地龙对肝功能损害分度有损害吗

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地龙的功效与禁忌热门问答
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地龙的功效与作用及禁忌
 地龙又叫蚯蚓,别名:地龙干、广地龙、炒地龙、O、P、丘P、蜿、引无、附蚓、寒蚓、曲、曲蟮、土龙、地龙子、土、虫蟮地龙。有清热熄风,平肝降压,洛络通痹,清肺平喘,利尿通淋的功效。
  地龙的功效:&
  地龙又叫蚯蚓,别名:地龙干、广地龙、炒地龙、O、P、丘P、蜿、引无、附蚓、寒蚓、曲、曲蟮、土龙、地龙子、土、虫蟮地龙。有清热熄风,平肝降压,洛络通痹,清肺平喘,利尿通淋的功效。主治热病发热狂燥;惊痫抽搐;肝阳头痛;中风偏瘫;风湿痹痛;肺热喘咳;小便不通,蚯蚓具有利尿、镇痛、平喘、降压、解热、抗惊厥等作用。 蚯蚓含有地龙素、地龙解热素、维生素B族复合体等成分。&
  别名:地龙干、 广地龙、 炒地龙、蚯蚓、O、P、丘P、蜿、引无、附蚓、寒蚓、曲、曲蟮、土龙、地龙子、土、虫蟮地龙。
  性味:咸、寒。&
  归经:入肝经、肺经、膀胱经。&
  功效:清热熄风,平肝降压,洛络通痹,清肺平喘,利尿通淋。&
  主治:用于高热神昏,惊痫抽搐,眩晕头痛,肺热咳喘,热结尿闭,关节痹痛,肢体麻木,半身不遂,高血压症等。&
  用法用量: 煎服6-12克,研末吞服每次2-3克。&
& & & 地龙的作用:&
  地龙性寒,味咸。清热定惊,通络、平喘,利尿;用于高热神昏惊痫抽搐,关节麻痹,肢体麻木,半身不遂,肺热喘咳,尿少水肿,高血压症。&
  1、地龙治小儿急慢惊风:白颈蚯蚓,不拘多少,去泥焙干,为末,加朱砂等分,糊为丸,金箔为衣,如绿豆大。每服一丸,白汤下。(《摄生众妙方》)&
  2、地龙治伤寒六、七日热极,心下烦闷,狂言,欲起走:大蚓一升破去(土),以人溺煮,令熟,去滓服之。直生饺汁及水煎之,并善。(《补缺肘后方》)   &
  3、地龙治抽筋:地龙一条,胡黄连一钱。水煎,日服三次。(《吉林中草药》)   &
  4、地龙治小儿慢惊风,心神闷乱,烦懊不安,筋脉拘急,胃虚虫动,反折啼叫:乳香(研)半钱,胡粉一钱。上二味,合研匀细,用白颈蚯蚓生捏去土,烂研和就为丸,如麻子大。每服七丸至十丸,煎葱白汤下,更量儿大小加减。(《圣济总录》乳香丸)   &
  地龙配附子:治痹证关节疼痛。地龙虫类灵动之品,走经络,通血脉,擅舒筋活络之功;附子辛大热,散阴寒,通关节,搜风除湿。二药相合,温通经脉,散寒除湿,通痹止瘸,用于治疗寒湿痹痛不能转侧,骨节烦疼掣痛,关节不得屈伸等证,是为佳对。&
  地龙配黄连:清热勰毒,消肿散痫。用治热毒痈疽,疗疮或无名肿毒,既可煎汤内服,又可局部涂抹外用。地龙解毒消肿,为治疮疡肿毒之要药;黄连苦寒,泻火解毒力强。痈胂疔毒之证,大多火毒所为。单用地龙虽能解毒疗疮,但清热泻火力弱;独用黄连虽能清火泄热,拔毒消肿力弱,二药同用,相须相使,大增清热拔毒,消肿止痛之功,&
