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验证码输入错误，请重新输入医生你好，我只要一看到要测血压，看到血压计，就会紧张，心跳就会加速，然后测的血压就高，该怎么办？做过
来自于：江苏|
提问时间： 07:29:20|
基本信息：
病情描述：
医生你好，我只要一看到要测血压，看到血压计，就会，心跳就会加速，然后测的血压就高，该怎么办？做过24小时动态血压，是正常的
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因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：2512收到了：
和情绪有很大关系，24小时动态血压正常就不用担心，下次测血压时尽量不要紧张，放松心情
医生回答专区
医师/住院医师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：3550收到了：
根据你的描述，初步考虑是过度紧张引起交感神经兴奋引起的血压增高。建议你放松心情，适当运动。
医师/住院医师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：10873收到了：
这种情况不用过于担心，一时紧张而引起的血压异常，如果不是过高，影响不大。你还年轻，应调节饮食，加强运动，避免压力过大，保证充足的睡眠，慢慢调理会恢复正常。
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目前共收到封感谢信一例测血压恐惧的认知个案记录
一例测血压恐惧的认知个案记录
人口学资料：Z先生&，26岁，某银行柜台职员，未婚。
主诉：在体检时血压会较高，尤其在面临求职面试等重要时刻更甚，上压会升到140——160,。这次因为想跳槽，故来咨询。
现病史：从读高一开始，每当面临升学或就业体检等重要时刻时会检测为高血压；其他情况不会。
情绪症状：紧张、焦虑。
认知症状：如果量成高血压，怎么办？陷于这种糟糕化想法中不能自拔。
行为症状：回避注视，回避人群。
生理症状：无
精神病史：无
个人史和社会史：上小学时，怕上学、哭闹；二年级时，胆小，有一次想上厕所不敢举手，尿裤子了；上高一时，一次体检一个同学对他说，“你这么胖，血压肯定高”，来访者听了，很紧张，果然量起来140多；参加高考前，量血压也是高；在大学里，两次体检，体检前来访者都先到学校咨询室咨询，但效果都不好；两年前，应聘交行，量血压很高，医生建议躺下休息一会，再量150多，第三次也有140多；后来应聘中行，干脆不去量了，不敢去量了，最后通过关系录取到交行工作。来访者的父亲有长期的高血压史，年轻就高，经商。在来访者眼里，他是一个比较有主见的人，也好面子，比如某件事明明做得不好，会千方百计的找理由维护自己。母亲的性格没有多少安全感，一惊一乍的。来访者认为是妈妈的性格影响了他，所以经常向母亲发脾气。最后谈到，我的咨询室（19楼）外面噪音多，心里不安。
既往史：没有任何影响心理功能和治疗过程的健康问题。在这之前，没有做过心理咨询。
测评及可能诊断：贝克焦虑量表（≤45，没有明显阳性），自卑心理。
个案概念化
核心信念：我很糟糕，我无能，我不行，我没价值。
中间信念（假设、态度、规则）：如果外界关注我的时候，会看到我的弱点。我应该是完美的。
应对策略：夸饰，伪装，回避
投篮时，对方球员没防我。
工作间隙，与柜台同事一起
他以为我投不进，故意不防我。
这次我会量成高血压
他注意我，会看出我不好的地方。
