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山茱萸的功效与作用
12:39 | 栏目：功效与作用 | 作者：苹果 |
性微温；味涩、酸；归肝、肾经。
补益肝肾，涩精固脱。用于:眩晕耳鸣，腰膝酸痛，阳痿遗精，大汗虚脱。内热消渴。
命门火炽，肝阳上亢，及素有湿热，小便不利者禁服。
山茱萸，味酸、涩，性微温。功能补肝肾、敛精、补血，是一味滋补的常用药。如六味地黄丸、肾气丸、左归丸、右归丸等配方中，都有山茱萸。
山茱萸一药，近代名医张锡纯对它情有独钟，并以它作为救急之药。他说：&山茱萸能收敛元气，固涩滑脱，振作精神。&且敛正气而不敛邪气。张氏曾以一味山茱萸肉挽救垂危的病症。
山萸肉止汗作用确实有效，笔者在临床遇盗汗或自汗之人，凡大腿部汗多，都用萸肉10~12克，即可见效。
●山茱萸的中药故事
山茱萸，又称山萸肉、萸肉，是一味补益而又具有收涩功能的常用药。它之所以名山茱萸，有一段历史性的故事。
传说早在战国时期，诸侯纷争，战乱频繁，当时太行山一带地区都属于七雄中赵国的土地，山区的居民大多靠上山药为生，同时若采到了名贵的药材，必须向赵王进贡。有一次，一个采药的村民给赵王进贡，献上一种药，赵王问：&此药何名，有何作用？&村民答曰：&名叫山萸，是一种补药。&赵王听其所答含糊不清，赵王不悦：&小小山民敢将此平庸草药当贡品，岂不小看本王，故念你无知，赶快带此草药回家。&这时有位姓朱的御医急忙走了过来，对赵王说：&山茱是一种良药，这位村民听说大王有腰痛疾，才特意采了送来。&赵王却说：&寡人不需用什么山茱。&村民听后，只好没精打采地走出了宫门。朱御医听后见村民怏怏而走，急忙走了出来，对村民说：&请你把山萸买给我。&村民听后就将采来山萸全部买给了朱御医。朱御医便将它种植在庭院中，2年后长得十分茂盛，他便将它采收、洗净、晾干、储藏后备用。有一天赵王旧病腰痛复发，疼痛难忍，坐卧不宁。朱御医见状，忙用山萸煎煮，熬好药饧，给赵王服下，赵王服后腰痛渐轻，连服3天，康复如初。赵王问朱御医：&寡人所服何药？如此神效。&朱御医回答：&此药就是当年村民进贡的山萸。&赵王听后大喜，下令大批种植山萸。有一次赵王的王妃得了崩漏症，阴道流血不止。赵王传旨，命朱御医配药治疗。御医又以山萸为主，配制药方，治愈了王妃的崩漏。赵王更为欣喜，赵王为了表彰朱御医的功绩，就将山萸更名为&山茱萸&。后来就将山萸正式命名为&山茱萸&。
●山茱萸的功效与作用
山茱萸味酸、涩，性微温，归肝、肾经。具有补益肝肾、涩精固脱、止带止崩、收敛止汗、生津止渴的功效。主要用于治疗眩晕耳鸣，腰膝酸痛，阳痿遗精，遗尿尿频，崩漏带下，大汗虚脱，内热消渴、妇女体虚、月经过多等症。因为它是一味平补阴阳的药物，所以不论阴虚或阳虚，均可使用。
用于肝肾不足，头晕目眩，耳鸣，腰酸。与熟地、枸杞子、菟丝子、杜仲等配伍。
用于遗精，遗尿，小便频数，及虚汗不止。对肾阳不足引起的遗精、尿频均可应用，常配合熟地、菟丝子、沙苑蒺藜、补骨脂等同用；对于虚汗不止，本品又有敛汗作用，可与龙骨、牡蛎等同用。
此外，本品又能固经止血，可用治妇女体虚、月经过多等症，可与熟地、当归、白芍等配伍应用。本品入于下焦，能补肝肾、固冲任以止血。治妇女肝肾亏损，冲任不固之崩漏及月经过多者，常与熟地黄、白芍药、当归等同用，如加味四物汤(《傅青主女科》)；若脾气虚弱，冲任不固而漏下不止者，常与龙骨、黄芪、白术、五味子等同用，如固冲汤(《医学衷中参西录》)。
大汗不止，体虚欲脱。本品酸涩性温，能收敛止汗，固涩滑脱，为防止元气虚脱之要药。治大汗欲脱或久病虚脱者，常与人参、附子、龙骨等同用，如来复汤(《医学衷中参西录》)。此外，本品亦治消渴证，多与生地、天花粉等同用。
①《本经》：&主心下邪气寒热，温中，逐寒湿痹，去三虫。&
②《雷公炮炙论&&雷公炮炙论》：&壮元气，秘精。&
③《别录》：&肠胃风邪，寒热疝瘕，头风，风气去来，鼻塞，目黄，耳聋，面疱，温中，下气，出汗，强阴，益精，安五脏，通九窍，止小便利，明目，强力。&
④《药性论》：&治脑骨痛，止月水不定，补肾气；兴阳道，添精髓，疗耳鸣，除面上疮，主能发汗，止老人尿不节。&
⑤《日华子本草》：&暖腰膝，助水脏，除一切风，逐一切气，破Y结，治酒。&
⑥《珍珠囊》：&温肝。&
⑦《本草求原》：&止久泻，心虚发热汗出。&
