为什么胆汁流入腹腔或胰液进入腹腔会引起腹膜刺激征?

2016年鲁山县医院招聘专家押题密卷试题【详细解析版】(二)
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1、 患者静脉点滴青霉素治疗的过程中,出现全身皮疹,随后出现头晕、胸闷,视物模糊。测血压60/40mmHg,立即给予的抢救措施包括_____。
A: 立即停止青霉素输注&&B: 肾上腺素0.5~lmg静脉注射或皮下注射&&C: 补充血容量&&D: 静脉注射糖皮质激素
参考答案: ABCD 本题解释:【答案】ABCD。专家解析:患者发生了青霉素过敏性休克,ABCD均是其抢救措施。除此之外,还可给予氧气吸入,改善缺氧症状,喉头肿导致窒息时,
2、 手术放置一腹腔引流管,术后护理错误的是_____。
A: 术后5小时引流液共约10ml,无需处理&&B: 引流管内有较多血块时,可挤压引流管,促进排出&&C: 引流袋每2天更换一次&&D: 术后24~48小时拔除引流管
参考答案: BCD 本题解释:解析:普通引流袋每日更换,抗反流性引流袋可2~3天更换1次;预防性应用的引流管应在48~72小时拔除,如为防止吻合口破裂后消化液漏人腹腔则应在4~6日拔除;若有阻塞,向离心方向挤捏或用
3、 _____中毒最易引起溶血。
A: 硫化氢&&B: 磷化氢&&C: 砸化氢&&D: 砷化氢
参考答案: D 本题解释:【答案】D。专家解析:砷化氢为剧毒,是强烈的溶血性毒物。血液中砷化氢90%~95%与血红蛋白结合,形成砷-血红蛋白复合物,通过谷胱甘肽氧化酶的作用,使还原型谷胱甘肽氧化为氧化型谷胱甘肽,红细胞内还原型谷胱甘肽下降,导致红细胞膜钠-钾泵作用破坏,红细胞膜破裂,出现急性溶血和黄疸。
4、 人体内最主要的产热物质是脂肪。_____
参考答案: 错误 本题解释:【答案】N。解析:人体内主要的能源物质是糖,脂肪是主要的储能物质。
5、 副交感神经的作用是_____。
A: 瞳孔扩大&&B: 糖原分解增加&&C: 逼尿肌收缩&&D: 骨骼肌血管舒张
参考答案: C 本题解释:【答案】C。专家解析:副交感神经的作用:①增进胃肠的活动、消化腺的分泌,促进大小便的排出,保持身体的能量。②瞳孔缩小以减少刺激,促进肝糖原的生成,以储蓄能源。③心跳减慢,血压降低,支气管缩小,以节省不必要的消耗。④协助生殖活动,如使生殖血管扩张、性器官分泌液增加。
6、 病室最适宜的温度和相对湿度是_____。
A: 14~15摄氏度,15%~25%&&B: 10~17摄氏度,30%~40%&&C: 15~20摄氏度,40%~50%&&D: 18~22摄氏度,50%~60%
参考答案: D
7、 狂病的临床特征有_____。
A: 精神亢奋&&B: 狂躁不安&&C: 动而多怒&&D: 喧扰不宁
参考答案: ABCD
8、 患者,女,25岁,原发不育,月经稀少,检查子宫略小不活动,双附件区触到不规则串珠样结节。可能的诊断为_____。
A: 盆腔子宫内膜异位症&&B: 盆腔结核&&C: 卵巢恶性肿瘤&&D: 卵巢畸胎瘤
参考答案: B
9、 对于引起过敏性休克的原因,描述正确的是_____。
A: 血容量相对不足&&B: 周围血管收缩&&C: 回心血量减少&&D: 心排血量减少
参考答案: ABC
10、 某男,28岁,血压21.3/12.6kPa(160/95mmHg),Hb80g/L,尿蛋白+,颗粒管型2~3个/HP,BUN10mmol/L,Cr220μmol/L。对该患者不宜采取_____。
A: 低蛋白饮食&&B: 高蛋白饮食&&C: 低钠饮食&&D: 根据尿量多少适当限水
参考答案: A 本题解释:【答案】A。解析:血肌酐220μmol/L提示肾功能进入失代偿期。{蛋白的饮食会加重肾脏负担,此时应该选择优质低蛋白饮食。
11、 消化性溃疡穿孔后最主要的临床表现为_____。
A: 发热&&B: 白细胞升高&&C: 恶心,呕吐&&D: 肌肉呈板样强直
参考答案: D 本题解释:【答案】D。解析:消化性溃疡急性穿孔的表现是腹膜刺激征:腹痛、腹胀、腹肌紧张。
12、 男,6月龄,查体不应出现的反射是_____。
A: 腹壁反射(+)&&B: 巴氏(Babinski)征(+)&&C: 觅食反射(+)&&D: 吞咽反射(+)
参考答案: A 本题解释:【答案】A。解析:新生儿和婴儿肌腱反射较弱,提睾反射、腹壁反射也不易引出,至1岁时才稳定。出生后3-4个月前的婴儿肌张力较高,Kemig征可呈阳性,2岁以下小儿Babinski征阳性亦可为生理现象。
13、 婴儿散发性甲状腺功能减低症,正确的治疗是_____。
A: 应终身服用甲状腺片&&B: 明确诊断后立即治疗&&C: 供给各种维生素及矿物质&&D: 用碘剂治疗
参考答案: ABC 本题解释:【答案】ABC。解析:先天性甲减要求早期诊断,尽早治疗。终身服用甲状腺制剂,不能中断。饮食应该富含有蛋白质、维生素和矿物质。
14、 下列选项中属于中晚期食管癌的病理形态分型的是_____。
A: 髓质型&&B: 蕈伞型&&C: 溃疡型&&D: 缩窄型
参考答案: ABCD 本题解释:【答案】ABCD。专家解析:中、晚期食道癌的病理形态分型:l质型、蕈伞型、溃疡型、缩窄型、腔内型和未定型。
15、 明显阻塞性黄疸,B超发现肝内外胆管扩张,胆总管直径2cm,最有意义的检查是_____。
A: 放射性核素胰腺扫描&&B: 经皮肝穿刺胆管造影&&C: 十二指肠低张造影&&D: 腹腔动脉血管造影
参考答案: B 本题解释:【答案】B。
16、 新生儿硬肿症的特征为_____。
A: 体温不高&&B: 皮肤冷凉&&C: 皮下脂肪变硬&&D: 伴有水肿
参考答案: ABCD 本题解释:解析:新生儿硬肿症亦称新生儿皮脂硬化症,大部分由寒冷引起,故又称寒冷损伤综合征,患儿出现全身冰冷,常在35℃以下,皮肤及皮下脂肪变硬及水肿,严重可引起肺出血DIC,急性肾功能衰竭或继发感染而死亡。
17、 癔病性痉挛多在白天或暗示下发作,发作时有神经系统病理症。_____
参考答案: 错误 本题解释:解析:癔病性抽搐杂乱无规律。
18、 男,35岁,因突然出现剧烈腹痛1小时来诊,以往有空腹痛病史,查体:腹膜刺激征阳性,叩诊肝浊音界消失,首先考虑的诊断为_____
A: 右侧气胸&&B: 十二指肠溃疡并肠穿孔&&C: 急性胰腺炎&&D: 急性胆囊炎
参考答案: B 本题解释:【答案】B。解析:患者原有空腹痛病史,可诊断为十二指肠溃疡,颂:腹膜刺激征阳性,叩诊肝浊音界消失,表明患者发生了急性腹膜炎,综合起来,患者现在的诊断是十二指肠溃疡并肠穿孔。
19、 下列属于特殊类型乳房癌的是_____。
