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& 脂肪肝和肝硬化B超能区别吗...
"网友求助"脂肪肝和肝硬化B超能区别吗...已回复
患者性别:男患者年龄:40第一次补充提问:( 16:12:12)彩超检查:肝脏:轮廓清形态正常包膜光滑肝下缘角锐肝内管系结构清晰走行正常肝实质回声增强稍粗灰阶递减出肝光带衰减.门静脉主干内径正常肝内外胆管无扩张.胆囊:大小81x23mm轮廓清壁略毛糙囊内未见异常回声.脾脏:厚25mm肋下0mm睥静脉内径正常.考虑:脂肪肝生化检验:谷丙182谷草74ALP:58 TC:5.35 TG:1.32.总蛋白72.6白蛋白43.7求蛋白28.9 无甲乙丙肝.症状是右腹部不适.请问是什么引起转氨酶增高是脂肪肝吗追加悬赏到10分( 16:12:12)补充提问
一个多月前出现了不想吃饭的情况的，特别是到了现在有的时候吃了就会恶心的厉害，早上还出现了身上没有力气的情况，检查说得了乙肝大三阳.
共1位网友提供帮助
会员9227757 21:20:07
目前你的检查单上确认是脂肪肝你的转氨酶偏高是由于你患有脂肪肝导致的建议做及时做护肝治疗平时不要熬夜不抽烟喝酒很辛辣油腻的食物每天做一定量的运动
问肝硬化一般能活多久？
专长：内科疾病,心脏病
&&已帮助用户：214095
还能有救，中医认为血瘀阻络是肝纤维化的基本病理因素，而正气亏虚是肝纤维化形成的内在条件。肝硬化是“正虚血淤”的结果，而“扶正补虚，活血化瘀”则为治疗大法。扶正化瘀不仅可以有效治疗肝纤维化，使肝纤维化逆转，而且可以降低转氨酶，改善肝功能，甚至可以降低肝硬化门脉高压患者的门静脉压力。所以你看中医没错
问b超检查脾正常脂肪肝这样会是肝硬化吗
职称：医师
专长：内科,尤其擅长上呼吸道感染
&&已帮助用户：41264
问题分析：脂肪肝最后结果可以发展到脂肪性肝硬化的. 建议目前检查一下肝功能,如果肝功能正常,则可以只考虑降脂的中药调理;如果　肝功能异常,则需要进行保肝降酶,同时降脂,以防止肝损伤的持续进行,阻止肝纤维化.有脂肪肝的人,意见建议：平时需要忌酒,少吃辣椒等刺激性食物;少吃大油脂肪类的食物,少吃糖类食物;平时多运动,少睡懒觉. 祝你在我的建议早日康复!
问请问在B超上如何区分脂肪肝与早期肝硬化？（20年小三阳）
职称：医师
专长：高血压、冠心病、2型糖尿病、胃炎
&&已帮助用户：318866
这个必须有专业的B超医生检查后查明明确的。一般是有影像学区别的。
问脂肪肝做身体b超表现有哪些
职称：三级营养师
专长：高血压、糖尿病、脑梗后遗症
&&已帮助用户：93119
指导意见：　一、轻度脂肪肝：肝内管道结构显示不清，彩色多普勒血流显象提示肝内彩色血流信号减少或不易显示，但肝内血管走向正常。
　　二、中度脂肪肝：肝区近场回声弥漫性增强，强于肾脏和脾脏，远场回声逐渐衰减，同时具有轻度脂肪肝B超表现的。
　　三、重度脂肪肝：肝右叶包膜及横膈回声显示不清或不完整，同时也可有中度脂肪肝b超表现。
问脂肪肝要多长时间才会转变成肝硬化？
职称：医师
专长：前列腺炎、肛肠疾病。泌尿外科
&&已帮助用户：179474
病情分析： 多运动，少吃肉类食品。经过6个月左右时间就会缓解的。意见建议：如果不注意饮食，一般也需要20-30年左右才有可能肝硬化的。
问脂肪肝和肝硬化的区别
职称：医师
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：170015
你好,肝硬化的治疗应该综合治疗，包括饮食起居，要避免饮酒及劳累。乙肝引起的要抗病毒治疗。甲胎蛋白升高，应警惕肝癌，要定期复查，如和谷丙转氨酶同步变化，可能是肝细胞炎症引起的，如果二者分离，则要高度警惕。
病症名称：
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你好.重度酒精肝都有哪些症状.求医生解答！！！
医生您好：小三阳20年，肝功正常，b超正常，一直不见好的
我是乙肝大三阳患者，早几天去检查，转氨酶有160多，有一点点的
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填写症状 描述信息，如：小孩头不发烧，手脚冰凉，是怎么回事？
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脂肪肝还是早期肝硬化
状态：就诊前
你已经排除病毒性肝炎、自免肝、巨细胞病毒和EB病毒肝炎，结合肝脏B超脂肪肝报告，肝功能异常原因应考虑营养过剩性脂肪肝，【但最好再检查一次HBVDNA（小于500）】，与你饮食热卡过量或饮食不当有关，你体重超标明显，而脂肪肝治疗原则是关键控制饮食：必须控制总热卡，不管是碳水化合物还是蛋白质、脂肪都要减少，如有饥饿感，可以随意吃黄瓜、西红柿等；其次还有增高运动量，这一减和一加，体重必然下降，体重逐步下降，体重达标后，你的脂肪肝也就解决了，当然少数人有内分泌代谢紊乱原因。你弹性纤维化（fibroscan）检查19.1（0-17.5），fibroscan19.1符合肝硬化，但脂肪肝可影响fibroscan的检查结果，可以通过B超或CT证实肝硬化，我感到fibroscan的结果有误！你的脂肪肝，如肯定控制了饮食、每天有足够的锻炼，要考虑内分泌代谢问题，可请内分泌医生会诊。
状态：就诊前
您好，尹大夫，首先非常感谢您能这么快回复我，衷心的感谢您。正常别人发现脂肪肝，都不太在意，而我不一样，我的转氨酶比一般高很多。我对肝病非常敏感，源于我的家族史。
