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脐动脉血流信号缺失
状态：就诊前
希望提供的帮助：
请问这种情况宝宝是否健康？是否需要治疗？
所就诊医院科室：
中南医院 产科
检查资料：
状态：就诊前
医生您好，我的b超显示是脐动脉血流缺失，不是胎儿大脑血流缺失，这两个指向的问题是不一样的吧？
状态：就诊前
那我等23周做三维大排畸的时候再去贵院复查可以吗？
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疾病名称：拍孕妇照，闪光灯会影响胎儿眼睛吗&&
希望得到的帮助：是否会影响胎儿眼睛
病情描述：孕33周拍的孕妇照，有闪光板，会影响胎儿眼睛吗？
疾病名称：白带检查&&
希望得到的帮助：看看我今天的检查结果怎么样
病情描述：一个月前小产，现在来看看身体情况
疾病名称：先兆性流产&&
希望得到的帮助：接下来治疗方案
病情描述：女,29岁。卢大夫您好，我是今天上午阴道流血的孕妇，我今天流血少多了，但是刚才上厕所用纸擦看到还会有少量的鲜红，不过没有昨天量大了，这是正常现象么，我老公今天从您那回来告诉我一个星期后...
疾病名称：妇科&&
希望得到的帮助：我是什么时候怀上的？感谢医生的回答
病情描述：女,24岁。10月5号来的月经，11月5号检查出怀孕！10月21号到25号每天爱爱，10月28号爱过一次，想问一下医生，看验孕棒和看这个检查的数值，是21号到25号怀上的还是28号那次怀上的？我11月1号2号开...
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
李家福大夫的信息
围产医学、高危妊娠的产前管理和难产的诊治;同时对妇科肿瘤及内分泌亦有丰富诊处经验。
男, 硕士, 妇产科主任医师,副教授,现任武汉大学中南医院妇产科行政副主任／产科主任。中囯妇幼保健...
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上海红房子医院
宫颈疾病诊疗中心
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北京复兴医院
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副主任医师
陆军总医院胎儿脐血流频谱显示舒张末期血流信号消失是什么情况
问题：胎儿脐血流频谱显示舒张末期血流信号消失是什么情况
病情描述：
胎儿脐血流频谱显示舒张末期血流信号消失是什么情况现在袍腹产可以吗
患者资料：
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【功能主治】：
&&主治医师
科室：妇产科
医院：三亚市妇幼保健院
主治：妇科、产科各种常见病...
医生回复：
您好，我是包医生，很高兴为您解答。
(大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请到医院在医生指导下进行！)
患者追问：
您现在孕多少周呢？
患者追问：
胎心和胎动都正常吗？
患者追问：
这种情况正常胎儿也会出现，主要排除胎儿畸形及缺氧。平时注意胎动，多取左侧卧位。
患者追问：
现在袍腹产可以吗
没必要，蔡31周宝宝发育尚不完全，出来风险太大了，而且现在也没有进一步确诊宝宝在宫内有问题。
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Copyright & j1.com All rights reserved 沪ICP备号 上海华源大药房连锁经营有限公司　　各位新妈妈，如果你怀的是单胎，不需要看这篇文章。如果你怀的是双胞胎，首先恭喜你。但是，如果你怀的是同卵的“单绒毛膜”双胎，那么你非常有必要看这篇文章，并且记住我所讲的每个细节，因为忽视一个细节都有可能导致你后悔终身。　　我太太的末次月经是日，在日（情人节）作B超时查出怀有同卵双胞胎（单绒毛膜双羊膜囊），孕龄约7周。得知怀上双胞胎的喜悦，让我太太直接在B超室门口落泪了，我也很激动。我第一时间把这个喜讯通知了双方父母。在回家的路上，我甚至都觉得堵车也是一种快乐。　　【医学文献】　　1.双绒毛膜及双羊膜囊：若分裂发生在受精后72小时内（桑葚期），此时内细胞团形成而囊胚层绒毛膜未形成，有两层绒毛膜及两层羊膜，胎盘为两个或一个。约占单卵双胎的18%-36%。　　2.单绒毛膜双羊膜囊：在受精后72小时至8天内（囊胚期）发生分裂为双胎，内细胞团及绒毛膜已分化形成，而羊膜囊尚未出现时形成单绒毛膜双羊膜囊，在单卵双胎中约占70%。它们共同拥有一个胎盘及绒毛膜，其中隔有两层羊膜。　　3.单绒毛膜单羊膜囊：分裂发生在受精后8-13天，羊膜腔形成后。两个胎儿共用一个胎盘，且共存于同一个羊膜腔内。约占单卵双胎的1%-2%，围生儿死亡率甚高。　　4.联体双胎:分裂发生在受精后的13天以后，可导致不同程度、不同形式的联体双胎。　　显然，第一种情况是最好的，因为有各自的胎血。但我太太属于第2种情况，所以我们的喜悦并没有持续很久。中午的时候，我太太百度查了几篇文章让我看，并且告诉我要警惕TTTs。　　【医学文献】　　1. TTTs绝大多数都发生在单绒毛膜双羊膜囊双胎，几乎所有的单绒毛膜双胎的胎盘之间都有丰富的血管吻合，其血管吻合率为85%～100%。血管的吻合可分为浅表及深层两种。浅表的吻合指胎盘胎儿面表层的较大血管的吻合，大多数是动脉-动脉的直接吻合，少数是静脉-静脉的直接吻合。在少数单绒毛膜双胎胎盘的胎儿面表面，两种吻合都存在。深层的吻合是处在两个胎儿所属胎盘相邻的一个或多个胎盘小叶中，虽然它有多种通过毛细血管的吻合方式，并没有直接的动、静脉吻合，但是其血液是从一个胎儿流向另一个胎儿。一般而言，在这些胎盘小叶中两个胎盘的动、静脉吻合其血液流向的分布是对等的，结果是在单位时间内从甲胎儿流向乙胎儿的血流量相当于乙胎儿流至甲胎儿的血流量，所以胎儿发育的速度也相差不多。当血管吻合的对流方向的分布不均等时，在单位时间内甲胎儿流向乙胎儿的血流量多于乙胎儿流向甲胎儿的血流量，甲胎儿成为供血儿，乙胎儿成为受血儿，血量的不平衡导致一系列的病理变化，这就是TTTs的病理基础。　　2. 在胎儿镜下激光烧灼胎盘血管吻合支以阻断血流,理论上能从根本上治疗此病。到目前为止,对于26周以前的TTTS,胎儿镜下选择性激光电凝胎盘的吻合血管是首选。虽然电凝的成功率较高,但还是会因找不到动-静脉吻合支而导致胎儿间的输血持续或反复发生。脐动脉舒张末期血流缺失程度是评价TTTS的一个指标,完全或部分缺失是供血儿宫内死亡的危险因素。如果在缺失程度大于30%的情况下实行电凝则会增加危险度,所以电凝前应对脐动脉的缺失程度作出正确的评估。　　3. 双胎中一个胎儿的发育迟缓，又因羊水过少而少动，呈僵化(stuck)状态，也是TTTs中一种特有的状态。　　4. TTTS有较高的新生儿死亡率,但神经系统的发育和患病率与体重相当的单胎妊娠差异无显著性。　　后来在天涯搜到“加州小屋”的帖子
部分引述如下：　　“那天一个宝宝的羊水已经10cm，另一个只有2cm多，两个宝宝相比上次倒是还在按照一定比例差异正常长大”　　还有“百合在祈祷”的帖子
