麻黄连翘赤小豆汤治疗慢性荨麻疹体会
麻黄连翘赤小豆汤治疗慢性荨麻疹体会
学好中医，用好中医，发扬好中医。欢迎关注“国医商建臣”;“国医江洋”。个人微信号：；mileshike。第期 麻黄连翘赤小豆汤出自张仲景的《伤寒论·辨阳明病脉证并治》，可以解表散邪，清热除湿退黄，主治兼有表邪的湿热黄疸病证，原文记载有“伤寒瘀热在里，身必发黄，麻黄连翘赤小豆汤主之。麻黄连翘赤小豆汤方：麻黄二两（去节），连翘二两，杏仁四十个（去皮、尖），赤小豆一升，大枣十二枚（擘），生梓白皮（切）一升，生姜二两（切），甘草二两（炙）。上八味，以潦水一斗，先煮麻黄，再沸，去上沫，内诸药，煮取三升，分温三服，半日服尽。”其中“黄”即黄疸，言主症，“瘀热”言病机，意即本方原为黄疸而设，本方在《普济方》就主治“小儿伤寒，发黄身热”，在《张氏医通》中主治“湿热发黄”。中医内科学将本方运用于湿热黄疸及肾炎“水肿”湿毒侵淫证的治疗，笔者在临床中发现，本方治疗急慢性荨麻疹、小儿鱼鳞病等皮肤瘙痒类疾病疗效显著，重复率极高，可以说本方是治疗此类疾病的一首经典高效古方。《伤寒论》中关于本方主治的记载极其简略精练，给后世准确理解该方证关键指征及推广运用带来了一定的难度。日本医家尾台榕堂在《类聚方广义》中注释本方说，“疥癣内陷，一身瘙痒，发热，喘咳，肿满者，加反鼻，有奇效。生梓白皮，不易采用，今权以干梓叶或桑白皮代之”，此处所注确为临床极有见地之言论。由此可见，瘙痒、发热、喘咳、肿满、反鼻为本方证识别之关键。另外，麻黄为方中君药，可以发汗解表，宣肺平喘，利水消肿，“主治喘咳、水气也。旁治恶风，恶寒，无汗，身疼，骨节痛，一身黄肿”（吉益东洞《药征》），以药测证，该药证可能见有咳喘，恶寒发热，身痛无汗等肺气郁而不宣的指征，南京中医药大学黄煌教授在《药证与经方》中直接指出“麻黄主治黄肿，兼治咳喘，恶寒无汗而身痛者”。连翘可以清热解毒，消肿散结，疏散风热，以药测证，该药证可能见有皮肤疮疡溃烂，口渴欲饮，咽喉红肿疼痛等。赤小豆可以利水消肿，以药测证，该药证可能见有头面全身浮肿，皮肤溃烂流水等指征。生梓白皮不易寻找，刘渡舟、岳美中等老中医多以桑白皮代之，笔者一般去而不用，或治疗皮肤病时见患者瘙痒较重则以白鲜皮代之。生姜、大枣、甘草三药药证不再赘述。值得注意的是，一般认为麻黄为发汗峻药，辛热开泄，性温力猛，易于化热助火，亡阳劫液，因此临床多不用或者少用，畏麻黄“不啻猛虎”（章次公），但笔者认为方中麻黄尤为皮肤病治疗关键，因为慢性荨麻疹等皮肤瘙痒类疾病病机多有风邪客于腠理不散，运用麻黄发汗正可发泄郁热，透散邪毒，正如《素问·阴阳应象大论》所言，“其有邪者，渍形以为汗，其在皮者，汗而发之”。何绍奇先生临床也常将麻黄用于荨麻疹等皮肤过敏性疾患的治疗，认为风邪客于皮肤腠理之间，因而郁遏不得汗出，若小发其汗，则邪去痒止，临证治疗荨麻疹常用麻黄连翘赤小豆汤加蝉衣、赤芍、丹皮、防风、荆芥，对服抗过敏西药无效者，投以本方，往往一剂即愈。但若兼有里热实证者则师刘河间防风通圣散之意，合清热通腑药于方中。刘渡舟教授也善于运用本方治疗皮肤疾病，兹列举刘老治疗周身痒疹医案以供参考。高××，男，20岁，学生。周身泛起皮疹，色红成片，奇痒难忍，用手搔之则画缕成痕而高出皮面。举凡疏风清热利湿之药尝之殆遍而不效。微恶风寒，小便短赤不利，舌苔白而略腻，切其脉浮弦。辨为风湿客表，阳气拂郁而有郁热成疸之机。疏方：麻黄9克，连翘9克，杏仁9克，桑白皮9克，赤小豆30克，生姜12克，炙甘草3克，大枣7枚。仅服两剂，微见汗出而瘥。（《刘渡舟临证验案精选》）病案举例笔者运用本方也有一定的心得体会，兹举本方治疗小儿荨麻疹验案一则如下。徐某某，男，10岁。日就诊。患者5年前开始出现全身瘙痒，伴见片状红斑，持续半小时左右自行消失，当时未予重视，后反复发作并逐渐加重，每当洗脸、洗澡后，所接触刺激的皮肤随即出现苍白的水肿样风疹块，边缘红晕清晰可见，入夜瘙痒尤甚，难以入眠，必须反复抓挠，某医院诊断为“慢性荨麻疹”，予西药及养血祛风止痒中药口服（具体不详），疗效不明显。刻诊：头面、四肢及后背抓挠后立刻出现风疹块，剧烈瘙痒，夜间加重，出汗较少，运动后身痒加重，但汗后痒减；晨起干呕，口气重，从2岁起即严重口干，欲饮冷食凉，吃饭、喝粥时亦需大量饮水，胃口极好，挑食，只吃荤食，不爱吃水果蔬菜，睡眠差，夜间痒醒；大便干燥，气味重，2~3日一行，小便黄；舌淡红，苔薄白，脉沉。西医诊断：慢性荨麻疹；中医诊断：瘾疹。辨证：阳明热盛。治法：清热生津止痒。拟白虎汤加减，处方：生石膏30克，知母15克，炒山药30克，蝉蜕10克，生甘草6克，3剂，水煎服，日1剂。2月13日二诊：药后身痒轻微减轻，口干渴饮依旧，拟用《外科正宗》消风散疏风养血，清热除湿，处方：荆芥10克，防风10克，蝉蜕10克，苦参10克，苍术10克，知母10克，生石膏45克，牛蒡子6克，通草10克，当归10克，生地25克，生甘草6克，5剂，水煎服，日1剂。2月20日三诊：患儿服第一剂药后2小时即面红、出汗、呕吐，后每天如此，患者坚持服完，电话复诊：胃纳大减，不欲食荤，饮水减少，身痒依旧，舌苔白厚腻微黄。拟六君子汤合保和丸加减，处方：党参15克，炒白术10克，茯苓15克，生甘草6克，陈皮15克，制半夏10克，神曲15克，山楂10克，炒谷芽10克，炒麦芽10克。