在我小时候，我就知道，我的家族有肝病，但不知道，什么导致的。我爷爷7个兄妹，我知道的有一半以上为肝硬化，等肝病死亡，我的爷爷10年前，死于肝胆疾病，临走的时候肚子大，但身体其他地方明显消瘦。我的大伯30几岁就死于肝硬化。已经过去20多年了，我的二伯前几年，在大连金州二甲医院确诊肝硬化晚期，目前好几年了，没什么大事，就是鼻子愿意出血。我的父亲转氨酶不正常好多年，但是不到医院查，也不知道什么原因，我的家事大连农村的条件不好，所以都没查什么原因。
去年十一我从哈尔滨回家干农活是鼻子有出血，所以回哈尔滨市我特意检查了下肝脏，医院为中国人民解放军211医院，是一所军队三甲医院，收费便宜，但看病的人不多，发现谷丙250多谷草100多，转肽酶100多，胆红素三项均不正常，于是在该院查肝胆脾胰彩超，自免肝，肝炎系列，fibraoscan显示肝纤维化，到校医院开护肝片，吃了一段时间，复查，转氨酶下降了一些，但由于没症状，没在意，要吃完了就没吃，此后到今年夏天共计查过6次肝功没有一次正常，好几项都超标，前段时间，肚子胀，尤其饭后明显，恶心，打嗝很多，感觉不好，于是到211医院复查，发现上篇fibraoscan检查值，他凭着该值及脾稍大就说我早期肝硬化，我很害怕。因为我知道在哈尔滨最好的医院不是211医院，而是哈医大一院和哈医大二院，我当天下午先后去这俩家医院挂了专家号，得到的答复为脂肪肝不是肝硬化，在哈医大一院我再次做了肝脏检查，排出了其他肝病，诊断中度脂肪肝，目前正点滴，处方（甘乐注射液，每次3支，每天一次，连续一个月，易善复，百赛诺每天3次，每次2粒），至于您让我检查hbcdna，我知道您是怀疑我可能有隐匿性乙肝对么尹爷爷？我加上高考体检总共查过4次乙肝俩对半，全阴性。我本人爱好医学知识，但由于某些原因，学了工科。您是全国最好的肝病大夫之一我想请教您几个问题。1若想诊断一个人患有早期肝硬化，是否需要什么条件，我在网上查过，您看对不对，（1）肝功能转氨酶在肝硬化早期升高不明显，但是白蛋白球蛋白及，白球比，明显异常。（2）彩超或者其他影像学显示，肝脏表面不光滑，回声增粗，血流异常等（3）血常规血小板，红细胞等异常2您看我的家族最有可能是什么原因，我们家没有瘦人，我父亲7个兄妹全是胖子，其中我老叔，三伯。大姑，老姑，没有肝病，您看隐匿性乙肝概率大么，我从来没检测过，哈尔滨当地医院说没必要。写了这么长，非常不好意思，我是一个即将毕业的大学生非常担心自己的身体，我不想这么早就重病缠身我的问题有点多，麻烦您能给我详细的解答，千言万语，无法表达对您感激之情，谢谢！！！！
肝硬化的诊断主要根据彩超或者其他影像学诊断，白球蛋白变化已经为中后期，fibroscan只能做参考，一般营养过剩脂肪肝不会造成肝硬化，酒精性脂肪肝可以发生致肝硬化。你几代人都有肝硬化，主要应考虑病毒性肝炎（除非都有饮酒嗜好），隐匿性慢性乙肝可以两对半全阴，还是应该做一次实时PCR，上海已经能够检测到小于10IU，不管你是几百个国际单位还是几十个国际单位，都可以诊断隐匿性慢性乙肝。
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大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
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尹有宽大夫通知通知:由于本人记错时间，10月6日东院门诊应为10月10日(周六），对欲来诊者表示歉意，打乱了你们的安排。仍想10月10日来东院门诊者，可在挂号网预约。尹有宽
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尹有宽大夫通知出停诊:由于声带息肉及咽峽炎，讲话困难，继续东院门诊继续停诊至11月底，何时开始门诊再发通知，周一、周三上午门诊暂保留，请看好大夫在线尹有宽个人网站第一篇文章，仍可尽早挂上号。
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疾病名称：两年未孕有轻度脂肪肝餐后血清胰岛素127&&
希望得到的帮助：我这种情况能做试管婴儿吗？
病情描述：今年26周岁，结婚两年未避孕，至今未孕，轻度脂肪肝，作息不规律，月经不调（近两个月正常）因为在医院工作，基础体温无法检测，且未测到过排卵，考虑试管婴儿
疾病名称：脂肪肝，转氨酶高&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,请问现在药物方案是否合理？还需要如何治疗，谢谢！
病情描述：脂肪肝有10年了，转氨酶越来越高，最高180多，身高185，体重80公斤，不抽烟，不喝酒。
疾病名称：脂肪肝&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：身体情况有所好转，血压也降了一点，想挂号，再次开点药，巩固下 。
疾病名称：反复反酸 打嗝 烧心&&
希望得到的帮助：想医生给我确诊,彩超单我看不懂
胆囊小 皮厚毛糙 要不要紧 还有脂肪肝严重吗
病情描述：血压偏高 130/80以上 但基本在145/98
早晨起来量低一点
同龄人的不超120
从去年下半年开始 口里会反酸 胃酸烧心 吃达喜后没事了 但有时还会反酸
以开始吃达喜顶好长时间 小半年
疾病名称：脂肪肝&&
希望得到的帮助：有诊后问题需请教
病情描述：暂无任何无适反应，因验血检查出肝功能项目有超出正常范围
疾病名称：脂肪肝&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：谷丙转氨酶94，主要是脂肪肝，并已检查乙、丙肝。请问如何治疗最好
疾病名称：脂肪肝&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术？,是否需要就诊？就诊前做哪些准备...
