培 训 资 料
◆什么是农村药品&两网&建设？
农村药品&两网&建设是指在农村建立药品监督管理网络和药品供应网络。
◆为什么要进行农村药品&两网&建设？
药品是用于防病治病和康复保健的特殊商品。加强药品监管，提高药品质量，保障用药安全有效，是关系到人民身体健康的大事。农村药品&两网&建设是实施&食品药品放心工程&的重要内容，是保障群众饮食用药安全的有效措施。通过加强农村药品市场的监督管理、促进农村药品供应网络建设，可以规范药品市场流通秩序，保证药品质量，确保广大人民群众用药安全有效。
◆我县农村药品&两网&建设的模式是什么？
主要是构建起&一主三辅&的药品监管网络和&开放式渠网、规范化管理&的药品供应网络模式。监督网络是建立以政府管理与相关部门执法监督为主，聘任县级食品药品监督员、乡（镇）级食品药品协管员、村级食品药品信息员（简称&三员&）的监督协管，以乡（镇）村药品经营使用单位从业人员为主的药学分会行业自律，和社会监督群众举报为辅的&一主三辅&监管网络体系。供应网络是引导合法药品批发企业作为配送主体，促进药品零售网点向乡村延伸，乡（镇）卫生院、村卫生所（室）、个体诊所和药店择优选择配送主体，形成开放式渠网，规范化管理的药品供应网络。
◆我县&两网&建设的现状怎样？
去年以来，县政府把&两网&建设作为实施&食品药品放心工程&的重点工作来抓，全面推行&两网&建设，目前全县已初步构建起&一主三辅&的药品监管网络和&开放式渠网、规范化管理&的供应网络，广大农民群众的健康权益得到了有效保障。
&&构建药品监督网络。完成了9名县级食品药品监督员、66名乡（镇）级食品药品协管员、432名村级食品药品信息员的聘任。各乡(镇)以计生站为基础,分别成立了食品药品协管小组。以乡(镇)卫生院为主体,在18个乡镇成立了药学分会,引导医药行业规范管理。利用监督网络提供的信息查处案件3起。
&&建设药品供应网络。在尊重市场经济规律的前提下，通过多渠道扶持帮促，积极鼓励以**县医药有限公司为主的多家药品批发企业参与农村药品配送。
◆我县&两网&建设中存在的问题主要有那些？
在&两网&建设工作中仍然存在部分单位重视不够、运转不协调、监管网络不健全、药品供应网点不能满足农民的健康需求等实际问题。主要表现在：一是思想不够解放，开拓意识不强，工作进展不平衡，较为缓慢；二是个别单位对&两网&建设认识和重视程度不够，信心不足，工作推行阻力较大；三是对&三员&培训不到位，激励保障机制不健全，构建起的药品监督网络未充分发挥应有的作用，在提供有价值线索方面差距很大；四是药品供应网络运行机制还不够健全，批发企业为农村统一配送药品的覆盖面还不够大；五是农村少部分涉药单位购药渠道还不够规范。
◆食品药品监督员权利与义务有哪些？
食品药品监督员享有下列权利：
（一）参加相关的会议、学习、培训，了解食品药品监管相关政策规定、市县食品药品监管部门的工作安排。
（二）了解食品药品监管各项工作进展落实情况，所举报、提供线索或协助参与查处的案件及其它重大案件的处理结果。
（三）了解食品生产、加工、销售和药品生产、经营、使用单位对相关法律法规规定和政策要求的贯彻执行情况，督促其依法规范自己的行为。
（四）对食品、药品相关单位的违规行为进行制止、举报。涉及食品卫生方面的问题向卫生行政部门举报；涉及药品质量方面的问题向药监部门举报；涉及价格方面的问题向物价部门举报；涉及广告方面的问题向工商部门举报。
（五）对食品、药品监管工作提出建议和意见；监督药监部门的行业作风；提出推荐&放心药店&评选对象。
食品药品监督员应履行下列义务：
（一）认真学习党的路线、方针、政策及《药品管理法》等相关法律法规，不断提高自己的政治思想素质和业务知识技能。
（二）自觉接受药品监督管理部门的管理和工作安排、业务指导，协助落实食品、药品监督管理工作任务。
（三）熟悉掌握食品、药品监管对象的基本情况、日常业务工作情况和贯彻实施法规制度情况，收集广大群众对监管工作的意见和建议。
（四）注意掌握无证经营、游医药贩、制售假劣食品、药品等违法行为的线索，及时向相关部门反映并协助进行调查处理。
（五）协助食品、药品监管部门做好食品、药品监管法律法规的宣传、培训工作；协助推动实施各项监管工作措施。
食品药品协管员的权利与义务有哪些？
食品药品协管员享有下列权利：
（一）参加相关会议、学习、培训，了解食品药品监管的相关政策和县乡食品、药品监管的主要工作任务。
（二）了解本乡(镇)的食品生产、加工、销售和药品生产、经营、使用单位对相关法律法规和政策要求的贯彻执行情况，督促其依法规范自己的经营行为。对食品、药品相关单位或个人的违法、违规行为进行制止、举报。
（三）了解食品药品监管各项工作进展情况，所举报、提供线索或协助参与查处的案件的处理结果。
（四）指导督促食品药品信息员的工作；对食品、药品监管工作提出意见和建议；提出推荐&放心药店&的评选对象。
食品药品协管员应履行下列义务：
（一）认真学习党的路线、方针、政策，熟悉食品药品监督管理的法律、法规和政策要求。
（二）自觉接受药品监督管理部门的管理和工作安排、业务指导，遵守本行业规章制度和职业道德，积极履行工作职责。
（三）协助药品监督管理部门对辖区内无证经营、游医药贩、销售假劣食品、药品等违法行为进行监督管理；收集提供相关情况线索。
（四）协助做好食品、药品监管法律法规的宣传、咨询和人员培训工作，协助推动各项监管工作，违法违规案件查处工作；对辖区内村级食品药品信息员进行业务指导。
◆食品药品信息员的权利与义务有哪些？
食品药品信息员享有下列权利：
（一）参加相关会议、学习、培训，了解食品药品监管的相关政策和食品药品监管的主要工作任务。
（二）了解本村的食品生产、加工、销售和药品经营、使用单位对相关法律法规和政策要求的贯彻执行情况，所提供信息或举报查处的案件的处理结果。
（三）对本村食品、药品相关单位或个人的违法违规行为进行制止、举报。
（四）对食品、药品监管工作提出意见和建议；提出推荐&放心药店&的评选对象。
食品药品信息员应履行下列义务：
（一）认真学习党的路线、方针、政策，熟悉食品药品监督管理的法律法规和政策。
（二）自觉接受药品监督管理部门的管理和工作安排、业务指导，遵守本行业规章制度和职业道德，积极履行工作职责。
（三）对本村无证经营、游医药贩、销售假劣食品、药品等违法行为进行制止，及时向药品监督管理部门或乡食品药品协管员报告；协助对违法违规行为进行查处。
（四）协助做好食品、药品监管法律法规的宣传、人员培训和信息员收集工作；反应群众的意见和建议。
◆乡镇药学分会工作职责有哪些？
（一）负责本乡（镇）药品管理法律法规、药学知识的宣传和普及工作，提高药品经营使用单位贯彻执行药品管理方面的法律和各项政策的自觉性。
