美国中医的真实情况
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美国中医的真实情况
汉传经方家刘志杰的（网易）博客
& 美国中医的真实情况
这里转载赵岚先生的一篇文章，了解一下美国的中医真相。
——作者：赵岚　
　　最近网上对中医的争论很热。读到一些有关在美国的中医情况的不实帖子。　　比如有人竟胡说什么：“对中医人才的需求，使得大批中医院校在美国应运而生。到目前为止，据粗略统计，美国中医院校已达80所以上，这还不包括正规大学设有针灸等相关课程的学校”，“据权威统计，最近8年来，美国民众寻求替代医学(注：中医在当地的称呼)治疗的人数远远超过西医。美国当地很多脊椎医师、口腔科医师、内科医师纷纷改学中医。”，等等。造谣已经到了无耻的程度，实在感到有必要专门写一文澄清事实。但是，本人非在美搞医，欢迎对不足和不实之处予以补充指正。　　　　　　1) 美国没有“中医师执照”。“中医师”在美国不算是(执照)医生，其实根本就没有这一正式称谓， 不管是哪个州。但是，美国有“中医针灸师执照”和“中药师执照”。　　　　　　据“美国针灸和东方医学资格委员会（NCCAOM）”的统计，现在全美有41个州允许执照针灸师开业(2004年的数据)。　　　　　　2) 美国执照针灸师的组成主要有四大部分：经过300学时训练的美国西医，修读三年制美国针灸学校的毕业生，来自中国的中医院校毕业生，还有一些经过中医训练的中国西医医生。美国许多执照都与州有关， 由州立法制定。比如，对“中医针灸师执照”纽约州规定，凡是申请执照的针灸师必须通过NCCAOM的专门考试。已获得执照的针灸师每四年要修满一定量的有关针灸和东方医学的课程，执照才能保持有效。 “美国针灸学校”，可能附属在某个医科大学内，它本身不是中国国内意义上的“医学院”。它只培养针灸师(授硕士)，不培养“中医师”。　　　　　　3) 美国一些大学医学部在替代医学(Alternative Medicine，或称为“补充医学”，(Complimentary Medicine)）设有中国传统医学课程。但是，这也不是为培养我们认为的那种'中医’的。其实，美国大学什么样的选修课都有，像'马克思主义’，'品酒’，……当然，对于想/正在学针灸等专业的学生，这应该算很重要的课程。　　　　　　美国医学学会曾声明说，“缺乏证据证明大多数替代医学的有效性和安全性。医生应该了解病人是否在使用替代医学或者非常规医学的手段治疗疾病。病人必须被告知如果中断正在进行的常规治疗可能会有的危险。”&
&&&&&& 4) 美国销售的所有中药(一般是中成药)都不是FDA(美国食品和医药管理局)批准的药物，因此，不算'药’。 一般是以食品补充剂名义进口。因此，开中药的“中医师”(比如针灸师)不需要专业执照的认可，谁都可以开药方。这就像你给别人写一张食谱，某种菜的配料一样。中药是否可申请FDA批准？理论上说当然可以，但是对几乎所有中药实际是不可能的：FDA批准药品要求极严格，耗时。但是，大多数中药都是说不清成分，说不清疗效，说不清副作用。想通过，没门！　　　　在美国销售的中(成)药标签没有一个(据我所见，东方超市就卖)上面有英文翻译。原因或可能是：如果照中文翻译，能治什么什么病，这就犯了美国FDA的大忌。你没有经过批准，怎么说能治病？等着吃官司吧！另外，没有英文说明，老美就是有心，敢吃吗？其实，我猜想，FDA是知道内情的。只不过一些东方人吃了一辈子，又可能足不出'唐人街’，英语和经济可能有困难，不让他/她吃，怎么办？一些东方人迷信'补肝’，'补肾’，可能和西方人相信维他命一样吧。因此，挣一眼闭一眼。　　　　