肛裂和肛瘘哪个严重有什么区别

一个人的身体健康的状况和他对身体的保护是成正比的,如果不注意保护自己的身体是非常容易生病的,如果养成一个好的生活习惯和卫生习惯对人们的身体健康是有帮助的。肛瘘是非常常见的,给患者带来的痛苦是非常大的,为了我们的健康着想,患者一定要及时的到正规的医院去治疗,以免病情的加重。下面是讲究卫生对于肛瘘患者术后护理的重要性的相关的介绍。
步骤/方法:
1对于肛瘘患者一定要注意自己的饮食习惯,饮食对于治疗效果是有很大的影响的,肛瘘患者在做完手术以后呀养成一个正确的饮食习惯,不要吃油腻的食物,也不要去吃含热量高的食物。
2肛瘘患者在做完手术以后呀养成一个正确的饮食习惯,不要吃油腻的食物,也不要去吃含热量高的食物。卫生是至关重要的,卫生对术后的康复起着决定性的作用,这个一定要加倍的注意。
3肛瘘手术后要避免发生便秘和腹泻,这个是关键,因为这两种现象也许会造成感染,所以要提高警惕。术后要养成一个良好的排便的习惯,要保持肛门的清洁,这样是非常好的,对身体有益无害。
注意事项:
讲究卫生对于肛瘘患者术后护理是非常重要的,所以大家要引起重视,如果您患了肛瘘疾病,及时治疗是非常关键的,但是术后的护理也是非常必要的,上面是对肛瘘患者的术后护理的介绍,希望对您能有帮助,祝您早日康复,早日从病痛的折磨中解脱出来,早日享受幸福的生活。
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痔疮和肛瘘有那些不一样的地方,如何区分?
健康咨询描述:
我怀疑自己是患上了痔疮那种类似的病症了,但是我现在还是分不清楚痔疮还是肛瘘,感觉两个病情好像差不多,毕竟我也不是一个专业的人,我只是知道现在每次大便的时候都非常的痛苦,肛门也疼得狠,所以我想咨询下痔疮和胸瘘的区分办法。
想得到怎样的帮助:痔疮和肛瘘有哪些不一样的地方呢,要如何区分呢?
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医生回复区
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&&&&&&你好,根据你的描述你上述情况属于痔疮和肛裂的问题,你想了解上述疾病存在的区别,一般来说痔疮是没有疼痛的,症状的话,只有大便出血,肛裂的话,一般伴随疼痛不适感,指导意见:上述情况的话,你可以选择就诊正规医院肛肠科门诊检查清楚比较可靠,免得担心吧,存在肛裂的话,可能需要手术治疗效果比较好
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&&&&&&您好,痔疮,生长在肛门缘,与肛门紧紧相连接。肛瘘,其外口距肛缘有一定距离,且瘘口鲜红或有凹陷瘢痕,按压可有脓汁从瘘口流出,用手扪之,自觉有条索状物从瘘外口延伸向肛门。
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&&&&&&痔疮和肛瘘的区别是:痔疮目前主要考虑是肛管处的静脉曲张以及肛垫的下移形成的,主要的临床症状是便血和内痔脱出,也可伴有疼痛,多为烧灼样,通过肛门镜检查可以确诊。指导意见:肛裂的本质是肛管处皮肤反复破裂,久不愈合形成的小溃疡,最主要的临床表现就是便时及便后撕裂样疼痛,也会有出血,但是出血量一般不大,一般可以在肛门前后症状看见一条纵向的裂隙,那就是肛裂。 &&&&&&以上是对“痔疮和肛瘘有那些不一样的地方,如何区分?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
&&&&&&你好,痔疮是肛管处的静脉曲张以及肛垫的下移形成的,临床症状是便血和内痔脱出,也可伴有疼痛,多为烧灼样,通过肛门镜检查可以确诊。肛瘘就是肛裂,肛裂的本质是肛管处皮肤反复破裂,久不愈合形成的小溃疡,最主要的临床表现就是便时及便后撕裂样疼痛,也会有出血,但是出血量一般不大,一般可以在肛门前后症状看见一条纵向的裂隙,那就是肛裂。
疾病百科| 痔疮
挂号科室:肛肠科
温馨提示:少食辛辣刺激的食物,每次大便后最好用温水清洗,切勿用硬纸擦拭,防止外伤,养成每次便后清洗的习惯。
痔(俗称痔疮)是一种位于肛门部位,人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团的慢性疾病。在我国,痔是最常见的肛肠疾病,任何年龄都可发病,但随着年龄增长,发病率逐渐增高。成人中...
好发人群:所有人群
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常见症状:便后滴血、肛周包块、便时剧烈疼痛、结缔组
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肛门瘘管大部分肛瘘由肛门脓肿破溃或切开排脓后形成。逐渐缩小,但肠内容物仍不断进入,在愈合缩小的过程中,常形成迂曲的,引流不畅不易愈合,日久后腔道有许多疤痕,形成慢性感染性。行走在内外括约肌附近,外口生长较快,常有假性愈性,引起反复发作。管道的多数为脓性感染,少数为性。
(一)外瘘和内瘘 外瘘至少有内外二个瘘口,一个在周围上,多数距肛门2~3厘米,称为外口,另一个在肠腔内,多数在齿线处内,称为内口,少数内口在中齿线上方,壁上。内瘘的内口与外瘘相同,并无伤口,所见90%为外瘘。(二)低位瘘和高位瘘 瘘道位于直肠环平面以下者为低位瘘,在此以上为高位瘘。后者对方法的选择有关。肛门瘘管(三)单纯性和复杂性肛瘘 前者只有一个瘘管,后者可有多个瘘口和。从临床治疗角度以和括约肌的关系较重要,可分为:①括约肌间型——最常见一种,内口位于齿线,在内外括约肌间行走,外口在肛门周围;②经括约肌型——瘘管经外括约肌及坐管间隙而在肛周围皮肤上穿出;③括约肌上型——不常见。瘘管同上穿破肛提肌而在肛门远处皮肤上穿出;④括约肌外型——少见,内口在齿线上壁,外口在肛周远处皮肤上,瘘管在内外括约肌外,经肛提肌而下。
临床表现/肛门瘘管
肛门瘘管流脓是主要,多少与瘘管长短,多少有关,新生瘘管流脓较多,分泌物刺激而瘙痒不适,当外口阻塞或假性愈合,瘘管内积存,局部肿胀,甚至发热,以后封闭的瘘口破溃,症状方始消失。由于引流不畅,脓肿反复发作,也可溃破出现多个外口。较大较高位的肛瘘,常有粪便或从外口排出。检查时外口常为一状突起或是肉芽组织的隆起,挤压有少量脓液排出,多为单一外口,在附近。也有多个外口,外口之间皮下瘘管相通,发硬并萎缩。也有多个外口位于两侧,瘘管成“马蹄形”,指诊在病变区可触及硬结或条索状物,有,随索状物向上探索,有时可扪及内口。若外口不整齐,不隆起,有潜行边缘,灰白色或有干酪样稀薄物,应怀疑为。
肛瘘内口是原发病灶部位,定位不清必然造成上失败,因为切除或切开内口是肛瘘的关键。寻找和确定的内口的方法有:(一)肛镜检查 直视下看到齿线全部,内口常在发炎的肛瘘,有物,对可疑的肛隐窝可用银质园头探针探入。(二)探针检查 先于内插入手指,用银质园头,由外口沿管道向方向轻轻探入,完全性,肠腔内手指在齿线附近可摸到探针确定内口,探时切忌盲目用力,免成,使扩散。(三)染色检查 将干纱布放入内,将美兰1~2ml由外口徐徐注入,然后拉出,如有染色,即证明有内口存在。(四)手术检查 切开瘘道,道寻找内口,一般容易找到。
肛瘘疾病的其他常见症状/肛门瘘管