部分引述如下：　　2009年10月底用试纸测出怀孕，第56天时B超查出双胞胎。　　日作B超时，医生对百合说：“这个是右边的BB，他的羊水量已经到8了，这个是左边的BB，羊水量却只有2，也许多一点点，这个情况不正常啊！而且小的那个发育比大的晚了一周多啊。”　　这两位是幸运的，因为不管怎样，两个宝宝都降临世界了。我花了几个晚上，通宵阅读他们的帖子。我越看越焦虑，同时也祈祷这样的倒霉事不要降临到我头上。　　日，在深圳市第六人民医院B超显示：大胎儿孕龄为9周，小胎儿孕龄为8周+6天。一切正常。　　日，在深圳市第二人民医院王慧芳B超显示：大胎儿孕龄为12周+5天，羊水23mm，脐带正常插入胎盘，NT为1.2mm。小胎儿孕龄为12周+4天，羊水23mm，脐带正常插入胎盘，NT为1.0mm。两胎儿心率均偏快。　　上面的B超，都是正常的。我们也非常开心，相信上天会让这两个大胎儿直保持这样良好的生长趋势。这段时间，我和我太太因为家庭琐事大吵了一架，当然归根到底都是我的错。再后来，我和我太太就回了一趟老家拜神，也许因为300公里的路途实在太远，也许因为环境杂而人多，我太太染上了感冒。这一病，就是一周。期间咳嗽，厌食，导致了每天饭量很少。现在我一直觉得sIUGR就是因为这次感冒引致，尽管后来刘子建告诉我这没有直接的关系。刘子建告诉我：胎儿在一开始时所需要的营养是很少的，但随着胎儿的长大，所需的营养也就越多。　　日，在深圳市第二人民医院陈书文B超显示：大胎儿孕龄14周+3天，羊水57mm，脐带边缘插入胎盘（和王慧芳B超不同）。小胎儿孕龄13周+4天，羊水25mm，脐带正常插入胎盘。　　拿到这份报告后，我们难过极了，当晚又开始疯狂查阅TTTs的资料。因为对此病已经有一定了解，所以，虽然难过但心里知道是有救的。后来查到刘子建的邮箱
就立即扫描B超结果，并以我太太的口吻给他写邮件。　　【发件箱】　　刘教授您好：　　我叫john，同卵双胞胎妈妈（单绒毛膜双羊膜囊）。今天是孕14周了，我在王慧芳医生处做的B超，因为胎儿羊水差距很大，腹围差距很大（其中一个看不到膀胱），我很害怕会是TTTS。B超扫描图已在邮箱附件中，希望刘教授帮我确诊一下。我是否应该立即到香港找您做手术？非常感激，盼复。　　刘子建是香港人，效率果然比大陆高。过了十几分钟后，我就收到回复：　　【收件箱】　　Dear John,　　You do not have TTTS yet, although it may progress to TTTS later. You should continue monitoring every 1 to 2 weeks. Laser therapy could be considered when it become necessary. Since it would be difficult for you to come to my clinic for assessment every 1-2 week, I would suggest you to continue the monitoring by Dr Wang Hui Fang, and contact me again if operation because necessary. 　　收到刘子建的回复后，我们很激动。但我们突然产生一个疑问，于是又给刘子建写邮件：　　【发件箱】　　刘教授您好：　　感谢您的回复！我长住在深圳的，我下周会再去王慧芳医生处再做B超检查。我想知道：是否可以通过您院的设备，现在直接确诊我腹中两个胎儿是否血管相连？而不必等到严重恶化再确诊为TTTS？非常感激，盼复。　　【收件箱】　　Dear John,　　No. The diagnosis of TTTS is base on clinical features. Vascular anastomoses are present in virtually 100% of monochorionic twins.　　知道两个胎儿生长速度不一致时，接下来我们难过死了。每天拼命的吃，希望小宝可以长上来。隔了一周后，我们迫不及待再去B超。　　日，在深圳市第二人民医院王慧芳B超显示：大胎儿孕龄15周+6天，羊水67mm，脐带正常插入胎盘（我怀疑打错）。小胎儿孕龄14周+2天，羊水32mm，脐带正常插入胎盘（静脉导管a波反向）。　　上次孕龄差距6天，现在恶化到差距11天。王慧芳告诉我们，不能确诊为TTTs，但不排除可能是sIUGR（选择性宫内生长受限）。这是我第一次听到sIUGR这个名词。我当天下午就给刘子建写了求助邮件：　　【发件箱】　　刘教授您好：　　感谢您的回复！我今天去王慧芳医生处做了B超，情况继续恶化。一个胎儿为15周+6天，羊水67mm（膀胱6mm）。另一个胎儿为14周+2天，羊水32mm（看不到膀胱）。　　B超结果已扫描在邮箱附件中，我非常担心是TTTS+IUGR。　　不知刘教授周几在医院？我想预约做一次检查，以便确定是否应该做手术？　　非常感激，盼复。　　【收件箱】　　Dear John,　　Please call my clinic to make appointment.　　【sIUGR文献】　　sIUGR为双胎之一胎儿估计体重低于第10百分位数而另一胎胎儿估计体重在正常范围内（高于第10百分位）；另外，也有部分研究者以胎儿腹围差异或双胎出生体重差异来定义sIUGR。在单绒毛膜囊双胎中sIUGR的发生率为7%～25%。预后相对较差，出现胎儿宫内死亡或神经系统不良预后的风险较高， 这可能是由于单绒毛膜囊双胎存在胎盘血管吻合支，对胎儿的生长发育起影响作用。 由于20%的sIUGR可能会进展为TTTS，因此对sIUGR应进行密切认真的定期监测。　　收到回复后，我立即打了他们诊所电话(88，很快就预约了日12点的门诊。这里要说一下，刘子建以前是香港威尔斯亲王医院的医生，但后来自己在香港中环开了诊所。所以网上有他的其它邮箱，但都已失效。因为我太太不方便走动，所以我们包了一辆车，费用是1000元港币。到了香港后，我们非常开心，因为我们觉得刘子建一定可以救到我们，我们甚至希望可以马上确认为TTTs，并且尽快手术。人生很奇怪，曾经很害怕的疾病，此刻却巴不得染上。　　见到刘子建第一面时，感觉他非常友好。一般有能力的医生，其实脾气都不太好（比如暨南大学第一附属医院的李玮景，这个后面再说）。刘子建的诊所并不大，但B超的设备很专业，而且有大大的电视可以供我旁观，而他也会非常耐心详细地告诉我婴儿情况，并且告诉胎儿性别是女生。我记得有一次我跟王慧芳说，我想旁观一下我太太的B超情况。结果她笑着说：“你出去吧，不要在这里干扰我，反正你也是看不懂。”其实王慧芳脾气挺好的，但是……好吧，只能理解。　　刘子建B超结果如下：　　大胎儿体重122g，羊水58mm。小胎儿体重88g，羊水31mm。两胎儿体重差距为28%，诊断为sIUGR 2型。　　和国内的医生模棱两可的说辞不同，刘子建比较直接：“我建议你们减胎。”　　原本期待做TTTs手术的我们，立即愣住，因为这简直就是晴天霹雳！　　刘子建说：“还没有达到TTTs的诊断标准（羊水小于20mm或大于80mm），但可以确定为sIUGR。胎儿这么小就有这么大的差距，很难坚持到28孕周。如果不减胎，小胎儿突然不行的话，可能导致大胎儿受血突然过多，影响智力甚至性命。减胎最佳时机是孕18周，成功率也比较高，太早或太晚，效果都会差一些。还有，超过24周在香港是不能减胎的，因为法律不允许。……”　　后面的很多话，已经没有心情去听了。刘子建的B超费用5000港币，后来又包了一辆车回深圳，再付1000元港币。这一趟赴香港求医，加上杂费，共花了8000元港币左右。　　回到深圳后，我和我太太倒在床上，心力交瘁，相拥大哭一场。　　原本以为是TTTs，结果却是sIUGR。于是，我开通查阅大量资料，想弄明白这里面的区别。　　在网上搜到“双宝加油”（毛江莲）的文章，这是一位坚强的妈妈，原本怀了双胞胎儿子，结果却一死一脑瘫。　　 部分引述如下：　　“复旦红房子医院请著名的严英榴主任给仔细检查了，诊断的早发性SIUGR，比一妇婴的诊断要轻得很多，而且像这种情况是不需要手术的，注意多多观察就可以（目前医学界对这种情况都是这么认为的，没到TTTS程度，不需要手术，但要密切观察）。