肺癌已有肺癌的远处转移移，是否就一定不能手术治疗

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2016-12-16 10:06 标签： 肺癌手术后转移率
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肺癌早期，不能判断是否存在远处转移，如何治疗？
全网发布： 21:04
　　男，50岁，前两天时发现左肺上叶有一3CM大小肿块，骨扫描发现第4，5根肋骨的软骨上各有一个黑点，医生不能确定是否为骨转移，其它地方扫描未发现任何转移迹象。
　　目前不能判断是否存在远处转移，准备手术切除左上肺叶。
　　针对以上情况，请问赫医生，手术后应采取什么样的治疗？
医科院医院胸外科赫捷：
　　此种情况临床较常见，不能判断是否存在远处转移。可先行手术治疗，其后严密观察，如可疑病灶有所增大或活动则考虑转移。术后治疗需根据患者病理分期再行决定。
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肺癌患者是否适用于手术治疗？
来源：寻医问药网
发布者：和晴
外科治疗是的主要治疗方法。肺癌的治疗方法中除Ⅲb及Ⅳ期外应以手术治疗或争取手术治疗为主，依据不同期别和病理组织类型酌加放射治疗、化学治疗和免疫治疗的综合治疗。那么肺癌的手术指征是什么呢？具有下列条件者一般可作外科手术治疗： 1.无远处转移者，包括实质脏器如肝、脑、肾上腺、骨骼、胸腔外淋巴结等; 2.癌组织未向胸内邻近脏器或组织侵犯扩散者，如主动脉、上腔静脉、食管和癌性胸液等; 3.无严重心肺功能低下或近期内心绞痛发作者; 4.无重症肝肾疾患及严重糖尿病者。 关于肺癌手术术后的生存期，国内有报道三年生存率约为40%～60%;五年生存率约为22%～44%;手术死亡率在3%以下。所以具有以下条件者一般应该慎作手术或需作进一步检查治疗： 1.年迈体衰心肺功能欠佳者; 2.小细胞肺癌除I期外宜先行化疗或放疗，而后再确定能否手术治疗; 3.x线所见除原发灶外纵隔亦有几处可疑转移者。 目前，学术界对于肺癌外科手术治疗的指证有所放宽，对于一些侵犯到胸内大血管以及远处孤立转移的患者，只要身体条件许可，有学者也认为可以手术，并进行了相关的探索和研究。
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> 无法手术的肺癌就不能治疗吗
日期： 来源：医生在线
&&&&手术的基本方式是切除原发病灶和相应淋巴结，并尽可能保留正常肺组织以达到***治疗目的。不是所有肺癌患者都可以手术。首先，约占肺癌20%比例的小细胞肺癌应采取放化疗；剩下的80%非小细胞肺癌，也只有部分患者适合手术。
无法手术的肺癌就不能治疗吗
&&&&肺癌手术有严格的禁忌证：已经发生远处转移者；广泛纵隔淋巴结转移者；对侧胸内转移者；同侧胸内其他重要脏器受侵者；严重心肺功能损害、心律失常，3个月内患有心肌梗死者；伴有严重肝肾疾病、严重糖尿病、出血性疾病、恶病质不能耐受手术者。
&&&&肺癌不能手术不等于不能治疗，可视情况考虑现代放疗或以现代放疗为主的综合治疗。现代放疗通过射线的电离辐射破坏肿瘤细胞的DNA结构，使细胞不能分裂繁殖而逐渐死亡。治疗有些癌症，外科手术做不到的放疗能够做到，外科手术做得到的放疗能够做得更好。
&&&&中晚期肺癌需要多学科参与、多手段联合治疗。综合治疗不是几个学科几种手段的随机组合或简单拼凑，而是因病制宜，将多学科多手段有机、有序、无缝地组合成一套科学的治疗方案。
&&&&值得注意的是，癌症治疗，不努力好过努力到歪门邪道，那时能量越大，伤害越大，治疗难度增大，治疗反应越重，治疗预后越差。
&&&&医生在线全国肿瘤放疗预约中心电话。
&&&&推荐阅读：治疗肺癌的种种优势&&&&疗法为什么好
& & & &好了，言归正传，同样的肿瘤，有人用药疗效明显，有人收效甚微。这是因为个体基因的差异，肿瘤基因突变不同，导致药物效果不同。国内三甲医院普遍建议，制定疗效更高、毒副更低的用药方案，寻找对症靶向药。而肿瘤家族病史的人，可通过排查风险，对肿瘤预防临床意义重大。& & & &了解更多请拨打400-082-1008。
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