(1)肿物脱出。便后有肿物脱出肛外。常见于内痔、乳头状瘤、直肠息肉、直肠脱垂等。应该注意的是从肛门内脱出的肿物应及时送回,否则可引起肿物嵌顿、不易还纳,引起疼痛和坏死。 (2)肿块。肛门周围的赘生物或突起物,常见有、结缔组织性外痔、、等。 (3)肿胀。这里说的肿胀,主要指肛周脓肿和血栓外痔。肛周脓肿的肿胀特点是胀痛,有跳动感,往往患者不能伸直腰。血栓外痔的肿胀仅局限在一点。不影响体位。嵌顿内痔。因回血、回流淋巴受阻肛缘水肿,肿胀得像一朵盛开晶“”,中间可见,齿状或上面是红色的痔核黏膜,严重者可激化形成皿栓。 (4)肛门流出分泌物。它既可由瘘口溢出,又可由肛门内排出,如内痔、直肠脱垂致肛肌松弛,或由肛周皮肤溢出,如肛门湿疹。痔瘘病临床出现脓液出者。多见于、脓肿溃破后,肛裂发炎,等。 (5)肛周瘙痒。多由肛门及周围皮肤受刺激而产生瘙痒不适。常见于肛门直肠炎症性病变、皮肤病和蛲虫病等。瘙痒较重,肛周皮肤潮湿,丘疹者为肛门湿疹;奇痒难忍,皮肤肥厚粗糙,皮色变浅或加深为肛门瘙痒症;若多在夜间发痒。有时在肛周见到细小白虫,为肛门病。 (6)大便习惯改变。健康人都有正常的排便习惯,排便习惯的改变,常见于痔核、肛瘘、肛裂、肛管直肠肿瘤等。 (7)大便变细。大便变细常见于某些先天性疾病(如先天性肛管直肠狭窄,肛管直肠腔内外病变)或肛管直肠癌等。此外,如痔、肛瘘手术损伤及外伤等都可使大便变细。 (8)大便异常。凡大便便质、便量、每日排便次数以及排便感的异常,均为大便异常。许多人通常认为。腹泻便秘就是大便异常,其实这只是一个方面。 此外,南通肛泰肛肠医院专家指出若大便带黏液、出血、腹痛或腹胀,以及肛门疼痛和瘙痒等,其发生、发展和缓解都与排便有一定的联系,甚至互为因果,因此从广义上来说上述异常情况也可归属为大便异常。 (9)。患者往往大便次数增多,粪质稀薄或水样,亦可见脓血便。多见于、。 (10)便秘。便秘是痔疮患者最常见的一个症状,而且是多种疾病中都可能发生的一种症状。便秘指排便次数减少,7日内排放次数少于2~3次,粪便在肠内滞留过久,水分过于吸收,粪便过于干燥硬结,以致排出十分困难,给人的身心健康带来不良影响。不仅是痔瘘与肛肠病的发病诱因。还可引起和加重许多全身疾病。
危害/肛门瘘管
&&&&&& 1、瘘口、增加:肛瘘的多次反复发作,脓液可穿破管壁顺括约肌间隙蔓延而成多发性、复杂&性肛瘘,不但给治疗带来困难,而且也影响到肛门的生理功能。&  2、感染流脓:肛瘘感染发炎后,肛门疼痛剧烈,溃破后脓水污染内裤,脓汁刺激局部皮肤,肛门瘙痒剧烈。久而久之可使身体虚弱消瘦,精神不振,抗病能力下降,发作亦越频繁,形成互为因果&。&  3、肛门失禁:任由肛瘘发展,可对造成严重损伤,甚至可能造成肛门失禁等并发症。  4、癌变危险:肛瘘的多发性,可形成直肠阴道瘘、直肠尿道瘘和直肠膀胱瘘,危及周围脏器,并且多年未治或误治的老肛瘘有癌变的可能。肛瘘久治不愈,长期的炎症存在,使得脓性物以及粪便从瘘管排出,从而刺激细胞异常增生,导致恶性病变;其次细菌长期存在于瘘管内,特别是绿脓杆菌或结核杆菌感染,缠绵不愈,也可导致肛瘘发生癌变;还有很多肛瘘患者长期服用大量的药物,这些药物经常刺激局部,致使发生病变,易导致肛瘘癌变的倾向。因此,专家指出:出现肛瘘症状应该及时到正规医院治疗,不要错过了最佳治疗时间。
治疗/肛门瘘管
&肛门瘘管(一)急性发作期,应用抗菌,局部理疗,热水坐浴,形成应切开引流。
(二)瘘管切开术 适用低位性肛瘘,内外括约肌之间的外瘘。切开瘘管仅损伤部分内括约肌,外括约下部及浅部,不会引起术后失禁。一般在鞍麻下,用探针由外口插入,通透的内口穿出,沿探针方向切开瘘管,将腐烂组织搔爬干净,为保证瘘管从底部向外生长,可将切口两侧皮肤剪去少许,呈底大的“V”形伤口,同时注意有无分支管道,也应一一切开。(三)挂线疗法 适用高位单纯性肛瘘,即内口在肛管环上方,手术切断可引起失禁。采用瘘管挂线,使要扎断的括约肌与四周先产生粘连,因结扎后局部缺血、坏死,经10~14天后自行断裂,此时不发生收缩失禁,瘘管敝开成创面,达到逐渐愈合。方法:将探针从外口经瘘管在内口穿出,探针引导一粗丝线或橡皮筋,将此线从内口经瘘管而在外口引出,后扎紧丝线。挂线时须注意:①找到内口的确切位置,不可造成假道,免失败;②收紧丝线或筋前,要切开及括约肌皮下部,以减轻术后,缩短脱线日期;③结扎要适当收紧,过松不易勒断瘘管。术后热水坐浴,经3~5天再拉紧一次,一般在2周可完全断裂。(四)肛瘘切除术 适用低位性肛瘘,与切开不同之处在于将瘘管及周围分开并切除,直至显露健康组织创面内小外大,一般不缝合,术后坐浴、、直至愈合。高位或复杂性肛瘘在中要注意保护肛管直肠环,免术后失禁。肛瘘的治疗以治疗为主,但许多患者对手术有所顾虑,尤其惧怕手术后的失禁,故对治疗采取回避的。首先我们要知道,肛瘘是、直肠因原因形成的与肛门周围相通的异常管道,因往往穿过肛门外约肌,根据穿过外括约肌的关系分为两类:位于外括约肌深部以下的为低位;位于外括约部以上的为高位肛瘘。排便的需要一个完整的反射机制,其中括约肌一肛管直肠环在排便方面起着重要作用。直肠环由耻骨直肠肌、肌管外约肌深部、肛管内括约肌和纵肌纤维组成一个肌环,此环切断即引起失禁。在肛瘘手术中若此环,就会导致肛门失禁,但低位肛瘘的瘘管在此环以下,往往不会损伤此环,也就不会使肛门失禁;即使是高位肛瘘,也可选择适当的门失禁的发生和减轻肛门失禁的程度。由于在中低位肛瘘占80%以上,因此,可以说绝大多数肛瘘患者在后是不会发生肛门失禁的。肛瘘为肛管、直肠与肛周相贯的肉芽性管道。内于位于的齿线附近为多,外口位于肛周,也就是我们俗称的“偷粪老鼠”。它可是单发或多发,为肛周皮肤有一个或多个瘘口,有脓性物或血水或粪水溢出,污染,或有反复肛财、红肿的现象。其原因大多为化脓性感染引起肛周脓疡,肛周皮肤或肛管粘膜自行溃破或引流,脓液流出后,逐渐缩小,腔壁增生使脓腔缩窄,形成直或弯的管道。由于的内口不易愈合,经内口反复侵入,造成慢性炎症,管壁纤维化;多在不同穿过括约肌,妨碍脓液的引流等。以上造成瘘管口难以愈合,肛瘘外口时愈时溃,反复发作。肛瘘多见于青壮年,可能与性激素分泌旺盛以及肛腺不畅或阴滞易引起有关。少数肛瘘可由特异性感染如结核、溃疡炎。克隆等引起。其他如、肛管外伤继发感染、或直肠、肛的恶性溃破等也可形成肛瘘。
治疗原则/肛门瘘管
1、瘘管内口的清除:手术过程中首先一定要找准瘘管内口,这是治疗的关键,只有消除感染源头,才能够彻底治疗肛瘘。2、瘘管的处理:手术中一定要把瘘管内口的脓液进行清理,使得肛门处保持干净、清洁,避免术后反复发作,留下诸多后遗症,如大小便失禁,肛门狭隘。3、保留完整的肛垫:找准瘘管内口,了解瘘管的数量、大小等,操作中才会完全地保留肛垫不受损伤,减少患者的痛苦。
类型/肛门瘘管
肛门瘘管目前对的分类尚不统一,但最常用的分类有以下三种:
1按病源分性肛瘘和性肛瘘。2按病变程度分①单纯性a.低位单纯性肛瘘:仅有一个,一个内口和一个外口之完全瘘。内口在齿线处,通过外括约部或浅部以下。b.高位性肛瘘:仅有一个,内口在齿线或齿线以上,行径在外括约肌深层以上,或穿行于粘膜下,而不穿过者(包括内盲瘘及全内瘘)。②复杂性肛瘘a.低位复杂性:内口在齿线处,在外括约肌深层以下,并有和空腔,外口和两个或两个以上(包括多发性瘘和无高位内口的高位,根据病变范围占肛门周围大小又可分为三度,Ⅰ度<1/4,Ⅱ度>1/4~1/2,Ⅲ度>1/2。b.高位复杂性肛瘘:有两个以上或支管和,其主管道通过外括约肌深层以上或穿过环,有一个或两个以上内口,内口在直肠环以上者。根据病变侵犯肛门范围大小,亦和低位复杂性一样,可再分为三度。③马蹄形肛瘘环行,外口在部两侧,内口多在截石位6点或12点处。又有前位、后位、前后位形肛瘘之分。a.前位马蹄形肛瘘:环行,外口在肛门前方两侧扩散到及阴道瘘,外口若在2.5cm以内,内口就在对侧。若在2.5cm以上者,内口可能在后侧。b.后位马蹄形肛瘘:环行,管道向后两侧扩散,距肛缘较远较深,有多数外口,多数管腔相互贯通,内口大多在肛门后侧。c.前后位马蹄形肛瘘:瘘管环行围绕,外口肛周一圈都有,少则几个,多则几十个,大面积被侵犯,行径复杂。根据瘘管与肛门周围间隙的关系,以及变化和上的方便分以下类型:①皮下或粘膜下肛瘘a.皮下瘘,是指原发内口在,瘘管在肛门管皮肤下或肛门周围下的浅在性肛瘘,外口距很近。b.粘膜下瘘,系指原发口在,瘘管在管直肠下,皮肤外没有开口。肛门瘘管②内外括约肌间肛瘘
a.低位肌间瘘管:指内口在肛窦,瘘管穿至内外括约肌间隙,穿过外肛门括约下部的肛瘘。而走向直,只有一个外口的,称作性低位肌间瘘。而走向弯曲,有的称为复杂性低位瘘。b.高位肌间:指内口在肛窦,瘘管至内外括约肌间向上的肛瘘。③肛提肌下肛瘘a.低位肌外瘘管:指内口在,瘘管穿过肛门外括约部的肛瘘。向一侧坐骨间隙的称为单纯性低位肌外瘘。向两侧坐骨间隙,形成像马蹄铁形状,肛门两侧都有外口的称为复杂性低位肌外瘘,又叫低位蹄铁形。b.高位肌外瘘管:指内口在,瘘管穿过外括约肌深部的肛瘘。向一侧坐骨直肠间隙发展的称为性高位肌,向二侧坐骨直肠间隙的称为复杂性高位肌外瘘,又叫高位蹄铁形肛瘘。④肛提肌上肛瘘指内口在或齿状线上方直肠壁上,由肌间隙进入骨盆直肠间隙,穿过肛提肌的高位。
青壮年是肛瘘的下手对象/肛门瘘管
