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护理常规要体现现代护理内容
2008年第1期目录
&&&&&&本期共收录文章20篇
　　中图分类号：R476文献标识码： A文章编号： 08)-1-0058-02 中国论文网 /6/view-2588846.htm　　 　　护理常规是临床护理的基本要求，也是做好基础护理的根本保证。可是护理常规及操作规程更新的周期长，护理管理部门应重视护理成果的转化，及时更新护理常规及技术操作规程，目前，大多护理常规内容仍停留在上世纪八、九十年代水平，即功能制护理。随着社会 　　的进步，患者对护理的需求，护理常规内容相对局限，人是生理、心理、社会、文化及灵性的复合体。身心健康才是真正的健康，因此，我院护理部组织各科护士长座谈讨论，怎样使护理常规体现现代扩理内容，在原有护理常规的基础上加以充实，从体现人文关怀，知情同意，健康教育等方面入手，制定出适合各科护理常规内容条款，通过半年实施(2007年2月至今)，获得病人及家属的好评，病人满意度由92％上升到99％。内容如下:? 　　 　　1 护理常规应体现人文关怀? 　　 　　现代医学模式强调人文关怀的观念，这既是维护医院声誉，也是构建和谐社会的需要。在医院这个特殊的群体里，患者因病来到医院，进入陌生的环境和人群，心里紧张、恐惧、担忧、烦闷，主班护士热情接待新病人，礼貌称呼，热情诚恳，关心体贴，向病人作自我介绍：“您好”、“请坐”、“我是护士：XX，有事请找我”，“我是本病区的护士长，有什么需要尽管说，我会尽力帮助您”，“您的主管医生是XX，马上会到床边看您，为您检查身体。同时介绍住院环境，用水用餐情况，并护送病人到床边，介绍同室病友。让病人感觉温暖而舒心。以自己的行动和语言消除病人的不安情绪，使病人有宾至如归的感觉，以增强病，以增强病人的安全感和对护士的信任。? 　　 　　2 护理常规要有安全知识宣传 ? 　　 　　医疗与护理文件应妥善保管。护理常规要求护士在病人入院时应告知病人及家属不得随意翻阅医疗和护理文件的记录资料，不得擅自将医疗护理文件带出病区。? 　　病人住院要服从医院管理，遵守诊疗常规，不得擅自外出，有事外出需向主管医生请假批准并签署请假条，以免发生意外造成医疗纠纷。? 　　告诉病人及家属保管好自己的钱物及贵重物品，晚上关好门窗，防止意外损失。? 　　 　　3 护理常规体现尊重病人知情权? 　　 　　关心尊重病人的权利，爱护病人必须从护理常规做起。病人入院常规测量生命体征及体重，新人院三天每天两次测T、P、R，监测次数依据病情和医嘱。功能制护理不提倡告知病人各项测得值，但现今的护理理念和服务对象的需求，所测数值必须主动告诉病人，测量的数值和意义，而不要等到病人询问后才告知，如果偏离正常值太大，比如血压过高，应保守告知，避免病人紧张过度加重病情，并立即通知医生，及时处理。? 　　医疗用药病人也有知情权，护理常规要求护士在为病人做治疗时，都应明确告知用药情况，该药的主要作用，可能有什么反应，以及要注意的事项等等。如手术病人术前用药为了减少呼吸道分泌物，便于麻醉安全，镇静安定，缓解紧张情绪；产妇产前静滴缩宫素，速度要慢8~10滴/分钟，若盲目加快会有子宫收缩加强，子宫破裂的危险；妊高症产妇应用硫酸镁严密观察呼吸、尿量、膝反射，防止呼吸肌麻痹而停止呼吸的危险发生。在做胃肠减压、导尿、灌肠等侵袭性操作时，也要先告知病人此项操作的目的和意义，并注意保护隐私，取得合作。? 　　 　　4 护理常规要渗透健康教育内容 ? 　　 　　