焦虑，紧张
动作变形，真投不进。
补充：，叫授权员按手纹，他不重视，不会及时来。担心。，打球时，观众会以为我打的很差。紧张。，看到一个同事做笔记做得好，如果单位有好的岗位，领导会给他。焦虑。4，学游泳，游到一半如果教练不看他了，心里泄气，就会觉得自己游不到泳池对面，就会停下来。
容易紧张，人际回避，量血压会高出平时正常值。
解除紧张心理；量血压时，做到平静放松；即使真的是高血压，也能以平淡心应对；建立人际自信关系。
A、帮助来访者识别评价自动思维；B、识别并修正假设；C、探讨糟糕化的、无能的核心信念；D、解决问题：克服人际回避；E、增加自信的活动。
访谈/干预流程
1，A、收集信息&，形成初步诊断，初步目标；c、共同商议咨询目标，告知认知模式；初步概念化&C、用标准认知工具对负性思维和信念进行评价和干预，使来访者认识到自己功能不良思维，歪曲的逻辑，从而降低紧张水平，达到平静对待测量血压的情境。D、预防复发、结束治疗。
在第十次咨询的时候我指导来访者做了一个想象脱敏：请闭上眼睛，想象你正走进医院测量血压的诊室，看到有三五个人在那里排队等候测量血压。这个时候你感觉心跳加快，很紧张。注意用深呼吸。吸气，吸满，你感觉肚子鼓鼓的，吸饱，屏气两秒，好，慢慢的呼气，再吸气，吸满，屏气两秒，慢慢的呼气，好。这时，你感觉心跳慢了一些，你觉得镇定了一些。心中默默的告诉自己，我不是一个高血压者，我只是因为测量血压的时候，心里太紧张了，才会量成高血压。好，再这样的告诉自己。这时，轮到你测血压了。你搙起你的袖子，看见护士把长布围在你的上臂，紧接着，她把探测的圆形的东西塞进你的上臂的缠带里，然后她不断的捏气，你感觉上臂慢慢地紧了起来。好，继续的深呼吸。这个时候护士看好了数据，把手臂上的缠带解了下来，告诉你你的血压值在正常值左右，不是你想象的那么高。
布置他回家每天做两次。
适用的认知行为技术：检查证据，别的解释，像相信新信念那样行动，暴露，双重标准，自我肯定清单，正性暗示等。
2，阻碍：明知道咨询对他有帮助，他本人也明显感到有进步；但担心钱花的多，咨询不是很坚定。中间中断二十多天，后做了一个梦，求解梦，来完成了完整的治疗。
3，结果：在最后一次咨询时，来访者向我读了他的咨询总结。从总结中我看到了他确实收获很多、成长很多。先前定下的咨询目标也基本达成：解除紧张心理；量血压时，做到平静放松；人际关系比原来自信。效果良好。
&&&&周老师&这是我前几天（2014，5月8日）一个梦&这是我醒来后记下来，想让您帮我分析下。
&&&&记忆片段错乱交织。猛然间，跪倒在地，看到了自己的沦陷，看到了自己被击败，彻底伤了自尊心，然后渴望一种方式摆脱当前的一切。这一切，无非是一种自尊心使然。我非常恨那种被我自己认为不应该击败我的人击败，但在梦里发生了，我哭得彻底，扬言要放弃一切，仅仅是维护这个自尊。然后紧接着又是另外一个场景，这里烦请周老师谅解我所梦见的。第二场梦是与周老师有关，我的思绪堵塞的时候，周老师出现了，梦中还有他的相对性感的妻子还有他的孩子，后来我把我的那些苦诉诸于周，以我模糊的记忆，周可能说我自己受到了很大的打击。我对自己的评价是为人处世非常被动，而我倒真心希望自己应该能够主动出击，自己占有一切事物的主动权，后来周走了，剩下他的妻子，我继续着诉说，同样看到她修长的腿，在我讲完的时候，她递给了我一个周老师的信，上面似乎有给我的锦囊妙计，但当我打开看的时候，刚看一句话我就醒了，不知是泪水浸湿了眼角还是其他什么原因，我无缘了这封信的内容。
