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子宫肌瘤应选择什么手术方式？
全网发布： 13:39
无论是通过何种途径进行手术（开腹、腹腔镜或者是阴式手术），的手术有两种，一种是把子宫留下来的剔除术，另外一种是切除子宫的手术，两种手术有不同的适应证。子宫的作用有两个，一个是，另外一个是来月经，子宫和人衰老不衰老没有关系，体内的雌孕激素是由卵巢分泌的。选择何种手术方式方式主要是要根据患者的年龄、生育要求来决定。年轻的妇女，有生育要求的，一般是行肌瘤剔除术，而对于接近于绝经无生育要求的患者，一般来说应该是以选择子宫切除术为宜。在门诊遇到不少近绝经期的患者强烈地要求保留子宫，虽然从技术上来说完全可能，但是作为医师来说，冒着复发以及二次手术困难的危险，一般不会建议患者进行这样的手术。下面主要介绍剔除术。&剔除术可以开腹，腹腔镜，宫腔镜，也可以阴式手术进行。&1.开腹手术是传统的手术方式，通常在下腹部做一个8-10cm（取决于肌瘤的大小），该术式几乎适合于全部的，但是手术相对来说创伤较大，恢复得慢些。&2.腹腔镜技术是近年来流行的一种手术方式，它是通过的腹壁上打上3-4个直径0.5～2cm的切口，通过手术器械把切除的一种手术方法，因其腹壁疤痕小，术后恢复快，因此得到了患者的欢迎。有人担心，肌瘤比切口大，如何取出？其实不用担心，现在有一种器械叫肌瘤旋切器，可以将切成条状从小孔中取出。腹腔镜手术已经成为目前治疗的一种主要的治疗方式。但是该手术对医师的手术技术以及医院的设备要求较高，因此不是每家医院都可以开展此手术。也并非所有的剔除都是可以通过腹腔镜进行，那么什么样的肌瘤适合于腹腔镜手术呢？这个和医生的经验和医院的条件非常有关系，如果肌瘤太多，由于腹腔镜手术缺少触觉，因此，对于小的肌瘤就不能触及到，因此有可能造成遗漏或由于肌瘤过多，手术困难。因此目前，个人认为，如果术前超声提示肌瘤要是超过了5个，那么就不要非得坚持腹腔镜手术。另外如果肌瘤太大，譬如超过了10cm，那么手术时候出血多，缝合困难，也不考虑首选腹腔镜手术，应考虑开腹手术比较合适。如果有患者肌瘤大于10cm，又想要坚持腹腔镜手术，术前也可考虑应用一些药物来缩小肌瘤的体积以获得腹腔镜手术的肌瘤，但是费用昂贵（每支GnRH-a针剂费用在2000元左右，需要用1-2支）。&3.宫腔镜手术主要是适合于位于子宫腔内部的肌瘤，宫腔镜下切除肌瘤需要特殊的设备，也需要手术医师的技术，因此也是医院和医师依赖性的手术；&4.阴式手术有两种含义，一种是对于某些粘膜下肌瘤，若是肌瘤完全从子宫腔内脱出到阴道内，从阴道途径可完整摘除，另外一种阴式肌瘤剔除术是指位于子宫浆膜下的肌瘤，从后穹隆的阴道壁切入腹腔所进行的阴式手术，这一种手术方式对医师的手术技巧要求较高，此外由于肌瘤从后穹隆切入，对肌瘤的大小、个数以及肌瘤的部位也有特殊的要求，一般而言，适合于肌瘤直径在7cm，个数不超过2个，肌瘤比较靠近下面。若是患者适合于阴式手术，那么手术后疼痛较轻（阴道内没有敏感的疼痛神经因此疼痛较为轻微），但是相对而言，由于阴道是有菌的环境，因此术后发生的风险略高。
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子宫肌瘤有哪些手术方式？利弊如何？
一.按照手术途径可分为& &1.开腹手术：& & & &优点：& & & & & & & &暴露充分，手术难度相对低，花费少。& & & & & & & &在遇到巨大肌瘤、严重粘连、巨大宫颈肌瘤填满盆腔且无法推举出盆腔、血管内平滑肌瘤延伸至远处、病人合并心肺功能差难以耐受气腹等情况时更合适。& & & & & & & &对医生的手术技巧要求相对低，对手术器械要求不高，多数医院，多数妇产科医生能够顺利完成。& & & & & & & &万一术中发现是恶性，有利于进一步扩大手术范围。& & & & &&缺点：& & & & & & & 腹部刀疤长、创伤大、恢复慢、住院时间长.& & & & & & & 患者腹壁太厚，不易暴露，可能伤口愈合差。& & & & && &2.腹腔镜手术：& & & 优点：微创、有放大镜作用& & & & & & &腹部疤痕小，甚至可以看不到。& & & & & & &创伤小，恢复快，住院时间短。& & & & & & &可轻松、清晰的直视探查腹腔内各个脏器情况，包括肝、胆囊、脾、肾、胰腺、胃、十二指肠、膈下等部位。& & & & & & &越是者越是合适。& & & & & 缺点： & & & & && & & & & & &对医生的手术技巧要求高，对医院的设备要求高。& & & & & & &某些情况下需要中转开腹手术。& & & & & & && & 3.经阴道手术：& & & 优点：真正的微创，损伤小，腹部没有任何刀疤。& & & & & & &恢复快，对腹腔脏器干扰少。& & & & & & &花费少。& & & & &&缺点：& & & & & & &对医生手术技巧要求高。& & & & & & &当肌瘤位于阔韧带内时无法完成，需要中转开腹手术。& & 4.经宫腔镜肌瘤电切术& & & 优点：真正的微创手术& & & & & & &腹部及阴道均无伤口。& & & & & & &恢复快，对腹腔脏器无干扰。& & & & & & &将来妊娠不容易子宫破裂。& & & & &&缺点：& & & & & & &仅粘膜下肌瘤为首选，其它类型的肌瘤要慎重。& & & & & & &对医生的手术技巧和器械要求高。& & & & & & &部分医院发生子宫穿孔的概率偏高，风险较大，术后出血风险高。& & & & & & &有些情况下不能一次切除干净。& & 5.超声聚焦肌瘤消融手术& & & 优点：& & & & & & &不开刀。& & & & &&缺点：& & & & & & &对于直径大于2厘米的肌瘤效果不好。& & & & & & &没有得到国际和国内大多数专家的认可，一旦发生并发症，后果严重。& & & & & & &二.按照手术范围分为：& & &1.剔除术& & & 优点：& & & & & & & &保留子宫就保留了生育功能和月经。& & & & & 缺点：& & & & & & & &有可能肌瘤复发，甚至需要再次手术。越是多发性的肌瘤、越年轻，复发的可能越高。& & & & & & & &将来妊娠发生子宫破裂可能。& & &2.次全子宫切除术，即保留宫颈，仅切除子宫体部。& & & & & 优点：& & & & & & & &肌瘤复发可能性大大下降。& & & & & & & &彻底解决月经多的问题。& & & & & & & &保留了盆底的支撑结构。