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发育迟缓，语言表达能力不强，内向，不善于表达，不善于语...
状态：就诊后
使用预约转诊服务
h***，医生已同意您的门诊预约申请
患者姓名：h***（保密）
身份证号：
**********（保密）
就诊时间： 08:00:00
就诊疾病：
病情描述：
语言表达能力不强，内向，不善于表达，不善于语言沟通！
就诊程序：
1、这是跟医生个人的预约。只有医生或他指定的助手知道这个预约。
2、先要在医院里指定地点找到医生本人，出示转&诊短信凭证，请医生开转&诊条。
3、持医生开具的转&诊条，挂号室挂号后排队看病。
特别注意：
1、不得爽约！
2、医生有可能临时停诊。
3、仅保证您当天就诊可以看上医生，并无任何优先，请按挂号顺序看病。
请周一早晨在儿科门诊门口等我，小孩不吃东西可喝点白开水！
王秀英大夫通知通知:患者朋友您好，我在手机上安装了好大夫的医生工作站，为的就是方便患者。如果您在治疗中有任何问题，可以留言咨询和网上看病，我会在休息时尽快答复。另外，我如果有临时出差开会，也会在此发通知，请您留意，避免复诊时远道而来扑个空。
扫描二维码后有4种方式便于病情的恢复
一、治疗中有任何问题，可以网上向我咨询，网上咨询流程如下（有两种方式）：
1.打开微信----点击下方“通讯录”----公众号----好大夫----点击左下角“我的医生”找到我----点击“发信息”：文字向我咨询点 击"打电话"：电话向我咨询
2.下载好大夫软件到手机，在首页搜索我的名字“****”----点击我的头像----点击“立即就诊/咨询”----点击“咨询”
二、接收通知，避免复诊时远道而来扑个空；认真看我发的患教通知或者患教文章，有利于病情的恢复
三、家庭医生服务
需要长期复诊看病的老患者可申请此服务，可以长期与我保持联系，我会在休息时尽快答复
在很多情况下，门诊看病时间只不过几分钟，但挂号、候诊去医院的往返时间，可能会耽误一个上午或整天时间。外地患者就更不用说了。考虑长途旅费、住宿费都算，至少需要几百元至上千元。尤其对于复诊患者，能够减少交通和时间成本，希望我的这个服务给您带来更多的便利。如您不习惯这种方式，可照常门诊找我就诊，祝您早日康复
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
王秀英大夫通知出停诊:因出差，于日（周六）至日（周日）停诊，请周知。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
疾病名称：需要发育迟缓，沟通略有障碍&&
希望得到的帮助：是否语言发育迟缓或者智力发育迟缓，应该做怎样进一步检查
病情描述：孩子两周11个月，只会简单的称呼和词语，不会说较长的句子，即使说也表达不清楚，口齿不清并且逻辑思维也不清楚，不知是性格原因还是智力发育原因，不愿意与大人沟通，大人稍复杂一些的指令听不...
疾病名称：运动精神发育迟缓&&
希望得到的帮助：1.能确诊吗？2.能赶上正常儿童吗？求希望3.您的治疗建议？4.如何才能挂到您的号？
病情描述：宝宝8个月时在广州市妇幼保健院做神经发育评估，评分80分（大运动6、精细动作7、适应能力8、语言5、社交行为6.5、智龄6.5），随后神经康复科复查，诊断写运动发育迟缓、精神发育迟缓。（独坐不稳...
疾病名称：男孩32个月只会说爸爸妈妈爷爷奶奶简单词&&
希望得到的帮助：这是自闭症还是语言发育迟缓还是由于做过手术导致发育迟缓
病情描述：快3岁了，不怎么会说。4个月做过2次先心手术，现在发育一切多好，就是不怎么会说话，会叫爸爸妈妈爷爷奶奶会说睡觉，跳吃简单的词，会和别人用手打招呼，会和别人说再见，会和小朋友分享玩具，但...
