为什么一次性使用静脉输液针要选短小的针

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2016-11-15 17:24 标签： 静脉留置针输液技术
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固定输液穿刺针的小窍门
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对于需要静脉输液的成年人，使用头皮针进行静脉穿刺时，优先选择的血管是A.贵要静脉B.头
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对于需要静脉输液的成年人，使用头皮针进行静脉穿刺时，优先选择的血管是A.贵要静脉B.头静脉C.桡静D.手背静脉网E.肘正中静脉请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！
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1A.护理学本科毕业未取得护士执业证书的护士B.护士执业注册有效期满未延续注册的护士C.工作调动，执业证书未变更执业地点的护士D.工作十年，因故吊销执业证书的护士E.取得执业证书1年，后出国留学2年 再次返回原医院的护士2尿常规检查时，留取尿标本的时间是A.饭前半小时B.全天尿液C.早晨第一次尿D.有时收集尿液E.饭后半小时
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静脉输液发展及留置针的应用.ppt37页
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标准和指南 ? CDC 强烈鼓励使用预充式导管冲洗器 2011版肿瘤门诊患者静脉治疗指南，要求使用预充式导管冲洗器 ? JCAHO
一次性使用的导管冲洗器是减少院内感染
最重要的策略 采用推一下停一下的冲洗方法，使等渗盐水在导管内形成小旋涡，有利于把附着在导管和血管壁的残留药液冲洗干净。
冲管方法 不间断的冲洗方法
脉冲式的冲洗方法 方法1（普通肝素帽） 推封管液至剩余0.5ml， 边推注药液边退针的方法拔出注射器的针头
方法2（无针接头） 推封管液至剩余0.5ml 夹输液夹：一手持小夹子，一手快速将延长管（拿捏输液接头一端）推至输液夹底部 。 封管方法―正压封管 导管的拔除 INS推荐意见 当导管不再需要时应立即拔除（A） 如果置管时没有保证无菌操作（如导管是在紧急的情况下置入的），则应尽快更换导管，最长不能超过48小时（B） 成人外周短导管保留时间72-96小时（A）
《输液治疗护理实践指南与实施细则》 实践指南 1.穿刺护士是否接受过专门的培训？
2.血管的选择及穿刺部位的选择是否恰当?
3.是否选择合适的穿刺工具进行穿刺?
4是否选择合适的型号的套管针进行穿刺?
5.穿刺时有无损伤血管的外膜和内膜?
6.是否严格无菌操作?
7.是否用无菌敷贴固定 8.是否正压封管?
9.保留时间是否过长?
10.是否做好病人的宣教工作?
11.是否合理用药?
12.拔针后是否做针眼的护理?
自我评估 钢针零容忍输液发展的必然势！ BD与您同行提高输液质量，降低医疗风险 * 伴随着科技的发展，静脉输液技术也走过了漫长的历程，回顾静脉输液发展历史： 1628年英国医生哈维发现了血液循环，认识到血液的运输作用，从而奠定了静脉注射的基础。1656年，英国医生克里斯朵夫和罗伯特用羽毛管为针头
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蝶翼无损伤针在植入式静脉输液港应用中的常见问题及对策
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被滥用的四种输液针
健康时报综合
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&　　不管有病没病，也不管什么病，我经常遇到病人要求输液。根据多年的临床工作，我把病人要求输液的情况分成4类，下面跟大家说说它们的危害。
　　消炎针
　　&消炎针&是最常见的输液原因。有些病人只要有点感冒发热或肠炎腹泻，就要求输液用&消炎针&，也就是抗生素。其实很多感冒是病毒感染，不需要用抗生素，用抗生素也不能缩短病程，甚至可能导致菌群失调;肠炎即使是细菌感染，口服抗生素肠道局部浓度高、全身毒副作用少，而静脉输液抗生素到肠道的浓度反而低，疗效还不如口服。
　　通血管针
　　&通血管&针是很多中老年病人心中所好，不管有事没事都喜欢输点中成药注射液&通血管&。
　　这种习惯不知什么时候形成的，也不知有多少医生推荐，我是从来不用。原因是中药静脉制剂安全性差，不时有各种毒副反应的报道，而且老年人心肺肝肾功能减退，输液过多过快可以诱发心衰，处理不及时可能导致死亡。
　　另外，输液常用生理盐水或葡萄糖液稀释，前者可能诱发加重高血压，后者可能诱发加重糖尿病，而老年人这两种病的发生率高，我就遇到过病人不知自己有糖尿病，由于输液含葡萄糖而诱发高渗导致昏迷的情况。
　　营养针
　　所谓的&营养针&包括氨基酸、维生素和白蛋白等，这类药物只有在病人不能正常进食或病情危重才需要静脉用，进食正常的人可以从食物或口服药物获取，没必要静脉用药。
　　尤其是白蛋白，价钱贵、半衰期短，不足两周的时间就被代谢掉，所以只用于急重症病人以提高血液胶体渗透压、减轻组织水肿等。而且，血液制品无法保证不含有某种未查出来的病毒等有害物质，不到万不得已最好不用。
　　增强抵抗力针
　　&增强抵抗力&的针主要是球蛋白等。有些人以为经常输点球蛋白可以增强机体抵抗力、减少得病。实际上球蛋白在体内也仅存几天，对正在发生的感染性疾病和重症自身免疫性疾病有一定疗效，但没有预防疾病的作用。而且球蛋白和白蛋白一样，是从人血中提取的，虽然采血前会检查排除肝炎、艾滋病等病毒疾患，但这些疾病的抗体产生需要一定时间，此时间内即使感染也查不出，还有可能感染其他未知的疾病，迫不得已才考虑使用，绝对不能作为增加抵抗力的常规用药。
　　输液有风险，没病别乱用药，除非病情危重或不能进食尽量不要输液，有病能用口服不要注射，能用肌肉注射不要静脉注射，需要静脉注射最好留院观察或住院治疗，一旦出现问题才能及时发现及时处理，减少对自己的伤害。摘自广东药学院附属第一医院内分泌科主任兼大内科主任周昭远的新浪微博(微博名称@友悦)

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