5) 美国为什么没有“中医”执照现在很容易理解了：没有可称为'药’的中药呀。医生不能没有药开吧，只能开“食品疗方”？同时中医的治疗方法也没有经过FDA批准。更不要说如何考你的中医知识：考“阴阳五行”？考“闻问望“中医”实习。 医院实习是'未来大夫’必须经过的重要阶段呀。　　　　6) 由上不难理解，美国医疗保险是不会支付“看中医”和买“中药”费用的。因为，这不是医生，不是药。至于针灸，虽然有执照，合法开业。但是许多保险公司仍不支付。比如，美国覆盖面最大的联邦为老年人，残疾人开设的保险，medicare part A & B 及为穷人(包括子女)的 medicaid 都不支付。　　　　7) 当我贴出有关美国中药的这个(不算'药’)事实，有人竟误解为：在美国，中药有个“宽松环境”，更适合中医药的发展！他们不懂，算'药’和'不算药’的区别：药是经过了FDA的检查和同意，具有某种疗效，因而可以在标签中标示(所用文字都要FDA批准)，在药品专销(店)柜台出售的药物。 医生也能在处方中开给病人，医疗保险有可能支付。另外，它的成分，品质也在FDA的监督之下，即，不能有假药出售。　　　　但是，不算'药’，而算'食品补充物’，FDA/市场只须注意它是否符合卫生检疫标准(包括不含有害物)。至于它的成分谁会去管：难道FDA要去检查，比如，某种蛋糕的成份含量是否变了？另外，不算'药’，它的标签上就不能含暗示'可以治疗XX病’含义的文字。执照医生不会在处方中看出，保险公司一定不支付。所以，中药在美国只能躲在唐人街的小中药店或东方店的一方小柜台里，进不了像CVS，Walgreens, WalMart等美国人买药的地方。
附：相关内容&
3、有华商告诉记者，中成药只要符合中国的卫生标准、不含有毒成分、不含濒危野生动植物体、不含重金属，即可不经美国食品和药物管理局批准，而作为营养品或健康食品进入美国。
4、最近，纽约中医药立法联盟准备提案，，但并不限制没有针灸执照的业者继续经销中草药。如能成功，将有利提高中医针灸师的地位和保护消费者的利益，为实现保险支付针灸等后续的提案奠定基础。
倪海厦先生，在美国，可能是执业针灸师，所谓学院，不过是其针灸诊所的另一种附属称谓，翻译成美国话，就是培训班而已。中药，在美国是健康食品而已，毒性药，不许进口。在美国，即使针灸诊所，中药用于治病，也是严重违法行为。
他不具备中国的中医医师资格，在美国的那个中医医疗行为更是违法，在中国属于江湖游医范畴，在美国，法律上讲，是反健康罪。
他在大陆进行学术交流、教学、行医、以及数万天价贩卖其含有大部分谬论的非法学术出版物，美其名曰拯救中医，利用“汉唐大陆声援会”暗中进行网络传销“邪说光盘”和“所谓的经方药丸”，严重违反中国医师法和宪法及其它相关法律。尤其是对中医理论的玷污，妄想“造神”而成中医“救世主”，对大陆中医进行恶意诋毁谩骂，以及对现代医学的无知，迷惑了诸多的爱好者，为其摇旗呐喊，见到有人异议和揭穿，就结成团伙，进行谩骂和威胁，这不是什么好事。&
希望倪先生的追随者，回头看看倪的一篇教导你们的原话，扪心自问一下，现身原形的来面对面谈问题，否则，就会让人觉得，你们的导师说的话，就是是在说你们自己，同时也警告你们，你要是不怕把事情闹大，就尽管泼妇骂街一样的来谩骂，要众人看看你们这个组织的素质和嘴脸。
　　倪海厦先生的声明：(也是对你们的教导)