疾病的发生发展是有一定规律的，在疾病的不同时期有不同的表现，护士接触病人时间最多，也最了解病情变化，护士应根据疾病发展的不同时期予以有效的健康宣教，掌握疾病名称、发病原因、症状体征、主要治疗护理措施，饮食宜忌、心理活动、卧床与休息等，健康教育应贯穿在病程的始终，帮助病人将健康知识转变为健康行为。如消化道溃疡出血病人，早期应禁食，出血停止后进温凉流质，以后进软饭、少渣饮食。对每一个出院病人要指导休息、饮食、用药、功能锻炼和定期复查等方面的注意事项。? 　　注意病人的情绪变化，特别是疾病无明显好转、转院、自动离院的病人，进行有针对性地安慰和鼓励，增进其康复信心，以减轻其离开医院所产生的恐惧与焦虑。? 　　 　　5 护理常规要突出与病人及家属沟通交流? 　　 　　与病人的交流沟通是整体护理的基本行为，也是心理护理的一种模式，贯穿于临床护理的全过程和延伸服务过程中。通过交流彼此了解、熟悉，减少距离，增进感情。作为病人，身体的不适肯定会造成心理上的忧郁、烦闷、沮丧，如何解开病人的心结，在治疗疾病，解除痛苦的同时，护士与其亲切而有效的交流沟通是非常重要的，要求护士在做每一项治疗和护理时必须与病人或家属交流，包括语言交流和非语言交流，以自己良好的行为和素质感动病人和家属。沟通是理解的桥梁，善于与病人沟通交流，往往能较好地发现和解决病人的各种问题，拉近护患距离，减少护理纠纷，使护患双方都处在较好的人文环境中工作和治疗。总之，从入院到出院，交流是随时随地的，不拘形式的，如晨间查房，问声“早上好，昨晚睡得好吗?”发热病人用手触摸一下额头，以示关怀；老年病人握一握他的手臂以表安慰，或微笑，或点头示意，都能体现心理护理的特殊功效。? 　　手术护士进行术前术后访视病人，到病人床边介绍自己及手术室环境，麻醉方式，麻醉医生及手术医生情况，介绍成功病例，告知病人时刻有人陪伴在身旁，有不适或疼痛尽管说，以此缓解手术病人的紧张情绪。手术结束，护送病人到病房，并表示：“谢谢合作”。术后三天到病房看望病人，征求意见，以便改进工作。? 　　产房护士和助产士常规要求陪伴产妇整个分娩过程，向产妇介绍自己的姓名及工作职责，指导分娩方式，鼓励充满信心，配合医生安全分娩。? 　　小结护士以维护和促进健康，减轻痛苦，提高生命质量为目的的实践者以及健康教育的宣教者。我们在护理常规中增添相关内容，明确了护士临床护理的常规要求，操作前的耐心解释和告知，不失时机的健康宣教，随时随地的沟通交流，满足了广大病员及家属的心理需求，为病人减轻痛苦，促进健康，提高生命质量，提升医院形象，构建和谐社会，创建平安医院，必须扎扎实实地做好护理工作。
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护理专业护师实践技能模拟试题1及答案作者: 收集于网络
A1型题 　　1.不属于护理理论四个基本概念的是 　　A、人 　　B、健康 　　C、保健 　　D、环境 　　E、护理 　　答案：C 　　2.当病人出院时使用下列哪种语言不妥 　　A、请按时服药 　　B、请多保重 　　C、请定期检查 　　D、慢走，注意安全 　　E、欢迎再来 　　答案：E 　　3.在护患关系建立初期，护患关系发展的主要任务是 　　A、对病人收集资料 　　B、确定病人的健康问题 　　C、为病人制定护理计划 　　D、与病人建立信任关系 　　E、为病人解决健康问题 　　答案：D 　　4.下列哪种沟通形式不属于非语言性沟通 　　A、面部表情 　　B、手势 　　C、身体运动 　　D、身体姿势 　　E、健康宣教资料 　　答案：E 　　5.