乙型肝炎病毒携带者,2.68+004

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2016-11-02 13:28 标签： 乙型肝炎病毒e抗体
乙型肝炎病毒DNA定量检测结果是2.35E+07，是什么意思
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基本信息：
疾病 / 症状：
乙型肝炎病毒DNA定量检测结果是2.35
病情描述：
乙型肝炎病毒DNA定量检测结果是2.35E+07是什么意思？有问题吗？怎样治疗？
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病情分析：
你好，根据你的描述，是病毒量2.35*10的7次方，大于5就有意义，目前乙肝病毒复制量还可以，如果再升高需要用药控制了，或者换抗病毒的药了。
指导意见：
如果有肝功能受损，建议保肝对症治疗，戒烟戒酒，保证易消化清淡饮食，保证充足热量摄取，避免劳累，但是也是需要适当活动，保持心境平和，忌大起大落。
医师/住院医师
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病情分析：
你病毒dna定量结果显示你的病毒量高，传染性比较强。
指导意见：
建议你最好是再做个肝功能的检测，如果肝功能异常，最好是进行护肝治疗，如果肝功能正常，预防传染就可以，不用治疗。
因不能面诊，医生的建议仅供参考
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说明您体内有乙肝病毒，需要到医院进一步详查，确定是否需要治疗。
医师/住院医师
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您好，根据你的描述，病毒含量高，有较强的传染性，而且只要体内存在乙肝病毒，就可能会对肝脏造成持续性的损伤，肝脏长期受损下去就会导致病情出现恶化，建议患者趁此时机积极对症治疗。如果选择正规的肝病医院，采用正确的治疗方法，避免治疗误区，那么，肝病康复还是有希望的。从众多治疗患者中数据显示，可视疫苗方法效果非常不错，可考虑进一步了解。平时饮食要注意清淡，不要吃油腻、辛辣刺激的食物，不要抽烟喝酒，以免加重肝脏负担，致使病情恶化。
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乙型肝炎病毒母婴传播概况
乙型肝炎病毒(HBV)主要传播途径为：经血和血制品传播、母婴传播、经破损皮肤和黏膜传播及性接触传播。在我国，母婴传播是乙型肝炎最主要的传播途径，约30%～50% HBV感染者来自母婴传播。
HBV母婴传播可分为宫内感染、产时感染、产后感染。宫内感染是指胎儿在母体内生长发育过程中受到母体内HBV感染；产时感染是指新生儿在分娩时吞咽了含有HBV的母血、羊水、阴道分泌物而造成感染；产后感染主要是生活中母婴密切接触传播。目前认为孕妇高HBV载量是发生母婴传播的主要危险因素，降低病毒载量可减少母婴传播。乙肝孕妇中，若HBeAg 阴性，其新生儿经正规免疫接种，保护率已达98%～100%；若HBeAg阳性，其新生儿经正规免疫接种后，仍有5%～15%发生慢性感染。乙型肝炎病毒感染女性的生育管理生育时机的选择