而一妇婴的医生说可以手术，如不手术则风险会很大，但手术后风险会降到最低。而且有机会保两个宝宝。我们当然信任医生了，于是在24周被他们医院介绍去香港做了胎盘血管阻断电凝手术,做了手术后结果导致了小宝和大宝体重相差更大。”　　这篇帖子，引起我的关注。那就是原本诊断为sIUGR，却在香港由梁德扬实施了TTTs手术。那么，TTTs和sIUGR到底区别在哪里呢？查阅了大量资料后，我发现TTTs和sIUGR可谓是你中有我，我中有你：　　1，TTTs的供血儿由于不断地向受血儿输送血液，就逐渐地处于低血容量、贫血，其个体小，体重轻，类似宫内生长迟缓胎儿。　　2，sIUGR不一定是TTTs引起的，但sIUGR却可能并发TTTs。　　那它们的区别在哪里呢？网上的资料都很零散，但我找到一篇相对比较完整的文献 /view/45ca01242f60ddccda38a0a6.html 部分引述如下：　　“sIUGR由于小胎儿较小，尿量生成少，因此在严重情况下会出现羊水过少甚至无羊水 ，但其与TTTS的区别在于大胎儿发育正常且并无羊水过多。”　　而我家的大胎儿是正常生长的，并且羊水也是正常的。也就是说，小胎儿可能因为胎盘份额不够，营养不良，从而导致生长受限，出现羊水过少。　　但是，我仍然会有疑问，那就是：假如我太太有轻微的TTTs，如果我们实施TTTs手术，理论上讲是否可以阻止sIUGR加剧呢？如果恶化速度变慢，那么小胎儿支撑到28周，实行剖腹产后住进保湿箱也是可以保着性命的。带着这样的疑问，我又陷入了一种无限的纠结当中。　　【写得有点累，先休息下，未完待续】
楼主发言：43次 发图：0张 | 更多
　　顶顶楼主归纳了好多知识，相信会帮助很多人。同样单绒双羊少一胎的妈妈顶顶　　
　　很感兴趣
　　楼主继续。　　现在看病，听医生的话，只能听一半。然后，可以根据医生给的线索，自己恶补医学知识。自己做　　分析判断。。　　反正互联医生说的网时代么，知识唾手可得。　　再说，医生久而久之，也会形成定式思维。不一定就是正确的，科学的！　　
　　宝爸加油，一定会顺利的！　　
　　顶一个，等下文　　
　　我也是单卵双胎，现在女儿们刚十个月，楼主说的那二个贴子我当时也曾通宵阅读然后一直担心不已直到宝贝生出来，姐姐四斤八奸妹妹五斤二，孕周三十八多但发育偏小……不知属不属于有问题的。但事实是大宝有侧脑室增宽！还被医院建议减胎。虽然目前一切正常，大宝看上去比小宝还聪明活泼，侧脑室增宽又是否属所谓的神经系统发育异常？　　
　　问这些不知楼主会不会懂的东西实在给你添堵了……只因这边的医生实在是不知怎形容了，出院让复查，后来去看又说人好就好……那到底还要不要再检查……真是烦，虽是没再看医生了但心还是不敢放松　　
　　　　看了你的帖子受益匪浅，我也是同卵双胎，自己也开始担心了，我17周B超的情况胎儿好像也是有点差距，不知道情况如何，麻烦帮我看看。我准备去深圳人民医院二门诊看看。
　　@小强爸爸 　　你好，我刚看到你的贴，我很有体会，因为这条路我也走过。　　我妻子怀孕在2011年初，三个月时体检发现是双胞胎，一家欣喜。五个月时体检，医院发院一胎羊水偏少，基本很少动，医生怀疑是双胞胎综合输血症。　　其间艰辛就不再多说了，相信你也正在感受， 我先后跑了国内几个省级医院，都被告知是TTTS，一致建议打掉孩子。　　但我夫妻想为我们的孩子再作最后一次努力，到了深圳二院王慧芳医生处，这里也说明下，王主任能力和人品都很好，态度也好，你说的她不让你在旁边观看B超，这请你要理解她，这是国内医院的规定或者说是国内医院的潜规定。　　后来在她介绍下到了刘子建医生处，那诊所我也去过，同样的花费，同样的行程，不同的是，在刘的诊断下，认为我妻子只是貌似TTTS，但按他多年经验应该不是，建议我们回去深圳定期观察，如果发现确认再动手术也不迟。　　后来我们在深圳呆了一个月，孩子的每次检查结果一次比一次好，医生也感叹妈妈的情绪很重要，刘的诊断让我们放下心，妈妈情绪一好，自然孩子也能感受到。　　后来我妻子在孩子七个半月的时候早产，现在两个孩子都一周十了，活泼可爱，聪明漂亮。　　所以，不管是什么诊断结果，一定要保持你妻子的情绪，一切为了孩子。
　　希望LZ继续写下去，并祝福！
　　最近太忙了，好久没上来。回复一下：　　@寂寞高手027 两个胎儿生长有点不一致，其实不怕。最重要的是，由BC医生看看脐血流舒张末期信号是否缺失。这个非常重要。如果缺失，问题就很大，而且没有解决办法。　　@呆若木石 谢谢你！　　@双晴妈 两个胎儿体重超过4斤，已经非常棒了。如果智力，让小孩服用DHA。　　@奶牛在树梢 过几天我继续写，谢谢关注！
　　距离第一次发帖，已经一个多月了。我是小强爸爸，现在继续写。　　从香港回深圳后，我太太每天都特意吃很多，牛奶早晚各一次……可以增加营养的办法，凡是能想到的都试了。　　【日王慧芳B超结果】　　F1胎儿孕17周+3天，羊水正常。F2胎儿孕16周，脐动脉舒张末期血流缺如，羊水量偏少。两胎儿体重相差35%，考虑SIUGR 2型。　　后来，我太太在网上搜到暨南大学附属第一医院产科的副主任医师李玮璟（李玮景）的资料，得知此人是双胎专家，于是预约了B超。　　从深圳去广州，全程150公里，我们早上10点就出发了。因为是抱着一试的态度，所以心情还是很轻松的。李玮璟性格比较直率，而且比较反感减胎，只要胎儿能保她就会保。　　【日李玮璟B超结果】　　诊断为SIUGR 2型。胎儿1为正常生长胎儿，目前可见心肌增厚，心脏略有增大，心包内少量液性暗区。胎儿2非匀称型生长发育不良，双胎体重相差21%。　　B超结束后，李玮璟说：“大胎儿的心脏有点增厚，后续发展可以不如小胎儿。减胎可能得不偿失。3周后再来复查吧。”　　李玮璟的话，让我们陷入好像要“全军覆灭”的忐忑当中。　　后面的3周，其实过得很快，因为已经被折腾得没脾气了。每天该吃就吃，该睡就睡。第二次赴广州找李玮璟B超，这次B超时间显然比上次久，我在外面等待时，焦灼不安。后来我太太出来后，也是一脸悲伤。　　【日李玮璟B超结果】　　SIUGR 2型，双胎体重相差37%，胎儿2生长缓慢，同时出现心脏形态学改变，尽管未见瓣膜反流等表现，但胎儿2处于心功能衰竭代偿期，脐血流断流，未见反流。其余血流暂未见异常，胎儿2活动明显减少。胎儿1目前未见明显异常，心脏略增大和心肌增厚，其余未见明显异常。根据以上检查结果，生长受限儿宫内情况较差，建议26周前减胎。　　现在，连李玮璟都建议减胎，看来，小胎儿肯定是活不下来了。于是当天晚上我立即给香港刘子建写邮件：　　【发件箱】　　刘教授您好：　　我今天去广州找李玮璟医生做B超，结果显示双胎差距已达到37% （已扫描在电邮附件中）。综合您和李玮璟的意见，我和家人商量后，做了一个极其艰难的决定：减胎。　　我即将孕23周，如果现在预约，最快能安排在什么时候做减胎手术？盼回复，感谢。　　【收件箱】　　Dear John,　　It is really too late. In Hong Kong, it is illegal to perform fetal reduction after 24 week, and hospitals are very reluctant to perform any type of fetal procedure after 22 week because of the risk of abortion. I will try and will get back to you as soon as possible today.　　Regards,　　Dr Lau　　第二天早上10点收到刘子建的回复，他说现在真的太晚了，但他会尽力。