  肛瘘发病的年龄段以20—40岁青壮年为主,而且肛瘘症状在男性中发病多于女性。肛瘘多为一般化脓性感染所致,少数为特异性感染,如结核、克隆病,溃疡性结肠炎更少见。&  青春期人体自身的性激素开始活跃,随即一部分皮脂腺,特别是肛腺开始发育增殖,男青年较女性增生明显。肛腺分泌旺盛,加上肛腺排泄不畅或肛腺管阻滞,则易感染引起肛腺炎引起肛瘘。  
症状体征/肛门瘘管
瘘外口流出少量脓性、血性、粘液性分泌物为主要症状。较大的高位肛瘘,因瘘管位于括约肌外,不受括约肌控制,常有粪便及气体排出。由于分泌物的刺激,使肛门部潮湿、瘙痒,有时形成湿疹。当外口愈合,瘿管中有脓肿形成时,可感到明显疼痛,同时可伴有发热、寒颤、乏力等全身感染症状,脓肿穿破或切开引流后.症状缓解。上述症状的反复发作是瘘管的临床特点。
预防/肛门瘘管
一、肛门出现不适应及时治,若本身已患克隆氏病、溃疡性大肠炎、肠结核等疾病者,应该积极治疗,以免引发肛周脓肿;另外,出现如肛门灼热不适,肛门下坠者需要及时诊治。二、膳食平衡避免湿热,从祖国医学角度而言,“肛瘘”的发生与体内湿热有着莫大的关系,因此,在日常生活饮食中,需要警惕油腻饮食,避免因此而内生湿热。适宜吃清淡的、富含维生素的食物,蔬菜类有如萝卜、冬瓜等,蛋白质类有如瘦肉等。三、养成良好的排便习惯,每次排便后,注意肛门处的清洁,不要用劣质的卫生纸,也不要大力的拭擦。四、防治便秘和腹泻,便秘者一般因大便干结而排便不顺,容易擦伤肛窦,也容易让细菌侵入感染;腹泻者多数因为直肠炎或肛窦炎而致,长时间腹泻会令炎症更为严重。&
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①感受风火[[燥热]][[邪气]]:燥火结于胃肠,灼伤[[津液]],粪便坚硬干结,难以排出,强努而损伤肛门,造成裂口,裂口因便秘而反复加深,久不愈合,导致肛裂。②湿热蕴结于肛门:[[外感]]湿热邪气,内积醇酒肥甘,以致湿热蕴结胃肠,下注肛门生痈,痈溃不愈而成肛裂。③血虚肠燥:老人、产后及贫血病人,血虚肠燥而为便秘,最易发生肛裂。一般认为,造成这种情况的原因与妇女[[妊娠]]时便秘,或生育时用力过度,引起[[会阴]]及[[肛门管]]的撕裂有关。有些未婚青年妇女也易患肛裂,尤其是月经期容易加重,这与青年妇女在月经期不注意休息和卫生,易引起[[肛门炎]]症有关。   ①感受风火[[燥热]][[邪气]]:燥火结于胃肠,灼伤[[津液]],粪便坚硬干结,难以排出,强努而损伤肛门,造成裂口,裂口因便秘而反复加深,久不愈合,导致肛裂。②湿热蕴结于肛门:[[外感]]湿热邪气,内积醇酒肥甘,以致湿热蕴结胃肠,下注肛门生痈,痈溃不愈而成肛裂。③血虚肠燥:老人、产后及贫血病人,血虚肠燥而为便秘,最易发生肛裂。一般认为,造成这种情况的原因与妇女[[妊娠]]时便秘,或生育时用力过度,引起[[会阴]]及[[肛门管]]的撕裂有关。有些未婚青年妇女也易患肛裂,尤其是月经期容易加重,这与青年妇女在月经期不注意休息和卫生,易引起[[肛门炎]]症有关。  
-===女性肛裂诱发因素===&
-女性易患肛裂的因素有:一、外伤因素;二、缺陷因素;三、感染饮食;四、括约肌痉饮食。(完整内容查看参考资料)  &
==病 理== ==病 理==
肛裂病理组织变化可分为四个阶段: & 肛裂病理组织变化可分为四个阶段: &
在日 (二) 12:45所做的修订版本
肛裂,病名。部齿线以下深及全层之。多因肠燥,下难,便时收缩而肛门扩约度松解,腹压加大之综合力而引致肛门周围某部之撕裂,裂口发于肛门前、后正中线处为多见。证见,患者多伴有干燥秘结,解便困难,大便时或大便后肛门部灼热疼痛,便后常见小量鲜血滴流。撕裂伤多呈梭形。其初起者,色泽红软而边缘齐整。若形成溃疡者,其边缘往往肥厚不整,或见底硬而色反白。预防重于治疗。保持大便通畅十分重要。治宜。内服可选用,可配合丰富之食物与多食果品。若证见者,佐以之品,可服用汤。若系初起之新发生肛裂,即外用,或局部即愈。若久治不效者,当选枯痔散之类腐蚀其肥厚变硬处,然后外搽生肌散收口。其他亦可考虑运用封闭,或施以手术治疗。
肛裂是以下后形成的小其方向与肛管纵轴平行,长约0.5~1.0cm,呈梭形或椭圆形常引起剧痛,愈合困难。而肛管表面裂伤不能视为肛裂因很快自愈,且常无症状。肛裂是一种常见的肛管疾患也是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因。肛裂最多见于中年人,但也可发生于老人及小儿一般男性略多于女性,但也有报告女多于男。肛裂常发于后、前正中,以肛门后部居多,两侧的较少。初起仅在肛管皮肤上有一小裂口,有时可裂到或直至浅层,裂口呈线形或棱形,如将肛门张开,裂口的即成圆形或椭圆形。
所谓嵌塞学说指肛门直肠内因物嵌塞(各种原发病变),阻碍,排便时,导致肛管扩张超过极限,肛管全层裂开,即形成肛裂。
1 假设推理
肛门直肠内嵌塞一个物块,物块阻碍大便排出,要排大便,必须用力努挣,外力使肛管口径开大,肛管皮肤撕裂,肛裂形成。
如果把核,瘤,肥大的肛乳头,秘结的粪便块看成是直肠内嵌塞的物块,由此同样导致肛裂。
换而言之,我们为什么不能把痔核,直肠瘤,肥大肛乳头,秘结的粪块等各种原发病变看成是一种直肠内嵌塞物呢?这就是因新概念_嵌塞学说。
2 对比与验证 和传统学说比较:
(1)肛裂的说肛门直肠的解剖结构是肛裂易发生于肛门特殊部位的先天条件,而不是肛裂形成的直接因素所在,即没有嵌塞因素就没有形成肛裂的根本原因。
(2)外伤学说嵌塞因素是的条件的直接因素,而外伤是“嵌塞因素阻碍排便所造成的结果。
(3)肛裂的学说感染可继发于肛裂的形成之后,是肛裂 转为慢性的一个条件,也可发于肛裂形成之前是加重或痔疾转化的条件。
(4)内括约肌痉学说刺激内括约肌,肛管狭窄等因素是肛裂形成后发展变化过程中的变化,不是肛裂发生的原因。
3 临床验证
在临床研究中,笔者通过对肛裂病例,以“嵌塞学说“为基础,以“以通为用”为,彻底治疗内痔核、肥大肛乳头、直肠瘤、等各种原发病变-嵌塞因素,均收治愈效果。
综上各条,笔者认为,用“嵌塞学说”来概括肛裂的病理因素,来解释肛裂 的发生,指导肛裂的治疗均优于其他几种学说。笔者认为用“嵌塞学说”理论来研究肛裂的形成有较高的学术和临床价值。  
肛裂的临床表现为疼痛
肛裂示意图
和。肛裂常发于肛门后、前正中,以肛门后部居多,两侧的较少。初起仅在肛管皮肤上有一小裂口,有时可裂到皮下组织或直至括约肌浅层,裂口呈线形或棱形,如将肛门张开,裂口的创面即成圆形或椭园形。其痛很有特点,即先于排便时突发刀割样疼痛(由于粪便划破肛管皮肤所致),然后短暂缓解,继而出现长时间(由于受刺激后产生痉挛所致)。临床常见患者因怕痛畏惧排便,出现“怕痛----忍便----便干----更痛”的恶性循环现象。肛裂引起的出血也因撕裂的程度或多或少,常见因肛裂长期或大量出血而至的病例。
肛裂早期如果得不到及时治疗,会出现肛管溃疡(裂口,又称陈旧性肛裂)、(样瘤)、哨兵痔()等三种,继续发展还可出现(肛门慢性炎症)和(肛门症),与前三症合称“肛裂五特征”。也有因长期慢性炎性刺激成的可能。
典型症状是疼痛、便秘、出血。排便时干硬粪便直接挤擦溃疡面和撑开裂口,造成剧烈疼痛,粪便排出后疼痛短暂缓解,经数分钟后由于括约肌反射性痉挛,引起较长时间的强烈疼痛,有的需用方可缓解。因此肛裂患者恐惧排便,使便秘更加重,形成恶性循环。创面裂开可有少量出血,在粪便表面或便后滴血。检查时用双手轻轻分开肛门口,即见溃疡面,新发生的肛裂边缘整齐、软、溃疡底浅,无组织,色红、易出血。深而硬,灰白色,不易出血。裂口下方为“”。肛指和肛镜检查会引起病人剧烈疼痛,不宜进行。  
多由肠燥,,排便过于用力,使肛门皮肤破裂,反复而发病。《.心法要诀》中说:“肛门围绕,折纹破裂,便结者,火燥也。”扼要阐述了因热结肠燥,或因津亏而致大便秘结,排便用力,使肛门皮肤裂伤,随后又,逐渐形成慢性、梭形溃疡。但也有因肛管狭窄、肛门、损伤等感染而发病。具体地讲,本病的发生主要与下列因素有关:
1.解剖学因素:浅部,从尾骨起,向前至肛门后方。分为两束,沿肛管两侧向前围绕,至肛门前方,又相互联合。因此,在肛门前后都留有间隙。并且的大部分均附着于肛管两侧,前后较少。可见,肛门前、后方不如两侧牢固,容易受损伤。并且向下、向后与直肠形成一近90度的角。因此,肛门后部受粪便压迫较重,又因肛管后部不足,弹性较差,肛门腺分布又较多,这些都是发生肛裂的因素。 2.外伤学说:干硬的粪便或异物容易引起肛管皮肤的损伤,这是引起肛裂的主要因素。 3.感染学说:主要是肛门后部的肛隐窝感染,向肛管皮下部蔓延,致使破溃而成肛裂。 4.内括约肌痉挛学说:由于肛管部位损伤或炎症刺激,使肛门括约肌处于,致使肛管张力增强,易损伤成肛裂。 5.肛门狭小学说:肛管皮肤在发育中迟缓,生成肛管狭小,易损伤成肛裂。  