& & & & & & & &保留了宫颈的功能。& & & & & 缺点：& & & & & & & &宫颈也可以长肌瘤，但是机会很少。& & & & & & & &如果合并和性交痛，术后可能不缓解。& & & & & & & &可能少部分患者导致卵巢功能下降、提前3年绝经。& & & & & & & &彻底丧失生育功能。& & &3.全子宫切除术& & & & & 优点：& & & & & & & 彻底解决了月经问题和肌瘤复发的担心。& & & & & 缺点： & && & & & & & & 手术创伤比上两种方式大。& & & & & & & 切除了宫颈，可能发生阴道顶脱垂。& & & & & & & 彻底丧失生育功能。& & & & & & &&可能少部分患者导致卵巢功能下降、平均提前3年进入更年期。& & &4.三角形子宫切除术，即只切除子宫体，保留子宫动脉上行支，一般也保留宫颈。& & & & & &优点：& & & & & & & 不损害卵巢功能。& & & & & &缺点：& & & & & & & 多数需要开腹手术。& & & & & & & 肌瘤复发可能。& & & & & & &&绝大多数情况下，我院不主张因为切除子宫，建议首选经阴道剔除肌瘤，次选腹腔镜下剔除肌瘤。 && & & & & & &&& & & & & & &&& & & & & & & && & & & & & & && & & & & & &
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核心提示：子宫肌瘤造成大量出血，或长期的经量过多、经期过长以致贫血，而药物无法根治。此时，开刀切除是有效的解决办法。
　　据统计，35岁以上的中年妇女中，很多人患有。子宫肌瘤恶化的几率很小，一般在1％以下。所以大部分肌瘤不必开刀，只需定期追踪。当有下列情况时，就应该接受手术治疗：
　　1、子宫肌瘤造成大量出血，或长期的经量过多、经期过长以致，而药物无法根治。此时，开刀切除是有效的解决办法。
　　2、子宫肌瘤长到拳头大小，造成骨盆中的其他器官受到压迫，手术切除可解除，而且大的肌瘤发生恶化的几率比小肌瘤要大。
　　3、肌瘤生长速度太快，或者在更年期之后，肌瘤不但不萎缩，反而变大。
　　4、妇女不孕而其他一切检查正常，此时不孕的原因可能就是子宫肌瘤。子宫肌瘤可能会造成习惯性。
　　切除子宫肌瘤是否要切除子宫呢？这要视肌瘤的位置、大小，以及患者的年龄、生育情况、症状严重程度而决定。
　　至于卵巢及输卵管是否切除，就更需慎重。因为卵巢是维持女性特征的主要器官，切除两侧卵巢，则女性荷尔蒙的主要来源就没有了，需要打针或吃药补充荷尔蒙的不足，因此一般尽可能不切除卵巢，尤其是对40岁以下的妇女。
　　有些患者认为切除子宫时保留子宫颈才不会影响性生活。其实，子宫全切除，阴道并未缩短，而性生活所需的润滑分泌物主要来自阴道壁和外阴附近的巴式腺，和子宫没有关系。因此，切除子宫颈对性生活没有影响。另外，子是排名第一位的生殖系统癌，因而没有必要在切除子宫的同时保留子宫颈。
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(实习编辑：林志钧)
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子宫肌瘤做手术后要注意什么？
来自：安徽省 蚌埠 浏览 999 次
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病情分析： 你好，术后出院后2周内尽量多休息出院后2周内禁止性生活。避免重体力劳动和剧烈运动。大量喝水或饮清热解毒的汤水，除贫血的病人外，一般不需要大补。可适当配合物理治疗，简单者用热水袋热敷也可。多食瘦肉、鸡肉、鸡蛋、鹌鹑蛋、鲫鱼、甲鱼、白鱼、白菜、芦笋、芹菜、菠菜、黄瓜、冬瓜、香菇、豆腐、海带、紫菜、水果等。
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回答列表（7）
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病情分析：
您好，子宫肌瘤是属于常见的妇科疾病，这是属于一种良性肿瘤，在早期一般无明 显症状，若是未及时治疗处理，可出现出血，腹部疼痛，继发性贫血，白带增多，不孕等症状，引起的因素可能与长期收雌激素刺激有关。
意见建议： 您好，在手术后一定要卧床休息，但是要多翻身，以防出现肠粘连。术后3天使可以起床排便。一周后可在室内适当活动。2、排气后是可以进食半流质，清淡易消化食物，不要吃过甜、油腻、易胀气的食物。待肠胃功能恢复后，给予有营养的食物，如鸡、鸭、鱼、肉等，不要单喝汤，还要吃些新鲜蔬菜。3、要保持术后大便通畅，半年内避免重体力劳动，尤其是增加腹压的活动(如提重物、下蹲等)。4、术后1～2个月到医院检查，以了解伤口愈合情况。
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病情分析：
你好，子宫肌瘤术后要注意休息，加强营养，多吃一些含蛋白质、维生素较丰富的食物；1月内禁性生活，2年内注意避孕。定期复查B超，饮食上尽量不吃豆制品、蜂胶、蜂蜜和补品、保健品等含激素高的食物。
回答时间：
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病情分析：
你好，子宫肌瘤手术后可以多食猪肉、鹅蛋、鸡肉、鸡蛋、鸭蛋、苹果水果蔬菜等。饮食宜清淡，不食大虾、海蟹、鳗鱼、牛肉、羊肉、海鱼、鲤鱼、黑鱼等发物。不宜吃辛辣刺激的食物。注意好好休息，不要吃辛辣刺激及油腻的食物，养成良好的生活习惯，不要熬夜，保持心情舒畅。
回答时间：
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病情分析：
一般子宫肌瘤手术后最少要休息半个月，微创手术不需要住院，只休息1-2周，具体子宫肌瘤手术后休息方法是有个体差异的，和病人体质有关的。
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病情分析：
您好！一般在饮食上术后当日禁食,术后第一天进流质食物,待肠蠕动恢复后, 改进半流质饮食.术后第3天切口换药,检查有无渗血及脂肪液化等,一般术后7天拆线. 术后24h去掉尿管,保持外阴清洁,擦洗外阴2次/天,防止逆行感染. 及时止痛，当麻醉作用消失后,病人会感觉刀口疼痛,烦躁不安,应及时给予镇静止痛药,并安慰病人,保持环境安静,减少不良刺激.