属于主观方面的健康资料是 　　A、血压16.3/10.6Kpa 　　B、头昏脑胀 　　C、骶尾部皮肤破损1×2cm 　　D、膝关节红肿、压痛 　　E、肌张力三级 　　答案：B 　　6.关于护理程序的论述，正确的概念是 　　A、是一种护理工作的分工类型 　　B、是一种护理工作的简化形式 　　C、是一种系统地解决护理问题的方法 　　D、是一种技术操作的程序 　　E、是一种护理活动的循环过程 　　答案：C 　　7.自我照顾模式是由谁提出的 　　A、纽曼 　　B、佩普劳 　　C、汉斯·席尔 　　D、马斯洛 　　E、奥瑞姆 　　答案：E 　　8.对病人进行心理社会评估采用的最主要方法是 　　A、体格检查 　　B、交谈和观察 　　C、心理社会测试 　　D、阅读相关资料 　　E、使用疼痛评估工具 　　答案：B 　　9.门诊发现传染病人时应立即采取的措施是 　　A、安排病人提前就诊 　　B、进行卫生宣教与候诊教育 　　C、将病人隔离诊治 　　D、转急诊室处理 　　E、消毒候诊环境 　　答案：C 　　10.当个体发生疾病时采取的第三线防卫是 　　A、正确对待问题 　　B、正确对待情感 　　C、向朋友寻求帮助 　　D、减少压力的生理性影响 　　E、寻求医护人员的帮助 　　答案：E 　　11.下列哪项工作不属于住院处工作 　　A、办理入院手续 　　B、根据病情进行卫生处置 　　C、通知病区接受病人 　　D、介绍入院须知 　　E、护送病人入病区 　　答案：D 　　12.抢救物品管理的“五定”不包括下列哪项 　　A、定数量品种 　　B、定点放置 　　C、定期更换 　　D、定期检查维修 　　E、定人保管 　　答案：C 　　13.帮助病人坐轮椅，下列哪项是错误的 　　A、检查轮椅性能是否完好 　　B、将椅背与床尾平齐，翻起脚踏板 　　C、拉起车闸固定车轮 　　D、病人坐稳后放下脚踏板 　　E、尽量使病人身体靠前坐 　　答案：E 　　14.影响舒适的身体方面因素不包括 　　A、疾病造成的症状和体征 　　B、焦虑 　　C、体位不当 　　D、活动受限 　　E、身体不洁 　　答案：B 　　15.为了准确观察病人的血压，测量时应尽量做到四定，即 　　A、定时间、定部位、定体位、定血压计 　　B、定时间、定部位、定血压计、定人员 　　C、定时间、定部位、定体位、定记录格式 　　D、定时间、定体位、定部位、定听诊器 　　E、定时间、定体位、定部位、定袖带 　　答案：A 　　16.下列哪项描述的是一种宁静、安祥、无焦虑及无拘无束的状态 　　A、舒适 　　B、休息 　　C、睡眠 　　D、活动 　　E、放松 　　答案：B 　　17.预防褥疮时，为缓解对局部的压迫不宜使用 　　A、海绵垫 　　B、气垫褥 　　C、橡皮气圈 　　D、水褥 　　E、海绵褥 　　答案：C 　　18.病人不慎咬破体温计，下列哪项处理是错误的 　　A、立即清除玻璃碎屑 　　B、口服蛋清水 　　C、口服牛奶 　　D、病情允许可服用韭菜等粗纤维的食物 　　E、禁服粗纤维食物 　　答案：E 　　19.为昏迷病人做口腔护理时哪种方法不正确 　　A、操作前将病人的义齿取下浸于冷开水中 　　B、从门齿处放入开口器 　　C、禁止漱口 　　D、清点棉球个数 　　E、每次夹紧一个棉球并挤出多余水份 　　答案：B 　　20.脉搏短绌常见于哪种病人 　　A、甲状腺功能亢进的病人 　　B、甲状腺功能减退的病人 　　C、主动脉狭窄的病人 　　D、主动脉瓣关闭不全的病人 　　E、心房纤维性颤动的病人 　　答案：E 　　21.下列哪种不属于微量元素 　　A、锌 　　B、铁 　　C、碘 　　D、镁 　　E、硒 　　答案：D 　　22.不属于治疗膳食的是 　　A、忌碘膳食 　　B、低盐膳食 　　C、低蛋白质膳食 　　D、无盐膳食 　　E、低脂膳食 　　答案：A
