精索静脉曲张术后可能会影响影响生育吗？_育儿问答_宝宝树
精索静脉曲张术后可能会影响影响生育吗？
我想请问下，做了精索静脉曲张手术，心里担心术后恢复会对以后生育有所影响，请专家援助解答下，精索静脉曲张术后会不会影响生育呢？急性输卵管卵巢炎有哪些症状？ 其他：原虫中有滴虫和阿米巴。特殊情况下为化学物质和放射线所引起。　
当时年龄：
， 您好！精索静脉曲张术后保养很重要。手术后一个月后可以有性生活，过早会对恢复有影响。一般精索静脉曲张的恢复期在半年左右。如果手术乐成，和健康人是相同的，是可以生育的。不过精索静脉曲张手术是复发率比较高的手术，平时仍然要注意的事项也比较多，饮食、心情方面都要注意。如果方便，您可以来医院治疗。您可以使用网上预约办事，预约医院不但可以优先就诊，制止排队的麻烦，还可免&&&&&&&&&&&& & 正文
精索静脉曲张会让男性不能生育吗?
　　愁眉不展的小文夫妇坐在医生对面，手里拿着病历和厚厚的一叠检查报告，小文不安地说：“医生，我们结婚八年了，一直没有孩子，我妻子的各项检查基本正常。医生说我的精液有问题，还发现有左侧。　　结婚这几年不停地看病，自己挣的钱都贴进去了，还向双方的老人求助过。虽然吃了很多药，但是没有任何效果，而且精液变得越来越不好，到现在只剩下为数不多的精子了，看来我的生育希望实在是太渺茫了。　　“也曾经有医生劝我做手术治疗精索静脉曲张，但我们始终拿不定主意，况且也没有任何不适的感觉，就这样拖了多年，看来真是精索静脉曲张让我绝了后。您能详细告诉我，精索静脉曲张到底是怎样的一个毛病?它对生育的影响究竟有多大?”　　精索静脉曲张，都不能生育吗?　&& 精索静脉曲张的患者，可以在阴囊内摸到一团条索样的东西，有人会描述成‘蚯蚓状’、鱼子状’等囊性的可压缩的形状，严重者可以直接‘看’到阴囊局部饱满坠胀，进一步通过B超检查可以作出诊断。这是男性的一种常见疾病，一般人群的发生率在15%左右，在患者中，精索静脉曲张的发生率可以接近40%。　　精索静脉曲张生育能力在于睾丸的损害程度　　“判断精索静脉曲张患者的生育能力，关键在于检查睾丸的损害程度，可以通过简单的睾丸检查和精液分析来判断。对于不育且合并精索静脉曲张者，如果精液检查结果正常，可以暂时不考虑手术治疗，每3～6个月定期进行精液常规检查。只要精液质量没有明显变化，可以一直观察下去，并注意寻找其他不育因素。”　　小文接过话茬：“那请您帮我检查一下，看看我的情况是否很严重。另外，这几年的精液分析报告都在这里，还有刚刚出来的精液检查结果。”　　什么情况考虑手术治疗?　　检查小文的外生殖器后，医生又详细翻阅了精液化验单。小文的情况并不乐观，精索静脉曲张相当严重，左侧睾丸已经明显萎缩变小了，而且质地软了许多，同时右侧的睾丸也已经受累。这几年精液质量越来越糟，近期的检查结果显示，在高倍显微镜下只能偶见精子。应选择适当的手术时机。　　小文探询地问：“那么，我有精索静脉曲张且不育，可以手术治疗吧?”　　“不育并伴有精索静脉曲张者，在下列情况下应考虑接受手术治疗：精索静脉曲张的患侧睾丸与对侧睾丸相比明显变小、质地变软;精液常规检查异常，尤其是连续多次检查出现精液质量每况愈下的情况。”　　手术不能保证百分百生育　　“做完手术就可以生个孩子了吧?”小文的妻子神情十分关切地问。　　“总体上讲，在手术后一年内，患者精液常规检查的改善情况可以达到50%～70%，能使妻子自然怀孕的占30%～50%，手术后配合适当的药物治疗，可以提高精液的质量和妻子的自然怀孕率。　　但是，部分经过手术治疗的精索静脉曲张者，过了若干年仍然没有子女，其可能的原因是：手术时机选择过晚，精索静脉曲张造成的睾丸进行性损害难以恢;同时存在其他影响生育的因素没有去除;妻子有影响生育的因素;有现代医学还没有认识到的潜在因素而影响生育。文先生的情况比较严重，即使做了手术，预后也不会太好，很难恢复到自然生育的程度。”　　不能手术，还可选择试管婴儿　　听完医生这番话，沮丧明显地写在这对夫妇的脸上：“那么，除了做手术就别选择了吗?”　　小文夫妇要求治疗的目的就是要生一个孩子，既然选择手术治疗精索静脉曲张，几乎没有恢复自然生育的可能性，那么，选择实验室技术解决生育问题应该是不太困难的。现代的生育技术只要有一个精子就可以解决问题，即使是严重的男性不育患者，也大多可以实现为人父的愿望。　　夫妻俩的心情顿时开朗了许多，细心的妻子转而关注起新技术的问题：“我知道这是试管婴儿技术，但听说成功率不太高，对吗?”　　“目前，试管婴儿技术已成为常规技术，治疗成功率稳中有升，国内的成功率已达30%~40%，结合胚胎冷冻等新技术，使得每个治疗周期的成功率有更大的提高。况且，一次不成功，还可以再次进行。”
