徐某阴茎背神经阻断术导致阳痿案医学法律分析意见书
& &作者按：昨日楚天都市报报道《患者躺在手术台上刷卡1.5万元》，涉及的医疗单位为武汉军都男科医学研究所，进行的手术由阴茎背神经阻断术，今日接受湖北卫视记者的电话采访，又是重复昨日的故事，联想到曾经接触的一起案例，觉得还是有些话要说。为了不在赘述，就把自己曾经做的医疗法律分析意见书公布，供大家参考。
&&一、诊疗概括
医院的过错行为
&&1、器质性早泄的诊断没有依据。
2、无实施背神经阻断术的手术指征
早泄可用药物疗法或行为疗法治疗，手术方法治疗早泄可作为药物治疗无效或效果不佳的辅助治疗方法。但选择性背神经阻断术由于可导致性功能永久性丧失，国际性医学学会已经明确不推荐用于手术治疗。目前国内部分城市如深圳已经停止二级以下医院开展此类手术。
&患者原先不存在早泄的症状，也未经药物治疗及行为治疗。在这种情况下即便存在早泄，也应先经过药物治疗或行为治疗，在确认治疗无效后方可进行手术治疗。因此患者此时不具有手术指征。
3、未充分履行告知义务，侵犯了患者的知情同意权
&&医院在术前仅告知患者实施一个小手术，手术告知有以下六个方面：“1.麻醉意外、术中术后发生隐形疾病发作，可能危及生命。2、术中术后出血的可能；3、术后切口感染、伤口愈合延迟；4、术后性功能改善程度与患者期望值不符；5、术后仍需结合相关治疗，以期巩固和提高疗效；6、术中术后可能出现目前医学上不能预料及无法防范的不良后果和医疗风险”。
&&&患者在术后发生阴茎勃起功能障碍是现有医学条件下可以预料到的不良后果，医院在知情告知中没有明确告知患者术后可能发生阴茎勃起功能障碍，没有充分履行医疗告知义务，侵犯了患者的知情同意权。
我方认为，实施阴茎背神经阻断术首先要有明确手术指征，在进行充分知情告知的情况下方可手术。患者术前并不存在早泄的症状，也没有经历药物或行为疗法，无实施背神经阻断术的指征，术前医院也没有履行充分的医疗告知医务，其医疗行为存在过错（不排除医院进行医疗欺诈的可能），应当承担完全责任。
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这世界没后悔药
状态：就诊前
希望提供的帮助：
是否需要就诊？就诊前做哪些准备？
所就诊医院科室：
当地中小医院
朋友要是做手术立即出现了勃起功能障碍还是过一段时间才开始的呢！
状态：就诊前
以前没注意，我没往这方面想，以前也没勃起过就是手术刚做那几天布包着太紧的缘故会勃起
难道您的意思是没有做手术之前就无法勃起吗？如果是这样，问题应该和手术没有什么关系？
理论上讲一定背神经阻断术，我们不提倡，但是多数不至于引起勃起功能障碍。
状态：就诊前
那时候好的啊，做了之后才这样的，现在根本不能勃起，要用手，勃起硬度也不够，根本不能性生活
状态：就诊前
是不是已经不能治疗了，我是给那医生骗了的
也不要着急，很多情况过一段时间会慢慢缓解。压力太大，反而容易导致勃起功能障碍。
李晓阳大夫通知通知:报到后的患者朋友们大家好！
由于报到人数众多，请大家咨询问题前一定先在网站内寻找相关文章及咨询记录，多数可以找到您所需要的答案！如果还有问题，请一定说明自己的主要病情，我给您的方案，然后提出需要了解的问题！另外提问时一定说明您的病情前因后果后再提问，以便于我能正确回答您的问题。敬请大家配合，以便于我更加高效的为大家服务！
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
李晓阳大夫通知通知:尊敬的各位朋友，感谢长期以来的信任，我们一起抗击疾病的侵袭，共同分享健康的理念，共度艰难的疾病岁月。
下周一（4月5日）为清明传统节日，在下因故请假一天，敬请谅解！
让我们共同缅怀祖先，检讨我们自己的言行举止，早日恢复身心健康！
祝大家早日康复！
李晓阳谨上
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
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患者h***购买了大夫
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状态：就诊前
医生，我现在可能完全阳痿了
状态：就诊前
医生，帮我想想办法，我现在好痛苦
状态：就诊前
不知道该如何面对家人，我已经无法在社会上生活下去了，我今天还历历在目，当时那天，做手术的过程，那说是医生的人把我阴茎皮切开里面是筋膜，在里面是海绵体吧，而且他就直接在我海绵体上切了一刀伤口可能有半公分多深，后来，他甚至说我筋膜有病变，又说把我筋膜剪了很多，医生你帮我想想办法，我的情况
状态：就诊前
尽快恢复，
所有已经发生过的事情是无法改变的。对于未来的情况你并不了解，焦虑也没有用。当前的情况我相信未必就一定真的就勃起彻底的阳痿了。勃起功能也是和心里的压力状态是紧密相关的。如果压力过大反倒不利于康复。您说呢？
状态：就诊前
可是，这主要的原因是神经和血管切了啊
神经切了都有可能，血管切的概率是非常小的。
状态：就诊前