23.下列哪类病人应给予鼻饲饮食 　　A、婴幼儿 　　B、经常呕吐者 　　C、拒绝进食者 　　D、食欲低下者 　　E、拔牙者 　　答案：C 　　24.下列病人使用热水袋时，水温可以是60℃~70℃的是 　　A、昏迷病人 　　B、瘫痪病人 　　C、婴幼儿病人 　　D、老年病人 　　E、腹泻病人 　　答案：E 　　25.乙醇拭浴时，禁忌擦拭的部位是 　　A、头部和四肢 　　B、手掌和肘窝 　　C、腋窝和腹股沟 　　D、前胸和腹部 　　E、腰骶部 　　答案：D 　　26.为男性病人导尿，提起阴茎与腹壁呈600角，可使 　　A、耻骨下弯消失 　　B、耻骨前弯消失 　　C、耻骨下弯和耻骨前弯均消失 　　D、尿道膜部扩张 　　E、尿道三个狭窄都消失 　　答案：B 　　27.对尿失禁病人的护理中哪项是错误的 　　A、指导病人行盆底肌肉锻炼 　　B、可采用接尿器或尿壶接尿 　　C、对长期尿失禁病人可给予留置导尿管 　　D、注意皮肤护理 　　E、嘱病人少饮水，以减少尿量 　　答案：E 　　28.下列哪项不是大量不保留灌肠的适应症 　　A、为便秘者软化、清除粪便 　　B、为急腹症病人肠道准备 　　C、腹腔手术前的准备 　　D、为分娩者肠道准备 　　E、为高热病人降温 　　答案：B 　　29.紫外线杀菌的最佳波长是 　　A、254nm 　　B、245nm 　　C、250nm 　　D、452nm 　　E、425nm 　　答案：A 　　30.流感病室用食醋熏蒸消毒，每100m3空间食醋的用量为 　　A、5ml～10ml 　　B、20ml～40ml 　　C、50ml～100ml 　　D、200ml～400ml 　　E、500ml～1000ml 　　答案：E 　　31.对芽孢无效的化学消毒剂是 　　A、环氧乙烷 　　B、碘伏 　　C、过氧乙酸 　　D、甲醛 　　E、碘酒 　　答案：B 　　32.下列有关超声雾化吸入目的，不正确的叙述是 　　A、预防感染 　　B、解除痉挛 　　C、消除炎症 　　D、稀释痰液 　　E、缓解缺氧 　　答案：E 　　33.大量输注库存血后要防止发生 　　A、碱中毒和低血钾 　　B、碱中毒和高血钾 　　C、酸中毒和低血钾 　　D、酸中毒和高血钾 　　E、低血钾和低血钠 　　答案：D 　　34.无菌持物钳的正确使用方法是 　　A、可夹取任何无菌物品 　　B、取放无菌持物钳时，钳端应闭合 　　C、门诊换药室的无菌钳，每周消毒一次 　　D、到远处取物时应速去速回 　　E、使用时持物钳钳端向上，不可跨越无菌区 　　答案：B 　　35.发生青霉素过敏性休克时，临床常最早出现的症状是 　　A、烦躁不安、血压下降 　　B、四肢麻木、头晕眼花 　　C、腹痛、腹泻 　　D、意识丧失，尿便失禁 　　E、喉头水肿、呼吸道症状 　　答案：E 　　36.为2岁以下的婴幼儿做肌内注射时，不恰当的做法是 　　A、注射时固定肢体 　　B、选择臀大肌注射 　　C、勿将针梗全部刺入 　　D、注射部位交替使用 　　E、注射时固定针头 　　答案：B 　　37.留24小时尿标本时加入甲醛的作用是 　　A、固定尿中有机成分 　　B、防止尿液中的激素被氧化 　　C、防止尿液被污染变质 　　D、保持尿液中的化学成份不变 　　E、防止尿液改变颜色 　　答案：A 　　38.护士巡视病房，发现病人静脉输液的溶液不滴，挤压时感觉输液管有阻力，松手时无回血，此种情况是 　　A、输液压力过低 　　B、针头滑出血管外 　　C、静脉痉挛 　　D、针头斜面紧贴血管壁 　　E、针头阻塞 　　答案：E 　　39.