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病情分析：
您好！一般术后病人在病房环境上应注意保持病房安静,温度适宜,空气新鲜,床铺清洁,舒适. 卧位 患者返病房后,严密观察生命体征变化.全麻未清醒者,去枕平卧头偏向一侧.及时清除呕吐物及呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅。饮食上禁食桂圆、红枣、阿胶、蜂王浆等热性、凝血性和含激素成分的食品。
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TA帮助了2816人
病情分析：
您好！子宫肌瘤术后饮食不宜过于精致,在日常中,大部分人常以高蛋白质、高热量的饮食为主,忽略了维生素的摄入,而机体的修复是需要各种营养的,尤其是粗纤维食物。子宫肌瘤术后饮食宜清淡,不食羊肉、虾、蟹、鳗鱼、咸鱼、黑鱼等发物以及辣椒、麻椒、生葱、生蒜、白酒等刺激性食物及饮料。对于术后卧床的病人,吃粗纤维食物能起到增强胃肠运动,维持大便通畅。
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按症状查找　　这是一个真实的经历，请有心人多多留意：　　　　我是高校教师，在八年前单位体检时发现子宫肌瘤的，但当时医生说只有3cm，观察就行了，也就没当回事。随后我外出学习6年，自己没有再去体检。回单位工作后，今年4月份再次体检，医生告诉我子宫肌瘤已经很大了，不能犹豫了，要立刻处理，可能切除子宫。当时我就蒙了，到当地一家以妇产科闻名的医院检查，彩超检查的结果说肌瘤有11*10.6cm大，医生告诉我肌瘤太大了，不能做微创手术，但可以做开腹手术切除，不需要切子宫，让我暑假前预约手术，可以医保报销。　　
虽说不用切除子宫让我松一口气，但想起血淋淋的手术，以及麻醉过去那种感觉，还是心有不甘，听姐姐说她们单位做开腹手术的人要几个月恢复，精神不佳。上网搜索其他治疗方法，发现了99子宫网和海扶技术。加入QQ群，找到北京301医院汪伟大夫的电子邮件，跟他写信咨询，很快就回复我说肌瘤这么大，年纪还轻，需要治疗，并且可以海扶治疗。在99子宫网上看西安西京医院有海扶治疗方法，想就近治疗，暑假前我电话联系后去了西京医院。西京医院医生很为患者着想，B超检查没让我出一分钱。但是医生告诉我因为肌瘤太大了，可能需要两次手术，这让我犹豫起来，当即给前面在网上找到的北京二炮医院打电话，回答说这样的肌瘤应该一次手术能治疗。我返回家中，重新开始打听大肌瘤的治疗方法，给志愿者三千里打电话，又给陈文直大夫发电子邮件，陈大夫回复说这样的肌瘤可以一次治疗，建议我再去西京医院。但是我还是觉得这样的大肌瘤去北京治疗比较保险，再联系汪伟大夫，却回复说暂时不治疗了，很遗憾。最后找到二炮总医院，预约好时间，7月21日赶到北京。　　
到二炮总医院按照地址直接找到王国经大夫，医生说要用核磁确定是否适合手术。医院做核磁的人太多，预约到了第二天，下午结果出来肌瘤是8.8*9.5cm，比彩超检查的要小不少。王大夫说核磁的结果更准确，确定可以手术。当晚住进医院清肠、术前准备。7月23日早上8点半手术开始，历时3个小时，注射镇静剂，但要求病人保持清醒，和医生沟通感受，防止手术中误伤腿部神经。手术过程还是很疼的，刺到尾椎骨神经的那种刺痛，但我按王大夫的要求，忍住没有动身体。王大夫做完手术很疲惫，说他几个月都没有这么长时间的手术了，手术效果很好。我在医院输液到晚上六点，办理出院手续。当晚腹部稍有疼痛，吃了一次止痛药。　　
7月24日一早坐火车回家。术后10天基本没有活动，卧床休息，没有其他网友说的出血、疼痛之类症状，上网问问群里的志愿医生，说这种情况也是有的，不算异常。一个月后我就忍不住游泳去了，什么事也没有，当时就想如果真的这样体内肌瘤就消失的话，我一定要好好写写自己的经历，让更多的女性朋友知道这种技术，保住子宫、避免手术。　　
三个月的复查期到了，我和北京二炮医院联系，想在本地复查。回复说可以，要和复查的医生先沟通好复查的目的。我在本地的一家医院核磁复查，结果是肌瘤大小约8.4*8.8cm，比原来缩小12%，体积变化不算明显，医生说不同的仪器和人测量的结果可能不一样。重要的是肌瘤内的血供完全消失，“增强扫描病灶呈明显均匀环形强化改变，内部囊壁坏死区未见明显强化”，结论是“子宫前壁肌瘤超声消融术后改变”，复查医生说手术效果很好，我只需要等着肌瘤继续吸收就行了。复查医院和手术的二炮总医院没有利益关系，这样说法很可信，我很高兴有这样的结果。　　
