丙肝新药提升治愈率 香港有望实现“零丙肝”-中新网
丙肝新药提升治愈率 香港有望实现“零丙肝”
&&&&有专家指出，丙肝如能及早发现及治疗可以根治。（香港《文汇报》/杨彤 摄）
　　6月23日电 据香港《文汇报》报道，肝癌是香港第三号癌症杀手，每年1,500宗死亡个案中，约有100宗是由丙型肝炎导致的。有专家指出，如能及早发现及治疗，丙肝是可以根治的疾病，现有新疗法更可以把基因1型丙肝的治愈率提升至97%，除缩短疗程时间外，副作用亦比传统疗法少，香港未来可望达至“零丙肝”。
　　传统方式疗程长副作用多
　　慢性丙型肝炎患者未必会有明显病征或不适，但长远而言可导致肝硬化及肝癌。传统疗法以注射及口服药物来抑制病毒，但成功率仅约50%，加上疗程长及副作用多，不少人或在疗程中自行终止治疗，成本效益偏低。
　　香港亚洲肝炎会首任主席梁慧仪称，新药3DAA是治疗丙肝的一大突破，令它变成可根治的疾病。针对港人多患的基因1型丙型肝炎，研究显示药物能有效消灭丙肝病毒，治愈率高达97%，对未出现肝硬化的基因1b型病人治愈率更达到100%，未来有望达到“零丙肝”的程度。
　　新药疗程由3个月至半年不等，已出现肝硬化的病人治疗时间相对较长，但病人毋须长期服药，所用药物是全口服药，比注射针剂更方便，严重副作用亦较传统疗法少，复发率低。
　　香港亚洲肝炎会主席黄丽虹指出，香港现已有约50名病人接受新药治疗丙肝，暂没有患者治疗失败的个案。
　　接受新药治疗并康复的患者陈小姐(50余岁)表示，她患有丙肝长达10年，直言“中药西药都食到心淡”，因传统疗法的副作用出现皮疹、抑郁而决定放弃治疗，但经医生游说她尝试新药后康复，疗程期间只有轻微不适症状，她满意新药疗效，令她终可从病中解脱。
　　药费月逾10万 盼速加入名册
　　新药不包括在香港医管局药物名册内，患者需自费订购药物，每月费用约逾10万元(港元，下同)，3个月疗程则约40万元。
　　梁慧仪期望新药可尽快加入名册，让更多丙肝患者受惠。因丙肝没有明显征状，她亦呼吁高危者接受丙肝验血检查，包括曾接受过输血、纹身等针筒接触的中年人，以便及早发现和治疗。
【编辑:王诗尧】
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完全不可靠。
sofobuvir在北京302医院就可以使用，和印度，美国，治疗价格都差不多！
而且这个药属于处方药 正规渠道只有302医院还不是很短缺，印度
索非布韦片是美国吉利德公司的丙肝新药，因为是刚上市，价格比较昂贵，在美国售价都要超过1000美元一片，索非布韦还没有在中国上市，国内网络上的信息要谨慎，医生都是
太原地区米有印度索菲布韦
国内还上市，只能到美国药房进行购买
患者最好自主联系国外医院或通过出国看病服务机构如盛诺一家预约医生、开具处方。切忌通过网络购药。
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慢性丙型肝炎病毒感染中国的现状和转折
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　　除了高超的医疗水平，印度医院便宜的费用或许是吸引西方国家病人源源不断来印度就医的最吸引人的因素。
　　魏则西事件中提到“他要吃一种药，在香港买是4.4万元一个月，但在印度买的话只要五千块。”
　　中国人赴印度就医的情况越来越普遍。自去年9月丙肝新药在印度上市后，为患者提供去海外、尤其是印度治疗丙肝的健康咨询公司不断涌现。
　　中国丙肝患者为什么要去印度看病？
　　在今年中华医学会、中华医学会肝病学分会（CSH）与美国肝病学会（AASLD）、欧洲肝病学会（EASL）共同主办的 “2016 CSH-AASLD及CSH-EASL肝病联合学术会议”上，北京大学肝病研究所所长、北京大学人民医院魏来教授介绍，近年来，直接抗病毒（DAA）的小分子口服药物，在丙肝治疗上取得了突破性进展，疗程缩短，治愈率提升，副作用还大大降低，临床难治或不能治的人群有了彻底治愈丙肝的希望。去年发布的新版《中国丙型肝炎防治指南》首次明确将这些小分子药物纳入推荐治疗方案。但治愈率高达99%的直接抗病毒DAAs类药物却迟迟未能进入中国。
　　据消息称，目前中国还在对该药进行一期临床实验，估计该药入市可能在2019年前后。
　　印度仿制药厂是拿到原研药厂授权的，仿制药与原研药在疗效上差别很小，在临床上可以互相替代，价格却低很多。
　　另一方面，海外代购存在巨大风险。一方面，国内对违法代购的打击力度加大，另一方面，代购买到假药的可能以及用药缺乏指导均会导致不良反应，所以赴印度看病成为越来越多的国人选择。
　　印度医疗旅游服务何以享誉全球？
　　印度的医疗行业早已名扬欧美。合理的价格、一流的医疗设施、高水平的医生、相当多数量可供选择的医院和专家以及多种类按需求提供的服务是世界各地患者青睐印度的重要原因。
　　据报道，印度各大医院的医生大部分从欧美国家的医学院取得博士学位后归国工作。这批精英人才将印医传统和现代先进技术相结合，使得印度的医疗技术水平不仅不落后于西方国家，有些指标甚至还遥遥领先。
　　除此之外，印度已是除了美国之外的世界第二大生物药品制造国。目前印度具有世界级的大型生物制药企业350多家,小型的生物制药厂及仿制制药企业5600多家。这些药厂生产的药品，疗效好，价格便宜，有的仅是西方同类药价格的十分之一。