  地龙配桑白皮:用治肺热伤阴,肺失清肃之咳喘。二药皆辛,同入肺经。桑白皮质润而味辛,液以润燥,辛泻肺,偏入气分,主去肺中邪热。地龙肉质轻而性寒,轻以去实,寒以胜热,兼入血分,主泻肺中伏火。二药相伍,相须为用,一气一血,清肺热而不伤阴,护阴液而不致恋邪,治肺热阴伤之咳喘,多有神功,尤宜于正气稍弱,伏火不盛者。&
  地龙配川乌、没药:祛风除湿,化痰通络,活血止痛。治风寒湿邪留滞经络,以致气血不得宣通,营卫失其流畅,而见肢体掣痛,关节伸屈不利等症。《素问&至真要大论》:&留者攻之&,&逸者行之&,治宜祛风、舒筋、活血三者兼顾,乌头祛风湿,地龙舒筋络,没药行血气,合而用之,风湿得去,经络得通,经血畅行,诸证可愈。&
  地龙配夏枯草:治肝火上炎,因致头痛眩晕者。地龙咸寒,降肝火,熄肝风;夏枯草苦寒,泄肝火,平肝阳。二药配伍,同入肝经,清肝泄火,功专力宏。据现代药理研究报道。地龙及夏枯草均有降血压的作用,试用于多种高血压瘸盼治疗,效果良好。&
  地龙配蜈蚣:二药同为平肝熄风,定痉止搐要药。蜈蚣熄风力强,对于抽搐频作、手足颤抖、舌强言蹇,头摇不止等疗效较好;地龙搜风力胜,对于四肢痉挛、颈项强直、角弓反张等疗效好。二药相伍,同入肝经,可增强熄风止痉之效,是为常用的熄风药对。&
  地龙配天麻:治眼黑头旋,偏正头痛。多由肝血不足,虚风上扰所致。天麻专入肝经,为熄风要药,味甘性平,缓肝之急,虚风内作,非天麻不治。地龙虫类灵动,走而不守,清泄肝火,通利血脉,凉肝熄风,解痉止痛。天麻合地龙,一长于缓肝熄风治晕,一长于通络熄风止痛,二者相辅相济,平熄内风,治晕止痛,收效甚著。&
  地龙用药禁忌:&
  胃呆纳少者不宜多用地龙;阳气虚损、脾胃虚弱、肾虚喘促、血虚不能濡养筋脉者不宜使用地龙。地龙畏葱、盐;伤寒非阳明实热狂躁者不宜用,温病无壮热及脾胃素弱者不宜用,黄疸缘大劳,腹胀属脾肾虚,阴虚成劳瘵者,成在所忌。常规剂量毒性小,过量使用可出现头痛、头昏,血压先升后降、腹痛、呼吸困难、消化道出血。&
  过敏反应:肌肉注射地龙针剂可出现过敏反应,表现为口唇发麻、皮疹、脸色苍白,大汗、呼吸困难、血压下降。&副主任医师
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肝胆病资料汇编
谈谈与肝有关疾患的治疗体会---龙中华
中医所说的肝病,因肝生理复杂,病理头绪繁多,故有“肝为五脏之贱”“肝病如邪”之说,均说明了肝病涉及范围较广,变证较多。为了提高对肝的认识及肝病的治疗水平,现将个人治疗肝病的体会、谈及如下:一、从肝属风、肝主筋谈风症及关节病的治疗1、治疗皮肤瘙痒症;皮肤瘙痒、干燥、夜间痒甚,皮肤自觉如虫爬行,可见痒痕划痕试验可见阳性,脉细弱,此乃血虚生风之象,根据肝与风的关系,以及“治风先治血、血行风自灭”的道理,治以养血散风之法,药用当归、白芍、生熟地、鸡血藤、首乌、丹参、白疾藜、防风、蝉退。2、治疗美尼尔氏综合症;笔者曾治一例女性患者,干部、病见经常反复发作的头眩晕,视物旋转,不敢睁目,眼前发黑,如荡秋千、同时左侧耳鸣,伴有恶心呕吐,口苦、便干、尿赤、脉弦稍数,血压正常,每次发作半月余方能好转。诊断属耳源性眩晕,曾用西药治疗不效,故改求中医治疗。