小肠间质瘤复发后死亡会癌变吗

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5成胃肠道间质瘤患者最终会复发?
摘要:可能大家对胃肠道间质瘤并不熟悉,跟其他肿瘤相比,胃肠道间质瘤的复发转移率是相当高的。
  胃肠道间质瘤是一类起源于胃肠道间叶组织的肿瘤,占消化道间叶肿瘤的大部分。胃肠道间质瘤在50~65岁中老年人中发生率最高,有观点认为这种疾病是罕见病,但随着诊断技术的不断进步,近年来胃肠道间质瘤的患者出现了大幅增加的趋势。
  由于胃肠道间质瘤在诊断上有很大的难度,体积较小的间质瘤无明显症状,通常要在体检、内窥镜检查或其他疾病检查时才会偶然被发现。随着瘤体的增大,病人常见的临床症状包括恶心、呕吐、腹痛、黑便和贫血,但这些症状也多为非特异性,容易和大肠癌、胃癌等混淆。
  目前,85%左右的胃肠道间质瘤出现在胃和小肠,由于诊断技术的制约,之前约有70%的患者最初被诊断为平滑肌瘤等其他肉瘤。这就导致病人往往不能及时对症治疗。
  据专家介绍,几乎所有胃肠道间质瘤都有潜在的复发风险,50%的患者最终会复发,总体5年生存率仅为40%~50%。九成以上的高危患者会复发,高危患者手术切除后的5年生存率仅为20%。
  对于胃肠道间质瘤来说,最棘手的是传统细胞毒性药物治疗和放化疗对胃肠道间质瘤的治疗效果较差。
  由于胃肠道间质瘤的特殊性,所以大家不易发现早期症状。建议大家定期做身体检查,规避风险,同时日常也要注意饮食,生活习惯要健康,避免疾病的侵袭。
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小肠天然“迷宫”切除过晚易癌变(图)
  健康提醒  本报讯 (记者伍君仪 通讯员邓爱文、何为、张宇飞)小肠是食物消化吸收的主要场所,上连胃,下接结肠,在腹腔内迂回弯曲长达3~6米,多年来一直是消化内科检查的“盲区”,常常有原因不明的腹痛、腹泻、腹部肿块,例如一种先天性小肠重复畸形令小肠成为“迷宫”,用常规手段很难查出。  病例 小肠病变很难查  家住广州的陈阿婆半年前感觉大便次数增多,粪便带黏液,浑身无力。随后她在一家医院体检时被查出“癌胚抗原”偏高,提示大肠癌、胃癌等风险甚高,但蹊跷的是,医院用尽CT、核磁共振等影像学检查手段都没看到肿瘤。医生一度按照“局限性回肠炎”来治疗,也没见好转。最后,南方医科大学第三附属医院的医生考虑到她体重没有迅速下降,检查身体也没摸到包块和肿大淋巴结,于是用单气囊小肠镜进行全小肠检查,意外发现她的小肠存在多个通道,主通道旁延伸出多个副通道,副通道里又有通道,活像一座迷宫。  诊断 内镜在小肠胜利会师  南医三院消化科主任岳辉介绍,正常人的肠道只有一条路可走,而少数人患有先天性小肠重复畸形,在肠道系膜上附着与肠道结构相似的球形或管状物,患者常出现便血、肠梗阻、腹部包块等,长期可癌变,一旦并发下消化道出血、肠穿孔等严重情况,处理不及时可危及生命。  岳辉称,以往在整个消化道中小肠是最难检查的。在内镜检查中,胃镜从上往下最远只能伸到十二指肠上部,大肠镜从下往上最远也到不了小肠,因此小肠病变常被误诊,“单、双气囊小肠镜的应用是划时代的,可以分别从口和肛门两端伸进长长的小肠里,最后在小肠中间"会师",不但可以确诊小肠"迷宫"、不明原因的消化道出血、腹痛腹泻,而且能在镜下做活检、扩张肠道等手术操作。”  岳辉建议,发现小肠有“迷宫”的患者应果断做手术切除多余的肠道,之后排便等可恢复正常。
(责任编辑:邵沛)
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七年的巧克力囊肿会发生癌变吗?
36岁 18:58:55
病情描述:
七年的巧克力囊肿会发生癌变吗?