5剂，水煎服，日1剂。3月1日四诊：药后胃口好转，饮食增加，舌苔转薄白。拟麻黄连翘赤小豆汤加减，处方：生麻黄4克，连翘10克，赤小豆10克，杏仁10克，生甘草6克，生姜3厚片，红枣5枚（切开）。5剂，水煎服，日1剂。鼓励患者运动出汗。3剂药后患者皮肤瘙痒及抓痕均有明显改善，后一直以本方为基本方进行调理，痒甚则加蝉蜕10克，胃纳少兼见舌苔厚腻则加半夏10克，苏叶10克。患者坚持服本方4月（后两月为一剂药分两天喝），皮肤瘙痒及风疹块消失，抓痕只遗留轻微痕迹，口干渴欲饮冷好转七成，睡眠正常，大便通畅，每日一行。鼓励患者改变饮食结构，多食蔬菜水果，备数剂中药家中，瘙痒加重时临时服用，目前仍在进一步随访中。按：该患者病情极其顽固，可能与其长期荤食致使胃热炽盛有关。初诊时予白虎汤山药代粳米加蝉蜕清热祛风以试探，药后初见成效；鉴于初诊用大剂量石膏有效，遂于二诊时放胆改用白虎汤的变通方消风散以疏风养血，清热除湿，不料病轻药重，粗疏偾事，药后患者呕吐格拒不纳，可能与方中药物剂量过大，且苦寒败胃，中焦阳气受损，导致腐熟水谷功能下降有关；三诊时用六君子汤益气健脾补气，合保和丸健胃消食，消补兼施，胃气得复；四诊时吸取二诊教训，重新辨别方证，考虑到发作时风疹块的形态特征及皮肤划痕症阳性，且该患者出汗较少，汗后瘙痒减轻，认为中医辨证属表闭不开，兼有湿热不除，表里同病，胃热炽盛。《伤寒论》、《金匮要略》中治疗湿邪在表的方剂有麻杏薏甘汤、麻黄连翘赤小豆汤、麻黄加术汤等，至于具体选择哪一张方子则是辨方证的基本功。麻杏薏甘汤原文主治“病者一身尽疼，发热，日晡所剧者，名风湿。此病伤于汗出当风，或久伤取冷所致也”，风湿袭表是其病机关键；麻黄连翘赤小豆汤原文主治“伤寒瘀热在里，身必黄”，表有湿热是其病机关键；麻黄加术汤原文主治“湿家身烦疼”，表有风寒湿邪是其病机关键。综合比较分析，可能麻黄连翘赤小豆汤更适合该患者的病情，且方中麻黄开表闭，合杏仁、甘草成三拗汤开宣肺表，连翘清上焦表热，赤小豆利湿。药后病情缓解明显，嘱咐患者合理饮食食养善后。
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荨麻疹专病专药
中医治疗荨麻疹大全
荨麻疹是由于皮肤、粘膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应。以具有剧痒的一过性局限性水肿性风团为临床特征。15％-20％的人一生中至少发生过一次。本病病因复杂，可由内源性或外源性的病因所引起，发病机理主要有变态反应和非变态反应两种。本病相当于中医病名国家标准的“瘾疹”、“风疹块”，也属于“鬼风疙瘩”等病的范畴。中医认为本病因禀赋不耐，卫外不固，风邪乘虚侵袭所致；或表虚不固，风寒、风热之邪外袭，客于肌表，致使营卫失调而发；或饮食比节，过食辛辣肥厚，或肠道寄生虫，使肠胃积热，复感风邪，内不得疏泄，外不得透达，郁于肌肤而发。此外，情志内伤，冲任不调，肝肾不足，血虚生风生燥阻于肌肤也可发生。其病位在肌肤，与肺、脾、胃、肝、肾有关；其病性有虚、实两端，实在风、湿、热，虚在气血亏、肝肾虚。【辨证用方】荨麻疹的辨证，重在根据风团的色泽、风团发生的部位、病程的长短以及合并症，结合舌脉等进行辨证。以急性起病，风团色红者多为风热犯表证；以急性起病，风团色白者多为风寒束表证；以风团出现时伴脘腹疼痛，恶心呕吐，神疲纳呆，大结或泄泻多为肠胃湿热证；以汗出着风或表虚恶风而诱发，风团出现时伴恶风自汗多为卫外不固证；以风团色泽淡红，月经前加重，经后消失或减轻，伴，经来腹痛多为冲任不调证；以病程较长，风团午后或夜间加剧，伴心烦易怒，口干，手足心热多为血虚风燥证。其治疗根据风寒、风热、肠胃湿热、卫外不固、血虚风燥、冲任不调的不同，选择针对性的治疗方法。由于本病患者均有程度不等的瘙痒，故应在辨证用药时适当的加以止痒的药物，或祛风止痒、或利湿止痒，或养血润燥止痒等。1．风热犯表证主症：风团鲜红，灼热剧痒，遇热加重，伴有发烧、恶寒、咽喉肿痛，舌红，苔薄白或薄黄，脉浮数。治法：疏风清热止痒。(1)消风散（《外科正宗》）[组成与用法]当归10g，生地15g，防风10g，蝉蜕6g，知母15g，苦参10g，胡麻仁15g，荆芥10g，苍术6g，牛蒡子15g，石膏15g，甘草5g，木通10g。每日1剂，水煎内服。[功能主治]疏风清热祛湿。[加减应用]风团鲜红，灼热甚者，加赤芍、紫草、丹皮；痒甚者，加白藓皮。[临床报道]刘国华以消风散加减治疗本病，药用荆芥9g，防风9g，当归9g，生地10g，苦参12g，蝉蜕9g，白藓皮18g，地肤子9g，甘草9，木通3g&，丹皮9g。(职业与健康，2002，10)(2)麻黄连翘赤小豆汤（《伤寒论》）[组成与用法]麻黄6g，连翘15g（代连轺），赤小豆20g，桑白皮10g，生姜9g，杏仁6g，大枣15g，梓白皮10g，甘草5g。每日1剂，水煎内服。[功能主治]解表清热，利湿解毒。[加减应用]脘腹胀闷、小便不利者，加苍术、茯苓、藿香、茵陈；瘙痒剧烈者，加苦参、白鲜皮。[临床报道]李永丽用此方加减治疗本病，结果痊愈29例，显效5例，有效2例，无效1例，总有效率为97.5％。