视其见症乃属肝阳上亢,故拟以平肝清火。潜阳熄风法,方拟勾藤9克,菊花12克,生龙牡各30克,珍珠母30克,生白芍30克、磁石30克,代赭石30克、牛膝15克、黄苓9克、龙胆草9克、泽泻12克,水煎服、四剂,诸症减退又服三剂而愈。二年未见复发。3、治疗眩晕,症见头晕而痛,面红目赤,口苦而燥,心中烦热,尿赤,舌苔黄而燥,脉弦有力或弦数,症状而久,血压常于170—210/100—120毫米汞柱,分析其证系属肝火亢盛,上冲面致,故拟以平肝泻火之剂,常用龙胆草,黄苓,栀子、木通、勾藤、菊花、天麻、地龙、白芍、珍珠母,生龙牡等清热泻火,平肝潜阳。若属肝肾阴亏,则应支栀子、胆草、黄苓、木通等清肝之品。而伍以山萸、枸杞、黑芝麻等滋补肝肾药治之。4、治疗低血压性眩晕:治一男性,成人、干部、症见头晕目眩数月,伴耳鸣,心悸不眠,夜卧多梦,腰膝无力,倦怠,不能工作,食少纳呆,查血压85/50毫米汞柱,舌质淡,少苔,脉沉细无力。视其证乃属肝肾两亏,气血不足之象,故拟以滋补肝肾,佐似益气升阳之法,方以黄芪30克,党参9克,升麻3克、柴胡9克,枸杞12克、仙茅12克、旱莲草1—2克、女贞子12克、黑芝麻15克、山萸10克、杭芍30克、生熟地各12克,水煎服,服药剂后,眩晕大减,精神好转,后又服三剂,给以杞菊地黄丸补中益气丸早晚分服各一丸,调理月余而愈,血压升至正常110/70毫米汞柱,食欲体重增加,头晕耳鸣未作,恢复工作半年来未见发作,5、神经性头摇动,治一男性患者,主要表现头不自主的摇动,或左右间断摇动,每分钟可摇动7—10次,整日不断病已五年,治未见效。饮食精神正常,尚能坚持工作。根据《内径》“诸风掉眩皆属于肝”,故视动摆为肝风之象,拟以平肝潜阳熄风之法治疗,方用抗白芍30克,僵蚕9克、蝉退9克、蜈蚣四条、全蝎6克、勾藤9克、菊花12克、生龙牡各30克、生石决30克、龙齿30克、水煎服、服药20余剂,并配合针刺大椎,合谷、风池、风府、收到一定效果。观察头摇每分钟l-2次,有时十余分钟摇一次。  6、颜面神经麻痹;系指突然口眼歪斜,患侧面部麻木不仁,口角流涎,脉弦或浮,此乃风邪外束,中及经络而致,故拟祛风通络之法,曾治一面神经麻痹患者。突然口眼向左歪斜,自觉右侧面部不适,麻木感。应用白附子,僵蚕,全蝎、地龙、丝瓜络,白芷、服药十余剂加针刺合谷,地仓、半月而愈。7、治一脑血管意外的患者,男性,老年,农民,此患者平时头晕目眩,伴头痛,两腿软而无力,常伴有左侧肢体麻木感,血压不太高,晚上于室内静坐突然口服歪斜,舌强语塞,口角流涎,左半身麻木不遂,轻度昏迷,舌质红,苔稍腻,脉弦数。诊为中风,西医为脑血栓形成,从辨证来看本病,在于年老肝肾不足,而致肝阳亢盛,阴阳失调,肝风内动而成,故治以滋补肝肾,镇肝熄风,拟用《衷中参西录》镇肝熄风汤加减,方用怀牛膝30克,生白芍30克,生赭石30克,生龙牡各30克,珍珠母30克,生龟板15克,菊花12无,勾藤10克,菖蒲7克,女贞子12克,竹沥9克,黄芩3克,水煎服,另服中黄清心丸,早晚各服一丸。针刺人中、合谷、曲池、足三里、丰隆、地仓。