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QQ:最新文章相关推荐搜狗：感谢您阅读放射医学（主治医师）真题演练（二十）-共50题 附答案及解析，本文可能来自网络，如果侵犯了您的相关权益，请联系管理员。QQ:骨折后愈合的骨头可能比骨折之前更强吗？
谢邀！更多运动相关肌肉/骨骼/韧带/软骨/半月板损伤防治知识，请关注。背景知识：图源：问题中的“愈合的骨头”是个不清晰的定义。理论上骨折愈合的情况包含：完全愈合（长成和正常骨一样）；畸形愈合（malunion）;不愈合（nonunion）。下图左侧为畸形愈合的前臂骨，右侧为未愈合的前臂骨。图源：假定题主提问的是：外伤所致的骨折完全正常愈合后的骨强度与正常骨的强度相比较如何？答复：当骨折后的骨愈合时，一层新生的骨痂（callus）会环绕骨折断端，新生骨与原有的骨组织融合在一起，在骨折部位形成较厚的骨质层，因此在骨折后数周的骨痂钙化期，骨折部位的强度是比正常骨（未骨折的骨）要强。然而随着时间推移，局部骨再生及骨溶解不断平衡变化，骨痂不断塑性，最终趋向并达到正常骨的形态。临床上，儿童的骨折若愈合良好，若干年后X光片将很难再看出骨折部位。换句话说骨折端恢复了正常骨的形态。综上，骨在愈合过程中的某段时间内强度可能比正常骨高，但正常愈合后的骨强度并不比正常骨高。
不同情况，结果也完全不同。我们先看一个病例红框标注处，左足第2跖骨陈旧性骨折，骨折线已基本愈合，断端对位对线好。这样的骨折愈合后是强于原来的。红框标注处，左足第2跖骨陈旧性骨折，骨折线已基本愈合，断端对位对线好。这样的骨折愈合后是强于原来的。再来一个病例。同样红框标注处，右手第2掌骨陈旧性骨折（心疼这哥们，折了又折）可以看到骨质明显要比普通骨质密度要高（X线下越白，表示密度越高）。这样的骨折愈合后要好于前面。同样红框标注处，右手第2掌骨陈旧性骨折（心疼这哥们，折了又折）可以看到骨质明显要比普通骨质密度要高（X线下越白，表示密度越高）。这样的骨折愈合后要好于前面。再来看一个失败的例子。左胫骨陈旧性骨折，断端成角，骨质密度减低，这样的骨折愈合就不如骨折前。结论：都有可能。
谢邀。骨折的愈合最终结果，应该是回复其邻近骨质的强度，而这以前的确会经历脆弱期（骨痂的形成期）和强度增加期（重建期）。而年龄，体质的差异，会很大的影响这个过程。青壮年，营养条件好，骨痂会形成得又多又硬，强度的确会增加。而老年人，骨折后会对他的活动影响很大，骨质疏松、营养吸收差，活动减少，导致骨痂的强度很差，而往往最终的结果是，患肢的整体强度是下降的。所以骨折的手术治疗目的是，让骨折有坚强内固定，早期锻炼，避免骨质疏松，促进骨痂形成和重建。不过不得不说，今年来我临床看到的青少年的骨密度明显低于其年龄正常水平，甚至经常见到生长障碍线。所以青少年骨折比以前容易发生，出现的骨折也更严重。例如一个14岁的小孩，前后几年时间跌倒了几次，前后把前臂，双侧小腿都骨折过，做了5次手术（三次是上内固定，两次是取内固定的）。我觉得很可能和平时锻炼缺乏，饮食不均衡有关，还有就是滥用激素（不单只在医院用的激素，更多是食物添加的类激素和环境激素）。
这个问题我请教了左右两边的老师，答案如下： 骨骼不一定会更强。1.如果骨折复位后对位对线好，愈合良好，再加上科学的功能锻炼，骨骼的强度是会比以前高的。就像断了的钢管用电焊修复后，比以前更结实。顺便，这种情况愈合的骨折，从片子上是看不出骨折痕迹的。2.如果骨折愈合后，没有功能锻炼，加之病人年龄大，或者女性绝经等，造成骨质疏松等情况，会造成骨骼比之前更脆弱。如果有问题请评论，我会继续请教老师的。
邀，首先，骨组织是可以完全再生的组织，所以骨折后只要骨位好，血供营养足够，一般是可以完全恢复的，