输液引起肺水肿的典型症状是 　　A、紫绀，胸闷 　　B、心悸，烦躁不安 　　C、胸痛，咳嗽 　　D、呼吸困难，咯粉红色泡沫样血痰 　　E、面色苍白，血压下降 　　答案：D 　　40.溶血反应发生时，护士首先应 　　A、立即停止输血 　　B、通知医生 　　C、静脉滴注4％碳酸氢钠 　　D、测量血压及尿量 　　E、皮下注射肾上腺素 　　答案：A 　　41.防止血标本溶血下列哪项是错误的 　　A、选用干燥注射器和针头 　　B、避免过度震荡血标本 　　C、采血后去针头沿管壁将血液和泡沫缓慢注入 　　D、标本应及时送检 　　E、需全血标本时，应采用抗凝管 　　答案：C 　　42.气管内吸痰一次吸引时间不易超过15秒，其主要原因是 　　A、吸痰器工作时间过长易损坏 　　B、吸痰管通过痰液过多易阻塞 　　C、引起病人刺激性呛咳造成不适 　　D、引起病人缺氧和紫绀 　　E、吸痰盘暴露时间过久造成细菌感染 　　答案：D 　　43.机体动脉血氧分压低于多少是用氧的指标 　　A、6.6mmHg 　　B、6.6mPa 　　C、6.6kPa 　　D、66kPa
E、0.66kPa 　　答案：C 　　44.将昏迷病人平卧头偏向一侧的目的是 　　A、保持颈部活动灵活 　　B、便于头部固定避免颈椎骨折 　　C、减少枕骨压迫防止枕后褥疮 　　D、利于观察病情及时治疗护理 　　E、引流分泌物保持呼吸道通畅 　　答案：E 　　45.下列哪个区域是传染病区的半污染区 　　A、治疗室，库房 　　B、内走廊及病区化验室 　　C、浴室，洗涤间 　　D、病室，厕所 　　E、配餐室，更衣室 　　答案：B 　　46.下列哪种药物使用时需要观察尿量 　　A、硫酸镁注射液 　　B、西地兰 　　C、20％甘露醇 　　D、阿托品 　　E、5％碳酸氢钠 　　答案：C 　　47.临终病人最早出现的心理反应期是 　　A、否认期 　　B、愤怒期 　　C、协议期 　　D、忧郁期 　　E、接受期 　　答案：A 　　48.下列哪项不是临床死亡期的特征 　　A、呼吸停止 　　B、心跳停止 　　C、各种反射消失 　　D、延髓处于深度抑制状态 　　E、组织细胞新陈代谢停止 　　答案：E 　　49.关于医嘱种类的解释，下列哪项不对 　　A、长期医嘱有效时间在24h以上 　　B、临时医嘱一般只执行一次 　　C、临时备用医嘱有效时间在24h以内 　　D、长期医嘱医生注明停止时间后失效 　　E、长期备用医嘱须由医生注明停止时间后方为失效 　　答案：C 　　50.病区护理管理的核心是 　　A、护理质量管理 　　B、病人管理 　　C、病区环境管理 　　D、探视的管理 　　E、陪护的指导与管理 　　答案：A 　　A2型题 　　51.林女士，50岁，面部烧伤恢复期，面部留有疤痕，病人常有自卑感，不愿见人，护士应特别注意满足病人哪一方面的需要 　　A、生理的需要 　　B、安全的需要 　　C、爱与归属的需要 　　D、尊重的需要 　　E、自我实现的需要 　　答案：D 　　52.护士小邢认为：病人的疼痛可能会导致多方面的反应，请分析下列哪些反应不是疼痛所引起的 　　A、血压升高、心率加快、手掌出汗、面色苍白 　　B、血钙升高、血糖升高、血钠降低、血氯降低 　　C、胃肠道紊乱、骨骼肌紧张、内分泌改变 　　D、皱眉、哭泣、呻吟、尖叫 　　E、退缩、抑郁、愤怒、依赖 　　答案：B 　　53.赵女士，55岁，因肺心病急诊入院，急诊室给予静脉输入抗生素、吸氧，现准备用平车送入病区，护送途中下列哪项是错误的 　　A、护送中注意保暖 　　B、安置合适卧位 　　C、注意安全 　　D、注意观察病情 　　E、暂停输液、吸氧 　　答案：E 　　54.