孩子小儿肺炎反复发烧怎么总反复

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  在呼吸科工作了快一年,感触最深的莫过于一种一开始被我称作“肺炎反复怪圈”的现象,也就是说患儿总是反复住院,时间周期因人而异,有的出院不到一周就又来了,有的周期个把月,有的或许更长些。对于这些肺炎频繁复发的患儿家长而言最关切的应是如何预防肺炎反复发作。
  肺炎在没得到彻底治愈的情况下,的确容易反复发作,但其反复与否并非一定,之所以频繁复发或迁延不愈,既与孩子的体质特点有关,又与一些人为因素息息相关。虽然我们无法立即改变孩子的体质,但完全可以把人为因素的有害影响减小到最低,把有益作用发挥到最大。家长把握好治疗、恢复、预防3个环节,定能给孩子带来更多健康。
  一、科学治疗
  首先,在临床上最多见的莫过于家长频繁要求医生换药或使用级别过高的抗生素类药物。
  肺炎多由病毒、细菌、支原体等不同的病原菌引起,医生会根据引发孩子患病的病原菌采用敏感药物治疗,一般3?5天才会见效。经常患儿入院治疗一两天效果不明显,治病心切的家长常会要求医生换药,这样很容易就造成细菌耐药性,使疾病迁延不愈。
  其次,治疗一定要彻底 ,所谓彻底包括一下两者:
  第一,药物的使用彻底。治疗期间,有的家长担心用药多了会对孩子肝脏和肾脏不利,尤其在用抗生素治疗细菌感染时,害怕抗生素有副作用,经常在孩子病情尚未完全控制时就擅自停药,这样做无疑会导致孩子反复发生肺炎。其实相比疾病给孩子带来的危害,药物的危害要小得多,家长一定要遵医嘱用药,并用足疗程。
  第二,住院治疗彻底。我们经常会遇到家长主动要求出院,他们常常觉得自己的孩子不咳不喘,病情控制得挺不错的,没必要继续住院治疗。甚至有的还会怀疑医生不让宝宝出院,纯属谋取一己私利。临床研究显示肺炎的治疗时间一般需要1至3周,所以建议家长还是应该好好配合医生的治疗,使宝宝的治疗彻底有效。
  二、恢复调理
  肺炎痊愈后,也不要掉以轻心,孩子身体还未完全复元、抵抗力较弱,复感外邪后,常容易造成疾病反复。特别要注意预防上呼吸道感染。到户外活动时,注意适当增加衣服。社会上感冒流行时,不要带孩子到公共场所去。家里有人患感冒时,不要与孩子接触。还可以根据孩子的具体情况,在中医指导下进行一些相应调理,以提高孩子免疫力和抗病能力。
  三、预防调护
  肺炎发作,跟孩子的不良生活习惯关系密切,特别是孩子挑食,饮食结构不合理,这样的孩子身体抵抗力弱,气候变化时,容易反复感冒甚至得肺炎。所以,孩子一定要均衡营养,当孩子有不良饮食习惯时,一定要帮助其纠正,不能一味听之任之。除此之外,家长还应注意:
  1.保持良好的室内环境
  居室每天要有2小时左右的通风时间,以保证空气新鲜。冬季保持18℃~22℃的室温,并保持约55%~60%的湿度,可防止呼吸道分泌物变干、不易咳出,亦可减少孩子上呼吸道感染概率。
  2.减少细菌、病毒侵害
  细菌、病毒、支原体等肺炎都可以有传染性,要嘱咐孩子勤洗手。3岁以上的宝贝,过集体生活时,如发现发烧或咳嗽,就不要把宝贝送往幼儿园了,最好在家里护理。这有利于孩子的恢复,也避免了病毒在幼儿园传播。
  3.减少接触过敏原
  孩子若有哮喘史,需积极治疗,并尽量查明过敏原。冷空气、油漆、花粉、动物皮毛、羽绒、棉絮、牛奶、花生、鸡蛋等都有可能引起孩子过敏,家长在生活中,要尽量避免过敏原对孩子的刺激。
  4.正确的护理
  家庭护理,主要是要让孩子坚持锻炼身体,增强抗病能力,同时注意气候的变化,随时给孩子增减衣服,防止伤风感冒。让婴幼儿多晒太阳。通过良好的照顾不断地增强婴幼儿的抗病能力是预防该病的关键。
  本文作者,湖南省儿童医院呼吸一科 舒甜 护士
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湖南省儿童医院于日正式开院。医院现有编制床...春季气温冷暖反复 小心儿童患肺炎(图)