A: 浸润性小叶癌&&B: 浸润性导管癌&&C: 炎性乳房癌&&D: 乳头湿疹样乳房癌
参考答案: CD 本题解释:【答案】CD。专家解析:浸润性小叶癌、浸润性导管癌是浸润性非特殊癌。
20、 原发性免疫缺陷病致死的主要原因是血小板减少。_____
参考答案: 错误 本题解释:【答案】N。解析:原发性免疫缺陷病主要发生于婴幼儿。临床以反复严重感染为主要特征,血小板减少为本病的伴随症状,不是病因。
21、 上消化道大出血的处理正确的是_____。
A: 禁饮食&&B: 急诊胃镜止血&&C: 输血&&D: 钡餐透视
参考答案: BC 本题解释:【答案】BC。专家解析:上消化道大出血时,禁食,以免加重出血;钡餐透视,需要患者吞服钡剂,也易加重出血。
22、 腹部闭合性损伤造成腹腔内出血的常见原因是_____。
A: 胃破裂&&B: 肠管破裂&&C: 肝脾破裂&&D: 胰腺破裂E: 肠系膜血管破裂
参考答案: C 本题解释:解析:实质性脏器损伤的临床表现以内出血为主,而空腔脏器以腹膜炎为其损伤后的主要表现。
23、 维生素D缺乏性手足抽搦症多见于1~2岁的小儿。_____
参考答案: 错误 本题解释:【答案】N。专家解析:维生素D缺乏性手足搐搦症多见于6个月以内小儿。
24、 不属于继发性肾病综合征的肾脏疾病是_____。
A: 过敏性紫癜肾炎&&B: 乙肝病毒相关肾炎&&C: IgA肾病&&D: 肾淀粉样变
参考答案: C 本题解释:【答案】C。解析:继发性肾病综合征即病因明确的肾病综合征。继发性肾病综合征可由免疫性疾病(如系统性红斑狼疮等)、糖尿病以及继发感染(如细菌、乙肝病毒等)、循环系统疾病、药物中毒等引起。继发性肾病综合征病因:①糖尿病性肾病;②系统性红斑狼疮;③淀粉样变性;④恶性肿瘤;⑤紫癜
25、 女,25岁,饱餐后出现上腹痛伴恶心呕吐15小时,吐后疼痛不减轻,腰部有束带感,查体:体温38℃,腹软上腹部压痛无反跳痛,为明确诊断首选的辅助检查为_____。
A: 血常规&&B: 血/尿淀粉酶检查&&C: 腹腔诊断性穿刺&&D: 腹部影像学检
参考答案: B 本题解释:【答案】B。专家解析:患者餐后出现腹痛且呕吐后疼痛不缓解,考虑为急性胰腺炎,辅助检查主要检说矸勖福ㄑ宓矸勖负湍虻矸勖浮
26、 急性心肌梗死合并休克时禁用_____。
A: 间羟胺&&B: 多巴胺&&C: 去甲肾上腺素&&D: 异丙基肾上腺素
参考答案: D 本题解释:【答案】D。解析:异丙基肾上腺素:会引起心肌梗死加重,在合并休克情况下,血压下降,冠状动脉供血不足进一步加重,这样形成恶性循环。
27、 为昏迷病人进行口腔护理,错误的操作是_____。
A: 认真检查口腔黏膜&&B: 用吸水管协助漱口&&C: 用止血钳夹紧棉球&&D: 有活动义齿应先取下
参考答案: B 本题解释:解析:昏迷患者禁止漱口以免引起误吸。
28、 对球后溃描述错误的是_____。
A: 多发生在距幽门2~3cm&&B: 指十二指肠球部后壁溃疡&&C: 易并发出血&&D: 临床症状多不明显
参考答案: ACD 本题解释:【答案】ACD。专家解析:十二指肠球后溃疡是指发生在十二指肠壶腹以上的十二指肠降段的溃疡,并非是后方的溃疡。
29、 诊断肾病综合征时,不含哪项表现?_____
A: 高血脂&&B: 大量蛋白质&&C: 高血压&&D: 低蛋白质
参考答案: C 本题解释:【答案】C。专家解析:肾病综合征表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、{脂血症。
30、 风湿性心内膜炎好发于_____。
A: 主动脉瓣&&B: 二尖瓣&&C: 心内膜&&D: 肺动脉瓣E: 三尖瓣
参考答案: B 本题解释:【答案】B。解析:风湿性心内膜炎发作时主要表现二尖瓣受累,其次为二尖瓣及主动脉瓣联合受累。
31、 患者,女,54岁,突起右上腹绞痛4小时,既往体健,颂:皮肤巩膜轻度黄疽,腹部平软,右上腹压痛,可疑反跳痛,墨菲征阳性,肝脾胆囊未扪及,该病人黄疸最可能是_____。
A: 肝外癌肿阻塞性黄疸&&B: 肝内胆汁淤积性黄疽&&C: 溶血性黄疸&&D: 肝外结石阻塞性黄疸E: 肝细胞性黄疸
参考答案: D 本题解释:【答案】D。解析:既往体健,突发疼痛,根据体征判断肝外结石阻塞性黄疽可能性大。
32、 男,65岁,因心肺病,心衰人院治疗。其动脉血气分析结果为:PH7.5,PaCO2为62mmHg,HCO346.1mmol/L。该患者酸碱失衡的类型为_____。
A: 呼吸性酸中毒&&B: 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒&&C: 代谢性碱中毒&&D: 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
参考答案: B 本题解释:【答案】B。
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33、 急性阑尾炎发生的最主要原因是_____。
A: 阑尾梗阻&&B: 阑尾损伤&&C: 胃肠道功能紊乱&&D: 全身感染
参考答案: A 本题解释:【答案】A。专家解析:急性阑尾炎发生的原因是阑尾管腔梗阻和细菌人侵,阑尾管腔梗阻是最常见的原因。
34、 对于子宫内膜异位症的临床表现描述正确的是_____。
A: 继发性痛经&&B: 月经失调&&C: 不孕症&&D: 白带增多
参考答案: ABC 本题解释:解析:子宫内膜异位症的临床表现为不孕、继发性痛经、月经期月经变多。
35、 由葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏引起的贫血属于_____。
A: 营养性贫血&&B: 失血性贫血&&C: 感染性贫血&&D: 溶血性贫血E: 再生障碍性贫血
参考答案: D
36、 包茎与包皮过长的不良后果是_____。
A: 可引起阴茎头包皮炎&&B: 包茎开口狭窄影响排尿&&C: 可诱发阴茎癌&&D: 可形成尿道外口狭窄
参考答案: ACD 本题解释:【答案】ACD。
37、 张某,注射青霉素过程中,感觉头晕、胸闷、面色苍白,脉搏细弱,血压下降,应立即注射的药物是_____。
A: 盐酸肾上腺素&&B: 氢化可的松&&C: 异丙嗪&&D: 去甲肾上腺素
参考答案: A
38、 肾病综合征首选药物治疗是_____。
A: 青霉素&&B: 强的松&&C: 黄磷酰胺&&D: 潘生丁
参考答案: B 本题解释:【答案】B。
39、 下列哪种肠梗阻容易发生肠绞窄?_____
A: 肠扭转&&B: 肠粘连&&C: 肠麻搏&&D: 肠套叠