病情描述：去年十二月份去检查是轻度脂肪肝，今年七月份来佛山中医院检查是中度脂肪肝，
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希望得到的帮助：麻烦您在百忙之中给与解答。我还应该做什么检查，应该怎么做才能彻底治愈？现在能否有...
病情描述：本人27岁，173CM，75公斤，学生、 少量饮酒、熬夜的时候多，2008年体检发现脂肪肝。排除其他肝病，7年间间断服药（易善复、水飞蓟、WE等），同时配合运动及饮食疗法，但做的不好；化验肝功能不正...
疾病名称：脂肪肝&&急性胆石症&&
希望得到的帮助：如果行胆囊切除对脂肪肝的影响是什么？眼花和脂肪肝有关系吗？
病情描述：有时腹胀，厌油腻，右后方和肚脐右侧隐约疼痛，食欲可以，容易疲劳。乙肝抗原阴性，谷并转氨酶长期在80左右。
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
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诊治乙、丙肝、PBC等免疫性肝炎、脂肪肝、酒精肝、原因不明ALT升高和原因不明的肝硬化、各种肝硬化、重症肝...
尹有宽，男，主任医师、教授、硕士生导师，被《好大夫在线》评为《2014年度好大夫》、《2015年度好大夫》。...
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状态：就诊后
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找白阳秋大夫就诊的1***患者，成功报到医生诊断疾病：脂肪肝，肝硬化门诊或住院患者：门诊最近一次就诊时大夫给的处置方案：检查及事项：做了彩超，超声波，验血等，一周后复查
状态：就诊后
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&副主任医师
我也忘了 退黄药物？腺苷蛋氨酸
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疾病名称：脂肪肝&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,请帮我看下脂肪肝是啥程度，轻度还是中度？能不吃药如何治...
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希望得到的帮助：请给我一些治疗建议，谢谢。
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疾病名称：脂肪肝，高血压，高血脂&&
希望得到的帮助：如何治疗，是否要服用降脂保肝药？
病情描述：脂肪肝十年多，转氨酶超标5年多，近期2年血脂血压高，头晕乏力。
疾病名称：脂肪肝&&
希望得到的帮助：怎么治疗
病情描述：脂肪肝很多年了，怎么治疗。需要吃药吗？我坚持锻炼很久了
疾病名称：脂肪肝&&
希望得到的帮助：这种情况该怎么办？该怎么治疗
病情描述：脂肪肝好多年了，每次体检都是转氨酶120到140左右，做过肝功能全套检查，其他都是正常的，请问这该怎么办？
疾病名称：脂肪肝&&
希望得到的帮助：治疗方法以及建议性东西
病情描述：脂肪肝、痛风已经有10年左右！这次体验出转氨酶升高、血糖也升高！
疾病名称：脂肪肝&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：脂肪肝，四项指数超标，其中一项严重超标，肠胃不好
疾病名称：脂肪肝&&
希望得到的帮助：到底是脂肪肝还是肝纤维化？应该怎么治疗？
病情描述：脂肪肝差不多2年了。身高172cm，体重115kg。喝酒全身发红。但是未长期酗酒。大概有大半年未检查了。
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疾病名称：脂肪肝、胆管小、内有息肉&&
希望得到的帮助：药物里有粉状三黄粉，人可以服用吗
病情描述：脂肪肝，做核磁显示胆管小，内有息肉，也穿刺检查过
投诉类型：
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白阳秋大夫的信息
不明原因的消化道出血、腹痛的诊疗，各种肝病（乙丙肝，脂肪肝，酒精肝，药物肝，自免肝、不明原因转氨酶升...
