来源：《透析与人工器官》1998年第04期 作者：郭王,王质刚
醋酸钙在维持性血液透析患者中的降磷作用
在慢性肾功能不全的患者中，高磷血症非常多见，单纯控制饮食常无法使血磷降到一个满意的程度。氢氧化铝虽然降磷效果显著，但其严重的副作用也限制了它的应用。我们在３７例透析患者中试用醋酸钙代替碳酸钙治疗，并与自身对照，结果发现，血磷由试验前的（６．６８±１．１５）ｍｇ／ｄＬ，降到试用醋酸钙后的（５．４２±１．３１）ｍｇ／ｄＬ，平均降低（１．２６±１．３４）ｍｇ／ｄＬ，Ｐ＜０．００１。血钙由试验前的（９．４０±１．１７）ｍｇ／ｄＬ升到试验后的（１０．５１±１．１２）ｍｇ／ｄＬ，Ｐ＜０．００１。但关键是血钙磷乘积由试验前的６２．５１±１２．７５降到试验后的５６．６９±１４．４８，平均下降了５．８３±１３．５４，有着显著性的差异（Ｐ＜０．０５），这就表明，虽然醋酸钙在显著降低了血磷的同时（与碳酸钙相比），也使血钙有所升高，并没有减少高钙血症的发生，但是血钙磷乘积有了显著的下降。所以我们认为，醋酸钙与碳酸钙相比，可以更好地改善慢性血液透析患者的钙磷代谢，有着很好的临床应用价值。醋酸钙在维持性血液透析患者中的降磷作用$北京友谊医院肾内科@郭王@王质刚(本文共计1页)
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透析与人工器官
主办：天津市泌尿外科研究所;中国生物医学工程学会人工器官分会
出版：透析与人工器官杂志编辑部
出版周期：季刊
出版地：天津市*健康问题描述（发病时间、主要症状、症状变化等）
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血透病人吃什么磷会高
血透病人吃什么磷会高
全部症状：尿毒症
发病时间及原因：慢性Lg肾炎己40年
治疗情况：现己透析
提问者采纳
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：医生会员
专长：临床常见疾病
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因为血透只能清除血中的磷。但是细胞膜上含磷多。所以肾衰病人磷高常见啊。
1.尽量少吃富含磷和蛋白的食物。进食优质蛋白饮食，限制饮食减少磷的摄人。
2.使用磷结合剂，口服后在胃肠道与饮食中的磷结合形成不能吸收的物质，然后通过粪便排出体外，从而减少肠道对磷的吸收。常见的血磷结合剂如：胃乳液，胃药及钙片，含铝或钙制品等。
3.皮痒就对症处理，外用炉甘石洗剂等
4.咨询你的血透医生
职称：护士
专长：妇产科
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意见建议：你好，尿毒症病人做肾透析应避免吃含磷高的食物。
相对含磷高的食物:坚果、茶叶、口磨、菇类、动物内脏、虾米（虾皮）、各种豆类、芝麻酱、可乐、全谷类。
相对含磷低的食物:新鲜蔬菜、新鲜水果、酸牛乳、新鲜牛乳、湿海带、鸡肉、鸡蛋、马铃薯、山药、芋头、红薯。
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专长：儿科
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指导意见：一般对于一个肾的人来说;饮食要少而精，尽量摄入优质蛋白质，例如奶制品、豆制品、坚果类、禽肉的蛋白质属于优质蛋白。饮水尽量饮纯净水，更重要的一点，就是要避免感染，例如呼吸道、消化道和皮肤的感染
问透析患者磷高皮肤痒怎么办？
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专长：内外科常见病多发病
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病情分析： 你好，首先，应控制饮食中磷的摄入，但过于严格又会影响其它营养物质的摄入一般认为每日摄入的磷不应超过1.2克，其次，应使用磷结合剂。过去常用的铝—磷结合剂可能导致铝中毒，现已较少使用。目前常用的是钙—磷结合剂，如碳酸钙、醋酸钙、乳酸钙、葡萄糖酸钙等，由于碳酸钙中元素钙的含量高于40%，有降血磷，抑制甲状旁腺激素分泌，不增加钙磷乘积，有利于铝中毒性骨病的好转，可纠正酸中毒等作用，而且价格低廉，因此很受医患欢迎。而其它磷结合剂因元素钙含量少（8— 13%），而且需服用大剂量方可达到治疗目的，因此难为患者所接受。再者，因为磷可 以自由通过透析膜，所以增加透析次数，使用大面积透析器，增加透析时间，增加透析血流量，充分透析，对降低血磷至关重要。
问尿毒症透析3年磷高，吃什么药排磷
职称：医生会员
专长：肾脏疾病、心脑血管疾病
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病情分析： 您好，尿毒症患者，由于肾功能的衰竭，从而引发各种系统的并发症，如甲状旁腺的异常，则引发的高磷低钙的表现。意见建议：高磷是尿毒症的并发症之一，要想降磷，治疗原发症才是最主要的，透析治疗为首要，同时在透析治疗的基础上服用骨化三醇等钙冲剂治疗，可以降低血磷。
问磷偏高是怎么回事？如何降磷。
职称：医师
专长：肝病肾病糖尿病
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病情分析：你好！你这个可能是有高磷血症呀，你要去医院看看呀。