中医认为肛裂的发生多由、蕴结肛门以及肠燥所致。
①感受风火:燥火结于胃肠,灼伤,粪便坚硬干结,难以排出,强努而损伤肛门,造成裂口,裂口因便秘而反复加深,久不愈合,导致肛裂。②湿热蕴结于肛门:湿热邪气,内积醇酒肥甘,以致湿热蕴结胃肠,下注肛门生痈,痈溃不愈而成肛裂。③血虚肠燥:老人、产后及贫血病人,血虚肠燥而为便秘,最易发生肛裂。一般认为,造成这种情况的原因与妇女时便秘,或生育时用力过度,引起及的撕裂有关。有些未婚青年妇女也易患肛裂,尤其是月经期容易加重,这与青年妇女在月经期不注意休息和卫生,易引起症有关。  
肛裂病理组织变化可分为四个阶段:
初发期:由以上各种因素引起的肛裂,初起肛管皮肤浅表损伤,或呈表浅性溃疡,创口周围组织基本正常。
溃疡形成期:创口有不良肉芽增生。创底见有环状,创缘皮肤增生。
期:创口陈旧性溃疡,刨底可见内括约肌。
慢性溃疡合并其它病理改变期:在慢性溃疡基础上有潜行性肛瘘等、慢性肛裂常合并以下病理改变。
① :溃疡上端与齿线相连,炎性扩散,常引起肛窦炎,最后形成肛乳头肥大。
② 肛窦炎:由感染扩散,肛管皮下形成小,破溃生成溃疡。先有肛裂,后引起肛窦炎。
③ 梭形溃疡:肛管皮肤裂伤,经过感染,形成溃疡。
④ 肛门梳:即栉膜嗜厚和变硬,形成梳状硬结,暴露在溃疡的基底,妨碍括约肌的,影响溃疡的愈合。
⑤ 潜性瘘管:肛窦基底常见有瘘管于溃疡相通,是因为肛窦感染,形成小脓肿破溃所致。
⑥ 裂痔:裂口下端皮肤因炎症改变,浅部及回流受阻,引起,组织增生。形成性,又称为哨兵痔。  
本病的分类国内外尚未统一,临床常用的有2期分类法和3期分类法。
(1)2期分类法:
①早期肛裂 ():裂口新鲜,未形成慢性溃疡,疼痛较轻;
②陈旧性肛裂(慢性期):裂口已形成慢性溃疡,同时有肛乳头肥大、皮垂等,疼痛严重。
(2)3期分类: 
①Ⅰ期肛裂:肛管皮肤浅表,创缘整齐、鲜嫩。触痛明显,创面富于弹性。
②Ⅱ期肛裂:有反复发作史。创缘有不规则增厚,弹性差。溃疡基底紫红色或有脓性分泌物,周围明显。
③Ⅲ期肛裂:溃疡边缘发硬,基底紫红有脓性分秘物,上端临近肛窦处肛乳头肥大,创缘下端有裂痔,或有皮下瘘道形成。  
如果治疗不及时,裂口反复发炎感染,向肛缘皮下发展,还会形成皮下脓肿和瘘管。
肛裂是一种常见的肛管,由于它长期的反复感染,给人们的生活带来影响,并且出现一系列并发症:
1.溃疡 初起是肛管皮肤纵行裂口,呈线形或棱形,边软整齐,底浅有弹性,反复感染使裂口久不愈合,边缘增厚、基底硬,逐渐成为较深的慢性溃疡,轻微刺激可引起剧烈疼痛。
2.前哨痔 裂口下方皮肤由于炎症刺激,使淋巴和回流受阻,引起水肿和,形成大小不等的皮赘,称为前哨痔,也属结缔组织性外痔。
3.肛窦炎和肛乳头肥大 是裂口上端受炎症的反复刺激的结果,显著的可随排粪脱出肛门外。
4.肛缘脓肿和肛瘘 裂口炎症向皮下扩展,加之括约肌痉挛,使溃疡不畅,分泌物潜入肛缘皮下,形成脓肿,脓液向裂口处破溃,形成皮下瘘。
5.栉膜增厚 栉膜区是肛管最狭窄区,是肛门梳硬结和肛管狭窄的好发区。栉膜区下增厚的组织称为栉膜带,肛裂的炎症刺激可使其增厚、失去弹性,妨碍肛裂的愈合,所以,治疗肛裂时应将增厚的栉膜带切断。  
肛裂是肛管皮肤裂伤后形成的溃疡,以肛门疼痛、出血、便秘、为主要症状。
每肛门有毛病,人们首先想到的都是“我会不会得了痔疮”。很多肛裂出血的人就是如此,因为不了解这种疾病,疑惑和担心也就与日俱增,多虑的人甚至想到了这是的先兆。实际上,肛裂和痔疮、肠癌的区别十分明显。
据介绍,肛裂与痔疮的出血均呈鲜红色,但各有明显的特征,前者是量少而有痛,一般是手纸带血,最多只有几滴;后者是量多而无痛,出血一般会超过10滴。而肠癌患者大便出血常为暗红色,混有粘液或脓血,且大便的习惯会明显改变,大便的次数增多,还伴有先急后重的感觉。倘若用药后腹泻仍不能收敛,便应该特别留意了。另外,三者发病人群也不尽相同,痔疮和肛裂可能发生在任何年龄的人身上,而的患者则多是中年人或老年人。  
肛指检查在许多肛肠疾病的诊断中都有很好的效果,而且操作简便,所以是医生常用的检查方法之一。但任何事物都不是万能的,肛指也不例外。例如肛指就不能用于肛裂检查。
肛裂的典型症状是疼痛、便秘、出血。排便时干硬粪便直接挤擦溃疡面和撑开裂口,造成剧烈疼痛,粪便排出后疼痛短暂缓解,经数分钟后由于括约肌反射性痉挛,引起较长时间的强烈疼痛,有的需用止痛剂方可缓解。因此肛裂患者恐惧排便,使便秘更加重,形成恶性循环。
肛裂家中自查法
肛裂的主要有疼痛、出血、便秘、肛门瘙痒等症状,我们可以通过这些肛裂的症状进行家中的自我检查,如果你有了这些症状,那么快去医院治疗吧。①是否疼痛:其主要表现为疼痛剧烈,持续性剧疼,可持续加剧,数小时后可自动缓解。②是否出血:排粪时,损伤创面,可致裂口出血。  
肛裂症状有明确特点,只要详细讯问病史病程,以及疼痛、出血特点,诊断并不困难。但在诊断时,为了提高诊断的准确性,防止失误,应严格按、、及活体组织病理检查几个方面加以鉴别诊断。
视诊:肛门部可见分泌物,牵开臀部可见肛裂下端,如用轻触裂口的下端,可引起疼痛;慢性肛裂常见有结缔组织外痔。
指诊:因括约肌痉挛肛门收紧,如用力过猛,常引起剧烈疼痛,有时须在局麻下检查。肛门内摸到的裂口,急性者边缘软,底浅,有弹性,触之敏感;慢性者边硬突起,底深,无弹性。
窥器检查:可见卵圆形溃疡,或见细小裂口。急性肛裂的裂口边缘整齐,底浅红色;慢性肛裂的裂口边缘不整齐,底深灰白色,有的严重肛裂者还可看到括约肌纤维。
鉴别诊断:须与、溃疡、和等溃疡相鉴别。其中和并发之肛裂极易鉴别。  
肛裂可有一个或几个裂口存在,但多数肛裂发生在正中线上,正前或正后,即截石位6点、12点处。由于粪便干结,通过肛门时肛管皮肤,一般不能称之为肛裂。由于粪便干硬,硬性通过肛管时,把肛管撕裂而成的,才称之为肛裂。其损伤的深度各不相同。肛裂浅则只裂伤肛管皮肤,深则可损伤皮下组织至组织,甚至损伤肌肉组织。
痔疮和肛裂的区别 
肛裂多数伴有哨兵痔,特别是被长期忽视肛裂病症的患者,发展为陈旧性肛裂后,常同时伴有外痔、内痔,这时两者在肛门外的表征基本相同。所以,了解肛裂和痔疮的区别,提高肛肠异常的警惕意识对治疗大有裨益。
肛裂是以肛管皮肤裂口,肛管溃疡,难以愈合为主要表现。痔疮则是由于肛门周围静脉形成、管团,以及直肠下端粘膜滑动而形成的。
1.肛裂以疼痛、为主。痔疮以出血为主,只有外痔发炎时,痔疮才会剧痛。
2.肛裂可见肛管皮肤裂开,而痔疮则无。在肛门指诊时,即可确定,但肛裂者多不可行肛门指诊,或者窥器检查;
3.肛裂多伴有肛乳头肥大、肛乳头瘤,而痔疮则不伴有肛乳头肥大或瘤;
4.肛裂者,肛门外观可见狭窄,而痔疮患者则多见内痔脱出、。  
肛门皲裂是易与肛裂相混淆的一种病,皲裂发生在肛腺和肛管处皮肤的浅表开裂,裂口可发生在肛管的任何部位,多呈浅表,局限于皮下,不涉及到,且裂口几处同时存在,不用牵开肛门即可见到。而肛裂多1~2个裂口,在肛管处发生,持续性剧痛,常可深达肌层。在治疗方面,肛门皲裂以外用药物治疗为主,肛裂则以手术治疗为主。  
1.肛门皮肤皲裂:多由、肛门湿疹等继发引起,裂口表浅而短,不到肛管,疼痛轻而出血少,较重,无溃疡、裂痔和肛乳头肥大等并发症。
2.肛门:溃疡形态不规则,边缘潜行,疼痛轻,无裂痔,在做病理检查时可见和病灶。
3.肛门:溃疡形态不规则,表面凹凸不平,边缘隆起,质硬,并有奇臭味和持续疼痛,病理切片可见癌细胞。  
经非手术治疗可达愈合,如局部热水坐浴,便后用溶液坐浴,可促使肛门括约肌松弛;溃疡面涂抹止痛软膏(含、、等),促使溃疡愈合;口服缓泻剂,使大便松软、润滑;疼痛剧烈者可用局部封闭或保留,使括约肌松弛。
陈旧性肛裂 
经上述治疗无效,可采用手术切除、包括溃疡连同皮赘(前哨痔)一并切除,还可切断部分外括约肌纤维,可减少术后括约肌痉挛,有利愈合,创面不予,术后保持排便通畅,热水坐浴和伤口换药,直至完全愈合。近年来采用液氮冷冻,获得满意疗效,术后痛苦小,创面不出血,不发生等优点。
手术大致有以下几种方法: 