这时，我们才发觉：其实能保住一个，也是另一种幸福。到了下午，收到刘子建诊所的护士打来电话，告诉我们预约好了明晚8点30分的手术，但是明天早上9点30分需要先做个术前检查。　　于是，我们再一次急急忙忙的租车，连夜往香港出发。但事情远没想象中简单，这次我们被入境入拦下了，原因是大陆孕妇不能通关。我们出示了刘子建的医生证明，还有过去所有的B超结果，想尽一切办法解释我们去香港不是为了生孩子，而是为了做减胎手术。　　也许很多人阅读到这里，可能会有疑问，那就是我为什么不在国内做减胎手术？实不相瞒，在经济能力允许的情况下，我确实对国内医生的水平缺乏信心。　　后来磨了接近3个小时，入境处终于放我们过香港了，到了预订的酒店时已经是凌晨了。　　虽然很累，但奇怪的是，我们却感到开心。可能是因为成功过到香港，也可能是因为觉得大宝有救了……我和我太太在酒店楼下溜达了一圈。　　第二天，我们准时到达刘子建的诊所。B超检查后，刘子建说小胎儿的羊水几乎没有了，开始并发TTTS症状了。其它的话，已经没有多说了，就是签名确认下午的减胎手术，手续费好像在5万港币左右，具体数字忘了。　　手术定在香港仁安医院进行，据说这是一家私立医院，但服务水准很高。实际体验确实觉得，服务流程很人性化，没遇到什么波折。到了晚上，我太太开始被推进手术室，一路上，她一直流泪。而我只能强忍着眼泪。虽然这是个小手术，但不得不说，我太太真的非常勇敢！　　我在手术室门外等待，刘子建也来了，他给我一个善意的点头。接下来，又是漫长的等待。其间，陆续有手术结束的患者被推出，我都会上前一看。　　时间一分一秒的过去，差不多一小时后，刘子建突然站在我面前，他一脸轻松的微笑，告诉我：“手术很成功！”　　后来我们又交流一会儿，我再一次觉得刘子建是一个非常NICE的医生。我太太出来后，情况稳定，我陪她到晚上11点，我就必须离开了，因为香港的医院不准家属陪着过夜。　　我坐上的士时，我感觉我的心就是空的，喉咙也堵得难受。到了酒店，打开淋浴，当水浇到我头上时，我再也没能控制住，一个人偷偷地痛哭了一场。　　【我又写累了，下次继续】
　　同为siugr的受害者，我老婆看哭了~
　　宝爸宝妈加油！宝贝也要加油！　　
　　加油阿！　　
　　小强爸爸丶各位妈妈好！　　刘子建教授私人执业后，不少妈妈长途跋涉远赴香港求诊，但碍于香港政策，很多妈妈都被拒绝入境，延误治疗。有见及此，教授为方便大家，現每逢星期二于广州应诊，详细资料如下：　　和睦家广州诊所　　广东省广州市越秀区广州大道中301号　　邮编 ： 510600　　(人保大厦附楼首层) 　　时间：逢星期二　　预约电话: +86 (20) 　　邮箱：　　网址：.cn/zh-cn/　　以下为教授香港诊所资料：　　领峰医务中心　　香港中环毕打街一号中建大厦四楼409室　　电话：（852）　　传真：（852）　　邮箱：　　祝愿所有的妈妈和宝宝健康快乐！
　　大家好，我是小强爸爸。今天是中秋第二天，因为放假，所以有时间继续写了。　　在香港做完手术后，第二天中午就出院了。然后在酒店住了一天，第二天中午就包车回深圳了。刘子建给我们开了21天的药，药名是adalat（中文名为“心痛定”），一粒30mg，每天吃一粒，主要是为了抑制宫缩。　　日（26孕周），服完21天心痛定结束的第二天，我和我太太当时躺在床上，但是我太太突然跟我说，出血了。一看，量比月经还多。于是赶紧打了120，然后就住进了深圳市人民医院。当然，接下来都是一些繁琐的常规检查。后来医生就直接打硫酸镁。出血原因，不同的医生有不同的说法。有的认为胎盘有血窦，有的认为是胎盘边缘性早剥。因为出血原因无法确定，于是我只能再次求助刘子建：　　【发件箱】　　刘教授你好！ 　　我昨天给你发完邮件后，在下午4点30分左右，当时我平躺着，阴道突然大量出血，血量比一般月经量多些。　　急诊科b超显示，宫颈管未见明显扩展，羊水58mm。张海鹰是妇产科科主任，但他无法确定出血原因。　　我现在孕龄26周，已在深圳市人民医院住院，并注射了硫酸镁，目前已经停止出血。　　请问：　　1，我出血的原因是什么？这样的出血是否会感染正常胎儿的羊膜囊？　　2，继续服用adalat会有什么副作用？能否采用长期的低剂量方法，比如每48小时服用一次adalat来减少副作用？　　3，我应该怎样做才可以最大程度保住胎儿？ 　　假如病情需要，我姐姐随时可以去你诊所取药。盼复，感谢！　　【收件箱】　　Dear John, 　　If you have this amount of bleeding, it is usually due to some separation of the placenta. The bleeding is not due to and will not cause infection. However, with this amount of bleeding, there is a high chance of preterm labor.　　If you have bleeding, I would advise AGAINST the use of drug to relax the uterus. It is generally agree that tocolytics (drugs to relax uterus) should not be used if there is placenta abruption (separation of placenta). At this moment, rest is the only possible means. 　　Regards,　　Dr Lau　　刘子建的主要意思是：如果在流血，是不能使用抑制子宫收缩的药（也就是说，不应该使用硫酸镁），绝对的平躺休息，是唯一的办法。　　我太太已经输了2天硫酸镁了。收到邮件后，我立即将信息反馈给深圳市人民医院的医生，他们也认可这个观点。后来，就停止硫酸镁了。流血也停止了。　　又是一次惊心动魄的经历。为了保险起见，就在医院开始了保胎。保胎的费用主要有：单人间病床380元/天，扩工阿姨180元/天，每天往返医院的杂费。因为是国立医院，药品费用其实不算高。这期间其实是一波未平，一波又起。入院当天，我太太可能是受其它病人的传染，她咳嗽越来越厉害。　　日（住院19天），我们出院了，主要是这样考虑的：已经完全不出血了，而且身体状况还不错，考虑到只有28孕周，比较小，如果这样长期住下去，身体可能会吃不消，因为医院的环境并不好，最舒服还是家里的床。但为了保险起见，出院前已打了3针促肺针（地塞米松）。　　要历了香港手术，中途大出血这两大险关之后，我们就更小心了，在家里能不下床，就尽量不下床。吃饭时，都是用轮椅推至餐桌。还有，洗澡时都是坐在椅子上，这主要是为了减少站着时的腹压。　　日，好景不长，尽管极其小心，但羊膜囊毕竟因为手术穿了孔，这一天，破水了。于是立即电话120，然后又住进了深圳市人民医院。这一天，B超孕周为32周+2。　　医生的建议是：“打抗生素，继续撑一周”。但是，我太太的羊水却止不住的往外流，这其实是高风险的：因为宝宝会因为羊水过少而缺氧窒息。于是我们全家人开会讨论后决定：必须马上剖出来。　　日23点45分，我的女儿剖出来了，体重1.78公斤，因为当爸爸了，所以我喜悦无比。但是，随之而来也是无限的担心，我女儿立即住进保暖箱了。而我太太因为剖腹产，痛了两个晚上，难以入睡。　　【未完待续】
　　@四十二街 谢谢，有相同经历的人，看这篇文章应该会有共鸣的。　　@applebb2013 谢谢，我和我太太由衷佩服刘子建。因为国内医生的意见分歧很大，但刘子建的意见往往很中肯，而且误差很小，应该是产前诊断方面最权威的意见了。
