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口底癌产生的位置较隐蔽，初期临床诊断表现是小硬结或浅表状红斑，由于不痛不痒，所以大多不被注意。如发现自己口腔有白斑、呈颗粒状崛起，或产生腐烂、溃疡，就应警惕，及时上医院诊治。
　　口底癌的好发年龄为40岁以上，近年来，在我国的发病人数有增多趋势。口底癌产生的位置较隐蔽，初期临床诊断表现是小硬结或浅表状红斑，由于不痛不痒，所以大多不被注意。当肿瘤直径达数厘米时，肿瘤中心破溃，状若火山口，口底浮现一深裂隙形溃疡。口底癌常伴有黏膜白斑，可向四周组织如舌下腺、肌肉侵犯，导致下前牙松动、舌头运动受限；晚期可产生疼痛、流口水、进食艰难等，伴有颈部淋巴结肿大。因此，如发现自己口腔有白斑、呈颗粒状崛起，或产生腐烂、溃疡，就应警惕，及时上医院诊治。如果在发病初期就诊口腔黏膜科，及时检查、对症用药，就能得到有效控制。
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责任编辑：帅皓塍
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骨髓瘤发病隐匿 多数早期患者被误诊
60多岁的李大爷在家弯腰捡东西时突然闪了腰，之后总是时不时感觉到腰骨酸疼，还以为是扭伤没好彻底。渐渐地四肢也开始出现骨痛，李大爷觉得是人老了，出现了骨质疏松的“老年病”，没有太在意。直到最近，李大爷早晨起床时突然发生了股骨颈骨折，才被家人紧急送到医院。等到详细的检查结果出来他才知道，自己一直以为的“老年病”，竟然是一种名为多发性骨髓瘤的中老年患者血液系统高发疾病。
吕跃教授介绍，多发性骨髓瘤与淋巴瘤、白血病一起并称为血液系统的三大高发肿瘤，其发病率近几年来逐年升高，70%以上的患者为中老年。多发性骨髓瘤是骨髓浆细胞恶性增生而产生的疾病，这种恶性转化的浆细胞增多后使造血细胞得到抑制，血小板、血红蛋白都会降低发生异常改变，此外这种浆细胞可以分泌单一的、无功能的免疫球蛋白（M蛋白），M蛋白会对身体机体造成很大的损害，特别是对肾脏的损害最为明显，当浆细胞在骨骼当中侵润之后，又会造成机体骨骼的破坏。
吕教授建议如果老人出现不明原因的长期骨痛多次骨折，特别是骨痛骨折发生在盆骨、椎体等部位，甚至合并有贫血、蛋白尿、肾功能异常要考虑到血液科排查多发性骨髓瘤。
指导专家：吕跃，主任医师、教授、中山大学肿瘤医院血液肿瘤科主任
如果骨头痛你会担心骨髓瘤吗？
会，要去做检查。
不会，没有必要。
50%的骨髓瘤患者首发症状是骨痛
值得注意的是，大约一半的多发性骨髓瘤患者都会出现骨痛的症状，究其原因，吕跃教授解释，主要因多发性骨髓瘤细胞可分泌破骨细胞活性因子从而激活破骨细胞，导致骨质溶解、破坏，此外局部肿瘤增多之后也会压迫脊柱神经，从而造成骨痛。骨痛的部位多发于在椎体、盆骨。“除了骨痛外，肿瘤浸润骨骼后还易引发全身广泛性的骨质疏松，直至骨质被破坏后出现反复性骨折。”吕跃教授提醒道。
此外，由于骨髓瘤细胞抑制了骨髓的正常造血，使红细胞造血功能下降，易出现严重的贫血，等到晚期时，又会使患者的凝血功能出现破坏，血小板减少，引发出血的现象。不仅如此，骨髓瘤分泌大量的异常免疫球蛋白，这些免疫球蛋白在通过肾脏的时候，阻塞在肾小球中，沉积后使肾脏的滤过功能发生异常的改变，逐渐导致肾功能衰竭。