1.:适用于Ⅲ期或慢性肛裂,术后效果好,极少复发。
2.后方内:主要目的是消除内括约肌痉挛。
3.侧方内括约肌切开术:主要目的是减少和防止肛门功能不良。
4.肛管扩张术:主要用于各种原因引起的肛管弹性消失和收缩,括约肌功能不良,发生的器质性狭窄。
5.V-Y肛管成形术:适用于肛管皮肤缺损及明显狭窄的肛裂。
6.肛门周围皮肤裂治疗:应依据病因病情来选择手术与否。
7.肛裂并有Ⅰ期或小型Ⅰ期内痔:应先做侧方内括约肌切开术,肛裂治好后再注射治疗内痔。
其他疗法:如、电灼治疗等等。  
肛门疾病手术后,有时疼痛较重,因此,要做到以下几个方面,才能使疼痛减轻。
1) 手术操作要尽量减少组织损伤:即在手术中要尽量减少损伤括约肌,减少钳夹和过多的剪切,以及摩擦创面,只有这样才能使及肌肉损伤减轻,水肿减轻,手术后肛门疼痛减轻;
2) 手术中要尽量放松肛门括约肌:在手术中要利用技术,使肛门括约肌充分放松,对挛缩、肥厚者,要充分松解,必要时切断也可使肛门疼痛减轻;
3) 手术中要作好切口:手术中切口要足够长、宽,创面要平整,边缘要整齐,可使引流充分,创面刺激减少,从而肛门疼痛减轻;
4) 控制感染,合理使用止痛剂:手术切口良好,感染及水肿均发生率低,但在手术后需服用适当,防止感染。同时适当给予止痛药,也可使患者肛门疼痛减轻;
5) 少活动,多睡眠:服用适量,减少活动,减少肛门伤口摩擦的机会,也可使术后肛门疼痛减轻。  
中医对肛裂的治疗,不仅在手术技术方面有许多独创,而且在药物治疗方面有非常丰富的医疗经验。
(1)燥火便结:一般症见大便坚硬,排粪时肛门剧烈疼痛,便后略有缓解,尔后可持续疼痛数小时,甚则整日疼痛不减,便时鲜血随之而下,多呈点滴状。常因大便燥结痛苦,而不敢正常进食,伴有心烦意乱,,燥,。
证属:燥火郁结,结于肠道。
治法:宜,。
方用:,或以此方加减使用。外用祛毒汤熏洗,敷于伤口。
(2)湿热蕴结:便时不适,排便不爽,肛门坠胀,时有粘液鲜血,或可带有脓血,苔黄厚腻。
证属:湿热下注,蕴结于肛。
治法:清化湿热,润肠通便。
方用:加减内服。
外用四黄膏敷肛裂处。 或回肛散
(3)血虚肠燥:便时肛门疼痛,流血,大便秘结,皮肤干涩,,,,,。
证属:血虚肠燥,结而化火。
治法:,润燥。
方用:,或用即可。  
肛裂的治疗原则是急性肛裂以即非手术疗法为主,宜止痛,防止出现疼痛恶性循环。对慢性肛裂或者Ⅲ期肛裂,要以手术治疗为主,彻底消除肛裂的病因及加剧疼痛的因素。
(1)保持大便通畅,防止便秘:多吃、水果,增加饮水,纠正便秘。可口服缓泻剂或,使大便松软、润滑,以利排便。
(2)局部坐浴:用热水或高锰酸钾温水坐浴,温度40℃~50℃(每天2~3次,每次~30分钟。温水坐浴可松弛肛门括约肌,改善局部血液循环,促进炎症吸收,减轻疼痛,并清洁局部,以利创口愈合。坐浴后可以外敷消炎止痛药物,以减轻症状。
(3)封闭疗法:疼痛严重者,用1%~2%普鲁卡因注射于肛裂基底部及两侧肛门括约肌内,可缓解括约肌痉挛以止痛。
(4)肛管扩张:适用于急性或慢性肛裂且未并发乳头肥大及前哨痔者。在局麻或麻醉下用扩张肛管,可解除肛管括约肌痉挛,达到止痛目的。
(5)手术治疗:对经久不愈,非手术治疗无效的慢性肛裂,可采用手术治疗。将肛裂及其周围病变组织全部切除,使其成为新鲜创面,再行愈合。  
陈旧性肛裂由于反复大便污染和刺激极易造成裂口的反复感染,最终造成肛门括约肌纤维增生、痉挛甚至肛门炎性狭窄,到了这时只能选择手术治疗了。
陈旧性的肛裂除了需要动手术外,还有一个典型的、普遍的症状,就是疼痛时间长,可达1小时甚至数小时,并伴有明显的撕裂样痛,患者因惧怕排便引起疼痛而故意拖延排便时间,致粪便在直肠停留时间更长,粪便中的水分进一步被吸收而变得更加干硬,硬便又可再次加重撕裂,排便时则更加疼痛,形成了一个“便秘——疼痛——便秘”的恶性循环。把本来很容易治疗的毛病,拖成了,这不能不说是一件“憾恨”之事。
HCPT微创术, 融入了高新技术,结合最先开发的的新一代适用于肛肠疾病的美国HCPT电切仪,由检查系统、治疗系统、计算机病例管理系统、纤维结肠镜、数码摄像系统组成。具有开机自检、故障报警功能。治疗系统的最大特点,就是手术病人不出血、痛苦小。避免和并发症,杜绝复发。
HCPT微创术的原理是:当高频治疗钳钳夹痔核时电钳迅速将痔核组织水分,生物组织电阻抗由小变大,当电阻抗和仪器输出阻抗相配时(组织干结炭化)仪器自动鸣音提示,即达到治疗效果,解决了目前人为时间设定的技术难题,检查系统由计算机控制,图象清晰诊断准确,图象可冻结、储存、回放、放大分析、测量计算等。并能进行治疗前后对比,强大的病例管理系统具备病例数据图象查询、统计功能。
适用范围及特点:临床上适用于内痔、外痔、、肛瘘、肛裂、及息肉、等各类肛肠疾病的检查治疗,具有操作简单、治疗时间短、治疗结束自动报警、不炭化、血管闭合好、术中术后不出血、病人痛苦小等优点。
因此,专家提醒,陈旧性肛裂患者可以考虑HCPT微创术治疗多年的肛裂,让肛裂疼痛不再来。  
肛裂是一种常见的肛管疾患也是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因。肛裂最多见于中年人,但也可发生于老人及小儿一般男性略多于女性,但也有报告女多于男。对于这种常见的疾病,治疗肛裂民间也有秘方。
1、熟石膏治肛裂
【配方】熟石膏15克,1克,5克,1.5克,0.5克,1克。
【制用法】共研细末,过筛装瓶备用。用香油或调糊状涂患处,每日~3次。
【功效】治肛裂。
2、鸡蛋黄治肛裂
【配方】鸡蛋黄1个。
【制用法】将熟蛋黄揉碎用文火加热,取油涂患处,每日~2次。
【功效】治肛裂,出血,疼痛。
【配方】大蒜若干头。
【制用法】大蒜埋人炭灰烧软后,包,挟肛门,1日换2-3次。
【功 效】轻微肛裂用本方1周,可根治。
【配方】无花果叶。
【制用法】水煎,1日~5次洗患处,或浸毛巾。
【功效】本方治肛裂疗效佳。
不过肛肠专家提醒,具体肛裂怎么治疗还是需要到正规的肛肠医院进行检查和专业的治疗,以免反复。  
妇女,特别是中青年妇女患肛裂的人数较男性多,主要是因为妇女活动减少,肠减弱,容易产生便秘,加上时用力过度常会引起会阴部及肛门部的撕裂,产生肛裂。
有些未婚女性也易患肛裂,是因为月经期不注意休息和卫生,引起肛门炎症,导致肛裂;同时也与月经期明显,肛门局部病情加重有关。
据悉,采用HCPT微创疗法进行肛门修复,十几分钟即可轻松治愈,一般情况下可随治随走,没有痛苦,非常快捷。值得注意的是,肛裂、便秘最好同时治疗,以免便秘的加重再次诱发肛裂。  
①一般疗法:.. ②口服用药:..③注射封闭疗法:.. ④针刺疗法:. ⑤其他:..(详细的了解科参考)  
对肛裂应提倡早期防治。有人一生不患肛裂,其经验在于保持大便软化,有按时排便的规律,无久蹲强努的不良习惯。这是预防肛裂的根本办法。早期初发肛裂完全可以经保守治疗而愈。比如利用饮食或药物将大便调理软化,配合外用药如2%生皮硝水或痔科浴液热浴,、等外涂,若同时请专科医生帮助上引流药条,则更快,一般一周就能治愈。
对慢性反复发作的肛裂宜行手法或中医的手术治疗。手法治疗即扩肛,可使陈旧性肛裂痊愈。中医的手术分为、挂线、侧切等,由医生根据病情选择,可根治“肛裂五特征。”  
肛裂是的,病因主要与宝宝的饮食有关。比如人工喂养的小儿,父母未及时添加富含纤维素的辅食,宝宝的大便会出现干结且不容易排出,如果小儿用力排便的话,坚硬的粪便强行通过肛管时就会造成肛管皮肤较深的裂伤。另外,给宝宝使用粗糙的卫生纸,或因小儿患时大便有力地喷出都会导致肛门的损伤。 
肛裂的临床表现为排便时和排便后肛门剧痛,因此、哭闹不止。处于最快时期的婴儿患了肛裂,父母只要及时采取措施,可很快治愈。
1、母乳喂养。母乳中主要是乳白,容易消化吸收,所以吃母乳的婴儿大便较软。
2、培养孩子的定时排便习惯。家长要培养孩子每天定时排便的良好习惯,同时每天让孩子摄取一定量的水分和含纤维素的新鲜蔬菜,有助于保持孩子的大便通畅。 
3、保持局部清洁卫生。小儿发生了肛裂,父母应在小儿每次大便后用柔软的卫生纸轻轻擦干净,之后在医生的指导下用一定浓度的高锰酸钾温水溶液坐浴10-20分钟,能起到局部和加速裂口愈合的效果。
4、局部烧灼治疗。对肛裂反复发作、时间较长的小儿,父母可在医生指导下用的局部烧灼,然后用沾有生理盐水的棉棒擦去多余的硝酸银,每天一次,肛裂会很快愈合。  