骨折后因为骨折断端的出血，部分骨膜的破坏，所以一般在恢复期断端周围会出现骨膜反应，有些骨膜反应甚至可能形成一个小的骨包壳，虽然后面经过1-2年的骨折塑形改建期后基本跟原来的骨骼差不多，但事实上确实骨折部位的骨皮质厚度是要略厚于原始骨骼的。如图：所以确实可以说：良好的骨位及营养条件下的骨折恢复后强度会略高于原来的骨骼。-------------------------------------------------------------------------------------------------那些 粉碎性骨折、骨折对位对线欠佳以及严重骨质疏松伴骨折的情况，可以忽略以上。。。。
谢邀！记得曾经科里的一个研究生曾经问过类似的问题，我曾经自我认为骨折愈合后强度应较正常为低。后来开始了系列文献检索，我记得最有代表性的一篇JBJS上的文献有关青少年下肢骨折愈合强度的Level1文章，骨折后18个月恢复正常骨强度，其恢复时间较成年人更短。但其检测方法为骨密度测量检测，非生物力学检测。后来一想也对，生命体状态下的骨强度研究无法进行生物力学检测，而cadaver的研究也是有局限性的。所以，最终骨折愈合后的数年其强度可能恢复其伤前或对侧状态，但是否更强没有生物力学研究的支持。
这个可根据骨折情况来定
就拿三十岁青年男性举例
如果骨折时候
骨折端对线良好
骨头基本没什么移位
通过保守治疗或者手术内固定治疗一般可恢复之前状态
如果是粉碎性骨折
功能肯定受影响
很难恢复之前的强度
因为手术加上手术后制动都需要大量的时间
术后的功能锻炼也非常重要
最主要是受伤后病人大多数会有心理创伤
即使骨折已长好
大多数患者还是有阴影
所以想达到答主所说的强度
不能说全部
大多数效果在之前8-9成已经非常之满意了
应邀回答这个问题，我想应该先确定问题里的定义部分，骨折愈合是愈合到哪个阶段？更强是指骨更硬，还是更能承受应力？我想骨折愈合的阶段很多人都知道，具有实际意义的应该在骨伽形成之后，初期骨伽肯定是不够坚强的，内固定在这时候还是有帮助的，在这一段时间，骨的坚强程度需要考虑内固定的帮助，少部分未愈合成骨伽的软组织使骨折处更具有弹性，承受大的应力的时候内固定承受的力更多些。当全部骨痂形成后，骨折处的内固定就有些多余，应力可以刺激骨痂的固化和塑性，而内固定却形成应力遮挡，使骨折处得不到合适的应力刺激，同时，如果没有合适的功能锻炼，骨折处就会出现废用性脱钙，这时候骨折处的新生骨是不够“强”的。随着近年骨科的发展，现在的骨折固定理念更接近生物本身的生理变化，如果得到合适的骨折内固定或外固定，合适的功能锻炼，骨折顺利愈合，大概半年到一年，固定去除，这时候骨折处的骨痂是明显可见的，局部的强度是会比正常的骨强些的。然而，这并不能让你承受更大的应力，上帝设计人是系统性的，局部的骨变强，并不是什么好事，这使其和正常骨的交界处的应力增大，简单说，这时候要是受伤，再发生骨折，其很可能即在原骨折的上下两端，因为这里的应力集中了。骨的强度是各方向不同的，肌肉收缩的和压力方向的骨强度比较强，切线方向的就比较弱，如果打个比方，骨更像是纸箱的纸板，而不是铁板，是依靠骨小梁的方向调整强度的，骨痂的骨小梁方向比较乱，其坚强靠的是量，生理的骨是靠质。就是这样
谢邀。骨折的愈合有两种方式，一期愈合和二期愈合。一期愈合骨折断对位对线良好，骨折断端之间仅有非常微小的间隙，构成骨组织的基本单位---哈弗氏小管直接连接生长，这样基本长成骨折前一样，骨的强度应该与之前接近。二期愈合经过血肿形成期、血肿机化期、原始骨痂形成期、骨痂塑形期以后，经历骨痂形成来连接骨折断端，这样骨的强度就与骨痂形成质量有关了，骨痂形成充分，骨折愈合良好，骨的强度接近正常，骨痂形成不足，骨强度低于正常甚至发生骨折延迟愈合、骨不连。也有部分骨格清奇的患者，骨痂大量形成，异位骨化，肌肉组织内大量成骨，虽没有严格测试，由影像学检查上来看，应该是强于正常骨组织。