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
王秀英大夫的信息
儿科疑难杂症、心血管、川崎病、矮小、遗传代谢内分泌
王秀英，女，主任医师，教授，1970年7月毕业于上海医科大学医疗系。毕业分配在北京石油化工总厂所属职工医院...
王秀英大夫的电话咨询
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浙江省儿童医院
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发育迟缓知识介绍
儿童保健科好评科室所在位置：
更新时间： 08:12:28　|　fx_d58247a9
&&& 病情观察是指对病人的病史和现状进行全面系统了解，对病情作出综合判断的过程。病史方面，包括病人患病前后的精神体质状况、环境及可能引起疾病的有关因素等情况；现状是指病人对当前病状的诉述。护理人员运用望、闻、问切四种诊法，对病人的精神、音容、举止、言谈等情况进行细致观察，为诊断、治疗和护理提供可靠的依据。　　病情观察目的：
　　1、 为疾病的诊断和施护提供依据
　　疾病对机体的损害达到一定程度后，机体便会产生一定的反应，这些反应以一定形式表现于外，即是症状、体征和证候。由于病性、病位和病因的不同，表现证候亦不一样。护理人员可以通过这些表现及其发展过程的观察、综合分析，判断为何病何证及其病因、病位和病性，医生诊断和拖护提供依据。
　　2、 判断疾病的发展趋向和转归，做到心中有数
　　病情的轻重与病人的表现有一定关系，藉助于病情观察，可预测疾病的发展趋向和转归。
　　(1) 原有症状减轻说明病情好转，反之为加重。
　　(2) 在原有症状基础上又出现新的症状，常说明病情恶化。如神昏病人出现高热、抽搐、呕血、便血等。
　　(3) 病情变化幅度大，如体温骤降、血压忽高忽低、呼吸时快时慢，常为正气虚衰、病情恶化之兆。
　　(4) 舌象及脉象变化显著，常表示病情轻重。如正常淡红舌转为红色，表示有热，病邪由表入里，苦由红色转为红绛舌，说明邪入营血，病情危重。脉象由浮数转洪数，表示病邪由卫分入气分。反之为病情好转。
　　(5) 一般情况，特别是病人的精神状态、食欲，常是病情变化的重要标志。精神充沛，常是正气未衰，有抗邪能力；精神萎靡，正气已衰，病情重。食欲是表示“胃气”的强弱、有无的重要指征。食欲佳，说明“胃气”和顺，病情不重；食欲不佳，表示“胃气”已伤，病虽轻痊愈也较慢。重病后渐知饥能食，多表示“胃气”来复，病将向愈。
　　3、 了解治疗效果和用药反应
　　在疾病治疗过程中，病情的好转常表示治疗护理有效，反之，为无效。用药后常出现各种反应，有些是正常的，如服解表药后的周身汗出，表示为表解之象；服攻下剂后的腹泻，表示已达釜底抽薪之良效。但如果超过一定限度，便会损害人体的正气，成为不良反应。如大汗淋漓会使病人气随汗脱；泻下不止会伤津耗气等。尤其是药物的毒性反应，更应仔细观察。
　　4、 及时发现危重症或发症，防止病情恶化
　　疾症治疗中常可能出现突变或并发症，应严密观察随时捕捉其先兆。例如高热病人突然出现体温骤降、面色苍白、大汗淋漓、脉微欲绝的亡阳证候；胃脘痛病人出现呕血、便血等症。如观察细致，发现及时，抢救护理得当，可使病人转危为安。否则，后果严重。
　　病情观察要求：
　　1、 既有重点，又要全面