次日上午神志恢复,余症尚存,继服上方,并配合针刺及服适量西药,十余日后诸证减轻,但左侧仍口角流涎,歪斜,及西药针刺调治,两月后能持杖行走,外出活动,口眼歪斜恢复正常。8、热病动风:湿热病常因肝络热盛,导致高热头晕胀痛,手足躁扰。狂乱痉厥,角弓反张,舌质红而少津,脉弘数者,是为热极生风,肝风内动之象,当以凉肝熄风治之,方以羚羊角、勾藤、菊花、白芍、黄苓、丹皮、生石膏、知母、黄连等。若属于温热病后期,热伤阴津者,也造成虚风内动,乃是由于肝肾因热而致真阴亏乏,不能滋养肝阴而见动风之证,此当肝肾同治,给以滋阴养血,平肝熄风,可用大定风珠,生白芍、阿胶、生龟板、干地萸、麻仁、生牡、麦冬、炙甘草、鸡子黄、生鳖甲等组方治疗,二者一为清热凉肝以熄风,二为滋养肝肾以熄风。上述疾病大部都从肝与风的关系论治,肝主筋脉,一些火热灼伤阴津亏所引起的肝阳之亢盛,以及《内经》所说“清风掉眩皆属于肝”的病证,诸如晕弦、搔痒、动摇、中风、不遂等等,大体不外外受风邪,血虚生风、肝肾阴亏,肝阳亢盛,肝火热盛生等等,而以祛风、养血、育阴、平肝、潜阳、熄风等方法结合运用,可以看出上述风症等,从肝入治疗是有其实际意义的。二、从肝之经脉走行,考虑治疗某些疾病l、神精性头痛:头痛痛于巅顶,且伴有呕吐流涎沫,痛甚则四肢厥冷,脉弦紧,此乃寒邪侵犯阴肝经,上攻头痛,故常以温散厥阴寒邪,而以吴朱萸汤去人参,大枣、加半夏、藁本、川芎、蔓荆子、寒盛四肢不温,尚可加入炙附予治之。2、带状泡疹:本痛中医称缠腰火丹,火患症等。临床治疗一例,男性、壮年、患者突然发现右侧胸胁间可见片状疱症,疹色红面痛甚,如火烫火烧,在肋骨处排行成带,同时伴口苦,便干尿赤,烦燥,脉弦而数,此乃肝经风火毒热为患,又因系肝经脉布两助,故从肝经实火治之,拟用龙胆泻肝汤加减,方用黄苓5克、栀子9克、柴胡5克、木通10克、枝柏6克、地丁15克、野菊花15克、大青叶15克、草河车15克、龙胆草9克、生大黄6克、(后下)水煎服、另用雄黄末调膏外涂,用药一天半。诸症大减、服药四剂全愈。3、寒疝:治疗一男性、青年、患者突然少腹疼痛,痛引睾丸挛急,自觉阴囊寒凉,四肢冷感,脉弦而沉,舌苔薄白,此乃阴寒内感,又肝之经脉络阴器,故属厥阴肝为患,治以温肝散寒,沉香面1.5克、(分冲)吴朱萸9克、炙附子6克、川楝子9克、桔核9克、青皮9克、丝瓜络9克、水煎服、仅四剂而愈、后未见复发。4、外阴瘙痒糜烂:临床治一妇外阴瘙痒,糜烂、时有搔破流脓水或痒极,也因肝经络阴器、常以温热毒邪为患,而以清肝经温热之剂,宜用龙胆泻肝汤治之,并辅以黄苓15克、蛇床子30克、地肤子30克、苦参30克、煎水外洗。以上几种疾病,主要是从肝经脉循行考虑治疗的,由于肝经脉络于阴器,过少腹、布两胁、上达巅顶,为其主要依据并且有寒温、大热之别、治以散、温、清、利肝经温热等法,用之得当,效果显著。来自:smallxiao && 《我的图书馆》
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500种中药现代研究 平肝息风药