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脂肪肝知识介绍
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什么是肝纤维化
肝纤维化不是一个独立疾病，而是许多慢性肝病的共同病理过程。几乎所有慢性肝病均可引起肝纤维化，如各种病毒性肝炎、酒精性肝病、药物性肝病、自身免疫性肝炎、原发性胆汁性肝硬化等，临床无明显症状或轻微表现，如容易疲劳、食欲不振、肝区不适等，肝功能正常或轻微异常。
什么是肝硬化
肝硬化是在各种致病因子反复、持续作用下，肝脏慢性、进行化、弥漫性病变，特点是在肝细胞坏死基础上纤维化，代之以纤维包绕的异常肝细胞结节（假小叶）。轻者无临床表现，重者表现为肝功能损害和门脉高压症，如乏力、食欲减退、腹胀、恶心/呕吐、肝掌、蜘蛛痣、黄疸、胸腹水、脾大、脾抗、食管胃底静脉曲张等。
什么是脂肪肝
脂肪肝是一种多病因引起的代谢性肝病，表现为甘油二脂为主的脂质在肝细胞内大量沉积。单纯性脂肪肝预后较好，重者可伴肝细胞坏死、炎症及纤维化，甚至肝硬化及其相关并发症。目前，肥胖症、糖尿病、酗酒、化学药物等引起的脂肪肝是其主要病因。脂肪肝临床症状可缺如，有时表现为肝区隐痛、不适、腹胀、疲劳、食欲不振等。
无论是肝纤维化、肝硬化还是脂肪肝，都应该针对病因，标本兼治。如抗病毒治疗、戒酒、停用可疑药物、改善饮食结构、适当加强运动等。研究显示，肝纤维化甚至早期肝硬化经过有效病因治疗是可以逆转的。目前，肝纤维化、肝硬化、脂肪肝的治疗都缺乏理想的西药，中医药在这方面则有其独特疗效，明显改善临床症状，有效阻断疾病进一步发展，提高患者生活质量。
以上网友发言只代表其个人观点，不代表新浪网的观点或立场。肝硬化知识目录
肝硬化 疾病介绍
职称：主任医师
医院：北京中医医院
科室：肝病科
说起肝硬化，很多患者充满了恐惧，认为一旦患上肝硬化就等于踏上了一条不归路，病情只能越来越重，最多只是延缓疾病进展，其实医学一直在进步，肝硬化的治疗1 什么是肝硬化：顾名思义，肝硬化就是是肝脏质地变硬，正常的肝脏应是质地柔软而富有弹性，各种原因导致的慢性肝损伤会刺激肝脏纤维组织增生，正常肝脏小叶结构破坏，假小叶形成，肝脏的质地变硬，肝脏表面粗糙不光滑。这时候，我们就称之为肝硬化。引...
职称：主任医师
医院：温州医科大学附属第一医院
科室：感染内科
“肝硬化”这个词，严格地说，需要肝穿刺（活检），经过病理科医生在显微镜下仔细观察，才确诊。但是，平时往往通过B超、CT、或磁共振检查诊断。目前不少大医院开展Fibroscan（肝瞬时弹性成像技术）检查，由于其数据结果受不少因素很大影响，所以单单依靠它诊断肝硬化要特别谨慎，需要结合其它检查综合诊断。人们往往想到：慢乙肝-&肝硬化-&肝癌的公式，所以惧怕肝硬化。其实，这个进程是可以阻断的。只要把活...
职称：主任医师
医院：上海中医药大学附属曙光医院西院
科室：肝硬化科
职称：副主任医师
医院：成都市公共卫生临床医疗中心
科室：普通外科
1、肝硬化最危险的并发症有哪些？& &肝硬化常见的并发症有上消化道出血、肝性脑病（肝昏迷）、原发性肝癌、腹水、感染、肝肾综合征。上消化道出血当属最危险的并发症。据统计，肝硬化门脉高压引起的食管胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化患者首位直接死亡原因 。其首次出血的死亡率为20％以上；一年内复发出血率为70％，而死亡率高达33％。2、为什么说肝硬化病人需要接受胃镜检查？& & 肝硬化病人出现食管胃底静脉...
职称：主任医师
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我是一个肝细胞，我每天的工作是很累的，我主要从事高危的化工行业，我的主人每天吃喝的所有东西都要经过我们加工一下，才能变成有用的东西，我还要把加工所产生的废品和垃圾全部转运到下游的部门进行无害化处理。我们的工作有多重要，如果我们不是因为集体生病休息恐怕人类永远都不知道。人类吃进来的所有糖类（碳水化合物）、脂肪、蛋白质都要经过我们的加工。如果我们不去加工和储存糖类，你们就会血糖忽高...
职称：主任医师
医院：上海市公共卫生临床中心
科室：肝病科
肝纤维化形成和肝细胞再生是慢性肝病肝脏修复的两个重要表现。肝纤维化形成和肝细胞再生伴随肝脏血管构筑和胆管结构的异常改变，导致肝脏血液和胆汁的异常流动。进展期肝纤维化不仅表现为肝脏纤维组织的比例接近或超过再生肝细胞，而且还表现为异常的肝脏血液流和胆汁流影响到肝脏外器官的结构和功能。进展期肝纤维化谓之肝硬化。肝硬化患者肝脏外器官的结构和功能改变的表现由轻到重依次为门静脉高压、食管胃...
职称：副主任医师
医院：河南中医药大学第三附属医院
科室：肿瘤科
& &&在临床上腹水可分为&3&大类：内脏型：如心源性，肝性和肾性腹水；炎症型：如化脓性腹膜炎，结核性腹膜炎，结缔组织病所致腹膜炎；肿瘤型：如肝癌、恶性淋巴瘤、腹腔间皮瘤或癌性转移性腹水。老年患者腹腔积液病因一般以肝硬化及肿瘤为主，其中肝硬化主要是肝炎后及血吸虫所致，而对照组肝硬化主要是肝炎后为主，这与解放后我国在血吸虫防治方面所做大量工作有关，导致血吸虫性肝硬化大量减少，而我国乙肝携...
职称：副主任医师
医院：烟台市传染病医院
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原发性胆汁性肝硬化（PBC）是一种慢性非化脓性肉芽肿性胆管炎，主要影响是肝内小叶间胆管，本病以女性易患，发病中位年龄50岁，大多数病例以ALP升高和AMA阳性为特征，而组织病理学对PBC具有诊断性的意义。胆汁淤积性肝功能改变、AMA和/或AMA-M2型滴度＞1：40以及相应的组织病理学特点三者具备时可做出“确定性”PBC的诊断，而具备其中任何两项者则为“可能性”诊断。95%的PBC患者IgM水平可增高，但少部分患者亦...