　　　 病情观察应根据不同的病证有不同的重点。如体温变化是外感温热病的重点内容，而对高血压病人来说，一般并不重要。
　　　 所谓全面，是指对观察重点的各个方面及其全过程的了解。如对腹泻病人要观察腹泻出现的时间，大便的次数、性状、颜色、量及其伴随症状等。在治疗过程中还应观察效果和用药反应，病情是好转还是恶化等。
　　2、 细致而准确
　　对观察项目要细致准确，能用计量表示的一定要启示具体数量，如体温、尿量等。对不能量化的，要表达准确。如对疼痛病人以谈笑如常、踡卧不动、转侧不安、呻吟呼号等表达疼痛的轻重程度。
　　3、 排除干扰，获取正确结果
　　病情观察常可受多种因素干扰影响。
　　(1) 病人的禀性不同，可影响观察结果。有人性格内向，不善于表达；有人善于言词，把病情表达得有条有理；有神经质病人，诉述症状多而又互相矛盾。因此，护理人员应针对不同禀性，因人而异地取得正确的结果。
　　(2) 病人对疼痛耐受程度不同及某些病人的特殊思想情况造成病情诉说中的差异等，也可影响病情观察的正确性。护理人员者需要经过去伪存真、详加分析、反复印证，以获得正确观察的结果。
　　4、 认真记录观察
　　重点扼要进行交班，发现异常和危证要及时通知有关人员。
　　病情观察内容和方法：
　　1、 一般状况
　　包括神色、精神、体温、脉搏、血压、呼吸、睡眠、饮食等。这些内容虽比较简单易取的项目，但却十分重要。例如神色的改变，常是反映机体正气的盛衰，对疾病的治疗和预后上有较大的意义。体温、脉搏、呼吸、血压被称为生命体征，也说明在病情观察中的重要性。
　　2、 围绕主要症状进行观察
　　病证在其发展的一定时期，常会出现一个或一组主要的、令病人最痛苦的症状。而这些症状的好转与恶化，常反映病情的她转与恶化。主要症状的转移，又常提示病证在质上的变化。所以，围绕主症的观察，应成为病情观察的重点。例如腹泻病人的主症为大便次数多而稀溏，观察重点应是大便的次数、性状，以及围绕腹泻而出现的腹痛、发热、里急后重等证。这些症状一般可随大便次数减少而减轻。但如出现腹泻突然中止，而主症转为高热、四肢厥冷、出冷汗、面色发灰等证，则是病证转为湿阻热遏、阴阳离绝的危症。
　　3、 舌象和脉象
　　(1) 舌象：舌象是病情观察的重要内容。尤其在外感热病的辩证施护中尤为重要。它能迅速客观地反映正气盛衰、病邪的深浅、邪气的性质、病情的进展，是判断病情转归和预后的重要依据。
　　① 判断正气盛衰：观察舌质可知正气盛衰，观察舌苔可知邪之出入。如舌质红润为气血旺盛，舌质淡白为气血虚衰；舌苔薄白而润，是胃气旺盛，舌光无苔为胃气衰败或胃阴枯竭。
　　② 辨别病位深浅：如舌苔薄白多为疾病初期，病邪较浅，病位在表：苔厚则病邪入里，病位较深；舌质红绛为热入营血，病情危重。
　　③ 区别病邪性质：如黄苔多主热邪；白滑苔多主寒邪；腐腻苔多是食积痰浊，黄腻苔则是湿热。舌偏歪多为风邪，舌有瘀斑或瘀点则为瘀血等。
　　④ 可推断病情的进展：舌苔与舌质，往往随正邪的消长和病情的进展有动态的变化，尤其是外感热病中更为显著。如舌苔由薄白转黄，进而变灰黑，说明病邪由表入里，由轻转重，由寒化热；舌苔由润转燥，多为热盛伤津。反之，舌苔由厚转薄，由燥转润，往往是病邪渐退，津液复生，病情好转之象。
　　所以，护理人员在病情观察中，一定要仔细而认真的观察和记录舌象的变化。?
　　(2) 脉象：通过脉象的诊察，也可作为判断疾病的病位、病性和推断疾病预后的重要依据。?
　　① 了解病例位的深浅：如浮脉主表，沉脉主里。?
