9岁孩子脑核磁显示胼胝体压部见磁共振 点状高t2异常信号T2及T2FLAIR序列呈高信号并异常强化。左侧侧脑室较对侧饱满

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flair呈现高信号是何意思
状态:就诊前
状态:就诊前
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常规T2因脑脊液呈高信号,由其产生的部分容积效应及流动伪影,使脑室周围深部白质、大脑皮质的小病灶及脑脊液腔内的病变不易显示。在FLAIR序列中,由于被抑制的脑脊液呈低或无信号,病变不被抑制,呈高信号,使病变与脑脊液对比度高。FLAIR显示颅脑中邻近脑沟、脑室旁、脑室及脑池内等部位病变的边界、大小、范围及内部结构优于T2加权像。多种病变可以显示FLAIR高信号,包括缺血性、外伤性脑梗死、脑挫裂伤、颅内占位性病变、脑部的炎性病变等等。你可以把核磁图像发送上来,以便判断。目前考虑多发腔梗可能。
状态:就诊前
黄医生;flair呈高信号如是缺血性,是属哪一种病例,如何进行治疗。如是考虑多发腔梗是哪一种病例,(是平时我们说的脑梗吗?)如何治疗
对于疾病的理解需要结合患者的病史、体征、检验结果及医学影像等综合判断得出,请你详细描述及补充你的上述资料。
状态:就诊前
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脑血管病的介入与手术治疗、神经外科危急重症抢救与治疗
黄庆,男,神经外科行政副主任,神经介入中心主任,NICU主任。博士,主任医师,副教授,中国老年学学会心脑...
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头部核磁显示:左侧额部皮下异常信号影,T2成高信号影,右侧侧室旁可见点状异常信号影,T1WI呈低信号,T2WI呈高信号,FLAIR呈高信号。
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因不能面诊,医生的建议仅供参考
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职称:医师
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职称:医师
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师弟、师妹问我答(十三):胼胝体损害
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一、肿瘤病变1、多形性胶质母细胞瘤多形性胶质母细胞瘤是成人最常见的侵袭性原发性脑肿瘤,WHO组织学分类为Ⅳ级,平均生存时间为14个月。肿瘤可以通过胼胝体从一侧大脑半球到另一侧大脑半球,表现为典型的“蝴蝶状”外观。在MRI上表现为T1表现为等信号或低信号(特别是存在坏死时),T2和Flari表现为高信号。中心坏死,瘤周(T2/FLAIR/ADC高信号)血管源性水肿和强化(实性,结节性,片状或闭环)是其典型表现。有时瘤内可出血。A:弥漫性浸润胼胝体膝和胼胝体体的前部;B,C,D:可见中心坏死低信号;胼胝体周边和额叶白质增强,形似“蝴蝶样”损害。2、大脑胶质瘤病大脑胶质瘤病是缓慢生长,弥漫性浸润两个或更多脑叶。在T2/FLAIR均匀高信号,在T1低信号,不强化或轻度强化。常可见累及胼胝体、基底节区、丘脑。3、淋巴瘤淋巴瘤常常累及胼胝体、室周白质和基底节区,均匀强化不伴有中心坏死。在免疫力低下或者极少免疫力正常患者中,淋巴瘤以周围强化多见,或者轻度,不强化。周围水肿和中心坏死可见于HIV相关淋巴瘤。和多形性胶质母细胞瘤相比,瘤周水肿,坏死和出血较少见。对放射和类固醇治疗敏感。A-B图:右侧胼胝体膝部淋巴瘤;C-D图:1个半月后显示右侧额叶和胼胝体体部病灶,呈现环形强化和均匀强化。4、脑膜瘤脑膜瘤为第二大原发性中枢神经系统肿瘤。发源于中线与旁矢状面的硬脑膜表面,可以累及胼胝体。在CT上表现为高密度;在MRI一般呈均匀强化,有时在大病灶中可见出血、空穴、坏死。5、其他原发性脑肿瘤胼胝体受累在其他原发性肿瘤中较少见,包括毛细胞性星形细胞瘤、生殖母细胞瘤。6、转移瘤转移瘤累及胼胝体比较少见,影响特点主要和原发性肿瘤有关,常常表现为占位效应,血管源性水肿和不均匀强化。下图为肺癌转移二、脱髓鞘疾病1、多发性硬化在多发性硬化中胼胝体常常受累,分隔胼胝体的病灶对诊断具有特异性。下图为两个不同的多发性硬化患者,A图显示胼胝体前部的分隔胼胝体病灶;B图显示多个分隔胼胝体病灶。