& & & &&这十多年以来，只要出现错误的医学说法，我就会不断的将这些错误的医学理论提出来做修正，自然得罪了许多人，当然也影响到许多利益团体的既得利益，像营养师、西医师、西药厂研究人员、中医温病派等，我不会因为遭到这些人的攻击而停止这些动作，我只会越战越勇，绝对不让这些医学界的坏份子得逞，我告诉我的学生们，只要我来做就可以了，大家不需要跟这些在网路上不敢具名的人士去争辩，一位连自己姓名都不敢披露的人其所讲的话也都不用负责的恶人，这些话能听吗？能信吗？世间最恶毒的人，就是这些讲话不负责的人，他们只因为自己的利益受到我的影响而攻击我，这是没有用的，我会坚持自己的想法，将这些危害人类的人，一个一个的纠出来，我这种做法一定会得罪许多人，可是我不做的话，谁能做呢？谁又愿意去做呢？我只论对错，从不做任何人身攻击，这是我的原则。
& & & &我想是由于我在过去的十年中，不断的呼吁正统中医的优异性，于是造成许多有心人士，利用这一波被我引起的复兴正统中医的热潮而蠢蠢欲动，不顾人民的死活，而大量的出书来赚取这种黑心钱。
中医中药在美国
　　中华文化在美国传播，有难有易。饮食文化最易推广。现在美国许多城市，即使华人不多的城市，也有中餐馆。纽约的中餐馆遍布五大区所有商业集中点，许多“洋人”爱吃中餐。节日文化同饮食文化紧密相连，现在也推开了。纽约洋人到了中国传统节日也爱吃饺子、春卷、粽子、汤圆，春节也买中国饰品悬挂张贴，同华人一起看舞龙舞狮，欣赏放鞭炮。而中医中药虽然在美国的华人社区很受欢迎，但是很难推广到洋人中间去。
　　华人离不开中药
　　中药对华人，可说是“如影随形”。凡是有华人的地方，很快就会有中餐馆和中国超市(Supermar—ket)或者中国食品杂货店(Grocery)，因为中国人很难习惯西方饮食，也很难忘记中华美食。接下来，就会出现中药店或附带卖中药的商店，因为华人离不开中药。
　　美国出售中药的商店有四种：
　　第一种，参茸药行。主要经营人参、花旗参、鹿茸、深海鱼油、各种中药材和广东香港人常用的中成药，兼营燕窝、鱼翅、干贝、海参、海米等山珍海货和中国土特食品。较大的药行还经营中草药饮片，能按中医师开的药方抓药。这类药行，大多是广东和香港的“老侨”开的。
　　第二种，中成药店。这类药店原来较少。笔者十几年前到纽约时，只是法拉盛地区有两三家，都是台湾人开的，主要卖台湾的中成药。后来，大陆新移民迅速增多，特别是几年前北京同仁堂来到纽约，这类药店红火起来，越开越多。这些药店主要经营来自中国的中成药，同时也经营各种中药材、补品、中国土特食品。
　　第三种，中药专柜。在中国超市和中国百货商场(Departmentstore)里大多设有这种专柜，专卖常用的中成药，中药材则同中国食品陈列在一起，因为华人讲究“药膳”和“食疗”。这类专柜的售货员大多未经专门训练，不能提供医药咨询，也不能配方抓药。
　　第四种，在中国食品杂货店里附带卖少量常用中成药。例如，止痛片、银翘解毒片、止咳糖浆、伤湿止痛膏等。
　　华人离不开中药，有三大原因：
　　一是在美国看病吃药太贵，如果没有医疗保险，中低收入家庭很难负担得起。私人诊所挂一次号，起码50美元(折合人民币400多元)，公立医院挂一次号也要30美元，做一项检查化验起码几十美元至上百美元，一小包止痛片也要十来美元。华人新移民大多没有医疗保险，有了病，看不起医生，只好自己买些成药吃，能挺过去就挺过去。
　　二是中美语言文字不同，有文化隔阂。美国药店除了专门药房(pharmacy)外，还有兼营药品、食品和日用品的商店(drugstore)。但是，所有药品和说明书都是英文的，其中还有许多是医药专用名词，英文水平低的新移民很难看懂。而且，同一种药，美国和中国的名称往往不同，例如美国常吃的止痛药“泰利诺”(Tylenol)，其实跟中国的“扑热息痛”差不多。由于名称不同，华人新移民也就不敢吃。
