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对胸闷气短者的一点忠告收藏
在网上，常常看到一些青少年感觉胸闷气短，有的持续时间较短，有的持续时间较长。一些白领也有如此现象。他们中的大多数没有生理方面的问题，医生认为是心理因素造成的，比如紧张或焦虑。但是，我认为还有一个更重要的原因，就是呼吸方法不当。
呼吸方法有两种：胸式呼吸和腹式呼吸。
胸式呼吸又称肋式呼吸法、横式呼吸法。这种呼吸法单靠肋骨向外扩张来吸气，用肋间外肌上举肋骨以扩大胸廓，更有甚者，吸气时双肩上抬，因此又称为肩式呼吸法或高胸式呼吸法。
胸式呼吸以肋骨和胸骨活动为主，吸气时胸廓前后径增大。胸式呼吸只作用于肺的上半部，上半部肺叶的肺泡在工作，下半部肺叶的肺泡却在“休息”。肺通过肺泡向血液输入氧气，输出二氧化碳。如果只有一部分肺泡在工作，那么向血液输入的氧气就少，血液的含氧量就低。为了满足身体对氧气的需要，必须迅速呼出二氧化碳，尽快进行下一次吸气，因此呼吸的频率会加快。胸式呼吸的特点是浅而快。用胸式呼吸的人，会经常觉得气少，气不够用。
腹式呼吸以膈肌运动为主，吸气时膈肌下降，胸廓的上、下径增大，肚子鼓起。因此腹式呼吸可以作用于肺的下半部，使下半部肺叶的气管随着吸气而扩张，使更多的空气进入肺部，通过肺泡向血液输入更多的氧气。因此腹式呼吸的人，血液含氧量高，呼吸频率也慢。腹式呼吸的特点是深而慢。用腹式呼吸的人，平时没有气少，气不够用的感觉。
有的胸式呼吸的人，也常常深呼吸，但是他们只使胸脯鼓得更高，使上半部肺叶的气管和肺泡过度扩张，而没有使肚子鼓起，膈肌下降，没有使下半部肺叶的气管和肺泡得到扩张，因此血液含氧量依然较低，呼吸频率依然较快。这些人的呼吸特点是深而快。
紧张和焦虑会使体内的某些激素升高，这些激素升高会使呼吸频率加快。某些药物和食物也会使体内的这些激素升高，使呼吸的频率加快。但是，呼吸频率加快，对胸式呼吸和腹式呼吸的人作用的结果是不一样的。
胸式呼吸的呼吸频率大约为每分钟18次，如果加快50%，为每分钟27次。此时，气短的感觉会很明显，同时会出现胸闷等其他许多症状。
腹式呼吸的呼吸频率大约为每分钟12次，如果加快50%，为每分钟18次。此时，气短的感觉即使有也很轻微，不会出现胸闷等其他症状。
长期的紧张、焦虑，或者长期食用某些药物和食物，会使体内的这些激素长期升高，呼吸频率也会因此而长期加快。如果加快20%，那么胸式呼吸的人，呼吸频率会达到每分钟22次，会出现气短甚至胸闷等其他症状。如果呼吸频率长期如此，那么气短、胸闷等症状，就会长期存在。而腹式呼吸的人，呼吸频率仅达到每分钟14次，不会出现气短，更不会出现胸闷等其他症状。
更有一些胸式呼吸的人，由于紧张、焦虑或者药物和食物的作用，出现了气短和胸闷等症状。一段时间后，产生紧张和焦虑的事情已经过去或者药物和食物的作用已经消失，但是他的气短和胸闷等症状却依然存在。为什么他的症状没有随着诱因的消失而消失？因为他平时就感觉气少，气不够用，上述诱因使他的这种感觉非常强烈，从而使他对气和呼吸产生了特别的警觉和关注。后来，诱因虽然消失了，但是他的警觉和关注依然如故。结果是，越是警觉，越是觉得气少，气不够用，越是关注，呼吸就越紧张，呼吸频率就越快，气短和胸闷的感觉就越明显。
早在1938年，西方人就提出了腹式呼吸训练治疗的概念。目前对非生理因素引起的呼吸频率过快及由此而产生的一系列症状，腹式呼吸训练是被普遍接受的最有效的治疗措施。