（二）指导本乡（镇）药品经营使用单位诚信规范经营，开展争先创优活动，维护药品经营行业公平竞争秩序，确保人民群众用药安全有效。
（三）指导本乡（镇）药学技术人员为中药材种植、加工开展技术咨询和服务，促进当地医药经济快速发展。
（四）依据国家有关教育政策，协助相关部门，对会员和药学工作者进行继续教育及培训，举办为会员服务的事业和活动；组织开展药学学术交流和经验交流活动，提高药品经营的整体水平。
（五）负责上报和反馈真实、准确的药品质量信息，反映本乡（镇）药品从业人员的意见和建议，维护其合法权益。
（六）承担县食药监局和县药学会交办的有关药品管理方面的工作任务，净化药品流通和经营市场，为合法经营创造良好的环境。
◆乡镇药学分会工作任务主要有哪些？
（一）乡（镇）药学分会为县药学会的下设机构，受县食药监局和县药学会领导，负责开展县食药监局规定的各项活动和组织落实县药学会分配的各项年度工作任务。
（二）每年组织会员登记注册，报县药学会审查批准后按照《**县药学会章程》规定要求，组织、协调开展有关工作。
（三）每季度组织会员开展一次业务培训；每年对药品从业人员培训一次，；每年召开一次药学学术交流会议，并向县药学会选送1&3篇论文或典型经验材料。
（四）每月向县食药监局报送一次本乡（镇）中药材种植和药品经营、使用及管理等方面的情况和信息；每年评选一次诚信经营或守法经营单位报县食药监局审批后予以表彰。
（五）做好安全用药宣传和信息咨询工作，协助各医疗单位做好药物不良反应监测，每年向县食药监局至少提供一起药物不良反应的报告和详细记录材料。
（六）强化服务意识，通过大力帮促、指导，树立中药材种植、药品经营、使用管理等各个方面的典型样板，发挥示范作用，推动全县药品经营使用管理水平不断提高。
◆我县对举报制售假劣药品有功人员是否进行奖励？
为严厉打击生产、销售假劣药品（医疗器械）违法犯罪行为，鼓励食品药品监督员、协管员、信息员及公民、法人和其它组织积极进行举报，充分调动&三员&工作积极性，根据国家食品药品监督管理局、财政部联合制定的《举报制售假劣药品有功人员奖励办法》，我县决定按所举报违法违规药品货值金额的比例对举报有功人员实行奖励。监督举报电话：6621080（县食药监局）。
◆今年农村药品&两网&建设工作重点是什么？
在工作中我们将&两网&建设同实现小康、合作医疗、&新农合&、解决&三农&问题结合起来，积极主动地加强部门协调，特别是计生、卫生、工商、物价、公安的联系，努力形成各司其职、齐抓共管的农村药品&两网&工作格局。
一是要进一步建立健全&一主三辅&的药品监督网络。积极争取县乡政府重视支持，突出建立完善管理运行机制和激励制约机制，对食品药品监督员、协管员、信息员队伍进行全面培训和有效管理，充分发挥&三员&宣传法律法规、举报违法违规行为和提高农民群众自我保护意识及普及合理用药常识的作用，拓宽监督举报渠道，延伸监督网络，强化终端监管。完善乡镇药学协会,组织开展学会工作,引导医药行业规范自律,全面提高药品经营管理和服务水平。
二是完善药品供应网络。按照&开放式渠网、规范化管理&的供应网络模式，在发挥市场机制的同时利用监管手段，进一步规范农村药品配送网点，推动农村药品集中配送，提高供应的覆盖面和效率，切实促进农村药品&两网&建设向纵深发展，把假劣药品和非法经营者挤出药品市场，确保农民用药安全有效。
◆今年全县药品监督管理工作重点是什么？
主要是全力组织实施&一二三项工程&，确保人民群众用药安全有效，促进医药经济快速健康发展。
（一）解放思想、更新观念、转变职能，大力营造医药经济发展环境。
（二）切实加大打假治劣力度和扶优扶强力度，解决突出问题，使药品质量和医药经济发展得到明显的提高和加快。
（三）立足当前，着眼长远，全面实施食品放心工程、药品放心工程和队伍素质提升工程，着力抓好监管长效机制建设。
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◇关于印发举报制售假劣药品有功人员奖励办法的通知◇
国食药监市[号
各省、自治区、直辖市食品药品监督管理局(药品监督管理局)，财政厅(局)：
现将国家食品药品监督管理局、财政部联合制定的《举报制售假劣药品有功人员奖励办法》印发你们，请遵照执行。
国家食品药品监督管理局　中华人民共和国财政部　　　　　　　　　　　　　二○○三年十一月二十七日
★举报制售假劣药品有功人员奖励办法★
第一条　为严厉打击生产、销售假劣药品（含医疗器械，下同）违法犯罪行为，鼓励公民、法人和其它组织积极进行举报，并对举报有功人员进行奖励，根据《中华人民共和国药品管理法》和《中华人民共和国药品管理法实施条例》、《医疗器械监督管理条例》制订本办法。
第二条　本办法适用于各级药品监督管理部门受理并直接查处的假劣药品案件。
被举报的药品有下列情形之一的为假药：
（一）药品所含成份与国家药品标准规定的成份不符的；
（二）以非药品冒充药品或者以他种药品冒充此种药品的。
被举报的药品有下列情形之一的药品，按假药论处：
（一）国务院药品监督管理部门规定禁止使用的；
（二）依照本法必须批准而未经批准生产、进口，或者依照本法必须检验而未经检验即销售的；
（三）变质的；
（四）被污染的；
（五）使用依照本法必须取得批准文号而未取得批准文号的原料药生产的；
（六）所标明的适应症或者功能主治超出规定范围的。
被举报的药品成份的含量不符合国家药品标准的，为劣药。
被举报的药品有下列情形之一的药品，按劣药论处：
（一）未标明有效期或者更改有效期的；
（二）不注明或者更改生产批号的；
（三）超过有效期的；
（四）直接接触药品的包装材料和容器未经批准的；
（五）擅自添加着色剂、防腐剂、香料、矫味剂及辅料的；
（六）其他不符合药品标准规定的。
第三条　负责对举报事项进行调查并对违法行为依法实施处罚的食品药品监督管理部门按本办法的规定对举报有功人员进行奖励。
举报有功人员（以下简称举报人）是指以书面材料、电话或其它形式向食品药品监督管理部门举报生产、销售假劣药品违法犯罪行为并经查证举报情况属实的人员。
第四条　同一案件被多次举报内容相同的，奖励第一举报人，举报顺序以食品药品监督管理部门受理举报的时间为准；但其他举报人提供的情况对查清案件有直接作用的也可酌情给予奖励。
第五条　对两人（含两人）以上联名举报同一案件的，按一个案件进行奖励。
第六条　举报奖励对象原则上限于实名举报，对匿名举报的案件，在结案后能够确定举报人真实身份的，如举报人愿意领取奖励，也应给予奖励。
第七条　根据举报提供的证据与违法事实相符合的程度，举报奖励分为三级：
（一）一级&能详细提供被举报人及违法事实并已直接掌握现场物证、书证并协助现场查处活动，举报情况与违法事实完全相符。
（二）二级&能提供被举报人违法事实并已掌握部分现场物证、书证并协助现场查处活动，举报情况与违法事实相符。