有的孩子每次大便时又哭又闹,搞得大人不知所措。碰到这种情况,大人应当自己为孩子检查一下,警惕小孩是否得了肛裂。
肛裂可以发生在任何年龄。主要表现是小儿排便时和排便后疼痛以及排便时出血。出血量多少不一,有的仅仅在粪便表面上有血泽,有的排便时有滴滴鲜血流出,这主要根据肛裂的大小而定。如果掰开肛门皮肤,可见到肛门周围皮肤及粘膜交界处有裂缝或浅的溃疡。大便经过肛门时,肛门扩张,将愈合的疮面又裂开而造成出血。此时,小儿因疼痛而哭叫。长此以往,小儿因怕痛而不解大便,日久造成便秘。  
每天利用帮宝宝洗澡时温水坐浴五分钟,同时用手指对宝宝的肛门做圆周式,可促进肛门的血液循环,加速肛裂伤口的复原。温水坐浴及肛门按摩后,将肛门擦干净,并抹上些等。培养孩子的定时排便习惯。家长要培养孩子每天定时排便的良好习惯,同时每天让孩子摄取一定量的水分和含纤维的新鲜蔬菜,让孩子养成不挑食、不偏食。每天保持大便通畅。保持局部卫生清洁。
小儿发生肛裂父母应在小儿每次大便后用柔软的卫生纸轻轻擦干净,之后用温水坐浴能起到局部消毒和加速裂口愈合的效果。必要时采取局部烧灼治疗。  
大家都知道,便秘易引起肛裂,那么便秘引起肛裂如何预防,患了肛裂,除了便血以外,经常还伴有肛门疼痛,严重者疼痛可持续数小时,肛裂让患者十分痛苦。预防肛裂的关键是防止便秘。
患者常常试图通过久忍大便,减少排便次数来减轻痛苦,结果反因粪便在中停留时间延长,水分被吸收而变得更干硬,再次排便时对肛裂创口的刺激更大,可引起更剧烈的疼痛。
预防肛裂的关键是解决便秘。一直以来,饮水疗法是防止便秘最有效而价廉的方法。按成年人的需要,每天摄入的液体量应达到毫升,这在秋季气候干燥时显得格外的重要。饮用的可以是白开水、淡盐水、冲水和饭前饭后的汤水,不宜过多饮用浓茶或含的饮料。因中的可收敛涩大便,而咖啡则有利尿、加速水分丢失的作用。
符合生理要求的排便时间是早晨起床或早餐后。经过一夜的、吸收,粪便已储留在。起床所产生的"起立"和早餐后产生的"胃结肠反射"可使增加,结肠内压增高,产生便意,顺利地将粪便排出。
除此之外,宜多进食一些高的食物,如新鲜蔬菜、水果、、麦片等。粗纤维食物能软化大便,增加排粪量,并刺激结肠蠕动。
因便秘引起肛裂的患者仅通过上述方法,就能缓解症状,可见防止便秘对预防肛裂的重要性。  
肛裂是肛门病中较疼痛的一种,且可伴发许多肛门不适。因此,对肛裂应重在预防。
1、保持大便通畅,要养成每天定时排便的习惯,发现大便燥结时,切忌努责排便,而要用温盐水灌肠或注入肛内润肠通便。
2、及时治疗症,以防止感染后形成溃疡和皮下瘘。
3、用肛门窥器作检查时,切忌使用窥器粗暴操作,损伤肛管。
4、及时治疗引起肛裂的各种疾病,如溃疡性结肠炎等病症,防止肛裂发生。
5、要少喝酒,不吃辛辣刺激食物,食不可过精,要粗细粮搭配,蔬菜等富含纤维的食物尽量多摄入,可使大便保持正常。
6、凡有、、瘙痒等病要积极治疗,防止肛肤硬化,弹性减弱而撕裂肛管皮肤。
7、对有肛管皮肤损伤者,应积极治疗,防止因感染而形成溃疡。
8、对患有肛隐窝炎和肛乳头炎者,要尽早治愈,防止诱发肛裂。
9、作肛门直肠指诊时,忌粗暴用力,以免损伤肛管。  
肛裂是一种很常见的疾病,而分娩后的妇女尤为多见。产妇容易发生肛裂的原因,除了因分娩时、撕裂累及肛门所致外,更主要是由于便秘所伤。调查资料表明产后便秘者达76.4%,而肛裂者中70.6%有便秘。
肛裂主要症状是便后疼痛,严重者便后疼痛持续可达数小时之久,因而使患者惧怕大便,结果粪便停留肠腔内时间更久、更干燥,下次排便痛,形成恶性循环,苦不堪言。
产妇便秘的原因,一方面是分娩之后长期卧床休息,很少活动、肠蠕动减慢,同时时腹壁扩张,产后腹壁松弛、腹压降低。这都会使肠内容物易停滞在肠腔里,难以排出。另一方面更主要的是产后饮食欠得当,过多地进食精细食物,不吃或很少吃蔬菜、水果等富含纤维的食物,有些人还饮水少。这就难免要发生便秘,诱发肛裂。
因此,妇女产后要重视肛裂。这首先在孕期就得注意尽可能参加一些活动,(除非有活动)一般不要整日卧床休息。孕期在医生指导下可适当活动,更重要的是饮食得当,除了进食鸡、肉、鱼、蛋等食物外,还应适当吃一些蔬菜、水果和粗粮,豆类及其制品,红薯之类食物也可适当吃一些。要多饮水,多喝汤,保持体内水分。当然,辛辣热性食物不宜吃。
已有便秘者,可适当服一些轻泻药如果导片每晚1~2片,或用少许蕃泻叶泡水当茶饮,也可用开塞露塞肛通便。如已发生肛裂,应及时就医治疗。  
肛裂病人对解便往往有特殊的恐惧感,因为怕解便出血,有意忍着,致使大便燥结,形成恶性循环。所以家庭护理时,要耐心说服,使其养成每天定时排便的习惯,且多食蔬菜,以保持大便通畅。
便秘者可给缓,如石蜡油20-40毫升,每晚一次。但禁用剧泻剂。
热水坐浴可改善局部血液循环和保持局部清洁,方法是在较深的盆具内盛40℃的温开水或1:5000的高锰酸钾溶液,让病人坐入盆内约15-20分钟。亦可试行封闭疗法,或用10%-20%硝酸银涂抹溃疡面,然后用等渗盐水洗去,外涂消炎止痛油膏或。
对经久不愈,或采用上述方法无任何效果者,应劝其接受肛裂切除等手术治疗。  
肛裂是肛门病中较疼痛的一种,且可伴发许多肛门不适,因此应该注意以下几项:
(一)维护大便畅通,干硬粪块形成后,不要努挣排放,可选拔温盐水灌肠,或石蜡油灌肠,或用开塞露注入肛内,滑润排便。
(二) 准时治疗肛隐窝炎,以防止感染形成溃疡及皮下瘘。
(三)在肛门检查如肛门指诊、用或其它器械时忌讳粗暴用力,以防损害肛管产生肛裂。
(四)及时治疗引起肛裂的各种疾病,如溃疡性结肠炎等病症,防止肛裂发生。
(五)要少喝酒,不吃辛辣刺激食物,食不可过精,要粗细粮搭配,蔬菜等富含纤维的食物尽量多摄入,可使大便保持正常。
肛裂患者养护最主要的问题是大便干燥和排便困难。
在护理上首先要解除精神顾虑。一些人害怕排便时的肛门疼痛就推迟排便时间,这样适得其反,因时间越长,大便越来越干,反而增加排便的疼痛。
应养成定时大便的习惯,每天大便一次,粪便不会干、疼痛可减轻。同时可借助药物和食物来软化大便,减轻排便对肛门的扩张,亦可减轻排便时的疼痛。
服泻药时要注意适量,量过多时,粪便过于稀薄,一日排便数次更会增加对肛门的刺激。同时,不能依赖药物来帮助排便,因药物都有一定的,泻药一停大便就更加秘结,容易形成顽固性便秘,使肛裂越来越重。
便后温水冲洗或坐浴是防治肛裂的有效简易措施,肛裂便后的长时间疼痛主要是内括约肌痉挛所引起,用热水坐浴后通过热的作用可使痉挛缓解而使疼痛好转,这是一种行之有效的方法,但是肛门部一定要浸泡在热水里,既能解痛又可洗净肛门污物,如有条件采用药物熏洗坐浴效果更佳。
许多女同志的肛裂病大多是在产后发生的,是因为妊娠期宫体增大,直肠受压,肛门部血液循环受影响,产后盆腔空虚、肠腔扩大、粪便集聚;同时产后饮食精细,缺少纤维素,使粪便干燥;又因产后卧床、肠蠕动缓慢,数日不想大便,导致便秘。排便时干硬的粪块撕伤肛门引起肛裂。所以妊娠期尤其是产后时期要特别注意软化大便,保护肛门。
肛裂患者的家庭护理法则
注重食疗:常食用粗纤维食物可刺激胃肠蠕动,有利于排便。一些具有润肠作用的食物如肉、、、、、桑仁、松仁等可以常食,也可制成药膳食疗方食用,如桂圆肉粥、胡麻饼、松仁炒玉米、胡桃炒瘦肉等,可润肠通便,促进裂口愈合。
调整心理:加强肛裂卫生知识的宣教,向患者祥细讲解该病的发病机理、转归及愈后,以缓解患者的紧张心情,增强与疾病作斗争的信心,从而保持心情舒畅、平和。
通畅大便:保持大便通畅,对该病的预防至关重要,病人应养成每天排便习惯,定时排便,必要时可服缓泻剂,如、等,也可选用大黄、等泡茶饮用,可使大便松软以利排便,便后用热水坐浴,可改善局部血液循环,促进炎症吸收,减轻疼痛,缓解病人的紧张心理,以利排便。
调理饮食:合理安排膳食,有利于保证大便通畅,膳食中应多食新鲜水果、蔬菜及粗纤维食物,少食或忌食辛辣和刺激饮食,多饮水可保证有丰富的消化液分泌,有利于胃肠蠕动,防止便秘。
注意卫生:保持肛门处卫生、便后应及时清洗肛门,勤洗澡,勤更换内裤,可有效地防止感染,如出大,应到医院就诊,量少者应加强观察,并注意食用补血的营养品及食物,以增强机体。
坚持坐浴:便前便后均用1:5000高锰酸钾温水坐浴,温水为43℃-46℃,每天2-3次,每次-30分钟,坐浴可使肌门括约肌松弛,减轻疼痛,改善局部血液循环,促进炎症的吸收,有利于肛裂的愈合。  