医生将常见症状列举了十六项，包括
精神混乱或对周围的情况完全不加注意
呼吸深而快
胸部发紧或不适
手指麻木或针刺感
手指或上肢强直
口唇周围发紧
心悸或心慌
焦虑不安。
根据症状出现的频繁程度计分：0=从来没有，1=偶而，2=有时，3=经常，4=频繁。
十六项症状总积分达到或超过23作为诊断标准。
以下是某著名医院的两则病例
某女，呼吸节律不均匀、频繁深大呼吸、左侧胸痛、头晕、四肢麻木等2年。就诊时测试积分为50分，平均3.1，也就是说，各项症状在3-4之间，不是频繁出现就是经常出现。腹式呼吸训练20次，积分降到13分，平均0.8，也就是说，各项症状在0-1之间，或者已经消失，或者偶尔出现。
某女，胸闷、呼吸困难、头晕、心慌等13年。就诊时测试积分为37分。经过腹式呼吸训练14次，积分降到25分。继续腹式呼吸训练，5个月后，积分降到12分。
医生认为，腹式呼吸训练治疗的机理，在于降低呼吸频率。也就是说视物模糊、气短、呼吸深而快、胸部发紧或不适、手指或上肢强直、口唇周围发紧等症状都是由呼吸频率快造成的，减慢呼吸频率，症状就得以缓解或消除。
进一步的道理是，呼吸频率快是因为血液的含氧量低；血液含氧量低是因为肺的上半部在工作，而下半部在休息；肺的上半部工作，下半部休息，是因为胸式呼吸。呼吸频率慢是由于血液的含氧量高；血液含氧量高是由于肺的上半部和下半部都在工作；肺的上半部和下半部都在工作，是由于腹式呼吸。如此而已。
记得几年前，陪一位老人到医院看病，医生看着老人略显青紫的嘴唇说：这是缺氧。现在，一些青年人嘴唇深红、指甲青紫，是不是血液含氧量低造成的呢？值得思考。
如果认为，腹式呼吸仅仅是为了缓解或消除某些症状，那就大错了。
人可以数日不吃饭，但不能须臾不呼吸，一呼一吸每时每刻都承载着生命与健康，所以腹式呼吸是生命与健康的第一块基石。
腹式呼吸能够增加膈肌的活动范围。研究证明：膈肌每下降一厘米，肺的通气量可增加250至300毫升。坚持腹式呼吸半年，可使膈肌活动范围增加四厘米。因此，只有腹式呼吸才能使胸廓得到最大限度的扩张，让更多的空气进入肺部，让更多的氧气供应全身各个器官，也就是说，只有腹式呼吸才能增加肺活量，增强肺功能，。腹式呼吸能够及时排出下半部肺叶中的废气，并使下半部肺叶的气管和肺泡通过扩张和收缩而得到锻炼，这对整个肺部的健康非常有益。腹式呼吸增加腹部运动，有利于改善腹部器官的功能。腹式呼吸使呼吸频率减慢，有益于身心放松，安神定志。
切莫认为，腹式呼吸是人为创造的一种呼吸方法。
一般哺乳动物均采用腹式呼吸。寿命长的动物，比如龟和蛇，是腹式呼吸，人在胎儿和婴儿时期也是腹式呼吸，因此腹式呼吸是一种自然的呼吸方法。
人从学走路起，就逐渐变为胸式呼吸。胸式呼吸只发挥了上半部肺叶的作用，无法获得充足的氧，难以满足身体各器官对氧的需求，不仅影响体力和精力，也影响身体各器官的功能和健康。而且，由于胸式呼吸不能使下半部肺叶在呼吸过程中得到锻炼，久而久之，会使之过早地衰退，容易受到疾病的侵犯。因此，胸式呼吸不利于肺部的健康。
其实，人类早就意识到腹式呼吸和胸式呼吸的差别。从事体力劳动的人多采用腹式呼吸。当他们意识到只有把气吸到肚子里，身体才能产生巨大而持久的力量之后，就逐渐养成了用肚子呼吸的习惯。这是一个自然的过程。同样的道理，从事武功的人采用腹式呼吸，未习武，先调气，调气就是练习腹式呼吸。从事养生的人采用腹式呼吸，各种养生功，无论是中国的，还是印度的，都是从调息，也即练习腹式呼吸开始的。也就是说，从远古开始，人类已经意识到腹式呼吸对于人的健康和长寿，不仅是最重要的，也是最基本的。