刘先生，50岁，有吸烟史，咳嗽2个月，咯血或痰中带血2周，胸片示左肺上叶有1.5×2cm病灶，病人入院后入睡困难，易觉醒。引起病人睡眠不佳的主要原因是 　　A、环境改变 　　B、焦虑 　　C、内分泌变化 　　D、睡眠周期节律破坏 　　E、病室不允许吸烟 　　答案：B 　　55.解女士，25岁，妊娠39周，于2：30正常分娩。6：40病人主诉下腹胀、痛。 　　视诊：下腹膀胱区隆起；叩诊：耻骨联合上鼓音。病人存在的健康问题是 　　A、分娩后疼痛 　　B、体液过多 　　C、排队尿异常 　　D、尿潴留 　　E、有子宫内膜感染的可能 　　答案：D 　　56.吕先生，72岁，下肢瘫痪，近期发现其骶尾部呈紫色，皮下有硬结和水泡，请判断是褥疮哪一期 　　A、淤血红润期 　　B、炎性红润期 　　C、炎性浸润期 　　D、浅层溃疡期 　　E、深层溃疡期 　　答案：C 　　57.李女士，患糖尿病3年，近日出现糖尿病酮症酸中毒，其呼吸特点为 　　A、呼吸频率异常 　　B、呼吸节律异常 　　C、呼吸音响异常 　　D、深度呼吸 　　E、浮浅性呼吸 　　答案：D 　　58.刘先生，40岁，左前臂Ⅱ度烧伤5天，局部创面湿润、疼痛、可在局部进行的处理是 　　A、红外线照射，每次20-30min 　　B、湿热敷，水温40℃-60℃ 　　C、冷湿敷，促进炎症吸收 　　D、放置热水袋，水温60℃-70℃ 　　E、放置冰袋，减轻疼痛 　　答案：A 　　59.石先生，男，56岁，患尿毒症，精神萎靡，下腹无胀满，24h尿量为60mI，请问病人的排尿状况属于 　　A、正常 　　B、尿闭 　　C、少尿 　　D、尿潴留 　　E、尿量偏少 　　答案：B 　　60.于先生，建筑工人，左下肢外伤后未得到及时、正确地处理，而导致感染破伤风，为该病人更换敷料后，污染敷料的处理方法是 　　A、高压灭菌后再清洗 　　B、过氧乙酸浸泡后清洗 　　C、送焚烧炉焚烧 　　D、丢入污物桶后再集中处理 　　E、在日光下曝晒后再清洗 　　答案：C 　　61.病人王先生患急性胰腺炎，今日上午8：20开始补液1000mI.50滴/min，请计算液体何时输完（每ml按15滴计算）
A、上午11时 　　B、中午12时20分 　　C、下午1时20分 　　D、下午2时 　　E、下午2时20分 　　答案：C 　　62.封某，糖尿病，医嘱皮下注射普通胰岛素8uac30分，ac的执行时间是 　　A、早上8点 　　B、晚上8点 　　C、临睡前 　　D、饭前 　　E、必要时 　　答案：D 　　63.患者张某，男，52岁，有胃溃疡病史，近日来上腹部疼痛加剧，医嘱做粪便隐血试验，应给患者哪一组菜谱 　　A、卷心菜、五香牛肉 　　B、菠菜、红烧青鱼 　　C、茭白、鸡蛋 　　D、油豆腐、鸡血汤 　　E、青菜、炒猪肝 　　答案：C 　　64.叶先生，20岁，建筑工人，不慎自脚手架跌下，造成严重颅脑损伤，需随时观察、抢救，应给予的护理等级是 　　A、特别护理 　　B、一级护理 　　C、二级护理 　　D、三级护理 　　E、个案护理 　　答案：A 　　65.方先生，63岁，晨起取牛奶的路上突然摔到，意识丧失，大动脉搏动消失。此时恰巧被张护士遇到，请问张护士对该病人应立即采取的措施是 　　A、呼叫医生迅速来抢救 　　B、呼叫120来抢救 　　C、立即送回医院实施抢救 　　D、先畅通气道，再行人呼吸、人工循环 　　E、先人工呼吸、人工循环，再畅通气道 　　答案：D 　　A3型题 　　（66-68题共用题干） 　　肖先生，72岁，胃癌晚期，不能进食，给予脂肪乳、氨基酸等输入，一周后注射部位沿静脉走向出现条索状红线，局部组织肿胀、发红，病人主诉有疼痛感 　　66.