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&&&&&&&为巨蚓科动物参环毛蚓Pheretima aspergillum (E. Perrier)或正蚓科动物背暗异唇蚓(缟蚯蚓)Allolobophora caliginosa trapezoides (Ant.Duges)等的新鲜或干燥全体。亦名蚯蚓(《本经》)、土龙(《》)、子(《药性论》)等。味咸,性寒。入肝、脾、肺经。功能:清热、平肝、止喘、通络、利尿。主治:高热狂躁、惊风抽搐、风热头痛、目赤、中风半身不遂、喘息、喉痹、关节疼痛、齿衄、小便不通、瘰疬、痄腮、疮疡。内服:煎汤,5~15g(鲜品10~20g);或入丸、散。外用:捣烂、化水或研末调敷。&&&&&&&【现代研究】&&&&&&&主要成分:蚯蚓的成分比较复杂。各种蚯蚓均含蚯蚓解热碱(Lumbrifebrine)、蚯蚓素(Lumbritin)、蚯蚓毒素(Terrestro-lumbrolysin)。广含6-羟基嘌呤(Hypoxanthine)、酸(Succinic acid)及L(+)谷氨酸等。蚯蚓亦含黄嘌呤(Xanthine)、腺嘌呤(Adenine)、鸟嘌呤(Guanine)、胆碱(Choline)、胍(Guanidine)。尚含多种氨基酸,如丙氨酸、缬氨酸、亮氨酸、苯丙氨酸、酪氨酸、赖氨酸等。&&&&&&&蚯蚓(Lumbricus spencer)的脂类部分中含硬脂酸、棕榈酸、高度不饱和脂肪酸、磷脂、胆甾醇等。&&&&&&&蚯蚓(Lumbricus terrestris)的黄细胞组织(Chlorogogen tissue)中含碳水化合物、脂类、蛋白质及色素;所含碱性氨基酸有组氨酸、精氨酸、赖氨酸;其黄色素可能是核黄素(Riboflavine)或其相似物质。&&&&&&&药理作用:&&&&&&&1. 抗组胺和平喘作用 从广中提得的含氮有效成分(次黄瞟呤),对大鼠及家兔肺灌注具有显著的舒张支气管作用;对因组胺或毛果芸香碱引起的支气管收缩有对抗作用;给豚鼠静脉注射可提高其对组胺的耐受量。实验证明:对组胺喷雾引起的豚鼠哮喘,有保护作用。从中分离得到的酸用于临床,有宽胸、祛痰作用,亦有镇静作用。&&&&&&&2. 解热作用 实验证明:蚯蚓水浸剂及蚯蚓解热碱对大肠杆菌毒素、温刺引起的人工发热家兔,均有良好的解热作用,其作用比氨基比林、安替比林、盐酸奎宁温和。与氨基比林并用,能加速和延长作用的持续时间。但对二硝基酚引起的发热则无影响。蚯蚓中所含的酸亦有降低体温的作用。有报告认为,蚯蚓的解热原理,主要是通过调节体温,使散热增加,体温下降。&&&&&&&3. 镇静、抗惊厥作用 蚯蚓热浸液、醇提取液对小白鼠及兔均有镇静作用,对戊四氮及咖啡因引起的惊厥及电惊厥均有对抗作用,但对士的宁引起的惊厥则无对抗作用。有报告认为,蚯蚓中所含的酸有解痉、治疗癫痫的作用;并有神经抑制作用。酸铵能治疗震颤性谵妄。实验证明:给小鼠、大鼠、家兔等动物腹腔注射酸,能保护动物对抗高压氧引起的惊厥;并能使化学药物引起的小鼠惊厥出现时间明显延迟。谷氨酸钠在临床上可用于治疗血氨增高所致的肝性昏迷和癫痫。&&&&&&&4. 降压作用 热浸剂或乙醇浸剂给麻醉犬静脉注射,有降压作用,正常大鼠一次剂量10g/kg 灌胃,或肾型高血压大鼠50mg/kg长期(2 周)灌胃,均有明显的降血压作用。