如何检查身上是否有癌细胞检查项目

  当我们阅读介绍癌症的各种文章时,纸媒与互联网媒体势必都要提及流行病学数据,来说明癌症发病率不断上升,然而另一方面,相对于人类在类似心血管这样的疾病上取得的胜利,大部分癌症的治疗进展相对来说十分缓慢,癌症治疗之困难,部分原因可以归结到癌症被发现的时候已经太晚,以致错过了最佳治疗时机,因此目前医学界更加提倡癌症的早发现、早治疗。
  让我们首先先看看目前癌症的检测手段有哪些,笼统地分,有这么几块:
  首先是血液检查,这种检查非常方便,只要去检验科或者找病房护士抽几管血,就可以等待结果出来,这是因为如果身体上长癌,癌细胞会向四周散发特定的分子,比如可以促进血管生长的因子(因为癌症组织也需要血管供给它营养物质)等,所以这些物质都叫做“肿瘤标志物”,下面的表格展示了常见的肿瘤标志物:
  肿瘤标志物
  相关肿瘤
  肿瘤标志物
  相关肿瘤
  肿瘤标志物
  相关肿瘤
  AFP(甲胎蛋白)
  肝细胞癌
  CEA&&(癌胚抗原)
  常见的癌症
  CA125(癌抗原125)
  卵巢癌
  CA199(糖基抗原)
  胰腺癌、胆管癌、结直肠癌
  乳腺癌
  胰腺、结直肠癌
  小细胞癌
  前列腺癌
  宫颈鳞癌
  胰腺癌、胃癌
  CYFRA21-1
  肺鳞癌、宫颈癌、食管癌
  影像检查,最常见的是X光照相,它成本低廉然,但提供的信息比较有限,CT是更常用的检查手段,此外还有PET/CT检查和磁共振成像,对于早期癌症筛查来说,CT、X片以及超声最为常见,磁共振成像有自身的优势,如在脑部检查时可以提供丰富的信息,有助于医生诊断。对于乳腺检查,还有专门的钼靶检查成像。
  内镜检查,如检查肠胃的肠镜、胃镜,诊断鼻咽癌的鼻咽镜等,内镜可以直接观察到人体内丰富的信息:形态、色泽、纹理。如果能发现病变,还可以同时采集某些组织,为进一步做病理活检提供帮助,可以为临床诊断提供更加准确的信息。
  其他检查,其他零零散散的检查方法可以归入此类,比如宫颈癌的细胞涂片检查,直肠癌检查的肛门指检,新型的技术还有基因检测,可以发现特定基因片段的突变情况。
  上面只是说了早期发现癌症的手段,并非“方法”,因为CT和血检只是检查的工具,不是早期发现的策略。正如问题“在拳击场上如何击倒对手?”回答显然不是“用拳头”,而是“如何使用钩拳,摆拳等拳法配合技巧抓住时机以取得胜利”,同样的,人们最想要明白的是,什么情况下“我去抽血化验?”,什么情况下“我去放射科拍一张CT片?”否则,身体没有任何症状,人们为什么要无缘无故去做检查呢?无论是时间还是金钱,看起来都不太划算。
  还有两个值得我们注意的问题:一是癌症本身不是一种病,而是多种疾病的集合。因为不同人体器官产生的癌症性质不同,对于同一种病不同人产生的特征也是不同的,所以早期癌症的检测方法应随部位的不同、病人的不同而进行调整,试图用一种手段一劳永逸地发现所有早期癌症,是非常困难的,至少目前看来有相当长的路要走;二是以上的手段均无法100%确定“得癌”或者“不得癌”,因为医学上有所谓“假阳性”和“假阴性”之说,即会出现这样的情况:不是癌症的病人,被诊断成癌症了,或者反过来,本来出现了病变却没查出来,这些源于检查手段的局限性。
  正是一些检查手段的“假阳性”和“假阴性”率较高,所以对于一些癌症检测方法带来的整体收益是否有利于病人,还存在一些争议。假阳性是一种“过度诊断”,被误诊为癌症的病人会带来疾病的重压,亲朋好友也会焦虑恐慌,进一步会导致更多的检查,乃至侵袭性的治疗,在《众病之王:癌症传》中有一个很好的比喻:蜘蛛耗尽体力来织出完美的网来捕获空中的苍蝇,如果网的密度增加,虽然捕获苍蝇的可能也会增加,但同样,捕获到空中的垃圾和碎屑的概率也会增加(假阳性),如果把网织得稀松一些,那么会出现一些漏网的苍蝇(假阴性)。