今天把自己这段治疗经历写下来，作为对海扶技术发明人的感谢，当然也要感谢二炮医院的王国经大夫和护士们，感谢QQ群中热心的志愿医生和病友。99子宫网和QQ群应该都是海扶治疗仪器生产企业支持的，这样的推广模式为病人着想，既能让技术普及、自己盈利，也让患者得到便利的信息和服务，有经济性也有公益性，我很佩服。　　有几点感想：虽然没有在西京医院手术，但术前免费检查和提前告知可能做两次手术的风险，让我对医生的医德很佩服。在群里和在西京医院做手术的网友（她的肌瘤只有5cm）联系过，知道西京医院的医生术前、术后检查用的是超声造影，费用会比二炮的低4000多元。那位病友三个月术后复查情况看，手术效果也很好。如果肌瘤不特殊的话，就近到西京医院治疗是很好的选择。　　海扶手术是无创的，但是不能医保报销，在二炮医院治疗费用13000元钱还是不小的负担。希望国家医保部门能尽快将其纳入医保，让更多的人采用这种先进技术。再次感谢海扶！
楼主发言：1次 发图：0张 | 更多
　　没有人关心呀，自己顶。
　　不算广告，是病人自己写的。
　　有点怀疑那个体积变小的肌瘤是否能如人所愿，真的最后被吸收消融掉，而不是死而后生、死灰复燃？？
　　完全没有血供，就是杀死了，不可逆转性凝固性杀死。最后就是肌体慢慢吸收。　　当然，子宫肌瘤只要有子宫，在一定年龄前，都有复发的可能，即使用手术刀剔除也是一样的。　　海扶跟开刀的不同之处就在于对病人身体健康损坏最小。　　我的一位同事（26岁男）最近动了个腹腔镜手术，立马体重下降十几斤，在家休息了一个多星期，走路都是弯腰驼背（因为伤口痛），因此才有感需转这个帖子。　　下午有空，再发个腹腔镜手术做子宫肌瘤的帖子（病人亲诉），大家留意比较一下。　　
　　这是另一位病人的亲述哈，大家可以比较一下：　　　　2010年一月，因新应聘单位的入职体检，在巴南县医院检查确诊为子宫肌瘤，当时为四点几大小。体检之前自己有不规则出血，以及腰部疼痛。随即去七星岗妇幼保健院复查，医生让我在经期结束后做肌瘤剥除手术，（当时正为经期）。　　
好不容易等到经期结束，又时逢春节，于是想春节后手术。没想到经期结束半个月，又出现经期，这一次经期就一直保持了一个多月。又去了妇幼保健院，医生给我打了止血针，还开了一些止血的药让我回家吃。我平时爱吃辣，特别爱吃火锅，肌瘤期间我也有吃。到了三月底，我的经期才终于结束了。　　
这期间，我在网上翻找有关子宫肌瘤的治疗方法，发现在重庆居然有无创的超声消融手术。了解了一下相关情况，但因为费用太昂贵最终放弃，从而选择了重庆肿瘤医院腹腔镜肌瘤剥除术。　　
3月30日，手术前一天，医生安排我抽血，照X光，并嘱咐我晚上十点后不要吃东西。下午5点左右，护士就拿来一瓶药水要我喝完之后再大量饮水，目的是让我拉肚子，把肠子清理干净后便于第二天手术。按护士的嘱咐，当晚我一直拉肚子。　　
第二天手术是第一台，8点钟，我换好医生给我的衣服，躺在推往手术室的车上，被护士们推入手术室。进入手术室，麻醉师开始在我的左手臂上缠上测血压的气囊，并在胸部，肩部都贴上了很多带吸盘的管子，护士在我的右手扎针输液，并调节我双腿的位置让我适应长时间的麻木，当麻醉师将口罩放到我的口鼻处，呼吸着气体，渐渐的失去了知觉。。。。。　　
12点多，我从手术室被推出送回到病房，当时的我高烧39摄氏度，全身发冷不停的发抖，由于是腹腔镜手术，是在肚子上面打四个小孔，身上插着尿管，身上一个孔还插着往外输出淤血的胶管，疼痛难忍。（我没有使用镇痛棒）　　
手术当天后，我一度出现疼痛，高烧不止，医生给我注射了两次杜冷丁我才终于睡过去。第二天，我又开始出现了频繁的呕吐现象，由于医生嘱咐必须要打屁后才能进食，我不能进食，肚子里空空的，每一次呕吐都牵扯着伤口，撕心裂肺的疼痛。打屁后，也只能进食一些流食。　　
术后一个星期，已经能下床走动便办理了出院。医生叮嘱休息两月后复诊，回家后要多走动，睡觉要常翻身，避免肠粘连，不能同房，两年内严格避孕。　　
回家后，妈妈在饮食上大多选择鸡汤和鱼汤温补。但由于我的疼痛感使得全身有些酸软无力，所以没有及时多走动，加上术后第六天时洗了澡，回家后一星期就引发了感冒呕吐，肠粘连。　　
第七天凌晨4点，我开始出现每隔一两分钟就循环疼痛的肠痉挛，又一直呕吐胃酸，待天亮再次赶到肿瘤医院已是上午十一点了，期间我一直被肠痉挛折磨着，并一共呕吐五次胃酸，当医生们看到我煞白的脸色都不禁吓坏，赶紧给我做了检查，检查出是盆腔发炎和肠粘连，就及时打了止痛针又开始输液。这一次就又住院一个星期。　　
这一星期每天上午输六种液，还要用一种磁疗的灯来照伤口，下午我就到户外走动，经过这一星期，我终于得以基本康复。回到家在中医处开了一些中药进行调养。
　　真想骂你，如果你是女的，希望你也有这么一天。 你知道病人生病多么难受。 没事不要放烟雾弹！fuck you！
　　LS的，什么是烟雾弹？？　　都不相信索，愚昧的人些。。。。
　　海扶技术是重庆医科大学的发明哟，不是二炮医院哈。
　　重庆生产的设备可以卖到二炮医院不嘛。。。
　　上月从301做超声消融子宫肌瘤手术后，一直想写出来自己的经历，因为正是99子宫网上姐妹们奉献的几十篇患者故事给了我选择超声消融的勇气。　　
感谢99子宫网。　　
以下就是我北京之行的流水帐。　　
