【图文】正常腹部CT详细图解_百度文库
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正常腹部CT详细图解
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你可能喜欢全腹部增强ct检查哪些部位
来自于：北京|
提问时间： 10:37:38|
基本信息：
病情描述：
前1、2年，患有肠炎，进行手术治疗好了，最近几天腹部又出现疼痛，而且比较厉害，到医院检查，说不是肠炎复发，医生要求做全腹部增强CT检查，不知道这是要检查哪些部位？
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医生回答专区
医师/住院医师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：50263收到了：
全腹部CT检查需要进行腹部扫描观察是否有局部病变，还要进行增强扫描，看是否有癌细胞；不稳多从上到下进行扫描，路径上腹部、中腹部、下腹部，其中包括肝脏、胆囊、胰腺、脾脏、肾脏、肠腔、胃腔、子宫附件(女性)、前列腺(男性)、膀胱等。
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妇产科医生&&&&&&&&&&&& & 正文
哪些疾病适合做腹部CT检查？
　　CT适用于肝、胆、胰、脾、肾、腹膜后组织和盆腔实质器官疾病的诊断。胃肠道因有蠕动产生运动干扰，不适于CT诊断。
　　一、正常CT表现
　　（一）肝脏
　　CT可显示肝脏轮廓、大小、密内部结构。正常肝脏密度均匀，CT值为40－70H，比脾脏高。不同层面上，所显示的肝脏各叶、段的大小、形状有所不同。如肝门以层，可显示“H”形低密度带状影。右纵裂为胆囊窝，左纵裂为肝镰状韧带，中间为肝门，内含肝动脉、门静脉和肝管。左纵裂左侧为左叶，右纵裂右侧为右叶，两裂之间肝门前方为方叶，肝门后方为尾叶。
　　（二）胆囊和胆道
　　胆囊位于胆囊窝内，横径大小为4cm,囊内含胆汗，其密度低于邻近肝组织，为5－30H。形状呈卵圆形、圆形，边界清楚。正常肝内，外胆管不显影，当扩张时才显示。扩张的胆管表现为以肝门向肝内延伸的树枝状低密度影。
　　（三）胰腺
　　CT可显示胰腺的轮廓、密度、形状和大小。正常胰腺密度均匀，CT值为40－50H，略低于周围脏器。胰腺形似一卧蚕状，分为头、体和尾三部分。前后径：头部3cm，体部2.5cm、尾部2cm。
　　（四）脾脏
　　呈新月状。脾脏密度均匀，CT值低于肝脏，与胰腺近似。大小、长度不超过5个肋单元（一肋单元等于一个肋间或肋骨断面）。
　　（五）肾脏及肾上腺
　　肾位于脊柱两侧，在不同层面上可呈椭圆形、马蹄形，马蹄形开口指向内前方，为肾盏肾盂低密度所致。肾实质密度均匀。肾上腺在肾上极呈“人”字形或三角形。
　　（六）大血管
　　腹主动脉位于脊柱左前方，呈圆形或类圆形，其两侧与膈相连。下腔静脉位于脊柱右前方，扁圆形。门静脉位于尾状叶的前方。
　　二、肝脏疾病
　　（一）
　　肝实质破坏后，引起不同程度的、纤维组织增生和再生出现。CT表现：①大小：早期广泛脂肪变致肝增大，晚期肝缩小，肝左右叶大小比例失调，肝门和纵裂增宽。②外形：结节突出使肝外缘凸凹不平，也使原为凹陷的内侧缘隆突。③密度：脂肪变时减低。局限性减低，有时难以同原发或继发癌病灶鉴别。④是肝硬化重要的间接征象，但并非所有肝硬化均发生脾肿大。时可见脾门附近出现粗大、迂曲血管影像。⑤征：肝与腹壁间距离增大，出现水样密度带状影。
　　（二）
　　大多数脂肪浸润广泛而均匀，少数为局限性，CT表现为肝密度减低，低于脾脏，严重者CT值为负值，因而使肝内血管显示为树枝状较高密度影。