在后一种情况下,多数大鼠血压下降出现于给药的第3~7天,并于停药后第2周回升至给药前水平。对麻醉猫和犬静脉注射后的降压作用有急速耐受现象,但口服及临床应用则无此种现象。解热碱亦可使兔血压缓慢下降,如静脉注射可产生休克样血压下降。水、醇、丙酮提出成分亦有一过性或中等度的降压作用。&&&&&&&有人认为,降压的作用原理可能与脊髓以上的神经系统有关,因在第二颈椎处切断猫脊髓后,其降压作用即消失。但亦有人认为,则作用于某些内脏感受器,反射地影响神经,引起部分内脏(肝、脾等)血管扩张,容积增大而使血压下降。&&&&&&&5. 抗心律失常作用 对因氯仿-肾上腺素、乌头碱、氯化钡及哇巴因造成的心律失常动物模型有明显对抗作用,可使心律失常减轻,持续时间缩短;亦有抑制房室传导的作用。研究证明,的这些作用与其所含的钾离子无关。&&&&&&&6.杀精作用 蚯蚓的水煎醇提物对人和小鼠均具有快速杀精作用。在一定浓度下,液不仅能迅速抑制精子的运动,而且能使精子出现特殊的凝集现象。蚯蚓粉使小鼠、人精子瞬间失活的最低浓度分别为2.5%和5%。人体体外杀精试验证明,蚯蚓提取物浓度在1.2%及其以上时,可于20秒内使精子全部失活,提示蚯蚓提取物有迅速杀灭精子的作用。另外,该药尚有包围、黏连及凝聚精子的作用,所以能限制精子的自由前进运动,成为有效的物理屏障,更有助于药物发挥杀精作用,增强杀精效果。有研究认为,酸可能是杀精作用的有效成分之一。&&&&&&&7.抗肿瘤作用 提取液对小鼠S180和H22均有良好的抑瘤效果,可使荷瘤小鼠的生存期延长,瘤体明显缩小;并能增强小鼠吞噬细胞的吞噬功能。&&&&&&&临床研究表明:提取液对不能手术的癌症患者有放射增敏作用,可增强放射治疗效果,减轻放射治疗反应。&&&&&&&8.其他作用 从中提得的针状结晶物对离体和整体豚鼠、兔的子宫均有强烈持久的兴奋作用,引起痉挛性收缩;静脉注射或灌胃可使子宫瘘管的的收缩波明显增大,说明此物质对子宫纵行肌似有更强的作用。在整体兔实验中,当子宫兴奋时常伴有排便现象,提示该成分对肠道平滑肌亦有很强的兴奋作用。该成分对大鼠离体后肢灌流有强烈收缩血管的作用。&&&&&&&对多种离体平滑肌脏器及离体兔耳的实验中证明,浸出液的直接作用为使血管收缩,而作用则使血管扩张。浸出液给家兔注射后能使血清钙含量降低,但对血清钾和胆碱酯酶含量则无明显影响。&&&&&&&研究表明:提取液在体外有很好的抗凝作用,能使血液的凝血时间,凝血酶时间、凝血酶原时间均显著延长,并呈明显量效关系;能降低血液黏度,抑制血栓形成。其抗凝机制是,其对凝血酶-纤维蛋白原反应有直接的抑制作用。尚有促纤溶作用,能使已形成的血栓溶解。&&&&&&&100%广煎剂对甲型链球菌有微弱的抑菌作用;86%的蚯蚓乙醇及石油醚提取物对人型结核杆菌有一定的抗菌作用;提取液对毛霉和酵母菌有显著的抑制作用。&&&&&&&体外抗阴道毛滴虫试验表明:蚯蚓提取物对阴道毛滴虫有较强的抑制和杀灭作用,其浓度在0.2%及其以上时效果与灭滴灵相同,但灭滴灵副作用较多,不易被患者所接受。&&&&&&&的水浸、乙醇或丙醇提取物的水溶成分对兔角膜有麻痹作用。