●山茱萸的药理作用
1、对心血管系统的作用
山茱萸有强心作用，山茱萸注射液2-8mg/kg静脉注射可改善心功能，增加心肌收缩性和心输出量，提高心脏工作效率。犬注射后，动脉收缩压、舒张压及平均血压、左心室内压均升高。山茱萸注射液能对抗家兔、大鼠晚期失血性休克，使休克动物血压升高，肾血流量增加，延长动物存活时间。
2、对免疫系统的影响
山茱萸不同组分对免疫系统影响不同，水煎液可降低网状内皮系统的吞噬功能，抑制SRBC或DNCB（2，4-二硝基氯苯）所致迟发型超敏反应，抑制T淋巴细胞的活化。山茱萸总苷和熊果酸能明显抑制T淋巴细胞增殖、转化，抑制LAK细胞（淋巴因子激活的杀伤细胞）生成和白细胞介素-2的产生，对器官移植产生的排斥反应有明显的对抗作用，每日腹腔注射山茱萸总苷500mg/kg，连续给药6天，可明显延长小鼠移植心脏后的存活时间。而水煎液对体液免疫有促进作用，可加速血清抗体IgG、IgM形成。
3、抗炎、抗菌
山茱萸水煎剂对二甲苯、蛋清、醋酸等致炎物引起的炎性渗出和组织水肿及肉芽组织增生均有明显抑制作用，对肿胀组织中PGE含量无明显影响，能降低大鼠肾上腺内维生素C的含量，减轻肾上腺细胞损害。提示其抗炎机理与增强垂体-肾上腺皮质功能有关，对PGE合成释放无明显抑制作用。山茱萸对表皮葡萄球菌有较强的抑制作用；对肠球菌、金黄色葡萄球菌、痢疾杆菌等也有抑制作用。
4、抗应激、抗氧化、降血脂
山茱萸能增强机体的抗应激能力，提高小鼠耐缺氧、抗疲劳能力，增强记忆力。山茱萸能提高红细胞中SOD活性，对抗脂质过氧化。其醇提物还有降血脂作用，可降低血清甘油三酯、胆固醇的含量，抗动脉硬化。
5、其他作用　
山茱萸在体外有杀死腹水癌细胞的作用．亦有抗实验性肝损害的作用．对因化学疗法和放射疗法引起的白细胞下降,有使其升高的作用．山茱萸甙毒性很低,不溶血,但有较弱的兴奋副交感神经的作用．
●山茱萸副作用
通过检测山萸肉水提液对脊椎动物胚胎的致畸作用，确定山茱萸水提液的LD50&10g/kg，蓄积系数K&5，山萸肉水提液没有致畸胎作用。显示山茱萸水提液没有急性毒性和蓄积性，山萸肉水提液对脊椎动物胚胎无致畸作用，为将山茱萸开发为功能性保健食品提供了科学的依据。山茱萸冷冻干燥提取物在250～300mg/kg对实验小鼠有致命性，这种致命物质与蛋白质有关。通过离子交换色谱初步纯化其凝集素，且其凝集素在一定的温下稳定，在pH4～7稳定。
药(毒)理学：果肉及果核水煎剂作急性毒性实验，结果两者毒性都很低，果肉LD50为53.55g（生药）/kg，果核LD50为90.8g（生药）/kg。
山茱萸的使用禁忌
凡命门火炽，强阳不痿，素有湿热，小便淋涩者忌服。
《本草经集注》：蓼实为之使。恶桔梗、防风、防己。
●中药山茱萸的功效
1、补虚固脱
近代医家张锡纯云：&茱萸救脱之功，较参、芪、术更胜哉！&又说：&救脱之药，当以萸肉第一&。山茱萸善补肝，凡人身气血将散者，皆能敛之，故其善治阴阳两虚之喘息、自汗、怔仲、失精、小便失禁、大便滑泻等危重证候。临症常以山茱萸50～100克煎浓汤服。
2、滋阴敛汗
肝为厥阴，其虚极之时，可见虚汗淋漓，或但热不寒，汗出而热解，或又热又汗之危候。因肝胆相为表里，厥阴肝经之忽热忽汗之症，尤如少阳胆经之寒热往来之候，治疗需补肝滋阴以除寒热。《神农本草经》谓山茱萸主寒热，其实为肝经虚极之寒热，因山萸肉能敛汗，又善补肝，故用于肝经虚极、元气欲脱之寒热往来、大汗淋漓之症有效。
3、补肝舒肝
《内经》云：&过怒则伤肝&，肝藏血、主筋。肝伤，气血虚，则筋失所养而筋脉拘急，麻木不仁，伸曲不利而痛。又肝胆中藏相火，肝虚则疏泄失职，相火难以周流全身，以致郁于经络之间，与气血凝滞而痛。治疗宜补肝舒肝并举，补血活血同施。《神农本草经》云：&山茱萸主温中，逐寒湿痹。&山茱萸不仅能补肝，且能舒肝通利气血，故临床常用于治疗肝虚所致腿痛，有补肝行痹之功。
4、收敛固涩
山茱萸具有收敛之功，又兼开通之力，可补肺络及胃中血络，又不致有留瘀之患。久咳不愈而气血上逆之咳血，或肝虚火旺损伤胃络之吐血患者，临床常用山茱萸加龙骨、牡蛎，或加三七粉冲服，常可起到意外之疗效。
（一）古代研究
萸肉微温而不热，是一味平补阴阳的药品，不论阴虚或阳虚，都可配用。它既能补益肝肾，又能收敛固涩；能补能涩，是它的又一特点。