（三）三级&不能提供被举报人及违法事实详细情况，仅能提供查办线索且不直接协助查办活动，举报情况与查办事实基本相符。
举报奖励级别由食品药品管理监督部门认定。
第八条　对举报人的奖励标准如下：
（一）对于货值1万元以上15万元以下不予追究刑事责任的案件，按照举报有功等级分别按货值5-6%，3-4%，1-3%给予奖励。
（二）对于货值超过15万元或大案要案，食品药品监督行政执法机关已经依法实施了行政处罚，可由实施处罚的药品监督行政执法机关按照举报有功等级分别按货值4-5%，2-3%，1-2%给予奖励，每起案件的举报奖励原则上不超过5万元。
第九条　对在全国有较大影响的大案要案的举报，奖励数额可由省级或国家食品药品监督管理部门视具体情况另定。
第十条　举报人身份，在按程序确认的基础上，经食品药品监督管理部门批准后执行。
第十一条　食品药品监督管理部门应在结案后15日内通知举报人到指定地点领取奖金。受奖励的举报人应当自接到通知之日起30日内到指定地点领取奖金，逾期未领者，视为自动放弃。
第十二条　举报人领取奖金时，应到承办案件部门办公室办理有关领取手续。
第十三条　举报人领取奖励金时，应签署本人真实姓名和填写身份证号码，承办案件单位负责查验核实，并为举报人保密。
第十四条　受理举报和实施奖励要由专人负责，并严格执行举报保密制度，任何人不得以任何方式泄露举报人姓名以及举报情况。
第十五条　本办法所规定的奖励资金由省、自治区、直辖市财政部门专项核拨。奖励资金的使用、管理要按照财政部门的规定实行预算管理，专款专用，并接受审计等部门的监督。
第十六条　各省、自治区、直辖市、计划单列市财政厅（局）和食品药品监督行政执法部门可以依据本办法，制定本地区的奖励办法，并报国家食品药品监督管理局和财政部门备案。
第十七条　本办法自印发之日起执行。
**县食品药品监督管理局文件
庄食药监[2006]4号
药品违法案件举报奖励办法
为了实施&食品药品放心工程&，进一步加强药品监督管理，规范药品市场秩序，形成齐抓共管的社会氛围，调动食品药品监督员、协管员、信息员及广大人民群众举报药品违法案件的积极性，根据**省食品药品监督管理局、**省财政厅（甘食药监财[号）文件精神，特制定本奖励办法。
一、举报内容
1、经营和使用假劣药品（医疗器械）者；
2、无证经营药品者；
3、药店、诊所或卫生所从无证照的药贩或从无批发企业许可证的零售企业购进药品者；
4、药店、诊所或卫生所暗地从事药品批发者；
5、来我县违规推销药品的车辆者；
6、无证在县乡集镇设点销售药品者（包括中药材）；
7、在宣传时扩大药品疗效或以非药品冒充药品者；
8、兽医药店经营人用药品者；
9、单位自我举报者；
10、对执法人员违法违纪举报者。
二、奖励标准
（一）举报奖励分为三级：
1、一级&&能详细提供被举报人及其违法事实并已直接掌握现场物证、书证并协助现场查处活动，举报情况与违法事实完全相符。
2、二级&&能提供被举报人及其违法事实并已掌握部分现场物证、书证并协助现场查处活动，举报情况与违法事实完全相符。
3、三级&&不能提供被举报人及违法事实的详细情况，仅能提供查办线索且不直接协助查办活动，举报情况与查办事实基本相符。
（二）依据**省食品药品监督管理局、**省财政厅（甘食药监财[号）文件规定，对举报有功人员根据不同情况，按照查获的假冒伪劣药品货值金额大小，一次性给予奖励。具体奖励标准如下：
1、货值金额在1万元以上15万元以下不予追究刑事责任的案件，分别奖励货值金额5&6%，3&4%，1&3%的奖金。
2、货值金额超过15万元者，分别奖励货值金额4&5%，2&3%，1&2%的奖金，每起案件的举报奖励原则上不超过5万元。
3、货值金额在1万元以下者，视其情节给予货值金额5&10%的奖金。
货值金额以食品药品监督管理部门查清事实后认定的金额为准。结案后15日内由办案单位通知举报人到指定地点领取奖金，受奖励人员自接到通知后30日内办理领款手续，逾期视为自动放弃。
三、举报形式
1、来信举报。
2、来人举报。
3、电话举报。
举报时请写明（或说明）举报者和被举报者的详细地址、单位、真实姓名及具体违法事实。
四、举报单位：**县食品药品监督管理局
五、举报电话：6621080
六、本办法从二OO六年二月一日起执行。
欢迎监督员、协管员、信息员和广大人民群众举报，我单位将认真受理举报情况，及时调查处理举报的案件，为举报者保密，并反馈调查处理情况。
二OO六年一月十六日
知 识 问 答
一、药品监督管理局的职能是什么？
《药品管理法》第五条规定：国务院药品监督管理部门主管全国药品监督管理工作。省、自治区直辖市人民政府药品监督管理部门负责行政区城内药品监督管理工作。
药品监督管理部门实行省以下垂直管理、药品监督管理的主要内容有：药品的研制、生产、经营和使用，通过对药品以上各个环节的监督管理，最终目的是：保证药品质量保障人体用药安全、维护人民身体健康和用药的合法权益。
二、什么是药品、怎样识别药品与非药品？
《药品管理法》第102条规定：药品是指用于预防治疗、诊断人的疾病，有目的地调节人的生理机能并规定有适应症或者功能主治、用法和用量的物质，包括中药材、中药饮片、中成药、化学原料药及其制剂、抗生素、生化药品、放射性药品、血清、疫苗、血液制品、诊断药品等。
通常大家所使用的药品中，除中药饮片外，中成药和西药的外包装上都有药品批准文号，虽然有一些保健品、食品也有可能在医院药房、诊所、药店中出现，但不是药品。
三、患者应到什么地方购买使用药品？
1、患者应该到有《药品经营许可证》的药店购买使用药品。购买处方药应凭执业医师或助理执业医师开具的处方购买并按处方用法说明使用，购买非处方药需在驻店药师的指导下使用。
2、患者还可以到有《医疗机构执业许可证》的医疗机构（包括医院、卫生院、卫生室、诊所等）经执业医师或助理执业医师诊断后开具处方，凭处方在该医疗机构药房购买药品、并按处方使用说明使用药品。
3、未取得上述两证而经营药品属非法行为，《药品管理法》第十四条。
四、为什么不能从无证经营的个体药贩手中购买药品？
药品做为一种特殊的商品、直接关系到人体健康的切身利益，关系重大。因此国家对经营药品的人员素质、运输及藏贮条件、流通渠道，经营场所等都有非常严格的要求。而无证经营者在上述几个经营药品非常重要的环节都得不到药品监督管理部门的正常监督、审查、药品质量从而无法得到保证，因此人体用药安全，维护人民身体健康和用药的合法权益也无法得到保障。
五、《药品经营许可证》和《医疗机构执业许可证》由那些部门审批？
1、《药品经营许可证》（零售）由企业所在地县级以上地方药品监督管理部门审批。见《药品管理法》第十四条。
2、《医疗机构执业许可证》由县级以上人民政府卫生行政部门审批。见《医疗机构管理条例》第十七条。