肛裂病人的调养首先是保持大便通畅和柔软。大便应1~2日1次,若4~5日1次者,由于粪便在结肠、直肠内停留时间较长,水分被,容易干燥秘结。1日数次,则会因排便刺激加重疼痛和损伤,所以应每日排便1次,粪便以不干不稀为好。
肛裂患者绝大多数都伴有习惯性便秘,为使粪便变稀,经常服用,大黄等泻药,这些泻药都有泻后引起便秘的副作用,以致肛裂越来越重。
防治便秘不能依靠泻药,要以合理调配饮食为主,饮食要多样化,杂食粗粮、果肉蔬菜,尤其要多食含有丰富纤维素和维生素的食物。
肛裂病人应养成晨起定时排便的习惯,因为早晨起床后的直立反射和胃结肠反射,可促进排便。另外,晨起参加多种体育活动如做操、跑步、打、练等,可防止便秘,预防肛裂。
便后用温水熏洗坐浴或用祛毒汤、止痛如神汤熏洗,使肛裂创面保持清洁,这是防治肛裂的重要措施。熏洗时要把肛门浸入药液中,才能洗净肛门污物,使药物进入肛管,起到消炎、止痛,促进裂口愈合的作用。
肛裂病人应多食用含丰富纤维素和维生素的水果、蔬菜,防治便秘。、桃、杏、梨、香蕉、瓜类等水果,、、、、、、等蔬菜,含有丰富的纤维素和维生素,应每日进食,可使大便柔软而易于排出,减少干硬粪块对肛裂创面的刺激,促进创面愈合。、蜂蜜、、能润肠通便,肛裂患者应适当多食用。 肛裂患者应忌食或少食刺激性饮食,如白酒、黄酒、、、蒜、葱等,这些饮食可以导致便秘,并使肛门直肠部充血明显,诱发或加重肛裂。  
肛裂患者绝大多数都伴有习惯性便秘,应养成晨起定时排便的习惯,因为早晨起床后的直立反射和胃结肠反射,可促进排便。
肛裂病人的调养首先是保持大便通畅和柔软。大便应1~2日1次,若4~5日1次者,由于粪便在结肠、直肠内停留时间较长,水分被重吸收,容易干燥秘结。1日数次,则会因排便刺激加重疼痛和损伤,所以应每日排便1次,粪便以不干不稀为好。
肛裂患者绝大多数都伴有习惯性便秘,为使粪便变稀,经常服用果导,大黄等泻药,这些泻药都有泻后引起便秘的副作用,以致肛裂越来越重。防治便秘不能依靠泻药,要以合理调配饮食为主,饮食要多样化,杂食五谷粗粮、果肉蔬菜,尤其要多食含有丰富纤维素和维生素的食物。
肛裂病人应养成晨起定时排便的习惯,因为早晨起床后的直立反射和胃结肠反射,可促进排便。另外,晨起参加多种体育活动如做操、跑步、打太极拳、练气功等,可防止便秘,预防肛裂。便后用温水熏洗坐浴或用祛毒汤、止痛如神汤熏洗,使肛裂创面保持清洁,这是防治肛裂的重要措施。熏洗时要把肛门浸入药液中,才能洗净肛门污物,使药物进入肛管,起到消炎、止痛,促进裂口愈合的作用。
肛肠专家提醒广大患者:肛裂的治疗一定要早期及时,新鲜肛裂一般经内服中药,外用中药祛毒汤等药物熏洗,肛门局部敷药等治疗后,多数能在1周至2周内愈合。陈旧性肛裂需施以手术,才能根治,现在采用微创手术疗法,因其无痛、出血少、疗效好受到广大患者的推崇。因此,一旦发现患有肛裂,应尽早治疗。  
1.导致肛窦炎:由肛窦感染扩散,肛管皮下形成小脓肿,破溃生成溃疡。有时先有肛裂,后引起肛窦炎。
2.导致肛乳头炎:溃疡上端与齿线相连,炎症扩散,常引起肛窦炎和,最后形成乳头肥大。
3.导致裂痔:裂口下端皮肤因炎症改变,浅部静脉及淋巴回流受阻,引起水肿,组织增生,形成结缔组织外痔,又称为哨兵痔。
4.梭形溃疡:肛管皮肤裂伤,经过感染,形成溃疡。
5.肛门梳硬结:即栉膜增厚和变硬,形成梳状硬结,暴露在溃疡的基底,妨碍括约肌的舒张,影响溃疡的愈合。
6.潜性瘘管:肛窦基底,常见有瘘管与溃疡相通,这是因为肛窦感染化脓,形成小脓肿破溃所致。
 肛裂的非手术治疗
早期新鲜肛裂通常经非手术保守治疗,如保持粪便松软、局部涂消炎止痛软膏等都可治愈,结合的具体方法有:
1.内治法 以中医施治为总的原则,有:
①热结于肠道。以通便,凉血为治则,代表方为凉血场合;
②湿热下注者,以为治则,可用止痛如神汤加减;
③阴虚肠燥者,以养阴、润肠通便为治则,可用加减;
④血虚肠燥者,以补血养阴、润肠通便,常用加减。
2.外治法 肛门局部用药治疗,方法有:
①坐浴:排便前温水坐浴,使肛门括约肌松弛,能减轻粪便对肛裂的冲击;便后坐浴可洗净粪便残渣,减少异物刺激,减轻括约肌痉挛和肛门疼痛。可选用作熏洗坐浴或用1:5000高锰酸钾溶液坐浴。
②外敷药物:采用中西药物配制消炎止痛软膏,直接涂于裂口处,能减轻疼痛和缓解括约肌痉挛,也可用止痛栓剂。一般说,新鲜肛裂用、九华膏;陈旧性肛裂用,再用或膏治疗。顾宝清配制舒肛膏具有消炎止痛,可治疗急、慢性肛裂。
3.封闭疗法 适用于早期单纯性肛裂,采用作为长效麻药,对肛裂行,药液注入肛裂基底部和周围组织内,手指轻轻按摩。
4.扩肛疗法 早在1829年Recamier报告用肛门扩张治疗肛裂,要求在局麻下,以手指撕裂紧束的栉膜带,使痉挛的括约肌松弛,改善肛门局部的血液循环,达到治愈肛裂的目的。
5.按摩疗法 按摩特定的位,能促进肠蠕动,缓解便秘和减轻症状的作用,适用于各期肛裂的治疗,有一定的疗效。
小心减出肛裂
近来有很多女孩子患痔疮和肛裂,经过询问发现原来都是减肥给害的。“由于刻意减少主食摄入量,没法形成‘便意’,或许一周才大便两三次,这样大便时更容易将肛门附近组织撑破。”据肛肠医生介绍,“青春期女孩紊乱,本身就容易大便秘结,再加上大肠缺水与刻意减肥,多种原因相叠加,肛裂等问题就接踵而至了。”
常人可能对大便的形成不太了解,人体消化后主要由食物残渣形成大便,如果刻意减肥不吃主食,食物中无纤维和碳水化合物就无法形成大便,而平时进食的无法消化的垃圾因为大便的无法形成导致人体无法产生想上厕所的便意而沉积,这样就导致肛门附近大便团结干燥成无法排除的宿便,累计到一定的程度就无法排除肛门而造成肛裂。
女性如何预防肛裂?
为促进大肠蠕动,除了每晚入睡前合理饮水外,最好每天早起后喝一杯淡盐水,配置比例为一玻璃杯凉开水放一小匙盐,人则不宜喝淡盐水,而要饮蜂蜜,饮后最好走几步,促进消化。另外,还可以多食梨、香蕉、含纤维素较多的玉米、木耳和韭菜等帮助大便的水果和蔬菜。胃肠功能不好或者病人吃梨前,最好拿开一下,以减。
肛裂患者的注意事项
(一)维护大便畅通,干硬粪块形成后,不要努挣排放,可选拔温盐水灌肠,或石蜡油灌肠,或用开塞露注入肛内,滑润排便。
(二) 准时治疗肛隐窝炎,以防止感染形成溃疡及皮下瘘。
(三)在肛门检查如肛门指诊、用肛门镜或其它器械时忌讳粗暴用力,以防损害肛管产生肛裂。
(四)及时治疗引起肛裂的各种疾病,如溃疡性结肠炎等病症,防止肛裂发生。
(五)要少喝酒,不吃辛辣刺激食物,食不可过精,要粗细粮搭配,蔬菜等富含纤维的食物尽量多摄入,可使大便保持正常。
 肛裂为什么疼痛较重
疼痛是肛裂的主要症状。多数病人排便时即感疼痛,排便后有一短暂疼痛减轻的间隙期,随后,出现持续且加剧的疼痛。疼痛的时间长短因肛裂的程度不同而不同,可长达数小时至整日。
其剧烈疼痛的主要原因是由于排粪时肛裂裂口内受到刺激,立刻引起肛门内烧痛和刀割样疼痛,从而使得肛门内括约肌痉挛收缩,导致持续性疼痛。然后,随着时间的推移,括约肌渐渐疲乏松弛,疼痛随之减轻,并逐渐消失。这在肛裂疼痛症状中,称之谓“疼痛的一个周期”。
另外,不仅排粪可引起肛裂的剧痛,、,以及等都可引起这种疼痛周期。
冬季肛裂怎么治疗
肛裂,是肛门口皮肤或粘膜发生一处或多处的破裂。冬季,气候干燥、寒冷,人体的抵抗力减弱,弹性与韧性降低,加上进食的汤水、蔬菜不多,容易发生便秘和肛裂。痔疮病人由于局部皮肤、粘膜、血管已发生病理性改变,在冬季如不注意防护,极易并发肛裂症,加剧病情,增加痛苦。
肛裂好发于25至45岁间的男女,冬天天气较冷,多数人喝水较少,运动量减少,常会出现便秘,由此肛裂特别容易发病。另外,肛门内括约肌较紧的人,常有便秘的婴儿、老年人,或是职业妇女因为在外如厕不便,容易错过排便时机,都是较容易罹患肛裂的人群。
为了预防肛裂的发生,痔疮病人在冬季要以防便秘入手,养成每天晨起大便一次的习惯。如果晨起无便意,应在早饭后按摩十五分钟,以产生便意,及时排便。大便后宜用温水清洗肛门,保持肛周卫生,有利皮肤、粘膜的防护,避免龟裂和瘙痒。注意饮食调理,不吃辣椒、、大蒜、香葱、洋葱、咖哩、辣酱等辛辣类食物。不要饮酒,也不要暴食暴饮,谨防引起而发生便秘。
痔疮患者应多食些富含高,如粗粮、含麦麸食品、小白菜、、土豆、甘薯等,并注意多饮汤水。此外,应参加适宜的体育锻炼活动,注意下身保暖,促进血液循环,防止便秘和肛裂。
肛裂要如何治疗呢?