中所含的蚯蚓素,对犬、猪、牛、猫、兔的红细胞有溶解作用。&&&&&&&【临床运用】&&&&&&&临床报道:&&&&&&&1. 治疗乙脑后遗症a. 鲜淡红色者(绿色而蜷曲者不宜用),以冷水洗净,不必剖开,每100g加开水50ml,炖汤内服,重复炖两次,小儿用量为每次100~200g。30天为1疗程。治疗10例有肢体不能活动,神志痴呆,语言不利,声哑,吞咽困难等症状者,疗效满意。〔新中医 1983;(4):7〕&&&&&&&b. 红色鲜10~15条,洗净后放小碗内,上盖白糖20g,置约2小时,去掉残余部分,再加适量凉开水为1日量,日服2次,并配合大定风珠汤内服。&&&&&&&治疗乙脑恢复期严重精神障碍者8例,均在服药1月后精神障碍恢复正常,未出现后遗症。〔湖北中医杂志 1982;(6):51〕&&&&&&&2. 治疗中风 20g、15g、15g、生地20g、10g,水煎服。每日1剂,配合针剂。治疗32例,显效4例,有效27例,无效1例。〔浙江中医杂志 1960;(6):274〕&&&&&&&3. 治疗癫痫 干3~6g,水煎服,每日1次;或将与黄豆同煮后吃豆粒,也可佐以调味品食用。并配合小剂量西药(苯妥英钠0.1g/次,3次/日;安定2.5~5mg/次,3次/日;维生素B1 20mg /次,3次/日;地塞米松0.75mg/次,3次/日),待发作次数减少后逐渐停用西药,单服。治疗外伤性局限性癫痫20例,基本治愈16例,好转3例,无效1例。〔河北医药 1983;(3):48〕&&&&&&&4. 治疗三叉神经痛 30g、30g、30g、15g、30g,研末炼蜜为丸,每丸含生药6g,每次1丸,每日3次,温开水送服。30 天为1疗程。治疗14例,近期治愈1例,显效3例,好转9例,无效1例。〔陕西中医 1983;(5):17〕&&&&&&&5. 治疗湿疹 鲜蚯蚓60g、白糖30g,浸液内服、外擦治疗本病,每日外搽4~5次,内服1~2次。用于湿热型湿疹,效果良好。〔贵州医药 1980;(4):46〕&&&&&&&6.治疗带状疱疹 鲜20g,鲜韭菜根30g,捣烂加少量香油和匀,每日外涂患处2次,治疗26例,均于发病2~3天内用药,2~5天内痊愈。〔河南中医 1983;(6):14〕&&&&&&&7. 治疗小儿惊风 鲜10~20条,剖腹洗净,置锅中炒至微黄,即加清水半碗入锅煮之,略煮2~3沸,去蚯蚓取汁,另冲入童便少许,频频灌服,至呕吐痰汁为止,如灌后逾时未吐,可用羽毛探吐。用于风邪热痰闭塞型惊风,疗效满意。〔广东医学 1966;(1):20〕&&&&&&&8.治疗鹅口疮 取大的活10~15条,用清水洗净后放入杯中,撒上白糖50g,然后用镊子轻轻搅拌,使其与白糖溶化在一起呈黄色黏液,将此液涂布于疮面上,范围较疮面略大,3~5分钟后用盐水擦去,每日3~4次。治疗20例,一般3~5天痊愈。〔中医杂志 1986;(5):63〕&&&&&&&方剂选用:&&&&&&&1. 治疗风头痛及产后头痛:(去土,炒)、(汁捣作饼,焙令干,再捣为末)、赤(去黑皮)各半两。上三味,捣罗为散,每服一字至半钱匕,、汤调下。(《》散)&&&&&&&2. 