小儿毛细支气管炎炎低热呼吸快

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明清名医全书大成全集考卷说明:儿科学,执业医师考试在线测试试题。满分90分!
&单项选择题(每题1分,共90题)1. 支气管肺炎重症往往出现
A 代谢性酸中毒 B 代谢性碱中毒 C 混合性酸中毒 D 呼吸性碱中毒 E 呼吸性酸中毒2. 引起病毒性肺炎占首位的是
A 腺病毒 B 流感病毒 C 合胞病毒 D 副流感病毒 E 肠道病毒3. 小儿肺活量为
A 30~50ml/kg B 50~70ml/kg C 70~90ml/kg D 90~110ml/kg E 110~130ml/kg4. 支气管肺炎一般用鼻前庭导管氧流量为
A 0.25~0.5L/min B 0.5~1L/min C 1~2L/min D 2~3L/min E 3~4L/min5. 支气管肺炎肾上腺皮质激素常用
A 氢化考的松 B 泼尼松 C 强的松龙 D 甲基强的松龙 E 地塞米松6. 急性支气管炎的主要症状
A 发热 B 咳嗽 C 气促 D 发绀 E 吐泻7. 引起急性上呼吸道感染的主要病原为
A 细菌 B 病毒 C 真菌 D 原虫 E 螺旋体8. 引起小儿支气管肺炎脓胸的病原菌主要是
A 肺炎双球菌 B 链球菌 C 葡萄球菌 D 革兰阴性杆菌 E 厌氧菌9. 疱疹性咽峡炎引起的病毒为
A 合胞病毒 B 腺病毒 C 柯萨奇病毒A 组 D 流感病毒 E 副流感病毒10. 急性肺炎病程为
A 1个月内 B 2个月内 C 3个月内 D 4个月内 E 5个月内11. 支气管肺炎合并呼吸性酸中毒的原因有
A CO2潴留 B 需氧代谢障碍 C 高热 D 饥饿 E 吐泻12. 支气管肺炎缺氧明显时,氧浓度为
A 40%~50% B 50%~60% C 60%~70% D 70%~80% E 30%~40%13. 6个月以内婴儿无热性支气管肺炎应考虑
A 葡萄球菌肺炎 B 合胞病毒肺炎 C 革兰阴性杆菌肺炎 D 肺炎支原体肺炎 E 衣原体肺炎14. 支气管肺炎一般用鼻前庭导管氧浓度不超过
A 10% B 20% C 40% D 50% E 60%15. 支气管肺炎缺氧明显者,宜用面罩给氧,氧流量为
A 1~2L/min B 2~4L/min C 4~5L/min D 5~6L/min E 6~7L/min16. 婴幼儿时期最常见的肺炎是
A 支气管肺炎 B 大叶性肺炎 C 间质性肺炎 D 毛细支气管肺炎 E 节段性肺炎17. 小儿急性毛细支气管肺炎的病原体,常常最主要的是
A 金黄*色葡萄球菌 B 呼吸道合胞病毒 C 腺病毒 D 支原体 E 肺炎双球菌18. 支原体肺炎确诊时,最有参考价值的检验是
A 血常规 B 血清嗜异凝集反应 C C 反应蛋白 D 冷凝集试验 E 血清病毒抗体滴定19. 支气管肺炎合并心力衰竭时,应立即给予何种处理
A 立即口服地高辛 B 立即静脉给予心肌营养剂 C 立即静脉给予酚妥拉明 D 立即静脉给予地塞米松 E 立即静脉给予毒毛K制剂20. 对于患支原体肺炎的患儿,首选抗生素是
A 红霉素 B 青霉素 C 氨苄青霉素 D 先锋霉素 E 庆大霉素21. 支气管肺炎,患儿停用抗生素的时间是
