦粘膜的非特异性炎症,为一种鼻科常见多发病.所谓鼻窦是鼻腔周围面颅骨的含气空腔,左右共有四对:称为额窦,上颌窦,筛窦,蝶窦.病变上一般分为急性和慢性两种,意见建议:治疗上的话,急性鼻窦炎可以应用全身抗生素和磺胺治疗,同时鼻内可以滴入血管收缩剂,理疗和中医中药治疗有一定的效果.慢性鼻窦炎的话,可以滴血管收缩剂,中药等治疗,如果说出现化脓性的上颌窦炎的话还可以做上颌窦穿刺治疗,冲洗出脓液再注入消炎药.
问检查所见:双侧上颌窦,筛窦及左侧额窦,蝶窦内可见粘膜...
职称:护士
专长:慢性腰部劳损,第三腰椎横突综合征,颈部脊髓损伤,脊髓型颈椎病
&&已帮助用户:20047
病情分析: 你好这位患者,根据你的症状描述,你这个情况不是什么癌症的,是患有鼻窦炎、鼻中隔偏曲和咽喉炎。意见建议:根据你的症状描述,你这个情况不是什么癌症的,是患有鼻窦炎、鼻中隔偏曲和咽喉炎,建议你要考虑做手术。
问拍了CT,显示上颌窦粘膜较厚、鼻中隔偏曲、左侧鼻甲相...
职称:医生会员
专长:脑发育不全,高血压,糖尿病,心血管
&&已帮助用户:53167
问题分析:鼻中隔偏曲,局部血管比较表浅,天气干燥或局部慢性炎症引起粘膜糜烂很容易引起出血。意见建议:可以局部涂抹贝复舒眼膏或者是红霉素眼膏,注意多吃水果和蔬菜,不要挖鼻孔,不要吃辛辣刺激性的东西,出血时不要低头,用冷水敷额头、脖颈和耳后,如果出血量大的话到医院止血。
问CT检查出右蝶窦炎粘膜下囊肿医生说是有必要...
职称:三级营养师
专长:恶性营养不良病,维生素A过多病
&&已帮助用户:10
病情分析:一.保守疗法负压置换术效果尚好,可在1%麻黄素液中加适量抗生素、皮质类固醇、酶制剂等。指导意见:二.手术疗法1.蝶窦冲洗法适用于慢性蝶窦炎,经保守疗法效果不佳,检查发现蝶窦口有堵塞,引流不畅,症状显著者。(1)鼻腔粘膜以1%地卡因(加0.1%肾上腺素)行表面麻醉,然后将长鼻镜置于中鼻甲与鼻中隔之间,把鼻中甲推向外侧,扩宽嗅裂。(2)用有刻度、前端稍有弯度的导管,经鼻腔嗅裂斜向上插入抵达筛板,由前向后移动,直达蝶窦前壁。当导管恰好在中鼻甲下缘的中心与中鼻甲相交叉时,导管即可进入蝶窦的开口。选用30度视角的内窥镜引导,可以在明视下将导管插入蝶窦口内。(3)将注射器吸满无菌生理盐水,连接导管先行抽吸,确定有脓液后,嘱患者低头,捧住弯盘,再予冲洗。蝶窦盲目穿刺冲洗有危险性,不宜使用。2.蝶窦开口扩大术适用于用上法冲洗蝶窦有困难者。(1)局部麻醉同上。将中鼻甲推向外侧,暴露蝶窦前壁,必要时切除中鼻甲后部以扩大视野。(2)将筛窦钩状刀伸入蝶窦口内,使该口外侧骨壁破碎,然后放入转头蝶窦咬骨钳,扩大蝶窦开口,取出碎骨片,若辨明窦内确有息肉可以取出,但需注意勿损伤蝶窦外侧壁和上壁,以免发生危险。3.蝶窦前壁凿开术适用于慢性蝶窦炎,以上述疗法无效,或并发球后视神经炎及颅内感染时。有下列几种手术进路:(1)鼻中隔进路鼻中隔双侧表面麻醉,按鼻中隔粘骨膜下切除术,行一侧粘膜切口。剥离粘骨膜扩大范围,直达蝶窦前壁。切开鼻中隔软骨并剥离对侧粘骨膜,向后上方达蝶窦前壁。切除鼻中隔方形软骨及筛骨垂直板,显露蝶窦喙部,向两旁剥离蝶窦前壁粘膜,使前壁得到充分暴露。用骨凿和咬骨钳去除蝶窦前壁,进入蝶窦,使蝶窦得到足够的开放和引流。手术结束时将双侧鼻中隔粘骨膜对拢,填塞双侧鼻腔,次日抽出填塞物。(2)鼻内筛窦进路适用于慢性蝶筛窦炎。方法同鼻内筛窦切除术。在开放前组和后组筛窦气房之后,继续向后探查即可发现蝶窦前壁。蝶窦前壁可分成两部,即筛房部(外侧被筛房遮住的一部分)及鼻腔部(露在鼻腔的内侧部分)。筛房部与鼻腔部的面积比例约为5:3,打开蝶窦前壁并无困难。(3)鼻外筛窦进路适用于霉菌性多发性鼻窦炎,需要广泛探查,以及疑有颅内或眶内感染者。对于一般单发性蝶窦炎,无此必要。(4)上颌窦进路适用于慢性蝶筛窦炎兼有慢性上颌窦炎的患者(见DeLima手术治疗慢性筛窦炎)。(5)功能性鼻窥镜筛窦进路此项新技术已在国内开展,因照明度和可见度比传统方法提高,手术成功率也大为改进(见慢性筛窦炎的手术治疗)。
关注此问题的人还看了
大家都在搜:
医生在线 - 免费健康咨询
随着亚健康人群的增加,各种莫名的病症都找上了门,严重时
“日出而作,日落而息”,随着社会的进展,这种良性的作息
现代社会发展节奏快,生存压力大,人的心理压力也很大,但很多
鼻炎相关标签
鼻炎是鼻黏膜或黏膜下组织因为病毒感染、病菌感染、刺激物刺激等,导致鼻黏膜或黏膜下组织受损,所引起的急...
免费向百万名医生提问
填写症状 描述信息,如:小孩头不发烧,手脚冰凉,是怎么回事?
无需注册,10分钟内回答
百度联盟推广
搜狗联盟推广
评价成功!

我要回帖

更多关于 蝶窦囊肿 的文章

 

随机推荐