我做了手术三个月前还不知道的时候就勃起硬度不够，软的快，这不是心里问题吧
其实我还是那句话，如果你的焦虑能够解决你的问题或者帮助你解决问题，那你就尽可能去焦虑吧，但是你应该很清楚事情发生后，焦虑是不解决问题而回家种田，那你何必这样折腾自己呢！另外已经做过的手术，我相信即使是坏医生他也没有必要去专门去切你的血管，那样既冒险又没有什么费用你说他何必呢！
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疾病名称：因背神经阻段术引起阳痿&&
希望得到的帮助：希望医生能告诉我实情，
病情描述：现在无法勃起，没性生活，没性欲，勃起没硬度软的快
疾病名称：因背神经阻段术引起阳痿&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：因背，神经阻断术，现在无法勃起，没性欲，勃起的话硬度也不够
疾病名称：因背神经阻段术引起阳痿&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：因背神经阻断手术，现为根本没性欲，无法勃起，勃起硬度也不够，无法性生活
疾病名称：因背神经阻段术引起阳痿&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：做了背神经阻断手术现在无性欲无法勃起，只有晚上躺床上看片能勃起，勃起没硬度，软的非常快，根本无法性生活
疾病名称：因背神经阻段术引起阳痿&&
希望得到的帮助：是否需要就诊？就诊前做哪些准备？
病情描述：因背骗做了背神经阻断术，现在已经无法勃起
疾病名称：因背神经阻段术引起阳痿&&
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病情描述：因背神经阻断术，现在导致无法勃起，龟头根本不能充血
疾病名称：因背神经阻段术引起阳痿&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：我做了背神经阻断术，现在已经无法勃起，希望医生能给我些建议，是不是无法挽回了
疾病名称：因背神经阻段术引起阳痿&&
希望得到的帮助：是否需要就诊？就诊前做哪些准备？
病情描述：因背神经阻断手术，现在导致严重阳痿，以无法性生活，
疾病名称：因背神经阻段术引起阳痿&&
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病情描述：因背神经阻断术导致阳痿，现以无法正常勃起，出现严重阳痿
疾病名称：因背神经阻段术引起阳痿&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：因背神经阻断手术现在导致无法勃起，根本没性欲，是什么原因
疾病名称：阳痿&&
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病情描述：阳痿两年，勃起后很快就软，不能性交，吃中药十个月效果不明显，晨勃基本没有，请问医生向我这种情况，吃伟哥可以吗？会不会影响精子质量，对生育有影响吗？
疾病名称：阳痿&&
希望得到的帮助：做一个性功能检查，到底是什么原因造成的阳痿，怎样治疗
病情描述：阳痿，还没插入就软了，我结婚一年了和老婆跟本过不了性生活，我和老婆是介绍的，新婚之夜就不行，国庆在省医院开了点药吃，没有好
疾病名称：阳痿勃起困难勃起不硬勃起时间短尿频尿不尽&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术？
病情描述：阳痿勃起时间短勃起不硬勃起困难尿频尿不尽！性欲低下性欲有就是勃不起来
疾病名称：阳痿早些&&
希望得到的帮助：吃啥药能治好啊谢谢谢
病情描述：阳痿早些时间短？
疾病名称：阳痿不坚&&
希望得到的帮助：希望开个中医药方或者如何告知治疗
病情描述：阳痿不坚，做爱是阴茎不能完全勃起，疲软状态无法进入阴道，早晨勃起也是没有完全勃起。
疾病名称：阳痿&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,我想找您看，怎么才能找到您？
病情描述：阳痿，疲软，无法性交，吃药期间病情好转，停了药就不行了，三年间没有断药
疾病名称：阳痿&&无法勃起，阳痿，包皮过长&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术？
病情描述：阳痿有半年多时间，没有晨勃，任何刺激很难勃起没有硬度
疾病名称：阳痿肾虚，面色苍白&&
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病情描述：阳痿，肾虚详情联系qq53453****
疾病名称：阳痿&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术？
病情描述：阳痿，中途疲软，腰酸疼，经常出虚汗，怕热，一干活或吃饭都出汗，阴囊好像也潮湿，在男科医院看的，说要动手术调好像是阴茎静脉回血，还有仪器抽前列腺液，请问主任，可不可以只是吃药调理啊，...