建议所有HBV感染育龄女性到专业医疗机构进行孕前检查。推荐意见：HBV 携带者，建议进行血常规、肝功能、HBV DNA、AFP、腹部彩超等检查，充分评估妊娠及母婴传播风险后，可以妊娠。推荐意见：年轻的乙肝育龄女性有抗病毒治疗适应证，建议在专科医生指导下首选干扰素α治疗，也可选用核苷（酸）类似物，用药期间采取可靠避孕措施，治疗结束后6个月复查未发生病毒反弹者，可妊娠。若未达到停药标准，可根据情况换用拉米夫定（LAM) 或替比夫定（LdT）口服，换药6个月后，肝功能正常情况下可妊娠。推荐意见：年龄较大有迫切生育要求且有治疗指征者，如既往未行抗病毒治疗，建议选用固定疗程的干扰素α治疗结束后6个月妊娠，或选用LAM、LdT抗病毒治疗，肝功能正常后可在服药期间妊娠。如既往使用恩替卡韦（ETV）、阿德福韦酯（ADV） 等药物初治者，可在妊娠前换用LAM或LdT治疗6个月后妊娠，如有LAM、LdT耐药史者，建议直接换用替诺福韦（TDF）后妊娠。以上均需向患者充分告知基础出生缺陷率及其相关风险，签署知情同意书。 孕期管理定期产检，严密监测：HBV感染孕妇除常规产前检查外，建议每月监测肝功能。孕26 ～28周建议复查HBV DNA，以决定母婴断阻断策略；服用抗病毒药物期间每4～8周及临产前复查HBV DNA以观察疗效。HBV高复制孕妇在知情同意后于孕晚期服用LAM、LdT等药物可有效抑制HBV复制，提高母婴阻断的成功率。HBV 母婴传播阻断：推荐意见：对HBV DNA&#拷贝/ml的孕妇可不予干预；对HBV DNA≥106拷贝/ml的孕妇可在充分告知风险、权衡利弊、签署知情同意书的情况下，从妊娠28周开始或口服LAM或LdT抗病毒治疗以降低HBV母婴传播的风险。推荐孕期母婴阻断方案：①LAM：100mg/d，孕28周开始服用；②LdT：600mg/d，孕28周开始服用，还需定期监测肌酐及肌酸激酶等。产时管理
推荐意见：肝功能正常、无内科并发症的HBV感染孕妇，建议根据产科情况决定分娩方式。肝功能轻中度异常、无内科并发症的HBV感染孕妇，若经过保肝治疗肝功能正常、且无产科禁忌证者，可经阴道试产；若肝功能持续异常，应充分评估肝脏功能及Child-Pugh分级，适时剖宫产结束分娩。代偿期及失代偿期肝硬化患者，应充分评估肝脏功能及Child-Pugh分级，决定剖宫产手术时机，同时建议孕33～35周结束分娩。新生儿管理足月儿管理：推荐意见：对HBsAg 阳性母亲的新生儿，应在出生后尽早注射HBIG 200 IU(最好在出生后12h）,同时在不同部位接种重组酵母乙肝疫苗10μg，在第一个月和6个月时分别接种第二针和第三针疫苗。早产儿管理：推荐意见：对于体重2000g以下的早产儿暂不予乙肝疫苗接种，但要注射HBIG 100～200IU；待体重达到2000g以上或出生后1～2个月，再酌情进行乙肝疫苗接种。产后管理
1、母乳喂养：新生儿在出生12h内注射HBIG和乙肝疫苗后，可接受HBsAg 阳性母亲的哺乳。
推荐意见：母亲HBeAg阳性，且HBV DNA≥106拷贝/ml，应告知母乳喂养可能存在一定风险，如患者选择母乳喂养建议定期监测抗-HBs水平；乳头皲裂，渗血；母亲肝功能异常者；新生儿口腔溃疡、黏膜损伤者。
2、新生儿随访：HBsAg 阳性孕妇所生的新生儿，需较长期随访HBV血清学标志物，以判断母婴阻断及免疫接种效果。 推荐随访时间为接种第3针疫苗后1个月（7月龄）至12月龄。若检测结果为：①HBsAg阴性，抗-HBs阳性，且&#mIU/ml，表明抗体保护力强，可继续定期监测；②HBsAg阴性，抗-HBs阳性，且&#mIU/ml，表明抗体保护力弱，应密切检测，必要时补种乙肝疫苗1次，以延长保护年限；③HBsAg阴性且抗-HBs阴性，说明未产生保护性抗体，需再次全程接种乙肝疫苗（3针方案），然后再复查；④HBsAg阳性抗-HBs阴性6，提示母婴阻断失败。来源：《肝博士》杂志
很强大，就是看着有些复杂
很多需要的朋友没有发现呢
我决定不再水了，要好好回答楼主的贴子
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乙型肝炎防治167问
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