本品经炮制后，形如黑枣的皮，故有些地区称作&枣皮&。由于它酸涩收敛，如内有湿热、小便不利者不宜应用。
《普济方》山茱萸丸：山茱萸、覆盆子、菟丝子、巴戟天、人参、楮实、五味子、萆Z、牛膝、桂、天雄、熟地黄治肾虚腰膝无力，小便多。
《本经》&主心下邪气，寒热温中，逐寒湿痹，去三虫。
《别录》&强阴益精，安五藏，通九窍，止小便利。&
《汤液本草》&滑则气脱，涩剂所以收之，山茱萸止小便利，秘精气取其味酸涩以收滑也。&
《名医别录》&益精，安五脏&。此外，山茱萸亦治消渴症，多与生地、天花粉等同用。&
《本经》&主心下邪恶气，寒热，温中，逐寒湿痹，去三虫。&
《药性论》&止月水不定，补肾气，兴阳道，添精髓，疗耳鸣，...止老人尿不节。&
《汤液本草》&滑则气脱，涩剂所以收之，山茱萸止小便利，秘精气，取其味酸涩以收滑之。&
（二）近代研究
据化学分析，山茱萸含有生理活性较强的山茱萸甙、酒石酸、没食子酸、苹果酸、树酯、鞣质和多种维生素等有效成分。据全国许多用药单位长期实验表明，西峡县所产山茱萸商品中各主要成分与浙江等次产区相比，具有含量高、较为稳定的优点。据抗菌试验，对痢疾杆菌、葡萄球菌以及某些皮肤真菌有抑制作用。据药理研究，有利尿和降压作用，常用以治疗高血压。山茱萸除药用外，也可作食品饮料和保健用品。如我国出口到日本的中国养生酒，就是以山茱萸为主要原料制成的，能促进血液循环，调整全身机能。对阳萎不起、未老先衰、腰痛酸困、脾肾虚亏、男女不育之症有良效。常饮可提神补血，乌发驻颜，益寿延年。
抗菌作用：果实煎剂在体外能抑制金黄色葡萄球菌得生长，而对大肠杆菌则无效。煎剂(1:1)对于志贺氏痢疾杆菌的抑制圈，直径可达13~18毫米(平板环杯法)。从山茱萸鲜果肉中可得一黑红色酸味液体，对于伤寒、痢疾杆菌有抑制作用。水浸剂(1:3)在试管内对于毛癣菌有不同程度的抑制做用。
1、用于高血压病，利尿及降血压。
本品对环磷先胺引起的小白鼠白细胞下降，有非常显著的治疗作用（p&0.001）。
2、能促进小鼠脾脏中的抗原结合细胞的增生。
对过敏介质的影响：有人用雄性豚鼠的回肠作标本，给予0.1%以下的山茱萸水提取液与盐酸组织胺（10-7），呈拮抗作用。但用山萸肉醇提物对3、致敏豚鼠的肺组织和回肠能促进过敏介质释放。
山茱萸有利尿、降压作用；对痢疾杆菌、金黄色葡萄球菌及堇毛癣菌等有不同程度抑制作用；体外试验能抑制腹水癌细胞，对于因化疗及放疗所致的白血球下降，有使其升高的作用；有抗组织胺作用；有较弱的兴奋副交感神经作用；所含的鞣质有收敛作用。
（三）临床应用
用于肝肾不足，头晕目眩，耳鸣，腰酸等症。山茱萸功能补肝益肾，凡肝肾不足所致的眩晕、腰酸等症，常与熟地、枸杞子、菟丝子、杜仲等配伍同
用于遗精，遗尿，小便频数，及虚汗不止等症。山茱萸酸涩收敛，能益肾固精。对肾阳不足引起的遗精、尿频均可应用，常配合熟地、菟丝子、沙苑蒺藜、补骨脂等同用；对于虚汗不止，本品又有敛汗作用，可与龙骨、牡蛎等同用。此外，本品又能固经止血，可用治妇女体虚、月经过多等症，可与熟地、当归、白芍等配伍应用。
本品常用于白细胞减少症，尤以有肝肾虚者为常用，可与女贞子，枸杞子配合用；呈血虚者与阿胶，鸡血藤等配合；呈气虚者与黄耆，党参等配合。
支气管哮喘呈肾虚表现者，配五味子，胡桃肉，肉桂，羊藿叶等用。
感染性疾病出现阴阳两虚者可用之。《医学衷中参西录》谓本品&善补肝，是以肝虚极而元气将脱者，服之最效&，&治寒温外感诸证，大病差后不能自复，寒热往来，虚汗淋漓；或但热不寒，汗出而解热，须臾又热又汗，目睛上窜，势危欲脱，或喘逆，为征忡，或气虚不足以息：萸肉60克（缓耍30克（捣细），生牡蛎30克（捣细），生杭芍18克，野台参12克，甘草9克（蜜炙）&（来复汤）此外，常用于肝肾亏损之眩晕，耳鸣，腰膝酸软，阳痿，遗精，小便频数，虚汗不止等。
治肝肾阴虚、头晕目眩、腰酸耳鸣者，常与熟地、山药等配伍，如六味地黄丸；治肾阳不足、腰膝酸软、小便不利者，常与肉桂、附子等同用，如肾气丸；治肾阳虚阳痿者，多与补骨脂、巴戟天、淫羊藿等配伍，以补肾助阳。
用于遗精，遗尿：山茱萸既能补肾益精，又能固精止遗。治肝肾不固而致遗精、遗尿者，常配熟地、山药等同用，如六味地黄丸、肾气丸；或与覆盆子、金樱子、沙苑子、桑螵等配伍，以增强补肾固涩作用。