（大理医学院学报，1995，10）2．风寒束表证主症：皮疹色白，遇风寒则加重，得暖则减，口不渴，舌质淡，苔薄白，脉浮紧。治法：祛风散寒。（1）桂枝汤（《伤寒论》）[组成与用法]桂枝、白芍、炙甘草、生姜、大枣。每日1剂，水煎内服。[功能主治]疏散风寒，调和营卫。[加减应用]皮疹色白，遇寒则甚者，加麻黄，干姜；风团弥漫者，加益母草、赤芍、川芎。[临床报道]龙涛、杨祖丽用此方原方治疗本病，结果治愈24例，显效17例，好转1例，无效6例总有效率为89.7％。（职业与健康，2004，8）（2）桂枝麻黄各半汤（《伤寒论》）[组成与用法]桂枝、白芍、炙甘草、生姜、大枣、麻黄、杏仁。每日1剂，水煎内服。[功能主治]辛温解表。[加减应用]皮疹色白，遇寒则甚者，易生姜为干姜；风团弥漫者，加益母草、赤芍、川芎。[临床报道]卜静波以此方加减治疗本病98例，药用桂枝15g，芍药、生姜、甘草、麻黄（单包）各10g，大枣4枚，杏仁10g，寒证重者，加羌活、荆芥各15g；表虚，加黄芪20g，白术10g；咽喉痛，金银花15g，莆公英10g，连翘15g；面红烦渴，加石膏、知母各15g，竹叶10g；气血虚，加黄芪20g，党参、当归各15g。每日1剂，水煎内服。结果总有效率为96.9％。（辽宁中医杂志，2003，2）3.胃肠湿热证主症：风团片大，色红，瘙痒剧烈，发疹同时伴脘腹疼痛，恶心呕吐，神疲纳呆，大结或泄泻，舌质红，苔黄腻，脉滑数。治法：疏风解表，通腑泄热（1）防风通圣散（《宣明论方》）[组成与用法]防风、荆芥、连翘、麻黄、薄荷、川芎、当归、白芍（炒）、白术、山栀、大黄（酒蒸）、芒硝各15g，石膏、黄芩、桔梗各30g，甘草6g，滑石9g。共研细末。每服6g，开水送服。[功能主治]解表通里，散风清热，化湿解毒。[加减应用]大便稀，去大黄，加苡仁；恶心呕吐，加半夏、茯苓、竹茹；有肠道寄生虫，加乌梅、使君子、槟榔。[临床报道]&张怀田.徐计玲用此方加减治疗本病，药用防风10g，荆芥9g，连翘10g，麻黄9g，薄荷6g，当归10g，川芎9g，炒白芍10g，白术10g，栀子10g，酒大黄15g，芒硝15g，生石膏30g，黄芩10g，桔梗10g，滑石30g，甘草6g。随症加减。每日1剂，水煎内服，7天为1个疗程。结果1个疗程痊愈15例，占17.24％；2个疗程痊愈13例，占22.41％，3个疗程痊愈10例，占17.24％，好转14例，占24.13％，无效6例，占10.34％，总有效率为89.66％。（河南中医，2003，4）4.卫外不固证主症：风团多针冒至蚕豆大小，汗出着风或表虚恶风而诱发，自觉瘙痒不止，伴恶风自汗，舌质淡红，苔薄白或少苔，脉沉细。治法：健脾益气，固表御风（1）玉屏风散（《世医得效方》）[组成与用法]黄芪18g，白术6g，防风6g。每日1剂，水煎内服。[功能主治]补气、固表、止汗。[加减应用]瘙痒激烈者，加苦参、白鲜皮、白蒺藜；伴血虚者，加熟地黄、当归、白芍；纳差者，加茯苓、甘草；自汗不止者，加浮小麦、五味子；恶风恶寒者，加桂枝。[临床报道]沈明用此方加减治疗本病，药用北芪25，白术、防风、浮小麦、五味子、淮山、泽泻各15，甘草10，随症加减每日1剂，水煎内服，7天为1疗程，结果痊愈69例，好转21例，无效6例，总有效率为93.75％。（四川中医，2002，4）&5．血虚风燥证主症：反复发作，迁延日久，午后或夜间加剧。伴心烦易怒，口干，手足心热，舌红少津，脉沉细。治法：养血和营，祛风润燥。（1）八珍汤（《外科正宗》）[组成与用法]当归、地黄、白芍、川芎、人参、茯苓、白术、甘草。每日1剂，水煎内服。[功能主治]补益气血。[加减应用]兼表证者，加防风、荆芥；痒甚者，加白蒺藜、乌蛇。[临床报道]田润安、卢晓用此方加减治疗本病，药用党参、黄芪、白芍、熟地黄各15g，白术、白蒺藜、防风、当归各10g，茯苓12g，川芎、炙甘草各6g，生姜3片，大枣5枚。随症加减。结果痊愈65例，显效20例，好转10例，无效5例，总有效率为76.6％。（陕西中医，2003，9）（2）当归饮子（《医宗金鉴》）[组成与用法]生地、当归、白芍、川芎、荆芥、防风、白蒺藜、何首乌、黄芪、甘草。每日1剂，水煎内服。[功能主治]养血祛风。[加减应用]痒甚者，加全蝎、乌蛇。[临床报道]刘觉芳、李慧、陈新宽以此方加减治疗本病，药用当归15g，白芍20g，川芎10g，生地黄30g，刺蒺藜20g，防风10g，荆芥10g，何首乌15g，黄芪30g，甘草6g。每日1剂，水煎内服。结果痊愈23例，好转3例，总有效率为100％。（河北中医，2003，6）6.冲任不调证主症：风团色泽淡红，月经前加重，经后消失或减轻，伴，经来腹痛，舌质淡红，苔薄白或少苔，脉弦细或弦滑。治法：调摄冲任（1）二仙汤（经验方）[组成与用法]仙茅10g，仙灵皮10g，当归10g，巴戟肉（可用菟丝子代）6g，黄柏15g，知母15g。每日1&剂，水煎内服。[功能主治]调摄冲任[加减应用]经来服痛者，加鸡血藤、三七；瘙痒剧烈者，加白鲜皮、苦参；，量少色淡笔者，加阿胶、熟地黄。【辨病用方】荨麻疹的辨病治疗，要重视二个环节，一是疏风祛邪；二是扶正祛邪。1.九味羌活汤（《此事难知》）[组成与用法]羌活、防风、苍术各6g，细辛、川芎、白芷、生地黄、黄芩、甘草各3g。