在2011年1月早孕流产时，我侧壁的一个原先两公分左右的浆膜下子宫肌瘤被B超检查出已长大到近6公分，三个月后身体恢复很好，子宫肌瘤缩小到4.5公分左右，体积缩小了一大半。妇检的医生总是劝我做腹腔镜剔除，防止今后怀孕时再次迅速长大，在我犹疑和惶恐的时刻，我找到了99子宫网。　　
通过邮件和汪医生约上之后，我搭飞机去了北京。按照99子宫网上301的就诊指南，上了机场大巴，见识了首都，从下午五点发车一直到晚上七点多才到公主坟，在路边的亭子买了张地铁公交卡，找到地铁，一号线也很挤，到了五棵松站出来看到了有江泽民题字的住院大楼，却不知道雪莲假日酒店在哪里，我之前通过电话订了房。　　
雪莲假日的前台有些沟通不好，没听明白，好在夜幕降临了，摆摊的都出现在301门口，一位卖烤红薯的大哥给我指了路。就是面对301正门，右手边那条路，即沿着301院区西侧那条路一直走，走了七八分钟，看到沙窝街的路牌，又走了五分钟，看到沙窝桥的路牌，这时左转进入太平路，西南酒店就在路口，而雪莲假日还要沿着太平路走进去五分钟，等看到培英小学之后就看到了太平路中学，雪莲假日在中学隔壁。　　
第二天八点就走去301门诊楼办医疗卡，挂号窗口都可以办，先填表再排队挂号办卡，挂的是超声科的普通号。人很多，不过每一位我问询过的路过医生还有值勤保安都很礼貌。　　
拿到号和医疗卡后，我给汪医生发了短信，他回复要我去内科大楼一楼找他。内科大楼在外科大楼左边，朝向和外科大楼不同。　　
见到汪医生时他很忙，因为第一台手术快要开始了，他只简单说了两句，意思是如果不是还有生育要求，这样没有症状的子宫肌瘤不用做手术。鉴于我有生育要求，他要我先去做核磁共振。等我交费确定了做核磁共振的时间，医生短信回复我要我回内科大楼一趟。当时正在手术，我怕打扰里面医护人员的专注，没敢敲门，只发了短信，一会儿护士出来要我去交费拿肠道准备的药，嘱咐了术前准备的事项。　　
觉得她很善良，也是出于301海扶团队的正常工作规范吧，她叮嘱我术前一天中午起不要再吃流质以外的东西，但是如果实在饿了，可以吃点白面条或白馒头。其实我知道，大多数医生护士都严格要求患者术前禁食，而这位护士还会考虑患者会不会太饿了，而没有单纯考虑是否增加自己的工作量。　　
我做了特需的盆腔平扫加增强的核磁共振，在301西门的健宾楼办特需手续，上午10点多交费，下午1点半做的，费用是特需挂号费100元，核磁共振2500元左右。除了中午禁食水，没有别的要求，直接做了，我穿了一件厚的格子衫而且胸前有口袋的，没带文胸。一个小时左右拿了片子，给医生看了，手术定在下个工作日。　　
我来北京之前的一月内已经按照99子宫网上的301就诊指南把除了核磁共振之外的所有检查都在当地一家三甲医院做了。　　
在301只做了MRI,
没有术前定位，不需要住院，所以没有因交费、排队、检查等等花费多少精力。　　
手术前一天下午，我去门诊楼拿了次日号，这挺重要，因为第二天一早去交手术费时，看到挂号的队伍已经拐弯排到门口了。　　
我在术前一天中餐吃了藕粉，还到楼下的清真面馆吃了一点白面条，不完全是因为贪吃，因为我是一个人从外省过来，想保留好体力明天步行去医院并且做好忍受一两个小时手术的准备，虽然通过汪医生的博客，我估计自己的子宫肌瘤也许手术时间很短。　　
晚上只喝了藕粉。九点吃了果导，又喝了一盒半舒泰清，在凌晨三点起来上了三四次厕所，之前平静睡了几个小时，觉得精神不错。我没有把两盒都喝完，太难喝了，也想看看自己的反应，不想对自己太严苛，怕真的喝到虚脱了。　　
手术那天，八点不到走去内科大楼，上午保安总是很仔细，有些麻烦，出示了手术通知单让我进去了，之前我是出示挂号单进去的。　　
见到医生时，他已经在电脑前为第一台手术做准备了，我是第二台，他嘱咐了一句，“可以喝点白开水，其他就不要了”。和第一次见到医生时不同，因为这次我已经是在做术前准备的患者，医生的口气很温和，虽然只有一句话，我知道他在关心禁食患者的身体感受，也想减轻患者的紧张心理。　　
护士把单子给我，我去交费拿药，因为是一个人，我请她找医生把术后的消炎止痛药也一次开给我了，我请求术后不要输液，是想术后早点回房休息，她同意了我的选择。　　
我一次就把费用交清了，9000元多一点，再没有其它费用了。一大早门诊大楼靠里面的交手术费和药费的柜台人不多，和外面壮观的挂号队伍真是天地之差。　　
约上午九点再回内科大楼，第一台的手术已经开始，我填好问卷，签好术前知情书，护士叫我进准备室。灌肠一点不疼，灌了两次，她的态度和动作都很柔和。之后备皮，我来之前已经自己刮干净了，主要是清理干净耻骨上方的区域，护士看了没有再做。不过JM们如果DIY千万不要刮伤自己，否则还是等护士来做为好。　　
然后就是埋针输液了，看到针头有点粗，近40岁的人生经历中，我从来没有输过液，心里还是有点害怕，表面上尽量放松，我说自己打羽毛球是左撇子，扎到哪只手都不会影响生活，试几次没关系，因为有些胖，连我自己很好的视力也未必找的到清晰的血管。还好，她一次就扎好了，只是疼了一下。感谢她。　　