A 抗生素用至体温正常后2~3天 B 抗生素用至体温正常后5~7天 C 抗生素用至体温正常后7~9天 D 抗生素用至体温正常后1~2周 E 抗生素用至体温正常后9~11天22. 最易合并脓胸的肺炎是
A 合胞病毒肺炎 B 金葡萄菌肺炎 C 支原体肺炎 D 腺病毒肺炎 E 间质性肺炎23. 支气管肺炎诱发心力衰竭的主要原因是
A 肺动脉高压,中毒性心肌炎 B 肺动脉高压,微循环障碍 C 中毒性心肌炎,代谢性酸中毒 D 肺动脉高压,代谢性酸中毒 E 肺动脉高压,呼吸性酸中毒24. 支原体肺炎,X线的特点主要是
A 内中带,中下野,小点片状阴影 B 大小不等片状阴影,融合成大病灶 C 肺纹理增强及肺气肿 D 肺下部呈去雾状浸润影,有游走性 E 多发性脓肿,脓胸,脓气胸25. 金黄*色葡萄球菌肺炎,首选的抗生素是
A 青霉素 B 红霉素 C 氨苄青霉素 D 耐青霉素酶青霉素 E 先锋霉素26. 小儿肺炎合并脓胸时应给予的最佳治疗
A 大剂量有效抗生素治疗 B 胸腔闭式引流 C 胸腔穿刺排脓 D 胸廓成形术治疗 E 中成药治疗27. 诊断小儿金黄*色葡萄球菌肺炎,哪项特点最具价值
A 起病急,全身中毒症状重 B 白细胞总数高,出现核左移 C 有猩红热样皮疹 D 呈弛张热型,有长达2周 E 易发生脓胸,肺大泡,脓气胸,多发性脓肿28. 腺病毒肺炎最易出现的并发症是
A 脓气胸,脓胸 B 肺大泡 C 张力性气胸 D 心力衰竭 E 肺脓肿29. 小儿重症肺炎出现腹胀明显,其原因多是
A 低锌血症 B 消化不良 C 中毒性肠麻痹 D 高钾血症 E 低钠血症30. 对于病毒性肺炎早期快速的病原学检查法是
A 病毒分离及鉴定 B 冷凝集试验 C 双份血清抗体测定 D 免疫荧光法 E 抗原检测31. 5个月男孩,发热,咳嗽,喘憋3天,查体:体温37.5℃,呼吸68次/分,呼气性呼吸困难,呼气时有呻吟,伴明显鼻扇 及三凹征,满肺喘鸣音,底部有细湿簦紫赴7.0×109/L,淋巴占78%,本病例诊断最大的可能是
A 呼吸道合胞病毒肺炎 B 腺病毒肺炎 C 葡萄球菌肺炎 D 革兰阴性杆菌肺炎 E 肺炎支原体肺炎32. 6个月女孩,突然出现极度烦躁不安,呼吸困难加重。查体:心率191次/分,呼吸69次/分,精神不振,唇周明显发绀,面色苍白,心音低钝,双肺叩诊正常,可闻及较密集的细湿簦卫呦3.5cm中度硬,本病例诊断最大的可能是
A 支气管肺炎合并心肌炎 B 支气管肺炎合并中毒性脑病 C 支气管肺炎合并心力衰竭 D 支气管肺炎合并中毒性肠麻痹 E 支气管肺炎合并33. 18个月男孩,高热稽留7天,伴咳嗽,呼吸困难,查体:精神不振,面色苍白,气促,心音低钝,心率171次/分,心律不齐,右肺背部叩诊发浊,呼吸音减低,可闻及散在湿簦卧诶呦1.0cm,心电图:显示窦性心动过速,ST段下移1.2,T波平坦。根据以上病例诊断最大的可能是
A 呼吸道合胞病毒肺炎合并心肌炎 B 腺病毒肺炎合并心肌炎 C 金葡萄肺炎合并心肌炎 D 革兰阴性杆菌肺炎合并心肌炎 E 肺炎支原体肺炎合并心肌炎34. 2岁女孩,发热,咳嗽,气促1周,查体:精神不振,面色苍白,呼吸困难,皮肤可见荨麻疹样皮疹,双肺可闻及细湿簦X线检查显示:多发性小脓肿,易变,根据本病例诊断最大可能性是