每日1剂，水煎内服。[功能主治]发汗祛湿，兼清里热。[加减应用]风热偏重者，加金银花、大青叶、丹皮；风寒偏重者，去生地、黄芩，加干姜、当归、僵蚕；奇痒难忍者，加白藓皮、地肤子、蛇床子、干地龙、海桐皮各；湿热蕴积肌肤者，去细辛、防风、生地，加茯苓皮、茵陈、紫花地丁；反复发作，缠绵不愈者，加丹参、当归、赤芍、海桐皮、苍术、紫参。[临床应用]顾精达以九味羌活汤加减治疗荨麻疹。药用羌活、防风各6g，细辛、薄荷各3g，白芷6g，川芎5g，生地黄12g，黄芩5g。每日1剂，水煎服。结果：98例中痊愈79例，显效6例，好转11例，无效2例。（广西中医药，1980，4）2.消疹汤（经验方）[组成与用法]荆芥、防风、蝉蜕、知母、薄荷各6g，生地黄、连翘、苦参各12g。每日1剂，水煎内服。[功能主治]疏风，清热，祛湿。[加减应用]风热夹湿者，加徐长卿、薏苡仁；血热偏盛者，加紫草、丹皮；外感风寒者，加麻黄、桂枝；血虚风盛者，加当归、何首乌、僵蚕各。[临床应用]王道芳以消疹汤加减治疗80例荨麻疹，痊愈69例，有效9例，无效2例，总有效率97.5％。（安徽中医学院学报，1998，1）3.四虫汤（经验方）[组成与用法]乌稍蛇10g，广地龙15g，白僵蚕12g，蝉蜕6g。每日1剂，水煎内服。[功能主治]&搜风祛邪，止痒透疹。[加减应用]风胜热盛者，加牛蒡子、金银花、薄荷、黄芩、赤芍、生地、丹皮；风寒外袭者，加桂枝、荆芥、防风、白芷、丹参、徐长卿；卫表不固者，加荆芥、防风、黄芪、党参、浮小麦、炒白术；气血两虚者，加当归、熟地、白芍、党参、黄芪、茯苓、炙甘草；胃肠湿热者，加大黄、芒硝、木香、山栀、黄连、红藤、荆芥、防风。[临床应用]纪钧以四虫汤加减治疗荨麻疹100例，痊愈60例，有效32例，无效8例，总有效率92％。（浙江中医杂志，1990，3）4.祛风清热凉血汤（经验方）&[组成与用法]荆芥、防风、牛蒡子、丹皮、赤白芍、紫草、生地、玄参、白藓皮、金银花、菊花各10g，蝉蜕、甘草各6g，薄荷（后入）5g。每日1剂，水煎内服。[功能主治]祛风发表，清热凉血。[加减应用]倦怠乏力者，加生黄芪、白术；恶心腹痛者，加陈皮、广木香；大结者，加生大黄；肠寄生虫足者，加使君子、苦楝根皮。[临床应用]周志英以祛风清热凉血汤加减治疗荨麻疹。16例急性荨麻疹中，痊愈5例，好转9例，未愈2例；14例慢性荨麻疹中，痊愈4例，好转8例，未愈2例，总有效率86.7％。（江苏中医，1997，9）5.桃红四物汤（《医宗金鉴》）[组成与用法]当归10g，生地黄15g，赤芍10g，川芎10g，桃仁10g，红花6g。每日1剂，水煎内服。[功能主治]养血活血祛瘀。[加减应用]瘙痒剧烈者，加荆芥、防风、刺蒺藜、钩藤、全蝎；烦燥不安者，加柴胡、郁金、白芍。[临床报道]王晓红、高国宇用此方治疗本病，药用当归12g，熟地15g，川芎15g，白芍10g，桃仁6g，红花4g，随症加减，每日1剂，水煎内服，10天为1个疗程。结果痊愈36例，好转11例，未愈6例，总有效率为92.4％。（福建中医药，2002，1）6.黄芪桂枝五物汤（《金匮要略》）[组成与用法]黄芪，白芍，桂枝，生姜，大枣。每日1剂，水煎内服。[功能主治]调和营卫，祛风散邪。[加减应用]口干欲饮，风团色红者，加银花、连翘、生槐花、水牛角；瘙痒剧烈者，加苦参、白鲜皮、刺蒺藜；血瘀甚者，加当归、紫草、丹参。&[临床报道]王均用此方加减治疗本病，结果痊愈52例，显效20例，有效12例，无效6例，总有效率93.3％。（实用中医药杂志，2000，11）7.当归四逆汤（《伤寒论》）[组成与用法]当归15g，桂枝10g，赤芍10g，细辛3g，炙甘草6g，通草6g，大枣5枚。每日1剂，水煎内服。[功能主治]补心益血通脉[加减应用]伴有鼻痒喷嚏者，加辛夷、白芷；伴有腹痛泻泄者，加白术，改赤芍为白芍。[临床报道]张雅兰、李晓林、卜彤文用此方加减治疗本病，结果痊愈20例，显效18例，好转4例，取得了较好的疗效。（现代中西医结合杂志，2004，5）8.多皮饮（《赵炳南临床经验集》）[组成与用法]地骨皮9g，五加皮9g，桑白皮15g，干姜皮6g，大腹皮9g，白鲜皮15g，粉丹皮9g，赤茯苓15g，冬瓜皮15g，扁豆皮15g，川槿皮9g&。每日1剂，水煎内服。[功能主治]健脾除湿，疏风和血。[加减应用]伴心烦、心悸者，加麦门冬、太子参；夜寐不安者，加夜交藤、酸枣仁；皮损色红者，加紫草、赤芍。[临床报道]翟晓翔、姬瑜应用此方加减治疗本病，8周为1疗程，结果痊愈20例，显效9例，有效5例，无效3例，总有效率为78.37％。（中国中西医结合皮肤杂志，2003，2）9.乌蛇驱风汤（《朱仁康临床经验集》）[组成与用法]乌蛇、蝉衣、荆芥、防风、羌活、白芷、黄连、银花、连翘、甘草。每日1剂，水煎内服。[功能主治]搜风清热，败毒止痒。[加减应用]胃痛或腹痛者，加川朴、枳实、陈皮；食少便溏者，加党参、白术；瘙痒剧烈者，加白鲜皮、苦参。&[临床报道]杨升本用此方加减治疗本病，结果痊愈63例，总有效率为98.6％。（内蒙古中医药，1996，1）&9.过敏煎（经验方）[组成与用法]荆芥、防风各15g，乌梅6g，五味子15g，银柴胡、苦参、白鲜皮、生地、黄芩、黄柏、玄参、知母10g，生甘草6g。