  3月23日,疲倦的家长抱着孩子输液。据护士长介绍,输液的小孩以肺炎和支气管炎患者居多。图/潇湘晨报记者辜鹏博
  红网长沙3月24日讯(潇湘晨报记者 刘少龙 张树波 实习生 欧莉娟 黄安珣)一场雨过后,天气又凉了下来。这几天,忽冷忽热的天气让许多成年人都有点吃不消,更不用说抵抗力较弱的孩子了。
  近段时间去医院看病的孩子多了不少。孩子扎堆看病直接导致医院工作量剧增,输液架也不够用了。于是,家长们买来了撑衣杆,撑起吊瓶。
  3月23日,记者从湖南省儿童医院获悉,自1月份以来,该院重症监护一科累计接诊重症肺炎患儿近200多例,相比其他月份有明显的增长。
  该院重症监护一科主治医师邱瑜介绍,春季气温冷暖反复,气候变化大,是疾病的高发季节。相比大人而言,幼儿的免疫系统没有完全成熟,因此更加容易在春天患上感冒、咳嗽、肺炎等呼吸道疾病。
  目前,湖南省儿童医院的重症监护一科、二科收治了几十个重病患儿,其中有七成左右重症肺炎,以1岁以内小婴儿多见。邱瑜介绍,自1月份以来重症监护一科接诊的重症肺炎患儿近200多例,相比其他月份有明显的增长。
  邱瑜提醒,春季小儿肺炎发病比较多,而肺炎的某些症状如发热、咳嗽等又和感冒极其相似,家长应小心提防,注意辨别。
  “婴幼儿年幼,不懂得自己表达,患肺炎的症状也不如成年人典型,容易与感冒等疾病混淆,家长要特别引起注意,以免延误病情。”邱瑜提醒说。
  春季天气多变,如果孩子出现咳嗽,家长应该如何正确应对?
  对于儿童咳嗽,深圳市儿童医院小儿外科裴洪岗副主任医师在一篇文章中建议,当孩子咳嗽的时候,家长注意孩子的一般状况。如果觉得孩子精神不好,呼吸困难,有口唇发青等缺氧表现,要尽早看医生;孩子越小,出现重症肺炎、缺氧等风险越大,所以3个月以下的孩子咳嗽要早点看医生;咳黄、绿色痰不一定是细菌感染,但如果同时也有发烧等症状也要看医生;频繁咳嗽持续时间较长,或者孩子咳嗽越来越厉害,那可能是因为细菌感染,过敏,甚至气管异物等原因引起,最好找医生检查一下。
  [现场探访] 儿童输液扎堆,家长自备撑衣杆挂吊瓶
  3月23日,在长沙一家医院急诊科二楼,市民王芳带着孩子在走廊里输液。输液管连着的吊瓶正挂在一根撑衣杆上。
  儿童输液扎堆,医院输液室爆满
  下午6点半,医院急诊科二楼,输液室内挤满了打吊瓶的孩子和陪同的家长。输液室内分为一排排的小格子,用蓝色的挡板隔开,家长大都坐在格子里抱着孩子输液。一旁的注射室,挤满了排队的家长,小孩子的哭声一直没有停过。
  “输液的孩子太多了,没有地方坐。”家住天心区的王芳说,最近一段时间,天气阴晴不定,两岁的宝宝有点咳嗽,开始并没有引起家人太大注意。当天下午,宝宝咳得比较厉害,她这才带着孩子到医院检查,才知道孩子得了肺炎。
  输液架不够用,家长买撑衣杆应急
  王芳说,到医院后医生要求输液,到了二楼发现,整个输液室都是家长和孩子,走廊里也挤满了人,“病人多输液架不够用,我花五块钱买了个撑衣杆。”
  在一旁的走廊里,不少家长正抱着孩子输液。记者注意到,自备撑衣杆输液的家长并不在少数。在医院楼下,也有家长抱着孩子散步。
  “里面空气太闷热了,我怕会交叉感染。”市民王海斌说,他家孩子只有一岁多,得了支气管炎。他担心会加重孩子的病情,一家人干脆把孩子带到楼下输液,“外面空气好很多。”
  潇湘晨报记者随后来到梓园路上探访。一家商铺的老板告诉记者,近段时间,除了部分需要住院的病人要购买撑衣杆等生活用品外,大部分撑衣杆被需要输液的孩子家长买走了。
  “五块钱一个,主要是方便。”该商铺老板说,据他观察,最近在医院输液的小孩子比较多,有些急诊输液的病人根本找不到位置,也有些病人觉得里面空气不好,“要是中午有太阳可以晒晒,(医院)院子里都是举着撑衣杆输液的。”
  [健康提示] 关于肺炎的4个问题
  肺炎怎样传播?