A 革兰阴性杆菌肺炎 B 肺炎支原体肺炎 C 腺病毒肺炎 D 呼吸道合胞病毒肺炎 E 葡萄球菌肺炎35. 5岁男孩,发热10天,热型不定,伴刺激性咳嗽,咯出少量粘稠痰,查体:精神尚可,双肺呼吸粗糙及少许喘鸣音。X线显示肺门阴影明显的增浊,根据病例诊断最大的可能是
A 呼吸道合胞病毒肺炎 B 腺病毒肺炎 C 葡萄球菌肺炎 D 支原体肺炎 E 衣原体肺炎36. 1岁男孩,发热,咳嗽,气促1周,近一天惊厥4次,意识不清,查体:嗜睡,双眼凝视,球结膜水肿,前囟隆起,双肺散在中细湿簦阅ご碳ふ餮粜裕褪险餮粜裕约挂撼沽υ龈咄猓渌#莶±锒献畲蟮目赡苁
A 肺炎合并轻度缺氧 B 肺炎合并结脑 C 肺炎合并化脑 D 肺炎合并心衰 E 肺炎合并脑水肿37. 5个月男孩,发热,咳嗽,呼吸困难1周。查体:体温37.4℃,呼吸56次/分,心率210次/分,精神不振,唇周发绀,三凹征阳性,双肺满布喘鸣音,叩诊清音,肝肋下4cm,中度硬,胸部X线双肺显示散在的小片状阴影及肺气肿,根据病例诊断最大的可能是
A 呼吸道合胞病毒肺炎合并心力衰竭 B 腺病毒肺炎合并心力衰竭 C 葡萄球菌肺炎合并心力衰竭 D 革兰阴性杆菌肺炎合并心力衰竭 E 肺炎支原体肺炎合并心力衰竭38. 14个月女孩,稽留高热2周。咳嗽较剧,喘憋和发绀明显,左肺下叩之发浊,听诊呼吸音减弱,腹胀明显,肠鸣音消失,胸部X片:左肺下可见大片状阴影。白细胞5.3×109/L,淋巴77%,根据病例诊断最大可能是
A 支原体肺炎合并中毒性肠麻痹 B 革兰阴性杆菌肺炎合并中毒性肠麻痹 C 葡萄球菌肺炎合并中毒性肠麻痹 D 革兰阴性杆菌肺炎合并心衰 E 腺病毒肺炎合并中毒性肠麻痹39. 1.5岁男孩,发热咳嗽,气促1周,突然呼吸困难加重,查体:体温39.5℃,心率161次/分,呼吸62次/分,左胸部呼吸运动受限,语颤减弱,叩诊浊音,听诊呼吸音消失,腹部平坦,肝在肋下1.5cm,根据病例诊断最大的可能是
A 肺炎合并心衰 B 肺炎合并心肌炎 C 肺炎合并中毒性脑病 D 肺炎合并脓胸 E 肺炎合并脓气胸40. 2岁男孩,发热,咳嗽,气促2周余,近2天呼吸困难突然加重,咳嗽剧烈,查体精神不振,烦躁不安,面色青紫,右肺叩诊上方呈鼓音,下方呈浊音,呼吸音消失,肝肋下1.0cm,根据病例诊断最大的可能是
A 肺炎合并心肌炎 B 肺炎合并脓胸 C 肺炎合并心衰 D 肺炎合并脓气胸 E 肺炎合并DIC41. 1.5岁女孩,咳嗽1周,气促,精神正常,食欲尚可,无明显异物史,查体:体温37.8℃,双肺呼吸音粗糙及有不固定的干湿簦夭X线显示,肺纹理增粗,根据病例诊断最大的可能是
A 支气管异物 B 肺结核 C 急性支气管炎 D 支气管炎 E 哮喘性支气管炎42. 2.5岁男孩突然起病,高热持续38.5~41.3℃,面色苍白,咳嗽,气促,给青霉素治疗1周疗效不佳。查体:呼吸56次/分,心率171次/分,胸部X线示右侧肋膈角变钝,呈一片致密阴影,肋间隙增宽,纵隔及心向左侧移位,根据病例诊断最大可能是
A 金葡萄肺炎合并脓胸 B 金葡萄肺炎合并脓气胸 C 金葡萄肺炎合并肺大疱 D 金葡萄肺炎合并肺气肿 E 肺不张43. 1岁男孩,高热6天,持续38.5~40.7℃之间,伴咳嗽,气促,查体:精神不振,面色苍白,呼吸急促,皮肤可见猩红热样皮疹,双肺闻及细湿簦X线胸片,可见多发性肺脓肿,根据病例诊断最大可能是