“有病人就曾因肾脏出现问题而被确诊为骨髓瘤。”吕跃教授举例道，这位病人因为自己的小便里有很多泡沫，而且泡沫迟迟不能消散，身体莫名感到虚弱、腰背疼痛，他的腰背连着肋骨一起痛起来，连下床都有困难。经过一系列检查，被诊断为多发性骨髓瘤。
四项指标异常警惕骨髓瘤
骨髓瘤“啃”断老人骨头
骨髓瘤早期诊治并不难
吕跃表示，其实早期诊治多发性骨髓瘤并不难。据了解，目前诊断多发性骨髓瘤主要有可通过血液生化、免疫球蛋白测定、骨髓穿刺及骨骼的影像学检查。听起来很复杂，其实在日常的体检中就能做到。“每年坚持体检有助于早期发现，常规的体检套餐都有生化、尿检两个项目。如果检查结果显示，球蛋白指标异常，不管是升高还是降低，尿常规中的白蛋白，无论是一个‘+’还是两个‘+’，都建议去血液科复查一下，尤其是50岁以上的人。”吕跃教授说道。
对于多发性骨髓瘤的治疗，吕跃说：“多发性骨髓瘤的早期患者存在治愈的可能性，治疗主要分为诱导治疗、巩固治疗、维持治疗三阶段，以化学治疗、免疫调节剂、蛋白酶体抑制和自体造血干细胞为主。”吕跃指出，多发性骨髓瘤近十年来治疗有了很大的进展，患者的生存率在不断提高，有数据表示中晚期多发性骨髓瘤患者的生存率提高了30%。主要得益于治疗模式的改变，从以往单一的化疗为主现在已经过度到了化疗联合自体干细胞移植和维持治疗的临床应用。
此外多发性骨髓瘤出现了很多新的治疗药物，使治疗手段更加丰富。“但是需要注明一点的是，现在出现的这些新的药物它仅仅只是一种新的治疗方法，根据目前研究的结果，新的药物对骨髓瘤的无病生存期或者总生存期与之前的药物是一样的，但是给患者增加了治疗的机会。”吕跃指出。
骨髓瘤易被误诊且致死率高
久治不愈的腰背疼痛或是骨髓瘤
多发性骨髓瘤或需“终身治疗”
“多发现骨髓瘤治疗是一个长期性的，至少有三年以上的治疗过程，维持治疗有部分病人是终身的。”吕跃教授提醒，因此日常生活中怎么护理多发性骨髓瘤患者也是康复过程中至关重要的一环。“首先要合理的休息，可适当的运动，但决不可剧烈运动，平常应避免负载过重，防止跌、碰伤，视具体情况使用腰围、夹板，但要防止由此引起血液循环不良。如病人因久病消耗，机体免疫功能降低，易发生合并症时，应卧床休息，减少活动。有严重骨质破坏时，在疾病未控制之前应绝对卧床休息，以防止引起病理性骨折。”
在饮食方面，需要合理搭配食物，保持饮食平衡。“特别不提倡患者在饮食上强调清淡戒口，应给予患者高热量、高蛋白质、高维生素、营养丰富、柔软易消化的均衡饮食。例如瘦肉、蛋、花生、牛奶等。”吕跃建议还可多食新鲜水果、蔬菜、干豆、全谷类等粗纤维食物。
全身多处骨折竟是骨髓瘤作祟
多发性骨髓瘤能活多久？
作为血液系统的三大高发肿瘤之一，多发性骨髓瘤是最不被大家所熟知的，但是客观的现实是近十年来发病率逐年上升，大有超越白血病之势，不同于其它肿瘤，多发性骨髓瘤早期症状比较明显，贫血、骨质疏松都是其早期表现，但可惜的是却被许多中老年人以“老年病”所延误，专家表示，只要每年定期做好健康体检，骨髓瘤是可以被早期扼杀的。
精彩专题回顾
对于骨髓瘤，我有话说
出品：39癌症频道您的位置：
> 老年人患上食道癌会出现的几个症状
老年人患上食道癌会出现的几个症状
摘要：食道癌，一种发生在食道的恶性肿瘤。而这种疾病一般发生在老年人身上，这可能跟老年人年老体弱有关，身体抵抗力下降的同时，各种疾病就很容易找上门来！食道癌，一种发生在食道的癌症，老年人更为容易患上此病。扯到老年人呢，一旦患上食道癌，症状是很容易被发现的。这也通常是促使老年人就医的因素之一。
　　而老年人一旦患上食道癌，症状是比较明显的。