职称：主任医师
医院：云南省第二人民医院
科室：肝胆外科
患者提问：疾病:肝硬化导致脾大，门静脉直径宽，消化道出血&&&&& 病情描述:脾大，门静脉直径为1.8cm，4月份消化道出血希望提供的帮助:这种并已经对病人造成了一定程度上的心理压力，伴随前段时间的吐血，已经造成了心理上的恐慌。在这个前提下，我想咨询两种：第一：在保守治疗情况下，脾大和门静脉直径能否有所改善？出血、发展为肝癌的几率有多大？能活多少时间？第二：动手术（有类似病情的一位病友说在西京...
职称：主任医师
医院：南京医科大学第二附属医院
科室：消化医学中心
&肝硬化病人大出血是非常严重的并发症，危及生命。部分病人因出血凶猛，或其他原因抢救无效而死亡。随着医学技术的发展，肝硬化病人因大出血导致的死亡越来越少。但仍然有部分病人因出血而死亡。&有些病人平时无任何不适，突然出血，急送医院，后才诊断出肝硬化，其他病人知道自己的病情，未加重视经常反复大出血。&出血导致的后果主要表现在以下几个方面：&第一，大出血直接导致死亡或经过各种治疗措施仍无效...
职称：副主任医师
医院：首都医科大学附属北京佑安医院
科室：肝病消化中心
活动性肝硬化时，常常出现腹水。腹水形成的机理是一个十分复杂的过程，因为这是由多种病理因素、多种脏器、多个环节互相作用的结果。归纳起来大致有下列几个方面：　　1、门静脉高压：肝门静脉和下腔静脉又称门腔静脉，它是肝脏与其他部位血液循环的联结处。也是肝动脉和肝静脉出入的必经之路。在正常情况下其动静脉血管床的容量基本相等，输入血流和输出血流的量处于平衡状态。肝硬化时，由于肝细胞变性、坏死...
职称：主任医师
医院：西京医院
科室：感染病中心
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职称：主任医师
医院：中山大学附属第三医院
科室：感染性疾病科
&&&&&&& 乙型肝炎肝硬化是慢性乙型肝炎发展的结果，有些肝硬化是很隐匿的，所以乙型肝炎患者必须经常检查身体，原则上每3-6月要去医院检查，包括肝功能、乙肝病毒和影像学检查（B超、CT、MRI等），诊断不清楚的，必要时要做肝组织活检以明确诊断，其病理学改变为弥漫性纤维化伴有假小叶形成。临床上根据胆红素、凝血酶原时间、腹水、白蛋白水平、有否肝性脑病分为代偿期肝硬化和失代偿期肝硬化。&&& 肝硬化患者...
职称：主任医师
医院：好大夫工作室
科室：消化内科
患者：药物名称：恩替卡韦片
服用说明：
1次每日日新钢中心医院检查早期肝硬化（慢性肝炎引起），日（没有注意饮食和休息）呕血住院接受治疗15日，出现门脉高压并发症及胃底食道静脉曲张，期间进行彩超和胃镜检查（情况如图），医嘱脾脏肿大、脾功能亢进、白细胞偏低，严重贫血营养不良，出院后需要调理休息半年以上。希望能通过贾医师的帮助进一步的了解病情及治疗方法或方...
职称：主任医师
医院：好大夫工作室
科室：消化内科
肝硬化及肝癌的防与治（名医健康谈—肝硬化部分）& &由于各种原因导致，现在越来越多的人患上了各种肝病。患上肝病的患者若不妥善治疗或保养，则会导致病情的恶化，造成肝硬化。肝硬化对人体的威胁非常大，稍有不慎就容易诱发肝癌。贾克东博士表示，正确的对待肝硬化的诊断，配合医生进行必要的治疗非常关键。肝硬化的形成。半数为乙肝病毒所致& & “肝硬化是由肝细胞广泛变性、坏死、纤维组织增生以及肝细胞结...
职称：副主任医师
医院：中南大学湘雅医院
科室：普通外科
肝硬化在我国属于多发病，是一种或几种病因反复、长期损伤肝细胞，导致肝细胞变性、坏死，出现纤维组织弥漫性增生，破坏正常肝小叶结构和血管形成，形成再生结节，经过几年甚至几十年的发展，肝脏逐渐发生变形，质地变硬，形成肝硬化。在导致肝硬化的病因中，大多数为慢性肝炎，少数是酗酒和慢性血吸虫病所致，个别病例与遗传、代谢性疾病有关；需要强调的是。肝癌的发生除了上述病因以外，食物中的黄曲霉素污...
职称：主任医师
医院：郑州大学第一附属医院
科室：感染性疾病科
&&& 肝硬化早期除慢性肝炎的表现外，可以没有其他症状，被称为“代偿期肝硬化”。&& &随着肝脏内纤维组织的增多，把一些肝细胞裹在一起，形成一个个肝脏“假小叶”。这些假小叶使肝脏内正常的血管受压，血流受阻，像河道阻塞一样，肝脏门静脉血管内压力增大，“上游”的血管出现“分流”，或形成静脉曲张。食管和胃底的静脉曲张，一旦受到食物摩擦或其他外界因素影响，极易发生消化道出血。痔静脉曲张可引起痔...