输上液，我就翻着早上在301门口报摊上买的杂志等着，之前护士出来说我灌肠回来时应该轻轻敲两下介入室的门，她可以及时出来帮我做下一步的准备，免得耽搁。我当时怕打扰他们手术时的工作没敢敲。今后去的JM们记得准备期间需要护士时可以轻轻敲下手术室的门。　　　　
　　护士说前面的患者一声也没吭，子宫肌瘤很大，我想他们认为大肯定要在10公分左右，做了一个多小时了，不禁很佩服她的勇气。后来看她出来，40多岁吧，有些瘦，不知是不是贫血造成的，看她在做术后超声造影时还和医生聊天，看不出有什么痛苦或无力的神情。　　
做过术前的超声造影后，护士带我进了手术室，脱衣后仰卧在手术台上，她一次就插好了尿管，我咬住下唇忍耐了两次疼痛，然后就不疼了。她帮我俯卧好，在腰上和腿上固定好，反复问我趴着有什么不舒服的地方，我说胸下的肋骨搁在池沿上有些难受，我担心不能坚持太久，护士帮我调了一下姿势，也许是垫了一点东西，反正肋骨那里再也没有不适过。好在平时每周会打一次羽毛球或者经常步行或骑车，骨骼和肌肉还可以比较轻松地承受这种较长时间的俯卧姿势。　　
然后医生进来了，他说会有些疼，很舒服是不可能的。然后他问了我先生的联系电话，记在本子上。直到这一刻，我才意识到一个人来做手术给他们添麻烦了，他们还是会格外担心一些。　　
医生坐到电脑旁了，镇静剂开始起作用了，我说，我看到前面的柜子在上下跳动。　　
可能是因为我不沾烟酒，没有做过任何手术，对镇静剂反应太敏感了。　　
医生护士都没有说什么。之后我的视野一直很清晰，再也没有看到任何东西晃动了，意识反应也很清晰，没有丝毫昏睡的感觉。我想他们肯定是决定把镇静剂量调到了最小，避免这种独自就医、没有家属守候的患者出现意识不清或者口吃不清的情况时难以处理。而且在手术后，我没有一丝一毫的头晕恶心的感觉。其实，术后想起来，我还是很感谢他们的做法，我很怕头晕。　　
接着听到医生说，感受一下。我觉得盆腔热了一下，还好。然后开始了，前面五六分钟，我只是觉得盆腔里暖烘烘的，没什么难受，我居然还可以和医生聊天，问子宫有没有变形，医生说，没有。我又问，手术位置是不是离主要的血管和神经很远等等。医生可能觉得搞笑，很轻松地说，你就放心吧。　　
之后，我不敢再说话了，盆腔内灼热得有些疼痛，我怕自己忍不住叫出来，但是不会是那种让人大喊大叫满头大汗的痛苦，可能部分原因是我的子宫肌瘤不太大，位置在侧壁。我咬着面前扶枕上一次性的无纺布，全神贯注地忍耐着，意识很清晰，始终没有腹部皮肤发烫的感觉，也没有腿部疼痛发麻的感觉。　　
医生一直在问我感觉怎样，后来提醒不要动，是我忍不住时缩了一下，后来我没再动过。中途有一次停了一会，水升上来，很清凉很舒适。这种令人陶醉的清凉只有一会儿，就又开始治疗了。　　
我听到医生又在问我的感觉，我回答后，他用很乐观的很愉快的口气说，正常。后来又鼓励我说，快了，快好了。我能感到一两次很短暂的停顿，能让我缓口气重新忍耐，然后我听到医生说，最后一次了！最后一次的灼痛比之前的几次稍微有些漫长，可能只是我感觉漫长，就在我觉得很难忍受的时候，我担心自己会叫出声，我很不想给他们添麻烦，忽然，我听到医生高兴地说，“好了!” 听到这两个字真是太美好了。　　
护士立刻拔去了管子，解开我背上固定的带子，医生已经走出了手术室。护士看着我起身，扶我下来，看着我穿好衣服。从我走下手术床的那一刻，我就没再感到盆腔的任何疼痛。　　
这时候，我才发现已经将近12点半了。医生和护士从不到八点就开始工作，已经快五个小时了。他们都是见过无数病痛甚至生死的中年医务工作者，在保持高度专注的情况下已经连续工作了四五个小时，仍然努力用愉快、乐观、温和的情绪给手术台上的患者送上勇气和安慰，　　
想起了那句来自一位西方医生的名言：“有时去治愈，常常去帮助，总是去安慰。to cure sometimes；to relieve ofen；to comfort always。” 　　
当然，301医院的海扶团队做到的远远不只是有时去治愈，但是他们也做到了经常去帮助，总是去安慰。　　然后护士带我去对面的房间做术后超声造影，医生很满意。对比屏幕上术前术后两张图，我看见术前那个布满雪花点的圆形，在术后只剩下没有瑕疵的纯粹的黑色的圆形。我觉得是意料之中，但也心满意足，静静地欣赏着，居然忘了对医生说声谢谢。　　
医生把造影图和简短的记录打印出来签字交给我，还有一份详细的术后注意事项。我看到治疗的秒数大约只有14分钟左右。我在手术台上的时间最多只有20分钟左右。　　
真是神奇! 想起了周星驰在国产007片中演的那个来自洞庭湖草头乡刀法神乎其技的刀客。当然他们如果知道了我的想法，也许不一定同意这个比喻。　　
他们嘱咐我在准备室的床上多躺会，然后去吃饭了。其实我离开手术台时就已经没有疼痛感，行走如常，躺了半个小时左右，在他们还没回来时，就离开医院，走了20分钟回到雪莲假日，冲凉，洗好了内外衣物，晾好，休息了一会，在下午三点发短信告诉医生一切正常，没有不适，感谢。医生回复有问题联系。　　
在术后第二天早晨起来，我按压盆腔，凭感觉已经找不到手术的位置了。　　