　　（三）
　　CT对肝肿瘤检出率高，并可确定肿瘤的数目、大小以及范围，但有时定性诊断困难。
　　1.肝囊肿
　　CT表现为边界清楚的球形低密度区，CT值与水近似。
　　2．肝海棉状血管瘤
　　CT平扫为边界清楚的圆形或椭圆形低密度区。动态增强扫描可见病灶边缘结节状增强，并向中心逐渐扩展，持续一段时间后才恢复原来的密度。该过程所需时间长短与病灶大小成正比。此特征性CT表现有利于定性诊断。
　　3．肝癌
　　原发性肝细胞癌为我国常见的肝脏恶性肿瘤。根据肿瘤大小分为小肝癌（3cm以下）、巨块型、多发结节型和弥漫型。CT扫描见大多数肝癌为低密度，但少数肝癌为等密度,CT不易发现。低密度灶为圆形、椭圆形、分叶形或不规则形。瘤内因坏死、液化等出现更低密度区，中间和边缘可见瘤结节。另外还应注意下列间接征象：肝外形有局限性隆突。肝门，胆囊、胰腺和。80％的肝癌伴发肝硬化。
　　肝转移癌常表现为肝内多发类圆形低密度区，其大小不一。增强可见瘤体增强或环形征。鉴别诊断需借助其他临床资料。
　　（四）肝脓肿
　　CT表现为边界清楚的圆形或椭圆形低密度区，CT值因脓腔内容物成份不同而差别也大。如含气体，可见气液面，即可确定诊断。增强扫描以脓肿边缘呈环形征。
　　（五）肝包虫病
　　为圆形或卵圆形病灶，边界清楚，壁薄，囊壁常有钙化，大囊之内可有多个子囊。
　　三、胆道疾病
　　（一）黄疸
　　CT对黄疸患者的鉴别价值颇高，可以确定是否为梗阻性黄疸、梗阻的平面和梗阻的病因。
　　梗阻性黄疸表现为胆道系统扩张。①肝内胆管扩张；肝内出现由肝门向肝内延伸的低密度树枝状影，无增强效应。②肝总管和胆总管扩张；肝门或胰头出现卵圆形或卵圆形低密度影，即为扩张胆总管的横断面，称之为环征。③胆囊增大。
　　梗阻平面的判定主要根据胆系扩张的范围。①肝总管平面梗阻：仅肝内胆管扩张，胆囊多缩小；②胰腺上段胆总管梗阻：肝内胆管扩张，肝门出现环征，胰头内不出现环征，胆囊可能增大；③胰内段总胆管梗阻；肝内胆管扩张，肝门和胰头内出现环征，数个平面均见环征，胰头内不出现环征，胆囊可能增大；④壶腹区梗阻：全部胆系扩张，在钩突平面可见到总胆管扩张影。
　　梗阻病因的判定必须综合分析梗阻的部位、有无肿块或结石及其他一些征象，再结合临床资料。梗阻的病因很多，一般为肿瘤，炎症和结石。不同平面好发病有所不同，故梗阻平面确定有助于病因分析。
　　（二）胆石症
　　胆石CT值与钙含量成正比。
　　胆囊结石一般显示为胆囊内高密度，大小、形态不一。纯胆固醇结石，不显影。胆囊结石常伴发胆囊炎，见胆囊壁不规则增厚和钙化。胆管结石，除显示结石本身外，还可见结石引起的胆管梗阻性扩张。
　　（三）胆系肿瘤
　　胆囊癌表现为胆囊增大，囊壁不均匀增厚和密度不均，增强扫描显示高密度块影、胆管癌除显示癌瘤造成的胆系梗阻外，还可显示癌本身或肝门肿块。
　　四、胰腺疾病
　　胰腺为腹膜后脏器，是普通X线检出的难点。CT可显示胰腺及其周围结构，故诊断准确性高。
　　（一）胰腺癌
　　直接征象为肿块或胰腺局部增大，等密度多见，少数为低密度。间接征象为胰管因肿瘤浸润和压迫所致远侧扩张，如主胰管和胆总管同时扩张，则显示双管征。如胰腺癌扩散，浸润周围脂肪层而致轮廓模糊。淋巴转移使胰腺及大血管周围淋巴结肿大。肝转移和腹膜后转移可引起腹水征。
　　（二）胰腺炎
　　急性胰腺炎表现为胰腺肿大、变形和边缘模糊。慢性胰腺炎显示胰腺萎缩萎缩或增大、变形、钙化和假性囊肿。
　　五、肾脏疾病
　　（一）肾囊肿
　　多发生在肾实质内，CT表现为单发或多发的边缘清楚的圆形或类圆形低密度区，CT值为6－18H。
　　（二）肾细胞癌
