我是乙肝病毒乙肝携带者传染性,现在怀孕28周,怎样能不传染胎儿

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2016-11-25 06:15 标签： 乙肝携带者会传染嘛
乙肝病毒携带者的女性是否能怀孕 可否当妈妈？
原标题 [乙肝病毒携带者的女性是否能怀孕 可否当妈妈？]
　　原标题 [乙肝携带者可以做妈妈吗]
　　核心提示：乙肝病毒携带者的女性能否怀孕?一旦怀孕，会不会把病毒传给孩子?怀孕以后才发现感染了乙肝病毒又该怎么办呢?乙肝妈妈能给宝宝喂奶吗?感染乙肝病毒，到底可不可以做妈妈呢?对于以上这些疑虑，我们一一来为你解决。
　　乙肝携带者可以怀孕吗?
　　答案是肯定的，但是选择怀孕的时机是相当重要的。下面我们就从不同阶段具体说明。
　　妊娠前
　　一般判断是否为乙肝患者最重要的标准是"乙肝常规"，即人们常说的查"两对半"，它们是表面抗原、E抗原、表面抗体、E抗体、核心抗体。其中表面抗原、E抗原和核心抗体阳性被称为大三阳，E抗体、表面抗体和核心抗体阳性称为小三阳。
　　女性能否怀孕的判断标准是肝功能是否正常，如果肝功能完全正常，即可考虑怀孕，当然了，最好乙肝DNA定量也在正常范围之内。有人认为乙肝大三阳不宜怀孕，其实这是错误的，只要乙肝孕妇肝功能正常，就可以考虑怀孕。孕期注意保健，孩子出生时，按照计划采取免疫措施，进行乙肝免疫阻断即可。
　　乙肝新生儿免疫阻断方法：对于乙肝来说，大三阳和小三阳是有所区别的，大三阳孕妇所生的宝宝咬先注射乙肝免疫球蛋白，之后再打乙肝疫苗;乙肝小三阳孕妇所生的宝宝，直接接种乙肝疫苗即可。如果婚育年龄的乙肝准妈妈患病期间，同时肝功能又不大好，最好先不要怀孕。一方面，乙肝病毒会通过胎盘垂直传染给胎儿;另一方面，怀孕原本就会加重孕妈妈肝的负荷，如果再加上肝功能不大好，孕妈妈自己的生命危险都会加大。
　　妊娠期
　　有的孕妈妈在怀孕后做相关检查时，发现自己得了乙肝。如果在怀孕后的3个月以内，肝脏功能不好，又伴有如黄疸、恶心、肝区疼痛等严重的症状，这时宝宝就不能要了，只有及时流产，否则大人和宝宝都有危险。如果是在怀孕中晚期才发现，肝功能是好的，症状又不重，宝宝可以保留，但要进行严密观察，经常去医院做有关检查。到一定时候还要作阻断治疗。
　　另外，乙肝大三阳孕妈妈可从怀孕7个月起，每月打1支乙肝高效免疫球蛋白，这种方法对阻断乙肝的宫内感染有帮忙。如果是临近生产的孕妈妈发现得了乙肝，在发现时可立即打1支乙肝高效免疫球蛋白。 宝宝出生后，再次打1支乙肝高效免疫球蛋白，之后在另一注射部位打第一支乙肝疫苗，以后则1、6月间期顺延，保护率可高达97.13%，效果较好。
　　分娩期
　　妊娠女性乙肝病毒携带者(一般为两对半"大三阳"女性)生育时有可能将病毒传给子女。常规的预防手段是宝宝出生后注射乙肝疫苗，但这种方法只能阻断乙肝病毒母婴传播的70%，而对子宫内感染乙肝病毒的新生儿无效。如果实施产前产后主被动联合免疫进行全程干预，则能使乙肝病毒的母婴传播的阻断率大大增加。
　　具体方法如下：
　　孕妈妈产前(孕28周)起肌内注射乙肝免疫球蛋白400IU，每4周一次直至临产，至少3次。新生儿出生16小时内肌内注射100或200IU，2周时再肌内注射1次，满月接种酵母重组乙肝基因疫苗5μg，此后2月龄及7月龄重复接种共3次。
　　产褥期及平时
　　产褥期的乙肝传染预防主要是母乳喂养。得了乙肝的妈妈，为了谨慎起见，应避免母乳喂养。在喂养的同时，应该格外注意卫生：
　　1.妈妈每次用奶瓶喂奶前，都要给奶瓶消毒，自己也要仔细清洗双手;
　　2.平时不要亲吻宝宝，更不要口对口喂宝宝吃饭;
　　3.尽量减少同宝宝身体上过多接触，自己用的洗漱用品、餐具要勤消毒，同时保证与宝宝的用品隔离。
(责任编辑：刘艳平)
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客服邮箱：大家都知道，母婴传播是乙肝病毒重要传播途径之一，往年的乙肝病毒携带者多数是由于父母婴传播感染的。但是不是说有乙肝病毒携带者的妈妈是不是一定会传染给孩子呢？经过专家研究证明，在生产前后应做好预防母婴传播措施是可以有效降低传播机率甚至可以不会被传播的，下面是我调查出来的一些预防方法，供大家一起参考。
步骤/方法：
1首先妈妈都是通过哪些途径传播给宝宝的呢？首先是宫内感染，母体血中的HBV-DNA阳性是造成母婴传播的主要因素，胎儿被感染的危险性会随母体的血清HBV-DNA含量的升高而增高。因此血清HBV-DNA是反映宫内感染的重要指标。
2其次是生产时的感染，即胎儿在分娩过程中。通过产道时，会吞咽含HBV的母血、羊水或阴道分泌物等，这是传播的一种方式;或者是分娩过程中子宫收缩使胎盘绒毛血管破裂，母血渗入胎儿体内面被传播。据说，在母婴传播途径——这个占有很高的比例。
3另外一种则是产后母婴接触而被传播，就是接触了母亲唾液及母乳等方式传播，但专家认为HBeAg携带者母乳喂养新生儿增加婴儿病毒携带率是有限的，比分娩时传染机率要低。
4知道了以上三种方式会可能导致乙肝病毒的传播，那妈妈们怎么做才能有效预防孩子被传染呢？
5首先，应该积极抗病毒，在怀孕前就积极的治疗乙肝，降低血清HBV-DNA水平，最大程度地降低母婴垂直传播。尽可能的降低或阻隔以上所说的第一种传播方式。
6其实，则是在生产时进行尽可能的阻隔，目前专家大多趋向于提倡阴道分娩也就是顺产，尽量避免会阴侧切而减少胎儿局部损伤，由此来降低感染几率。剖妇产的话，目前专家尚无任何定论。以此来尽可能的降低或阻隔以上所说的第二种传播方式。
7再者，就是产后，对宝宝立即进行免疫注册，对出生后的新生儿用乙肝疫苗和HBIG进行主、被动免疫联合，以降低母婴传播的发生率。注射时间不迟于出生后16小时，最好在6小时内完成，同时可在另一肢体注射乙肝疫苗。HBIG每月打一次，连续3-6个月。
8第四种方法，就是进行产后的阻断，目前多数专家认为，乙肝表面抗原阳性的母亲哺乳，并不增加婴儿感染的危险性。因此专家多建议母乳喂养。
但是，对于母亲血清或乳汁HBV-DNA很高、乳头破损、婴儿口腔黏膜溃疡或口周皮肤破损者，即便婴儿接受了HBIG和乙肝疫苗的联合免疫，最好也禁止哺乳。
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