　　既然不敢随便进西药店买西药，只好到中药店买中药。到中药店买药还有一个方便之处，许多售药员略通中药，顾客如果不知道吃什么药好，可以征询售药员的意见。而西药店的售药员只按医生处方办事，不会提供咨询意见。
　　三是中药大多数是天然植物，药性比较温和，副作用小;西药，特别是美国西药，剂量大，药力强，药效快，用对了疗效显著，用错了副作用也大。中成药大多数已经使用成百甚至上千年，华人比较熟悉，用着比较放心。
　　美国政府把中药视为“营养食品”
　　中药在美国非华裔中很难推广，根本原因是美国政府和大多数美国人不了解、不相信中药。
　　美国政府对药品管理十分严格，因为药品关乎人的健康和生命。所有药品，都必须经过一整套严密的科学化验检验、动物实验和人体实验过程，证明确实有效无害，经过“联邦食品医药局”(FDA)批准发给许可证，才能生产和出售。在美国政府和大多数美国人眼里，中药不是用科学方法研究制造出来的，是否有效和无害还不能断定，不过中药在中国已经使用千百年的事实他们也无法否认，所以采取变通办法，把中药称为“营养食品”。
　　即使是中国“营养食品”，美国把关也很严。中国药厂和药材公司生产销售的“营养食品”，必须经过美国有关部门的严格检查，发给许可证，才能进入美国。进入美国的中药，还要在说明书里注明：“未经美国食品医药局的正式评估，因此，本品不宜作药用。”
　　其次，中药与西药不同。西药大多数是“单方药”，一种药由一种成分构成;也有“复方药”，但是品种较少，其构成成分也比较简单。中药绝大多数是“复方药”，每一种成药由多种药材按“君臣佐使”配伍原则构成，成分复杂。中药理论还讲究各种药材的“相生相克，相辅相成”。有些中药材是有毒性的，中医不怕这些毒性，反而要利用“毒性”来治病，一种办法是制作过程中去毒减毒，另一种办法是在处方中利用“相生相克”原理，使用另一种药材来抵消某种药材的毒性。这一套复杂的中药理论，美国人很难理解和相信。所以多次发生过某种中药突然被美国有关部门宣布有毒，下令严禁销售和使用。例如，黄连素、藿香正气水、牛黄解毒片都曾经遭受过这种命运。
　　再有，中国国产中药面临“洋中药”的严峻挑战。所谓“洋中药”是指东南亚、东北亚和某些欧美国家对若干种中药材和中成药进行研究，加以精炼，提纯，改良剂型和包装，并且开发新产品。例如，灵芝本是中国名贵的药材，但是现在日本灵芝几乎完全占领了美国市场。由此可见中药的改革和创新已刻不容缓。
　　中药在美国推广虽然不易，但是还是有希望的。近年来随着人们对环境污染认识的提高和健康食品的推广，美国人对草药的认识也在发生变化，从完全不相信到对某些中草药(例如人参、当归、黄芪等)开始相信。华人增多，华人使用中药的效果，也对洋人产生影响。笔者就曾见到有少数洋人到中药店买治胃病和白癜风的中药，我问他们为什么买中药，他们说：“中药治胃病效果比西药好。”“西药治不了白癜风，中药可以。”
　　针灸按摩在多数州需依附西医生存
　　针灸按摩(本文仅指医疗按摩)是中医的重要组成部分、中国“国宝级”的文化遗产，但是在美国的处境，比中药还差。
　　在美国大多数州，针灸按摩至今还是不合法的，中国针灸师和按摩师领不到营业执照(韩国也有针灸术，是从中国传去的，但有自己的发展和特点，在美国大多数州同样领不到营业执照)。要想就业继续干本行，只有两个办法：
　　一是学习西医按摩和理疗，经过考试，领取西医按摩和理疗执照。美国政府对中医按摩，存在种族歧视。同样是按摩，西医按摩每次收费100美元以上，中医按摩因为不是合法经营，只能收30美元。
　　二是在华裔西医师开的痛症复健科诊所里作辅助医生。美国的痛症复健科，主要是进行电疗、红外线照射、水疗、牵引、体育治疗、西医按摩等，相当于中国国内医院的理疗科。因