  肺炎可通过多种方式传播。有些细菌和病毒可以停留在儿童的鼻腔或咽喉处,一般情况下不致病,如被吸入则可感染肺部。
  细菌和病毒也可通过咳嗽或打喷嚏后在空气中产生的飞沫经呼吸道吸入而传播。
  在什么情况下应警惕肺炎?
  儿童因机体免疫系统发育不完全,抵抗力弱,容易受到各种微生物侵犯,尤其是6个月到2岁的儿童。儿童感冒如没有及时规范治疗,有可能引起肺炎;也有可能儿童生病一开始就是肺炎,但早期症状类似感冒,这就需要到医院作相关检查,包括验血、拍胸片等。
  孩子如有感冒症状,如呼吸急促、频繁咳嗽、连续3天以上高烧至39度以上不退、精神气色不好、嘴唇发紫甚至是惊厥时,有可能是肺炎,更应该尽快到医院就诊。
  哪些儿童容易患肺炎?
  多数健康的儿童可通过自身的天然防御功能抵御感染,但免疫系统受损的儿童有发生肺炎的较高风险。
  营养不良或营养不足可使儿童免疫系统虚弱,尤其是在非完全母乳喂养的婴儿中。有基础疾病的孩子例如腹泻、麻疹或水痘患儿,可加大感染肺炎的风险。
  肺炎如何预防?
  预防儿童肺炎是降低儿童死亡率战略的一个关键组成部分。针对肺炎链球菌、B型流感嗜血杆菌、麻疹和百日咳进行免疫接种是预防肺炎的最有效方法。
  充足的营养是改善儿童天然防御功能的关键,首先要在出生后头6个月完全进行母乳喂养,这对预防肺炎和缩短病期均有效。
  处理环境因素,例如,通过提供经济上负担得起的清洁室内炉灶、开窗通风保持空气流通、家长戒烟等措施,减轻室内空气污染;鼓励在拥挤的住所中保持良好的卫生,注意家长和儿童的手卫生,也可减少肺炎患儿的数量。
  作者:刘少龙 张树波 欧莉娟 黄安珣
本文来源:红网
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>>宝宝反复得肺炎怎么办呢?
宝宝反复得肺炎怎么办呢?
当时年龄:
女儿两岁零四个月了,到了每年只有夏季很少病,一到冬春季就容易感冒,每次感冒,哪怕是轻微咳嗽也会得支气管肺炎,这次也一样,没听到她咳什么就是肺炎了,西医经常是打八天针都不见效,不是支原体感染,照过片子(肺部有炎症),中医效果好像对她来说比西医效果好,但也没根治过,我好心疼,也好极呀,请大家帮帮我吧!
