对进行血液透析时出现低血压反应的老年患者的护理体会--《求医问药(下半月)》2013年07期
对进行血液透析时出现低血压反应的老年患者的护理体会
【摘要】：总结212例行血液透析的老年患者发生低血压的原因和护理体会。对其透析中发生低血压的原因进行分析,并采取积极有效的预防及护理措施,结果提高了患者透析的效果,有效地预防了低血压的发生,使患者顺利地完成了透析过程。
【作者单位】：
【关键词】：
【分类号】：R473.5【正文快照】：
在为患者进行血液透析时,常常会发生低血压并发症,其发生率约为40%[1]。随着透析技术的改进和完善,老年患者进行透析的比例也大幅增加,然而由于老年患者心脏功能的衰退以及血管的硬化表现,其慢性肾功能衰竭也会导致患者具有心血管方面的生理或病理改变,使得患者在透析时易发
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血液透析合并低血压，怎么升压
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一般先停止超滤，再回水，推高塘
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可以选择低温高钠透析，但是还是要查找低血压的原因。
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浅谈血液透析中低血压的原因及处理方案的用户评论北医三院上海市第六人民医院南京中医药大学基础医学院上海复旦大学附属中山医院江苏省中西医结合医院上海长征医院江苏省人民医院江苏省中医院江苏省肿瘤医院做血液透析时出现低血压该怎么办？
做血液透析时出现低血压该怎么办？
做血液透析时出现低血压该怎么办？
提问者采纳
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析： 低血压患者轻者如无任何症状,无需药物治疗.主要治疗为积极参加体育锻炼,改善体质,增加营养,多喝水,多吃汤,每日食盐略多于常人.重者伴有明显症状,必须给予积极治疗,改善症状,提高生活质量,防止严重危害发生.近年来推出α受体激动剂管通（主要成分为盐酸米多君）,具有血管张力调节功能,可增加外周动,静脉阻力,防止下肢大量血液郁滞,并能收缩动脉血管,达到提高血压,加大脑,心脏等重要脏器的血液供应,改善低血压的症状,如头晕,乏力,易疲劳等症状
职称：医师
专长：妇产科
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病情分析：透析过程中出现低血压是比较常见的。你能做的只有让他在透析前不服用降压药和透析中不吃东西，还有就是增加营养。2，制定合适的干体重，减少超滤量，减少超滤率，延长透析时间，降低透析液温度，使用可调超滤等等是透析室医生的职责，要和医生商量
职称：医师
专长：妇产科
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病情分析： 透析过程中出现低血压是比较常见的。主要从血容量和血管2方面考虑。
血容量方面：1。干体重长期没有调整，干体重定的过低。一般干体重每个月都要从新评估，尤其是在换季增加衣物的时候。2。干体重不低但是超滤过多或过快，也就是说脱水多了或快了。3血管内外体液转移慢。透析脱掉的水是血管内的水，血管外的水（比如说水肿）要转移到血管内才脱的掉，这一过程是需要时间的。如果病人的营养状况差了，血浆蛋白低则会影响水的转移，在透析的4个小时里血管里的水相对是不足的也会出现低血压。
血管方面：主要是血管扩张，常见的影响因素有1透析前服用降压药，2透析中进食，3透析液温度过高，4出现了自主神经病变。
其他的比如合并心脏病变和透析液钠浓度也可以影响血压。
1，你能做的只有让他在透析前不服用降压药和透析中不吃东西，还有就是增加营养。2，制定合适的干体重，减少超滤量，减少超滤率，延长透析时间，降低透析液温度，使用可调超滤等等是透析室医生的职责，要和医生商量。
职称：医师
专长：妇产科
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指导意见：透析过程中出现低血压是比较常见的。你能做的只有让他在透析前不服用降压药和透析中不吃东西，还有就是增加营养。2，制定合适的干体重，减少超滤量，减少超滤率，延长透析时间，降低透析液温度，使用可调超滤等等是透析室医生的职责，要和医生商量
问肾病患者透析后出现低血压是怎么回事?
职称：医生会员
专长：自汗盗汗,便秘,胃痛
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指导意见：可能是肾小球基膜合成的遗传性缺陷引起，临床可表现为蛋白尿、血尿、水肿、高血压等，需要就医指导进行营养药物修复调理，必要的时候需要手术修复治疗
问透析病人，心衰有什么前兆
职称：医师
专长：高血压，心血管疾病
&&已帮助用户：190227
指导意见：你好，心力衰竭可以出现呼吸困难、端坐呼吸、咳嗽 、食欲降低、红色泡沫痰、双下肢浮肿等症状。
问血液透析过程中血压下降其原因何在？
职称：医生会员
专长：内科、消化内科
&&已帮助用户：1739
问题分析：您好，低血压是最为常见血液透析的副作用之一。意见建议：发生低血压的原因很多，透析后期的血压下降多由于超滤过快或对醋酸盐透析液不适应所致。
问血液透析后血压偏低甚至昏迷不醒
职称：医师
专长：糖尿病足
&&已帮助用户：7328
问题分析：对于透析病人出现低血压的话，要明确低血压的原因，是服用降压药还是心功能不全。意见建议：还是其他原因引起的。明确病因后才能针对性的进行治疗。如果血压很低，在透析的过程中可以降低参数、补充血容量、用多巴胺等等。
问透析后血压低应该应该怎么处理
专长：胃肠疾病、高血压
&&已帮助用户：41398
您好，建议您多休息，可以服用生脉饮进行调理
问血液透析过程中血压下降其原因何在？
职称：医生会员
专长：内科、消化内科
&&已帮助用户：1739
问题分析：您好，低血压是最为常见血液透析的副作用之一。意见建议：发生低血压的原因很多，透析后期的血压下降多由于超滤过快或对醋酸盐透析液不适应所致。
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引起肺积水的原因有：感染发炎引起，自体免疫疾病引起，肺部疾病.
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