用于崩漏下血及月经过多。山茱萸又能补肝肾、固冲任。亦可用于妇女因肝肾亏损、冲任不固所致的崩漏下血及月经过多之症。常与黄耆白术、龙骨、五味子等同用，如固冲汤。
用于大汗不止，体虚欲脱症。山茱萸能敛汗固脱。治大汗虚脱者，常与人参、附子、龙骨等同用。
（四）用量用法
山萸肉用量一钱至三钱，煎服，10～20公克／日。大剂量30克，煎服，急救固脱。
科学中药：0.5～2.0公克／日。可依病症与体质酌量增减使用量。
禁忌：素有湿热，小便淋沥者，不宜应用。肝阳上亢及湿热内蕴小便不利者忌服。(待续)
自汗、盗汗
山茱萸、防风、黄耆各9克，水煎服。
山茱萸、白术各15克，龙骨、牡蛎各30克，水煎服。
山茱萸、覆盆子、茯苓各9克，附子3克，熟地12克，水煎服。
老人尿频失禁
山茱萸9克，五味子6克，益智仁6克，水煎服。
(1)温中止痛：用于寒证之胃痛,腹痛,疝痛。
(2)降逆止呕：用于胃寒恶心,呕吐,吞酸.如吞酸偏于热者,可配黄连。
(3)引火下行：研末外用,醋调贴两足心,治口舌生疮。
（五）药方例
山茱萸主在补肾，涩精气，固虚脱。治腰膝酸痛、眩晕、耳鸣、阳痿、遗精、小便频数、肝虚寒热，虚汗不止，心摇脉散。
治五种腰痛─下焦风冷、腰角无力
山茱萸1两、牛膝1两、桂心3分。上药捣细成为散，每在饭前，以温酒调下2钱，约8公克。
耳鸣宜平肝补肾
耳鸣是多种耳科疾病的症候群之一，中医将耳鸣的病因归纳为肝火上扰和肾精亏虚，治疗上分两型辨证施治。
(1)肝火上扰型的主要症状为：耳鸣如潮，或呈风雷声，声响大，常突然发作，并伴有听力减退，耳痛或流脓，眩晕，面红目赤，口苦，胁肋胀痛，便秘溲黄，舌质红，苔薄黄，脉弦有力。中成药可选用龙胆泻肝丸、加味逍遥丸治疗。汤药可选用经验方：龙胆草10克、柴胡9克、车前子10克、栀子6克、泽泻、石菖蒲各10克、生地12克、白芍、赤芍、当归、郁金、甘草各10克。水煎服，每日2次，每次150毫升。
(2)肾精亏虚型的主要症状为：耳内鸣响，昼夜不停，声如蝉鸣，多以午后、夜间为甚，听力逐渐下降。兼见头昏，头痛，目眩，腰膝酸软，失眠多梦。舌质红，苔薄少，脉细数。汤药可选用经验方：药材：枸杞子10克、菊花10克、生地15克、熟地、山萸肉、泽泻、山药、丹皮、黄精、五味子各10克。用法：水煎服，每日2次，每次150毫升。
药方：龙眼肉、枸杞子、山萸肉各15克，桑椹子10克。用法：放入碗中，加入鸡腿一只，水适量，隔火炖熟服用，有补眼明目、增强视力功效。
治遗精健忘方
处方：人参、芡实、麦冬、生枣仁、当归、山萸各3两，莲须2两、熟地5两、山药4两、柏子仁去油1两，远志、菖蒲、五味子各1两。用法：研末蜜丸，制成药丸，每日5钱，白水送下。
肾阴亏损型
症状：小便清沥V热，咽干心烦，手足心热，头晕眼花，腰膝酸软，大便干结。舌质红，舌苔少或无苔，脉象细数。治法：滋补肾阴。药方：六味地黄汤合猪苓汤加减。药材：熟地8钱、怀山药4钱、山萸肉4钱、白茯苓3钱、泽泻3钱、牡丹皮3钱、大猪苓4钱、飞滑石3钱、阿胶珠3钱(溶化)。
脑萎缩的治疗─肾精不足，髓海空虚型
主要表现为头晕耳鸣，神疲倦怠、腰膝酸软，毛发焦枯，舌淡苔白，脉虚无力或沉细。治宜滋补肝肾，填精健脑。
药方：熟地6钱、山萸肉3钱、山药3钱、制首乌4钱、龟板3钱、枸杞子2钱、桑葚子3钱、远志3钱、菖蒲3钱、怀牛膝3钱、鹿角胶1钱等水煎服。加减方：失眠多梦者加枣仁、龙骨、牡蛎；偏瘫加黄芪、全虫、地龙；肢冷较甚加肉桂、附子。
肾阳虚损型─小便不通或点滴不爽，排出无力
症状：面色淡白，神气怯弱，形寒肢冷，腰膝酸软，头晕眼花。舌质淡，舌苔白滑，脉象沉迟。治法：温补肾阳，化气利尿。方例：肾气汤加减。
药方：熟附子3钱清玉桂1钱(h服)、肉苁蓉3钱、山萸肉3钱、白茯苓4钱、福泽泻3钱、车前子2钱、怀牛膝5钱。
骨质疏松症
中西医学理论虽然不同，但对治疗皆有不错之效果，可以互相配合应用。常用的营养素有：维生素D、钙片，贺尔蒙有雌性激素、抑钙激素等。
药方：熟地6钱、山萸肉4钱、何首乌4钱、枸杞子4钱、龟板3钱、杜仲3钱、巴戟天3钱、仙灵脾1钱、山药3钱、胡桃肉3钱、准牛膝3钱、鹿角胶1钱等。另亦可试用中药方剂有：加味青娥丸、龟鹿二仙胶等。
起阴汤─阴阳两虚，心气不足
出自《辩证录》
治法：养心安肾，起阴壮阳。药方：人参10克、白X15克、巴戟天12克、黄芪15克、北五味子3克、熟地30克、肉桂3克、远志3克、柏子仁3克、山萸肉9克。用法：水煎服，每日1剂，日服2次。