疾病名称：阳痿&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,是否需要就诊？就诊前做哪些准备？
病情描述：阳痿勃起不坚，有尿不尽，有尿分岔，很难勃起，请问医生需要那些检查，能治疗好吗
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李晓阳，国家级名老中医学术继承人，西安市中医医院男科学科带头人，男科主任、生殖专业与不孕症专业门诊负...
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阳痿热点问题推荐　　还是说说我的故事吧，日我去湖南省长沙市xx泌尿专科医院做男科检查。医生说我包皮过长，还问我可以搞多久。我说三至五分钟。在医生建议下我做了阴茎背部神经阻断术和包皮环切术！　　。。。手术的过程简直是一场噩梦的开始，我稀里糊涂上了手术台，手术前我都还在以为我做的是包皮环切术！发誓每一根神经被切除都痛彻心扉！下了手术台，我也还是懵懵懂懂！（怪我太年轻,做事情太毛躁！）一下手术台医生就跟我说，你被切除了6条敏感神经。当时没觉得什么，以为只是一个小手术。只是感觉jj的筋一根根的痛！！！　　。。。手术后的第一天晚上是痛了一个晚上，勃起不怎么厉害！但是确勃起个不停！第二天我一大早就去医院换药。医生给我检查了下龟头，问我麻木不麻木？我就很疑惑！（别说我笨，我真不知道我做的阴茎背部神经阻断术）。我就问医生我做的什么手术啊！医生就说,你做的是阴茎背部神经阻断术和包皮环切术！这是一个什么手术？我心中很疑惑！于是医生就给我解释，说阻断了你的背部神经，降低你龟头的敏感，增加你的做爱时间！我说我为什么不能够主动勃起啊？医生就解释说，你神经被切除了还不适应！　　。。。男人嘛！老二当然看得重，这些事情必须了解清楚才安心吧！我就去了网上。网上众说纷纭啊！大部分都是不好的信息。有人说这个手术做完后他就不举了，有人说做完这个手术虽然没有造成不举但是龟头不硬！还有人说龟头麻木了，做爱时间增长有个毛线用啊！真真假假？还是有这个事实。于是我就在网上搜索。加入了一个背神经阻断术患者qq群。　　。。。事实胜于雄辩，没有那个男人情愿自己的老二不行吧！第一天，我刚刚进了那个群。就在群里面说话。找做完手术时间长的前辈交流。没有一个人回话！什么情况？这个不是交流群吗？我说了几句，终于也有几个人说话了，问了下他们的手术时间。有一天的，三天的，7天的。十多天的。最长都是28天。做完手术都是可怜人啊。男人最坚强的地方也是老二，最弱小的地方也是老二吧！谁他妈的没事天天聊你今天的老二翘起吗？硬度怎么样啊？就我的感觉，他们就是一群受伤害过的小老鼠。每一次行动都小心翼翼提心吊胆！其实我也何尝不是呢！我每天都和他们交流就是要唤起他们的的恢复信心，不要在群里面发送不好的言论！　　。。。昨天，我们群里一个做完手术将近一年的患者说话了，他说了一句祝你们好运。我们当然不可能放过他，当然去追问什么情况？他就说，我做完这个手术一年多了。现在出现勃起功能障碍了，有一就有二！另一位好一点的手术者就说，我现在虽然时间长了，但是也跟废人差不多了。有二当然就有三。另外一个前辈跳出来了，他说他做完手术后阴茎硬不起来了只能达到手术前的百分之70.射精做爱无快感！硬度只有百分之70.卧槽，看到这里肯定有很多男人不愿意接受这样的事情吧！背神经阻断术，权威医生说了这个手术神经阻断不可逆。不可逆啊！也就是做完这个手术后，如果想要回到从前那是不可能的了。　　。。。我也告诉大家我做完这个手术的感觉吧！我从第一天到第十七天都勃起不怎么好。第十八天第十九天只是好好的勃起过2天，第二十天又下去了。今天是28天了。我现在都还没恢复正常勃起，只是晚上有轻微勃起。晚上查了，问了医生都说正常！可能是不适应。主治医生也是这么说，不适应你妹啊。做手术之前不说正常反应，做完之后就说。就算我身体差，可以恢复那有怎么样？你还是骗了我吧！有很多人不是主动做这个手术的，出于对医生的信任稀里糊涂做了这个手术！如果没影响还好。比如有影响呢？好多人被骗还没有结婚呢？万一他出现了任何勃起问题，他怎么去结婚？医生就不管这些了，他们只管骗你钱！　　