我全身有过三次骨折，一次车被车撞，脚骨折了，一次打篮球学别人拿个垃圾桶垫着去抓篮筐（那是小），没抓稳把手摔断了。还有一次打篮球被别人一肘子把鼻子打骨折了。每次骨折快好都没按医嘱就火急火燎地跑去打球。现在的感受是没感受到增强，反而潮湿环境下小腿胫骨很疼。
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医院，昨天去复查拍片，影像显示断端对位可，右踝结构可，所示诸骨骨质密度减低，骨小梁稀疏。不知道是什么意思，从前的主治大夫说骨头长的还行。但是我看见影像上还是有一个裂缝很清晰的，我现在拄拐慢慢走路，右脚掌麻，骨折的地方有些胀痛，我该怎么办？从前是一名导购人员，什么时候才能把拐扔掉，正常走路上班？我该吃些什么药呢
右踝骨骨折7周时间，做了外固定，六周拍了片子进行复查，提示：断端模糊，无明显错位及成角，关节间隙清晰，骨质完整，问是什么情况什么时候可下地，片子的提示证明骨折正在向好的方面发展，都讲伤筋动骨一百天，现在还不能急于下地
你好，你这是骨折延迟愈合的表现，骨骼还未长好。骨骼长好骨小梁会穿过骨折线，而且骨折线模糊。患者情况来看尚有恢复能力，预后较差。这样是要考虑二次手术的可能。
您好，目前看，骨折对位对线好，没有对骨痂的描述，但一般情况下外踝骨折容易愈合，完全愈合后就看不到缝隙了，但六周是达不到的，请耐心等待，平常时热敷活动踝关节 ，不要完全负重。
天之，骄子
您好，根据您提供的情况看，您是右外踝骨折石膏固定保守治疗100天了，现在复查X光片显示的情况主要说明您现在踝关节的组成骨骼呈现骨质疏松的情况。您现在骨质疏松主要是由于骨折后缺乏锻炼，导致的废用性骨质疏松。骨折愈合时间一般在3-6个月，您现在骨折刚100天没有愈合是正常的，不要过于紧张。建议您经常用热水泡脚，加强踝关节屈伸锻炼及下地负重行走锻炼。可以服用补钙、促进骨折愈合的药物，如钙尔奇D、迪巧、接骨七厘片、秦皮接骨胶囊等药物。您在锻炼到右踝关节可以完全负重，就可以扔掉拐杖了。
你好，骨折愈合还是不错的，骨质疏松属废用性，问题不大，通过后期的运动、补钙以及对症的药物治疗可以纠正的。 至于术后康复，应遵循循序渐进的原则，而且练过种中出现的疼痛是不可避免的，如果疼痛在练习停止半小时内可消退至原水平，则不会对
莱克斯顿帅
你好，诸骨骨质密度减低，骨小梁稀疏的意思是骨质疏松。原因就是骨折后的这段时间没有活动，骨骼的钙质流失，于是就形成了骨质疏松。这种情况骨折的病人经常有，不要紧，等骨折完全愈合后，活动多了就好了。断端一直到往内还是有几厘米长的缝隙，说明还没有完全愈合，还需要再长一段时间。不同的人体质不同，骨折的愈合时间也不尽相同，有的人长得快一些，有的人可能长得慢一些，既然大夫还说长的还行那就问题不大。想扔掉拐至少要等到拍片子显示骨折完全长好了。现在可以吃点张骨头的药，比如骨康胶囊、强骨胶囊之类的。祝早日康复。
你好，如果外踝骨折手术治疗已解剖复位，则能治愈。不同的人愈合的时间是不一样的，年轻人快一下，年纪大的一下愈合就相对慢，如果没有复位到位的话，就很难说，相信坚持功能锻炼会好的。平时注意患处保暖，休息饮食，还得要自己坚持锻炼，要每
现在可以不负重活动踝关节，拄拐上学可以的，但不能时间长了 一般3月后拍片看骨折愈合的怎么样，如果好了就慢慢负重活动吧
愈合过程有一期和二期愈合，临床上骨折愈合过程大多为二期愈合： 一期骨折愈合是指：骨折复位固定后，骨折断端可通过哈佛系统重建直接发生连接，X片上无明显外骨痂形成，而骨折线逐渐消失。特点是是愈合过程中无骨皮质区吸收，坏死骨在被吸收的百度拇指医生
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