六味地黄汤─治疗肾炎
功能：滋补肝肾，淡渗利水。主治：肾病型肾炎，发病日久，肝肾阴伤者。辨证：症见颧面潮红或暗红，五心烦热，腰膝酸软，眩晕耳鸣，两目干涩，口燥咽干，夜热盗汗，或轻度肿胀，便秘溲赤，舌质稍红或暗红，苔薄黄或薄白，脉细数或沉滑数。
药材：干地黄25克、牡丹皮15克、炒山药20克、山萸肉15克、白茯苓15克、桑椹子25克、枸杞子20克、盐泽泻15克、女贞子20克、车前子20克、地肤子20克。用法：上药用冷水浸泡后煎，文火煎煮二次，每次约30分钟，总量为300毫升，分两次服用。方剂说明：本方以六味地黄汤加枸杞、女贞、桑椹、车前、地肤五子，故名六五地黄汤。
北芪山萸─固脾益阴
药方：北黄芪4钱、山萸肉2钱。
用法：两碗半水，煎取一碗，饭后温服。如试用过三几次身体适应得来，则每天服一次亦无所谓。但有伤风感冒，仍须暂停服用。脾虚而胃肠又有消化不良问题之人，欲求根治，用药时间可能比较长。如果天天煲药感到麻烦，不妨将北芪、山芪肉这两味药，依照上述配量，加重若干倍，煎用浓汁，藏在冰箱里，分作若干日服用，每日早、午、晚服一次，每次用三、四汤羹药汁，调开水服用乃可。这个方法，不但对脾虚多汗之人适用，就是肾气不足，中气虚弱之人不妨试用。
(1)北黄芪─健脾胃、旺气血，不但功效好，体弱者的胃肠又容易适应受纳。北芪对于晚上多汗，而属于「脾弱阴虚」所引起者，有固脾止汗之效。儿童老弱亦可用之。但儿童服用，分量不宜太多，每次用二、三钱足矣。
(2)山萸肉─即山茱萸，味酸而性质平和，亦有人视为近于温性的药物。根据中药学记载，山茱萸为滋阴助阳、养血涩精要药。由于其味酸，故有收敛和助消化作用，平日晚上多汗，而又有消化不良问题之人，最适合应用这味药物。与北芪并用，甘酸和合，固睥、益阴、止汗的效力尤为显著。
(1)有人经常好食肥甘生冷之品，时日长久，脾、肺、肾这几个脏器，难免受到伤害，身体就有可能出现诸多不适，甚而发生久经医药未能根治的病痛。
(2)有人经过一次大病，或动过外科手术，或妇女生孩子之后，精神体力都久久未能复元，而且病痛比以前更多，容易发生脾虚形成的诸般病症。
(3)例如，脾虚之人，胃肠多数有消化不良问题，平日多痰，呼吸不时有喘促情状，饮食之后，胸隔翳束不舒，手足冰冷，肢体容易疲倦，入睡后多汗，每晚往往要换一两次内衣。调理此类由于脾虚所引起衰弱病状，如果请医服药，久而未能根治者，不妨试用北芪、山萸肉这两味药材来调理。
治疗胃下垂─此方主治胃下垂肾虚型
药方：柴胡25克、香附15克、生黄耆24克、肉桂10克、山萸肉12克、肉从蓉10克、党参10克、甘草9克、升麻9克、炒葛根9克。用法：水煎服，每日一剂，一疗程七日后停药数日。若未痊愈则进行第二疗程。
功效：滋补肝肾、明目、去翳膜。主治：常服能消减假性近视、弱视、眼睛疲劳、飞蚊症、畏光流泪等。药方：山萸肉4钱、关沙苑3钱、地黄6钱、石决明3钱、石菖蒲3钱、丹皮3钱、金蝉花2钱、蕤仁肉3钱、泽泻3钱、枸杞子3钱、云苓3钱、淮山4钱。服法：以清水四碗煎至一碗，温服。每日一剂，一疗程七日后停药数日。若未痊愈则进行第二疗程。
养血消风汤─改善脱发毛病
药方：荆芥9克、防风9克、当归9克、何首乌9克、黄芩9克、山栀子9克、白附子9克、菟丝子9克、茯苓皮9克、蝉蜕6克、熟地15克、刺蒺藜15克、甘草6克、蜈蚣一条。
用法：以水煎，内服，早晚各服用一次。每日一剂，一疗程七日后停药数日。若未痊愈则进行第二疗程。
(1)内服药酒：首乌1两、黄精1两、熟地1两、女贞子1两、当归5钱、天冬5钱、山萸肉5钱、防风5钱、姜活5钱、杞子6钱用法：将材料搅碎，以两至三斤白酒浸透半个月，每日服用。
(2)外敷药酒：新鲜侧柏叶适量、全蝎适量、骨碎补适量。用法：将以上材料，以一百毫升火酒浸透两星期，每日涂于脱发区。　
主症：熬夜、失眠，口干舌燥、腰膝酸软、心烦胸闷、头晕耳鸣药材：知母3钱、黄柏3钱、山萸肉4钱、党参3钱、当归3钱。用法：以水煎，内服，早晚各服用一次。每日一剂，一疗程七日后停药数日。若未痊愈则进行第二疗程。
治疗经痛、不顺、经期保养
(1)玫瑰四物饮：玫瑰花、当归、白芍、川芎、熟地各适量泡茶饮用。
(2)六味地黄汤加味：熟地15g、山萸肉10g、山药10g、茯苓10g、泽泻10g、牡丹皮10g、当归10g、白芍10g、茯苓15g、枸杞10g，甘草5分，红枣、黑枣各三颗。