　　CT表现肾实质内有密度不均匀的肿块，其中常见到钙斑。癌瘤转移至主动脉淋巴结时，CT易于显示。
　　（三）肾盂癌
　　多为移行细胞癌，主要CT表现为肾盂内肿块，约50％的患者有肾盂积水。
　　六、肾上腺肿瘤
　　由肾上腺皮质和髓质衍生而来。CT可检出小至5mm肿块。。肾上腺边缘平直和向外凸时要高度怀疑肿瘤存在。
　　七、其他
　　腹内其他器官，如膀胱、前列腺、女性内生殖器肿瘤和腹膜后淋巴结转移癌均可由CT检出确诊。
（责任编辑：徐惠珍 ）
文章关键词：
腹部CT检查很有讲究，甚至检查时没有“次序”可言。
CT是用高度准直的X线束围绕身体某一部位作一个断面扫描，扫描过程中由检测器记录下大量的衰减信息，再由模数转换器将模拟量转换成数字量，然后……
“后来的病人凭什么先做CT检查？！”这里面当真都是些关系户？那是因为腹部CT检查很有讲究，甚至检查时没有“次序”可言。
CT我们知道得不少了，但是其中的腹部CT检查很有讲究，你又知道哪些呢？下面让小编为你讲讲腹部CT以及做腹部CT时的一些注意事项。
在进行上腹部CT检查时，很多时候会遇到这样的情况，检查大夫要求病人喝500-800ml的水后进行检查，很多病人不理解甚或和检查大夫吵闹。……
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擅 长：积累了丰富的呼吸道过敏性疾病诊疗经验。特别是在支气管……→ 请问上腹部增强CT能看到肾上腺吗
请问上腹部增强CT能看到肾上腺吗
健康咨询描述：
心脏一度传导祖代&&心跳快&&有时候心脏部位不舒服&血压不高&&忧郁&怀疑自己的了嗜铬细胞瘤
曾经的治疗情况和效果：
做了一个上腹部CT&&&CT结果是胰腺.脾脏.双肾大小.形态正常.实质末见异常强化灶&腹腔末见积液.腹膜末见肿大淋巴结.
想得到怎样的帮助：请问上腹部增强CT&能看到肾上腺吗
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&&&&&&病情分析：&&&&&&嗜铬细胞瘤是一种良性肿瘤，是引起继发性高血压的病因之一，凡有典型发作症状、腹部肿块、高血压、糖尿病、基础代谢增高等五者之二者，应疑有嗜铬细胞瘤的存在。&&&&&&指导意见：&&&&&&上腹部增强CT是可以看到肾上腺的，对于有怀疑者可以采用下腔静脉导致管分段抽血检测血浆儿茶酚胺值或腹主动脉造影寻找线索，如有条件，采用放射性核素碘苄胍示踪扫描行γ照相则更有特效。
&&&&&&以上是对“请问上腹部增强CT能看到肾上腺吗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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>>检查项目上腹部CT平扫+增强问一下这
检查项目上腹部CT平扫+增强问一下这
小男生 当时年龄：
检查项目上腹部CT平扫+增强问一下这个严重吗？怎么治疗？检查项目&上腹部CT平扫+增强问一下这个严重吗？怎么治疗？
您好.轻度缺氧缺血性脑病有没有后遗症主要看现在有没有可能遗留后遗症的症状.轻度一般不会有.谢谢.
你好,有可能是垂体微腺瘤.
您好，您的情况是平扫的片子了。这种情况可能是很精确的，不必担心了，会很好的缓解您的疾病了，祝好
您好，头颅平扫CT可检查颅骨及脑组织结构正常与否，特别对检出脑出血较直观。
你好,建议给予营养脑细胞和改善微循环等药物治疗.轻度脑缺氧一般是不会留下后遗症的,建议及时治疗
你好，这个主要是后腹膜的占位因为压迫到了输尿管，但是多数不是恶性肿瘤，可以手术切除
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