　　已经有2个多月没更新了，虽然这个帖子没什么人看，但我还是想更新一下，也许以后别人需要参考。因为时间关系，不能太详细，就写一些重点吧。　　我女儿出生后就得了肺炎，上了无创呼吸机，因为肺透明膜病打了两针PS促肺针（约7200元）。高流量氧大概吸了几天，就换成了低流量氧。因为肺炎一直持续，医生怀疑可能是败血症，于是打了泰能。8月19日，在住保湿箱的第10天，医生告诉我们肺炎得到控制了，而且验血排除了败血症的可能。住保温箱第19天，女儿出院了，体重2.01KG，头颅MRI核磁共振提示：脑白质T2WI信号稍高。　　【医学知识】　　关于“脑白质T2WI信号稍高”，这其实是一个不好的提示。所以我在网上查阅了很多资料，最后发现一篇非常专业且全面的文章 /yc/.html　　其中有一句极关键：“MRI已经证实了40—75%的早产儿在达到足月儿时T2WI上脑白质是弥漫性过高信号强度(DEHSI)。但因缺乏相应的时间结果，尚不能明确DEHSI是否与弥漫性脑白质损伤相关。”　　MRI核磁共振中的PVL指的是“脑室周围白质软化症”（简称：脑白质软化）。　　/question/.html　　脑室周围白质软化症一般发生在妊娠28-35周之间。只存在MRI（磁共振）病变者，不能作脑瘫诊断；虽有同样MRI所见，病变也不一定相同。它们都是脑损伤或脑损伤引致的发育不良，是不可能痊愈的。有白质软化不一定就是脑瘫，脑瘫也不一定病变就是白质软化，也可以是发育不良、脑出血、核黄疸等。预后主要看孩子的程度以及治疗（早期干预）是否及时。　　从网上的医学文献可以看出，35周之前仍然是高危期。如果想宝宝承受最低风险，一定要小心翼翼地坚持到35周以后再分娩。网上经常看到有人说28周后就可以生产，其实考虑的只是一个存活率的问题。确实，28周后分娩的存活率很高，但很多人都忽略了一个最重要的问题：脑损伤概率，也是非常高的。　　/view/f69e.html 该文献中提及：“在应用呼吸机的早产儿中，脑损伤发生率可高达38~60%。”　　---------------------------------------------------------------------　　不管怎样，宝宝回家后，我们很开心。但是因为宝宝实在太小，喂奶比较吃力。我们跟着月嫂学习喂奶，洗澡。宝宝喝奶非常慢，每次要喂1小时，而且晚上经常哭闹。　　每天主要是喂奶，洗澡，听音乐，练习抬头……下面主要记一下重要的日期：　　日 （出生第32天），宝宝体重满5斤，打了乙肝疫苗+卡介苗。　　日 （出生第41天），宝宝第一次抬头持续3~5秒，让我们惊喜不已。　　日
第一次眼底筛查　　日
第二次眼底筛查　　日（出生第62天），在妇幼保健院体检，新生儿神经行为测定（NBNA）评分38分（40分为满分）　　【医学知识】　　新生儿神经行为测定(NBNA)评分法：包括27项行为能力和20项神经反射，详见 /question/.html　　日 第三次眼底筛查，两眼已长好　　日（出生第73天），宝宝第一次抬头持续1分钟以上，虽然她的头如同招财猫般摇晃着，但还是让我们惊喜不已。　　日（出生第97天），在妇幼保健院体检，发育筛查试验（DST）结果为：发育商DQ为72分。智力指数MI为70分。　　【医学知识】　　DST适用于年龄为出生到72个月，即用于6岁及以下儿童。整个测试内容由运动能区，社会适应能区和智力能区组成。测试结果以智力指数（MI）与发育商（DQ）表示。具体标准为：DQ或MI&70为异常；70－84为可疑；&=85为正常。平均每个孩子测试时间约为10分钟。 　　日 第四次眼底筛查（复查），确定双眼没有任何问题　　日（出生第115天），在车上第一次听到她无意识的笑出声（之前是可以逗笑，但不出声）。今天带宝宝去儿童医院康复科检查，周安艳主任说上下肢肌张力不一致，提示有脑损伤，建议我们做脑电图和诱发电位检查，而且说这两项检查比MRI更重要。网上对周安艳的评价不一，我们在交完费用后，还是决定不去检查了。主要是考虑到诱发电位的伤害性：1，需要灌肠。2，需要磨砂膏去除头部检查部位皮肤的油脂（可能导致表皮损伤）。
　　小强爸爸 你家宝宝现在怎么样啦？
　　@平平安安麻麻 29楼
14:53:00　　小强爸爸 你家宝宝现在怎么样啦？　　-----------------------------　　我是楼主。一眨眼，已经4个月没有上来更新了。今天在办公室把宝宝的检查资料整理一下。　　因为网上对周安艳的评价并不好，而且事实也证明，她开的这些检查确实是可有可无的。所以，我还是不断在网上搜索资料。结果，找到一篇非常有价值的文章，是小好爸写的。　　.cn/s/blog_731e54bf0100v6zp.html 这篇文章讲了很多异常的自测。根据小好爸的其它文章，我知道了北京有一家叫宝篮贝贝的机构，于是就在日（宝宝出生4个月）出发去北京了。　　我们找的是任世光教授，任世光诊断后说宝宝有脑瘫倾向，其具体表现为：下肢肌张力高，小腿后面的肌肉痉挛，尖足，足内翻。任世光说，现在宝宝还小，只要积极按摩+训练，以后肯定是可以变得正常的。　　后来就在北京呆了三天，学到不少康复的技巧：滚床单、瑜伽球、按摩手法等。每天做按摩+训练，效果还是很不错的。可能因为宝宝出来外面得到这个世界的刺激了，宝宝变得活泼很多，而且开始有抓物意识了。　　日，宝宝出生5个月零18天，去妇幼保健院体检：　　体重：7.7KG
（正常范围是6.7~7.2KG）　　身高：62.2CM （正常范围是64~66CM）　　检查的项目为：0-6岁儿童神经心理发育检查报告，结果如下：　　大运动：4.5个月　　精细动作：5个月　　适应能力：5个月　　语言：5个月　　社交行为：4.5个月　　智龄：4.8个月　　发育商：85.7分 （85分以上才是正常，85分以下是异常）　　医生的结论是：该儿童目前智能发育整体在正常范围，各能区发育不均衡，大运动和社交行为偏低。　　我们在家里经过一个多月的康复训练，宝宝终于在出生5个月26天时，第一次在不需要任何辅助的情况下，独立完成向左侧翻身（右侧还不会）。　　日，这次去上海宝篮贝贝，任世光每两个月会去上海坐诊。这次复诊的结果是：宝宝的下肢肌张力仍然高，小腿后面的肌肉痉挛，尖足，足内翻，而且还有点手外旋（应该是俗称的“飞机手”）。在上海呆了三天，每天仍然是按摩+训练。　　日，宝宝出生6个月零18天，第一次喊“爸爸”，非常清晰。但只喊了一次，过后喊的都比较模糊。在随后的日子里，天天都喊“DADADA”，特别是吃饱睡觉前。　　日，宝宝出生7个月零10天，凌晨3点，宝宝哭醒，发现全身很烫，一测体温38度多。赶紧给宝宝的额头用了降温贴，还有用毛巾给她擦手脚来降温。第二天，发现宝宝的下牙冒出了2颗白牙苗。　　日，宝宝出生7个月零19天，再一次去妇幼保健院体检：　　体重：8KG
（正常范围是7.7KG）　　身高：66CM
（正常范围是68CM）　　检查的项目为：0-6岁儿童神经心理发育检查报告，结果如下：　　大运动：6个月　　精细动作：6.5个月　　适应能力：6.5个月　　语言：7个月　　社交行为：6个月　　智龄：6.4个月　　发育商：84.5分 （85分以上才是正常，85分以下是异常）　　医生的结论是：该儿童目前智能发育整体看处于偏低水平，各能区发育不均衡，大运动和社交行为偏低。　　日，即今天，宝宝出生8个月零5天，现在天天都笑，可以笑出声，天天都在喊DADADA，大概在一周前，就可以坐得很稳了。昨天晚上，第一次坐着睡觉，像个不倒翁一样，晃来晃去，就是不倒。我感觉，瑜伽球对宝宝的前庭系统的平衡性训练，效果还是有的。最近我在看杜曼的书，感觉很不错，推荐给大家：/view/61ff4d2bed630b1c59eeb51e.html　　俗话说，七坐八爬。宝宝现在8个月了，是学习爬的时候了。根据杜曼书中提到的“滑板训练”，我亲自制作了一个斜坡滑板，现在天天给宝宝练习爬。现在宝宝在斜坡滑板上，已经可以俯爬1~2米了。杜曼书中会提到“塑型训练”，任世光录了一个视频 /v_show/id_XMTg0MDkwNzU2.html 其原理是一样的。　　关于杜曼的理论，刘新建有一篇文章总结得不错 .cn/s/blog_50ceeu.html　　最后给大家推荐一下吴思奇爸爸的博客：.cn/hyxd29 奇爸的康复知识比较丰富，博客上的文章很值得阅读。　　因为我平时确实有点忙，所以写这些文章真的是有些匆忙了，上面罗列的文章链接，都是很有价值的，希望可以帮到有需要的家长们。近期，我的目标是：让宝宝学会四点爬。等宝宝会了四点爬，我再来更新文章 ：）