(3)八珍汤加味：熟地15g、当归10g、白芍10g、黄耆20g、党参10g、茯苓15g、白X10g，甘草5分，红枣、黑枣各三颗，用鸡肉炖煮，能补益气血，特别适合血虚者服用。
(4)首乌帝王鸡：何首乌15g、当归12g、熟地20g、枸杞10g、杜仲10g、人参10g、白X10g、茯苓15g、山药10g，炖鸡或腰子，补益肝肾，益气养血，强壮筋骨，适合常感腰酸者食用。
(5)右归丸加味：熟地15g、山萸肉15g、山药12g、杜仲10g、枸杞子10g、鹿角胶8g、当归10g、仙灵脾5g、菟丝子10g、肉桂4g、附子4g，炖煮公鸡。
治疗帕金森氏病
(1)中药方药：平颤方剂药方：何首乌15g、肉苁蓉10g、枸杞子10g、黄耆20g、丹参12g、白芍16g、勾藤16g、山萸肉10克、甘草4g、鹿角胶8克(烊化，冲服)等。
(2)草药：组成：1.55～99%(重量)刺蒺黎豆(Mucunapruriens)；2.10～35%(重量)荜茇(Piperlongum)；3.5～15%(重量)姜(Zingiberofficinalis)，本品可用来治疗和控制帕金森氏症的发展。(摘自互联网)15.治疗高血压药方：熟附片(先煎)15克、熟地30克、泽金20克、山萸肉12克、丹皮10克、山药20克、黄芩15克。水煎服。用法：此方主治高血压阴阳俱虚证。阴虚证去附片。　
●山萸肉药膳
山萸肉粥一
原料：山萸肉15克，粳米60克，白糖适量。制作方法：先将山萸肉洗净，去核，与粳米同入沙锅煮粥，待粥将熟时，加入白糖，稍煮即成。
服法：早晚各食1次。
功效：补益肝肾，涩精敛汗。
应用：肝肾不足之头晕目眩，耳鸣腰酸，遗精，遗尿，虚汗不止，肾虚带下，小便频数。
注意事项：3~5天为1疗程，疾病完全治愈后，即可停服，或再间断食用一段时期，以巩固疗效。发热及小便淋涩者不宜食用。　
山萸肉粥二
中年人眩晕的补益方药材：山萸肉15克、白米100克。作法：先将山萸肉洗净去核，与白米同煮成粥，煮熟加白糖少许即可食用。
石斛山萸猪腱汤
功用：血气皆虚，精神不振，可补肝肾，滋阴明目，功效显著。
材料：石斛4钱、山萸肉3钱、淮山4钱、杞子3钱、水4碗、盐1茶匙、猪腱适量。
做法：石斛浸洗，将已洗净的石斛切碎。所有材料洗净后放入煲内煲滚，再改用文火煲三个半小时，落盐即成。
酸枣仁、白芍、山萸肉汤
功用：滋阴养血、安神止汗材料：酸枣仁1两、白芍1两、山萸肉5钱、瘦肉1块、蜜枣5粒、清水12碗，煲2小时。
固精核桃汤
材料：山萸肉8两、五味子3两、核桃1斤、冰糖半斤。
(1)山萸肉洗净滤干。
(2)五味子洗净后，倒入瓦罐内，加冷水浸泡半小时。然后用小火煎成浓汁，待煎半小时剩汁半碗时，滤出药汁再加水一碗半，煎第二次，约剩汁半碗时，滤出药渣。
(3)核桃去壳将核桃肉连衣倒入大磁盘内，加入五味子浓汁，浸泡半小时，然后将山萸肉倒入拌匀，上面放冰糖，磁盘加盖。
(4)用大火将磁盘隔水蒸3小时后，即可服用。
(5)每日3次，每次1匙。
疗效说明：山茱萸性微温味酸涩，能补肝肾、涩精止汗，并有利尿和降压作用。五味子性温味酸，有生津止汗、涩精止泻、降血压及兴奋子宫平滑肌作用。诸物合用合有温补肝肾、润肺通脉、涩精节尿，并有调整和降低血压的作用。
适用病症:老年人神经衰弱、遗精小便次数多。患高血压者尤适宜。
注意事项：
(1)核桃脂肪中71%为亚油酸，12%为亚麻酸。有净化血液、清除血管壁杂质。提高大脑功能、增强胃肠机能、促进消化和血液循环等良好功能。
(2)本品所含不饱合脂肪酸，可松弛大脑和神经系统的紧张状态，消除疲劳改善神经系统的功能、降低血脂，故有防止动脉硬化、降低胆固醇的作用。
(3)核桃一天吃2~3个比较适宜，一次吃5~10个，会引起腹泻，因其能润燥滑肠，故稀便、腹泻、痰火积热者少用。
临床应用：
(1)治神经衰弱，早晚各吃核桃两枚。
(2)治咳喘，以核桃1个、生姜1片，每早晚空腹将核桃和姜片嚼食，连续食用。
食疗老年性阴道炎
药方：山萸肉10克、山药、薏仁各适量。
作法：将上三味共煮粥，每日1～2次，连服2周。功用：本方具有补肾，健脾燥湿的作用。
说明：患老年性阴道炎后，阴道分泌物增多，多为黄或淡粉色，有臭味。此病中医属于湿热证，所以患者饮食宜清淡，可以食用一些具有清热祛湿或健脾利湿作用的食品，如赤小豆粥、薏仁粥、冬瓜汤等，禁食过咸或辛辣食品。