A 呼吸道合胞病毒肺炎 B 腺病毒肺炎 C 金葡菌肺炎 D 革兰阳性杆菌肺炎 E 支原体肺炎44. 4个月女孩咳嗽,喘憋4天,查体:体温37℃,呼吸70次/分,有明显的鼻扇及三凹征,口唇周围发绀,两肺布满喘鸣音,底部有少许细湿簦夭X线可见肺纹理增强,小片阴影及肺气肿,本病例诊断最大可能是
A 金葡菌肺炎 B 革兰阴性杆菌肺炎 C 肺炎支原体肺炎 D 腺病毒肺炎 E 呼吸道合胞病毒肺炎45. 1岁男孩,因发热,咳嗽,气促10天来诊,查体:体温38.5~41.2℃之间,嗜睡,皮肤可见荨麻样皮疹,呼吸急促,鼻扇及三凹征阳性,两肺可闻及散在中细湿簦:白细胞27×109/L,中性90%。X线检查:两肺可见小片状阴影,根据病例诊断
A 葡萄球菌肺炎 B 腺病毒肺炎 C 肺炎支原体肺炎 D 革兰阴性杆菌肺炎 E 呼吸道合胞病毒肺炎
46. 1岁男孩,发热2天,咳嗽,喘一日,已诊断支气管肺炎,确诊最主要的体征是
A 三凹征(+) B 双肺闻及细水泡音 C 呼吸急促 D 口唇发绀 E 双肺闻及哮鸣音47. 6个月女婴,流涕,咳3天,近半天高热,体温39.4℃,抽搐一次约3分钟自行缓解,查体:精神萎靡,前囟平,咽充血,双肺未闻及中小水泡音,脑膜刺激征阴性,血常规,白细胞5×109/L,该患儿诊断最可能是
A 肺炎,高热惊厥 B 上感,高热惊厥 C 中毒性脑病 D 手足搐搦症 E 脑炎48. 患儿3岁,咳嗽三天,近1天,查:呼吸急促,三凹征阴性,双肺呼吸音粗,闻少许哮鸣音,心脉正常,诊断为急性支气管炎,支气管肺炎与本病主要区别是
A 刺激性咳嗽,频繁 B 喘息 C 肺部固定湿 音 D 口唇发绀 E 白细胞增高,以中性为主49. 门诊就诊,10岁,女患儿。干咳四天,伴胸痛,发热三天,体温37.5℃,双肺未闻及中小水泡音,血常规,白细胞9.0×109/L,中性粒细胞65%,X线正位片示:右下肺片状阴影,为诊断应首选哪项检查
A OT试验 B ESR C 血常规 D 冷凝集试验 E 嗜异凝集试验50. 患儿,7个月。咳嗽,喘息三天查体:37.0℃,鼻翼扇动,口唇轻度发绀,双肺闻及广泛的哮鸣音及少许中小水泡音,临床初步诊断是毛细支气管肺炎,本病最突出的临床特点是
A 体温一般不超过38℃ B 有明显的中毒症状 C 肺部有明显的湿性 音 D 突发喘憋呼吸困难 E 肺部残留死腔减少51. 男孩,18个月。咳嗽5天,发热,气喘一天,查体:38℃,咽赤(+),呼吸 急促,唇轻度发绀,诊断为急性支气管肺炎,对于诊断有利的体征是
A 呼吸急促,口周发绀 B 肺间不固定的水泡音及哮鸣音 C 鼻翼扇动及三凹征阳性,肺部固定中小水泡音 D 呼气性呼吸困难 E 三凹征阳性52. 8岁女患儿,近一周乏力,身体不适,咳嗽剧烈,微热,近三天胸痛及头痛,咳嗽加重,影响睡眠,肺部听诊仅在肺下部局限性呼吸音减低,X线示:右肺下部呈云雾状,浸润影,此患儿最应考虑的诊断是
A 急性支气管肺炎 B 金葡菌肺炎 C 病毒性肺炎 D 支原体肺炎 E 毛细支气管肺炎53. 患儿,男,1.5岁,咳嗽,发热三天,双肺闻及散在的细湿艏肮惴汉羝毕簦9:白细胞:15×109/L,中性粒细胞60%,胸部正位片,两下肺散在斑片影,诊断最可能是
A 合胞病毒肺炎 B 支气管肺炎 C 支原体肺炎 D 腺病毒肺炎 E 金黄*色葡萄球菌肺炎54. 男孩,6个月。患肺炎入院第二天,突然烦躁不安,面色苍白,呼吸增快,120次/分,心率:180次/分,音纯,双肺闻及密集的小水泡音,肝增大,肋下3cm,心电图:T波低平,考虑患儿出现了哪种并发症