近代西方医学也同样关注呼吸。一项调查指出，城市中大多数人的呼吸都很浅短，吸入的新鲜空气来不及进入肺的下半叶，就匆匆地呼出了，这导致脑力劳动者的脑部供氧不足，容易出现乏力、困倦和嗜睡。一项研究指出，大多数人只利用了肺的三分之一的能力。这都是由于大多数人采用胸式呼吸的缘故。几年前，美国两位医学专家共同撰写了一本《身体使用手册》，该书被称为欧美第一健康书，其中肺的健康行动的第一步就是练习腹式呼吸：“最好的吸气方法是：当开始吸气时，先鼓起肚子。”
如今看来，腹式呼吸无论对消除非生理因素引起的呼吸频率快及其症状，还是对健康与长寿，都是非常重要的。既然如此，为什么一些气短胸闷的人不尝试通过腹式呼吸练习去改变他们的状况呢？
原因一：不知道腹式呼吸与胸式呼吸的差别，不知道腹式呼吸练习可以缓解并消除他们的症状。
原因二：不承认他们的症状与呼吸方法有关，因此宁肯去探讨那些连医生都搞不清楚的生理和药理问题，也不去看一眼什么是胸式呼吸、腹式呼吸以及它们与健康的关系。
原因三：不相信腹式呼吸可以消除他们的症状，认为呼吸方式是一种小伎俩，不足以解决他们的大问题，因此他们宁可做各种各样的检查，吃各种各样的药物，忍受药物带来的各种各样的偏差和痛苦，也不屑于对腹式呼吸练习做一次尝试。
原因四：任何变化都需要操心、费力、花时间，腹式呼吸练习也是一样，他们懒得去做。他们愿意为了成绩而夜以继日地学习，为了业绩而成年累月地工作，就是不愿意为了健康而鼓一次肚子。
原因五：担心改变呼吸方法会增加对呼吸的关注，使呼吸更加紧张，使气短胸闷的症状更加严重，因此不敢去做腹式呼吸练习。
其实，腹式呼吸很简单，就是用肚子呼吸，吸气时肚子鼓起来，呼气时肚子缩回去。对于初学者，可以只鼓肚子，轻轻地鼓起来，轻轻地落下去。鼓起来自然会吸气，落下去自然会呼气，这就是腹式呼吸。
为了消除你现在的烦恼，为了增进你未来的健康，行动起来吧！不要固执，不要矜持，不要懒惰，不要畏惧。从鼓肚子开始，从两三次做起，逐渐增加，很快就会养成用肚子呼吸的习惯，腹式呼吸就会成为一种自然的呼吸方法。
那时候，你会成为比过去更加健康的人。
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警惕运动后的胸闷气短
难道&无痛心梗&发生前就没有一点征兆吗？有，胸闷气短！
气短：是常见症状。冠心病气短的最显著特点，是&劳力性&气短和&夜间阵发性&呼吸困难。劳力性气短，与体力活动有关。
如果冠状动脉管腔狭窄的面积接近于80%时，即使有侧支循环的代偿，也只能基本上满足平静状态下的心肌的供血供氧；体力活动时，即会出现冠状动脉供血不足，发生心肌缺血，出现胸闷气短等症状。夜间阵发性呼吸困难：即夜不能平卧，有时还会从梦中憋醒，端坐喘息一会儿方可缓解。再则，&劳累&也是冠心病发作前常有的症状。当心肌供血不足，全身的血液循环受到影响，新陈代谢的产物(主要是乳酸)即可积聚在组织内，刺激神经末稍，令人产生疲劳感。
大运动量后猝死 警惕运动后胸闷气短
心肌梗死发生前一两个月，一般会出现&胸闷气短&现象，时好时坏，发病的那一两天可能感觉特别累，还可能感到胸闷气短加重，这时一定要格外注意！
(责任编辑：叶然)
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