2、急性播散性脑脊髓膜炎在ADEM中,影像特点和MS有重叠,胼胝体和室周损害较MS少见,分隔胼胝体的病灶较少见。T1增强显示所有(或者将近所有)病灶增强,然而MS增强中病灶完全不强化或者仅仅一些病灶强化。3、视神经脊髓炎NMO相关的胼胝体损害以弥漫性和不均匀为特征。它主要累及胼胝体压部(比MS出现更频繁),从胼胝体下缘扩散到上缘。主要为胼胝体下缘受累的解释可能为胼胝体下表面的AQP4高表达。A图显示胼胝体下部高信号;B,C显示室周和胼胝体压部高信号。4、非脱髓鞘炎症性疾病在非脱髓鞘炎症性疾病中(干燥综合征、红斑狼疮和结节病),胼胝体的病灶常常可以见到,伴随着累及室周白质。类固醇反应性慢性淋巴细胞炎伴脑桥血管周围强化征(CLIPPERS)是一个最近被描述的中枢神经系统炎症疾病。CLIPPER最有特征性的病灶为脑干撒胡椒粉样多发小的点状、曲线样病灶。在小脑、脊髓和大脑半球(胼胝体)相对的频繁。增强显示脑干多发小的点状损害,小脑、脑白质和胼胝体压部病灶。三、遗传性脑白质不良遗传性脑白质不良是因髓鞘形成和维持不良。异染性脑白质营养不良是最常见的形式,主要是因为芳基硫酸酯酶A缺乏症,表现为弥漫的对称性髓鞘缺失,T2/FLARI高信号,以及全脑萎缩。肾上腺脑白质营养不良是一种由于酰基辅酶A缺乏导致过氧化物酶疾病,导致大脑和肾脏皮质功能障碍。髓鞘脱失从顶枕叶发展至额颞叶,胼胝体从后部发展至前部。表现为T2/FLAIR高信号,T1低信号。1图为异染性脑白质不良;2图为肾上腺脑白质不良。四、感染1、进展性多灶性白质脑病JC病毒相关的多灶性白质脑病(PML)常常出现在免疫力低下的患者,常表现为T2/FLAIR高信号,T1低信号,无占位效应,一般无强化。A图为HIV患者相关PML,表现为不对称FLAIR高信号,累及胼胝体压部;B图显示治疗后部分好转,伴有局部脑萎缩。2、脑炎和脑脓肿主要病毒性脑炎。然而巨细胞脑炎可引起白质损害累积胼胝体;脑脓肿一般出现在幕上灰白质交界区,但是在少数病例中可见累积胼胝体。五、代谢性疾病1、MBDMBD最主要的报道在慢性和严重的酒精中毒和多种维生素缺乏。在慢性期可见典型的“三明治”外观。下图为(A-F)MBD亚急性期患者;(G-H)为慢性期。2、韦尼克脑病典型WE累积导水管周灰质,乳头体,下丘脑,丘脑内测,中央前区,次累及颅内神经核,额叶,顶叶和较少发生在胼胝体。3、渗透性脱髓鞘综合征先前称为脑桥中央溶解,因为脑桥频繁受累,或者脑桥外髓鞘溶解,因为除了脑桥病灶外还有其他病灶。脑桥外最常受累的部位是小脑,基底节区,丘脑,大脑白质,海马和胼胝体(特别是压部)。六、血管性损害1、梗死胼胝体前部由胼周动脉供血,发自大脑前动脉;而压部由后胼周动脉供血,发自大脑后动脉。最常见的胼胝体梗死部位是胼胝体压部。胼胝体梗死也可见于小血管病,包括CADASIL、小血管炎、Susac综合征、COL4A1点突变的常染色体显影遗传的脑血管病。图1为胼胝体压部梗死;图2为Susac患者;图3为CADASIL患者。2、出血少见的胼胝体出血病例被报道,由于前交通动脉瘤和大脑前动脉末端动脉瘤,动静脉畸形或海绵状血管瘤。下图为KRT1点突变患者,多发海绵状血管瘤。七、可逆性胼胝体压部病变综合征可逆性胼胝体压部综合增的危险因素为抗癫痫药,肾上腺皮质激素治疗,免疫球蛋白治疗,轻度的低钠血症和脑炎。短暂性的圆形或卵圆形病灶在胼胝体压部中央呈T2/Flair高信号,T1低信号,伴有弥散受限,一般不强化。A-E显示胼胝体压部对称卵圆形异常信号;F-J为6周复查,显示病灶已消失。八、可逆性后部白质脑病PRES的危险因素包括免疫抑制剂和细胞毒性药物的使用,高血压,癫痫和代谢异常。PRES最常见的症状是头痛,意识下降,呕吐,癫痫发作和视觉知觉障碍。下图为高血压导致的PRES,累及做胼胝体压部。九、放射性脑病放射性脑病最常见于放射治疗后的延期效果,发生在放射后数月或数年,并且导致不可逆的神经损害。有时可见累积胼胝体。十、中毒性脑病大量的药物,包括免疫抑制药,抗肿瘤药,抗菌药,药物滥用以及环境毒物可能导致一个中毒性脑病。下图为黑色素瘤4期,服用福莫司汀治疗;十一、华勒氏变性慢性单侧或双侧大脑半球损害常常导致胼胝体萎缩。MRI典型表现为弥漫性T2或Flari高信号,尤其是在胼胝体下部。这是一些基本的总结,没有全部包含在内,希望战友们进一步补充!此外也没有把胼胝体的解剖放进去,想学一学这方面的战友可以把自己知道的解剖回复一下,促进大家学习!不对的地方请指正。
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关于丁香园胼胝体压部见等T1长T2异常信号,T2Flair呈等信号,DWI.....