这种情况在婴幼儿期间比较常见,家长不必过度紧张,这跟免疫力差有直接关系,可以到医院做个检查。现在去医院也方便许多了,可以下一些手机软件比如“大象就医”等,在手机上预约医生挂个号,到时也可以在手机上查检查结果,不用来回跑医院。
不管怎么说,要照顾好宝宝,有问题要及时就医
这种情况在婴幼儿期间比较常见,家长不必过度紧张,这跟免疫力差有直接关系,可以到医院做个检查。现在去医院也方便许多了,可以下一些手机软件比如“大象就医”等,在手机上预约医生挂个号,到时也可以在手机上查检查结果,不用来回跑医院。
不管怎么说,要照顾好宝宝,有问题要及时就医
我儿子比你女儿大半年,体制也很弱。从去年到现在三个月期间得了两次肺炎,一次支气管炎。他主要症状就是咳嗽,不停地干咳嗽,孩子一点精神都没有,而且看不出任何感冒症状。年前住院十几天,回家后十几天又咳嗽的厉害,去医院检查说是支气管炎。前几天又犯了,医生说还是肺部炎症,我真是焦头烂额,又心痛又烦躁。不过现在我多少有点经验了,除了看医生外,我们大人平时一定要注意孩子的冷暖,不能受凉或太保暖,饮食均匀,多喝白开水,多吃水果,特别是润肺水果如梨等,另外如果发现孩子有咳嗽症状了,应该让孩子尽量少活动,活动量大会加重咳嗽。如果大家有什么好的建议,我也想借鉴一下,谢谢大家的关怀。
我儿子比你女儿大半年,体制也很弱。从去年到现在三个月期间得了两次肺炎,一次支气管炎。他主要症状就是咳嗽,不停地干咳嗽,孩子一点精神都没有,而且看不出任何感冒症状。年前住院十几天,回家后十几天又咳嗽的厉害,去医院检查说是支气管炎。前几天又犯了,医生说还是肺部炎症,我真是焦头烂额,又心痛又烦躁。不过现在我多少有点经验了,除了看医生外,我们大人平时一定要注意孩子的冷暖,不能受凉或太保暖,饮食均匀,多喝白开水,多吃水果,特别是润肺水果如梨等,另外如果发现孩子有咳嗽症状了,应该让孩子尽量少活动,活动量大会加重咳嗽。如果大家有什么好的建议,我也想借鉴一下,谢谢大家的关怀。
过年前我的女儿也是这样,反反复复,另我特别心烦,害怕这样又害怕那样,反正就系烦呢。同她去医院看过好多次,这个医生不行又去另一个医生,看了多次,还是这样,总是有点咳嗽,一咳嗽开就连续咳嗽,看到她这样心都痛,但又没办法,后来打点滴“西林”连打两天,稍为好点,但都不能断尾,是点好的我都不知道。老人迷信就说是一种难,过了这断时间就没有什么的,但我是非常注意孩子的身体健康状况的。
过年前我的女儿也是这样,反反复复,另我特别心烦,害怕这样又害怕那样,反正就系烦呢。同她去医院看过好多次,这个医生不行又去另一个医生,看了多次,还是这样,总是有点咳嗽,一咳嗽开就连续咳嗽,看到她这样心都痛,但又没办法,后来打点滴“西林”连打两天,稍为好点,但都不能断尾,是点好的我都不知道。老人迷信就说是一种难,过了这断时间就没有什么的,但我是非常注意孩子的身体健康状况的。
这个应该是最开始的时候没有治愈,最好还是找个好的中医调理一下。注意前胸后背的保暖。
我女儿也是这才刚好几天.
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宝宝反复得肺炎怎么办呢?