每日1剂，水煎内服。[功能主治]祛风杀虫止痒。[加减应用]风寒者，加桂枝、麻黄；风热者，加蝉蜕、薄荷；汗出多者，加黄芪；病程长者，加徐长卿。&[临床报道]王梅用此方治疗本病，结果痊愈20例，显效8例，无效2例，总有效率为93％。（辽宁中医杂志，2005，2）【对症用方】荨麻疹的对症用方，要根据本病的病因、症状、分型等进行治疗。1．寒冷性荨麻疹麻黄人参芍药汤（湖北中医杂志，1986，4）[组成与用法]炙麻黄10g，桂枝、炙甘草、五味子各6g，白芍、代赭石、制首乌各20g，麦冬、党参、黄芪、当归各12g。每日1剂，水煎内服。[功能主治]祛风散寒，益气养血。[加减应用]眼睑肿胀者，加蒲公英、丹参、牡丹皮；瘙痒剧烈者，加苦参、白鲜皮。2．人工荨麻疹凉血消风散（《朱仁康临床经验集》）[组成与用法]生地30g，当归9g，荆芥9g，蝉蜕6g，苦参9g，白蒺藜9g，知母9g，生石膏30g，生甘草6g。每日1剂，水煎内服。[功能主治]消风清热。3．血管性水肿消风导赤散加减（《中医皮肤科临床手册》）[组成与用法]生地9g，赤茯苓6g，白藓皮6g，金银花9g，薄荷1g，木通3g，黄连3g，灯芯1g，甘草1g，荆芥6g，防风6g。每日1剂，水煎内服。[功能主治]疏风清热，渗湿消肿。4．胃肠型荨麻疹消疹汤（经验方）[组成与用法]苍术、黄芩、连翘、地肤子、茯苓、蝉蜕各10g，陈皮6g，厚朴6-9g，甘草5g。每日1剂，水煎内服。&[功能主治]祛湿理气，疏风清热。[加减应用]痒甚者，加蛇蜕、苦参、徐长卿；脘腹痛甚者，加炒枳壳、焦楂曲；疹红赤或咽红赤者，加金银花、地骨皮。【外治良方】1.1％薄荷三黄洗剂（经验方）[组成与用法]薄荷1g，三黄洗剂加至100ml。外涂，每日3次。[功能主治]清热止痒收敛。2.百部酊（经验方）[组成与用法]百部10～25g，75％乙醇100ml，每日振荡数次，1周后去渣备用。外搽患处。[功能主治]祛风杀虫止痒。【专病成药】1.云南白药（《中华人民共和国药典》2005年版一部）[处方组成]三七等。[功能主治]活血化瘀，消肿止痛。[用法用量]口服，一次0.25g，每日3次。[临床应用]黄志坚用云南白药治疗荨麻疹。方法：成人每次服云南白药1/8瓶，第一次加服保险丸；9岁以下每次服1/16瓶；10-15岁每次服1/12瓶。均日服3次，小孩不加服保险丸。用温开水溶化后吞服，连服2瓶，不见效者不再服用。结果：治愈16例，显效13例，无效3例。服药1天见效者15例，2天见效者10例，4天见效者4例。（广西中医药，1989，3）&2.乌蛇止痒丸（《卫生部药品标准·中药成方制剂》第十八册）[处方组成]&乌梢蛇、防风、蛇床子、黄柏、苍术、人参须、牡丹皮、蛇胆汁、苦参、人工牛黄、当归。[功能主治]养血祛风，燥湿止痒。&&&&[用法用量]&水丸。口服，1次2.5g，1日3次。[临床报道]&梁海清、陈纲、倪依东等采用多中心、随机对照的方法观察乌蛇止痒丸治疗急性寻麻疹的疗效，结果总有效率为90.81％，显效率为51.67％。（中药新药与临床药理，2002，3）3&.玉屏风丸(冲剂、口服液、袋泡剂)&（《卫生部药品标准·中药成方制剂》第一册、第十一册）[处方组成]&黄芪、白术、防风。[功能主治]&益气，固表，止汗。[用法用量]&水丸，冲剂，口服液，袋泡剂。水丸，1次6克；冲剂、袋泡剂，1次l袋；口服液1次10ml，口服，1日2～3次。对兼有外感未解者，不宜早用，以免留邪。【专病单方】1．蔓荆子，为细末，每服6g，温酒调下。（《皮肤科专病中医临床诊治》）2．地肤子50g，煎服，并以药渣布包外搽。（《中医皮肤科临床手册》）3．蝉蜕10g，研细粉，黄酒10ml，煎服，每晚1次。（新中医，1986，4）
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中西医结合皮肤科好评科室
中西医结合皮肤科分类问答&&& 麻黄连翘赤小豆汤出自张仲景的《伤寒论·辨阳明病脉证并治》，可以解表散邪，清热除湿退黄，主治兼有表邪的湿热黄疸病证，原文记载有“伤寒瘀热在里，身必发黄，麻黄连翘赤小豆汤主之。麻黄连翘赤小豆汤方：麻黄二两（去节），连翘二两，杏仁四十个（去皮、尖），赤小豆一升，大枣十二枚（擘），生梓白皮（切）一升，生姜二两（切），甘草二两（炙）。上八味，以潦水一斗，先煮麻黄，再沸，去上沫，内诸药，煮取三升，分温三服，半日服尽。”其中“黄”即黄疸，言主症，“瘀热”言病机，意即本方原为黄疸而设，本方在《普济方》就主治“小儿伤寒，发黄身热”，在《张氏医通》中主治“湿热发黄”。中医内科学将本方运用于湿热黄疸及肾炎“水肿”湿毒侵淫证的治疗，笔者在临床中发现，本方治疗急慢性荨麻疹、小儿鱼鳞病等皮肤瘙痒类疾病疗效显著，重复率极高，可以说本方是治疗此类疾病的一首经典高效古方。　　《伤寒论》中关于本方主治的记载极其简略精练，给后世准确理解该方证关键指征及推广运用带来了一定的难度。日本医家尾台榕堂在《类聚方广义》中注释本方说，“疥癣内陷，一身瘙痒，发热，喘咳，肿满者，加反鼻，有奇效。生梓白皮，不易采用，今权以干梓叶或桑白皮代之”，此处所注确为临床极有见地之言论。