六、患者购买使用药品时应注意的一些常识？
1、看药品的外包装有无药品批准文号。药品批准文号有三种：①、国家标准：具体为&国药准字&；②、卫生部颁标准：具体为&卫药准字&；③、地方标准：具体为省、自治区、直辖市的简称+卫药准字。需要说明的是，后两种标准都将在一定的期限内都将被国家标准所取代，未取得批准文号的药品按《药品管理法》第四十八条规定按假药论处，不能使用。
2、看有无产品批号和有效期及是否超过有效期，按照《药品管理法》第四十九条规定产品批号及有效期，超有效期的药品按劣药论处，不能使用。
3、药品包装的基本要求。
《药品管理法》第五十四条规定：药品包装必须按规定印有或者贴有标签并附说明书。标签或者说明书上必须注明药品的通用名称，成份、规格、生产企业、产品批号、生产日期、有效日期、适应症或者功能主治、用法、用量、禁忌症、不良反应和注意事项。
麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品、外用药品和非处方药的标签上需印有规定的标志。
上述规定不全的或不按规定标示的药品不宜使用。
4、购买药品时一定索要发票，发票是患者购进药品的重要证据。在发生质量问题后进行追查，从而最大程度保护消费者权益方面韦着举足轻重的作用。
七、发现药可能存在质量问题或无证经营等违法经营药品行为时应怎么办？
首先应拨打6621080电话进行举报，或直接到当地药品监督管理部门举报，举报内容应尽可能详细。
其次应尽可能保存第一手原始资料，如发票，剩余药品，药品外包装等。以备药品监督管理部门进一步追查。
八、什么是药品不良反应？常见药品不良反应应有那几种？出现不良反应该怎么办？
1、药品不良反应指的是：在常规剂量及正确使用的前提下，出现的不符合用药目的、甚至给患者带来痛苦的作用。
2、常见的不良反应有：副作用、毒性反应、后遗效应、继发效、变态反应（过敏反应）、致突变及致癌作用等7种。
3、《药品管理法》第七十一条规定：国家实行药品不良反应报告制度。即发现可能与用药有关的严重不良反应，必须及时向当地省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门和卫生行政部门报告。因此在出现药品不良反应后，用药者及相关部门应及时向当地药品监督管理部门和卫生行政部门报告。
九、安全用药的一些基本要领
1、按照执业医师或助理执业医师的处方用法说明用药。
2、自主够买的非处方药可以在药师的指导下用药。
3、在认真阅读说明书的前提下服用药品。
4、不能超剂量用药。
5、不能外用药内服，针剂口服等不按规定服用。
6、一旦出现因服用药物引起的不良反应，应及时到医院就诊治疗
十、关于处方药与非处方药？
《药品管理法实施条例》第八十条规定处方药是指凭执业医师和助理执业医师开具的处方可购买。调配和使用的药品。非处方药是指由国务院药品监督管理部门公布的不需凭执业医师和助理执业医师处方，患者可以自行判断、购买和使用的药品，其外包装上有OTC的标志。
如何识别假药
为了严厉查处假劣药品，作为&三员&和普通消费者也需掌握一些简便有效的识别方法。
■看批准文号 国家药监局规定自日后生产的药品实施新的批准文号，废止原批准文号[X卫药准字]和[X卫药健字]。新批准文号格式是：国药准字+1位拼音字母+8位数字，字母用拼音字头表示药品类别，数字表示批准药品生产的部门、年份及顺序号。假药常使用废止的批准文号。
■看生产厂家
根据国家药监局规定，规范药品说明书必须注明生产企业名称、地址、邮政编码、电话号码、传真号码、网址等，便于患者联系以辨真假。假药中此类项目的内容往往不全。
■看药品包装
合格药品的外包装质地好、字体和图案清晰、印刷套色精致、色彩均匀、表面光洁、防伪标志亮丽。假药的外包装质地差、字体和图案印刷粗糙、色彩生硬、防伪标志模糊。
■看药品说明书 合格药品说明书的纸张好，印刷排版均匀，连最小的字体也十分清晰，内容准确齐全，适应症限定严格。而假药说明书的纸张质量差、字体模糊、内容不全、排列有误、随意夸大疗效和适应范围。
■看批号和日期 合格药品的包装上应标明[产品批号]、[生产日期]、[有效期]，三项缺一不可，字迹多为激光打印。假药常三项中缺一至两项，而且打印的字迹多为油印。
■看药品外观
仔细观察假药的外观，往往存在以下问题：
片剂 药品颜色不均匀、变色、出现斑点、粘连、松片、潮解等；糖衣片表面褪色露底、裂开、发霉。
注射剂 出现变色、混浊、沉淀、结晶、絮状物等。
水剂 出现沉淀、结晶、发霉、絮状物。
出现发粘、结块、溶化、颗粒不均匀。
膏剂 出现失水、干、水油分离、有油败气味。
为了谨防买假上当，广大患者应注意到正规的药店和医疗机构购买，而且保存好药品包装、说明书和发票。切不可图方便或便宜到无《药品经营许可证》的药店货物《医疗机构执业许可证》的诊所购买。特别警惕打着免费讲课、赠品、义诊的招牌，实际推销假药的骗局；也不要相信非法广告而邮寄药品。
合理使用抗菌药物
1、什么是抗菌药物？抗菌药物一般是指具有杀菌或抑菌活性的药物，包括各种抗生素（如注青霉素钠）和磺胺类（如复方新诺明片）、咪唑类（如左旋咪唑片）、硝基呋喃类（如利特灵片）、喹诺酮类（如氟哌酸胶囊）等化学合成药物。
2、抗菌药物销售使用的相关规定：根据国家食品药品监督管理局《关于加强零售药店抗菌药物销售监管促进合理用药的通知》要求，人今年7月1日起，凡未列入非处方药药品目录的所有抗菌药物，在全国范围内所有零售药店必须凭执业医师处方才能销售。
3、滥用抗菌药物有什么危害？自抗菌药物问世以来，曾大大降低了感染性疾病的死亡率，于是人们把它当成治病的法宝。多年来，人们对抗菌药物认识上存在相当大的误区，比如：抗菌药物越用越贵；症状缓解便即刻停药而导致疾病复发；甚至有人把抗生素当成消炎药用等。加之医院内交叉感染增加，医生几乎被逼到无药可用的境地。
在随后的研究中人们发现：细菌的耐药性，耐药机制，以及造成耐药的主要原因就是抗菌药物的滥用。世界卫生组织在遏制抗菌药物耐药性的全球战略中指出 ：全球因感染而造成的死亡病例中急性呼吸道感染、感染性腹泻、麻疹、艾滋病、疟疾和结核病占85%以上，引起这些疾病的病原体对一线药物的耐药性已从零到了几乎100%。与此同时，新药来源逐渐枯竭，使得我国的细菌耐药程度成为全球最严峻的国家之一。为此，抗菌药物的管理，以及合理使用抗菌药物的宣传被提到重要议程上。国家食品药品监督管理局、卫生部联合发起了加强抗菌药物使用的监督管理，促进合理用药行动。
13、家庭怎样合理使用药物？药物本身的作用，要一分为二地看，它有治病的一面，同时也可产生不良反应，家庭用药须注意以下几点：
（1）明确诊断，有的放矢。如发烧时先要查**因，不要动不动就应用抗菌素。腹痛原因不明者切忌打止痛针，否则不仅增加病人负担，更严重的是掩盖症状，延误病情。