参考答案: A 本题解释:【答案】A。解析:肠扭转:多见于青壮年,常在饱食后剧烈运动时发病。表现为突发脐周剧烈绞痛,常牵涉至腰背痛,频繁呕吐,腹胀不对称,病人早期即可发生休克;易发生绞窄性肠梗阻。
40、 出生22小时患儿,体重3400g,血清总胆红素307.8umol/L(18mg/dl),未结合胆红素256.5umol/L(15mg/dl),在诊断未明确前,首选的治疗方法为_____。
A: 提早喂养&&B: 蓝光疗法&&C: 白蛋白静点&&D: 苯巴比妥口服E: 换血疗法
参考答案: B 本题解释:解析:通常新生儿在出生两天后,就可以用肉眼看出皮肤有点黄,在3~5天到达高峰,7~10天多半就会消失。新生儿黄疸的正常值是以血清胆红素为参考指标的,只要足月儿不超过204μ mol/L(12mg/dl),早产儿不超过255μmol/L(15mg/dl),即为正常。该患儿新生儿未结合{胆红素血症为多种病理原因引起的高胆红素血症,是由于胆红素产生过多,肝脏对胆红素结合或摄取减少,肠肝循环增加所造成,黄疸一般出现早,临床上有巩膜皮肤黄染、大便色黄、小便颜色不深等特点。光照疗法是一种降低血清未结合胆红素的简单易行的方法,能有效降低血清未结合胆红素,并减轻皮肤巩膜黄染。
41、 插人胃管后,确认胃管在胃内的正确方法是_____。
A: 胃管插入长度超过了55cm&&B: 从胃管内能抽吸出胃液&&C: 由胃管注入少量空气,在上腹部能听到气过水声&&D: 胃管末端放入水杯内无气体溢出
参考答案: BCD
42、 有一名蛛网膜下腔出血病人,哪项检查对其无帮助?_____
A: 头颅CT&&B: ECT&&C: MRI&&D: 核磁血管成像
参考答案: B 本题解释:【答案】B。专家解析:蛛网膜下腔出血系由脑底或脑表部位血管破裂,血液进人蛛网膜下腔引起的一种临床综合征。主要辅助检:①腰穿脑脊液压力增高,呈均匀血性;②颜脑CT或MIR检耸灸员碇胪は虑弧⒛猿睾猜鲎⑸湓銮考敛糠挚上允境龌窝埽杂形弈阅谘住⒀芫仿魏妥枞阅曰勺
43、 敌百虫中毒时,不宜采用碱性溶液洗胃的原因是_____。
A: 损伤食道、胃黏膜&&B: 增加毒物溶解度&&C: 生成毒性更强的敌敌畏&&D: 抑制毒物排除
参考答案: C
44、 胸膜腔闭式引流的目的是_____。
A: 引起胸腔内积气、积血和积液&&B: 重建负压,保持纵膈的正常位置&&C: 恢复肺功能&&D: 促进肺膨胀
参考答案: ABD 本题解释:【答案】ABD。专家解析:(1)引流胸膜腔内渗液、血液及气体。(2)重建胸膜腔内负压,维持纵膈的正常的位置。(3)促进肺膨胀。
45、 肺性脑病
肺性脑病:肺心脑综合征,是慢性支气管炎并发肺气肿、肺源性心脏病及肺功能衰竭引起的脑组织损害及脑循环障碍。主要依据有慢性肺部疾病伴肺功能衰竭;临床表现有意识障碍、神经、精神症状和定位神经体征。
46、 国家实行医师资格考试制度,目的是检验评价申请医师资格者是否具备_____。
A: 医学专业学历&&B: 医学专业技术职务的条件&&C: 从事医学专业教学、科研的资格&&D: 开办医疗机构的条件E: 从事医学实践必需的基本专业知识与能力
参考答案: E 本题解释:【答案】E。
47、 初乳的最大优点是_____。
A: 宜消化吸收&&B: 含脂肪高&&C: 含免疫物质多&&D: 含微量元素少
参考答案: C
48、 患维生素D缺乏性徇偻病的9~10个月婴儿多见的骨骼改变是_____。
A: 颅骨软化&&B: 肋骨串珠&&C: 方颅&&D: 鸡胸
参考答案: C 本题解释:【答案】C。解析:6月内患儿的枕骨及顶骨部位,感觉颅骨内陷,随手放松而弹回,称乒乓球征。8~9个月以上的患儿头颅常呈方形,前囟大及闭合延迟,严重者18个月时前囟尚未闭合。
49、 过强的、持久的心理应激能通过神经、内分泌、免疫系统,降低工作效率并导致心身疾病、精神病和神经症。_____
参考答案: 正确
50、 初产妇,30岁,足月自然分娩,胎儿娩出后,胎盘未娩出前出血,下列处理措施错误的是_____
A: 胎盘未娩出,出血&300ml,应立即手取胎盘&&B: 植入性胎盘应先试行人工剥离胎盘术&&C: 胎盘比例不全或粘连伴出血,应行人工剥离胎盘&&D: 胎盘嵌顿在子宫狭窄环以上者,可在全麻下待缩窄环松解后取出胎盘E: 如系膀胱过度膨胀所引起的胎盘滞留,应先导尿
参考答案: B 本题解释:【答案】B。解析:植入性胎盘,行子宫切
51、 窦性心动过缓,心率不低于50次/分,常采用的措施是_____。
A: 不需治疗&&B: 口服麻黄素&&C: 皮下注射阿托品&&D: 含服异丙肾上腺素
参考答案: A 本题解释:【答案】A。专家解析:因为窦性心动过缓的患者当心率不低于50次/分时,一般不会出现心排血量不足等循环功能紊乱的情况,通常情况下不需要治疗。
52、 良性肿瘤与恶性肿瘤的主要鉴别是_____。
A: 有无包膜&&B: 生长速度&&C: 分化程度&&D: 疼痛程度
参考答案: C 本题解释:【答案】C。
53、 长期腹泻是痔疮形成的常见因素。_____
参考答案: 正确 本题解释:【答案】Y。解析:腹泻使腹压增高,肛门直肠充血,直肠静脉曲张,肛门括约肌松弛;大便次数多,时间长,可使直肠黏膜与肌层分离而易形成痔。
54、 小儿腹泻,错误的处理措施是_____。
A: 确定病因,针对病因治疗&&B: 首选止泻药治疗&&C: 应用活菌制剂&&D: 通过静脉补充液体
参考答案: B 本题解释:解析:小儿腹泻可由多种原因引起,其治疗方法除针对各类原因外,多采用口服或静脉滴注补充液体,以满足身体所需。同时加用活菌制剂,以调节肠道微生物环境,而不将止泻药作为首选治疗。
55、 导致新生儿化脓性脑膜炎的常见病因是_____。
A: 流感嗜血杆菌&&B: 脑膜炎奈瑟菌&&C: 肺炎链球菌&&D: 大肠埃希菌
参考答案: D 本题解释:【答案】D。解析:0~2个月患儿以肠道革兰阴性菌(最多见大肠埃希菌)和金黄色葡萄球菌为主,3个月到3岁以流感嗜血杆菌为主,5岁以上患儿主要致病菌为脑膜炎双球菌、肺炎链球菌。题中是新生儿,所以选D。
56、 日中国第一艘航空母舰_____开始正式服役。
A: 大连号&&B: 辽宁号&&C: 瓦良格号&&D: 蚊龙号
参考答案: B 本题解释:【答案】B。解析:日中国第一艘航空母舰“辽宁号”开始正式服役。它改造于原苏联海军库 兹涅佐夫级航母的二号舰瓦良格号。故本题答案选B。
57、 关于细菌性痢疾,下列叙述正确的有_____。
A: 常见症状有大便次数增多,里急后重&&B: 脓血便多见&&C: 可通过粪口传播&&D: 首选的治疗药物是青霉素