（责任编辑：黄捷慧 ）
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男性患了精索静脉曲张如果不及时治疗就会影响到生育能力，其中的原因是什么呢？同时，精索静脉曲张的治疗方法也有很多种，需要根据自身不同的情况……
男性精索静脉曲张的危害是很大的，要及时治疗才行。治疗的同时还要多注意饮食上的讲究，这样才能更好的加快治愈的速度。今天，就和小编一起来学两……
由于身体内较阴囊温度高的血液倒灌，所以睾丸可因温度升高而使生精功能受损害;另一方面，在血液逆流时，肾静脉及肾上腺静脉内的代谢废物，而且精……
不孕不育专家指出，精索静脉曲张在年轻男性的身上是比较常见的，因为大部分男性在患上精索静脉曲张的时候没有感觉到明显的症状，因此往往忽略了它……
精索静脉曲张是精索内静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲，在不育男性中发病率约为40%。在临床上，精索静脉曲张是常见的男性疾病，由于有的患者并无……
相关健康数据
副主任医师
擅长：在辅助生育治疗(促排卵、人工受精、试管婴儿)及其并发症(卵巢过度刺激征、多胎妊娠选择性减胎等)的诊断...
副主任医师
擅长：擅长男性不育症，无精子症，性功能障碍，及前列腺疾病，辅助生殖治疗。
副主任医师
擅长：熟练掌握试管婴儿技术，特别是各种促排卵方案的使用及B超监测排卵等方面尤为擅长。
擅长：擅长中西医结合治疗性功能障碍、不育症、前列腺疾病、性心理障碍、性接触性疾病、结石病等泌尿男科疾病。
名医专家详细解答 生育二胎的注意事项
擅 长：围产医学：妊娠并发症和合并症的诊断和处理；妇产科超声……精索静脉曲张手术后对夫妻生活有影响吗
核心提示：精索静脉曲张手术后对夫妻生活有影响吗？不少男性精索静脉曲张患者在疾病的初期，觉得疾病不严重，并不去治疗，可是疾病拖得时间久了之后，危害慢慢的表现出来，患者这时候才开始着急，才想到要去治疗。对于精索静脉曲张最好的治疗方法就是手术治疗，下面我们来了解一下这种疾病。
　　手术后对夫妻生活有影响吗？不少男性精索静脉曲张患者在疾病的初期，觉得疾病不严重，并不去治疗，可是疾病拖得时间久了之后，危害慢慢的表现出来，患者这时候才开始着急，才想到要去治疗。对于精索静脉曲张最好的治疗方法就是手术治疗，下面我们来了解一下这种疾病。　　精索静脉曲张原因---　　生理因素：在男性的青壮年时期，自身的性机能较旺盛，阴囊内容物供应也很旺盛，这是一个重要的生殖原因。还有就是有的时候男性的长久站立，增加腹压也是发病困素。　　解剖因素：一部分是由于男性的左精索内静脉长，且呈直角进入肾静脉，阻挡血流的流动，并且在左肾静脉附近的左精索内静脉无瓣膜，所以容易引起血液的倒流。还有一部分的原因，就是由于左精索内静脉位于乙状结肠之后，肠内粪便易压迫静脉，进而影响血液回流。　　其它因素：比如说，当男性出现、肾肿瘤、等情况的时候，会因为压迫精索内静脉引起症状性或继发性精索静脉曲张。不过，一般的情况下原发者平卧时很快消失，而继发者常不消失或消失很慢。　　精索静脉曲张症状---　　睾丸精索静脉曲张病人一般没有明显的症状，但是部分病人会伴有情绪不稳定、失眠多梦、精神萎靡、乏力等的表现。有些还会有、乏力、神经等等症状的出现，特别是有有性功能障碍的症状时就应该注意到是否患有精索静脉曲张。　　以上就是为大家介绍的“精索静脉曲张手术后对夫妻生活有影响吗”。想必通过这篇文章大家对于精索静脉曲张这种疾病也有了进一步的了解，小编想说的是，男性朋友，特别是还没有生育过的男性朋友，一定要多关注自己的生殖器，一旦出现任何小疾病，都应该积极的去治疗。以上是本文章的全部内容，要了解更多可用微信扫描下方二维码。
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精索静脉曲张问答