　　楼主是坚强、乐观、理智的父母。　　我们宝宝一岁9个月了，目前大运动发育不好，落后三个月，其他都还好，正考虑去找儿童医院周安艳，看到你们的评论有点不敢去了。你完全不怀疑脑瘫的风险吗？不考虑做失当的康复治疗？
　　记号　　
　　楼主辛苦了，同样单绒双羊胞胎妈妈顶一个。　　
　　==========收藏了，现在20周+，各种担心纠结，怕大小马有问题　　
　　加油吧！我们早你三年，走过了很多路...　　　　问题双胎的父母可以加中任一群：　　TTTS OR S-IUGR交流群一群：　　TTTS OR S-IUGR交流群二群：　　TTTS OR S-IUGR交流群三群：
　　已经2个月没上来更新了。记一下流水帐吧。　　日，宝宝9个月了，体检结果如下：　　大运动：8　　精细动作：7.5　　适应能力：8.5　　语言：7　　社交行为：8　　智龄：7.8　　发育商：87 （85分以上才是正常，85分以下是异常）　　医生的结论是：　　1. 该儿童目前智能发育整体看在正常范围。　　2. 各能区发育不均衡（精细动作，语言偏低）　　日，去了厦门找了恩宇。恩宇用的是杜曼的理论，很科学。但是，去到后花了三天时间都在医院做各项检查，比如脑干诱发电位，抽血。后来的结果显示，脑干诱发电位，视觉，听觉，四肢，都没有什么明显的问题。　　恩宇的老师也给宝宝做了一次评估，如下：　　日，欣欣9个月零21天：　　视觉：7　　听觉：12　　触觉：7　　运动：2.4 （宝宝这时已经可以快速的俯爬了，但是杜曼的理论将俯爬定义为3个月内必须学会的技能。只有学会四点爬，才算达到7个月份水平）　　语言：7　　手技巧：7　　医生结论：神经发育商为7.07月（大运动因为落后，导致整体的分数落后了2个月），属于轻度脑功能障碍。　　目前来看，宝宝最落后的地方是大运动。宝宝训练俯爬已经2个月了，而且已经可以快速的俯爬了，但是目前还没学会四点爬。　　我觉得，杜曼还是很伟大的。因为他提出一个观点：手足乱舞 & 俯爬 & 手滕爬 & 行走。　　在恩宇的机构，每天都可以看到有一些宝宝已经3，4岁了，已经会走路了，却又被安排训练爬行。因为他们小时候没有经过爬行，而直接学会走路，结果导致很多动作并不协调，所以又倒回去训练爬行。　　我很庆幸我了解杜曼这套理论，同时也希望每位爸爸妈妈重视这一点，多让宝宝爬行。
　　@小强爸爸 36楼
22:23:00　　已经2个月没上来更新了。记一下流水帐吧。　　日，宝宝9个月了，体检结果如下：　　大运动：8　　精细动作：7.5　　适应能力：8.5　　语言：7　　社交行为：8　　智龄：7.8　　发育商：87 （85分以上才是正常，85分以下是异常）　　医生的结论是：　　1. 该儿童目前智能发育整体看在正常范围。　　2. 各能区发育不均衡（精细动作，语言偏低）　　日，去了厦门找了恩宇。恩宇用的是杜曼的......　　-----------------------------　　小强爸爸，我想说的是，你家孩子发育很好，早产孩子应该按照纠正月龄评估发育情况，也就是说，你32周早产，差不多是提前了2个月，所以9个月评估下来相当于7个月是非常正常的~~~　　另外，爬这个运动，每个孩子掌握的时间不一样，即使是足月生的孩子，很多到1岁才会爬，甚至有的孩子从来不会爬，直接走路的，这种例子到处都是。　　再有，因为咱们是早产的孩子，所以投入的关注更多，未免有更多的担心，但其实孩子大运动、精细运动的发展，从来都不是均匀的，就像小孩子的头发，不是均匀的长，总是一块区域一块区域的长，或者像身高体重一样，这几天不长，过两天又疯长，一样的道理。　　最最后，有一点脑损伤没有大的问题，核磁等一系列手段只能作为参考，关键是看孩子临床的反应，如果临床反应很好，那么说明这些小小的损伤并未带来任何实际的影响，要知道，小孩子大脑发育非常快，自你我修复能力也高，一些对成人也未见得有影响的损伤，对小孩子来说，可能更不算什么了。　　最重要的是，你家孩子目前的表现非常好，不存在落后（请按纠正月龄评估），所以你也不要太担心了~~~
　　我的宝宝不幸被查出得了这个病，更不幸的是我是25周多才被医院确诊的，现在宝宝的状态已经很差了，有了先兆流产的征兆，　　大胎儿两三尖瓣重度返流，羊水很多，小胎儿宫内窘迫，什么末期血流信号部分消失，羊水很少医生说我的宝宝随时会死亡，让我签了知情书，家人朋友都劝我放弃，可是我真的好心痛，难道眼睁睁的看着两条可爱的小生命消失吗？刚刚发现有见红了，肚子有下坠感，请问这种状态如果治疗的话还能保住吗？所有的医生都说预后很差，可是我真的舍不得我的宝宝。　　
　　@浅笑嫣然MM 我认为任世光的看法是对的，就是7个月后不再矫正。　　@广陵绝音 尽力而为，其它的，听天由命。　　这里附上一段视频，是在日录的，宝宝当时9个月零8天。　　/v_show/id_XNzMxMDYwMTQ4.html
　　楼主，你好 我也是刚被查出 单绒单羊双胎，现在很郁闷，医生说有50%的机率，胎儿会脐带缠绕 死在腹中。　　
　　@viva_10 其实其实单绒单羊，比双绒单羊安全。因为单绒单羊不存在羊水不均的情况。
　　@viva_10 单绒单羊，在34周之后就要密切的B超观察了。最好在35周时就剖腹，因为宝宝越大，其脐带绕颈的机率就越大。
　　@小强爸爸
14:14:00　　@viva_10 单绒单羊，在34周之后就要密切的B超观察了。最好在35周时就剖腹，因为宝宝越大，其脐带绕颈的机率就越大。　　—————————————　　小强爸爸，现在才15周，b超已经看到脐带缠绕了，医生说现在只能观察　　
　　小强爸爸，我想问问你说的那个香港的刘子建医生是专门看宫内发育迟缓的吗？是产前诊断还是产科医生？能发一下他的地址和联系方式吗　　
　　@pizzacandy 他是产前诊断的权威专家。他的邮箱是
你给他写邮件，一般48小时内是可以得到回复的。
　　@小强爸爸
17:34:00　　@pizzacandy 他是产前诊断的权威专家。他的邮箱是
你给他写邮件，一般48小时内是可以得到回复的。　　-----------------------------　　非常感谢你，谢谢　　
　　小强爸爸，我第一次回帖，因为你真的太棒了！作为一个孩子爸爸，你耐心，细心，处事周全，对孩子有强烈责任感。看你发的每次贴，时间，事情经过写的那么细致，几月几号都写的那么清楚，足见平时你都是有仔细记载的。非常认真！任何一个宝宝到你们家都是幸福的！我不担心以后你女儿会有什么不好，因为有你和你太太，你女儿一定会很健康。你们是如此负责的好父母。而且你女儿在四个月的时候就开始治疗，康复训练，如任时光医生所言，以后一定会康复，没有后遗症。祝福你们！
　　很少留言，我上次宝宝就是生长受限，27周多找的李，就在华侨对面租房子住，她帮我定期检查，30加6，上午做的羊水减羊水下午两个宝宝就没有了，李的脾气确实不好，感谢老天现在生了一个宝宝，只有经历过的才知道单卵双胎的可怕。　　