A 肺不张 B 肺大泡 C 气胸 D 脓胸 E 心力衰竭55. 女婴,1.5岁。由于皮肤脓胞疹破溃感染后出现咳嗽,弛张热4天,喘息1日,查体:精神状态极差,呼吸快,右上肺闻及细簦曳芜嫡镒且簦9:28×109/L,中性:88%,胸片检查:多发性脓肿,该诊断为
A 支原体肺炎合并胸腔积液 B 腺病毒肺炎合并胸腔积液 C 金黄*色葡萄球菌肺炎合并脓气胸 D 金黄*色葡萄球菌肺炎合并脓胸 E 合胞病毒肺炎合并脓胸56. 小儿,2月。发热一天,咳嗽3天,有痰咳不出,偶有喘息,哺乳时明显,三凹征(-),双肺未闻及中小湿簦脑嗵镎#羁赡苷锒鲜
A 支气管肺炎 B 支气管炎 C 上呼吸道感染 D 支气管哮喘 E 支气管扩张57. 2岁,男孩。在以肺炎住院期间,突然自觉呼吸困难,全身中毒症状加重,频繁咳嗽不止,血压正常,此患儿出现了哪个并发症
A 中毒性脑病 B 支气管扩张 C DIC D 休克 E 脓胸58. 患儿,男,1岁。咳嗽持续1个月,近三日突然高热,咳嗽频繁,痰多,患儿按时预防接种,三月前有结核接触史,查 体:39℃,R:40次/分,面色苍白,心脏正常,右肺底闻及细小水泡音,肝肋下2cm质软,白细胞:4.0×109/L,淋巴细胞65%,OT试验阴性,最可能诊断
A 支气管炎 B 支气管肺炎 C 原发肺结核 D 粟粒性肺结核 E 支气管异物59. 10月女孩,咳嗽5天,喘4天。查体:T37℃,鼻扇(+),双肺闻及哮鸣音及少许水泡音,肝大,质软,血化验:白细胞11×11的9次方/L,胸部正位片:双肺纹理增强,双肺通过度增加,该患初步诊断
A 支气管哮喘 B 喘息性支气管炎 C 急性支气管炎 D 急性毛细支气管肺炎 E 肺炎伴心力衰竭60. 9月男孩,咳嗽,喘息已3天,呼吸增快,心率142次/分,喘憋,闻及两肺广泛哮鸣音,诊断为毛细支气管炎,该患的治疗加用何种药物对缓解喘憋效果好
A 异丙肾上腺素 B 肾上腺皮质激素 C 肾上腺素 D α-糜蛋白酶雾化吸入 E 氨茶碱61. 7个月女孩,以发热,咳嗽,喘憋6天为主诉入院。入院后第二天患儿突然面色灰白,极度烦躁不安,呼吸明显增快,60次/,听心音低钝,节律整。心率180次/分,呈奔马律,双肺闻及广泛的水泡音,肝肋下3cm,下肢有浮肿,血常规:白细胞55×109/L,胸片双肺见小片状影,肺纹理增强。肺气肿。该患儿最可能的诊断
A 支气管肺炎合并心力衰竭 B 支气管肺炎合并中毒性脑病 C 支气管肺炎合并休克 D 支气管肺炎合并肝炎 E 支气管肺炎合并心肌炎62. 7个月女孩,以发热,咳嗽,喘憋6天为主诉入院。入院后第二天患儿突然面色灰白,极度烦躁不安,呼吸明显增快,60次/,听心音低钝,节律整。心率180次/分,呈奔马律,双肺闻及广泛的水泡音,肝肋下3cm,下肢有浮肿,血常规:白细胞55×109/L,胸片双肺见小片状影,肺纹理增强。肺气肿。产生本病并发症的病因是
A 循环充血和高血压 B 肺动脉高压合并中毒性心肌炎 C 心率过快 D 弥散性血管内凝血 E 末梢循环衰竭63. 7个月女孩,以发热,咳嗽,喘憋6天为主诉入院。入院后第二天患儿突然面色灰白,极度烦躁不安,呼吸明显增快,60次/,听心音低钝,节律整。心率180次/分,呈奔马律,双肺闻及广泛的水泡音,肝肋下3cm,下肢有浮肿,血常规:白细胞55×109/L,胸片双肺见小片状影,肺纹理增强。肺气肿。该并发症的急救措施,首选是