　　该如何去印度治丙肝？
　　选择正规的健康管理公司是去印度治丙肝的第一步，因为这类公司与印度顶级医院集团达成合作关系，为来自中国的患者开设绿色贵宾通道，这种团队看病的流程，其实跟印度当地人是一样的，跟团最大的优点就是能提前为患者预约好专家，并全程陪诊翻译，省去很多麻烦。
　　而且与国内、外诸多肝病专家都签约合作，随时指导患者用药。参加团体赴印度治疗的费用为3万―4万元，其中包括往返机票、住宿费用、1个疗程的药费以及印度医院的检查费用。相较于私人代购，价格稍高，但胜在踏实，放心。
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客服邮箱：艾曲波帕（Promacta）治疗丙型肝炎的血液并发症有效_香港华特药房_新浪博客
英国葛兰素史克公司开发的造血药艾曲波帕（eltrombopag
olamine，商品名为Promacta）于2008年11月获得FDA批准在美国上市，用于治疗经糖皮质激素类药物、免疫球蛋白治疗无效或脾切除术后慢性特发性血小板减少性紫癜（ITP）患者的血小板减少。近日，总部在旧金山的Ligand制药公司表示，其药物艾曲波帕（Promacta）治疗丙型肝炎血液相关的并发症的后期试验结果宣告成功。这项研究是两个正在进行的涉及肝炎相关性血小板减少症患者的研究之一，丙型肝炎的血液并发症可导致患者血液中血小板水平异常降低。艾曲波帕（Promacta）为口服血小板生成因子类药物,是小分子血小板生成素受体激动剂,它可与人体跨膜区的血小板生成素受体相互作用,产生信号级联放大作用,从而诱导骨髓巨核细胞的增殖和分化。艾曲波帕（Promacta）常见的不良反应有头痛、上呼吸道感染、腹泻、鼻咽炎及关节疼痛,还可能会导致肝毒性,患者服用该药期间应定期做肝功能检查。过量使用艾曲波帕可能会增加血小板计数的水平,产生血栓以及栓塞并发症,停药后有出血现象和有可能导致骨髓纤维化等。&
艾曲波帕（Promacta）
据美国肝病研究协会(AASLD)年会上报告的ENABLE
1试验最终结果，口服促血小板生成素受体激动剂艾曲波帕(Promacta)能够使大多数慢性丙肝伴血小板减少症患者接受抗病毒药物治疗成为可能，并可改善其持续病毒学应答(SVR)率。​
目前艾曲波帕仅被批准用于治疗慢性免疫性(特发性)血小板减少性紫癜患者的血小板减少症，为评价艾曲波帕对慢性丙肝患者血小板减少症的疗效和安全性，哈佛大学医学院医学副教授、贝斯以色列女执事医疗中心肝病中心主任Nezam
Afdha博士在该项Ⅲ期随机试验中纳入了716例血小板计数&75，000/μl的慢性丙型肝炎患者。在试验前期，所有患者均接受剂量递增的艾曲波帕开放治疗，最高剂量为100
mg/d，直到血小板计数达到≥90,000/μl
的水平；在试验后期，达到上述血小板计数水平的患者开始抗病毒治疗(聚乙二醇干扰素α-2a+利巴韦林)，并按2:1比例随机分组接受艾曲波帕或安慰剂双盲治疗。根据病毒基因型，治疗持续24~48
w。如果患者血小板计数降至&50,000/μl，则减少干扰素剂量或停用。允许使用生长因子治疗贫血和嗜中性粒细胞减少症。
结果显示，95%的入组患者血小板计数可达到抗病毒治疗要求的水平。随机分组治疗患者的中位年龄52岁，多数为病毒基因1型，逾2/3患者从未接受干扰素治疗。与安慰剂组相比，艾曲波帕组抗病毒治疗24周SVR率较高(23%
14%，P=0.006)。根据病毒基因型、基线血小板计数和基线病毒载量进行分组分析的结果与上述结果相同。艾曲波帕组中位血小板计数从未降至需减少抗病毒药物剂量的阈值水平以下，但安慰剂组大多数时间低于该阈值，前者无需减少干扰素剂量的患者比例是后者的2倍(57%
vs. 30%)。
两组不良事件发生率、类型以及严重程度均相似，副作用均为干扰素和利巴韦林治疗患者常见的副作用。艾曲波帕组未见血栓栓塞事件发生率增加(均为2%)，但有更多患者发生提示肝病进展的事件(13%
8%)，不过多数属于慢性肝病患者典型事件。在整个研究期间两组均未见MELD(终末期肝病模型)评分、Child-Pugh评分、白蛋白、胆红素、INR(国际标准化比率)或其他标准参数发生改变。通过系列超声和多普勒成像对受试患者门静脉血栓形成进行严格监测，与既往报道不同，此次未见血小板计数提高与门静脉血栓形成显著相关。许多血栓形成事件发生在血小板计数&50,000的患者和研究结束后。
研究者指出，血小板减少症是棘手的慢性丙肝并发症，这些患者通常不适合抗病毒药物治疗。一旦出现血小板减少，通常建议减少抗病毒药物剂量或停止治疗，从而降低获得SVR的机会。艾曲波帕治疗可使95%的慢性丙肝所致血小板减少症患者能够接受抗病毒治疗，并且可改善
研究者还报告了ENABLE 2试验的部分最新数据：758例患者SVR基本相同，艾曲波帕组优于安慰剂组(19% vs.
13%)，但血栓栓塞事件发生率略有增加(4% vs. &1%)。ENABLE
2试验除用聚乙二醇干扰素α-2b替代聚乙二醇干扰素α-2a外，其他设计与ENABLE1试验完全相同。
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