肝以开始有肝硬化腹水病人饮食最长寿限是多少

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2016-12-15 14:47 标签： 肝硬化腹水
肝腹水要少吃粗糙食物&肝腹水患者的饮食调养
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原标题：肝腹水要少吃粗糙食物 肝腹水患者的饮食调养
　　肝腹水患者进食宜细嚼慢咽。细嚼不仅利于消化，还可促使分泌较多的唾液。现代医学认为：唾液中含有淀粉酶、溶菌酶以及分泌型抗体（免疫球蛋白），能帮助消化、杀菌、抗病毒等。
　　【二限】
　　1、限制饮水量
　　肝腹水病人的饮水量要适当限制。如脘腹胀满较甚，而饮水后更甚，肝腹水病人尿短少者，应少饮或不饮；肝腹水病人脘腹胀满不甚者，尿畅而量多者，可适当增加饮水量。
　　2、限制食盐量
　　清代医家沈金鳌在《沈氏尊生书*肿胀源流》一书中就有“先令却盐味”的论述，明确提出了要限制食盐的摄入。食盐有凝涩助水之弊，临床上应采用低盐饮食为宜，在尿量特别少时，应给予无盐饮食。
　　【四忌】
　　1、忌油腻
　　油腻肥甘之物，一则不易消化，二则易酿湿生热，以致湿热蕴结中焦，清浊相混，水谷精微失于输布，湿浊内聚，加重病情，故肝腹水病人当忌之。
　　2、忌生冷
　　生冷食物易伤脾胃。现代医学认为，口腔、胃肠粘膜受到冷刺激，常会出现血管收缩，消化腺分泌减少，肠蠕动亢进，消化吸收能力下降。
　　3、忌粗糙食物
　　患者因腹水导致门静脉压力增高，继而出现食道静脉曲张。如进粗糙食物，易造成消化道出血，使病情恶化，甚至死亡。故肝硬化腹水病人切忌食用各种油炸及粗纤维等硬食。
　　4、忌辛辣
　　辛辣之品对胃肠粘膜刺激较大，易致局部充血、水肿，加重病情。《金匮要略》有“肝病禁辛”之说。肝属木，辛辣之味归肺属金，金克木，所以肝腹水病人当忌辛辣食物。
　　【六宜】
　　1、食宜鲜
　　首选新鲜蔬菜。青菜甘平，有清热开胃通便之功，对证属湿热蕴结者较宜；白菜甘温，通利肠胃，消食下气，除胸中烦，适宜于寒湿困脾之证。新鲜蔬菜一定要切碎炒熟食之，每次以50~100g为宜。其次选择新鲜肉、蛋、鱼、乳之品。肉、蛋、鱼、乳不仅有补益之功，还能起到一定的辅助治疗作用。如鸭肉滋阴补虚，利尿消肿。肉蛋鱼乳之品应与蔬菜类食物交替配餐，不可单一进肉食，以免聚湿生热，阻碍脾胃气机。另外，新鲜果品大多有清热生津、开胃通便的功效。如山楂消积化滞开胃，香蕉通大便等。因均属生冷之品，故每次不可多食。
　　2、食宜淡
　　清淡饮食营养丰富，易于消化，对肝腹水病人较为适宜。新鲜蔬菜、水果、肉、蛋、鱼、乳等，既可开胃健脾增加食欲，又可利水消肿。
　　3、食宜暖
　　患者脾胃虚弱，饮食应以暖为宜。特别是脾胃为寒湿所困，中阳虚而运化无力者，更应以暖食温之，使胃气得温而复，脾阳得温而振，寒湿得温而化。
　　4、食宜缓
　　进食宜细嚼慢咽。细嚼不仅利于消化，还可促使分泌较多的唾液。现代医学认为：唾液中含有淀粉酶、溶菌酶以及分泌型抗体（免疫球蛋白），能帮助消化、杀菌、抗病毒等。缓食能使脾胃得到适应性刺激，而增强其腐熟水谷和运化输布水谷精微之功能。
　　5、食宜软
　　坚硬食物既不容易消化，又容易损伤食道，引起出血。肝腹水病人不宜进食坚硬食物，当以面条、稀粥等软食为宜。特别是经逐水攻伐之后，更需糜粥调养，以顾护胃气。
　　6、食宜少
　　肝硬化腹水病人因腹水或气滞而脘腹胀满不适，加之脾胃受损，食欲减退，如多食，一则腹胀更甚，二则难以消化，加重脾胃负担。故肝腹水病人应以少食为宜，或少食多餐。
　　肝腹水的饮食调养
　　1。饮食中应含营养丰富的优质蛋白肝炎肝硬化患者，特别是并发肝腹水时，由于腹胀和食欲缺乏，蛋白质摄入量减少；再加上从腹水中损失的蛋白质，使体内蛋白质含量降低，尤其血浆白蛋白降低，而血浆白蛋白降低易导致或加重肝腹水、下肢水肿。适当进食蛋白质（尤其优质蛋白）饮食有利于增加血浆白蛋白，起到减少或预防肝腹水的作用。饮食以选择营养价值高的优质动物蛋白为主，如鱼、瘦肉、乳类等，植物蛋白和豆制品也较好，可按每千克体重给予1.5～2.0克计量。晚期肝硬化患者应根据病情适当调整，如有肝性脑病先兆表现时应限制蛋白质的摄入量，以每天不超过20克为宜，并以植物蛋白为主。