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小孩肺炎好了为何反复发烧
09-07-11 &匿名提问
由于各种肺炎临床表现有较大差别,几种常见小儿肺炎分别为:1.支气管肺炎;2.腺病毒肺炎;3.大叶肺炎;4.金黄色葡萄球菌肺炎。小儿肺炎由于病因、患者年龄及病情轻重的不同,选择用药也应有所区别。治疗上针对细菌等病原体的治疗;对发烧、缺氧、咳嗽等症状的治疗以及全身支持治疗(即给氧、输血、输浆等)以增强机体的抗病能力。抗生素是治疗肺炎的重要药物,但要严格掌握适应症合理使用。细菌性肺炎是抗生素的主要适应症,而病毒性肺炎使用抗生素治疗基本无效。大叶肺炎应用青霉素有特效,如皮试过敏不能应用时,可选用红霉素口服或静脉滴注。支气管肺炎一般选用青霉素,亦可选用红霉素。金黄色葡萄球菌肺炎可选用大剂量青霉素静脉滴注,亦可选用红霉素等二、三种抗生素联合应用。抗生素治疗一是不能滥用,当用则用,不当用则不用。二是滥用抗生素不但容易发生毒、副作用,同时有可能使细菌产生耐药性反而影响疗效。中药治疗小儿肺炎已取得较好疗效。通过临床观察证实,用中药治疗普通支气管肺炎,可取得和注射青霉素以及中药加青霉素同样的疗效。腺病毒肺炎由于缺乏特效治疗,一般采用中药、全身支持疗法和对症治疗等综合措施。对肺炎病人的护理环境应安静、整洁、舒适。室内要经常通风换气,并保证必要的空气湿度,一般相对湿度以55%左右为宜,可采用加湿器。还可以为患儿采用冷空气疗法,方法是将患儿用棉被包严,戴好帽子,只露出面部,打开冷气或窗户,或抱到冷室,一般温度最好在5℃~10℃,最低不低于-5℃。经过 5~10分钟,烦躁的病儿常安静入睡,呼吸均匀,面色转红,可延长到半至1小时,每日2~3次。如喘蹩不见好转,则需输氧代替。患儿由于高热和呼吸加快,水分消耗大大增多,因此应注意保证足够液体摄入量(包括奶、白开水、糖水、米汤、菜水和果汁等)的供给。退热后应给予粥、面片、蛋羹等半流食,并根据病情的好转而不断增加,以保证患儿足够的营养。
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肾上腺糖皮质激素的应用  因为目前认为支原体肺炎是人体免疫系统对支原体作出的免疫反应。所以,对急性期病情发展迅速严重的支原体肺炎或肺部病变迁延而出现肺不张、肺间质纤维化、支气管扩张或有肺外并发症者,可应用肾上腺皮质激素。如氢化可的松或琥珀酸氢化可的松,每次5~10mg/kg,静滴﹔或地塞米松0.1~0.25mg/(kg﹒次),静滴﹔或强的松1~2mg/(kg﹒d),分次口服,一般疗程3~5d。应用激素时注意排出结核等感染。  5.肺外并发症的治疗  目前认为并发症的发生与免疫机制有关。因此,除积极治疗肺炎、控制支原体感染外,可根据病情使用激素,针对不同并发症采用不同的对症处理办法。
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就是到了恢复期了,都有个过程的,注意保暖护理.你可以看看我的收藏.小儿气管炎、肺炎经有效的抗生素及对症治疗后,大多数病儿能治愈,但不少小儿肺炎恢复期仍咳嗽不止,肺部罗音不消,并伴见食欲不振,精神差等。这时候再采用抗生素治疗,效果就不明显了,每到这时候,医生也没有什么好办法,开了一堆口服药回家,等待自愈。而小儿尤其是婴幼儿,体质弱,抗病能力差,恢复时间很长,过了很久上述症状都没有完全消失,这时期如果再次感冒,病情会再次加重。目前最好的气管炎、肺炎恢复期的处理办法,是以补气健脾,清肺化痰止咳的中药疗法为主,辅助吃少量的抗生素。 中药:小儿清肺口服液、清宣止咳露、小儿消积止咳口服液”等。由于小儿用药的特殊性,还可以同时贴服效果不错的中药外治膏药“百草琼浆益气贴”、“三九贴”等。 饮片:以“党参、白术、陈皮、桔梗、枳壳、川贝母”等为主的方剂。 抗生素:希刻劳、阿奇霉素、阿莫仙等选择一种辅助配合。 采用上述方法,能在小儿气管炎、肺炎恢复期得到很好的痊愈