&&&&梦中还有另外一个片段，记忆中还穿过了我曾经整个大学校园，门口是大一新生的入场，青涩年华的美少女，而后走到操场，是两位玩得很好的两兄弟，兄弟每人手里一只狗，每人拿着手里的狗与对方嬉闹，这场景他们幸福无比，而后我走到了学校的最后面，大概意味着毕业了。这样的青春，我想这梦要告诉我我是有多么遗憾。
周老师，烦请指点，还有梦中的那封信的内容可能会是什么？或许，这都无关紧要。
&&&&这个梦是来访者做到第十次咨询后，在他中断咨询后，并且在微信群里看到一个高中同学嗮出研究生录取通知书后做的一个梦。
从梦的显意看，有三个部分的内容。第一部分，他说“看到了自己被击败”。我问他具体是什么东西被击败。他说梦到了自己一个同事升迁到了一个好的位置，这个位置是他自己也希望得到的，并且他的领导曾有意安排来访者上去的，来访者也觉得自己有优势。但是梦里看到的却是他的同事升到那个位置，而自己被击败，感到很伤自尊，哭得很彻底。这是因为，白天的时候，来访者由于自我理性的压制，他这种担心是没有出现，到了晚上，自我能力削弱以后，这种本我的恐惧，对于自己的不自信、自卑感冲破了自我理性的控制，就化为一种梦来把这种担心表现出来了。这是一种潜意识的恐惧的一种满足，一种表达。第二个部分，就是前段时间咨询的目前经验的一种表达。他说来寻找咨询师，来求助于我，但是后来发现我离开了，而事实上是他中断了咨询。我也要求他说要做到三个疗程，但是他离开了。梦里表现的说是我走了，“周走了”，这是潜意识本我的那种无道德行为的一种表现，把中断咨询的责任推到我身上。后来，他又梦到看到一个锦囊妙计，是我的妻子给他的锦囊妙计。可能在访谈过程中，他有一些性的幻想。他的内心深处还是想要从我这里得到一些更多的帮助，就是梦中的锦囊妙计；因为她明显感到问题得到缓解，对自我也有了更深的理解。最后一个片段是梦到了他的大学生涯。他梦到了“青涩年华的美少女”，也就是后来我们分析到的他的第一段初恋，不成功的初恋让他耿耿于怀。还有梦到他想要的那种兄弟般的感情，还有一只狗，狗也是他喜欢的一种宠物，爱玩的一种宠物。这些场景都是他潜意识渴求的一种场景。但是从这个梦里情绪看，他说很遗憾，觉得很失落，这些正是现实中对他的大学生活很不满意的表现，是对青春年华的一种失意、一种遗憾。
弗洛伊德说，梦是潜意识欲望化妆的满足、第一个梦，也是一个最有价值来分析的梦。我们看到来访者潜意识的愿望的表达，淋漓尽致的在这个梦境当中展现出来。
发现问题：
&&&&在来访者做这个梦的前一天，来访者经历了这么一件事情。他在他的高中同学的一个微信群里，看到一个同学，本科毕业，在上海的一个外企工作，最近被新加坡一个学校研究生录；并且那个同学把他的录取通知书晒到微信群里。他看了之后，觉得别人的人生都这么精彩，自己感到很挫败，情绪非常低落，由此就做了这个梦。我觉得这件事情非常有治疗的意义，所以我就跟他有了这么一个探讨。我问他：如果你看到别人比你强的时候，这对你是不是意味着一种很失败？他说：是的。我本来也计划着想要读研究生，但是一直没有机会，因为现实工作的原因一直没有机会去考试，而他已经被研究生录取了，所以我感到非常的失败、很低落。我说：可不可以这么说：你觉得我必须是优秀的？他说：是的。那么，我问他：你觉得我必须是优秀的这么一个规则对你有什么好处呢？他说：这可能会促使我更加的努力去发展自己。我说：那持有这个规则会对你带来什么坏处呢？他说：现实常常让我不能够满足，我会感到非常的痛苦。不能满足自己的规则，会活得很累，经常会带来挫败感。我说：如果用百分之百来分配这个规则的好处和坏处，你会怎么分配？他说：好处大概占百分之二十，坏处大概占百分之八十。那我说：百分之八十减去百分之二十，剩下来承受单纯坏处大概带来百分之六十。他说：是这样的。我说：可不可以把你的这个规则稍微修订一下，看看会不会有些不一样？