　　常见症状有：
　　一、疼痛
　　疼痛胸骨后或背部肩胛间区持续性疼痛常提示食管癌已向外浸润，引起食管周围炎、纵隔炎的食道癌的症状，疼痛也可由肿瘤导致的食管深层溃疡引起。下胸段或贲门部肿瘤引起的疼痛可位于上腹部。
　　二、分泌物增加
　　反流食管癌的浸润和炎症反射性地引起食管腺和唾液腺黏液分泌增加。当肿瘤增生造成食管梗阻时，黏液积存于食管内引起反流，食道癌的症状为频繁吐黏液，所吐黏液中可混有食物、血液等，反流还可引起呛咳，甚至吸入性肺炎。
　　三、吞咽困难
　　是老年人食道癌的症状中的典型，吞咽困难在开始时常为间歇性，可以因食物堵塞或局部炎症水肿而加重，也可因肿瘤坏死脱落或炎症消退而减轻。但总趋势呈持续性存在，进行性加重。
　　四、声带异常
　　其他肿瘤侵犯大血管，特别是胸主动脉而造成致死性大出血，肿瘤压迫喉返神经可致声音嘶哑，侵犯隔神经可致呃逆。压迫气管或支气管可致气急或干咳。这些都是常见的食道癌的症状。
　　五、食欲异常
　　通常老年人患上食道癌之后，食欲会出现减退、食欲不振，或者未进食就觉得腹胀。这也是食道癌的常见症状表现。
　　温馨提示
　　老年人其实是一个弱势群体，他们为了社会服务了一辈子。作为晚辈的我们，了解了相关症状之后。或许在下次能起到作用。其实平时对老年人的心理关怀也是很重要的！
（实习编辑：梁炜豪）
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为什么会得食道癌，你造吗？
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病从口入老年人抗癌从吃开始
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病从口入老年人抗癌从吃开始　　老年人很脆弱，而且老年人很容易受多种疾病的影响，因为身体素质差，抵抗力又低，所以好好的照顾，减少疾病的，此时癌症发病率是比较高的，老年人平时生活中应该多吃一些防癌的食物，这样不仅仅对身体好，还能够预防癌症的发生。
　　洋葱可清血，降低胆固醇，抗衰老，所以平时的时候应该多吃洋葱这类的食物，对于中老年人有保护作用。
　　除了鱼虾类，豆腐也是非常好的蛋白质来源。豆类的食品中含有的蛋白质的量是非常大的哦，而且可减少强有力的雌激素活动空间。若你担心自我会患乳腺癌，可经常食用豆类食品。
　　圆白菜
　　圆白菜亦是开十字花的蔬菜，维生素C含量很丰富，而且还有很多的纤维素的营养素，能够促进吸收和肠道蠕动，减少便秘的发生，排出身体的毒素。
　　能在鱼肉中摄取很多蛋白质，对于老年人来说多吃鱼肉要比动物的内脏好的多。含维生素E最丰富的食物就数坚果类(诸如松仁)。
　　西兰花
　　西兰花富含抗氧化物维生素C及胡萝卜素，这样的蔬菜对人体有抗衰老和抗癌的功效，所以也是非常不错的食材类型。
　　冬瓜富含丰富的维生素C,这样的物质对人体的肌肤有保护作用，让皮肤更加有水分和持续弹性，都是因为里面的胶原蛋白所起的作用。经常食用，能够有效抵抗初期皱纹的生成，令肌肤柔嫩光滑。
　　食物中含有的特殊营养和功效能够帮忙人体补充能量的同时还能够预防疾病。所以吃出健康才是最好的。平时多吃一些新鲜的水果和蔬菜，能够补充很多的维生素和矿物质，还能够减少疾病的发生，我们何乐而不为呢?所以说老年人更适合吃这些防癌的食物。
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