  同时,就上面提及的检查手段来说,血液检查的准确性其实不高,因为很多癌症分子可以释放的,我们体内正常的细胞也能释放,所以就算是“肿瘤标志物”也有很高的错误率;对影像检查来说,从CT影像上早期辨别癌症也是相当困难的工作,所以很多肿瘤临床部门往往是多个医生各自提出意见,共同下最后的诊断。国外曾经有研究得出的结论是乳腺癌早期钼靶检查,并没有使病人的生存时间延长,反而大大了“致乳腺癌”的可能性,大量放射性检查(如CT,PETCT)也对患病儿童的健康很不利,在患病儿童的癌症预后方面,复查频率和剂量有严格的限制。
  这样说来,什么样的方法才能算早期发现癌症的方法呢?它至少要满足以下几个特性:
  1.时效性。能把控时机,我们刚好能在癌前病变或者局部病灶时就能发现,不会在检查时让我们扑个空,不会让我们发现已经很大或者转移,就是提高医疗实践中的“投入产出比”。一些早期的“体征”,如“长时间”的咳嗽和便血等,这样的现象值得我们多加注意;女性朋友也可以对乳腺进行自检,可以发现早期的包块等;
  2.&准确性。太高的“假阳性率”和“假阴性率”是无法接受的,这种方法应有令人满意的准确度,否则会得不偿失;
  3.&经济性。时间短,成本低,最好能让我们自己在家里测,国外很多城市已经实现家庭医疗的远程数据分析,以减少交通支出,采集对象可以使用血液,这样采集快速方便,一般影像设备都复杂精密,决定了其检查费用很难降低。希望伴随着基因检测的普及化,相关检测费用会降低。
  根据以上的特性,我们可以归纳“早发现”的一些建议:
  1.&正是因为血液检查的不确定性,我们需要做动态监测,以减少“假阳性”和“假阴性”的可能;最好将自己之前的检查资料留存,建立自己的健康数据库,这样通过“健康曲线”的走势,我们会发现一些端倪;
  2.&情况允许的条件下,建议做基因检测,了解基因缺陷可能导致的癌症倾向,医学上这叫做“易感基因”。有必要了解自己家里的家族病史,如结直肠癌,现在已经有孕前基因检测,据观察,在家庭中如果父母患结肠息肉导致的结肠癌,那么子女患上同类癌症的可能性高达50%;家族中姐妹患有乳腺癌,那么其患乳腺癌的几率会加倍;视网膜母细胞瘤大约有90%发生在3岁之前,有家族遗传性,与遗传缺陷有关系;
  3.&建立符合经济和时间要求的癌症筛查策略,对此请看下面的表格:
  1次/年
  <30岁
  >30岁
  >40岁
  >50岁
  直肠指检
  痰液细胞学检查(肺癌)
  胸部低剂量CT
  乙状结肠镜检查
  大便潜血试验
  前列腺癌筛查(PSA,超声)
  宫颈刮片检查
  盆腔检查
  B超乳腺检查
  直肠指检
  钼靶检查结合超声
  乙状结肠镜检查
  大便潜血试验
  当然科研人员不会满足于现有的手段,最新出现的一些技术给我们带来新的曙光,如清华大学去年发现的新的肿瘤标志物Hsp90α(热休克蛋白),对于早期肺癌的检测会带来帮助(注意,媒体据此解读成“一滴血”检测癌症是很不准确的)。美国的一个研究团队最近设计了一个检测早期癌症的原型机,通过特质的生物制剂与人体血液中一种特别的核苷酸序列反应,可以检测一些早期的癌症;美国Google公司著名的前沿创新实验室(GoogleX,曾设计出无人驾驶汽车,Google&Class等产品)今年开始了一个新项目,利用纳米粒子融入我们每个人的血液中,让它无时不刻检测我们的血液,也许不远的将来,人们可以只是戴着一个监测腕带,帮助我们早期发现癌症,提醒我们及时就医。
  最后值得一提的是,虽说早期发现可以提高癌症的治疗疗效,其实癌症预防是更加睿智的抗癌方法,举例来说,烟草是避免癌症最大可以避免的因素,所以世界卫生组织提倡“无烟草运动”,因为烟草不仅仅与肺癌,还与食管癌、喉癌、口腔癌等密切相关,世界卫生组织估计烟草使用每年导致22%的癌症死亡,2004年,全球740癌症死亡者中,有160万为烟草使用导致的,因此要是论效用,改善生活方式,积极预防是更加有效地抗癌策略。