　　为是华裔开的诊所，所以有些诊所也邀请中医针灸按摩医师参与合作。
　　在华人社区里，有些中国针灸按摩医师无照挂牌行医，虽然不合法，但受到华人欢迎，美国政府便采取“睁一眼，闭一眼”和“民不举，官不究”的态度。但是，有两点必须注意：一是不能出医疗事故。一旦出了医疗事故，患者向警方举报，则会被警方查办——封闭诊所、没收器械药品、罚款甚至判刑。二是不要过分招摇和结怨。如果广告宣传声势很大，引起警方注意，或者得罪了人，有人打“小报告”，那就会招来大麻烦。
　　针灸按摩在少数州争取到合法地位
　　在美国少数州，中国针灸按摩是合法的，都是努力争取来的。得克萨斯州的中国针灸按摩师们在洋人患者们的支持下，经过12年的奋斗取得胜利，是典型的实例。
　　上世纪70年代初，尼克松访华，美国出现“中国热”。就是在那时，针灸作为一种“神奇医术”传人美国。得克萨斯州有的西医雇请中医针灸师到他们的诊所参与治疗，也有的中国针灸按摩医师开始无照挂牌行医。1979年，得州休斯敦海湾壳牌石油公司经济分析师约翰·华盛顿(在休斯敦圣汤玛斯大学兼职任教)，得了血糖过低症，到处求医，没有效果。他跑到内华达州拉斯维加斯(该州多数法律较其他州宽松，较早实行了针灸按摩合法化)，找到中医针灸师陆易公，用针灸治疗，效果显著。回到得州，又找了几位无照行医的中国针灸师继续治疗，效果都很好，使他更相信针灸。他思前想后，觉得得州不承认针灸按摩合法很不合理，于是一状告到联邦法院，控告得州医事委员会的有关规定“违宪”。
　　休斯敦联邦法院黑人女法官麦唐纳主持听证长达一周之久，大量事实证明针灸既安全又有效。于是，于1980年做出判决，裁定得州医事委员会的有关规定“违宪”，医务当局不得禁止病人选择针灸治疗。这一裁决对中国针灸按摩是有力的支持，许多外州的中国针灸按摩师闻讯也迁到得州来了。
　　事情并非一帆风顺。1992年1月，得州医务当局又宣布，中国针灸师必须受雇于西医，在西医的监督下才能行医。这一规定，遭到大多数针灸师的反对。经过一年的据理力争，1993年1月，得州总检察长表示意见：州医事委员会不能强迫针灸师必须受雇于西医，但是可以强制针灸师必须在西医督导下行医。所谓“督导”，是指只要找到西医附属、赞助，针灸师就可以挂牌行医。当然，“附属、赞助”都不是无偿的，针灸师每月都需要交西医一笔“权益金”。
　　这种规定，显然仍是不合理的。得州针灸师们继续坚持抗争。他们的主要办法是两条：一条是向议员们展开宣传和游说。得州议会每两年对有关医事的法律进行一次修正，他们就利用这个机会，每两年要求议会讨论一次针灸合法化问题;另一条是动员接受针灸治疗的患者们，在选举时利用选票发挥作用，推动议会通过针灸合法化的议案。经过长期坚持不懈的努力，得州参众两院终于在1993年5月通过了针灸法案。法案规定，成立“得州针灸审查委员会”，审查批准发放针灸师营业执照。这件事在美国影响不小，有的州开始效法得州行事，但是多数州阻力还很大。
　　中医争取合法地位还有很长的路要走
　　普通中医比针灸按摩师的处境更差。美国政府和大多数洋人对中医看不起、不相信。他们认为阴阳五行理论、经络学说和“望闻问切”神秘莫测，不科学，难理解，同“巫医”、“魔术”差不多。美国政府坚决不给中医发营业执照。从中国移民来到美国的中医师，不论刚毕业的医学院学生、行医多年的主治医师，还是著名中医专家，学历、经历统统不被承认，中文的著述美国人看不懂也不承认。那怎么办呢?如果不愿意离开本行，只有两个办法：
　　一是到中药店当“售药员”兼做“医药咨询顾问”。所谓“医药咨询顾问”，相当于中国国内的“坐堂医生”。咨询费相当于挂号费，收费没有标准和行情，不过远低于西医的门诊费。