参考答案: ABC 本题解释:【答案】ABC。专家解析:细菌性痢疾以直肠、乙状结肠的炎症与溃疡为主要病变,以腹痛、腹泻、里急后重和黏液脓血便为主要表现,传播途径主要是消化道传播。成人首选的治疗药物是喹诺酮类,对耐药菌株有较好疗效,口服后可完全吸收。
58、 从现代社会和各国政府行政实践来看,政府的基本职能可以分为_____。
A: 经济职能&&B: 政治职能&&C: 社会职能&&D: 文化职能
参考答案: ABCD 本题解释:【答案】ABCD。解析:从现代社会和各国政府行政实践来看,政府的基本职能可以分为政治、经济、文化、 社会等职能。故本题选择ABCD。
59、 肝性脑病的发病机制有许多学说,研究最多的是_____。
A: 氨中毒学说&&B: 假性神经递质学说&&C: GABA/B2复合体学说&&D: 氨基酸代谢失衡学说
参考答案: A 本题解释:【答案】A。
60、 酶的催化高效性是因为酶_____。
A: 启动热力学不能发生的反应&&B: 能降低反应的活化能&&C: 能升高反应的活化能&&D: 可改变反应的平衡点
参考答案: B 本题解释:【答案】B。
61、 门静脉高血压的临床表现为_____。
A: 肝大呕血腹水&&B: 肝大呕血黄疸&&C: 脾大肝掌蜘蛛痣&&D: 脾大呕血腹水
参考答案: D 本题解释:【答案】D。专家解析:门静脉高血压的临床表现:脾大脾亢、交通支扩张、腹水。交通支扩张主要表现为食管胃底静脉曲张、腹壁静脉曲张和直肠静脉曲张。其中食管胃底静脉曲张易破裂出血,形成呕血。
62、 高血压合并胰岛素抵抗的患者不会出现_____。
A: 对胰岛素刺激葡萄糖吸收抵抗&&B: 高血糖症&&C: 血清低浓度脂蛋白与三酰甘油酯均升高&&D: 高密度脂蛋白升高E: 血胆固醇升高
参考答案: A 本题解释:【答案】A。解析:胰岛素抵抗是指必须以高于正常的血胰岛素释放水平来维持正常的糖耐量,表示机体组织对胰岛素处理葡萄糖的能力减退,而不是吸收抵抗。
63、 高血压脑病时最常见的症状是_____。
A: 一过性脑缺血&&B: 意识丧失、抽搐&&C: 脑出血&&D: 偏瘫、失语E: 头痛、头晕
参考答案: E 本题解释:【答案】E。专家解析:临床表现为弥漫性严重头痛、呕吐、意识障碍、精神错乱,甚至昏迷、局灶性或全身抽搐。
64、 以下影响小儿生长发育的因素包括_____。
A: 遗传&&B: 营养&&C: 疾病&&D: 环境
参考答案: ABCD
65、 腰麻手术后常规去枕平卧6小时,是为了预防_____。
A: 血压下降&&B: 恶心呕吐&&C: 术后头疼&&D: 尿潴留
参考答案: C 本题解释:解析:腰麻术后疼痛主要是因为腰椎穿刺时刺破硬脊膜和蛛网膜,脑脊液漏出,导致颅内压下降和颅内血管扩张所致,术后去枕平卧可有效预防头痛发作。
66、 女,40岁。患胆结石、慢性胆囊炎15年。近半年来经常发作性中上腹痛、腹泻,粪便恶臭、易漂浮在便器的水面上,临床疑诊为慢性胰腺炎。若再伴有下列之一项者,即可确诊之。但需除外哪一项?_____
A: 淀粉酶、肌酐清除率比值显著增高&&B: X线腹部摄片提示胰区钙化或结石&&C: 胰腺外分泌功能检查有显著功能降低&&D: 超声及CT检查见胰腺有假性囊肿形成
参考答案: C 本题解释:【答案】C。解析:慢性胰腺炎的检酥饕校海1)实验室
67、 痛风性关节炎最常见的好发部位为膝关节。_____
参考答案: 错误 本题解释:【答案】N。解析:痛风性关节炎最常见的好发部位为跖趾关节。
68、 术前准备未达要求是发生甲状腺功能亢进危象的主要原因。_____
参考答案: 正确 本题解释:【答案】Y。
69、 颅底骨折有脑脊液耳、鼻外漏时,下列处理错误的是_____。
A: 应用抗生素&&B: 忌腰穿&&C: 冲洗消毒后用棉球堵塞&&D: 禁擤鼻涕E: 床头太高15°~20°
参考答案: C 本题解释:解析:脑脊液漏患者禁忌堵塞鼻腔、耳道,冲洗和滴药,脑脊液鼻漏者,严禁经鼻腔置胃管、吸痰及鼻导管给氧。不能挖鼻、抠耳,不堵塞鼻腔。
70、 现行《宪法》规定,国家举办各种学校,普及初等义务教育,发展中等教育、_____。
A: 高等教育&&B: 职业教育&&C: 网络教育 &&D: 学前教育
参考答案: ABD 本题解释:【答案】ABD。解析:《宪法》第19条规定,国家举办各种学校,普及初等义务教育,发展中等教育、职业教 育和高等教育,并且发展学前教育。故本题答案选ABD。
71、 急性胰腺炎,有下列哪些情况需要手术?_____
A: 合并胆道结石,胆道感染&&B: 合并腹膜炎&&C: 合并脓肿形成&&D: 反复发作证明胆总管下端或胰管狭窄者
参考答案: ABCD 本题解释:【答案】ABCD。解析:急性胰腺炎的手术指征:①重型胰腺炎伴严重休克、弥漫性腹膜炎、腹腔内渗液多、肠麻痹、胰周脓肿及消化道大出血者。②胆源性胰腺炎明确者,或合并胆源性败血症者。③病情严重、非手术治疗无效、高热不退及中毒症状明显者。④上腹外
72、 葡萄胎与绒毛膜癌的鉴别主要的依据是_____。
A: 症状有区别&&B: 阴道出血持续时间长&&C: 查体有区别&&D: 病检有无绒毛结构
参考答案: D 本题解释:【答案】D。专家解析:葡萄胎尤其是侵蚀性葡萄胎的镜检可见绒毛结构、有水疱、间质血管,而线癌是没有绒毛结构,没有水疱、肿瘤间质血管的。
73、 预防徇偻病的最有效措施为_____。
A: 户外活动&&B: 补充钙剂&&C: 足量蛋白质及热卡&&D: 补充维生素D
参考答案: A 本题解释:【答案】A。解析:皮肤内7-脱氢胆固醇需经波长为296~310nm的紫外线照射始能转化为维生素D3,因紫外线不能通过玻璃窗,故婴幼儿缺乏户外活动即导致内源性维生素D生成不足;大城市中,高大建筑可阻挡日光照射,大气污染如烟雾、埃亦会吸收部分紫外线;冬季日照短、紫外线较弱,容易造成维生素D缺
74、 孔子的教育主张包括_____。
A: 兼爱&&B: 学而不思则罔,思而不学则殆&&C: 有教无类&&D: 教学相长
参考答案: BCD 本题解释:【答案】BCD。专家解析:“兼爱”属墨家思想。故本题答案选BCD。
75、 关于单纯性慢性化脓性中耳炎临床表现的描述,正确的有_____。
A: 耳流脓多呈间歇性,量多少不等&&B: 上呼吸道感染时,流脓发作或脓量增多&&C: 耳聋为混合型,程度较重&&D: 脓液呈黏液性或血水样,有恶臭味
参考答案: AB 本题解释:【答案】AB。解析:单纯性慢性化脓性中耳炎临床表现:(1)发作与上呼吸道感染和耳内进水有关,耳流脓为间歇性。(2)分泌物呈黏液性或黏液脓性,无臭味,在急性发作期脓量增多。(3)鼓膜穿孔位于紧