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如何检查身上是否有癌细胞?或者说如何提前发现自己是否患有癌症
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我得了肝癌,肝脏一直都在疼,差不多疼了半个月了,开始还只是轻微的疼痛,可是后来就越来越疼,疼得饭都吃不下饭
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共1条医生回复
因不能面诊,医生的建议仅供参考
职称:医师
专长:中医科
&&已帮助用户:15314
病情分析:
意见建议:你好,提前检查自己是否患有癌症,通常是通过肿瘤标志物检查,然后进一步采取CT等方式检查。一般每年应进行一次常规体检。筛查肿瘤,做到早发现,早治疗。
问如何检查身上是否有癌细胞?或者说如何提
职称:医生会员
专长:高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户:59708
问题分析:建议做个全身检查就可以了日常生活中要注意营养合理,食物尽量做到移样化,多吃高蛋白、多维生素、低动物脂肪、易消化的食物及新鲜水果、蔬菜,意见建议:不吃陈旧变质或刺激性的东四,少吃薰、烤、腌泡、油炸、过咸的食品,主食粗细粮搭配,以保证营养平衡。
问为什么癌症发现时大多是中晚期?怎样提前检查到是否患...
职称:医生会员
专长:肠胃炎,肠道疾病,急性胃肠炎,急性胃炎,慢性腹泻,胃溃疡,肠炎,肠出血,胃肠道感染
&&已帮助用户:111
问题分析:癌症的临床症状表现出来是一般都到了中晚期,所以大多数人是觉得不舒服或者身体有问题才去检查,这时往往已经不是早期.意见建议:癌症的早期发现主要依靠定期健康体检,建议最好每半年进行一次,查各项生化指标及癌基因.同时要注重身体的保养,健康饮食,健康生活.
问验血可以检查出有没有癌症吗?
职称:医师
专长:高血压,小儿常见病
&&已帮助用户:28936
这要看是验什么器官的癌症了
要是肝癌的话可以的
问如何检查自己是否患了癌症,看了很多网上明星名人因为患了癌症没有及早检查,耽误了治疗最佳时期,想想太
职称:医师
专长:妇产科
&&已帮助用户:4384
问题分析:你好,你的健康意识与预防意识很强烈,我支持你!对于癌症,我们目前推崇三早:早发现、早诊断、早治疗。意见建议:对于预防措施来说,早发现这最好不过的了。每年做系统的身体检查,注意:癌标是必查的!这样的话,很多恶性肿瘤就会早期被发现了。
问癌症是否有传染
职称:医师
专长:肿瘤
&&已帮助用户:64724
癌症不是传染病 不会传染的。不用担心
问如何准确检查出是否有癌症,抽血可以吗
职称:医生会员
专长:心脑血管疾病
&&已帮助用户:160761
意见建议:血液不能确诊是否癌症,癌症是机体在环境污染、化学污染(化学毒素)、电离辐射、自由基毒素、微生物(细菌、真菌、病毒等)及其代谢毒素、遗传特性、内分泌失衡、免疫功能紊乱等等各种致癌物质、致癌因素的作用下导致身体正常细胞发生癌变的结果,常表现为:局部组织的细胞异常增生而形成的局部肿块。癌症一般不能治愈,其生存期的长短主要与治疗是否及时、患者的体质以及治疗方法是否合理等均有关系。可以去看中医 ,根据辨证采用益气固本、扶正祛邪等方法调理,对于增强患者体质,抬高生活质量,延缓生存期限有很好的效果。
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