为该病人输液的目的是 　　A、纠正水和电解质失调 　　B、补充营养，供给热能 　　C、输入药物 　　D、增加血容量 　　E、利尿 　　答案：B 　　67.此病人发生了静脉炎，与下列哪些因素有关 　　A、输液速度过快 　　B、输液量过大 　　C、溶液含有致热物质 　　D、长期输入高浓度溶液 　　E、输液速度过慢 　　答案：D 　　68.静脉炎的防治方法下列哪项不妥 　　A、抬高患肢 　　B、超短波理疗 　　C、95%乙醇局部热敷 　　D、更换注射部位 　　E、患肢活动增加 　　答案：E 　　（69-71题共用题干） 　　黄女士，55岁，因脑出血昏迷一年余，每日给鼻饲、翻身等处理，眼睑不能闭合，有尿失禁已留置尿管 　　69.对黄女士的眼睑保护方法最好是用 　　A、干纱布覆盖 　　B、湿纱布覆盖 　　C、油纱布覆盖 　　D、予以暴露 　　E、按揉到闭合 　　答案：C 　　70.保护双眼的目的是预防 　　A、倒睫 　　B、结膜炎 　　C、麦粒肿 　　D、外伤 　　E、睫状体炎 　　答案：B 　　71.对黄女士留置尿管的护理应注意 　　A、保持尿管通畅防止逆行感染 　　B、每天倾倒一次引流袋 　　C、每日更换一次尿管 　　D、每周进行一次膀胱冲洗 　　E、每周更换一次引流袋 　　答案：A 　　A4型题 　　（72-75题共用题干） 　　陈某，68岁，脑血栓，医嘱静脉注射10%葡萄糖酸钙10mIst 　　72.操作前最重要的准备工作是 　　A、检查药瓶的标签是否合乎要求 　　B、选择合适的注射器 　　C、准备其他物品 　　D、选择血管 　　E、认真核对医嘱备药 　　答案：E 　　73.在静脉注射中，错误的做法是 　　A、认真执行三查七对 　　B、选择手背粗、直、有弹性的血管穿刺 　　C、止血带扎在距穿刺点6cm以上 　　D、消毒皮肤可选用5%的碘伏 　　E、穿刺时针梗与皮肤呈30-40°角 　　答案：E 　　74.静脉注射推药中，不正确的做法是 　　A、固定注射针头 　　B、注射时速度可以稍快 　　C、使病人保持舒适位置 　　D、随时观察病人有无不适 　　E、再次核对所用药物 　　答案：B 　　75.静脉注射后，哪项做法不对 　　A、注射后再次核对药物 　　B、注射后立即拔出针头 　　C、嘱病人横向按压皮肤进针点 　　D、嘱病人纵向按压皮肤及血管进针点 　　E、再次询问病人有无不适 　　答案：C 　　B1型题 　　（76-78题共用备选答案） 　　A、端坐位 　　B、仰卧屈膝位 　　C、截石位 　　D、侧卧位 　　E、去枕平卧位 　　76.会阴冲洗病人应取的卧位是 　　答案：C 　　77.支气管哮喘者应取的卧位是 　　答案：A 　　78.全麻手术后病人应取 　　答案：E 　　（79-81题共用备选答案） 　　A、全补偿系统 　　B、部分补偿系统 　　C、支持教育系统 　　D、预防系统 　　E、帮助系统 　　79.根据自理模式理论，对糖尿病病人进行护理时应使用 　　答案：C 　　80.根据自理模式理论，对剖腹产术后第三天病人的护理应使用 　　答案：B 　　81.根据自理模式理论，对昏迷病人进行护理时应使用