由此可见，瘙痒、发热、喘咳、肿满、反鼻为本方证识别之关键。　　另外，麻黄为方中君药，可以发汗解表，宣肺平喘，利水消肿，“主治喘咳、水气也。旁治恶风，恶寒，无汗，身疼，骨节痛，一身黄肿”（吉益东洞《药征》），以药测证，该药证可能见有咳喘，恶寒发热，身痛无汗等肺气郁而不宣的指征，南京中医药大学黄煌教授在《药证与经方》中直接指出“麻黄主治黄肿，兼治咳喘，恶寒无汗而身痛者”。连翘可以清热解毒，消肿散结，疏散风热，以药测证，该药证可能见有皮肤疮疡溃烂，口渴欲饮，咽喉红肿疼痛等。赤小豆可以利水消肿，以药测证，该药证可能见有头面全身浮肿，皮肤溃烂流水等指征。生梓白皮不易寻找，刘渡舟、岳美中等老中医多以桑白皮代之，笔者一般去而不用，或治疗皮肤病时见患者瘙痒较重则以白鲜皮代之。生姜、大枣、甘草三药药证不再赘述。　　值得注意的是，一般认为麻黄为发汗峻药，辛热开泄，性温力猛，易于化热助火，亡阳劫液，因此临床多不用或者少用，畏麻黄“不啻猛虎”（章次公），但笔者认为方中麻黄尤为皮肤病治疗关键，因为慢性荨麻疹等皮肤瘙痒类疾病病机多有风邪客于腠理不散，运用麻黄发汗正可发泄郁热，透散邪毒，正如《素问·阴阳应象大论》所言，“其有邪者，渍形以为汗，其在皮者，汗而发之”。何绍奇先生临床也常将麻黄用于荨麻疹等皮肤过敏性疾患的治疗，认为风邪客于皮肤腠理之间，因而郁遏不得汗出，若小发其汗，则邪去痒止，临证治疗荨麻疹常用麻黄连翘赤小豆汤加蝉衣、赤芍、丹皮、防风、荆芥，对服抗过敏西药无效者，投以本方，往往一剂即愈。但若兼有里热实证者则师刘河间防风通圣散之意，合清热通腑药于方中。刘渡舟教授也善于运用本方治疗皮肤疾病，兹列举刘老治疗周身痒疹医案以供参考。高××，男，20岁，学生。周身泛起皮疹，色红成片，奇痒难忍，用手搔之则画缕成痕而高出皮面。举凡疏风清热利湿之药尝之殆遍而不效。微恶风寒，小便短赤不利，舌苔白而略腻，切其脉浮弦。辨为风湿客表，阳气拂郁而有郁热成疸之机。疏方：麻黄9克，连翘9克，杏仁9克，桑白皮9克，赤小豆30克，生姜12克，炙甘草3克，大枣7枚。仅服两剂，微见汗出而瘥。（《刘渡舟临证验案精选》）　　病案举例　　笔者运用本方也有一定的心得体会，兹举本方治疗小儿荨麻疹验案一则如下。　　徐某某，男，10岁。日就诊。患者5年前开始出现全身瘙痒，伴见片状红斑，持续半小时左右自行消失，当时未予重视，后反复发作并逐渐加重，每当洗脸、洗澡后，所接触刺激的皮肤随即出现苍白的水肿样风疹块，边缘红晕清晰可见，入夜瘙痒尤甚，难以入眠，必须反复抓挠，某医院诊断为“慢性荨麻疹”，予西药及养血祛风止痒中药口服（具体不详），疗效不明显。刻诊：头面、四肢及后背抓挠后立刻出现风疹块，剧烈瘙痒，夜间加重，出汗较少，运动后身痒加重，但汗后痒减；晨起干呕，口气重，从2岁起即严重口干，欲饮冷食凉，吃饭、喝粥时亦需大量饮水，胃口极好，挑食，只吃荤食，不爱吃水果蔬菜，睡眠差，夜间痒醒；大便干燥，气味重，2~3日一行，小便黄；舌淡红，苔薄白，脉沉。西医诊断：慢性荨麻疹；中医诊断：瘾疹。辨证：阳明热盛。治法：清热生津止痒。拟白虎汤加减，处方：生石膏30克，知母15克，炒山药30克，蝉蜕10克，生甘草6克，3剂，水煎服，日1剂。　　2月13日二诊：药后身痒轻微减轻，口干渴饮依旧，拟用《外科正宗》消风散疏风养血，清热除湿，处方：荆芥10克，防风10克，蝉蜕10克，苦参10克，苍术10克，知母10克，生石膏45克，牛蒡子6克，通草10克，当归10克，生地25克，生甘草6克，5剂，水煎服，日1剂。　　2月20日三诊：患儿服第一剂药后2小时即面红、出汗、呕吐，后每天如此，患者坚持服完，电话复诊：胃纳大减，不欲食荤，饮水减少，身痒依旧，舌苔白厚腻微黄。拟六君子汤合保和丸加减，处方：党参15克，炒白术10克，茯苓15克，生甘草6克，陈皮15克，制半夏10克，神曲15克，山楂10克，炒谷芽10克，炒麦芽10克。5剂，水煎服，日1剂。　　3月1日四诊：药后胃口好转，饮食增加，舌苔转薄白。拟麻黄连翘赤小豆汤加减，处方：生麻黄4克，连翘10克，赤小豆10克，杏仁10克，生甘草6克，生姜3厚片，红枣5枚（切开）。5剂，水煎服，日1剂。鼓励患者运动出汗。　　3剂药后患者皮肤瘙痒及抓痕均有明显改善，后一直以本方为基本方进行调理，痒甚则加蝉蜕10克，胃纳少兼见舌苔厚腻则加半夏10克，苏叶10克。患者坚持服本方4月（后两月为一剂药分两天喝），皮肤瘙痒及风疹块消失，抓痕只遗留轻微痕迹，口干渴欲饮冷好转七成，睡眠正常，大便通畅，每日一行。鼓励患者改变饮食结构，多食蔬菜水果，备数剂中药家中，瘙痒加重时临时服用，目前仍在进一步随访中。　　按：该患者病情极其顽固，可能与其长期荤食致使胃热炽盛有关。初诊时予白虎汤山药代粳米加蝉蜕清热祛风以试探，药后初见成效；鉴于初诊用大剂量石膏有效，遂于二诊时放胆改用白虎汤的变通方消风散以疏风养血，清热除湿，不料病轻药重，粗疏偾事，药后患者呕吐格拒不纳，可能与方中药物剂量过大，且苦寒败胃，中焦阳气受损，导致腐熟水谷功能下降有关；三诊时用六君子汤益气健脾补气，合保和丸健胃消食，消补兼施，胃气得复；四诊时吸取二诊教训，重新辨别方证，考虑到发作时风疹块的形态特征及皮肤划痕症阳性，且该患者出汗较少，汗后瘙痒减轻，认为中医辨证属表闭不开，兼有湿热不除，表里同病，胃热炽盛。