腹腔镜胆囊切除术术后要吃消炎利胆片吗

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胆囊切除还用吃消炎利胆片吗
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胆囊切除还用吃消炎利胆片吗
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&&&&&&指导意见:&&&&&&你好,结合患者所述的情况,胆囊切除术后的话如果出现右上腹部隐痛不适的话需要采取消炎利胆片的药物治疗的。不要吃过于油腻的食物的。
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胆囊切除术后的饮食原则
全网发布: 19:58 发表者:詹建兴 215143
切除胆囊后,机体便失去了胆囊的储存、浓缩、排泌胆汁和分泌等功能。表现在脂肪消化功能方面的问题是没有浓缩的胆汁进入小肠,肠内胆汁酸浓度降低,胆盐的含量也比正常人减少一半。如果摄入的食物中脂肪含量较多,会引起脂肪的消化不良并影响脂溶性维生素的吸收,经过一段时间后机体会逐渐适应和代偿,这一过程需要2~3个月。因此,在这一段适应的时间里,对脂肪的摄入量要加以限制,尤其是1次不能吃含太多的动物脂肪的食物。一般采用少吃多餐的办法,一餐食量不宜过饱。食物内容可以是低脂半流食或低脂软饭,如各种粥类、面条、面包、饼干、豆腐、蛋清、去脂牛奶、低脂瘦肉、少纤维蔬菜和水果等。烹调以炖、蒸、煮的方法为宜。根据对食物的耐受情况,脂肪控制可以从每日20克过渡到每日40克。手术后经一段适应时间后,再逐渐放开对脂肪食物的摄取。
胆囊切除术后腹泻的主要原因
不少胆囊炎、胆石症病人在做了胆囊切除术以后,在3-6个月时间内,经常会有大便不成形、较稀甚至腹泻的现象。
如果进食了脂肪性食物,则症状就更严重。这种情况在医学上叫做“脂肪性腹泻”。
那么,胆囊炎、胆石症病人胆囊手术后为什么会出现腹泻呢?这是因为,胆汁是由肝脏分泌的,肝脏每天分泌胆汁约800-1 000毫升,胆汁经胆管流入十二指肠,帮助脂肪的消化,帮助脂溶性维生素A、D、E、K的吸收。同时,胆囊还具有储存和浓缩胆汁的作用。
但是,胆囊炎、胆石症病人切除胆囊后,由肝脏分泌的胆汁直接流入胆总管,进入小肠。当人们进餐时,由于肠道缺乏足够数量高浓度的胆汁来帮助脂肪的消化与吸收,人们的消化能力尤其是消化脂肪的能力就会明显下降。这样一来,就有一部分乳化不全的脂肪性食物随粪便排出,这时病人就会出现腹泻。
另外,胆囊切除之后,肝脏产生的大量胆汁没有经过胆囊储存、浓缩,就直接源源不断地进入肠道,这对于空着的、没有食物的肠道也是一种刺激,也会引起腹泻或大便不成形。
胆囊切除以后,身体为适应消化的需要而逐渐发生一些代偿性改变。在这段代偿、适应的时间里,消化吸收脂肪的功能会暂时受到一定的影响。为了较快地适应这种改变,胆囊切掉的人吃脂肪的量要适当地予以限制(即所谓低脂饮食),
尤其不宜一次吃太多的动物脂肪食物(如肥肉、猪蹄膀、猪脚爪、奶油等)。3-6个月以后,再根据身体对脂肪性食物的反应情况,逐步适当增加一些脂肪性食物,直到维持平时的正常量。如有不舒服或发生腹泻,再酌情减少一些或暂时几天不吃脂肪性食物。
有些人把“少吃脂肪性食物”片面地理解为少吃动物性脂肪,而对植物油不加限制。其实,这样也会产生同样的症状。因为不论是植物性脂肪还是动物性脂肪,在肠道的消化和吸收都必须有胆汁参与。所以,如果一次植物油吃得过多,引起的症状是一样的。
胆囊切除术后的生活护理。
胆囊是人身体里储存胆汁的场所,不断地将肝脏分泌的胆汁储存起来,并加以浓缩,在进食的时候,胆囊通过自身的收缩,将浓缩的胆汁排入十二指肠,以帮助消化脂肪。如果胆囊因诸如胆囊炎、结石、息肉、胆囊癌等种种原因不得不被切除时,人们将面对因胆汁得不到调控而引起的生理状态的改变。这时,胆汁将持续进入十二指肠,而在人们进食时却又不能得到足够的胆汁来帮助消化,会导致消化不良的症状出现,如腹部不适、腹胀、腹泻等。
手术切除胆囊是治疗胆囊结石的有效疗法。手术切除胆囊后,患者经过一段时间的调整恢复,可以获得自身的调节代偿,即通过胆管的代偿性扩张,有效地维持机体的正常生理功能。由于胆囊切除后代偿功能的调节需要一定的时间,此时人体的消化功能毕竟要相对减弱,因此,胆囊切除手术后的病员,在家庭护理上要注意以下几个问题:
1)饮食指导选择易消化的食物。手术后近期,尽量减少脂肪及胆固醇的摄入,不吃或少吃肥肉、油炸食品、动物内脏等,如果因口感需要可适当用一些橄榄油来烹制食品。要增加富含蛋白质的食物,以满足人体新陈代谢的需要,如瘦肉、水产品、豆制品等。多吃富含膳食纤维、维生素的食物,如新鲜水果蔬菜等。养成规律进食的习惯,并且要做到少量多餐,以适应胆囊切除术后的生理改变。消化不良的症状大概会持续半年左右,随着时间的推移,胆总管逐渐扩张,会部分替代胆囊的作用,消化不良的症状也就会慢慢缓解。这时饮食也就能逐步过度到正常了。