（2）在明确诊断的同时，要了解其它并存的疾病及过敏史，例如老年哮喘病人要了解有无高血压史，否则选用肾上腺素治疗可能会发生危险。心绞痛伴有支气管哮喘的病人，使用心得安可加重支气管痉挛。患有慢性肝病的患者，应避免应用对肝脏有损害的药物，以防进一步损害肝脏。如对青霉素、磺胺类药过敏的人，可选用其它抗菌药物。
（3）注意药物的相互作用。临床上联用两种或两种以上药物的目的，在于能取得更好的疗效。但是如果不考虑药物间的相互作用，就会使药物原有的作用降低，甚至产生不良反应。如磺胺嘧啶钠针剂加入葡萄糖液中，时间稍长可析出结晶性沉淀；使用氨基甙抗生素时，如同时使用速尿或尿酸，常可加重听神经的损害。
（4）不可任意加大剂量或过早停药。病人治病心切，认为多吃药，病好的快，其实不然。如青霉素杀菌浓度以最低抑菌浓度的5&10倍为佳，高于此浓度杀菌能力并不增加，反而会增加毒性反应。哮喘病人服氨茶碱，用量过大会使心跳加快。所以用药剂量必须严格遵守医嘱。过早停药，也是治疗失败的重要原因。如治疗结核病需要长期服药，可是有些病人症状稍好一些就不再服药了，结果药物时用时停，疾病时好时坏，疾病迁延不愈，这不仅浪费药物，而且会产生耐药性，增加治疗的难度。
中西药不合理联用
一、防止中西药重复使用，剂量增加
中西药成分存在重复使用，主要是西药成分重复，以治疗心脑血管疾病居多。
消渴丸与优降糖片。消渴丸是由黄芪、生地黄、天花粉、优降糖组成，与优降糖片同服，若一日三次服用，优降糖超剂量，易导致低血糖休克。
患者的中药处方为降脂灵片，西药处方为辛伐他汀片，重复用降脂类药物。目前许多中成药中加有西药成，如复方感冒灵等，一般放在中药房出售，使有些医生误认为是纯中药制剂，导致西药重复使用。
冰凉花、蟾酥、罗布麻、荚竹桃等中药，含有强心甙或强心物质，具有与洋地黄相似的强心作用，若与洋地黄类强心药合用，则总剂量增加，可引起强心甙中毒，易出现心动过缓，甚至停搏等严重中毒症状。
二、有些中西药均具有较强的药理作用，合用后作用相互加强产生毒副反应
含乙醇的中成药和扑尔敏。应用：病者患关节炎、感冒。后果：呼吸困难、心悸。机理：因易导致相互协同的中枢神经系统抑制，产生呼吸困难、心悸等。
洋地黄类强心甙、心可定、心痛定等治疗心血管疾病的西药不宜与珍珠母、龙骨、牧蛎、石膏等中药合用，因为后果者含大量钙离子，对心脏的作用类似强心甙类药，如合用，毒性增加而导致心律失常和传导阻滞。
含麻黄碱的中药及中成药，如复方川贝精片、**梨止咳糖浆、复枇杷糖浆等不宜与强心药合用。因麻黄碱具有兴奋心肌&受体、加强心肌收缩力的作用，与洋地典、地高辛等合用时，可使强心药的作用增强，毒性增加，易致心律失常及心衰等毒性反应。
六神丸和高辛片维持；应用：病者房颤，以地高辛片维持；因生热疖服六神丸。后果：患者心率减慢至57次/分，诊断为强心甙中毒。机理：六神丸含蟾酥，蟾酥为强心的固醇混合物，有20余种成份，主要有蟾毒配基与蟾酥毒素，经水解后，生成蟾甙配基、辛二酸、精氨酸，结构似强心甙，其强心作用虽不强，但已引起心律紊乱。如其中有效成分蟾酥精，药理作用与洋地黄相似，可通过兴奋迷走神经中枢及末梢，并直接作用于心肌。与地高辛等洋地黄类并用，对心脏作用可大大加强，结果导致强心甙中毒，合用能引起频发性室早搏。因此使用强心甙类药物时，不宜同时服用六神丸。地高辛是治疗充血性心衰最常用的强心甙类药物，蟾酥结构与地高辛相似，有洋地黄强心作用，二者合用可导致地高辛样中毒，如与血栓心脉宁（含蟾酥）合用就可引起地高辛样中毒。
而能增强强心作用的麻黄、鹿茸等也不宜与强心甙同用。
元胡和氯丙嗪有类似的安定和中枢止呕作用，同用会产生震颤麻痹。
三、防止中西药配伍禁忌的中西药合用
影响药物药代动力学过程而引起毒副反应
含颠茄类生物碱的中药或中成药（颠茄、胃痛散、红灵散、通窍散等）可使胃排空和胃肠蠕动减慢，与洋地典类药物合用时，可使洋地黄类药物口服吸收率增加，导致洋地黄中毒。
六味地黄丸与利福平片。六味地黄丸中含有山茱萸，内含有机酸，与利福平同服，能增加利福平在肾脏的吸收，从而加重对肾功能的损害。
尿液的酸碱度会影响肾脏对弱酸性或弱碱性药物的排泄。含有机酸类中药及其制剂（五味子、陈皮等及山楂丸、保和丸等）与呋喃旦啶、对氨基水杨酸、利福平、阿司匹林、先锋霉素、苯巴比妥、苯妥英钠、消炎痛合用，增强酸性西药在肾小管的吸收，提高血药浓度，加重肾脏的毒性反应;而与碱性药物四环素、红霉素同用，使其排泄增加，疗效降低；其与磺胺类药物同用，使乙酰化后碘胺溶解度降低，易在肾小管析出结晶，引起血尿、尿闭等症状。
含麻黄的中成药如大活络丸、人参再造丸、气管炎丸、气管炎糖浆、半夏露冲剂等，与西药痢特灵、异烟肼等单胺氧化酶抑制剂合用,因单胺氧化酶抑制剂可抑制人体内的单胺氧化酶，使单胺类神经递质如去甲肾上腺素、5- 羟色胺、多巴胺等不被破坏，而贮存于神经末梢内。当服用含麻黄中药时，麻黄中的麻黄碱不被破坏，随血液循环至全身组织，促使单胺类神经递质大量释放，可引起恶心呕吐、腹痛头痛、咱吸困难、运动失调、严重时可出现高血压危象和脑出血。
藿香正气水与苯巴比妥、苯妥英钠、安乃近片。藿香正气水中含有乙醇，乙醇是一种药酶诱导剂，它能增加肝药酶活性，加速苯妥英钠的体内的代射，使其半衰期缩短，临床疗效降低。
中西药合用有许多禁忌，合用产生有毒化合物，增加毒副作用。
中药酊剂和药酒中含乙醇,如与水合氧醛（镇静催眠药）合用能产生有毒的醇合三氯乙醛，严重者可以致死。
风湿酒、国公酒、虎骨酒、骨刺消痛液中含有乙醇，若与西药阿司匹林同服，会加大对消化道刺激，严重时可导致消化道出血。
含朱砂（Hg2+）的中成药如朱砂安神丸、天王补心丹、梅花点舌丹、七厘散、冠心苏合丸等，与还原性西药如溴化钠、溴化钾、碘化钾、碘伦钠、硫酸亚铁、亚硝酸盐等同服，可生成有毒的溴化汞或碘化汞等沉淀物，引起赤痢样大便，导致药源性肠炎。HgS就是朱砂的主要成分，天王补心丹中含有朱砂。也不能与昆布（海藻、海带）配伍，原因是就会产生HgI2，引起中毒。
含有雄黄（主要含As2S2）成分的中成药如：六神丸、牛黄解毒丸、安宫牛黄丸、大活络丸、牛黄解毒片等如果与硝酸盐、硫酸盐同服，这些西药会产生微量的硝酸、硫酸可使硫化砷（As2S2）氧化而增加毒性。
小活咯丸、香莲丸、贝母枇杷露与西药阿托品、咖啡因、东莨菪碱不能同时服用，前三种中成药都含有生物碱，与后三种西药同时服用增加毒性，引起中毒。
四、降低疗效
影响药物吸收
中药炭以及瓦楞子、牡蛎不宜与多酶片、胃蛋白酶等合用，因为炭等会吸咐酶类制剂从而降低疗效。
有些中西药成分发生沉淀或络合反应则会影响吸收。如汉肌松注射液、枳实注射液等含生物碱类成分，在酸性条件下稳定，如与碳酸氢钠、青霉素等碱性注射液混合，则生物碱游离产生沉淀；而黄芩注射液、何首乌注射液在碱性条件下稳定，故与葡萄糖注射液等酸性注射液配伍，则会使黄酮、蒽醌类溶解度降低。