职称：主任医师
医院：上海中医药大学附属曙光医院东院
科室：肝硬化科
&记者：据我所知，您所在的上海中医药大学附属曙光医院肝二科在肝纤维化的基础研究和临床研究方面多年来都处于国内领先地位。今天想请您谈谈肝纤维化的诊断和治疗问题。徐列明：谢谢你给我这个机会。记者：我们知道有慢性肝炎和肝硬化的疾病名称，但没有肝纤维化的病名。所以我们首先想知道什么是肝纤维化？肝纤维化有什么危害性？徐列明：肝纤维化目前还不是病名，而是病理概念。肝纤维化是肝脏受损后机体在修...
职称：主任医师
医院：复旦大学附属华山医院
科室：感染病科
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& &复旦大学附属上海华山医院传染科 尹有宽
病例：男性，45岁，发现患有慢性乙肝18年，有乙肝家族史，五年前查乙肝两对半为乙肝“大三阳”，HBVDNA3.6*105拷贝/ml，ALT185U/L，AST85&U/L,甲胎蛋白轻度升高，B超检查提示肝实质增粗增强，分布欠均匀，管道显示欠清晰，给予拉米夫定抗病毒治疗。三月后，HBVDNA转阴，ALT正常，AST38&U/L，继续拉米夫定治疗，半年后，HBVDNA仍阴性，ALT、...
职称：副主任医师
医院：烟台市传染病医院
科室：超声科
我国是病毒性肝炎、肝细胞癌（HCC）的高发地区，HCC的发病率已经跃居恶性肿瘤的第2-3位。大部分肝癌发生于肝硬化基础，特别是乙型、丙型肝炎后肝硬化。对临床和病理医生来说，肝细胞结节性病变的鉴别诊断是一大挑战，因为，随着超声引导穿刺活检及介入治疗的广泛开展，对穿刺的微小组织要明确其良恶性难度很大，肝细胞结节性病变均可发生在肝硬化和非肝硬化肝脏中，但病变的差异很大。非肝硬化中的肝细胞结节性...
职称：主任医师
医院：首都医科大学附属北京佑安医院
科室：肝病科
9、肝硬化合并消化道出血患者有哪些表现？
&&& 肝硬化患者合并的消化道出血，常表现为：
&&& （1）出血部位自上而下顺序有：食道胃底静脉破裂出血，胃&&& 粘膜糜烂所致的胃粘膜点片状出血，十二指肠球部溃疡出血和内&&& 痔出血等。
&&& （2）出血的形式：除内痔血表现为便后大量鲜血便外，其余&&& 均属上消化道出血；而且均可表现为呕血或呕血加黑便或黑便。
&&& （3）出血的诱因：有些无明显诱因，有些因...
职称：主任医师
医院：未收录医院
科室：感染内科
患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 小三阳20余年，肝功正常，，乙肝病毒含量不高，影像.肝穿说是肝硬化。 大夫极力推荐吃恩替卡韦，用药后以检测不到病毒，但纤维化指标变高。 该怎么办，是不是吃药造成的硬化发展？
滨州医学院附属医院感染性疾病科李光荣： &&&
乙肝肝硬化很常见,其过程也很复杂。开始是肝纤维化，肝脏纤维组织过度沉积，是人体纤维组织产生和降解失平衡的结果；肝硬化...
职称：主任医师
医院：上海市公共卫生临床中心
科室：肝病科
&&& 大多数慢性乙型肝炎出现显著和严重肝炎活动、显著和严重肝纤维化的年龄在30岁左右，出现肝硬化的年龄在40岁左右，出现肝脏失代偿的年龄在50岁左右。肝纤维化、肝硬化、肝脏失代偿是三个相关的不同概念。肝纤维化是肝脏纤维组织的过度沉积，是人体纤维组织产生和降解失平衡的结果；肝硬化是在肝脏纤维组织过度沉积的基础上，出现了肝脏实质细胞（肝细胞）、血管、胆管正常排列结构的紊乱；肝脏失代偿是肝细...
职称：主任医师
医院：上海市公共卫生临床中心
科室：肝病科
&&& 肝纤维化、肝硬化、肝脏失代偿是三个相关的不同概念。肝纤维化是肝脏纤维组织的过度沉积，是人体纤维组织产生和降解失平衡的结果；肝硬化是在肝脏纤维组织过度沉积的基础上，出现了肝脏实质细胞（肝细胞）、血管、胆管正常排列结构的紊乱；肝脏失代偿是肝细胞数量减少或血流/胆汁流受阻达到一定程度，导致肝脏不能支持正常工作、学习和生活的状态。
&&& 肝纤维化是慢性肝炎反复活动的结果，肝硬化是慢性肝...
职称：主任医师
医院：武汉协和医院
科室：感染科
分标本冬季肝硬化患者谨防上消化道出血
秋末冬初，气候变化无常，昼夜温差大，肝硬化患者发生上消化道出血的机会也随之增加，我们在此提醒肝硬化患者朋友们在冬季应注意保养，谨防上消化道出血。上消化道出血是肝硬化的常见并发症之一，也是最凶险的并发症，往往来势凶猛，没有预兆，大量出血可瞬间致命。提起上消化道出血，就不得不提到食道胃底静脉曲张。肝脏血液供给的主要血管是门静脉，门静脉又连接着食...
职称：主任医师
医院：武汉市第七医院
科室：肝病科
&Keith D. Lindor, M. Eric Gershwin, Raoul Poupon, Marshall Kaplan, Nora V. Bergasa, 和E. Jenny Heathcote&本指南已被AASLD批准并代表了该协会的立场。前言这些建议提供的是由数据支持的处理原发性胆汁性肝硬化（PBC）的方法。它们是基于以下内容：（1）有关该论题最近已出版的全部文献的正式综述和分析（Medline搜索）；（2）美国内科医师协会的评估健康指南和设计实践指南手册1；（3）指南政策，包括AA...