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目前,对于肺炎的病原体大部分是清楚明了的,并能及时控制,但有一些肺炎因为病原体需要进行一系列实验室检查、各种培养及鉴定之后才能明确,暂时无法查清,需要一定的时间才能真相大白。对于这些短时间内无法明确病因的肺炎,则根据其临床表现分类。病原体明确的肺炎往往在临床表现中有一定的规律,临床表现相对典型,如肺炎球菌性肺炎有发热、咳嗽,肺部听诊有小水泡音,胸片显示片状阴影,可称为典型性肺炎。再如支原体肺炎,在人们认识这种疾病之前,发热、咳嗽、肺部听诊、胸部X片等临床表现均不典型,故刚开始也曾被称为非典型性肺炎。后来,在经过血清免疫学等检查,找到并分离出肺炎支原体后,就将其从非典型肺炎之中分出来,不再将支原体肺炎称为非典型肺炎。所以非典型肺炎并不是什么可怕的疾病,也不是什么“不治之症”,只是一种人们暂时还没有找到明确的病原体之前的一种过渡性名称。
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只要发烧说明还有炎症。首先要耐心,不要责怪医生的治疗方案,要知道这是小儿常见病,医生很了解它的治疗方法和疗程的长短心肌炎的患儿一定要注意休息,而且饮食调节好,给孩子用两个球蛋白 &#160;用点果糖 营养心肌效果很明显 能量一定要用 可以保护肝肾营养心肌。肺炎是小儿的常见疾病,临床以发热、咳嗽、气急、鼻煽为主要症状,多见于婴幼儿,一年四季均可发病,而以冬春季节气候变化时发病率尤高。多发于上呼吸道感染之后,也可继发于麻疹、百日咳等疾病。体质虚弱和营养不良小儿患本病后,病程较长,病情亦重,易合并心功能衰竭等症。小儿肺炎目前尚无统一的分类方法。根据病因,可分为细菌性肺炎、病毒性肺炎、支原体肺炎、霉菌性肺炎、吸人性肺炎、过敏性肺炎和堕积性肺炎等;按病变部位可分为大叶性(局灶性)肺炎、小叶性肺炎;按病程可分为急性肺炎(病程《1个月),迁延性肺炎(病程1-3个月)和慢性肺炎(病程》3个月)。年长儿表现为大叶性肺炎,而婴幼儿则表现为支气管肺炎(播散性肺炎),病毒感染者常为间质性肺炎,体弱及佝偻病患儿的肺炎一般为间质性肺炎,病程多迁延。由于各种肺炎临床表现有较大差别,几种常见小儿肺炎分别为:1.支气管肺炎;2.腺病毒肺炎;3.大叶肺炎;4.金黄色葡萄球菌肺炎。小儿肺炎由于病因、患者年龄及病情轻重的不同,选择用药也应有所区别。治疗上针对细菌等病原体的治疗;对发烧、缺氧、咳嗽等症状的治疗以及全身支持治疗(即给氧、输血、输浆等)以增强机体的抗病能力。抗生素是治疗肺炎的重要药物,但要严格掌握适应症合理使用。细菌性肺炎是抗生素的主要适应症,而病毒性肺炎使用抗生素治疗基本无效。大叶肺炎应用青霉素有特效,如皮试过敏不能应用时,可选用红霉素口服或静脉滴注。支气管肺炎一般选用青霉素,亦可选用红霉素。金黄色葡萄球菌肺炎可选用大剂量青霉素静脉滴注,亦可选用红霉素等二、三种抗生素联合应用。抗生素治疗一是不能滥用,当用则用,不当用则不用。二是滥用抗生素不但容易发生毒、副作用,同时有可能使细菌产生耐药性反而影响疗效。中药治疗小儿肺炎已取得较好疗效。通过临床观察证实,用中药治疗普通支气管肺炎,可取得和注射青霉素以及中药加青霉素同样的疗效。腺病毒肺炎由于缺乏特效治疗,一般采用中药、全身支持疗法和对症治疗等综合措施。对肺炎病人的护理环境应安静、整洁、舒适。室内要经常通风换气,并保证必要的空气湿度,一般相对湿度以55%左右为宜,可采用加湿器。还可以为患儿采用冷空气疗法,方法是将患儿用棉被包严,戴好帽子,只露出面部,打开冷气或窗户,或抱到冷室,一般温度最好在5℃~10℃,最低不低于-5℃。经过5~10分钟,烦躁的病儿常安静入睡,呼吸均匀,面色转红,可延长到半至1小时,每日2~3次。如喘蹩不见好转,则需输氧代替。患儿由于高热和呼吸加快,水分消耗大大增多,因此应注意保证足够液体摄入量(包括奶、白开水、糖水、米汤、菜水和果汁等)的供给。退热后应给予粥、面片、蛋羹等半流食,并根据病情的好转而不断增加,以保证患儿足够的营养。
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