。。。这人有毛病就会去了解这个病吧！我做了手术，当然一定会去了解这个手术的危害性吧！这也算被医生忽悠后亡羊补牢吧！　　。。。有听说外国已经在几年前禁止做这个手术了。为什么中国还有这个手术？医疗协会呢？他们在哪里？难道不知道这个手术有多大的危害吗？就算不禁止这个手术，为什么那么多的私立医院的医生动不动就鼓励患者去做这个手术？年轻人，社会经验不丰富，每天的受害者成千上万。我敢说，没有一个男人在知道这个手术的不稳定性后做这个手术的。　　。。。2000块钱小钱一个小手术，可能断送别人一辈子的性福！　　。。。我在这里说这么多，我希望各位男性朋友。在工作之余低头看看自己的老二。关爱自己的老二别轻易做这种手术。这个手术只针对原发性早泄！如果你真想要去做的话，你可以去北京协和医院。这是中国最权威男科医院之一！私立医院就不要去了，因为他们为赚钱不择手段！不想遗憾的朋友最好有问题去正规医院，男人有病没什么大不了。面子是小事！千万别为了面子让自己的老二抬不起来了！这个没有后悔药吃的！　　。。。另外本人现在有一个qq群群号 今天新设置的。我们的目的是为了做完这个手术的命苦的兄弟一起共同度过难关。让中国其他的有难言之隐的男性同胞们知道。私立性质的男科医院的黑暗！至少不要让后来者再和我们一起受苦。我们只希望这个世界更美好！让那些和我一样糊涂的爱面子的男人都站起来吧!活出自己的价值！刚刚做完手术的别绝望，心情对病情很重要。
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　　真的假的，不是广告吧？　　
　　版主你为什么总是隐藏我的帖子 我今天帖子改了无数次了，有点同情心好吧！你看完我改的帖子再说好吧！！！！！！
　　@80后的忧伤你不懂 1楼
13:44:07　　真的假的，不是广告吧？　　-----------------------------　　不是的！我的帖子今天被和谐了好多次了 ！
　　@松软赤红爬 2楼
13:46:36　　现在的人们似乎多余的时间都奉献给了互联惘，平时下班后除了打游戏，逛论坛之外就喜欢泡在这个网站
http://aini.la/9xjq
惘上，跟美籹打闹，因为这样自然见过不少聊的好的惘友，但我没想到的是上个月我竟然见了两个，并且都搞了那事，不知道是我运气太好，还是现在的籹人真的太随意　　-----------------------------　　.....
　　傻，这个也手术？　　
　　@就是呀你 6楼
15:10:20　　傻，这个也手术？　　-----------------------------　　社会经验不丰富！也没办法了！谢谢你回复了。希望你给周围的人说说这个故事吧！可能会改变一些人的命运！
　　我靠，这个得顶，性健康必须要普及
　　@爱好23 8楼
15:43:27　　我靠，这个得顶，性健康必须要普及　　-----------------------------　　谢谢。中国就是缺乏性教育！医疗方面也太放松了！导致一幕幕悲剧发生，请把这件事情告诉你周围的朋友吧！如果你有爱心也可以叫你的朋友来顶顶我的帖子。
　　是不是把龟头切了就永远不射，望露珠普及。。。
　　私立医院不要去，大都骗钱的，宰你没商人！没有良心可言，只认钱，我就就骗过，好在迷途知返才没造成伤害，身边好多人都被骗过，有个朋友被骗惨了！凡是派杂志广告的医院诊所最好别去，要去就去公立医院，起码没那么黑，最少公立的还有一点良心　　
　　黑诊所　　
　　@妙明妙明 11楼
17:25:57　　黑诊所　　-----------------------------　　是的！还望帮我宣传下，我需要组织更多的受害者，我们这些人都不希望社会上有再多的无知少年被害
　　回复第12楼(作者:@aini8424 于
09:55)　　@妙明妙明 11楼
17:25:57　　黑诊所　　学校都腐败了,社会还能不腐败！教育孩子向一切向钱看,不讲道德教育了,孩子大了就容易学坏　----------……　　==========　　
　　谢谢你告知他人
　　顶个 还能正常运动么？这样找老婆能生孩子？　　
阴茎延长手术
你觉得怎么样　　
　　顶　　