红枣首乌煲鸡蛋─治产后脱发药膳
药材：制首乌50克，山萸肉、红枣各15克，鸡蛋2枚，红糖适量。
作法：先将首乌、山萸肉、红枣、带壳鸡蛋冲洗干净，放锅内加水适量煎煮，待蛋熟透后去壳，放入药汁中再煎20分钟，加入红糖溶化即可。食枣、蛋，饮汤，每日1剂。
功用：补肾益精，养血生发，适用于产后肝肾不足、精血亏虚而引起的脱发。说明：产后脱发是妇女在产褥期较易出现的一种情况。除了注意休息，加强营养，保持轻松愉快的心情外，辅以食疗法，对于防治产后脱发有一定效果。
秋冬少女养生
药材：柿饼3个、红枣10枚、山萸肉15克。作法：先煎山萸肉，取汁一大碗，再与柿饼、红枣同煮熟即成。用法：月经期每日1剂，连用3～5日为一疗程。功用：本方具有补肝益肾，养血摄血之功。适用于腰膝酸冷，崩漏带下等症。
●山茱萸注意事项
不适宜人群　
素有湿热而致小便淋涩者，不宜应用。
与桔梗，防风，防己相克。
别名：蜀枣、鼠矢、鸡足、山萸肉、实枣儿、肉枣、枣皮、萸肉、药枣、n实、红枣皮
山茱萸的基本介绍
山萸肉为为山茱萸科植物山茱萸的干燥成熟果肉。生于海拔400-1500米，稀达2100米的林缘或森林中，在中国山西、陕西、甘肃等地区都有分布。
山茱萸的功效与作用
山茱萸味酸、涩，性微温；归肝、肾经。补益肝肾，涩精固脱。用于眩晕耳鸣，腰膝酸痛，阳痿遗精，遗尿尿频，崩漏带下，大汗虚脱。
山茱萸有强心作用，增加心肌收缩性和心输出量，提高心脏工作效率。
2.抗炎、抗菌
山茱萸对表皮葡萄球菌有较强的抑制作用；对肠球菌、金黄色葡萄球菌、痢疾杆菌等也有抑制作用。
3.抗应激、抗氧化、降血脂
山茱萸能增强机体的抗应激能力，提高耐缺氧、抗疲劳能力，增强记忆力。山茱萸能提高红细胞中SOD活性，对抗脂质过氧化。其醇提物还有降血脂作用，可降低血清甘油三酯、胆固醇的含量，抗动脉硬化。　　
山茱萸的选购
以皮内肥厚、色红油润、酸味浓、干燥无核、洁净者为佳。
★山茱萸的功效与作用
【别名】蜀枣、n实、鼠矢、鸡足、山萸肉、实枣儿、肉枣、枣皮、药枣、红枣皮
【药用部位】为山茱萸科植物山茱萸的果肉。
茱萸果肉含鞣质成分：山茱萸鞣毛(cornus-tannin)1、2、3[1]，山茱萸鞣质1即是异诃子素(isoterchebin)[2]又名菱属鞣质(trapain)[4],山茱萸鞣质2即是新唢呐草素Ⅱ(tel-limagrandinⅡ)[2]，山茱萸鞣质2即是新唢呐草素Ⅰ(tellima-grandinⅠ)[2];(木来)木鞣质(cornusiin)A、B、C、[2]、G[3]，丁子香鞣质(eugeniin)，路边青鞣质D(geminD)以及2，3-二-O-没食子酰葡萄糖(2，3-di-O-glloy-&-D-glucose)，1，2，3-三-O-没食子酰葡萄糖(1，2，6-tri-O-galloyl-&-D-glucose),1,2,6-dg -O-D-glucose)，1，2，6-三-O-没食子酰葡萄糖(1、2、6-tetro-O-galloyl-&-D-glucose)[2]。又含糖甙成分;山茱萸裂甙(cornuside)[3]，莫罗忍冬甙(morroniside),7-O-甲基莫罗忍冬甙(7-O-methylmorroniside)，马钱子甙(loganin)，当药甙(sweroside)。还含葡萄糖(glucose)，果糖(fructose)，蔗糖(su-crose)，熊果酸(ursolic acid)[5]，没食子酸(gallic acid)，苹果酸(malic acid)，酒石酸(tartaric acid)及维生素A(vitamin A)[6]等。