答：您好，根据您的描述，重度的精索静脉曲张，最好不要锻炼，遵医嘱手术治疗。一...[]
答：你好，术后长时间的静坐，对于恢复是不利的，同时出现这个情况，也需要做个术...[]
答：你好，这个不必担心，虽然吸烟不好，但也不会因为吸烟，就造成复发。以后还是...[]
答：你好，根据你目前描述的症状分析可能是术后没有恢复好，或存在炎症引起的[]
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　　中国中医科学院西苑医院男科进修生
　　浙江中医药大学博士生研究生刘磊
　　精索静脉曲张（VC）是指精索内蔓状静脉丛因各种原因引起静脉回流受阻或者静脉瓣损坏而导致的异常扩张、伸长和迂回曲张。VC是一种常见的男科疾病，伴同侧睾丸生长发育障碍、疼痛和不适，并可导致不育。多见于青壮年，发病率占正常男性人群的10%～15%，在男性不育症中占19%～41%。以左侧发病为多，亦可双侧发病或单发于右侧。
　　二、主要表现
　　精索精脉曲张通常无症状，多在常规体检时发现，或在自我体检时发现阴囊无痛性蚯蚓状团块，或因为不育就诊时发现。有些患者可有立位时阴囊肿胀，局部坠胀疼痛感，可向下腹部，腹股沟区或后腰部放射，劳累、久站、步行后症状可加重，平卧后可缓解或消失。可合并有下肢静脉曲张、痔疮等疾病。
　　精索静脉曲张病人，精液检查可发现精子数量和活力均降低，尖头或不规则形状的畸形精子增多，自曲细精管脱落的不成熟精子和生殖细胞增高。精液中出现不成熟精子细胞被认为是精索静脉曲张病人特征性变化。
　　三、精索精脉曲张和不育的关系
　　虽然精索静脉曲张与男性不育关系密切，但迄今为止对精索静脉曲张所致睾丸功能不良的病理生理仍不十分清楚，没能找到一种能解释清楚精索静脉曲张性男性不育的理论，可能与VC会使睾丸温度上升造成睾丸缺氧而影响睾丸产生精子的能力或抑制性腺激素或损害睾丸附睾的免疫屏障或肾和肾上腺代谢产物返流等原因有关。
　　然而，并非所有VC患者均出现不育或生育力下降，大部分的精索静脉曲张均能顺利生育，也有文献报道手术治疗VC对男性不育症缺乏确切疗效；而且青春期过度治疗是有害的，很多患有该病的青年患者，日后生活生育是没问题的。
　　现代医学对VC导致的男性不育主要通过手术治疗结扎精索内静脉，但各种诊疗指南对于VC手术指征尚无统一标准，循证医学也表明VC严重程度不能反映男性精液质量受损情况。目前国内外对于VC伴男性不育患者建议早期手术治疗，以免进一步损害男性生育力，对于下列情况应该考虑进行精索静脉曲张术，如：少精症、病程超过2年的不育症、特发性男性不育症。但手术治疗并非能使所有VC患者精液质量有所改善，因此有些患者不愿接受手术治疗可以选择中医治疗。
　　郭军中西医结合男科在线微信号：guojunnanke
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中国中医科学院中青年名中医、中国中医科学院西苑医院男科主任...工具类服务
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精索静脉曲张腹腔镜手术后恢复生育能力的探讨
目的：对腹腔镜手术应用于精索静脉曲张治疗后的效果进行探讨。方法：本次研究中48例男性精索静脉曲张合并不育症患者是从我诊疗的患者中随机选取的，为了对其治疗效果进行有效的分析，将这些患者随机的分为两组，每组24例，分别为对照组与观察组，对照组治疗过程中，应用的是开放性的手术治疗手段，而观察组在治疗过程中，采用的治疗方法是腹腔镜手术，对治疗结果进行评估，主要的参照标准是治疗六个月之后，患者的精液质量及生育能力的恢复情况，得到这些参数的主要方法是对患者进行随访。结果：两组患者的精索静脉曲张情况有了明显改善，均表现为明显的缩小或消失，患者生育能力有了良好的恢复，但是两组的生育能力恢复情况具有明显的差异，并且P&0.05，差异具有统计学意义，观察组明显优于对照组。结论：在男性患者的精索静脉曲张合并不育的治疗过程中，采用腹腔镜手术进行治疗，具有非常好的效果，男性患者的生育能力得到良好的恢复，这种治疗手段值得在临床应用中推广。
作者单位：
南京长海医院不孕不育科 江苏 南京 210000
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