　　已经一个半月没更新宝宝的情况了。今晚继续写。　　日，宝宝回了外婆家，因为外婆家在外地，所以这段时间我就没带孩子了。　　因为外婆家不太清楚宝宝的情况，而我又不想制定太复杂的训练方案，所以，我把训练方案精简为4个字：多爬勿站。　　勿站，是担心站立会导致下肢肌张力继续变高。　　从外婆家回传的视频可见，宝宝爬得越来越好，而且学会了摇头，拍手。　　日，在外婆家呆了差不多一个月，终于回家了。在回家的次日凌晨，宝宝突然在床上持续四点爬，让我们惊喜不已。这一天，宝宝出生11个月零4天，腑爬了3个月。当时虽然激动，但是仍然不忘录了一段视频，以作纪念：/v_show/id_XNzQyMDI1NDIw.html 第二天，我给宝宝做了蹬单车动作20个，居然不再抵抗了，说明下肢肌张力已经降下来了。　　日，出生11个月零7天，体检结果如下：　　大运动：9.5　　精细动作：9　　适应能力：9.5　　语言：9　　社交行为：9　　智龄：9.2　　发育商：82.1 （85分以上才是正常，85分以下是异常）　　医生的结论是：　　1. 该儿童目前智能发育整体看处于偏低范围。　　2. 各能区发育不均衡。　　从外婆家回来后，我基本上已经不刻意训练了。我想，爬就是最好的训练，出外溜达就是最好的训练吧？　　日，即今天，宝宝出生11个月17天，宝宝开始学走了。我又录了一个视频 /v_show/id_XNzQ2NTM0NDg0.html 后来我把视频发给刘子建教授了，希望与他分享这个喜悦。他很快就回复我了：“Thanks for the video. Very lovely baby. Your life must be full of joy. ”　　不知不觉，这个帖子已经持续更新了一年多了。天涯上有一些类似的帖子，有些帖子标题写着持续更新，但是几个月后就嘎然而止，其实我很关心他们宝宝后来的情况。鉴于此，所以我今天仍然坚持上来更新这个帖子，希望有类似情况的父母们可以得到参考。　　从目前来看，我已经没有当初那般焦灼了。事实上，在最早期的时候，我曾经是这样想的：只要宝宝会爬了，我就没什么好担心的了。而目前来看，现在的情况比我当初期待的还要好。　　我想，不管怎样，只要心中有希望，并且付诸行动，一切都会好起来！
　　楼主您好！请问单绒单羊是不是也有可能生长受限？我目前孕18周，前两天b超检查发现羊水量68 mm，偏多，一个宝宝偏小，肠管回声增强，而且位置较固定。医生说可能畸形。请问这种情况有没有可能是宫内生长受限？　　
　　楼主。你好。我也是单绒双胎。八周就胎停了。希望楼主的宝宝可以健康快乐的成长。　　
　　mark,单卵双胎12周，学到了很多，谢谢你
　　很少回复，祝福楼主，你是一个好父亲　　
　　@yydelcw
14:13:00　　楼主您好！请问单绒单羊是不是也有可能生长受限？我目前孕18周，前两天b超检查发现羊水量68 mm，偏多，一个宝宝偏小，肠管回声增强，而且位置较固定。医生说可能畸形。请问这种情况有没有可能是宫内生长受限？　　—————————————　　我也是单绒单羊的，你的宝宝们之间大小相差多少？　　
　　@yydelcw 一个宝宝偏少，到底是相差了多少克？事实上，两个宝宝的体重经常都是不同的，只要相差不大，就OK。如果相差太大，就可能是宫内生长受限了。　　至于医生说畸形，那到底是哪里畸形？需要问清楚。　　单绒单羊的好处就是，羊水是一样多的，缺点是可以在30周左右会脐带绕颈。
　　我是楼主。又有1个半月没更新了，今天继续。　　 出生11个月23天，自己手持奶瓶，完整喝完180ML　　 出生1岁11天，自己坐车子，自己用脚蹬地滑动　　大人说“拍手”，宝宝就拍手。　　大人说“摸头”，宝宝就摸头。　　自己会用梳子梳头发，给她电话会自己放在耳边试图接听……　　今天，出生1岁31天，仍然不会独站，也不会有意识的喊爸爸妈妈。其实我心里知道：宝宝在认知和运动上，仍然是落后的。
　　樓主，不必太在意那些檢查結果是否偏低，我看每次檢查孩子都是有在進步的，這就已經說明孩子是正常的。總有一天能追上去，她只是需要多一點的時間而已。。。　　
　　楼主，你们两口子和孩子都很棒，孩子也在努力，给她多一点的时间吧，都会好的　　
　　你们发现的早能及时治疗，我这边运气差不了点：　　3月14号羊水 最大暗区 50/66　　4月4号 羊水最大前后径 105/6　　4月8号 羊水最大深度 134/0　　3月14的时候医生都说正常，4月3号，（25周）发现有恶露，轻微，去医院医生建议住院，说是先兆流产。打硫酸镁保胎。4月4号，B超显示有TTTS的症状，（可以看见膀胱）但是医院不给明确诊断，继续硫酸镁，4月5号继续硫酸镁。4月6号建议去其他医院就诊（5，6，7号三天为清明节放假）。4月6号，去广州，在医生建议下用 依保 抑制宫缩。由于放假，B超机子不能用，8号打B超，羊水深度一个已经到了134 .一个为0 。把B超报告发给刘子建，其明确肯定是 TTTS ，让按广州医院的治疗方案，（因为没通行证，不能去香港）。。医生建议先做羊水减量再考虑减胎的情况，结果在羊水减量手术后出现胎盘早剥，大出血。只好马上手术，两个小孩子都没了。　　速度太快了，根本来不及观察啊，想其他办法。。
　　《0-6岁儿童神经心理发育检查报告单》　　大运动：11.5　　精细动作：10.5　　适应能力：11　　语言：11　　社交行为：9.5　　智龄：10.7　　发育商：79.1　　结论：　　1. 该儿童目前智能发育处于偏低水平　　2. 大运动，适应能力，语言相当于11个月龄儿童发育水平　　3. 精细动作相当于10个月龄儿童发育水平　　4. 社交行为相当于9个月龄儿童发育水平　　验血报告：　　铁
431.2 mg/L （正常范围为373.5-557.2）　　锌
(正常范围为3.7-7.3)　　25-羟基维生素D,D2+D3
(正常范围为30.1-100)　　结论：缺锌　　/zt2.htm
根据这篇文章，我挑了几个宝宝不熟练的技能进行每天训练：　　搭积木4块　　木插板 　　转陀螺　　脱袜子　　画道道　　翻书　　拆纸寻物　　坐便盆　　盖严瓶盖　　主动称呼爸妈　　宝宝的成长视频 /u/UMTU5MTI2MzE4MA==
　　@小强爸爸 你真太棒了！有你这样细心的爹，没有解决不了的事啊！哥们加油。
　　谢谢 @pyfycf
　　我也遇到了这种情况　　
　　我是双绒双羊，很不幸，其中一个宝宝也是生长受限，这边的医生也没有很好的治疗办法　　
　　@花非花201301 你的运气已经很不错了。双绒双羊，即双绒毛膜及双羊膜囊，是同卵双胞胎中最好的一种情况。好结局的概率其实很大，但是，运气这种东西，却是没有概率可言的，要么0%，要么100%。　　如果是生长受限，多点补充蛋白质吧，也许有效。
　　宝爸，我给刘子健医生发了邮件他都没有回哦，还有其他联系方式么？　　
　　首先，楼主真是位称职的爸爸，也是位有担当的丈夫。耐心看完了你的经历，对我帮助很大，我想也会一样帮助其他碰到类似问题的宝爸宝妈。我们大宝、二宝开始也是怀疑ttts，最近会诊才知道是受限，因为一直差距不太大，到30周时候突然估重差40%，二宝一直不怎么爱动。现在已经34周了，医生建议我们35左右就剖了，双胎输血和受限确实前期不好判断，而且关注受限的不多，希望各位宝爸宝妈多长点知识。也期望我的宝宝们能够健康平安　　
　　楼主是个好爸爸，好丈夫!我也是单绒双羊双胎妈妈,去年也经历了一胎早期水囊瘤伴全身水肿,孕中期出现脐动脉舒张期间歇性消失,孕中期出血等情况。还好有惊无险、，　　
　　楼主是个好爸爸，好丈夫!我也是单绒双羊双胎妈妈,去年也经历了一胎早期水囊瘤伴全身水肿,孕中期出现脐动脉舒张期间歇性消失,孕中期出血等情况。还好有惊无险、双宝36周平安出生!怀同卵双胎确实太曲折了，当时差点减胎，结果3周后复查减胎指征都没了。看的上海一妇婴孙路明，很专业很亲和，医生对孕妇生理心理的支持非常重要!　　