《伤寒论》、《金匮要略》中治疗湿邪在表的方剂有麻杏薏甘汤、麻黄连翘赤小豆汤、麻黄加术汤等，至于具体选择哪一张方子则是辨方证的基本功。麻杏薏甘汤原文主治“病者一身尽疼，发热，日晡所剧者，名风湿。此病伤于汗出当风，或久伤取冷所致也”，风湿袭表是其病机关键；麻黄连翘赤小豆汤原文主治“伤寒瘀热在里，身必黄”，表有湿热是其病机关键；麻黄加术汤原文主治“湿家身烦疼”，表有风寒湿邪是其病机关键。综合比较分析，可能麻黄连翘赤小豆汤更适合该患者的病情，且方中麻黄开表闭，合杏仁、甘草成三拗汤开宣肺表，连翘清上焦表热，赤小豆利湿。药后病情缓解明显，嘱咐患者合理饮食食养善后。 荨麻疹之中医验方笔记症状：局限性风疹块损害，骤然发生又快速消退，伴有剧烈搔痒和烧灼感。　　原因：皮肤过敏所致。　　内治︰　　风疹--凡风疹发于稚孩，多属胃肠病，以往七日一更衣，此其候也。海南片12（槟榔）、桃仁9、草决明12、蒲公英18、当归12、丹皮9、赤芍9、茅根30。【章次公医案253】按︰七日一更衣乃易便秘，而易腹泻者也常患风疹。　　荨麻疹--当归9、赤芍6、红花6、丝瓜络9、浮萍6、蝉衣9、连翘12、桑叶18。【孙鲁川医案145】　　石楠叶15、僵蚕6，为止痒圣药，可配伍于养血或疏散风热之方。【孙鲁川医案46】　　搔痒--肝气急则易亢，亢则风动，风动则痒。故重镇平肝可去搔痒，加珍珠母、龙骨、牡蛎、石决明。【黄河医话475】　　荨麻疹--实证属湿热，可用二妙苍术、黄柏加萆解、石膏、麻黄、百部、茯苓、地肤子。虚证属血虚，生首乌合四物，生首乌60、桑椹子30、生地15、白芍15、刺蒺藜12、白藓皮9、蝉衣6、珍珠母30、红花3。【南方医话352】　　荨麻疹--蝉衣、浮萍、白藓皮、苍耳子、凌霄花、荷叶、栀子、地肤子，若皮肤溃破，湿水浸淫，可加苍术、黄柏。色红赤，加赤芍、丹皮。皮色不变，加白术、土茯苓。凡血热或湿热之皮肤搔痒均可用。御医验方。【燕山医话308】内容来自药材网　　荨麻疹--主方；紫草、土茯苓、刺蒺藜、苦参。风热者加银、翘、丹、栀、赤芍、生地、薄荷、蝉衣。痒甚加白藓皮、地肤子。渗液多者三煎药汁加明矾淋洗。疹色不赤，绵延已久，加四物或归耆，皮肤干燥又脱屑加芝麻、玉竹。【长江医话757】　　瘾疹：益母草10~15、紫草根、白蒺蔾、苦参、紫背浮萍各10、荆芥、防风各6、苍术皮、蝉蜕、赤芍各7、生牡蛎15。【临证用药经验227】　　瘾疹：　　疹色鲜红、灼热、喜凉，紫背浮萍3、紫草1。　　疹色白、喜暖、恶风，紫背浮萍3、麻油炙乌梢蛇1。　　研细末、蜜丸、每服5~8、日二次。【杏林小品211】　　风疮：通治一切顽风疮，无论远年近月屡效，土茯苓藓皮汤，白藓皮12、土茯苓21、五加皮、酒黄芩、苍术、荆芥、防风、蝉衣、生甘草各6、僵蚕9、胡麻（研）30、白酒三杯为引。头面加升麻2、白芷6，久病体弱加黄耆9。【王修善临证笔记185】　　外治：　　药浴法1　　材料：地肤子8钱、白藓皮8钱、荆芥8钱、防风8钱、苦参6钱、浮萍6钱、蝉衣7钱。　　用法：将全部药材加１大锅水，以大火滚沸10分钟即可，滤取药汁再加水调温，洗浴10分钟。　　药浴法2　　材料：荆芥6钱、防风6钱、川椒6钱、白蒺蔾6钱、红花6钱、金银花6钱、连翘6钱、蒲公英6钱、紫花地丁6钱、苦参6钱、黄柏6钱、透骨草6钱。本文来自药材网　　用法：将全部药材加１大锅水，以大火滚沸10分钟即可，滤取药汁再加水调温，洗浴10分钟。　　熨药法　　材料：蚕砂300g、食盐300g。　　用法：将全部药材放入锅中炒热10分钟，放入布袋内，等温度适中，热熨患者背部、四肢，1日2次，每次操作30分。　　风疹奇痒：凤尾草50、荆芥30，煎水洗浴。【跛鳖斋医草9】。　　慢性荨麻疹：僵蚕15g、苦参15g、赤芍10g、地肤子15g、麻黄10g、刺蒺藜15g，水煎，分早晚两次洗。【山野遗方190】　　注意　　1、荨麻疹是皮肤对过敏原反应，也会对黏膜作用，发生在肠胃道则腹痛、腹泻。发生在喉头黏膜则引起喉头水肿，会出现呼吸困难、胸闷、甚至窒息死亡。　　2、导致荨麻疹原因不明，但是总以体质改变为主，兼以饮食或是气候温度改变诱发，所以加强体质锻链，又少吃辛辣、烟酒，这是必须要做的。　　3、容易引起荨麻疹的食物有竹笋、海鲜、葡萄柚、芒果、茄子等等发物，只是各地禁忌不同，有的禁鸭子有的禁公鸡，不过饮食还是越新鲜越不会有问题，多次加工的食材也少吃为妙。　　附一︰　　嗜酒搔痒--嗜酒多湿，湿郁化热，茵陈蒿汤；茵陈30、栀子15、大黄10后下。【南方医话352】　　土漆过敏--川椒浓煎，外涂。【绵阳地区名老中医经验选编90】 &荨麻疹秘方试用