76、 经济合同的变更和解除,是指在经济合同没有履行或没有完全履行之前,_____对经济 合同的某些条款进行修改、删除、补充;或解除双方由合同所确定的经济法律关系,终止履行经济合同。
A: 由一方当事人提出,经双方当事人协商同意&&B: 由双方当事人提出,经双方当事人协商同意&&C: 根据上级主管部门的要求&&D: 按法律规定
参考答案: ABD 本题解释:【答案】ABD。解析:合同解除有法定解除与约定解除之分。合同解除的条件由法律直接加
77、 心源性水肿的特点是_____。
A: 眼睑&&B: 下肢&&C: 腹水&&D: 非凹陷性
参考答案: B 本题解释:【答案】B。专家解析:心源性水肿,以下肢低垂的部位水肿,呈凹陷型,而肾性水肿一般是以皮肤疏松部位居多,例如眼睑,尤其是肾炎性水肿。
78、 下列哪一项特征与金葡球菌的致病力无关?_____
A: 菌落为深黄色&&B: 耐热核酸酶阳性&&C: 形成菌落溶血现象&&D: 胆汁溶菌试验
参考答案: D 本题解释:【答案】D。解析:胆汁溶菌试验主要用于肺炎链球菌与甲型链球菌的鉴别。致病性葡萄球菌的鉴定主要根据产生凝固酶和耐热核酸酶、产生金黄色色素、有溶血性和发酵甘露醇等作为参考指标。
79、 患儿1岁,肺炎,突然气喘加重,烦躁不安,发绀。查体:心率160/分,右肺叩诊鼓音,听诊器呼吸音减低,肝肋下2.5厘米。X线显示纵膈向左移位,最可能确诊为_____。
A: 脓胸&&B: 张力性气胸&&C: 心力衰竭&&D: 肺不张E: 支气管异物
参考答案: B 本题解释:【答案】B。解析:如果是脓性,叩诊应为浊音;叩诊呈鼓音,纵膈移位最可能是张力性气胸。
80、 氨茶碱有直接兴奋心肌,增加心肌收缩力和心排血量的作用,还有扩张管状动脉、松弛支气管和利尿作用。_____
参考答案: 正确
81、 食管癌病人有持续性胸背痛,多表示_____。
A: 癌肿部有炎症&&B: 癌已侵犯食管外组织&&C: 有远处血行转移&&D: 癌肿较长
参考答案: B 本题解释:【答案】B。
82、 渗出液和漏出液的不同点在于前者:蛋白____,细胞____数,病因胸____。
参考答案: >30g/L >500×106/L 膜通透性增加
83、 骨折的治疗原则中,除复位、固定外,还有_____。
A: 抗感染&&B: 功能锻炼&&C: 内外用药&&D: 物理治疗
参考答案: B 本题解释:【答案】B。解析:在骨折治疗中,其复位、固定、功能锻炼这三个基本原则十分重要。
84、 创面肉芽组织鲜红,硬实,分泌物不多,触之易出血,换药时应用_____。
A: 5%氯化钠溶液湿敷&&B: 0.1%雷佛奴尔液湿敷&&C: 凡士林油纱布覆盖&&D: 红外线局部照射
参考答案: C 本题解释:【答案】C。解析:健康肉芽组织,宜用等渗盐水清洗后,用凡士林油纱布覆盖。肉芽水肿用5%氯化钠溶液湿敷。高出创面的肉芽予以剪平或2%硝酸银烧灼。
85、 男,28岁,上腹部疼痛以夜间疼痛突出,已1月,用甲氰咪胍滴注,疼痛不减轻,胃肠钡餐检查未发现异常,首先考虑_____。
A: 复合溃疡&&B: 对吻溃疡&&C: 球后溃疡&&D: 穿透性溃疡
参考答案: C 本题解释:【答案】C。
86、 护理惊厥患儿时应注意做到_____。
A: 保持呼吸道通畅&&B: 迅速应用止惊药&&C: 吸氧&&D: 快速输液
参考答案: ABC
87、 关于炎性浸润期压疮的护理措施,哪项不妥?_____
A: 每2小时翻身一次&&B: 床上铺气垫褥&&C: 尿湿后用温水擦净皮肤&&D: 每天按摩骶尾部2次
参考答案: D 本题解释:解析:护理重点是保护皮肤,避免感染。对未破的小水疱应减少摩擦,防感染,让其自行吸收;大水疱用无菌注射器抽出水疱内液体(不剪表面)后,表面涂以2%碘酒或用红外线照射,每次15分钟,保持创面干燥。
88、 急性感染性心内膜炎病原体主要为_____。
A: 草绿色链球菌&&B: 衣原体&&C: 支原体&&D: 金黄色葡萄球菌
参考答案: D 本题解释:【答案】D。解析:急性感染性心内膜炎病原体主要为金黄色葡萄球菌,亚急性感染性心内膜炎病原体主要为草绿色链球菌。
89、 下列关于妊娠期合并急性乙型肝炎,叙述正确的包括_____。
A: 可通过血液传播&&B: 无黄疸型肝炎比例较普通人群高&&C: 产后大出血较常见&&D: 母婴垂直传播风险大
参考答案: ACD 本题解释:【答案】ACD。专家解析:妊娠期合并急性乙型肝炎,黄疸型肝炎比例较普通人高;产后出血是因为肝功能损害使凝血因子减少致凝血功能障碍。
90、 该患者经院前及院内急救,病情稍稳定,脉搏100次/分,血压150/90mmHg,心率140次/分,偶可闻及早搏,双肺底闻及湿簟P牡缤际:窦性心律,V4-V6导联ST段进一步弓背向上抬高,Q波加深。该患者进一步治疗原则正确的是_____。
A: 最关键的是冠状动脉血运重建&&B: 纠正心衰,应用西地兰&&C: 持续心电及生命体征的监护,早期发现并及时治疗并发症&&D: 对症治疗
参考答案: ABCD 本题解释:【答案】ABCD。
91、 食管癌多发于下段食管。_____
参考答案: 错误 本题解释:【答案】N。解析:食管癌多发于中段食管,其次是下段。
92、 阵发性室上性心动过速的心率一般在_____。
A: 60-100次/分&&B: 150-200次/分&&C: 200-300次/分&&D: 250~300次/分
参考答案: B 本题解释:【答案】B。专家解析:阵发性室上性心动过速,多在160~220次/分,节律规则。
93、 车祸现场有下列伤员,应先抢救的是_____。
A: 脑挫伤&&B: 张力性气胸&&C: 上肢开放性骨折&&D: 肠穿孔
参考答案: B 本题解释:【答案】B。专家解析:张力性气胸是可迅速致死的危急重征,急救的目的是挽救生命,在处理复杂的伤情时,应先解除危及伤员生命的情况使伤情得到初步的控制,然后再进行后续的处理,并尽可能稳定伤情,为转送和后续确定性治疗创造条件。
94、 典型原发综合征包括_____。
A: 原发病灶&&B: 肺门淋巴结结核&&C: 胸内淋巴结结核&&D: 结核性淋巴管炎
参考答案: ABD 本题解释:【答案】ABD。解析:原发综合征:肺的原发病灶、淋巴管炎和肺门淋巴结结核称为原发综合征,X线呈哑铃状阴影,临床上症状和体征多不明显。
95、 下列临床表现最有利于有机磷农药中毒诊断的是_____。
A: 紫绀&&B: 昏迷&&C: 气急&&D: 蒜臭
参考答案: D 本题解释:【答案】D。
96、 妊娠期间羊水量超过_____,称为羊水过多。
A: 1000毫升&&B: 1500毫升&&C: 2000毫升&&D: 2500毫升