肛裂分为急性肛裂、慢性肛裂。急性肛裂可以通过吃高纤维饮食、软便药来改善排便习惯,充分饮水改善便秘解决,同时搭配每天温水坐浴数次,一次到15分钟,以此缓和及放松肛门括约肌,症状能缓解。
但肛裂患者若不及时治疗,转变成慢性肛裂,只能通过手术才能治疗。现在治疗肛裂的方法主要有传统疗法和微创疗法两类。
大便困难有没有其他疗法
肛裂除使用上述的方法外,还经常使用一些特殊方法。
V-Y肛管成形术:肛裂合并肛管皮肤缺损和明显狭窄的患者,适合于此手术。该手术严格意义上说,属于肛门整形术。即做Y形切口,切除肛裂及肛窦,切开浅部括约肌,再作倒V形皮片,使皮片底在肛管外,将皮片牵入肛门内,与直肠粘膜缝合。
肛门周围皮肤裂:急性肛门周围皮肤裂应治疗病因。而慢性肛门周围皮肤裂,应切除病变皮肤,缝合或口。
其他:肛裂若合并Ⅰ期或Ⅱ期内痔时,先做侧方括约肌切开术,并同时切除同点内痔并结扎,若不在同点,则应切开术后,再注射内痔。
当内痔过大时,则应先做后,再行肛裂侧方括约肌切开术。
什么是肛裂五特征
什么是肛裂五特征?肛裂早期如果得不到及时治疗,会出现肛管溃疡(裂口纤维化,又称陈旧性肛裂)、肛乳头肥大(息肉样瘤)、哨兵痔(皮赘增生)等三种病症,继续发展还可出现肛窦炎(肛门慢性炎症)和肛瘘(肛门化脓性炎症),与前三症合称“肛裂五特征”。
1、溃疡:初起是肛管皮肤纵行裂口,呈线形或棱形,边软整齐,底浅有弹性,反复感染使裂口久不愈合,边缘增厚、基底硬,逐渐成为较深的慢性溃疡,轻微刺激可引起剧烈疼痛。
2、肛窦炎和肛乳头肥大:是裂口上端受炎症的反复刺激的结果,乳头肥大显著的可随排粪脱出肛门外。
3、前哨痔:裂口下方皮肤由于炎症刺激,使淋巴和小静脉回流受阻,引起水肿和纤维变性,形成大小不等的皮赘,称为前哨痔,也属结缔组织性外痔。
4、肛瘘:大部分肛瘘由破溃或后形成。脓肿逐渐缩小,但肠内容物仍不断进入脓腔,在愈合缩小的过程中,常形成迂曲的腔道,引流不畅不易愈合,日久后腔道周围有许多疤痕组织,形成慢性管道。行走在内外括约肌附近,外口皮肤生长较快,常有假性愈性,引起反复发作。管道的感染多数为脓性感染,少数为结核性。
大便发硬导致肛裂怎么治
大便发硬导致肛裂怎么治?大便发硬主要由于长期的饮食不规或者过多的摄入过辣等刺激性食物,在工作或者一些特殊的公共场合,有便不拉等诸多的因素导致。
如果大便发硬还没有发展到极其严重的的程度,可以采用摄入缓泻药,如石蜡油。南宁肛肠医院专家提醒,这里指的是缓泻药,绝对禁止泻药。同时还可以用热水坐浴来改善局部血液循环和保持局部的清洁。
除了上述家庭外,患者在日常生活中要尽量避免能形成大便发硬的不良习惯。要少喝酒,不吃辛辣刺激食物,食不可过精,要粗细粮搭配,蔬菜等富含纤维的食物尽量多摄入,可使大便保持正常。
肛裂病人对解便往往有特殊的恐惧感,因为怕解便出血,有意忍着,致使大便燥结,形成恶性循环。所以家庭护理时,要耐心说服,使其养成每天定时排便的习惯。以保持大便的通畅。对经久不愈的患者,应该劝其接受专业的手术治疗。以免长期反复发生恶变。
肛裂的非手术疗法如何?
急性肛裂,肛门周围皮肤裂和肛裂发作时可用非手术疗法治疗。
①一般疗法:用1∶5000的高锰酸钾水溶液洗浴肛门,然后涂眼药膏或于裂口之上。或在肛裂裂口上涂复方酊,可使疼痛迅速缓解。也可用麻醉油膏及其他促进伤口愈合的药膏涂于裂口上。
②口服用药:可口服中药麻仁润肠丸或使大便变软易排。同时,使用等一般止痛药,以缓解疼痛,促进伤口愈合。
③注射封闭疗法:在肛门后方注射0.5%普鲁卡因,或在裂口下封闭,可迅速止痛。也可用局麻药在作封闭,也有较好的止痛效果。
④针刺疗法:取长强穴,用刺入,强刺激,留针2~3分钟;有时可配合两侧。
⑤其他:要注意适当休息,定时排便;在饮食方面不要过精过细;不要使用剧烈的腹泻药,以免刺激裂口,形成慢性肛裂。
肛裂不及时治疗的后果
肛裂是一种感染性病变,患了肛裂不治,会长期反复感染,还会引起一系列的慢性病变,具体的危害如下:
1、肛缘脓肿和肛瘘:裂口炎症向皮下扩展,加之括约肌痉挛,使溃疡引流不畅,分泌物潜入肛缘皮下,形成脓肿,脓液向裂口处破溃,形成皮下瘘。
2、溃疡:初起是肛管皮肤纵行裂口,呈线形或棱形,边软整齐,底浅有弹性,反复感染使裂口久不愈合,边缘增厚、基底硬,逐渐成为较深的慢性溃疡,轻微刺激可引起剧烈疼痛。
3、前哨痔:裂口下方皮肤由于炎症刺激,使淋巴和小静脉回流受阻,引起水肿和纤维变性,形成大小不等的皮赘,称为前哨痔,也属结缔组织性外痔。
4、肛窦炎和肛乳头肥大:是裂口上端受炎症的反复刺激的结果,乳头肥大显著的可随排粪脱出肛门外。
肛裂往往被认为无关紧要,不治也不会有什么严重的危害,大不了疼痛一时。其实这都是错误的观点。肛门疾病应及时治疗,反复发作,后果相当严重。  
(1)肛裂以疼痛、便血为主。痔疮以出血为主,只有外痔发炎肿胀时,痔疮才会剧痛。 (2)肛裂可见肛管皮肤裂开,而痔疮则无。在肛门指诊时,即可确定,但肛裂者多不可行肛门指诊,或者窥器检查; (3)肛裂多伴有肛乳头肥大、肛乳头瘤,而痔疮则不伴有肛乳头肥大或乳头瘤; (4)肛裂者,肛门外观可见狭窄,而痔疮患者则多见内痔脱出、外翻。  
 肛裂患者适合吃哪些食物?
肛裂患者应多食用含丰富纤维素和维生素的水果、蔬菜,防治便秘。苹果、桃、杏、梨、香蕉、瓜类等水果,芹菜、菠菜、韭菜、苜蓿、黄花菜、茭白、竹笋等蔬菜,含有丰富的纤维素和维生素,应每日进食,可使大便柔软而易于排出,减少干硬粪块对肛裂创面的刺激,促进创面愈合。芝麻、蜂蜜、植物油、胡桃仁能润肠通便,肛裂患者应适当多食用。肛裂患者应忌食或少食刺激性饮食,如白酒、黄酒、辣椒、生姜、蒜、葱等,这些饮食可以导致便秘,并使肛门直肠部充血明显,诱发或加重肛裂。  
肛门上皮与直肠粘膜不同,伸缩性小,大便干燥。排便时容易受刺激、被擦伤。受伤部位90%是在背侧(肛门时钟的六点位上)。肛门受伤后导致出血,出血量较小,但感觉非常疼痛,不仅在排便时感到疼痛,排便后一段时间内也会感到剧痛无比,因此也有些人从此害怕上厕所,控制排便,导致便秘,从而加重肛裂的程度。因此引起肛裂的原因中最重要的是便秘。
早期的肛裂只需要改善日常生活习惯就能治愈,但因为是在排便通道口肛门处受伤所以排便时容易使伤口扩大。伤口也就不容易愈合了,再加上持续便秘,大便干燥。致使最初很浅的伤口渐渐加深,伤口周围呈堤防状以致“溃疡化”,这被称做"”。发展成肛门溃疡后,肛门变得越狭窄,导致“”,肛门变得只有铅笔粗细般狭窄,造成排便困难。这时,只有通过手术来扩大肛门。
现在大家了解了肛裂的原因及形成的过程,这就提醒大家,要远离肛裂,应防治便秘,保持大便通畅,千万不要强行排便,养成排便的好习惯。  
克隆氏病为并发于肛门周围脓肿、肛瘘、肛裂、肛门溃疡和皮赘等肛门周围的疾患,而以并发肛裂的机率最多,近达50%。 肛裂新鲜者可见裂口整齐,深浅不一,多为一个或二个裂口,出鲜血甚或点滴而出。慢性者多呈溃疡面,有少量分泌物,裂口灰白色,有增生组织,质韧。而此期肛裂,可见肛裂三联症,乳头肥大,肛裂,哨兵痔。 克隆氏病在肛门缘的表现为,裂口较深,边缘潜行,有时两个裂口的潜行边缘相互沟通,上面的皮肤形成皮桥,裂口周围青紫色。肛裂可发生在肛周的任何部位,其裂口疼痛较轻,可伴有皮赘、溃疡或瘘管。病程较长,慢性难治。  
所谓肛裂是齿线以下肛管皮肤层小溃疡。其方向与肛管纵轴平行,长约0.5~1.0cm,呈梭形或椭圆形,常引起剧痛,愈合困难。而肛管表面裂伤不能视为肛裂,因很快自愈,且常无症状。
肛裂是一种常见的肛管疾患,也是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因。肛裂最多见于中年人,但也可发生于老人及小儿。一般男性略多于女性,但也有报告女多于男。
肛裂常是一个裂口,绝大多数发生在肛管后正中线中。一句话,肛裂就是指肛管皮肤因反复损害而全层裂开伴继发感染,并形成慢性溃疡。
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出自A+医学百科 “肛裂”条目
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