　　② 推断疾病的性质：如迟脉多主寒证，数脉多主热证；洪脉多为邪实，脉细数多主正虚；芤脉见于失血，脉微欲色为阳气衰微等。
　　③ 推断疾病的进展和转归：如久病脉见缓和，是胃气渐复、病退向愈之兆，久病虚损，亡血失精而反见洪脉，则多属于阴竭阳脱之危象。外感热病，热退脉见缓和，是病向愈之候，若脉急而数，烦躁者，则病进。战汗时，若汗出脉静身凉，为病情好转，若见脉象急疾，病人又烦躁不安，汗出热不退，为正不胜邪之危候。
　　但在脉象观察中，要注意病、脉、证合参。在一般情况下，病、脉、证是相符的，但也可出现不相符的特殊情况。因此，在临床运用时需通过四诊合参后再决定是“舍证从脉”还是“舍脉从证。”?
　　总之，病情观察是护理人员必须掌握的基本功，是中医望、闻、切四诊方法在护理上的具体运用，一定要认真做好。 　
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擅长：焦虑症、失眠抑郁、更年期
擅长：失眠抑郁、躁狂症、精神分裂
共1条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：主治医师
专长：病态窦房结综合征,冠心病,酒精性心肌病,心功能障碍...
&&已帮助用户：23132
指导意见：建议您和身边的人，搞好关系，找个朋友来倾诉，他们或许对您能提供指导，和心灵的疏通。平时多到户外活动下，晒晒太阳。
问精神压抑症
职称：其他
专长：皮肤过敏
&&已帮助用户：128086
指导意见：生活要有规律,坚持体育锻炼.广交良友也有帮助,这样可以避免和医治孤独和离异感,减轻抑郁症状.避免服用避孕药,巴比妥类,可的松,磺胺类药,利血平等.另外,多吃些富含维生素B和氨基酸的食物,如谷类,鱼类,绿色蔬菜,蛋类等.
问嗓子下部憋人喘不动气
职称：医师
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：205959
根据患者对病情的描述考虑为甲状腺肿大？建议患者可以去医院五官科做一下甲状腺彩超以及喉镜检查
问我跟我男友都是离过婚的，两个人性格，脾气，都很相投...
职称：护士
专长：心包间皮瘤,升主动脉瘤,三尖瓣狭窄,心包肿瘤
&&已帮助用户：11331
病情分析： 您好，一般婚姻这种情况都是靠缘分的，过去就让他过去，不要斤斤计较过去，不要太过于纠结了意见建议：一般既然选择了现在的伴侣，而且还比较相爱，那就好好珍惜就可以的，不需要有太多的压力的
问不知道从什么时候开始自己变的很压抑什么事都不说出口...
职称：医师
专长：盆腔积液,葡萄胎,功血,卵巢肿瘤,阴道念珠菌病,处女膜闭锁,阴道毛滴虫病
&&已帮助用户：1241
病情分析： 如果是发生在产后，有必要考虑产后抑郁症，表现为情绪不稳、行为紊乱。意见建议：无论是产后还是不在产后，均应和配偶、家人取得沟通，如果属于疾病需要早发现早治疗；不属于疾病也要自我疏导、和家人共同疏导，以免没病憋出病来。祝你早日走出情绪的阴影！
问我觉得我有双重性格，，
职称：医生会员
专长：中医科,尤其擅长体寒等疾病
&&已帮助用户：1277
病情分析： 您好，是您的父母不理解您啊，把您当成内向的了，您应该做到表里如一，要让你姐姐，你父母理解真实的您。意见建议：我个人认为您应该表里如一，尽量不要因为怕父母打您而压抑自己，回头父母压抑您又说你内向，父母的不对，您要做真是的自己，有原则敢作敢当的人，不要惧怕。
问晚上睡觉憋气还会发出声音来每次都是被自己憋的喘不上...
职称：医师
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：205959
问题分析：夜间胸闷憋醒可见于心脏疾病、支气管哮喘、睡眠呼吸暂停综合征等意见建议：如果体重较胖有打鼾史睡眠呼吸暂停综合征的可能性大；如果有心脏病史则心源性可能性大应及时到医院进一步检查
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