参考答案: C 本题解释:【答案】C。解析:妊娠足月时羊水量约为1000 ml(800~1200 ml),凡在妊娠任何时期内羊水量超过2000ml者,称为羊水过多。
97、 二尖瓣狭窄可触及_____。
A: 胸骨右缘第2肋间收缩期震颤&&B: 胸骨左缘第2肋间收缩期震颤&&C: 胸骨左缘3~4肋间收缩期震颤&&D: 心尖部可触及舒张期细震颤
参考答案: CD 本题解释:【答案】CD。专家解析:心前区隆起,心尖部可触及舒张期细震颤,心界于第3肋间向左扩大。二尖瓣狭窄会伴有右心室增大,而右心室增大,在胸骨左缘3~4肋间有明显的搏动。
98、 缓解急性心肌梗死剧烈疼痛最好的药物是_____。
A: 硝酸甘油&&B: 硝酸异山梨醇酯&&C: 罂粟碱&&D: 可待因E: 吗啡
参考答案: E 本题解释:【答案】E。专家解析:吗啡为阿片类生物碱,主要用于其他镇瘅药无效的各种急性剧痛和锐痛,也包括晚期癌痛;心肌梗死的剧痛,吗啡为首选药。
99、 生理盲点扩大可见于_____。
A: 视乳头水肿&&B: 高度近视&&C: 中心性浆液性视网膜脉络病变&&D: 视乳头血管炎
参考答案: AD 本题解释:【答案】AD。解析:生理盲点扩大见于视乳头水肿、视神经乳头炎、青光眼、视乳头玻璃疣、视神经缺损、视乳头旁脉络膜炎和伴有弧形改变的高度近视。
100、 超声雾化吸入器连续使用时,应间隔_____。
A: 10min&&B: 20min&&C: 30min&&D: 40min
参考答案: C 本题解释:解析:连续使用雾化器时,中间需间隔30分钟。
101、 中心性发绀可见于_____。
A: 气胸&&B: 严重休克&&C: 右心衰竭&&D: 缩窄性心包炎E: 上腔静脉综合征
参考答案: A 本题解释:【答案】A。专家解析:中心性发绀分为:①肺性发绀:见于各种严重的呼吸系统疾病。如呼吸道阻塞、肺实质与间质疾病、胸膜疾病如气胸及肺血管疾病等。②心性混血性发绀:见于右向左分流的先心病。周围性发绀分为:①疲血性发绀:见于右心衰竭、缩窄性心包炎,局部病变如上腔静脉综合征。②缺血性发绀:
102、 腹壁柔韧感系腹膜遭受轻度刺激或有慢性炎症的一种表现,是结核性腹膜炎的常见体征。_____
参考答案: 正确 本题解释:【答案】Y。
103、 防止脑水肿,应用最广、效果较好的脱水剂是_____。
A: 50%葡萄糖溶液&&B: 20%甘露醇溶液&&C: 25%山梨醇溶液&&D: 30%尿素
参考答案: B 本题解释:【答案】B。
104、 颅内压增高的典型表现为_____。
A: 头痛&&B: 呕吐&&C: 视神经乳头水肿&&D: 意识障碍
参考答案: ABC
―胸腔闭式引流的病人,引流管意外脱出,护士首先要_____。
A: 报告医生&&B: 敷料封盖引流口&&C: 把脱出的引流管重新插入&&D: 给病人吸氧
参考答案: B 本题解释:解析:若引流瓶意外打破,应立即将胸侧引流管反折。若引流管脱落,应迅速用无菌敷料堵塞,包扎胸壁引流管处伤口。
106、 小脑幕切迹疝引起昏迷的直接原因是_____。
A: 脑缺氧&&B: 脑缺血&&C: 脑干受压&&D: 呼吸障碍
参考答案: C 本题解释:【答案】C。解析:小脑切迹疝引起昏迷的原因是下方的脑干受压迫,而导致呼吸循环障碍引起昏迷,预后不良,需要紧急处理。
107、 关于“应激性溃疡”下列叙述正确的包括_____。
A: 多见于急性脑血管病、外科创伤等严重打击&&B: 上消化道黏膜发生急性炎症、糜烂或溃疡&&C: 可出现少量呕血或便血,但不出现上消化道大出血&&D: 不出现胃肠穿孔
参考答案: AB 本题解释:【答案】AB。专家解析:急性溃疡侵犯裸露的血管时,可造成大出血。当应激性溃疡出现在胃十二指肠处,也有发生穿孔的可能。
108、 下列含锌最丰富的食物是_____。
A: 牡蛎&&B: 海带&&C: 绿色蔬菜&&D: 牛乳及乳制品
参考答案: A 本题解释:解析:一般来说动物性食物含锌比较丰富,而植物性食物含锌量比较少。
109、 关于正常体温波动的叙述错误的是_____。
A: 早晨体温略低,下午体温略高&&B: 运动或进食后体温略{&&C: 24h内体温波动幅度不超过1℃&&D: 月经期或妊娠妇女体温略低
参考答案: D 本题解释:【答案】D。解析:人的体温随昼夜变化呈周期性波动。通常清晨2:00~6:00体温最低,午后1:00~6:00时最高。波动的幅度值一般不超过1℃。体温在排卵日最低,排卵日后升高0.3-0.6℃,并持续到下次月经开始。
110、 蛛网膜下腔出血病人,哪项检查对其无帮助?_____
A: CT&&B: ECT&&C: MRI&&D: 核磁血管成像
参考答案: B 本题解释:【答案】B。
111、 下列提示肝硬化门脉高压症的临床表现包括_____。
A: 腹壁静脉曲张&&B: 腹水&&C: 肝病面容&&D: 脾脏肿大
参考答案: ABD 本题解释:【答案】ABD。解析:肝硬化门脉高压症的主要临床表现:(1)腹水。(2)侧支循环开放,常见有食管胃底静脉曲张、腹壁静脉曲张、痨静脉扩张等。(3)脾功能亢进及脾大。
112、 下列属于小细胞低色素性贫血的是_____。
A: 巨幼细胞贫血&&B: 溶血性贫血&&C: 再生障碍性贫血&&D: 缺铁性贫血
参考答案: D 本题解释:【答案】D。解析:贫血严重的时候,红细胞的体积减小,中央淡染区扩大,称小细胞低色素贫血。这种红细胞称为低血色素红细胞,主要见于重度缺铁性贫血,由于体内储存铁不足,妨碍了血红蛋白的合成。
113、 下列哪一项是慢性心衰的基本病因?_____
A: 各种感染&&B: 摄人钠盐过多&&C: 严重心律失常&&D: 心脏负荷过重和心肌病变
参考答案: D 本题解释:【答案】D。解析:慢性心衰的基本病因是心脏负荷过重(包括前负荷和后负荷)和心肌病变,感染是诱因。
114、 影响刀口愈合的因素有_____。
A: 糖尿病&&B: 冠心病&&C: 高血压病&&D: 营养不良
参考答案: AD 本题解释:解析:影响创伤愈合的全身性因素有老年、营养不良、大量使用细胞增生抑制剂,合并有糖尿病、肿瘤、结核等慢性疾病及出现全身严重并发症时,也会延迟伤口愈合。
115、 下列临床表现,主要见于颈内动脉系统短暂性脑缺血发作(TIA)的是_____。
A: 可出现患侧单眼一过性黑蒙&&B: 交叉瘫&&C: 眩晕、共济失调&&D: 构音障碍、吞咽困难、饮水发呛
参考答案: A 本题解释:【答案】A。解析:颈内动脉系统的TIA最常见的症状为单瘫、偏瘫、偏身感觉障碍、失语、单眼视力障碍,亦可出现同向性偏盲等。主要表现:单眼突然出现一过性黑蒙,或视力丧失,或白色闪烁,或视野缺损,或复视,持续数分钟可恢复。对侧