术后当天没有疼痛，只是肌瘤的位置有点酸胀，很轻微，比例假第一天的酸胀还要轻微，我不痛经。　　
腹部肌肉有些酸痛，就象运动过量后的肌肉酸痛一样，可以很清晰的觉察出是肌肉酸痛，盆腔内部没有不适，下肢自始至终没有酸麻。　　
唯一的问题是与海扶技术无关的问题，就是术后12小时排尿很疼痛，我知道护士一次就插好了尿管，做法是符合规范的，插好之后也没有疼过。可是回住处之后我发现排尿时的疼痛比手术的灼痛还要疼。我吃了两天消炎药，止痛药没有去领，每次都先打开水龙头听着水声，用力按压周围的位置分散疼痛感，洗干净手后蘸清水按摩，一次次努力让自己适应这种疼痛，总算度过了当晚的12个小时。第二天早上，好了一半，第三天，就是术后48小时左右，好了九成。　　
术后第二天，我出门逛了一整天，中午没回酒店休息，晚上正常饮食。当然我知道这有些违反医嘱，肯定是医生反对的，不值得提倡。　　
所以，建议JM们术后如果需要舟车劳顿回家，还是多休息一天，如果飞机上或机场车站洗手间人多或者关闭，可能会感到痛苦。如果在京城周边自驾车或坐高铁回程，就没关系了。　　
术后48小时，我打的从沙窝桥慢吞吞摇了近50分钟到了东直门的机场轻轨起点，不禁对的士师傅感到抱歉。上了轻轨就好了，飞机准点，凯旋了。　　
一周后，例假依旧在第29天准时来临，没有异常和不适。　　
回望五月在京的美好记忆，非常感谢发明、探索、掌握海扶技术的人们，也非常感谢301医院海扶团队的仁心仁术。　　　　
　　自认为我已经是子宫肌瘤患者里的老江湖。2002年38岁体检时发现患有卵巢巧克力囊肿和子宫肌瘤，于是腹腔镜手术剔除。之后每年体检结果都显示有子宫肌瘤，却没有症状。不管，子宫肌瘤与咱们先和平共处。　　
今年6月底，已经发展到粘膜下子宫肌瘤，最大5cm多，而且还是多发性子宫肌瘤，导致每月经量过多出现中度贫血症状。我不得不求医治病。理所当然，去了本地两家权威医院，大夫们给的治疗方案惊人一致。　　
他们如同一个导师教出来的弟子：马上进行开腹手术剔除子宫肌瘤。并且说，多发性子宫肌瘤不排除术中出现意外，直接切除子宫，我们这里有专家级的手术大夫。再说这种手术我们常做很简单的，小手术毛毛雨洒洒水啦！最后再缀上一句，你孩子都这么大啦，任务完成啦，留着没有什么用啦，干脆这次拿掉一劳永逸免得留着它生后患无穷啦。　　
神、马、鬼、话、嘛？！你以为这是一件抹布用完就扔听得我心寒齿冷。况且，身体发肤受之父母岂能说切就切，做不孝之子？！我更恐惧手术开膛破腹，我坚决不服从，白白您啦！我自己想办法我上网看看还有没有其它保守疗法。子宫肌瘤又非绝症不怕不怕啦！　　
找啊，找啊，找啊找。阿弥陀佛上帝保佑真主阿拉阿门我溜达到了99子宫网。噢买糕的卖糕的！海扶HIFU技术，是中国创造，原产地重庆，无麻醉、无创、无流血、治疗子宫肌瘤世界领先的水平！　　
一串串的信息不是正合我意么？惊喜之余，马不停蹄的点灯熬油通宵苦读，我自学了很多三千里撰写的海扶刀资料。/viewthread.php?tid=2935（注：99子宫网志愿者三千里提供的海扶资料）在此感谢三千里这资料太详细太周到太系统。从视频到文字从专业知识到患者自述，原来有这么多的人已经受益于海扶。入门的子宫肌瘤患者只要看完这些资料自然而然智商高涨情商崛起，关键时刻做出正确的选择！　　　　
　　做完功课，我立刻决定首选海扶消融，哪怕只有1%的希望。于是加入群聊与志愿者医生沟通，南边混到陈文直医生的娱乐版“围脖”提前参与话聊热身放轻松，北面溜到汪伟医生的学术版“围脖”围观每日治疗案例播报长士气。 　　
同时电话咨询离我最近的海扶医院先定位后核磁。资料发给陈文直医生，陈老大迅速回复给我很好的评价70分。老大啊老大，你真是我的速效救心丸兼十全大补丸！　　
这疑难杂症令我六神无主忐忑的心一直悬着和揪着，这下我精气神还原彻底放心啦！术后的事实证明，神马疑难杂症在老大那里就是小菜一碟嘛！　　
当我把决定告诉闺蜜时，闺蜜的反应意料之中。她语重心长奉劝我：网上假的多，网上骗子多，网上都是托，网上“ABCDEFG”。是的，网上骗子多多，奈何我火眼金睛！　　
99子宫网100多位海扶亲历患者的自述让我明白：一个人说谎是假的；两个人说谎也是假的；三个人说谎还是假的；这个……100多位海扶亲历者也集体说着同一个谎言那么谎言也成真！　　
闺蜜无奈从了我。另有一闺蜜从医，从某超级大国发来一堆鸟语资料，以肿瘤放疗化疗的后果试图说服我此法不妙很危险！！！哎！亏你还是业内人士，你以为这是术后放疗化疗，杀敌一千自损八百？这都哪儿跟哪儿啊？你们到底懂不懂啊？算啦跟你们说这些都是鸡同鸭讲。我是当事人你们不是。　　
冠冕堂皇地新闻发言人地谨慎腔调不解决问题，只能说明你们不了解海扶！当然你们也没长子宫肌瘤，不需要治疗，不知者不为怪，心意我领啦！我只相信有这么多热情的志愿者参与的99子宫网一定不是骗子！ 　　
约好时间订好机票。出差归来，独自上路说走咱就走。　　　　