A 2∶1等张含钠液扩容 B 能量合剂,丹参等营养心肌 C 静脉给予毒毛K制剂 D 护肝,保肝 E 降低脑水肿,营养脑细胞64. 患儿,1岁。弛张热,发热5天,咳嗽,气喘4天,用青霉素静点4天症状好转不明显,今日突然烦躁,呼吸困难,阵发性咳嗽,查体:体温39℃,R60次/分,心率增快,170次/分,节律整,气管出现右移,胸片示左肺液气胸。该患儿最可能的诊断是
A 腺病毒肺炎 B 金葡萄菌肺炎 C 毛细支气管肺炎 D 支原体肺炎 E 肺炎双球菌肺炎65. 患儿,1岁。弛张热,发热5天,咳嗽,气喘4天,用青霉素静点4天症状好转不明显,今日突然烦躁,呼吸困难,阵发性咳嗽,查体:体温39℃,R60次/分,心率增快,170次/分,节律整,气管出现右移,胸片示左肺液气胸。该患紧急急救措施应首选
A 吸氧 B 解痉剂 C 镇咳剂 D 强心利尿 E 胸腔闭式引流66. 患儿,1岁。弛张热,发热5天,咳嗽,气喘4天,用青霉素静点4天症状好转不明显,今日突然烦躁,呼吸困难,阵发性咳嗽,查体:体温39℃,R60次/分,心率增快,170次/分,节律整,气管出现右移,胸片示左肺液气胸。该病的治疗,应选择何种抗生素
A 先锋霉素Ⅵ B 红霉素 C 氨苄青霉素 D 氨苄青霉素+青霉素 E 耐青霉素酶的青霉素67. 男孩,1.5岁。已发热,咳嗽1周,近三天气促喘息加重,查体:面色苍白,烦躁,双肺听诊闻及中小水泡音,病史中曾有过皮肤脓疱疹,白细胞19×19的9次方/L,分叶90%,淋巴细胞10%。该患儿下述哪项治疗不当
A 吸氧 B 用敏感抗生素 C 支气管解痉剂 D 保持呼吸道通畅 E 静点氢化可地松68. 男孩,1.5岁。已发热,咳嗽1周,近三天气促喘息加重,查体:面色苍白,烦躁,双肺听诊闻及中小水泡音,病史中曾有过皮肤脓疱疹,白细胞19×19的9次方/L,分叶90%,淋巴细胞10%。患儿用抗生素3天后,突然出现烦躁不安,呼吸困难加重,咳嗽频繁,左肺呼吸音减弱,肺底叩诊呈浊音,此时最重要的治疗是
A 再加一种抗生素 B 大流量吸氧 C 用呼吸机进行辅助治疗 D 给予镇静药 E 左胸腔穿刺排脓69. 男孩,1.5岁。已发热,咳嗽1周,近三天气促喘息加重,查体:面色苍白,烦躁,双肺听诊闻及中小水泡音,病史中曾有过皮肤脓疱疹,白细胞19×19的9次方/L,分叶90%,淋巴细胞10%。该患儿最可能的诊断是
A 金葡萄球菌肺炎 B 肺炎双球菌肺炎 C 腺病毒肺炎 D 呼吸道合胞病毒肺炎 E 支原体肺炎70. 患儿,男,8个月。咳嗽,发热一周,喘憋3天,逐渐加重,今日开始嗜睡,抽搐2次,体温不退高达39.5℃,查体:呼吸急促,R56次/分,心率100次/分,双肺广泛的中小水泡音,肝肋下1cm,白细胞4×109/L,脑脊液检查:压力升高,糖、氯化物正常,细胞数个,蛋白定性阴性。此时最首选的紧急措施是
A 镇静止抽 B 物理降温+退热剂 C 应用广谱抗生素 D 给予毒毛K快速洋地黄制剂 E 静脉给10%葡萄糖酸钙71. 患儿,男,8个月。咳嗽,发热一周,喘憋3天,逐渐加重,今日开始嗜睡,抽搐2次,体温不退高达39.5℃,查体:呼吸急促,R56次/分,心率100次/分,双肺广泛的中小水泡音,肝肋下1cm,白细胞4×109/L,脑脊液检查:压力升高,糖、氯化物正常,细胞数个,蛋白定性阴性。该患儿最可能的诊断是