116、 下列哪项引起血红蛋白尿?_____
A: 肾炎&&B: 膀胱炎&&C: 泌尿系结石&&D: 血管内溶血
参考答案: D 本题解释:【答案】D。专家解析:引起血红蛋白尿的是血管内溶血。红细胞在血管内大量被破坏,血红蛋白溢出,引起血红蛋白尿。
117、 门静脉与腔静脉之间的交通支下列哪项最有临床意义?_____
A: 胃底食管下端交通支&&B: 腹壁交通支&&C: 腹膜后交通支&&D: 胃脾交通支
参考答案: A 本题解释:【答案】A。专家解析:因为在解剖位置上,胃底、食管下段的交通支离门脉系统最近,出现门脉{压时,其最早出现曲张。其出现曲张的表现也直接提示了门脉{压的存在。
118、 下列关于胸部开放性损伤的现场救护措施,不恰当的是_____。
A: 伤员取健侧卧位&&B: 立即封闭伤口,防止空气继续进人胸腔&&C: 封闭伤口方法可用不透气的保鲜膜、塑料袋及敷料盖住伤口,再垫上纱布、毛巾包扎&&D: 注意外出血的止血
参考答案: A 本题解释:【答案】A。解析:胸部开放性损伤伤员应取患侧卧位以维持健侧的正常呼吸。
119、 口渴,尿少、比重{,皮肤弹性差,属于_____。
A: 高渗性脱水&&B: 低渗性脱水&&C: 等渗性脱水&&D: 高钾血症
参考答案: A 本题解释:【答案】A。专家解析:
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120、 d痫病的临床特征有_____。
A: 沉默痴呆&&B: 语无伦次&&C: 静而多喜&&D: 精神萎靡
参考答案: ABD 本题解释:解析:癫痫病的症状一般表现为:强直或手脚抽动,伴意识丧失。也可以表现为发呆、突然跌倒、不断点头、流口水、吞咽动作、吸吮动作、弯腰样动作,甚至可以表现为头痛、呕吐等。
121、 对于慢性化脓性骨髓炎最有意义的诊断依据是_____。
A: 皮肤有窦道并兼死骨排出&&B: 局部肿痛及患肢功能障碍&&C: 寒战高热等全身感染中毒症状&&D: 白细胞总数及中性线粒细胞增多E: X线未见显示骨皮质破坏和骨膜反应
参考答案: A 本题解释:【答案】A。解析:慢性化脓性骨髓炎根据病史和临床表现,诊断不难。特别是有经窦道排出过死骨,更加确定诊断。X线可证实有无死骨。
122、 对于小儿慢性腹泻、迁延性腹泻,选择的最佳治疗是_____。
A: 微生态疗法&&B: 肠黏膜保护剂&&C: 口服补液盐溶液&&D: 广谱抗生素E: 抗病毒药物
参考答案: C
123、 急性上呼吸道感染约有70%~80%由病毒引起。_____
参考答案: 正确 本题解释:【答案】Y。解析:急性上呼吸道感染约有70%~80%由病毒引起,包括鼻病毒、冠状病毒、腺病毒、流感和副流感病毒以及呼吸道合胞病毒、埃可病毒和柯萨i病毒等,另有20%~30%由细菌引起。
124、 手外伤清洗伤口应_____。
A: 用0.1%的新洁尔灭冲洗创口内&&B: 用0.1%的新洁尔灭冲洗创口外&&C: 先用碘酒、酒精消毒,再清洗创口&&D: 用生理盐水冲洗创口后冲创口周围
参考答案: D 本题解释:【答案】D。
125、 重度支气管哮喘最主要的治疗药物是_____。
A: 茶碱类&&B: β受体激动剂&&C: 抗胆碱能类&&D: 糖皮质激素
参考答案: D 本题解释:【答案】D。
126、 高血压是指血压大于或等于_____。
A: 90/60mmHg&&B: 130/80mmHg&&C: 140/90mmHg&&D: 180/90mmHg
参考答案: C
127、 对原发性肝癌简便而确诊率{的定性诊断是_____。
A: 超声波检&&B: CT检查&&C: 甲胎球蛋白测定&&D: 肝穿刺针吸细胞学检查
参考答案: C 本题解释:解析:血清甲胎蛋白(AFP)测定是目前公认的简便且确诊率{的原发性肝癌的定性诊断方法,可用于普查,有助于发现无症状的早期病人,如AFP呈持续阳性或定量&500μg/L,应{度怀疑肝细胞癌。B超是目前肝癌定位检查中首选的方法,能发现直径为2~3cn或更小的病变。
128、 男性,34岁,腹部挤压伤后5小时。查体:体温37.4℃,脉率90次/分,血压110/80mmHg,腹部压痛,无反跳痛,肠鸣音可闻及,下列合理的处理措施包括_____。
A: 尽早剖腹探查&&B: 禁食及输液治疗&&C: 腹部B超检查&&D: 密切观察腹部体征及生命体征变化
参考答案: BCD 本题解释:【答案】BCD。
129、 男性,60岁,发作性胸痛4小时,加重1小时。患者于4小时前,夜间起床小便时突感胸骨后疼痛,持续约2分钟,休息后自行缓解,几小时前晨练时再次出现胸骨后疼痛,向左肩背部放射,伴胸闷、憋气,经休息15分钟后缓解,紧急呼叫急救中心。以往有高血压病史10年。
作为医务人员,电话指挥现场救护,下列措施不恰当的有_____。
A: 嘱病人就地平卧休息&&B: 嘱目击者搀扶病人至附近路旁等待救护&&C: 嘱目击者密切观察病人的神智、呼吸等并保持与医生的联系&&D: 注意患者保暖
130、 医院感染:
住院病人在人院时不存在也不处于潜伏期,在住院期间遭受病原体侵袭而引起的任何诊断明确的感染或疾病,包括在住院期间的感染和在医院内获得而在院外发生的感染。
131、 关于全科医学与全科医生,下列叙述正确的是_____。
A: 全科医学属于临床医学专业下的二级专业学科&&B: 全科医学是各门临床医学学科的综合体&&C: 全科医生在知识的广度和深度上均不如其他专科医生&&D: 全科医生的工作场所仅限于基层医疗卫生机构如城市社区及乡镇医院
参考答案: A 本题解释:【答案】A。解析:全科医学是一个面向社区与家庭,整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会学科相关内容于一体的综合性医学专业学科,是一
132、 颅内压增高的三大主征是_____。
A: 头痛、视力下降、恶心&&B: 头痛、偏瘫、抽搐&&C: 偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍&&D: 头痛、呕吐、视神经乳头水肿
参考答案: D 本题解释:【答案】D。专家解析:头痛、呕吐、视神经乳头水肿是良性颅内压增高的三主征。
133、 关于胃泌素生理作用的叙述,错误的是_____。
A: 刺激胰岛素的释放&&B: 刺激消化道黏膜的生长&&C: 促进胃肠运动&&D: 促进胰液的分泌和胆固醇的合成
参考答案: D 本题解释:【答案】D。专家解析:胃泌素的生理作用较广泛:①可促进胰岛素的释放;②可促进消化道黏膜的生长和刺激胃、肠、胰的蛋白质的合成(即营养作用);③可加强胃肠运动和胆襄收缩;④可促进胰液和胆汁的分泌,但不能促进胆固醇的合成。
