肺上呼吸道感染 黄痰后痰有血是怎么回事

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2016-11-30 18:13 标签： 肺部感染咳黄痰
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发生痰中带血莫惊慌，痰中带血是肺癌吗
全网发布： 13:25
痰血，或痰中带血，是很多读者生活中经常遇到的情况。&&& 痰中带血多见于肺或支气管疾病，甚至鼻咽部发炎，天气干燥都可引起痰中带血。偶尔发生一次常不能断定是得了什么病，如果每天或间隔不断地咳出带血的痰，同时伴有咳嗽、胸痛、疲劳、发热等症状，则应及时去医院诊治。一旦发生痰血，无须惊慌，但必须搞清楚下面这几个问题：&1.是不是真正的痰血&&& 首先要区分是痰血，还是口腔、咽喉、鼻腔出血，口腔中出现牙龈炎及牙周炎等，在刷牙、吸吮或咬食物时，都可能有出血现象，此时可观察到局部的出血灶。鼻腔出血一般从前鼻孔流出，有时鼻腔后部出血较多时，可被误认为咯血，这时自己可感觉到血液沿咽后壁流下。&&& 痰血或咯血是指喉部以下的呼吸器官（呼吸道或肺）出血，经咳嗽动作从口腔排出。咯血者，多伴有喉部痒感或刺激感，血色鲜红、泡沫状，常混有痰液。&&& 有时，痰血还会和呕血相混淆。呕血是呕出的，伴有上腹不适，恶心、呕吐等症，血大都呈酸性，色多为暗红呈咖啡渣样，多混有食物残渣及胃液，易凝成块状，呕血后数天内常排柏油样黑便，患者常有消化性溃疡或肝硬化，急性糜烂性出血性胃炎等病史。2.痰血可能相关的疾病&&&& 除去以上混杂因素后，痰血的原因主要有以下疾病：（1）支气管疾病，常见的有：①支气管扩张（结核性或非结核性）：病人长期咳嗽、咳脓痰、间断性咯血或脓血痰/咯血多在过劳或感染后发生，有时痰中带血。此时可看呼吸内科。②慢性支气管炎（老慢支，COPD）：病人呈慢性咳嗽、咯痰，以秋冬季明显，偶尔痰中带血丝。此症可看呼吸内科。③支气管：持续性痰中带血或血痰，部分病人剧烈咯血时伴有呛咳。此症可看胸外科。此外，较少见的有：良性支气管瘤、支气管内结石、支气管内膜结核等。（2）肺部疾病，常见的有：①：是最常见的咯血原因之一（林妹妹就是咯血）。轻者可出现痰中带血丝或小血块，晚期常可出现大咯血，常伴有发热、胸痛、乏力、食欲减退、消瘦、午后潮热、盗汗等。此症状应看传染科。②：常咯铁锈色痰伴发热；肺脓肿，咯血伴发热。此类病应看呼吸内科。此外，较少见的有：肺瘀血、肺梗死、恶性肿瘤较移、肺囊肿、肺真菌病、肺吸虫病等。（3）心血管疾病：&&& 常见的有风湿性心脏病引起的二尖瓣狭窄。某些先天性心脏病如房间隔缺损、动脉导管未闭等引起肺动脉高压时也可致咯血。患者多表现为皮肤粘膜发绀，或有明显的心脏病体征（二尖瓣面容）此类疾病应看心血管内科。&（4）其他：以下疾病均可出现咯血。&&& ①&血液病，如血小板减少性紫癜、白血病、血友病等，患者常出现皮肤粘膜出血点，此类疾病应看血液科；&&& ②急性传染病，伴有如肺出血型钩端螺旋体病、流行性出血热等，患者多存在急性高热，伴有皮肤粘膜出血，此类疾病应看传染科；&&& ③子宫内膜异位症,表现为反复的月经期咯血，此时应看妇科。&&&& 3.痰血或咯血的治疗&&& 如有老年人在家中发生咯血时，家属亲友及病人自己切勿惊慌，尤其是病人应避免恐惧和焦虑，因为恐慌可使出血加重，并易出现呛咳。咯血时，病人要保持镇静，有出血一定要让它吐出来，千万不能憋住不吐，这样会使气管或支气管里的血不能排出，以至堵塞气管而引起窒息死亡。其次要严格卧床休息，若已知病灶部位则取患侧卧位，以免血液流入健侧肺内。应尽量减少翻身，减少谈话。如咯血量多时，尽量避免服用中枢性镇咳药物（含可待因的药物、联邦止咳露等）。痰、血粘稠时，应增加饮水量及服用祛痰剂，同时应立即选用适当的止血剂，如止血定、安络血等，在服用止血药的同时当与消炎药并用。另外为了预防新的咯血，切勿使大便干燥，应避免排便时用力或过度憋气，必要时可服用缓泻剂。咯血发生后，应及时到医院进行检查，主要是X线胸部透视或拍片，或作CT检查等，必要时还需作纤维支气管镜检查。
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发表于： 22:02
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胸外科分类问答我的痰中带血。检查肺部没问题。是什么原因
我的痰中带血。检查肺部没问题。是什么原因