病情分析:
请根据患者提问的内容,给予专业详尽的指导意见。(最多输入500字)
指导意见:
请给出具体的运动,饮食,康复等方面的指导。(最多输入500字) 0/500
&因不能面诊,医生的建议仅供参考
病情分析:
指导意见:
是不会发生癌变的,激素的行护理清洁,可以进行手术的治疗就好的,避免进行性的加重
&因不能面诊,医生的建议仅供参考
病情分析:
指导意见:
你好,你患上的是巧克力囊肿,巧克力囊肿是不会发生癌变的,你没有必要过于担心,您的这种情况,做好定期复查就可以了。
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右下腹一肿块
状态:就诊前
发现右下腹包块,又没有急性炎症过程,应该重视。你自己或医生可以摸到右下腹部的肿块吗?一次肠镜检查是不可靠的,另外阑尾中段的病变,结肠镜看不到。应该做CT检查,查肿瘤有关的指标。当地的医生知道该查什么。至于抗生素,如果没有急性炎症,没多大必要。横结肠隆起,下次结肠镜检查时注意一下,可能是息肉,也可能下次检查又看不到了,因为太小了。
您的病情已经了解,建议:
您的病情已经了解,建议:
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状态:就诊前
您好大夫,可以摸到肿块,在右下腹阑尾周围。做了癌胚抗原CEA,2.02ng/ml
状态:就诊前
横结肠处隆起
状态:就诊前
吃了一周消炎药,复查B超,右下腹4*5cm不均质回声,形态不规则,边界尚清。CDFI:其内可探及彩色血流信号。肿块周围部分肠管内径增宽,内可见暗液区。右下腹不均质占位,腹腔部分肠管扩张伴积液,腹腔积液
肿块大小变化不大,从来没有发热吧。建议CT检查,一段时间后还要考虑再做结肠镜检查。
状态:就诊前
没有发热,一切正常。肿瘤标记物已查正常值,我这边医生让我住院,做腹腔镜,说做CT查出来就是良性肿块也要切除,他的方案可行吗?如果是阑尾脓肿的话是不是暂不宜不手术?部到万不得已我不想住院,不想切除阑尾,CT可以排除恶性肿瘤,能确诊肿块是什么吗?还是直接住院做腹腔镜?我不知该怎么办?拜托医生再给我次建议,非常感谢!
腹腔镜只是手术的一种方式,腔镜可以观察腹腔的情况,但还不能完全靠腔镜来诊断。最准确的是手术获得的病理检查,称为诊断的金标准。CT检查有助于诊断,但也不是金标准,也是要医生来分析的。其它检查方法还有PETCT检查,主要用于肿瘤的检查,但检查费用较贵,也不能称为金标准。
状态:就诊前
谢谢您的回答,我现在正苦恼于是做CT还是住院先做腹腔镜看看呢?
状态:就诊前
您好大夫,CT增强检查:盆腔右侧腰大肌前方软组织肿块,考虑感染性病灶可能,建议进一步检查排除阑尾周围脓肿,我已做过B超和肠镜了,我这到底是啥啊?下一步怎么治疗啊?
有几种选择,可供参考。1.做PETCT检查,鉴别良性或恶性,有80%左右的准确度。2、观察2-3月,再进一步检查。3.手术,但如果是炎症病变,如阑尾引起的阑尾周围脓肿,此时手术,仅仅切阑尾不可能,强行切除可能形成肠瘘,如切除,可能要行回盲部切除,不值得。上述几种选择,是需要你自己和给你看病的医生去协商的,我这里只是几种可能,仅供参考。
状态:就诊前
谢谢大夫,我现在无急性炎症症状,请问还要服头孢类消炎药吗?我已服药二周,包块还在,无任何症状,似乎小了点,这边医生让我继续服用,请问有必要吗?听说消炎药不能长期服用
我的意见,如果没有急性炎症,不要用抗生素了。
王石林大夫通知通知:请关注我最近的文章:我为什么取消了网上预约挂号?
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
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疾病名称:十二脂肠降部肠漏有什么好办法冶疗&&
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疾病名称:腹腔积液,腹腔有肿块及小结节&&
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病情描述:腹水大量积液,腹水穿刺是为粘性液体,且医生认为血性腹水,确认不了原发病灶
疾病名称:小肠系膜扭转,&&
希望得到的帮助:小肠系膜扭转严重吗?是否需要手术,谢谢
病情描述:前天肚子疼,就是肚脐下面很疼,又下腹什么的不疼,挂点滴一天,现在不疼了
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投诉说明:(200个汉字以内)
王石林大夫的信息
甲状腺、乳腺和胃肠外科
王石林,男,空军总医院普通外科主任医师、人才评鉴委员会和医院发展决策咨询委员会委员,中国研究型医院学...
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