134、 对血栓闭塞性脉管炎病人的护理,哪项是错误的?_____
A: 劝其戒烟&&B: 患肢防潮&&C: 患肢热敷&&D: 防止外伤
参考答案: C 本题解释:解析:血栓闭塞性脉管炎是由于小动脉痉挛和血栓形成造成闭塞,致使局部缺血,慢性复发性中、小动脉和静脉的节段性炎症性疾病,下肢多见。表现为患肢缺血、疼痛、间歇性跛行、足背动脉搏动减弱或消失和游走性表浅静脉炎,半数伴有雷诺现象,男性多见,以吸烟者为多。吸烟与本病的经过和预后关系密切。护理
135、 直肠癌最简便可靠的诊断方法是_____。
A: 大便隐血试验&&B: X线钡灌肠&&C: 内窥镜检查&&D: 直肠指诊E: CT检查
参考答案: C 本题解释:解析:内镜检查是诊断大肠癌最有效、可靠的方法。
136、 做诊断性腹腔穿刺,正确的是_____。
A: 穿刺点在骼前上棘与脐连线的中外1/3交界处&&B: 若抽出不凝固血液,提示腹腔内出血&&C: 若抽出血液迅速凝固,提示穿刺误穿入血管&&D: 若穿刺阴性,说明无腹腔内脏损伤
参考答案: ABC 本题解释:解析:穿刺点多选在骼前上棘与脐连线的中外1/3交界处或经脐水平线与腋前线相交处;若抽出不凝血,提示为实质性脏器或大血管破裂所致的内出血,因腹膜的去纤维作用使血液不凝固;若抽的血迅速凝固
137、 经高压蒸汽灭菌后的无菌包,在干燥状态下有效期为_____。
A: 3天&&B: 7天&&C: 14天&&D: 30天
参考答案: C 本题解释:解析:如符合存放环境要求,使用纺织品材料包装的无菌物品有效期为14天,否则一般为7天;医用一次性纸袋包装的一次性物品,有效期一般为1个月;使用一次性医用皱纹纸、一次性纸塑袋,医用无纺布或硬质容器包装的无菌物品,有效期宜为6个月。
138、 脑血管疾病的常见病因中哪项不正确?_____
A: 脑血管疾病的常见病因是动脉粥样硬化&&B: {血压是脑出血常见的病因&&C: 先天性动脉瘤是蛛网膜下腔出血最常见的病因&&D: 心源性栓子是脑检俗畛<乃ㄗ永丛
参考答案: A 本题解释:【答案】A。解析:高血压病,是脑血管病最主要和常见的病因。
139、 常用的第三代喹诺酮类药物有_____。
A: 环丙沙星&&B: 氧氟沙星&&C: 左氧氟沙星&&D: 环甲沙星
参考答案: AB 本题解释:解析:第三代喹诺酮类常用药物有诺氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星、氟罗沙星等。
140、 易先生,20岁,从三米高处跌下,骑跨于木栏杆上,经检耍蹙ァ⒒嵋鹾托「贡谇嘧希渍停拍蚶眩虻揽诘窝悸俏_____。
A: 会阴部挫伤&&B: 下腹部挫伤&&C: 前尿道损伤&&D: 后尿道损伤
参考答案: C 本题解释:【答案】C。专家解析:会阴部骑跨伤易引起前尿道尤其是尿道球部损伤,表现为:尿道出血、疼痛,排尿困难、局部血肿、尿外渗。
141、 有关主诉的描述,下列错误的是_____。
A: 患者感受最主要的痛苦或最明显的症状或体征&&B: 可初步反映病情的轻重与急缓&&C: 本次就诊最主要的原因&&D: 用医生对患者的诊断用语描述
参考答案: D 本题解释:【答案】D。解析:患者感受最主要的痛苦,就诊最主要的原因,或最明显的症状或(和)体征、性质,以及持续时间。并能够初步反映病情的轻重与缓急,对某系统疾患能提供诊断线索。主诉尽可能用病人自己描述的症状,不用诊断用语。
142、 新生代农民工与之前的农民工相比,有哪些特点?_____
①以城市为长期居住地
②有全家一起定居城市的趋势
③既能认同城市,又能退守农村
④会运用法律维护自身权益
⑤处于城市边缘地位,不被认同
A: ①③⑤&&B: ②③④&&C: ③④⑤&&D: ①②④
参考答案: D 本题解释:【答案】D。专家解析:“他们倾向于长期居住在城市”①项符合题意;“有举家迁移的倾向”②项符合题
143、 丈夫精液人工授精的适应证不包括_____。
A: 性交后试验:&10个活动精子/{倍视野&&B: 阳痿&&C: 排卵障碍&&D: 阴道纵膈E: 原因不明不孕
参考答案: D 本题解释:【答案】D。专家解析:阴道纵膈,是非子宫因素,无需人工授精。
144、 室性早搏的心电图诊断是提前发生的QRS波群,时限&0.12秒,宽大畸形。_____
参考答案: 正确 本题解释:【答案】Y。解析:室性期前收缩心电图特征:(1)提前发生QRS波群,时限通常超过0.12秒、宽大畸形,ST段与T波的方向与QRS主波方向相反;(2)室性期前收缩与其前面的窦性搏动之间期恒定;(3)完全性代偿间期,即包含室性期前收缩在内的前后两个下传的窦性搏动之间期,等于两个窦性RR间期之和;(4)有室性并行心律的心电图表现。
145、 下列选项中属于渗出液特点的是_____。
A: 静置不凝固&&B: 比重小于1.016~1.018&&C: 透明清亮&&D: 呈草黄色
参考答案: D 本题解释:【答案】D。解析:渗出是炎症最具特征性的变化,炎症渗出所形成的渗出液与单纯血液循环障碍引起的漏出液不同:渗出液蛋白质含量较高,含有较多的细胞成分,比重&1.018,可自凝,外观常浑浊,多为草黄色。
146、 社区获得性肺炎中,最常见的病菌是_____。
A: 金黄色葡萄球菌&&B: 肺炎链球菌&&C: 肺炎克雷伯杆菌&&D: 嗜肺军团杆菌E: 绿脓杆菌
参考答案: B 本题解释:【答案】B。
147、 受精的部位一般在_____。
A: 输卵管峡部&&B: 输卵管峡与壶腹部连接处&&C: 输卵管伞部&&D: 输卵管间质部
参考答案: B 本题解释:【答案】B。解析:受精的部位在输卵管峡和壶腹部连接处,异位妊娠的最常见部位是在输卵管壶腹部,输卵管峡部是宫外孕破裂的好发部位,输卵管伞部是拾卵子的部位。
148、 甲状旁腺功能减退症治疗最好将血清钙保持在_____。
A: 1.25~1.5mmol/L.&&B: 1.5~1.75mmol/L&&C: 1.75~2.0mmol/L&&D: 2.0~2.25mmol/LE: 2.25~2.5mmol/L
参考答案: E 本题解释:【答案】E。专家解析:甲状旁腺功能减退症治疗维持血钙接近正常水平为宜。即E项。
149、 结核分枝杆菌的分类包括_____。
A: 人型&&B: 牛型&&C: 非洲型&&D: 鼠型
参考答案: AB 本题解释:【答案】AB。解析:结核分枝杆菌包括人型和牛型及禽分枝杆菌。
150、 胆道疾病是急性胰腺炎最常见的病因。_____
参考答案: 正确 本题解释:【答案】Y。
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