牛黄解毒片与诺氟沙星。应用：流感、咽炎及肺部感染。后果：牛黄解毒片能降低诺氟沙星的生物利用度（药物被吸收进入血液循环的速度和程度），降低其疗效。机理：牛典解毒片由牛黄、大黄、黄柏、黄芩、连翘等配伍而成，内含硫酸钙，与诺氟沙星同服，钙离子与诺氟沙星可形成诺氟沙星-钙络合物，溶解度下降，肠道难以吸收，降低疗效。两者不宜同服，必要时可间隔2-3小时后分服。
含有皂甙成分的中药，如人参、三七、远志、桔梗等不宜与酸性较强的药物合用。因在酸性环境中，在酶的作用下，皂苷极易水解失效。同时也不宜与含有金属的盐类药物如硫酸亚铁，次炭酸铋等合用，可形成沉淀。
黄酮类成分多与金属离子形成络合物，含此类成分的中药与西药制剂酸钙、硫酸亚铁，氢氧化铝等同用，会因络合影响药物的吸收。
中药丹参及含丹参的中成药：复方丹参片、冠心丹参片等不能与抗酸药、胃舒平、三硅酸镁、氧化镁、胃得乐等同服。因丹参的主要活性成分丹参酮甲、乙、丙、隐丹参酮等，可以和抗酸药中的金属离子（Ca2+、Mg2+、Al3+）形成络合物。
改变药物的作用
含生物碱、鞣质的中药如与酶类制剂如胃蛋白酶、乳酶生等同用，会引起蛋白质变性，使酶失效。
中药麦芽、神曲、淡豆豉等不能与抗生素合用。因为这些中药含有丰富的消化酶，而抗生素可使酶活性下降，从而严重影响疗效。
穿心莲片与乳酸菌素片应用：肠炎。后果：疗效下降。机理：乳酸菌系活菌，在肠内分解糖类产生乳酸，降低肠液PH值、抑制腐败菌的繁殖及防止蛋白质发酵，减少肠内产气。穿心莲片具有抑菌作用，在胃中就可将乳酸菌灭活，二药合用，可产生不良的相互作用。其他具有抗菌、抑菌的清热解毒中成药如清热解毒片、保婴散等也不能和乳酸菌素片合用。
含鞣质较多的中药及其中成药，如五味子、五倍子、石榴皮等不能与胃蛋白酶合剂、淀粉酶、多酶片等合用，因其中含有蛋白质，结构中的肽键或酰胺健与鞣质结合发生化学反应，形成氢键缔合物而改变其性质，不易被胃肠道吸收，从而引起消化不良、纳呆等症状。
含有雄黄（主要含A s2S2）成分的中成药如：六神丸、牛黄解毒丸、牛黄消炎丸、安营牛黄丸、大活络丸、牛黄解毒片、小儿化毒散等均不能和亚铁盐（硫酸亚铁、葡萄糖酸亚铁、富马酸亚铁）、亚硝酸盐类联用，因其产生硫代砷酸盐，而使疗效降低。
昆布、海藻、海带与划烟肼合用，使后者失去抗结核作用。
中西药发生药效作用的拮抗
最常见的是酸化或碱化体流，如煅牡蛎、煅龙骨、硼砂等碱性较强的中药，以及以其为主要成分的中成药，与阿司匹林、胃蛋白酶合剂等酸性药物合用，发生中和反应，而使两种药物的排泄加快，疗效降低，甚至失去治疗作用。酸性中药乌梅、女贞子、五味子、山茱萸、山楂等，可酸化尿液，与碱性西药碳酸氢钠、氢氧化铝、碳酸钙、氨茶碱、氨基糖甙类抗生素TMP、生物碱等合用时，因体液酸碱度而减少再吸收，促进有效成分的尽快排泄，使中西药物均失去一定疗效。山楂丸、保和丸、乌梅丸、五味子丸等中成药含有酸性成分，若与碳酸氢钠、氢氧化铝、胃舒平、氨茶碱等碱性药物同服，药物的疗效就会降低。
胃酸过多的服用制酸药（氢氧化铝、胃舒平、碱酸钙、碳酸镁、枸椽酸盐等）时，均会和酸性药发生中和作用。也不能和碱性较强的药物如氨茶碱、胃舒平、乳酸钠等合用，以防止降低疗效和失去作用。
中药鹿茸中含糖皮质激素，使血糖升高，故不宜与降糖药同用。
麻黄碱也具有兴奋&受体和收缩周围血管的作用，使降压药的作用减弱，疗效降低，甚至使血压失去控制，严重者可加重高血压患者的病情。优降宁/复方降压片与麻黄素类药（如通宣理肺丸、清肺饮、止嗽定喘丸、麻杏止咳糖浆、防风通圣丸）合用，可使患者血压增高，甚至出现高血压危象。
甘草制剂如甘草浸膏，不宜与利血平、降压灵、复方降压片等降压药并用。因甘草能引起高血压及发生低血钾，与利血平等降压药相拮抗。
羚羊感冒片与复方阿匹林片。羚羊感冒片系碱性中成药，复方阿司匹林片系酸性药，两者合用后疗效降低。
大山楂丸与麦迪霉素片。大山楂丸中的神曲、麦芽中含有多种消化酶、麦迪霉素可使之失活。神曲、麦芽中的消化酶也能明显降低麦迪霉素的抗菌疗效
中药 西药 不良反应
中药 西药 不良反应
含生物碱的中药（麻黄、黄连、元胡、黄柏、益母草、玉竹、党参、苦参、山豆根、川乌、草乌、马前子、槟榔等）及其制剂
酶制剂（胃淀粉酶、胃蛋白酶、多酶片）
产生沉淀、降低酶活性。
含氰甙类中药（桃仁、杏仁、亚麻仁、木薯、枇杷仁、白果仁等）
安全镇静药及麻醉性镇咳药
造成呼吸中枢抑制，进而损害肝功能，甚至会出现呼吸衷竭
与神经肌肉接头的阴滞剂氨基糖甙类、多粘菌素类
易引起呼吸中枢的抑制，严重者可出现呼吸衷竭现象。
士的宁、阿托品、麻黄素、氨茶碱、咖啡因
四环素族、青霉素
C、氨苄青霉素、多粘菌素、呋喃旦啶等抗菌药
黄连素可抑制乳酶素的乳酶菌活力。
使药物毒性增加、引起中毒反应。
在碱性环境中，可减少这些药物的吸收，导致药物疗效减弱。
黄芩（含黄苓甙杏仁、葛根、桔梗、远志、白齐子、三七等雷公藤总甙
形成络合物而吸收受阻。
发生酶水解、失去药效。
金属盐类铝、钡等
产生沉淀而影响吸收。
抑制造血功能，引起血小板减少性紫癜，粒细胞减少的再障性贫血。
含颠茄类生物碱的中药或中成药（颠茄、胃痛散、红灵散、通窍散等）
麻黄及其制剂（通宣理肺丸（片）、小**合剂、九分散、大活络丹、人参再造丸、定喘丸等）
洋地黄类药物
可使胃排空和胃肠蠕动减慢，使洋地黄类药物口服吸收率增加，导致洋地黄中毒。
及其制剂（含
糖及质激素物质）
肾上腺素与水杨酸衍生物
使胃溃疡发生率升高。
降糖灵、降糖舒、胰岛
素、复方降压胶囊
升高血糖血压，影响西药效率。
洋地黄、地高辛、毒毛旋花子K
麻黄碱对心肌有强大的兴奋作用，使心律明显增加，产生药理性配伍禁忌，可增加强心甙对心肌的毒性，导致心力衰竭。
利尿酸、双克噻嗪、速尿
发生药理性拮抗和增加不良反应，因甘草有水钠潴留作用，可减少利尿剂的尿效困，并且二者均可使钾排泄增加，发生低血钾症。
复方降压胶囊、降压乐
麻黄有升压作用，可降低西药的降压疗效。
奎宁、利血平
甘草易与一物碱结合，产生沉淀，降低疗效。
盐酸异丙嗪、安定等镇静、催眼药肾上腺素类药物
降低药效。
麻黄碱有类似肾上腺素样的作用，同服可加强肾上腺素的副作用。
四环素族、红霉素、氯霉素
大剂量甘草与此类药物联用，可降低或丧失这类药物的吸收率，长期联用还可以引起二重感染。
异烟肼、两性霉素B
增大药物毒副作用
单胺氧公酶抑制剂和痢特灵、优降宁、异烟肼
麻黄可抑制单胺氧化酶的活性，使去甲肾上腺素、多巴胺、5-羟色胺等单胺类神经介质不被破坏，而贮存于神经末梢中的去甲肾上腺素大量释放，产生拮作用。临床上引起头痛、头昏、恶心、呕吐、腹泻、呼吸因难、心律不齐、运动失调及心肌梗塞、严重者可引起高血压危象或脑溢血。