　　6月13日：中午飞到重庆拿出打印的“夏耘的窝”（网名）童鞋的葵花宝典。没动脑筋直接COPY入住医院对面同一家酒店。夏耘葵花宝典真实用谢谢啊！想去重医附一门诊海扶做手术的外地患者又想偷懒的姐妹们可以继续COPY，免费版权归夏耘，有偿广告归我啦！　　
下午去重医一院海扶中心定位，见到美女刘医生，帅哥胡医生等一个年轻充满活力的团队，开好术前常规化验单回酒店休息。　　
6月14日：早8点空腹去门诊缴费--检查--拿化验结单--预约术后核磁时间—化验结果单交给胡医生，所有流程上午全部搞定。检查结果表明身状况适合海扶。偶耶！医生再次开出一堆手术药品，再一次缴费领药一篮子药品，大部分交给医生，除清肠药和爽外随身带回酒店自用。　　
为了帮其他姐妹患者提高效率，所以提供术前缴费检查攻略：重医附院门诊生意兴隆人山人海熙熙攘攘，除了没有讨价还价，无异于自由市场。但是，大家拿到医生开的检查单后不要急于排队，首先到4楼或者3楼挂号处挂个5元医疗卡。1-4楼都能挂号但是楼层越高人越少4楼几乎没人。然后缴费：现金付款窗口很多刷卡付款只有一层的11号和急诊窗口。最后检查也不用着急先侦察好，你需要检查的几个据点，候诊人多的项目先预约上人少的立即执行。拿到检查结果交给医生听候发落。　　
6月15日：全天酒店，只喝水不吃饭，照旧上网“围脖”插科打诨，好不快活。晚六点，和爽按要求喝下，清肠程序基本都一样，不单独罗嗦。　　
6月16日：早8点准，来到海扶中心原本第二台手术临时改为第一台，术前灌肠备皮导尿没有任何悬念，中间抽空自己到门诊交手术费用。　　　　
　　1)大戏拉开帷幕：赤裸裸上台，趴下腹部，进入冰凉水槽亲密接触海扶刀。呼啦啦。飘来男男女女天使若干，各就各位，耐心帮我调整舒适的体位，固定以便打持久战。心电监护静脉通道执勤上岗后刘医生交代注意事项：肚皮灼烧大腿跟部褶皱以下疼痛务必立即通报，其它能忍则忍老实趴着不许乱动，否则后果很严重！然后若干静脉针打上，肌肉针打上，难道这就是黎老大所说的陈老大的巫术法门？ 　　
2)一切准备就绪：在海扶圈内火的不行，传说中的直粉们、海丝们、红粉们的偶像闪亮登场------陈文直教授来坐台啦！名如其人，正直率性、睿智幽默的老大来到治疗床前，简单话聊交代。我鸡啄米般点头回应“OKOK”。当然最后我也不忘托付老大一句，别忘了那个小捣蛋哈！老大回知道啦，放心吧，我当然放心啦。　　
3)老大回到电脑前：预备。咔！没有跌宕起伏简直就是乏味。镇静剂的作用下，我梦游般地想着老大给的命题“梦中情人”乃我向往已久之麻辣火锅。心思早已飞出九霄云外，根本忘记我在干嘛呢。胡思乱想中，很快听到了外面老大说了一句，小的完蛋。　　
似乎还听到“英格丽西”，鸟语花香、洋腔洋调，原来有外宾现场观摩。感觉海扶刀移动了一下位置，继续消融那个大捣蛋的，腹部除了有温暖的感觉之外其它部位没有一点疼痛。还没享受完呢，刘医生一句好啦，下来吧！就这这么完了？不痛不痒？幻觉中的麻辣火锅还没吃到口呢！不由自主说了一句真不想起来啊，于是医生护士撤掉管子，我自己走下手术台到观察室。术后得知老大半个小时搞定俩捣蛋的。　　
4）术毕：按照常规需两小时输液观察。我趴在床上，七姑八姨海丝红粉广而告之海扶大捷，胜利凯旋得知老大正坐台第二台手术。汇报完毕，第二台患者也下台待观察，我东张西望没人理我，真无聊。央求护士拔掉输液管穿戴整齐，告别海扶团队，小医生胡亮说了一句这么快啊，可我觉得正常啊。　　
出院一路哼着小曲儿，唱着红歌直奔家乐福买了藕粉黑芝麻糊酸奶香蕉等水果满袋，自己提着回到了酒店一路走来心情愉快轻松无比。专门留意一下右腿的感觉发现术前压迫神经的不适感消失了。简直神啦，第二天跟刘医生说起，他们说是我心理作用，不管啦你们说啥就是啥反正我症状没有啦！回到酒店电话骚扰重庆同学约好后续两天分别接见。　　　　
　　6月17日：早9点去做核磁检验效果拿出光盘给医生。匆匆看见两个子宫肌瘤已经变成黑窟窿效果很好地。此时同学已经门诊外等候迫不及待马上跟着地主们去HAPPY。　　
6月18日：一行人直奔缙云山吃喝玩乐一点不耽误，提醒大家还是喝粥无辣无油！ 　　
术后两天老大多次关照喝好玩好不能吃好。但是地主们的热情款待，美食当前，我我我这样的老饕如果没有定力还真不行！这几天光喝粥喝汤没敢多吃错过美食于心不甘啊！难不倒我，灵机一动，晚上登机前专门到饭店点上几盘重庆美食连汤带料，狠狠地打包了一箱托运回家慢慢享用。此行圆满心满意足。　　
到目前为止，感觉良好没有其它任何不适，只需顺其自然，耐心地等待灭活的子宫肌瘤慢慢被吸收按时复查届时随时来汇报。　　
最后感言：感谢海扶研发团队！感谢海扶医护团队！感谢99子宫网！感谢网上的志愿者们！更感谢亲自坐台操刀的—-----陈文直教授！感谢！感恩！从此以后，自愿肩负使命，为海扶推广做点实事。我会现身说法，向身边的肿瘤患者推介海扶技术，让更多的患者受益于海扶！　　　　
　　大家可以多看看，多考察。
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