诊断及症型全身性痒性丘疹性皮疹，口干，怕热，热则痒重，心烦不安，脉濡或浮滑，舌黄，苔白。建议药方荆芥10g 防风10g 蝉衣10g 黄柏10g 连翘10g 生石膏40g 苦参12g 白癣皮12g 升麻12g 甘草6g 黄芩12g 生地30g 丹皮15g风寒型荨麻疹怕冷，有全身性丘疹，或风团性皮疹，腹痛，全身有紧束感，口不干，无汗发热等，脉浮紧，舌白苔。建议药方麻黄8g 桂枝10g 赤芍12g 杏仁10g 生姜3片 红枣5枚 甘草6克在网上看到这消息后，觉得戴乡长的方子可行，正好有一浙江嘉兴网友杨某找我治疗，述说其妻患有荨麻疹，已不相信西医，遂找当地一老太婆神医为其治疗，太婆神医每日只诊25人，据说远近闻名，医术不错，很多人半夜就去排队。其妻症状为痒，新发不断，舌红，等等，在太婆神医处诊治月余，花费1000多元，痒除，但新发不止，痛苦不已。太婆神医说至少还需要治疗半年以上，患者预计估计还将花掉7－8千。患者已经失去信心，遂找我帮忙，呵呵。我思其症状，正好符合戴乡长的分型，遂将戴乡长原方付与，不增减分量：荆芥10g 防风10g 蝉衣10g 黄柏10g 连翘10g 生石膏40g 苦参12g 白癣皮12g 升麻12g 甘草6g 黄芩12g 生地30g 丹皮15g，叫其抓3副。其人遵从我言办理。数日后，此人大喜找我，述说3剂后，其妻荨麻疹已愈，喜不自胜！而费用仅仅42元！并言太婆神医如知如此低廉费用就能治愈，估计嘴都会气歪。戴乡长的秘方其实就是疏风解表，清热去湿。药方配伍精到，故能一剂取效，三剂而愈。此病找西医治疗，无法断根，且费用高昂，而中医只花几十元就能彻底搞定，中医确实有独到之处！
说句后话，戴乡长公布此方后，阆中市卫生监督执法大队竟派出工作人员，对戴彬公布偏方一事进行调查取证，言外之意，似乎非法行医之嫌！他娘的！！
祖传秘方：荨麻疹痒难忍一剂根治效如神&
僵蚕 & & & & & & & & & & & & & & &&蝉蜕
川军&& & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & &&姜黄
秘方；僵蚕12克，蝉蜕6克、川军25克、姜黄2克。
用法；共为细末装瓶备用。每次10克，黄酒100毫升加15克蜂蜜冲服。发汗避风两日，孕妇禁用。
方解；大多一剂可愈。有道是患了荨麻疹，全身痒难忍，中药吃一付，立马就断根。
一只小河虾根治荨麻疹！40年不复发! 荨麻疹：俗称风疹块。是由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应，通常在2～24小时内消退，但反复发生新的皮疹。病程迁延数日至数月。
危害：　严重时导致荨麻疹者窒息死亡。诱发其他疾病，甚至免疫监视功能低下导致细胞恶变等！生育期妇女还可以导致免疫性不育及流产!影响生活质量。慢性荨麻疹若发病未及时解决，可迁延长达数月甚至若干年，晨起或临睡前瘙痒加重，影响荨麻疹者的正常生活和心理状态。给我打来电话，告知了一个治疗荨麻疹的特效方，希望早日公开帮助痛苦的患者。我也到超市对醪糟酒进行了了解，确定是糯米酒。据这位曹老师讲：这个方子给很多人用过都好了，因为自己是老师，看到学生患荨麻疹很痛苦，就给他们提供使用，基本都治好了，特别灵验！而且能断根，好了后基本不再复发。&
主要材料 醪糟酒，小河虾半两到一两
偏方用法 到超市买醪糟酒，（糯米做的酒，也叫米酒），小河虾半两到一两（河虾必须是那种小的青虾），锅里先放一碗水烧开，再放入醪糟酒和青虾，煮 5 分钟河虾变红就可以停火，吃虾喝汤，提醒：此方必须在刚发病就喝，一般一次就好。根据实际情况，不行再喝一次，断根的。
验方效果 曹老师讲，此方曾经有人验证过，40 年了都没有复发过。具体此方针对寒性荨麻疹还是热性荨麻疹，不可而知，只有通过大家的验证了。神阙穴拔罐治疗荨麻疹方法：病人平卧裸露出脐部，术者左手握罐，右手将点燃的酒精棉棒放入罐内，快速将罐口对准神阙穴，留罐5---10分钟，每天3次，1---3天即可。&拔罐法又名“火罐气”“吸筒疗法”，古称“角法”。这是一种以杯罐作工具，借热力排去其中的产生负压，使吸着于皮肤，造成淤血现象的一种疗法。古代医家在治疗疮疡脓肿时用它来吸血排脓，后来又扩大应用于肺痨、风湿等内科疾病。建国以后，由于不断改进，使拔罐疗法有了新的发展，进一步扩大了治疗，成为针灸治疗中的一种疗法。&变化莫测为神，阙指要处，穴当脐孔，是处胎生之时，连系脐带以供胎儿之营养，故又命蒂。名之神阙，是因胎儿赖此宫阙，输送营养，灌注全身，遂使胎体逐渐发育，变化莫测，因名神阙。
老中医张显臣
荨麻疹多因内蕴温热，风寒郁于肌腠而发病，但经久不愈者多为气血亏虚所
致。治法如下：论风热1。针灸急性发作剧痒难忍者，不风寒，均针双曲池穴，立能止痒而愈。针法：26号3寸毫针，常规消毒，入针至地部，有针感后即提至天部之下，
再以15度角沿手阳明经循行线向上刺，旋转得气后，问患者是否还痒，若不痒，令其拭和搔抓，再问答不痒，即可出针，一般一次即愈。2。中药（1）疹色红者，“隐疹立消汤”药用：生地30&& 丹皮20&& 桑叶15&& 金银
花30-50 蝉蜕15 地肤子15 薄荷叶15 青蒿30 （后下） 水煎服，往往一剂而愈。（2）疹色白者，“痒消汤”药用：荆芥穗15&& 独活15 牛蒡子20 蛇床子
15&& 地肤子15&& 苍耳子15 生姜15&& 制首乌20&& 当归20&& 水煎，早晚饭后1小时各温服一次。（3）返复发作经久不愈，“顽痒汤”药用：生黄芪20&& 黄精30 当归20&& 酒白芍15&& 荆芥15&& 白藓皮15 炒积壳25&& 蛇床子15 水煎，分二次早晚饭后1小时温服。
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