我的痰中带血。检查肺部没问题。是什么原因你好。我常出现痰中带血。但做了检查肺部没有问题请问是什么问题
提问者采纳
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：医师
专长：其他
&&已帮助用户：7102
问题分析：如果不是在剧烈咳嗽下出现痰中带血，通常是肺部疾病，能不能及时发现肺部疾病取决于你选择的检查手段，建议去做高分辨胸部CT平扫。如果没有问题，建议做纤维支气管镜检查意见建议：首先要弄清楚血的来源，排除牙齿，鼻腔，咽喉部出血后，建议去做高分辨CT和气管镜检查
职称：医生会员
专长：内科、上呼吸道感染、
&&已帮助用户：73563
问题分析：一方面考虑是肺部疾病，另外就是咽喉疾病，还有胃部疾病也可能导致，最好去医院检查清楚再治疗。意见建议：建议注意适当多饮水，不要吃辛辣食物，注意保暖，预防感冒，可以给与利咽解毒颗粒口服治疗
职称：主任医师
专长：内科
&&已帮助用户：29166
问题分析：你好，根据你的描述，你的问题是：常出现痰中带血。但做了检查肺部没有问题请问是什么问题意见建议：这种情况必须做胸部CT检查才能明确诊断。建议尽快做胸部CT检查。
问痰中带血是怎么回事，
职称：医师
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：235509
这个要进行检查排除是否有支气管扩张和肺结核的可能性才行。再来进一步治疗。
问清晨痰中带血怎么回事？
职称：医师
专长：内痔、外痔、混合痔、肛裂、肛周脓肿、肛瘘、肛乳头肥大、结肠炎、直肠炎等肛肠疾病。
&&已帮助用户：72340
病情分析：
意见建议：
您好，建议您到医院做下肺部CR片检测，考虑肺结核，支气管扩张的可能性是有的。
问痰中带血是怎么回事
职称：医师
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：73173
你好。需要积极胸片或者CT检查。是一种常见的症状，多见于肺结核、肺炎、肺脓肿、支气管扩张、慢性支气管炎、心脏病等疾病。出现咳血症状后，一方面要及时治疗出血，另一方面要积极寻找咳血的原因，到医院进行检查，治疗引起咳血的疾病。
问肺结核早期症状
职称：主任医师
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：35594
肺结核早期或轻度肺结核，可无任何症状或症状轻微而被忽视，若病变处于活动进展阶段时，可出现以下症状：1．发热：表现为午后低热，多在下午4－8时体温升高，一般为37－38℃之间。这时病人常常伴有全身乏力或消瘦，夜间盗汗，女性可导致月经不调或停经。2．咳嗽咳痰：是肺结核最常见的早期症状，但也最易使患者或医生误以为是“感冒”或“气管炎’而导致误诊。3．痰中带血：痰内带血丝或小血块，大多数痰内带血是由结核引起的。
问清晨痰中带血怎么回事？
职称：医师
专长：内痔、外痔、混合痔、肛裂、肛周脓肿、肛瘘、肛乳头肥大、结肠炎、直肠炎等肛肠疾病。
&&已帮助用户：72340
病情分析：
意见建议：
您好，建议您到医院做下肺部CR片检测，考虑肺结核，支气管扩张的可能性是有的。
问咳铁锈色的血痰是什么原因
专长：妇科生殖孕育
&&已帮助用户：23544
病情分析： 您好，咳铁锈色痰一般见于大叶性肺炎的情况，也可以见于短时间的意见建议：上呼吸道感染有血液少量渗出，希望我的回答可以帮到您
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你好 你现在不要担心 要是痰中带血的话 以及咳嗽 有吸烟史 年纪比较大的话 那么还是考虑是癌症的 需要 排出 这个你还是不要担心 抗生素可以用上 要...
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答: 应该是有点上火,干燥的,如果是母乳喂养宝妈不要吃上火的东西,吃奶粉的话适当喂水。
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肺部感染，咔痰时有大量血。
来自：甘肃省 临夏 浏览 768 次
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病情分析： 你好患者有较长时间的科学症状，肺部CT提示右肺上叶占位可能，并右肺上叶阻塞性炎症，这种情况基本可以诊断肺癌，只是应该进一步做病理检查。
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