职称：副主任医师
医院：中国人民解放军火箭军总医院
科室：肝胆外科
前言：乙肝病毒在肝脏的持续复制，有可能使乙肝患者历经肝炎、肝硬化、肝癌三个阶段，因此，治疗乙肝，延缓肝硬化、减少肝癌的发生，需要有全局观念。在乙肝治疗全景图中，肝硬化是慢乙肝发展的终末阶段，在这个阶段，如何延缓疾病进展，减少肝癌发生是所有乙肝朋友都非常关心的话题。我们请到了中华感染病学会副主任委员第三军医大学西南医院感染科王宇明教授，来和大家谈谈乙肝肝硬化的治疗。第一部分:乙肝病...
职称：主任医师
医院：四川省第四人民医院
科室：消化内科
患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
大夫你好 我在一次机会中 无意检查到肝 人家说我有肝硬化 我便详细做了检查 结果彩超证实 肝硬化 脾大 我做了两次彩超都是一个结果
我便做了乙肝 丙肝 血糖 AFP等 除了一个球蛋白38.6 剩下没有不正常的 而且我没有肝炎史 没有乙肝 并且有抗体 我除了月经不正常 没有任何疼痛 我身高169
你能告诉我 我什么病吗 现在特别担心 但是家里...
职称：主任医师
医院：首都医科大学附属北京佑安医院
科室：肝病消化中心
自发性细菌性腹膜炎是指腹腔内或邻近组织没有感染灶的腹水细菌感染。肝硬化是发生自发性细菌性腹膜炎的最常见的基础病。发生率为10%～30%。合并消化道出血，既往有自发性细菌性腹膜炎发作者及腹水蛋白水平低者，其发生率更高。病死率高达90%，随着对该病的早期诊断以及抗生素的合理应用，目前，其病死率降为20%～40%。幸存者1年内复发率为40%～70%。致病菌常为来源于肠道的需氧的革兰阴性菌（49.5%）及非肠源性...
职称：主任医师
医院：诸城市中医院
科室：肝病科
慢乙肝与脂肪肝是目前肝病科两大主要病种，相关知识又多又杂，总结如下以飨大家。
慢乙肝有三大特点：进展：它能转成肝硬化、肝癌；发生肝衰竭、消化道出血、肝昏迷、腹水、感染、肝肾综合征等病。可治：过去为主的保肝药物，现在为主的抗病毒治疗，都可以起到保护肝脏的作用。难治：现有的抗病毒药物难以将乙肝病毒彻底清除，有耐药、复发等弊端。
脂肪肝有两种类型：吃多了，人体脂肪增多“溢”到肝脏，成...
职称：主治医师
医院：西安交通大学第二附属医院
科室：消化内科
&&&& 讲实话，我所见过的肝硬化病人，三分之二死于消化道出血，三分之一主要死于其余并发症，但其中一半还是会在最后阶段因出血死亡。&&&& 止血或者预防出血的手段有哪些，十年前静脉曲张的套扎与硬化是最好的选择，可现在，肝内支架似乎效果更好。前些日子。一位国外的医生问我们，何必处处考虑病人的经济能力呢？放个支架治疗出血，预防再出血不是最好的选择吗？我们只能摇摇头，一个支架要两万元，而且没涨...
职称：主任医师
医院：大连医科大学附属第一医院
科室：消化内科
&& &喝酒对肝脏的危害有哪些？临床上要求肝病患者必需忌酒，这主要是因为喝酒对肝脏存在着一定的危害性，下面就详细介绍一下喝酒对肝脏的具体危害：&&&&1.酒中含有主要成分为乙醇（俗称“酒精”），酒精主要是通过肝脏代谢、解毒的，进入人体后可加重肝脏负担，严重影响肝脏正常的功能，造成肝损伤，危害肝脏健康。&&&&2.酒精在肝脏代谢、解毒过程中还可产生一种有致癌作用的物质-乙醛（对肝细胞有毒性作用），...
医院：解放军第309医院
科室：放疗科
　&&&&& 肝硬化会发展为肝癌吗？一般肝癌都是建立在肝炎和肝硬化的基础之上，肝硬化患者特别担心的是肝硬化会发展为肝癌吗？事实上肝硬化是很容易发展为肝癌。&&&&&&& 肝硬化会发展为肝癌吗？任何肝硬化的病因都可伴发HCC。HCC常发生于肝硬化的基础上，世界范围内，大约70%的原发性肝癌发生于肝硬化基础上。我国年500例尸检肝癌的肝硬化合并率为84.6%。第二军医大学报告1102例手术切除的肝癌中，合并...
职称：副主任医师
医院：西安323医院
科室：肝病科
西安323医院肝病科吴炜强：&&& 刚做过手术，进食还是要注意，不要进食太多，避免过酸、刺激性食物。如果仅仅是“胃痛”，注意是否存在“消化性溃疡”，肝硬化病人的胃溃疡发生率是正常人的4倍。当然也和消化功能有关的原因也可胃胀。手术本身的影响可能性较小。 & & 胃胀及腹胀的其他原因：1.电解质紊乱、特别是低血钾可能；2.腹水，有没有低蛋白血症？3.有没有自发性腹膜炎存在？4.肝功能不良导致的消化功能不...
