氯丙嗪的药理作用机制中枢神经系统作用及其机制有哪些

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2016-11-19 06:25 标签： 氯丙嗪作用机制
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氯丙嗪的安定作用-初级药物制剂工辅导
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氯丙嗪的安定作用是的要点，医学教育网整理如下：
1.抗精神病作用：氯丙嗪对中枢神经系统有较强的抑制作用，也称神经安定作用。正常人口服治疗量氯丙嗪后，可出现安静、活动减少、感情淡漠和注意力下降、对周围事物不感兴趣、答话缓滞，而理智正常，在安静环境下易入睡，但易唤醒，醒后神态清楚，随后又易入睡。精神分裂症患者服用氯丙嗪后则显现良好的抗精神病作用，能迅速控制兴奋躁动状态，大剂量连续用药能消除患者的幻觉和妄想等症状，减轻思维障碍，使病人恢复理智，情绪安定生活自理。
氯丙嗪等吩噻嗪类药物主要是通过阻断中脑-边缘系统和中脑-皮层系统的D2样受体而发挥疗效的。但是，由于氯丙嗪对这两个通路和黑质-纹状体通路的D2样受体的亲和力几无差异，因此，在长期应用氯丙嗪的患者中，锥体外系反应的发生率较高。医学教育网收集*整理
2.镇吐作用：氯丙嗪有较强的镇吐作用。这是其阻断了延脑第四脑室底部的催吐化学感受区的D2受体的结果。大剂量的氯丙嗪直接抑制呕吐中枢。但是，氯丙嗪不能对抗前庭刺激引起的呕吐。氯丙嗪也可治疗顽固性呃逆，其机制是氯丙嗪抑制位于延脑催吐化学感受区旁的呃逆调节中枢。
3.对体温调节的作用：氯丙嗪对下丘脑体温调节中枢有很强的抑制作用，与解热镇痛药不同，氯丙嗪不但降低发热机体的体温，也能降低正常体温。氯丙嗪的降温作用随外界环境温度而变化，环境温度愈低其降温作用愈明显，与物理降温同时应用，则有协同降温作用；在炎热天气，氯丙嗪却可使体温升高，这是其干扰了机体正常散热机制的结果。
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