A 腺病毒肺炎为合并中毒性脑病 B 瑞氏综合征 C 病毒性脑炎 D 肺炎,高热惊厥 E 金葡萄菌肺炎合并中毒脑病72. 患儿,男,7岁。咳嗽一周,喘3天,无发热,门诊就诊。为证实患肺炎,下列哪项检查最有价值
A 观察一般状态,生命体征 B 有无三凹征 C 肝是否增大 D 心音是否低钝,有无奔马律 E 肺部有无水泡音73. 患儿,男,7岁。咳嗽一周,喘3天,无发热,门诊就诊。哪项检查对诊断有帮助
A 血常规 B 病毒分离 C X线正位片 D 冷凝集试验 E OT试验74. 患儿,男,7岁。咳嗽一周,喘3天,无发热,门诊就诊。患儿治疗,哪项不必要
A 止咳祛痰 B 平喘 C 抗生素 D 输血 E 适当镇静75. 患儿,6月咳喘3天入院,下午突然喘憋加重,口唇发绀,鼻翼扇动,查体:呼吸80次/分,三凹征阳性,两肺闻及广泛哮鸣音,右肺底闻及少许小水泡音,血白细胞4.0×109/L,淋巴细胞60%,胸部正位片,见少量点片状影及肺气肿。最可能的诊断是
A 腺病毒肺炎 B 肺炎双球菌肺炎 C 合胞病毒肺炎 D 金葡菌肺炎 E 哮喘性支气管炎76. 患儿,6月咳喘3天入院,下午突然喘憋加重,口唇发绀,鼻翼扇动,查体:呼吸80次/分,三凹征阳性,两肺闻及广泛哮鸣音,右肺底闻及少许小水泡音,血白细胞4.0×109/L,淋巴细胞60%,胸部正位片,见少量点片状影及肺气肿。该患最易出现的并发症是
A 心力衰竭 B 脓胸 C 脓气胸 D 代谢性酸中毒 E 中毒性肠麻痹77. 肺炎支原体肺炎
A 喘憋为突出表现 B 咳频,喘憋,发绀 C 常见猩红热样或荨麻疹样皮疹 D 全身中毒症状明显,重者意识障碍甚至休克 E 刺激性咳嗽为突出表现78. 葡萄球菌肺炎
A 喘憋为突出表现 B 咳频,喘憋,发绀 C 常见猩红热样或荨麻疹样皮疹 D 全身中毒症状明显,重者意识障碍甚至休克 E 刺激性咳嗽为突出表现79. 腺病毒肺炎
A 喘憋为突出表现 B 咳频,喘憋,发绀 C 常见猩红热样或荨麻疹样皮疹 D 全身中毒症状明显,重者意识障碍甚至休克 E 刺激性咳嗽为突出表现80. 呼吸道合胞病毒肺炎
A 喘憋为突出表现 B 咳频,喘憋,发绀 C 常见猩红热样或荨麻疹样皮疹 D 全身中毒症状明显,重者意识障碍甚至休克 E 刺激性咳嗽为突出表现81. 腺病毒肺炎
A 稽留高热 B 弛张高热 C 低热 D 不发热 E 热型不定82. 肺炎支原体肺炎
A 稽留高热 B 弛张高热 C 低热 D 不发热 E 热型不定83. 葡萄球菌肺炎
A 稽留高热 B 弛张高热 C 低热 D 不发热 E 热型不定84. 葡萄球菌肺炎
A 小片阴影,肺纹理增多,肺气肿多见 B X线早于体征,大小不等的片状阴影或融合成大病灶 C 肺浸润,多发性肺脓肿 D 多种多样,基本改变为支气管肺炎征象 E 以肺门阴影增浓为突出85. 腺病毒肺炎
A 小片阴影,肺纹理增多,肺气肿多见 B X线早于体征,大小不等的片状阴影或融合成大病灶 C 肺浸润,多发性肺脓肿 D 多种多样,基本改变为支气管肺炎征象 E 以肺门阴影增浓为突出86. 呼吸道合胞病毒肺炎