　　今天是日，宝宝出生16个月16天，《0-6岁儿童神经心理发育检查报告单》如下：　　大运动：15　　精细动作：15　　适应能力：16.5　　语言：13　　社交行为：12　　智龄：14.3　　发育商：86.5 （85分以上才是正常）　　医生结论：　　该儿童目前智能发育整体看在正常范围。　　适应能力相当于16个月龄儿童发育水平。　　大运动、精细动作相当于15个月龄儿童发育水平。　　语言、社交行为相当于12~13个月龄儿童发育水平。　　距离上次检查，正好3个月，智龄增长了3.6，发育速率在正常范围。　　现在宝宝只会讲：爸爸，妈妈，爷爷，阿姨，希望下次检查时语言有大进步！
　　距离上次发帖，已过去2个半月了。　　现在宝宝能说的话，有这些：　　经常发音：　　爸爸，妈妈，爷爷，阿姨，啊喔鹅，衣屋鱼，我要，哥哥，姐姐，弟弟，抱抱，拜拜　　偶尔发音：　　睡觉，鸡蛋，我爱你，什么，干嘛……　　因为宝宝的语言并没有出现很明显的进步，所以就没去做《0-6岁儿童神经心理发育检查》了，但是做了一个基本的检测，如下：　　 检测结果：　　1岁6月25天　　体重：11.3KG （中等）　　身高：78.2CM (偏低，81.5CM是中等身高)　　并打了疫苗：　　甲肝减毒活疫苗　　麻腮风三联疫苗　　虽然现在宝宝还没有进入语言爆发期，但是能感觉她对声音的模仿越来越有意识了。现在对语言的训练主要有：　　1. 舔棒棒糖　　2. 刷牙　　3. 每天听“啊喔鹅，衣屋鱼”　　4. 用吸管喝水　　这个原理主要是希望锻炼宝宝舌头的灵活性，让她发音清晰。
　　距离上次发帖快一个月了，有了孩子后的日子过得特别快。　　今天是日，孩子出生19个月零23天。还有4个月，马上就要两周岁了。可以这么讲，从知道孩子可能得TTTS或SIUGR的第一天，就开始踏上了担心的征程。　　现在已经不担心了，所以只是记录一下孩子的成长情况。　　目前表现：　　1，可以说比较熟练地说：爸爸，爱你，谢谢，hello，妈妈，阿姨，我要，不要……　　2，当她喜欢一件东西时，她会明确地说“我要”，当她不喜欢一件东西时，也会明确说“不要”。　　3，已经可以模仿，比如说模仿跳舞，模仿拉小提琴，电脑打字，手机翻照片……　　4，可以听懂指令，比如说东西掉在地上，告诉她脏脏，她就不会再捡。给她纸币，让她丢垃圾桶，她也会寻找垃圾桶，扔到里面。还有，让我比较吃惊的是，有一天我让她给我拿电视遥控器，我以为她听不懂“遥控器”是什么，但是她却以最快的速度从桌子上找遥控器找了出来，并拿给我。而且，她还把遥控器对着电视，并按下红色开关，想把电视打开。　　……　　还有很多，就不一一写出来了，目测了一下同龄宝宝，感觉没落后太多，智商应该还是在合理范围。目前唯一落后的，就是身高了，比同龄宝宝估计要矮3~6CM。　　其实身高我还是不太担心了，只要她聪明伶俐，矮点就矮点吧。
　　加油这位爸爸！你们宝宝一定会健康成长的！
　　距离上次发帖又过了一个多月了，5月14日又做了一次DST检查，结果如下：　　生生21个月零5天。　　大运动：19.5　　精细动作：18　　适应能力：21　　语言：19.5　　社交行为：18　　智龄：19.2　　发育商：90.7 （85分以上才是正常）　　医生结论：　　该儿童目前智能发育在正常范围。　　适应能力相当于21个月龄儿童发育水平。　　大运动，语言相当于19个月龄儿童发育水平。　　精细动作，社交行为相当于18个月龄儿童发育水平。
　　小强爸爸，看到你这么详细的记录点点滴滴，真的感动，你老婆有个好老公，你的孩子们有个好爸爸。　　我刚经历了输血症，失去了一个孩子。原本是准备手术的，却在准备办理住院手续的时候发现一个已经没有心跳了。他才刚刚17周。　　现在医生建议我拿掉剩下的那个大宝宝，说小宝宝胎停会对大宝宝有一定的影响，可能有30-40%的脑瘫的风险。我不想，作为孩子的妈妈，我怎么忍心做这种决定，万一他是健康的呢？医生让我星期一再去复诊，再告诉她我的决定，我特别纠结，你能给我一些建议吗？留还是不留，孩子真的会不健康吗？如果不健康，是有多严重呢？如果像你的宝宝一样可以慢慢恢复，那还是好的啊！　　
　　@小强爸爸 85楼
16:08　　距离上次发帖又过了一个多月了，5月14日又做了一次DST检查，结果如下：　　生生21个月零5天。　　大运动：19.5　　精细动作：18　　适应能力：21　　语言：19.5　　社交行为：18　　智龄：19.2　　发育商：90.7 （85分以上才是正常）　　医生结论：　　该儿童目前智能发育在正常范围。　　适应能力相当于21个月龄儿童发育水平。　　大运动，语言相当于19个月龄儿童发育水平。　　精细动作，社交行为相当于18个月龄儿童发育水平。　　-----------------------------　　真好，为楼主开心！　　
　　可喜可贺！真心为你和孩子感到高兴，关注你这帖子半年多了，我们宝宝们虽然受限，但庆幸情况比较良好。希望你这些点滴记录可以帮助更多的人，也能给自己和孩子留下温馨的记忆。　　
　　小强爸爸，你真是个非常负责任的爸爸！你的孩子那么小就能抬头，按照我们这边医生的说法，孩子是很健康的。我也是双胎输血综合征，24周一胎儿死亡，现在31周了，活胎儿bc检查正常，我们不想放弃这条小生命，但确实也很担心孩子生下来会有脑部受损问题。请问你有什么好的建议吗？你们的孩子当时在出生前有没有做活核磁共振检查？　　
　　我也是同卵双胞胎的宝妈，我的宝宝们也是双胎输血综合征。　　幸运的是我的两个宝宝都保住了。现在已经3个月了。　　特地上来回复，真的非常非常感谢小强爸爸。这个帖子我在怀孕期间看了很多遍，特别是确诊为双胎输血后，现在也还在看，参考早产宝宝出生后的护理。　　小强爸爸真是好人，这个帖子给我带来很多很多知识和信心。还有加州小屋、百合在祈祷等人的帖子，你们的分享，让我不再茫然和焦虑，坚强地挺过来了。我也会把我的经历写出来与大家分享，希望能帮到有需要的人。
　　日： 女儿出生2岁2个月零7天，前卤门已经闭合，会自己组词讲很多话，会问：这是什么？在哪里？你在干什么？…… 会搭很多积木，会自己说要尿尿，会自己穿裤子……　　现在我完全可以提出结论：我女儿已经完全没有任何事情了，是一个非常健康的宝宝。这个帖子，也可以正式结帖了！感谢所有曾经留意过此帖的朋友，并给予我帮助的朋友，谢谢你们！　　感恩。
　　像楼主学习了，希望能像您一样把宝宝照顾的好好的　　
　　真不容易，祝福你，也祝福你的乖女儿！　　
　　小强爸爸有联系方式吗　　
　　点击[/1bSrgy9fACH] 　　请求小强爸爸及万能的天涯好心人，帮忙看看，是不是TTTS或胎儿发育受限？
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