2)恢复正常饮食,宜保持低脂肪、低胆固醇、高蛋白质的膳食结构,忌食脑、肝、肾、鱼及油炸食物,更应忌食肥肉、忌饮酒、以免影响肝脏功能,或造成胆管结石。
3)注意心理卫生,经常保持情绪稳定,乐观豁达,避免发怒、焦虑、忧郁等不良情绪的产生,以防止中枢神经和植物神经的调节机能发生紊乱,影响胆管代偿功能的恢复。
4)适当参加体育锻炼和轻体力劳动,忌长时间坐卧、活动过少,以利肌体功能的恢复。术后两三个月内,可以进行像散步这样的活动,以促进机体的恢复。
5)定期复查遵医嘱服药并定期到医院复诊,遇有不适应及时就诊。在医生指导下,服用消炎利胆的药物,如西药消炎利胆片,中药大柴胡汤合金铃子散加减等,并根据不同情况,补充维生素B、C、K等,对保护肝脏、防止出血有重要意义。
具体的饮食注意事项::
(1)根据症状和对脂肪的耐受程度,不应过多摄人脂肪,并主张用植物油烹调。
(2)在满足患者需要的基础上,总热能不能过高。肥胖和超重患者应减体重,使之降到理想体重。热能按低热能饮食原则供给。
(3)限制胆固醇的摄入。胆固醇摄入每日应少于300毫克,限制动物脂肪及含胆固醇高的食物,如内脏以及鱼子、蛋黄等。可以选用鱼肉、瘦肉、蛋清等。
(4)蛋白质应按正常需要量或偏低,以每日供给蛋白质50克~70克为宜,但要选择含脂肪低的蛋白质食品,如脱脂奶、蛋清、海鱼等。
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提问时间: 20:12:09
患者性别:男患者年龄:38岁
问题分析:你好,怀孕期间不可以以有消炎药的哦!用这些药物容易导致胎儿畸形的,所以要慎重才行,不可以随意用药。意见建议:里面含有穿心莲 这个中药是凉性的 对孕妇不好 建议去看下中医 因为中医会加保胎的药物进
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提问时间: 15:50:00
患者性别:男患者年龄:36
问题分析:您好!消炎利胆片有清热祛湿利胆的作用,用于肝胆湿热引起的口苦肋痛,急性胆囊炎胆管炎。该药治疗肝胆湿热型胆囊炎有多年的临床使用历史,疗效较为确切。
回复医生:共4个回答
提问时间: 15:49:27
患者性别:女患者年龄:30
问题分析:建议停止服用消炎利胆片,该药长期服用(超过半年)可引起胆囊萎缩,胆囊收缩功能降低,皮疹应考虑过敏原因,可予氯雷他定对症处理,如无好转,建议到医院明确病因。
回复医生:共2个回答
提问时间: 08:17:29
患者性别:女患者年龄:58
病情分析: 患者的症状,考虑长时间不锻炼引起的,肌肉及软组织酸胀,疼痛。意见建议:建议适当加强功能锻炼,用扶他林软膏涂抹按摩治疗,缓解症状。
回复医生:共1个回答
提问时间: 16:59:20
患者性别:女患者年龄:25岁
问题分析:这个药是纯中药复方制剂。用于治疗慢性胆囊炎、胆道炎,可以帮助改善胆囊的功能,帮助消化的意见建议:你已经做了手术,所以如果术后没有什么不适的情况,可以不需要吃这个药了
回复医生:共2个回答
提问时间: 09:48:23
患者性别:女患者年龄:53岁
问题分析:这位患者你好!除了右上腹痛外有口干口苦,恶心,怕冷,乏困无力的症状吗?大便干还是稀?舌红还是白?最好拍个舌片发过来!胃胀,胃疼吗?意见建议:建议你回答我的问题后我才能分析是什么情况!给你开
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提问时间: 20:46:10
患者性别:女患者年龄:47
病情分析: 你好,鉴于你的情况,主要是控制好饮食,预防发作才最重要。意见建议:建议:饮食也应追求清淡,加强必要的营养补充,适当增加蛋白质摄入,吃一些含蛋白质质量较高的食物。每天应吃些瘦肉、水产品、豆类
回复医生:共2个回答
提问时间: 15:15:47
患者性别:男患者年龄:25岁
病情分析:丙型肝炎病毒感染是致病根本原因,在外界因素的影响下,如饮酒,劳累,长期服用有肝毒性的药物等,可促进病情的发展。意见建议:甲肝及乙肝感染一般是对症治疗为主,乙肝可以配合抗病毒治疗改善病情的。。
回复医生:所在医院: 共2个回答
提问时间: 15:59:25
患者性别:女患者年龄:63岁
病例分析:症状:胆结石术后恢复期。根据你的描述考虑:胆结石术后恢复期,少吃油腻食物,生冷食物,戒烟酒,避免劳累!意见建议:注意加强运动,少吃油腻食物
回复医生:共1个回答
提问时间: 21:43:47
患者性别:男患者年龄:33岁
问题分析:您好,一般术后可能会出现切口少许疼痛的情况,因为切口愈合后会形成瘢痕,所以会在天冷的时候或者偶尔出现疼痛不适。意见建议:你的情况应该没有问题,注意局部保暖热敷均可,同时如果条件许可,可予以
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