职称：主任医师
医院：河南省人民医院
科室：消化内科
&&& 别拿脂肪肝不当病！脂肪肝并不仅仅是由于肥胖而导致的肝脏脂肪过多，脂肪肝意味着人体很多部位已经出了问题，如果得不到及时的治疗，脂肪肝很可能一步步恶化。总之，脂肪肝对人体的危害大，因此要做好脂肪肝患者日常注意事项。　　脂肪肝对人体的危害　　1、肝脏代谢功能出现异常。　　一般来说，营养过剩形成的脂肪肝是一种良性肝病，如果波及的肝细胞不多，患者常常没有特异性的症状。但是，脂肪肝反应出...
职称：主任医师
医院：菏泽市立医院
科室：急诊科
一、主持人：什么是肝硬化肝腹水？&&& 答：&简单的说，由于各种肝脏疾病导致肝硬化引起的腹水都叫肝硬化腹水。 肝硬化是引起腹水的主要的病因，肝硬化患者一旦出现腹水，标志着硬化已进入失代偿期(中晚期)。出现腹水的早期，患者仅有轻微的腹胀，很容易误认为是消化不好，容易被患者忽视。因此对慢性肝炎尤其是肝硬化患者如果近期感觉腹胀明显，腰围增大、体重增长、下肢浮肿，应该及时到医院检查。腹水形成的...
职称：主治医师
医院：徐州市中医院
科室：消化内科
肝硬化是一种常见的慢性肝病，是由一种或多种病因长期或反复作用，引起肝脏弥漫性损害。在病理组织学上有广泛的肝细胞变性、坏死、再生及再生结节形成，结缔组织增生及纤维隔形成，导致肝小叶结构破坏和假小叶形成，肝脏逐渐变形，变硬而发展成为肝硬化。临床上早期由于肝脏功能代偿较强，可无明显症状；后期则有多系统受累，以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变...
职称：主治医师
医院：徐州市中医院
科室：消化内科
用药过程中导致的肝脏损害可致药物性肝硬化。
【治疗措施】
1.立即停用相关或可疑药物。
2.加强营养，如高蛋白、维生素B族及维生素C。
3.保肝药物，如肝泰乐等。
对症治疗，如上消化道出血、腹水、肝性脑病等，应做相应治疗。
【病因学】
能引起不同肝损害的药物种类繁多，约200种以上，其中有非类固醇解热镇痛药物如醋氨酚、肌松药、麻醉药、抗惊厥药、抗生素、抗真菌药和抗寄生虫药、...
职称：主任医师
医院：好大夫工作室
科室：感染内科
&&肝硬化门静脉高压并发上消化道出血是肝硬化最常见、最凶险的并发症，多突然发生，出血量大、除呕鲜血外，常伴有血便。易出现休克及诱发肝性脑病，是肝脏疾病患者首位的直接致死原因，严重威胁患者的生命健康。中华医学会消化病学分会、中华医学会肝病学分会、中华医学会内镜学分会2008年10月颁布了“肝硬化门静脉高压食管胃静脉曲张出血的防治指南”提出了规范的诊治方案。下面我们就谈谈肝硬化并发上消化道...
职称：副主任医师
医院：解放军302医院
科室：肝病内科
&本人在20余年的临床工作中，常遇到患者被某些药品宣传所迷惑，混淆肝纤维化与肝硬化的概念。其实肝纤维化是在肝细胞受损时肝内纤维结缔组织异常增生所致，当损害加重，肝内小叶结构发生改建，假小叶形成，肝脏质地变硬，则形成肝硬化。因此肝硬化是由肝纤维化发展而来，是病变发展的不同阶段。因此早期肝硬化的防治非常重要。
职称：主任医师
医院：济南军区总医院
科室：消化内科
1什么是肝硬化？
很多原因都可引起肝硬化，肝硬化是以肝脏弥漫性纤维化、再生结节和假小叶形成为特征的慢性进行性肝病。各种原因导致肝细胞的坏死，然后纤维组织增生，过多的纤维组织增生使肝脏变硬，这就形成了肝硬化。肝硬化主要分代偿期肝硬化和失代偿期肝硬化。前者症状轻微，需要经医生诊断才能确定，后者可发生多种症状如肝昏迷、消化道出血、腹水、肝癌。严重影响人类健康。
2肝硬化的病因有哪些？...
职称：主治医师
医院：济南市传染病医院
科室：肝病科
&慢性乙型肝炎病人如果不抗病毒治疗，大约有40%的人会发生肝硬化。发生肝硬化前忙于衣食名利，对乙肝漠不关心；意外发现已经是肝硬化了，立刻悲观失望，万念俱灰。我想：你不会是这样吧？要紧的是把肝硬化的发展和表现弄清楚，不要漏诊而耽误病情；发现已是肝硬化了，树立信心，积极正确的进行治疗。
&&& 肝硬化可分哪几个阶段？
&&& 从慢性肝炎发展到肝硬化要经过长短不定的时期；从早期肝硬化发展到晚期失...
职称：主治医师
医院：云南省第三人民医院
科室：消化内科
&&&&& 肝硬化又称肝硬变，最常见的病因是病毒性肝炎（主要是乙肝、丙肝，其他肝炎一般不会发展为肝硬化），其次是血吸虫病、乙醇（酒精）中毒、化学物质（如磷、砷、氯仿等）和药物（异烟肼、利福平等）中毒。肝硬化起病和病程经过缓慢。
肝硬化是怎样发生和发现的？
&&&& 肝脏是一个比较“沉默”的脏器，如炎症较轻，症状不很明显，血清转氨酶升高的幅度不很大，可能被疏忽。肝组织少许炎症破坏，少许纤维...
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