又含押发油，从中分离得到9个单萜烃、6个倍半萜烃、5个脂肪烃，7个单萜酯和个脂肪醇，4个单萜醛及酮，3个脂肪醛及酮，4个酸18个酯和15个芳香化合物，其中含量较多的主要成分有：异丁醇(isobutyl alcohol)，丁醇(butanol)，异戊醇(isoanyl alcohol),顺式的和反式的蓄谋樟醇氧化物(linalool )，糠醛(furfural)，&-苯已醇(&-phenyl ethylalcohol)，甲基丁香油酚(methyl eugenol)，榄香脂素(elemicin)，异细辛缡(isoasarone)，棕榈酸已酯(ethylpalmitate)，油酸已酯(ethyloleate)，亚油酸已酯(ethyllinoleate)，桂皮酸苄酯(benzyl cinnamate)，棕榈酸(palmitic acid)，硬脂酸(stearic acid)，(王古)(王巴)烯(copaene)，&-松油醇(&-terpi-neol)，&-姜黄烯(&curcumene)，茴香脑(anethole)，4-甲氧基-1，2-苯并间二氧杂环戊烯(4-methoxy-1,2-benzodioxole)，细辛醚(asaricin)，马兜铃酮(aristolone)，已基香草醛(ethylvanillin)，亚麻酸已酯(ethyllinolenate)，胡薄荷酮(pulegone)，黄樟醚(safrole)[7]等。核中含亚油酸(linoleic acid)，油酸(oleic acid)，棕榈酸(palmitic acid)，硬脂酸(stearic acid)，亚麻酸(linolenic acid)，月桂酸(lauric acid)[8]等脂肪酸和铁、铝、铜、锌、硼、磷等21种元素[9]。果肉及核中均含苏氨酸(threonine)，缬氨酸(valine)，亮氨酸(leucine)，异亮氨酸(isoleucine)，苯丙氨酸(phenylalanine)，组氨酸(histidine)，赖氨酸(lysine)，丝氨酸(serine)，谷氨酸(glutam-ic acid)，甘氨酸(glycine)，丙氨酸(alanine)，酪氨酸(tyrosine)，精氨酸(arginine)，天冬氨酸(aspartic acid)等14种氨基酸，核中还另有蛋氨酸(methionine)，脯氨酸(proline)，胱氨酸(cystine)[9]。
【功能主治】
补肝肾，涩精气，固虚脱。治腰膝酸痛，眩晕，耳鸣，阳痿，遗精，小便频数，肝虚寒热，虚汗不止，心摇脉散。
补益肝肾，涩精固脱。用于眩晕耳鸣、腰膝酸痛、阳痿遗精、遗尿尿频、崩漏带下、大汗虚脱、内热消渴。温肝补肾，除一切风，止月经过多，治老人尿频。
①《本经》：&主心下邪气寒热，温中，逐寒湿痹，去三虫。&
②《雷公炮炙论》：&壮元气，秘精。&
③《别录》：&肠胃风邪，寒热疝瘕，头风，风气去来，鼻塞，目黄，耳聋，面疱，温中，下气，出汗，强阴，益精，安五脏，通九窍，止小便利，明目，强力。&
④《药性论》：&治脑骨痛，止月水不定，补肾气;兴阳道，添精髓，疗耳鸣，除面上疮，主能发汗，止老人尿不节。&
⑤《日华子本草》：&暖腰膝，助水脏，除一切风，逐一切气，破Y结，治酒。&
⑥《珍珠囊》：&温肝。&
⑦《本草求原》：&止久泻，心虚发热汗出。&
【用法与用量】
内服：煎汤，1.5～3钱；或入丸、散。
①治五种腰痛，下焦风冷，腰脚无力：牛膝一两(去苗)，山茱萸一两，桂心三分，上药捣细罗为散，每于食前，以温酒调下二钱。(《圣惠方》)
②益元阳，补元气，固元精，壮元神：山茱萸(酒浸)取肉一斤，破故纸(酒浸一日，焙干)半斤，当归四两，麝香一钱。上为细末，炼蜜丸，梧桐子大。每服八十一丸，临卧酒盐汤下。(《扶寿精方》草还丹)
③治脚气上入少腹不仁：干地黄八两，山茱萸、薯蓣各四两，泽泻、茯苓、牡丹皮各三两，桂枝、附子(炮)各一两。上八味，末之，炼蜜和丸梧子大，酒下十五丸，日再服。(《金匮要略》崔氏八味丸)
④治肾怯失音，囟开不合，神不足，目中白睛多，面色刮白：熟地黄八钱，山萸肉、干山药各四钱，泽泻、牡丹皮、白茯苓(去皮)各三钱。上为末，炼蜜丸如梧子大。空心服，温水化下三丸。(《小儿药证直诀》地黄丸)
⑤治老人小水不节，或自遗不禁：山茱萸肉二两，益智子一两，人参、白才L各八钱，分作十剂，水煎服。(《方龙潭家秘》)
⑥治寒温外感诸症，大病差后不能自复，寒热往来，虚汗淋漓;或但热不寒，汗出而热解，须臾又热又汗，目睛上窜。势危欲脱，或喘逆，或怔忡，或气虚不足以息：萸肉二两(去净核)，生龙骨一两(捣细)，生牡蛎一两(捣细)，生杭芍六钱，野台参四钱，甘草三钱(蜜炙)。水煎服。(《医学衷中参西录》来复汤)
凡命门火炽，强阳不痿，素有湿热，小便淋涩者忌服。
《本草经集注》：&蓼实为之使。恶桔梗、防风、防己。&
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