治疗阳毒结胸,按之极痛,或通而复结,喘促,大躁狂乱:生四条,洗净,研如泥,入汁少许,蜜一匙,汁少许,新汲水调服。若热炽者,加片脑少许,即与揉心下,片时自然汗出而解,不效再服一次。(《伤寒蕴要》)&&&&&&&3. 治疗瘰疬溃烂流串者:根下段煎汤,温洗良久,看疮破紫黑处,以针刺去血,再洗三、四次,用蚯蚓一把,炭火上烧红为末,每一匙入、、各半钱,九片(炙为末),油调敷之。(《》)&&&&&&&4. 治疗小儿急慢惊风:白颈蚯蚓,不拘多少,去泥焙干,为末,加等分,糊为丸,金箔为衣,如大。每服一丸,白汤下。(《摄生众妙方》)&&&&&&&5. 治疗风赤眼:十条炙干,捣细罗为散,夜临卧时,以冷茶调下二钱,服之。(《》)&&&&&&&6. 治疗喉痹:一条,细研,用白梅去核,以皮裹之,重着薄绵再裹,含咽津。(《》)&&&&&&&7. 治疗耳聋气闭:蚯蚓、藭各两半。为末,每服二钱,麦门冬汤下,服后低头伏睡,一夜一服,三夜,效。(《》)&&&&&&&配伍效用:&&&&&&&配伍、 通经活络;补气以助血行;活血祛淤。三药伍用,有补气、活血、通络之功效,用于治疗中风后遗症之半身不遂、口眼斜等症。&&&&&&&配伍、 清肺平喘;泄肺平喘;清肺泄热。三药合用,共奏清热平喘之功效,用于治疗肺热咳喘。&&&&&&&【注意事项】&&&&&&&宜忌:“伤寒非阳明实热狂躁者不宜用,温病无壮热及脾胃素弱者不宜用,黄疸缘大劳,腹胀属脾肾虚,阴虚成劳瘵者,咸在所忌。”(《本草经疏》)&&&&&&&“畏葱、盐。”(《药对》)&&&&&&&毒副作用:广注射液给小鼠腹腔注射,其半数致死量为95~115g/kg。内脏粉热浸液给小鼠静脉注射的半数致死量为38.5g/kg。广注射液用相当于人剂量的450~720倍注射于小鼠及豚鼠胃静脉或腹腔,均无死亡。内脏粉10mg/kg 给大鼠灌胃,45 天未见任何毒性,说明其毒性不大。&&&&&&&蚯蚓热浸液或乙醇浸出液静脉注射,可引起动物急剧的血压下降,较大剂量则引起动物死亡。蚯蚓素有溶血作用。&&&&&&&临床应用本品,曾有肌注复方注射液引起过敏反应的报告。对高度过敏体质的患者应慎用,最好在用前先作过敏试验。&&&&&&&口服用量过大,可致中毒。中毒的症状表现为:头痛,头晕,血压先升高,以后突然降低,腹痛,胃肠道有出血现象,心悸,心慌,呼吸困难。&&&&&&&中毒救治:&&&&&&&1. 立即服盐水1杯,即解。&&&&&&&2. 葱3枚,15g,水煎服。&&&&&&&【医家论药】&&&&&&&“蚯蚓,性寒而下行,性寒故能解诸热疾,下行故能利小便、治足疾而通经络也。”(《》)&&&&&&&“蚯蚓,大寒能祛热邪,除大热,故疗伤寒伏热狂谬。咸主下走,利小便,故治大腹、黄疸。”(《本草经疏》)&&&&&&&附注:参环毛蚓主要产于广东、广西、福建等省,其药材名又称广(Lumbricus Kwangtongensis);背暗异唇蚓(缟蚯蚓)主要产于河南、山东、安徽及其他省区,其药材名称土(Lumbricus nativus)。
《中药学》教材(附图片)
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