　　二是在华人社区里，无照挂牌行医。同无照挂牌行医的针灸按摩师处境一样，必须注意前述两大问题：不能出医疗事故;不要招摇、结怨。医生本人的医术如何是非常重要的。纽约华埠有几位名医，世代家传，口碑甚佳，尽管也是无照行医，多少年也没有出过事。
　　上世纪90年代前期，纽约中医师们受得州针灸师抗争胜利的鼓舞，也成立纽约州中医师联合会等组织，向政府和议会展开游说活动，期望纽约州能通过法律允许中医师合法化，但没有成功。
　　中医的精华不仅是中国的“国宝”，也是人类的共同财富。笔者深信，这一点迟早会被全人类，包括美国人认识和接受。不过，依目前的情况看，中医在美国的推广，面临两大问题：
　　一方面是中美文化隔阂。要使美国人理解和相信中医药理论确实很困难，但关键在于让美国人通过实践，感受到中医药的神奇疗效，自然就会对中医药产生信心。
　　另一方面是中医药自己要“争气”。前面已经提到，中药的改良和革新刻不容缓。中医师本身也应当加倍努力。为什么纽约州中医师们争取合法化的努力没有成功?首先，中医师队伍良莠不齐，有少数确实未经中医学院系统化专业教育，技术不合格，多次发生医疗事故，是“冒牌行医”;其次，少数中医医德水平不高，只顾赚钱，胡乱宣传，“包医包治”兑现不了，引起病患者不满和举报;另外，中医师们不够团结，内部闹矛盾，也使得争取合法化的努力失败。
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馆藏&30353
TA的推荐TA的最新馆藏[转]&[转]&[转]&[转]&[转]&[转]&8周去香港DNA测男女_因为第一胎是个女宝，婆家就一直想要二_宝宝树
8周去香港DNA测男女
因为第一胎是个女宝，婆家就一直想要二胎生个男宝！这次二宝纯属，公婆得知后，就跟我们说，他们朋友家媳妇去测过男女了，说是七八周就能测出来了，于是乎我赶紧联系我香港的同学，让他帮我预约那边的私人诊所，预约好时间后立马飞过去。虽然国内做过B超确定已经怀孕8周，到了那边还是要先做B超给你确定怀孕周数，那边B超在显示屏能很清晰得看到胎儿，当然是阴道B超，因为怀孕周数比较小！
B超做过以后，医生大致给你描述胎儿，护士这时候就过来给你抽静脉血了，让我第三天下午一点电话诊所询问结果。另外，说明下，我是预约的早上十一点抽血，早饭不能吃太油腻的东西，会影响准确性。第三天下午一点电话过去询问结果，我心里真叫那个紧张啊，还好报告说是男宝，立马心中的大石头落下了。书面报告一周后去诊所去取，我是朋友帮我拿然后寄给我的。
据说深圳可以抽血，然后他们拿到香港去测
回复 &请给个惊喜吧丶&
10:09:55发表的
接男宝棒。不知道国内有没有可以验血查的。
8周是5600港币，7周会贵一些
回复 &josephine_li&
15:00:16发表的
宝妈费用多少？
邓远钊医生，5600港币换算成人民币也就四千多
回复 &云526&
17:07:06发表的
宝妈在哪家抽的？不是说4000吗？
诊所那边收5600港币
回复 &漂亮妈妈小薇&
18:15:47发表的
恭喜！花了多少钱！
厉害，三十年前就有这技术了，还这么准确
回复 &小王妃的小王子&
19:40:49发表的
我老公干妈是医生，其实验血查染色体大陆也可以做，但是明令禁止的。她三十年前生二胎的时候，就验血查了是男孩，也就是我老公哥哥…
如果有宝妈想去香港测男女的话，我把我预约的医生信息给大家，上面地址电话都有的
不过要注意提前电话过去预约哦
验血应该很准吧？家里人还要再让我B超确认下
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