蟾酥及其制剂（如心灵丸、活心丸、六神丸、救心丹、营心丹、护心丹、麝香保心丸等）
肾上腺素、异丙肾上腺素、麻黄碱、利血平、胍乙啶、排钾利悄剂、钙剂洋地黄类、抗胆碱类、消炎痛、甲氢咪胍、皮质激素类抗生素、司可林、奎尼丁、乙胺碘呋酮、异搏定、硝酸甘油、心可定、潘生丁、普鲁卡因酰胺
西药可延长心肌不应期，降低房室传导和心肌收缩力，使药效降低，大剂量时可使心脏骤停，从而增加西药的毒性，患者有猝死的危险。
含抗组织胺的中成药（感冒清、抗感冒清、克感宁片、重感灵、新感冒片等）
利血平、胍乙啶、巴比林
降低药效。
含莨菪碱、阿托品、山莨菪碱的中药（曼陀罗、天仙子）
此类中药有兴奋心肌作用，与强心甙联用，易增加强心甙对心肌的毒性作用。
其他不宜同时服用的中成药和西药
六神丸、麝香保心丸、益心丹等中成药不能与心律平、奎尼丁同服，可出现心跳骤停的危险。
中 西 药 配 伍 禁 忌 表
中 西 药 配 伍 禁 忌 表
食品药品放心工程科普知识
水 果 蔬 菜
1、什么是转基因食品
何谓转基因食品？转基因就是利用分子生物学手段，将某些生物的基因转移到其他物种中去，使其出现原来不具有的性状和物质。例如：将抗干旱植物的相关基因分离出来，注入小麦或玉米之中，就可以改造适应力极强的农作物。
我国市场中目前只有6种商品化的转基因作物，而可食用的只有两种番茄和一种甜椒。
2、什么是无公害食品、绿色食品、有机食品？
如果说无公害食品是为解决绝大多数人的食品安全问题，绿色食品和有机食品则是更高标准下的产物。绿色食品涵盖了有机食品和可持续农业产品，它被分为A级绿色食品和AA级绿色食品。
AA级绿色食品吸收了传统农艺技术和现代生物技术，对应的是有机食品。AA级绿色食品在现有绿色食品中的比例只占到一成左右。
绿色食品A级标准对应的是限制使用农药、化肥等化学合成物的可持续农业产品。A级绿色食品允许限时、限量、限品种使用安全性较高的化肥农药。
有机食品要求符合国家食品卫生标准和有机食品技术规范，在原料生产和产品加工过程中不使用化肥、农药、生长激素、化学添加剂、化学色素和防腐剂等化学物质，不使用基因工程技术。
有机食品必须经过国家环境保护总局下属的中国有机食品发展中心认证。
3、我国绿色食品的标志是什么样的？有何含义
含义 绿色食品标志是由中国绿色食品发展中心在国家工商行政管理局商标局正式注册的质量证明商标。
绿色食品标志由三部分构成，即上方的太阳、下方的叶片和中心的蓓蕾。标志为正圆形，意为保护。整个图形描绘了一幅明媚阳光照耀下的和谐生机，告诉人们绿色食品正是出自纯净、良好生态环境的安全无污染食品，能给人们带来蓬勃的生命力。绿色食品标志还提醒人们要保护环境，通过改善人与环境的关系，创造自然界新的和谐。
绿色食品标志作为一种特定的产品质量的证明商标，其商标专用权受《中华人民共和国商标法》保护。
4、如何避免水果蔬菜的农药残留
我们的生活离不开蔬菜和水果，为降低吃入残留农药水果蔬菜的概率，建议消费者采用如下避免毒害的自保之道：
（1）以水果蔬菜专用清洗配方清洗水果蔬菜。
（2）尽量选购时令盛产的水果蔬菜。
（3）在自然灾害或节庆日前后，应避免抢购水果蔬菜，以防止农民为抢收水果蔬菜，加重农药喷洒剂量。
（4）勿偏食某些特定的水果蔬菜。
（5）可选购市面上信誉良好的水果蔬菜加工品（如罐装及腌渍水果蔬菜等）或冷冻蔬菜。因为上述的水果蔬菜于加工过程中（如&杀菁法&）已除去大部分的农药。
（6）外表不平或多细毛的水果蔬菜（如猕猴桃、草莓等）较易沾染农药，因此食用前，可去皮者，一定要去皮，否则，请务必以水果蔬菜清洗配方及清水多冲洗后再食用。
（7）可选购含农药概率较少的水果蔬菜，如具有特殊气味的洋葱、大蒜、九层塔；对病虫害抵抗力较强的龙须菜；需去皮才可食用的马铃薯、甘薯、冬瓜、萝卜，或有套袋的水果蔬菜。
（8）当发现水果蔬菜表面有药斑，或有不正常、刺鼻的化学药剂味道时，表示可能有残留农药，应避免选购。
（9）对于连续性采收的农作物（可长期而连续多次采收），如菜豆，豌豆、韭菜花、小黄瓜、芥蓝菜等，是需要长期且连续地喷洒农药，消费者应特别加强这些作物的清洗次数及时间，以降低其农药残留量。
5、如何清除水果蔬菜上的农药残留
清水浸泡洗涤法：主要用于叶类蔬菜，如菠菜、生菜、小白菜等。一般先用清水冲洗掉表面污物，剔除可见有污渍的部分，然后用清水盖过水果蔬菜部分5厘米左右，流动水浸泡应不少于30分钟。必要时可加入水果蔬菜洗剂之类的清洗剂，增加农药的溶出。如此清洗浸泡2&3次，基本上可清除绝大部分残留的农药成分。
碱水浸泡清洗法：大多数有机磷类杀虫剂在碱性环境下，可迅速分解。一般有500毫升清水中加入食用碱5&10克配制成碱水，将初步冲洗后的水果蔬菜置入碱水中，根据菜量多少配足碱水，浸泡5&15分钟后用清水冲洗水果蔬菜，重复洗涤3次左右效果更好。
加热烹饪法：常用于芹菜、圆白菜、青椒、豆角等。由于氨基甲酸酯类杀虫剂会随着温度升高而加快分解，一般将清洗后的水果蔬菜放置于沸水中2&5分钟后立即捞出，然后用清水洗1&2遍后，即可置于锅中烹饪成菜肴。
清洗去皮法：对于带皮的水果蔬菜，残留的农药的外表可以用锐器削去皮层，食用肉质部分，这样既可口又安全。
储存保管法：某些农药在存放过程中会随着时间推移缓慢地分解为对人体无害的物质。所以有条件时，应将某些适合于储存保管的果品购回存放一段时间（10&15天）。食用前再清洗并去皮，效果会更好。
6、选择水果蔬菜的常用方法有哪些？
在现代人的日常食谱中，蔬菜和水果已经成为最重要、最基本的食物种类。我们该怎样来选择新鲜蔬菜和水果呢？
番茄：果蒂硬挺且四周仍呈绿色的番茄才是新鲜货。
黄瓜：刚采收的小黄瓜表面一摸有刺，是十分新鲜的。颜色应浓深有**，再注意前端的茎部切口，需感觉嫩绿、才是新鲜的。
洋白菜：叶子的绿色带**，且颇具重量感的洋白菜才新鲜。切开的洋白菜，切口白嫩表示新鲜度良好。
茄子：深黑紫色，具有**，且蒂头带有硬刺的茄子最新鲜，反之带褐色或有伤口的茄子不宜选购。若茄子的蒂头盖住了果实，表示尚未成熟。茄子如刀口变色，只要泡在水中即可恢复原有色泽并保持鲜嫩。
香菇：菇伞为鲜嫩的茶褐色，肉质具有弹性，才是新鲜的香菇。刚采的香菇，背面皱褶覆有白膜状的东西，若此处呈现出茶色斑点，表示不太新鲜。
菠萝：首先要看表皮颜色，青黑有**且浑圆饱满者最新鲜。若叶片呈深绿色，表示日照良好，甜度高，汁液多。泛出香味，用力按压有柔软感的菠萝最为可口。
草莓：新鲜的草莓果蒂鲜嫩呈深绿色。果蒂四周均应呈鲜红色，若果实还残留白色部分，表示尚未成熟。
苹果：若底部泛出青色，表示尚未成熟。敲敲看，如声音不脆，表示不新鲜。
香蕉：表皮有许多黑色斑点，且色泽深黄的香蕉最可口，若表皮青色，毫无斑点，虽然新鲜但尚未成熟。