他说：那怎么修改呢？我说：你想想看，在你现在这个我必须是优秀的这个规则上，你想想看，怎么样修改，不妨思考一下。他说：我不需要优秀？我说：那也不是的。可不可以这样来修改你的规则？我说：我在某些方面可以做得不那么优秀。这样修改的话，你觉得怎么样？他说：蛮好的。我说：这样修改的话，你的挫败感和痛苦感会不会减轻很多？他说：是的。我补充说：可不可以在有些方面你不需要做得那么优秀，有些方面你会做的很优秀；或者说，某些方面你可以让别人先优秀，因为你现在是现实的原因不能去考研究生，他已经考上了。这并不意味着你将来一定没有机会。他说：是这样的。
在来访者提供的新信息当中去发现问题，然后进行进一步治疗和干预，这也是咨询师一项非常重要的能力。
关于最后两次咨询：自我治疗指导和病情复发应对卡
&&&自我治疗指导
回顾过去一个（几个）星期
l&发生了什么积极的事情？&我为什么值得表扬？
l&出现了什么问题？如果问题反复出现，我可以做些什么不同的事情？
回顾家庭作业
l&我做了计划要做的事情吗？如果没有，是什么阻碍了我（实际问题：自动思维）？针对这样的问题，下一次我能做什么？
l&这个礼拜我应该继续做什么？
当前不确定的问题/情境
l&我是不是现实地看待这个问题，还是我有点反应过度了？是不是可以换一种角度看？
l&我应该做什么？
预测将来的问题
l&在接下来的几天或是几个礼拜将会出现什么问题？对此我应该做什么？
布置新的作业
l&什么样的作业会有帮助？我是不是应该考虑：
&&进行思维记录？
&&安排愉悦或擅长的活动？
&&阅读治疗笔记？
&&练习技能，如放松技能？
&&列表杨清单？
安排下一次自我治疗的预约
病情反复应对卡片
我有很多选择。我可以把病情反复看成是灾难，让自己非常沮丧，认为事情毫无希望，并且可能会感到更加糟糕。或者，我可以再看看我的治疗笔记，记住病情反复是康复过程的一个正常部分，并且可以看看我可以从这次病情反复中学到什么东西。做这些事情可能会让我感觉好一些，也会让病情反复减轻。
接下来，我应该进行自我治疗会谈，并计划好我应该做什么以解决问题。
如果我需要更多的帮助，我应该打电话给（某个朋友或家庭成员）。
我可以打电话给（我的咨询师），简单讨论该做什么或者安排下一次会谈。
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我每次测量血压的时候都很紧张，
20岁 11:56:55
病情描述：
我每次测量血压的时候都很紧张，每次测量的结果都很高，这种情况是不是高血压？
病情分析：
请根据患者提问的内容，给予专业详尽的指导意见。（最多输入500字）
指导意见：
请给出具体的运动，饮食，康复等方面的指导。（最多输入500字） 0/500
&因不能面诊，医生的建议仅供参考
病情分析：
根据你所描述的情况，标准的血压为120/80mmHg，高于140/90mmHg才是高血压。
指导意见：
你的情况不属于高血压，但是血压较高，要注意饮食调节。
&因不能面诊，医生的建议仅供参考
病情分析：
一般人的正常血压值是：低压80毫米汞柱,高压120毫米汞柱,天冷血压容易高,所以容易引起头昏头涨.高血压患者夏天病情好一些,冬天最难熬.发生症状时你要去测一下血压,看看是什么原因引起的.
指导意见：
你这是属于正常血压不需要治疗，不要过于紧张，祝你健康。
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擅长:内科护理综合
擅长:心理科综合
擅长:内科疾病
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