答案：A 　　（82-83题共用备选答案） 　　A、PaO211.6～12.33kPa 　　B、PaO29.33～11.65kPa 　　C、PaO26.65～9.33kPa 　　D、PaO24.68～6.65kPa 　　E、PaO23.33～4.66kPa 　　82.轻度缺氧时，血气分析PaO2指标为 　　答案：C 　　83.中度缺氧时，血气分析PaO2指标为 　　答案：D 　　（84-85题共用备选答案） 　　A、过氧乙酸 　　B、甲醛 　　C、新洁尔灭 　　D、纯乳酸 　　E、乙醇 　　84.需现配现用消毒剂是 　　答案：A 　　85.为阳离子表面活性剂，对阴离子表面活性剂有拮抗作用的是 　　答案：C 　　（86-88题共用备选答案） 　　A、既往患病情况 　　B、家族患病情况 　　C、预防接种情况 　　D、排泄情况 　　E、环境及化学物品的接触情况 　　86.为慢性病病人采集病史应注意 　　答案：A 　　87.为高血压病人采集病史应注意 　　答案：B 　　88.为血液病病人采集病史应注意 　　答案：E 　　（89-91题共用备选答案） 　　A、到隔离门诊就诊 　　B、提前就诊 　　C、做疫情报告 　　D、立即送抢救室抢救 　　E、按挂号顺序就诊 　　89.王先生，82岁，因呼吸困难，不能平卧，家属给病人吸氧后前来就诊，门诊护士应让该病人 　　答案：B 　　90.李先生，52岁，因心慌，心前区不适前来就诊，王护士在巡视候诊病人时发现该病人面色苍白，呼吸困难，护士前去询问无应答，查脉搏50次/分，呼吸24次/分，对该病人应 　　答案：D 　　91.李护士在巡视候诊病人时发现一病人面色及巩膜黄染，表情痛苦，对该病人应 　　答案：A 　　（92-93题共用备选答案） 　　A、7cm-10cm 　　B、10cm-15cm 　　C、15cm-20cm 　　D、15cm-18cm 　　E、10cm-20cm 　　92.保留灌肠时，肛管插入肛门长度约 　　答案：B 　　93.肛管排气时，肛管插入肛门长度约 　　答案：D 　　（94-95题共用备选答案） 　　A、盐酸肾上腺素 　　B、异丙基肾上腺素 　　C、去甲基肾上腺素 　　D、地塞米松 　　E、尼克刹米 　　94.抢救链霉素过敏性休克首选的药物是 　　答案：A 　　95.当病人出现呼吸骤停时为兴奋呼吸中枢应选用 　　答案：E 　　X题型 　　96.在病人对疾病的心理反应中，叙述错误的是 　　A、当病人得知自己患的是严重疾病时感到震惊，但能冷静地思考 　　B、如果认为自己患病是一种惩罚，并且是为社会所不能接受的病，可产生羞辱感 　　C、患病后病人因心有余而力不足、必须受到他人的照顾时，产生卑微感 　　D、由于疾病使病人与他人隔离或活动受限，容易产生罪恶感 　　E、儿童患病会出现退缩现象，但不会放弃已经学会的技能 　　答案：ADE 　　97.下列关于沐浴法的错误描述有 　　A、妊娠7个月以上的孕妇禁用盆浴 　　B、淋浴、盆浴、床上擦浴的水温是40℃-45℃ 　　C、淋浴、盆浴、床上擦浴的室温是24℃左右 　　D、为病人做完擦浴后，应用30%的乙醇按摩骨隆突处 　　E、浴室内应挂牌，提示有人 　　答案：BDE 　　98.下列哪些是影响收缩压升高的因素 　　A、年龄 　　B、睡眠 　　C、紧张 　　D、疼痛 　　E、运动 　　答案：CDE 　　99.下列哪些不是小儿头皮静脉的特点 　　A、管壁厚，不易压瘪 　　B、血管易滑动 　　C、血管不易滑动 　　D、血液呈向心性流动 　　E、血液呈离心性流动 　　答案：ABE 　　100.敌百虫中毒时可选用的洗胃液是 　　A、2~4%碳酸氢钠 　　B、1%盐水 　　C、3%过氧化氢 　　D、0.1%硫酸铜 　　E、清水 　　答案：BE
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