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胼胝体压部见等T1长T2异常信号,T2Flair呈等信号,DWI序列呈高信号
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职称:医师
专长:内科
&&已帮助用户:1584
病情分析: 胼胝体的作用
两侧大脑皮层之间有许多连合纤维,在哺乳类动物中最大的连合纤维结构是胼胝体;进化愈高等则胼胝体愈发达,人类的胼胝体估计含有100万根纤维。有人观察到,当在犬的身体一侧皮肤上给予刺激,并与食物或酸防御性唾液分泌反射相结合形成条件反射后,则另一侧皮肤相应部位的机械刺激也自然具有阳性的条件反射效应。如果事先将该动物的胼胝体切断,则这种现象就不能出现。还有人事先切断猫视交叉的交叉纤维,使一侧眼睛的视网膜传入冲动仅向同侧皮层投射,然后将动物一眼蒙蔽,用另一只眼睛学习对图案的鉴别能力;待其学会后将该眼蒙蔽,测定先前被蒙蔽眼的图案鉴别能力,见到先前被蒙蔽的眼也能具有这种鉴别能力。如果事先切断这个动物的胼胝体,则这种现象就不能出现。由此看来,两侧大脑皮层的感觉分析功能是相关的,胼胝体连合纤维能将一侧皮层的活动向另一侧转送。意见建议:脑外伤或肿瘤,出血等都可以引起异常信号。
小孩呕吐,发烧,腹泻,医生让做脑部核磁共振检查的结果
回复:你好,建议复查脑脊液常规,可能是细菌或病毒感染
职称:医生会员
专长:五官科
&&已帮助用户:627158
指导意见:您说的情况可能是脑发育不良了,一般是可吃些健脑的药物的,具体的用药方案和用药方法应该遵医嘱。
问胼胝体压部肿胀稍长T1长T2信号,T2FLAIR上病灶呈稍高信号,DWI呈片状异常高信号。
职称:医生会员
专长:全科
&&已帮助用户:27925
病情分析:胼胝体是哺乳类真兽亚纲的特有结构,位于大脑半球纵裂的底部,连接左
右两侧大脑半球的横行神经纤维束,是大脑半球中最大的连合纤维。这些神经纤维在两半球中间形成弧形板,其后端叫压部,中间叫体,前方弯曲部叫膝,膝向下弯曲变簿叫嘴。组成胼胝体的纤维向两半球内部的前、后、左、右辐射,连系额、顶、枕、颞叶,其下面构成侧脑室顶。人和大多数哺乳动物的胼胝体都属于大脑的髓质。
意见建议:
问脑部核磁共振,胼胝体压部见等T1长T2异常信号,T2Flair...
职称:医师
专长:艾滋病,性病,肝炎
&&已帮助用户:13692
病情分析: 脑组织的密度不均匀,孩子有什么智力发育方面的异常吗?意见建议:如果有的话可能和这个检查的结果有关系
问胼胝体压部后上方异常信号,囊肿?应该怎么办
职称:医师
专长:肾结石,早泄,椎间盘突出
&&已帮助用户:184728
指导意见:MRI检查出颅内血管畸形,建议进一步检查,做DSA,手术治疗。如果不治疗,今生可能没事,就像正常人一样生活,也有可能畸形血管破裂出血,危及生命。
问胼胝体压部DWI异常高信号影
专长:外阴白斑、斑秃
&&已帮助用户:220797
您好综合考虑是存在典型的脑组织发育不良这期间是需要应用神经营养因子同时应用牛磺酸治疗的
问胼胝体压部信号略低我想知道什嘛意思请大夫
专长:带状疱疹、痤疮、性病综合
&&已帮助用户:221687
磁共振哪个序列显示的你描述的这种情况?T2WI如果是这种情况应该是软化灶与小时候缺氧有关
问想问一下,做核磁共振,影像表现;胼胝体压部斑片状长...
职称:医师
专长:中医科各类疾病
&&已帮助用户:515000
指导意见:你好 考虑是脑白质脱髓鞘改变,是脑动脉硬化引起的一种脑血管系统病变 建议你口服活血化瘀和营养脑细胞类药物 祝你早日康复
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身上有带状疱疹,最近发现神经出现疼痛,是不是带状疱疹引起神经痛
荨麻疹是怎么引起的引起荨麻疹的因素很多,病因复杂,致敏源广泛。
随着亚健康人群的增加,各种莫名的病症都找上了门,严重时
胼胝相关标签
胼胝(callus,callosity)又称为老茧。是皮肤长期受压迫和摩擦而引起的手足皮肤局部扁平角...
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