　　有没有内蒙包头的做过这手术的。 加Q
加Q验证写地名
　　我男朋友昨天刚做完 不会有什么问题吧 好担心　　
　　朋友你可以用印度神油按摩治疗，v　　号：wzai1155。原装印度进口，支持如何查询。　　
　　朋友你可以用印度神油按摩治疗，v　　号：wzai1155。原装印度进口，支持如何查询。　　
　　@就是呀你 5楼
15:10　　傻，这个也手术？朋友你可以用印度神油按摩治疗，v　　号：wzai1155。原装印度进口，支持如何查询。　　-----------------------------　　
　　多少早泄患者，都因为这句掷地有声的口号，躺在男科医院的手术台上，接受一个疗效不确　　切、技术不完善、临床不适宜推广的手术 —— 阴茎背神经阻断术。　　阴茎背神经阻断术，顾名思义，是通过手术切断位于阴茎的某些神经，在阴茎根部作了一个横形切口，依次切开皮肤、筋膜等组织，在那里鼓捣阴茎背神经。理论上很快会解剖出阴茎背神经，切断进入阴茎头的若干背神经分支达至治疗早泄的目的。阴茎感觉过度敏感，阴茎感觉神经兴奋性过高，都是引起早泄的病因。　　基于此理论，通过手术切断了部分感觉神经，引起阴茎头敏感性下降，神经冲动传入减少，从而使射精神经达到兴奋阈值的时间延长，就可能达到治疗早泄的目的。　　在国外，1993年报道了一篇阴茎背神经阻断术这一治疗方法。而在中国，哈尔滨医科大学第二附属医院男科教授张春影，于 2001年9月率先开展此手术。　　随后此手术如雨后春笋一般在全国各地铺开，但是，亦大多限于部分民营男科医院。　　手术效果怎么样？　　该手术的疗效及安全性并没有获得业界公认，而在泌尿外科所有教科书均未提及阴茎背神经阻断术。　　国内与国外对此项手术的研究结果南辕北辙，国内有限的文献号称有高达 90% 的有效率，国外文献的有效率不足 50%，且并发症众多。　　经过哈尔滨、北京、上海等特大城市的大学附属医院的临床资料总结，结论是：　　阴茎背神经阻断术疗效非常不确切，技术本身不够完善，最多在充分考虑病人意愿后作为科研探讨而绝对不能用于临床推广。　　手术的危险么？　　一般并发症：感染、出血、切口裂开等风险；　　严重并发症：阴茎麻木、勃起功能障碍（ED）；　　阴茎背神经阻断术如果切断的阴茎背神经分支过多，容易出现一些更严重的并发症。　　阴茎背神经切除或可导致性功能的永久性丧失，不推荐用于早泄治疗。　　一般情况下，阴茎背神经部分分支切断并不影响勃起功能，但可能造成阴茎麻木、感觉明显缺乏，会使阴茎反射性勃起的功能减退，影响到阴茎勃起功能。　　而这项在业内几乎被否定的手术广泛被某些黑心民营男科医院运用，成为他们主要的敛财手段之一，术后出现阴茎麻木、勃起功能障碍（ED）等严重并发症的病人比比皆是。　　金医师给患者建议：要做手术不要去民营医院，手术有风险，请理性对待！　　男科金医师QQ:
　　我也和你的情况一样需要怎么办啊，去哪里若他们　　
　　做了这个手术
我每天想哭
　　怎么说也是个手术不会这么快康复吧，我表哥做了包皮手术恢复也要一个多月了
　　谁有好建议把精继上　　
　　差点被那些该死的私人医院坑死
　　有没有做过这手术的患者群拉我一下
　　有做过这手术的患者群吗拉下我
　　楼主现在怎么样啊
　　联系电话
请遵守言论规则，不得违反国家法律法规回复(Ctrl+Enter)你好。阴茎背神经阻断术可能导致阳痿吗？
你好。阴茎背神经阻断术可能导致阳痿吗？
基本信息：男&&25岁
发病时间：不清楚
病情描述及疑问：你好。阴茎背神经阻断术可能导致阳痿吗？如果导致阳痿，应该怎么治疗啊？谢谢
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副主任医师
擅长：妇科，男科，精神心理科
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你好，阴茎背神经阻断术的风险太大，不建议做这个手术，同时这个手术要求技术较高，目前国内能够掌握这项技术的医院和医生很少。有阳痿的风险，而且术后阳痿，很难治疗。
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