骨盆固定带的描述有哪些

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2016-12-06 06:46 标签： 骨盆外固定支架
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骨 盆 专 题
骨盆骨折的分类诊断和治疗
南方医科大学南方医院创伤骨科
骨盆骨折是一严重的创伤，常合并致命的并发症， 死亡率可高达10.2%，临床处理极为棘手。既往多采用保守治疗：骨牵引、骨盆悬吊、石膏固定，骨盆严重畸形及致残率 ――可高达50% 左右。80年代以来重度骨盆骨折救治效果不断得到改善，主要有赖于3个方面的进展：尽早固定不稳定骨盆骨折，控制出血，救治休克；多学科 包括SICU或TICU 协同救治有重度骨盆骨折的多发伤者；手术复位和固定有明显移位的不稳定型骨盆环骨折。
90mm Hg定义为休克，该组病人的死亡率达44 - 57% ，老年人出现骨盆损伤意味着病情危重，55－60岁的患者死亡率可高达21 - 28%。高能量损伤：CM
的死亡率为23 - 30%，APC-III的死亡率为31 - 43%，LC-III的死亡率为13 - 35%，VS的死亡率为15%。病人的输血量也可以预测死亡率，1 单位RBC:死亡率9%，而6 单位RBC的死亡率达43%。
80年代后期，骨盆骨折内固定技术得到了较大的发展，为垂直不稳定性骨盆骨折提供了可靠的治疗手段。内固定手术的时机以伤后5~7天为宜，内固定的指征为：1、垂直不稳定性骨折（绝对手术指征）；2、合并髋臼骨折；3、外固定后残存移位；4、明确韧带损伤致骨盆失稳；5、闭合复位失败；6、骨盆后环结构损伤移位超过1cm者或耻骨移位并骨盆后侧失稳。另外，对于B1和B2型骨折出现下列任意情况者，也需进行内固定手术治疗：1、患侧下肢短缩≥1.5cm ；2、下肢内旋畸形导致外旋障碍≥30°；3、下肢外旋畸形造成内旋障碍者。
前环的骨盆骨折采用钢板或长螺钉固定；耻骨联合分离和耻骨支骨折的取耻骨联合上横切口，用4孔重建钢板固定；髋臼前柱骨折合并耻骨联合分离则采用一块长重建
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三种内固定器械固定骨盆后环的相关基础及其临床的分析
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