A 小片阴影,肺纹理增多,肺气肿多见 B X线早于体征,大小不等的片状阴影或融合成大病灶 C 肺浸润,多发性肺脓肿 D 多种多样,基本改变为支气管肺炎征象 E 以肺门阴影增浓为突出87. 肺炎支原体肺炎
A 小片阴影,肺纹理增多,肺气肿多见 B X线早于体征,大小不等的片状阴影或融合成大病灶 C 肺浸润,多发性肺脓肿 D 多种多样,基本改变为支气管肺炎征象 E 以肺门阴影增浓为突出88. 体征以喘鸣音为主的肺炎是
A 呼吸道合胞病毒肺炎 B 葡萄球菌肺炎 C 革兰阴性杆菌肺炎 D 腺病毒肺炎 E 肺炎支原体肺炎89. 体征以实变为主的肺炎是
A 呼吸道合胞病毒肺炎 B 葡萄球菌肺炎 C 革兰阴性杆菌肺炎 D 腺病毒肺炎 E 肺炎支原体肺炎90. 多伴稽留高热的肺炎是
A 呼吸道合胞病毒肺炎 B 葡萄球菌肺炎 C 革兰阴性杆菌肺炎 D 腺病毒肺炎 E 肺炎支原体肺炎请选择栏目:
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小儿的毛细支气管炎临床表现
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小儿的毛细支气管炎临床表现:
常在上呼吸道感染以后2~3天出现持续性干咳和发作性呼吸困难。咳与喘憋同时发生为本病特点。症状轻重不等,重者呼吸困难发展甚快,咳嗽略似百日咳,初起时呼吸道症状远较中毒症状严重,出现发作性喘憋。体温高低不一,低热(甚至无热)、中等度发热及高热约各占1/3.体温与一般病情并无平行关系。一般虽有呕吐,但不严重,也多无严重腹泻。由于肺气肿及胸腔膨胀压迫腹部,常易影响吮奶及饮食。喘憋发作时呼吸快而浅,常伴有呼气性喘鸣,呼吸频率可达60~80次/分钟,甚至100次/分钟以上,脉快而细,可达160~200次/分钟。有明显三凹征。
重症患儿有明显的梗阻性肺气肿、苍白及发绀医学|教育网整理。胸部体征常有变异。叩诊每呈鼓音。每当细支气管接近于完全梗阻时,呼吸音明显减低,或听不见。在喘憋=发作时,喘鸣音往往很明显,偶有笛音等干啰音,往往听不到湿啰音,当喘憋稍缓解时,可有弥漫性细湿啰音或中湿啰音,发作时每有肋间增宽、肋骨横位,横膈及肝、脾因肺气肿推向下方。由于过度换气引起的不显性失水量增加和液体摄入量不足,部分患儿可发生比较严重的脱水,在小婴儿还可能有代谢性酸中毒。重度喘憋者可有二氧化碳潴留,出现呼吸性酸中毒,动脉血氧分压降低,甚至呼吸衰竭。经过正确治疗后,发展成心力衰竭者已较少见。
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小儿毛细支气管炎症状
常在上呼吸道感染以后2~3天出现持续性和发作性,咳与喘憋同时发生为本病特点,症状轻重不等,重者呼吸困难发展甚快,略似百日咳,初起时呼吸症状远较中毒症状严重,出现发作性喘憋,体温高低不一,(甚至无热),中等度发热及约各占1/3,体温与一般病情并无平行关系,一般虽有呕吐,但不严重,也多无严重,由于肺气肿及胸腔膨胀压迫腹部,常易影响吮奶及饮食, 喘憋发作时呼吸快而浅,常伴有呼气性喘鸣,呼吸频率约60~80次/min,甚至100次/min以上,脉快而细,常达160~200次/min,有明显鼻扇及。
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