　　2。饮食中应有足够的热能成年患者每日需8368千焦（2000千卡）左右的热能，再根据体重及有无发热等情况作适当的调整。饮食中糖类要占每日总热能的70%左右（约400克主食），以米面为主食，脂肪摄入不宜太多，每H不超过20克为宜。
　　3。补充维生素和微量元素饮食中应有丰富的维生素和微量元素，以补充因腹水而丢失的部分。这主要靠新鲜蔬菜和水果来补充。
　　4。限盐禁酒对腹水严重者，每日食盐摄入量不应超过2克，如无明显低钠血症，就不必严格限制饮水量。酒精对肝细胞有损害，即使少量饮酒，也会加重病情，所以肝硬化患者应绝对禁酒。
　　5。禁食煎炸及硬、脆、辛辣、干果食品和暴饮暴食饮食性质应细软、易消化，并少食多餐，对粗纤维的蔬菜类应切碎，嚼烂慢咽，以防止食管、胃底静脉曲张破裂出血使病情加重。
(责编：郭雪吟、李彦增)
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从脸看出肝好坏
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　　病患常常会出现肝病面容，他的脸色和正常人的不一样，或是会偏向黄色，或是像黑转化，我们在判断病情的时候常常可以借助患者的面容来判断，并且根据病情给予不同的护理。
从脸上看出肝好坏
　　如何从脸上看出肝变硬？
　　脸薄，黝黑的脸
　　1/3患者的慢性或肝硬化患者，他们的面部，周围皮肤病前晦暗黝黑的脸瘦，枯萎，面颊有小血管扩张，干燥的嘴唇，这是“肝”。这是由于肝功能障碍，导致黑色素产量增加。
　　，黄色的眼周
　　肌肤巩膜(眼白)或患者的皮黄色，称为黄疸。一半以上的肝硬化患者可出现。
　　症状，通常在较小的程度。由于肝胆汁无法正常排出，由于增加胆红素在血液中。如果黄疸突然增加或出现，显示肝细胞损伤，应注意。
　　肝硬化病人面色晦暗是由于肝功能下降，肝脏将胆固醇转化为胆固醇脂的能力减弱，以致体内胆固醇脂含量减少。而后者又是制造肾上腺皮质激素的主要 原料。肾上腺皮质激素合成不足和肾上腺皮质功能减退，均可使脑垂体功能紊乱，使垂体分泌增多，引起皮肤黏膜色素增加，肤色加深。
　　另外，由于肝硬化病人的肝脏损害，肝脏对雌激素的灭活功能下降，血液中雌激素增多。雌激素可降低对酪氨酸酶的抑制作用，使酪氨酸转变为黑色素的量增多，从而使皮肤颜色加深。
　　肝硬化病人病情好转及肝功能改善时，这种“肝病面容”会逐渐减轻。由于肝病面容是肝硬化病人的一种特有体征，可作为医生诊断时的参考，故病人就诊前不宜化妆，以免掩盖了病情。
　　如何护理肝硬化患者？
　　一、病情观察
　　1、根据病情随时观察神志、表情、性格变化以及扑翼样震颤等肝昏迷先兆表现。
　　2、对躁动不安的患者，应用约束带、床栏等保护性措施，以免坠床。
　　3、观察鼻、牙龈、胃肠等出血倾向，若有呕血及时，做好记录，及时与医师联系作对症处理。
　　二、对症护理
　　肝硬化的护理中饮食以高糖、高蛋白、低脂肪、低盐、多维生素软食，忌吃粗糙过硬食物。
　　肝硬化饮食应针对病请有所选择：
　　1)清淡
　　软而易消化，在饮食上辛辣食物、生硬食物和含植物纤维素较多的蔬菜等也应慎用，因为有刺激或渣滓过多的食物可引起曲张的食管静脉破裂、出血。
　　2)低蛋白饮食
　　优质蛋白对肝脏的修复是有益的，但晚期肝硬化并有肝昏迷倾向时，应改为低蛋白饮食。因为蛋白质是一种含氨的物质，在体内代谢过程中可产生氨，而氨对人体是有毒的。当肝功能严重受损时，肝脏的脱氨作用减退，血氨增多会诱发肝昏迷的产生。
　　3)低盐饮食
　　伴有或浮肿的患者，要给予少盐或无盐饮食。因为食盐的主要成分是氯化钠，钠可使水在体内储留。一般在限盐的同时还需适当限制饮水量，以免加重腹水症状。
　　三、一般护理
　　1、肝功能代偿期患者，可参加力所能及的工作；肝功能失代偿期患者应卧床休息。
　　2、大量腹水患者肝硬化的护理，可采取半卧位或取患者喜欢的体位，每日测腹围和体重，详细记录。衬衣、裤要宽松合适，每日温水擦身，保持皮肤清洁、干燥；有牙龈出血者，用毛刷或含漱液清洁口腔，切勿用牙签剔牙。
　　3、适当补充多种维生素，尤以B族维生素类。
　　4、注意观察用利尿药后的尿量变化及电解质情况，随时与医师取得联系。
　　四、健康指导
　　1、保持良好心情。
　　2、按时正确服药。
　　3、正确指导患者生活规律，注意劳逸结合。
　　4、避免等各种感染的不良刺激。
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