7、儿童为何不宜吃催熟的水果
凡是激素水果，其形状特大且异常，外观色泽光鲜，果肉味道平淡。一般来说反季节水果几乎都是激素催成的，如早期上市的长得特大的草莓；外表有方棱的大猕猴桃；把儿是红色的荔枝和切开后瓜瓤红瓜子却不熟、味道不甜的西瓜等。
专家提醒说，这类水果对于人体到底有多少危害目前尚无结论，但至少应不要让孩子吃，因为有资料显示，激素水果有可能导致孩子性早熟。
8、激素菜不能吃
有的时候，在食品卫生执法检查中发现：农贸菜市场上，传统是粉红色的番茄，已改变了颜色，大都是紫红色的，也有带菜花黄的；有的中间鼓起了&将军肚&；有的尾部还拖有&狼牙棒&。这都 是有害人体健康的激素菜。
据我国蔬菜专家调查后发现：少数菜农为了加快蔬菜的生长速度，提高蔬菜产量和增加收入而喷施了&激素&。激素在蔬菜残留的部位，常常会导致蔬菜畸形而变色。消费者如果长期食用这种&激素菜&，会使人体免疫力下降、身体发胖、骨骼疏松，甚至出现畸形、致癌、致突变等严重后果，严重危害人体健康。
因此，期望广大消费者要引起高度重视，千万不要购买畸形或变色的激素菜；同时也希望部分菜农注重社会公德，不要图私利而在蔬菜上滥施激素，以保障广大消费者的身体健康。
9、怎样预防毒蘑菇中毒
毒蘑菇系指食后能引起中毒的蘑菇类。我国蘑菇类繁多，形态各异，分布地区广。其中有80余种为毒蘑菇，可威胁人的生命。极毒者为褐鳞小伞、白毒伞、鳞柄白毒伞、毒伞、秋生盔胞伞等毒蘑菇。毒蘑菇的有毒成分甚为复杂，一种毒素往往存在于几种毒蘑菇中，一种毒蘑菇又能含有多种毒素，故症状亦较复杂，如不及时抢救，死亡率较高。一般蘑菇类生长在多雨的夏秋季，故中毒亦多在夏秋季节发生。
预防毒蘑菇中的措施主要有以下几点：
第一、在有关技术人员的指导下，有组织地采集蘑菇类。凡是识别不清或过去未曾食用的新蘑菇种必须经有关部门鉴定，确认无毒后方可采集食用。
第二、关于可食蘑菇与毒蘑菇鉴别，尚缺乏简单可靠的方法。过去一般认为毒蘑菇有以下特点：蘑菇盖色泽美丽，或呈黏土色，表面黏脆，蘑菇盖上有附生物，蘑菇柄上有蘑菇环或蘑菇托。多生于腐物或粪肥上，破碎后显著变色，煮时可使银器、灯草、大蒜和象牙筷等变黑。
需要注意的是，有的虽不具备上述特点，然而确系毒蘑菇。所以预防毒蘑菇中毒最主要的方法是不吃未知是否有毒的蘑菇。
10、四季豆中的毒素
四季豆又名菜豆、芸豆或芸扁豆。四季豆中毒，是食物天然毒素中毒中较常见者，一年四季均可发生，以秋季下霜前后较为常见。
四季豆引起中毒可能与品种、产地、季节和烹调方法有关。根据中毒实际调查，烹调不当是引起中毒的主要原因，多数为炒煮不够熟透所致。未者熟的四季豆中含有皂素，皂素对消化道黏膜有强的刺激性；另外，未成熟的四季豆可能含有凝聚素，具有凝血作用。
摄入未煮熟的四季豆，引起中毒的潜伏期为数10分钟，一般不超过5小时，主要为胃肠炎症状，如恶心、呕吐、腹痛和腹泻。呕吐少则数次，多者可达数十次。另有头晕、头痛、胸闷、出冷汗以及心慌，胃部有烧灼感。大部分病人白细胞增高，体温一般正常，病程一般为数小时或1&2天。
其预防措施主要为：四季豆最好红烧，使之充分熟透，以破坏其中所含的毒素，要凉拌需煮透，以失去原有的生绿色，食用时无生味和苦硬感。
不能用开水焯一下就凉拌，更不能用盐拌生食；炒食不应过于贪图脆嫩，要充分加热使之彻底熟透。
11、霉变甘蔗为什么不能吃
甘蔗清甜爽口，汁液如蜜，富含蔗糖和多种维生素，很受人们特别是儿童们的喜爱。但是买甘蔗一定要精心挑选，以免霉变甘蔗夺去孩子的生命。近年来，各地因食人霉变甘蔗而中毒的现象有所增长。
霉变甘蔗中毒主要发生在初春的2&4月份。这主要是由于甘蔗在不良条件下经过冬季的长期储存，到第二年春季陆续出售的过程中，霉菌大量生长繁殖产生真菌毒素，人们食用后即可导致中毒。特别是收割时尚未完全成熟的甘蔗，含糖量低，渗透压也低，也利于霉菌等微生物的繁衍而引起甘蔗霉变。
那么，怎样判断甘蔗发生了霉变呢？甘蔗霉变后的主要特点是外观**不好，尖端和断面有时有白色或绿色絮状、绒毛状菌丝。切开后，甘蔗剖面呈浅黄或棕褐色甚至灰黑色，原有的致密结构变得疏松，有轻度的霉酸味或酒糟味，有时略有辣味。
一旦发现霉变甘蔗，必须销毁，严禁出售，消费者在购买甘蔗时应仔细挑选，万万不可粗心大意。
12、食品放心工程整治和监管的重点是什么？
食品放心工程紧紧围绕群众反映强烈、社会危害严重的食品安全问题，突出源头污染治理和与百姓生活关联度较高的粮、肉、蔬菜、水果、奶制品、豆制品、水制品及儿童食品等品种，打击制售假冒伪劣食品违法犯罪活动。重点抓好农村和城乡结合部等区城，农产品种植、养殖；食品生产加工，特别是大中城市城乡结合部食品加工点；重点品种批发、零售等流通环节。切实维护未成年人、农民和低收入者的利益。其每一项内容都涉及到老百姓的饭桌。
13、什么是&无公害食品行动计划&？
&无公害食品行动计划&是以解决蔬菜中有机磷农药残留为突破口，进行植物产品农药残留超标整治；以严查&瘦肉精&污染为主线，进行畜产品违禁药物滥用和兽药残留超标整治；以查氯霉素污染为切入点，进行水产品药物残留超标整治。严格按农业部分告发布的禁用和限用药物及其他化合物的要求，加入对农业投入品管理力度。
14、遇到食品质量问题应怎样对付？
（1）卫生不符
在国家质检部门对食品的抽查当中经常发现，细菌总数、大肠菌群、霉菌、酵母菌和致病菌等微生物超标问题严重。主要原因是厂家的厂房、设备和生产过程达不到基本卫生要求。
应对措施：食用前先&望&、&闻&
建议消费者到正规的商场、超市购买食品，这些商场和超市对食品进货时的检查一般比较严格。另外，要学会在吃东西前先看颜色，闻气味。比如，在喝饮料时，要看清果味型汽水不应出现絮状物，塑料瓶装与易拉罐汽水手捏不软不变形。罐装饮料如发现盖上凸起，则说明其质量有问题。各种包装饮料倒置时，均不应有渗漏现象（但果汗饮料的轻微分层属正常现象）。果茶之类饮料及其他一些饮料，如太黏稠、太鲜红或颜色异常，则质量不佳。而各种饮料都有其相应的气味，正常饮料应气味清香，无异味，无刺鼻感，否则，质量不佳。
（2）标志不清
不少食品在包装上的标签非常不规范，标志不清，有的甚至没有。标签不完整的产品可能就是劣质产品。例如果汁型汽水、果蔬汁饮料，应标明果蔬原汁含理，；乳饮料应标明非乳固形物含量；植物蛋白饮料应标明蛋白植物固形物含量，如大豆固形物、杏仁固形物等的含量；天然矿泉水则应标明矿化成分表和规定指标。
应对措施：看清标签所有内容
主要包括品名、生产日期、保质期、主要原料辅料和生产厂名、厂址等。同时，消费者可以就这些问题询问促销员。目前一些名优白酒也都加强了打假的力度，在包装上都有防伪的标志，消费者要看清楚包装上是否有防伪标志。
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