意见建议：
问磷偏高是什么原因造成的
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专长：擅长消化内科
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病情分析：血清磷测定试剂是检测血清无机磷，其浓度高于1.45mmol/L即为高磷血症，不同医疗单位和仪器方法，参考值可以不同
血清磷高常见的原因： 1、肾排泌能力下降。 肾小球滤过率降低如急慢性肾功能衰竭 肾小管重吸收增加，如甲减、应用生长激素等 磷酸盐摄入过多。
问血透病人吃什么磷会高
职称：护士
专长：妇科常见病
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意见建议：你好，尿毒症病人做肾透析应避免吃含磷高的食物。
相对含磷高的食物:坚果、茶叶、口磨、菇类、动物内脏、虾米（虾皮）、各种豆类、芝麻酱、可乐、全谷类。
相对含磷低的食物:新鲜蔬菜、新鲜水果、酸牛乳、新鲜牛乳、湿海带、鸡肉、鸡蛋、马铃薯、山药、芋头、红薯。
问妻子尿毒症透析5年现在磷高，吃什么药降低磷高？
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专长：擅长血栓闭塞性脉管炎、动脉硬化闭塞症、脑梗后遗症、糖尿病并发症、血管炎、淋巴管炎等周围血管病
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病情分析： 尿毒症应限制饮食。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。意见建议：并使用中药调节症状.。。。。。。
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我就吃钙片
目测你爸所在的血透室大部分患者都高磷？
9年好长时间咯磷高做灌流
饮食控制，含磷高的粗粮食物都少吃，再加规则透析，吃点类似碳酸钙降磷药，，，
1、饮食控制，买本书《中国食物成分表(第1册)(第2版)》，好好看看哪些食物的磷高。饮食控制是基础中的基础，因为血液中的游离磷只是体内磷的一小部分，绝大部分在骨骼中以羟磷灰石的形式存在，而骨骼和血液中的磷形成平衡又需要时间，所以依靠透析清除的磷并不足够。2、充分透析。。3、口服磷结合剂，比较便宜的是碳酸钙，最好买纯的碳酸钙，里面不带维生素D的，随餐嚼服，钙和磷能形成不易吸收的复合物，因此钙剂能把食物中的磷中和一部分；好一点的是思维拉姆和碳酸镧，国内好像上市了，但很贵。还有个药叫西塞卡兰也可以。
楼主真聪敏。美女鲍照回复高，那天我还是弄个美女来鲍照图片来自:
磷高是多高？
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病情分析： 你好，身体哪里不舒服？为什么要降磷？身体有疼痛、肿胀等别的不适吗？现在服用什么药物？做过的其他检查呢？吧检查结果输入进来，特别是已查过的异常情况，以便于我们加以分析那你有什么问题我们会认真及时的处理回复，有不舒适还是要加以注意的
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问题分析：你好，朋友，根据你的描述，尿毒症很多病人都有浑身瘙痒的症状，因为透析怎么说不可能完全充分，还是有很多中分子的物质不能透过半透膜，慢慢表现在皮肤上就造成皮肤干燥、脱屑、瘙痒。高磷酸盐血症也会造成皮肤瘙痒。意见建议：建议你一般都有低钙高磷，口服罗盖全或阿法迪三，0.5ug每晚一次。如果消化道没有出血等大毛病，可以用福善美，每周一片，早上起床一杯清水送服，然后坐位半小时，可以降低血磷。金尔力等碳酸钙制剂还有氢氧化铝等也可以吃。具体还是要询问您主管医生。
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病情分析： 您好，尿毒症患者，由于肾功能的衰竭，从而引发各种系统的并发症，如甲状旁腺的异常，则引发的高磷低钙的表现。意见建议：高磷是尿毒症的并发症之一，要想降磷，治疗原发症才是最主要的，透析治疗为首要，同时在透析治疗的基础上服用骨化三醇等钙冲剂治疗，可以降低血磷。
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病情分析：你好！你这个可能是有高磷血症呀，你要去医院看看呀。
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问做腹膜透析的病人磷高该吃什么降磷药谢谢
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指导意见：一般是没有特殊的方法治疗的，补钙的方法就可以降磷的，
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指导意见：尿毒症不是一个独立的疾病，而是各种晚期的肾脏病共有的临床综合征，尿毒症是药物治疗不可能治愈的疾病，不存在所谓的能治愈尿毒症的“灵丹妙药”。因此尿毒症患者应该毫不犹豫地及时采取肾脏替代治疗，即透析治疗。
问做腹膜透析的病人磷高该吃什么降磷药谢谢
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